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文檔簡介
關(guān)于兒童生長發(fā)育與體格測評第一頁,共七十七頁,2022年,8月28日生長Growth
指各器官、系統(tǒng)、身體的長大,形態(tài)的變化。有相應(yīng)的測量值,即有量的變化。第二頁,共七十七頁,2022年,8月28日發(fā)育Development
指細胞、組織、器官功能的分化與成熟,是機體質(zhì)的變化,包括情感-心理的發(fā)育成熟過程。第三頁,共七十七頁,2022年,8月28日體格生長發(fā)育及評價第四頁,共七十七頁,2022年,8月28日青春前期體格生長常用指標
體重身高(長)、坐高(頂臂長)頭圍、胸圍、上臂圍等第五頁,共七十七頁,2022年,8月28日器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的靈敏指標體重Weight第六頁,共七十七頁,2022年,8月28日3/(0-3月)13/(3-12月)233/(1-2歲)2kg/年第七頁,共七十七頁,2022年,8月28日體重公式
<6月體重(kg)出生時體重+月齡×0.77~12月齡體重(kg)6+月齡×0.252歲-青春前期體重估計公式(kg)年齡×2+7(或8)第八頁,共七十七頁,2022年,8月28日代表頭部、脊柱和下肢的長度身高
Standingheight---身高---身長<3歲≥3歲立位測臥位測第九頁,共七十七頁,2022年,8月28日>2歲至青春前期5-7cm/y61~62cm11~12cm/(0-3月)85cm
10cm/(1-2歲)12~13cm/(3-12月)75cm
12月第十頁,共七十七頁,2022年,8月28日身高公式
2歲-12歲身高估計公式(cm)年齡×7+70第十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日坐高(頂臀長)
Sittingheight--頂臀長頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長度,反映脊柱和頭部的增長。--坐高<3歲坐位量臥位量≥3歲第十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日頭圍
headcircumference反映腦和顱骨的發(fā)育12月466/(3-12月)24月4823-453-5415歲5歲502/(1-2歲)403月6/(0-3月)第十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日關(guān)鍵年齡實際胸圍(cm)與頭圍比較(cm)胸圍
chestcircumference代表肺和胸廓的發(fā)育
出生時32<1-21歲46約相等
>1歲頭圍+(年齡-1)>(年齡-1)
第十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日上臂圍
upperarmcircumference代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪<1歲增長迅速
1~5歲1~2cm第十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日身體比例與勻稱性
proportionofbody第十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日頭與身長比例隨年齡而變化第十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日體型勻稱身高的體重增長范圍身材勻稱坐高與身高比例第十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日青春期體格生長
第二生長高峰
身高、體重增長迅速,性別差異其它變化
內(nèi)臟器官增長,成人臉型體型變化
女孩臀部、髂骨下脂肪堆積男孩肩寬、下肢長、肌肉發(fā)育第十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日與體格發(fā)育有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育第二十頁,共七十七頁,2022年,8月28日骨胳發(fā)育
頭顱骨發(fā)育脊柱發(fā)育長骨發(fā)育牙齒發(fā)育脂肪組織和肌肉發(fā)育生殖系統(tǒng)發(fā)育第二十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日骨縫與囟門的閉合反映顱骨骨化過程
部位出生時關(guān)閉年齡前囟1.5~2cm≦18月后囟0.5cm1~2月骨縫可及3~4月骨縫前囟后囟第二十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日
脊柱發(fā)育第二十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日頸曲腰曲胸曲第二十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日次級骨化中心…出現(xiàn)的順序(計算骨齡用)長骨發(fā)育第二十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙齒的發(fā)育
人一生有兩副牙齒乳牙(共20個)恒牙(共32個)
第二十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日乳牙萌出4~10個月
2.5歲出齊第二十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日恒牙萌出6歲
萌出第1恒牙7~8歲
按乳牙萌出先后脫落代之以恒牙12歲
萌出第2磨牙18歲以后
第3磨牙(智齒)
20~30歲
出齊第二十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日脂肪組織和肌肉發(fā)育
脂肪兩次高峰,第二次有性別差異肌肉生后逐漸增多,有性別差異
生殖系統(tǒng)發(fā)育
胚胎期性器官成形青春期性腺、性器官發(fā)育,第二性征出現(xiàn)生殖功能成熟
第二十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日
體格生長的評價第三十頁,共七十七頁,2022年,8月28日方法
+2SD-2SD均值離差法P3rd
P50thP97th百分位法第三十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日結(jié)果表示均值離差法百分位法等級法p3rdp25th
p50thp75thp97th
-2SD-1SD1SD2SDX第三十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日生長曲線第三十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日評價內(nèi)容發(fā)育水平
Developmentlevel生長速度
Growthvelocity勻稱度
Proportionofbody
第三十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日發(fā)育水平
將特定時間,某一單項體格生長指標與同性別、同年齡人群相應(yīng)參數(shù)進行橫向比較。第三十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日
