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生理復(fù)習(xí)題(帶答案)生理復(fù)習(xí)題(帶答案)生理復(fù)習(xí)題(帶答案)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月生理復(fù)習(xí)題(帶答案)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:名詞解釋1.內(nèi)環(huán)境:圍繞在多細(xì)胞機(jī)體中細(xì)胞周圍的體液,即細(xì)胞外液2.靜息電位:安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差3.動(dòng)作電位:細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個(gè)迅速的可向遠(yuǎn)處傳播的膜電位波動(dòng)4.閾值:能使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度5.閾電位:能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值。6.興奮性:機(jī)體的組織或細(xì)胞接受刺激后發(fā)生反應(yīng)的能力或特性7.血細(xì)胞比容:血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比8.血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)。9.心動(dòng)周期:心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期10.搏出量:一側(cè)心室一次心臟搏動(dòng)所射出的血液量11.射血分?jǐn)?shù):每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比。12.心指數(shù):以單位體表面積計(jì)算的心輸出量。13.房室延擱:心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)經(jīng)過房室結(jié)時(shí)傳導(dǎo)速度緩慢、占時(shí)較長(zhǎng)的現(xiàn)象。14.血壓:血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管側(cè)壁的壓強(qiáng)。15.組織液有效濾過壓:生成的組織液的濾過力量和重吸收的力量之差。16.胸膜腔內(nèi)壓:指肺與胸廓之間潛在而密閉的腔隙間的壓力。17,通氣/血流比值:每分鐘肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。18.肺泡通氣量:每分鐘實(shí)際吸入肺泡的新鮮空氣量。19.基本電節(jié)率:又稱慢波電位,是消化道平滑肌特有的電變化,是細(xì)胞自發(fā)性節(jié)律性去極化形成的。20.胃排空:在胃內(nèi)形成的食糜由胃排入十二指腸的過程。21.基礎(chǔ)代謝率:是指人體處在清醒而又非常安靜,不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響的狀態(tài)下,單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。22.體溫:體溫分為表層溫度與核心溫度。一般臨床上所說的體溫是指身體核心部分的平均溫度。23.腎小球?yàn)V過率:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過率24.濾過分?jǐn)?shù):腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。25.腎糖閾:尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾。26.牽涉痛:指由某些內(nèi)臟疾病引起的某遠(yuǎn)隔體表部位疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象27.脊休克:當(dāng)脊髓與高位中樞離斷后,脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)的能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。28.去大腦僵直:在麻醉動(dòng)物中,于中腦的上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)抗重力肌(伸?。┑募【o張亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直,堅(jiān)硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬,呈角弓反張狀態(tài),這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。29.激素:是由腺體或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞所合成與分泌,以體液為媒介,在細(xì)胞之間遞送調(diào)節(jié)信息的高效能生物活性物質(zhì)。30.激素的允許作用:某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必要基礎(chǔ),這是一種支持性作用。簡(jiǎn)答題和問答題1.生理功能的調(diào)節(jié)方式有哪些各有什么特點(diǎn)如何進(jìn)行調(diào)節(jié)生理功能的調(diào)節(jié)主要有神經(jīng)調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié),自身調(diào)節(jié)。人和高等動(dòng)物,神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo),特點(diǎn)迅速,精確,短暫,主要調(diào)節(jié)肌肉和腺體活動(dòng)。神經(jīng)調(diào)節(jié)以反射形式進(jìn)行,體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)為緩慢,持久,彌散,主要調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝,生長(zhǎng)發(fā)育,生殖。體液調(diào)節(jié)有遠(yuǎn)距分泌,旁分泌和神經(jīng)分泌。自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是調(diào)節(jié)的幅度和范圍較小,對(duì)神經(jīng),體液調(diào)節(jié)有一定的輔助作用。2.鈉泵的化學(xué)本質(zhì)和功能是什么其活動(dòng)有何生理意義鈉泵是細(xì)胞膜上的一種蛋白質(zhì),化學(xué)本質(zhì)是Na+-K+依耐性ATP酶,功能是當(dāng)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多的鈉離子和細(xì)胞外出現(xiàn)較多的鉀離子,鈉泵啟動(dòng),通過將結(jié)合的ATP進(jìn)行分解,釋放能量,并利用此能量逆濃度差把細(xì)胞內(nèi)的鈉離子移到膜外,把細(xì)胞外的鉀離子移到膜內(nèi),形成膜內(nèi)高鉀離子,膜外高鈉離子不均衡離子分布。