病假醫(yī)療期申請(qǐng)單(新修訂)

病假醫(yī)療期申請(qǐng)單(新修訂)病假醫(yī)療期申請(qǐng)單(新修訂)病假醫(yī)療期申請(qǐng)單(新修訂)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月病假醫(yī)療期申請(qǐng)單(新修訂)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：病假(醫(yī)療期)申請(qǐng)單申請(qǐng)人基本情況姓名性別出生日期工號(hào)所在部門(mén)所在項(xiàng)目部崗位工作時(shí)間來(lái)公司時(shí)間身份證號(hào)碼所患疾病已休病假時(shí)間自年月日至年月日已累計(jì)休息月零天（包含節(jié)假日）申請(qǐng)休/續(xù)假期限自年月日至年月日申請(qǐng)休/續(xù)假月零天（包含節(jié)假日）方式聯(lián)系本人電話家庭電話郵編家庭詳細(xì)通訊地址申請(qǐng)休病假的原因聲明一、本人已明確知道本人醫(yī)療期。從請(qǐng)病假第一天開(kāi)始在考核期內(nèi)累計(jì)計(jì)算醫(yī)療期。二、本人已詳知并充分理解以下內(nèi)容：醫(yī)療期滿(mǎn)，不能從事原工作也不能從事由公司另行安排的工作，公司提前三十日以書(shū)面形式通知本人或不提前通知但額外支付給本人一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同；三、本人所填寫(xiě)內(nèi)容與提供的各種材料均真實(shí)有效，如有虛假，本人自愿接受公司按《員工手冊(cè)》相關(guān)規(guī)定處理。申請(qǐng)病假職工確認(rèn)簽字：簽字時(shí)間：年月日請(qǐng)病假審批十五日及以?xún)?nèi)職工醫(yī)院意見(jiàn)1、是否同意休息的意見(jiàn)2、建議休息治療的期限(公章)年月日單位審核意見(jiàn)是否同意休息的意見(jiàn)：(公章)年月日十五日以上負(fù)責(zé)人意見(jiàn)職工醫(yī)院1、是否同意休息的意見(jiàn)2、建議休息治療的期限(公章)年月日單位審核意見(jiàn)是否同意休息的意見(jiàn)：(公章)年月日公司意見(jiàn)(公章)年月日備注說(shuō)明一、請(qǐng)病假提報(bào)材料：①考勤表；②醫(yī)院診斷證明、休假意見(jiàn)原件；③最近一次就醫(yī)的病歷復(fù)印件等；④病假（醫(yī)療期）申請(qǐng)單。二、病休審批1、本人填寫(xiě)《病假（醫(yī)療期）申請(qǐng)單》，病傷行動(dòng)不便者可以委托他人辦理；醫(yī)院審核（外部醫(yī)院出具的診斷證明及休假意見(jiàn)等，必須有診斷醫(yī)生簽字及醫(yī)院公章，并經(jīng)公司職工醫(yī)院審核）；所在單位審核；人力資源部審批；報(bào)公司備案。2、病休及連續(xù)病休（含續(xù)假）時(shí)間超過(guò)15天，除了按上述權(quán)限審批