對某單項體格生長指標定期連續(xù)測量,縱向觀察各指標的增長值,并與人群生長參數(shù)對照,可及時早期發(fā)現(xiàn)和干預個體的生長偏離。生長速度第三十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日勻稱度
評價個體各體格生長指標之間關(guān)系體型勻稱身高的體重身材勻稱坐高與身高比值第三十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日兒童神經(jīng)心理發(fā)育第三十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日感知覺發(fā)育運動發(fā)育語言發(fā)育心理行為發(fā)育第三十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日
感知覺發(fā)育
SensoryandPerceptualDevelopment
是通過各種感覺器官從豐富的環(huán)境中選擇性地取得信息的能力的發(fā)育,對其他能區(qū)的發(fā)育起重要促進作用。第四十頁,共七十七頁,2022年,8月28日視覺vision第四十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日新生兒
視覺最佳焦距15~20cm第四十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日3-4月
頭眼協(xié)調(diào)好6-9月
深度視覺發(fā)育
6歲
深度視覺充分發(fā)育視覺發(fā)育的關(guān)鍵期在3月-6歲
第四十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日聽覺audition第四十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日新生兒
聽覺已相當良好,能尋找聲源,辨音量、音調(diào)音色、語音和非語音。3-4月
頭可轉(zhuǎn)向聲源,聽悅耳聲微笑8月
能確定聲源,對語氣敏感
3歲
能清楚分辨e和er聲第四十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日皮膚感覺發(fā)育第四十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日觸覺新生兒
眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足底的觸覺已非常敏感2~3歲
可辨別物體的屬性;5~6歲
區(qū)別體積和重量不同的物體;第四十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日
痛覺新生兒痛覺已存在,但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不全,故對痛不敏感,2月后才逐漸敏銳。第四十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日出生時味覺發(fā)育已很完善,可對不同味道產(chǎn)生不同的反應(yīng)。4~5月的嬰兒對食物的微小改變已很敏感,為味覺發(fā)育關(guān)鍵期。味覺taste第四十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日出生時嗅覺中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺的記憶,在3~4月分辨愉快與不愉快氣味。嗅覺olfaction第五十頁,共七十七頁,2022年,8月28日運動發(fā)育Movingdevelopment第五十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日大運動發(fā)育第五十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日2~3月
抬頭4-5月
翻身第五十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日
6月雙手向前支撐坐8-9月用上肢拖著身體向前爬第五十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日9-12月
獨站片刻1歲
獨走幾步第五十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日1.5-2歲
跑3-4.5歲獨足跳第五十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日大運動發(fā)育二抬十站四翻周歲走六坐二歲跑八爬三歲跳第五十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日精細運動發(fā)育第五十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日3-4月吃/玩手5-6月伸手抓物第五十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日6-8月物體換手8-12月拇食指鉗小丸
第六十頁,共七十七頁,2022年,8月28日1-1.5歲自發(fā)亂畫
2歲疊紙
2-3.5歲搭橋第六十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日精細運動發(fā)育三玩手一歲亂畫五抓二歲折紙七換手三歲搭橋九月對指第六十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日語言的發(fā)育第六十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日
語言發(fā)育階段1-6月
發(fā)單音和單音節(jié)7-11月
發(fā)重復音節(jié)10-13月
喊:“媽媽”1-3歲
說單詞、短句和唱短歌謠4-5歲
說復合句和背兒歌第六十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日7-24月
語言理解的關(guān)鍵期2-3歲
語言表達的關(guān)鍵期第六十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日心理行為的發(fā)育第六十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日3-4月逗笑7-8月怕生第六十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日9-12月做再見10-14月示需要1.5-2.5歲交往游戲第六十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日社會活動能力的發(fā)育
三笑六認生九月做再見一歲示需要三歲做游戲第六十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日
生長發(fā)育的總規(guī)律及影響因素第七十頁,共七十七頁,2022年,8月28日連續(xù)性、非勻速性發(fā)展、階段性第七十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日生長發(fā)育有一定的程序:各部分成比例發(fā)育第七十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡第七十三頁,共七十七頁,2022年,8月28
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