生理意義:①造成的細(xì)胞內(nèi)高鉀離子為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需②維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積,防止細(xì)胞水腫③形成的跨膜濃度梯度是細(xì)胞發(fā)生電活動(dòng)的基礎(chǔ)④生電效應(yīng)使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大⑤建立的鈉離子跨膜濃度梯度可為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供勢(shì)能儲(chǔ)備3.簡(jiǎn)述動(dòng)作電位的特點(diǎn)①“全或無(wú)”現(xiàn)象:要使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位,所給的刺激必須達(dá)到一定強(qiáng)度,未達(dá)到一定強(qiáng)度,動(dòng)作電位不產(chǎn)生,達(dá)到一定強(qiáng)度時(shí),所產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅度便達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值不會(huì)隨刺激強(qiáng)度的增強(qiáng)而增大②不衰減傳播:動(dòng)作電位產(chǎn)生后,不停留在受刺激的局部細(xì)胞膜,而是四周傳播,直至傳遍整個(gè)細(xì)胞,而且其幅度和波形在傳播過程中始終保持不變③脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個(gè)動(dòng)作電位總有一定間隔而不會(huì)融合起來,呈現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的脈沖式發(fā)放4.簡(jiǎn)述橫紋肌興奮收縮偶聯(lián)的概念和基本步驟。概念:橫紋肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的的電興奮過程與肌絲滑行的機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介機(jī)制。步驟①動(dòng)作電位沿T管膜傳導(dǎo),激活T管膜和肌膜中的L型鈣通道②骨骼肌的L型鈣通道構(gòu)象改變,使終池膜鈣釋放通道開放,引起終池內(nèi)鈣離子的釋放;心肌的L型鈣通道激活而出現(xiàn)少量Ca2“內(nèi)流,Ca2+與終池膜的鈣結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,再引起終池膜中的鈣釋放通道開放,即鈣觸發(fā)鈣釋放③胞質(zhì)內(nèi)鈣離子濃度升高促使鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合而觸發(fā)肌肉收縮。④胞質(zhì)內(nèi)Ca2濃度的升高激活縱行肌質(zhì)網(wǎng)膜中的鈣泵,將胞質(zhì)中的Ca2回收入SR中而降低胞質(zhì)中Ca2濃度,引起肌肉舒張5.何謂生理性止血為什么說血小板在生理止血中居中心地位生理止血指小血管受損所致出血在幾分鐘內(nèi)自行停止的現(xiàn)象,包括三個(gè)環(huán)節(jié):①受損局部小血管收縮;②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓;③凝血系統(tǒng)激活所形成的纖維蛋白交織成網(wǎng)加固松軟的血小板止血栓,形成牢固的止血栓。
血小板在生理止血中起關(guān)鍵作用:①血小板在受損傷部位通過血小板膜表面的糖蛋白GPIb/Ⅸ、血漿中vWF與內(nèi)皮下成分膠原結(jié)合,黏附于膠原纖維上,同時(shí)血小板被激活釋放ADP、TXA2引起血小板聚集,形成一個(gè)松軟的止血栓子,暫時(shí)封閉傷口。②血小板具有促血液凝固的作用,其表面吸附部分凝血因子,使凝血因子在受損傷局部濃集,有利于凝血的發(fā)生。血小板活化后還可釋放某些凝血因子(如FV,纖維蛋白原等),特別是血小板活化后所暴露出的有效磷脂表面,為FX和凝血酶原的激活提供磷脂表面。血凝塊中的血小板的收縮可使血凝塊回縮,擠壓出其中的血清而成為堅(jiān)實(shí)的止血栓,牢固地封住傷口。③血小板還可釋放TXA2,具有強(qiáng)烈的縮血管作用,能使局部血管收縮,限制和減緩血流以利于生理止血的順利進(jìn)行。由于血小板與生理止血的三個(gè)過程密切相關(guān),通常認(rèn)為血小板在生理止血中居中心地位。當(dāng)白血小板減少或功能降低時(shí),出血時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。6.請(qǐng)根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識(shí),試分析產(chǎn)生貧血的可能原因貧血的發(fā)生可概括為紅細(xì)胞生成不足、破壞過多和大量丟失三個(gè)方面的原因。(1)紅細(xì)胞生成不足:①鐵缺乏可引起缺鐵性貧血;②缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。因維生素B12的吸收與內(nèi)因子有關(guān),所以胃壁細(xì)胞的大量破壞或胃大部分切除,回腸遠(yuǎn)端病變或切除均可因維生素B12缺乏導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血;③由于物理、化學(xué)和生物等因素?fù)p害紅骨髓,造血干細(xì)胞可發(fā)生質(zhì)的異常和量的減少,或造血微環(huán)境的缺陷,可引起再生障礙性貧血;④腎臟病變可因EPO缺乏而導(dǎo)致腎性貧血。(2)紅細(xì)胞破壞過多:脾功能亢進(jìn)可引起紅細(xì)胞破壞增多而出現(xiàn)脾性貧血;母親的血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)可引|起新生兒溶血性貧血。(3)紅細(xì)胞大量丟失:急性紅細(xì)胞大量丟失可引起失血性貧血。7.試述ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)以及輸血原則ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原而分為四型:紅細(xì)胞膜上只有A抗原者為A型;只有B抗原者為B型;A與B兩種抗原均有者為AB型;A和B兩種抗原都沒有者為O型。不同血型的人的血清中含有不同的抗體,在A型血者的血清中,只含有抗B抗體;B型血者的血清中只含有抗A抗體;AB型血的血清中沒有抗A和抗B抗體;而0型血的血清中則同時(shí)含有抗A和抗B兩種抗體。為保證輸血安全,首先應(yīng)當(dāng)鑒定血型,要確保輸入的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集破壞,同時(shí)也要避免輸入的血型抗體不要破壞受血者的紅細(xì)胞,因此首選同型輸血。只有在無(wú)法得到同型血的緊急情況下,才可考慮進(jìn)行異型輸血,如將0型血輸給A、B和AB型受血者,將A、B和O型血輸給AB型受血者。異型輸血時(shí)要注意少量慢速輸入以便讓輸人的抗A、抗B抗體可被受血者血漿所稀釋,濃度下降,尚不致發(fā)生危險(xiǎn)。在輸血前,即使是同型輸血也要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),這樣既可檢驗(yàn)血型鑒定是否有誤,又能發(fā)現(xiàn)供血者和受血者的紅細(xì)胞或血清中是否還存在其他不相容的血型抗原或血型抗體。此外,還應(yīng)提倡成分輸血和自身輸血以增強(qiáng)治療的針對(duì)性,提高療效,減少不良反應(yīng)。8.第一心音和第二心音各有何特點(diǎn)是如何產(chǎn)生的有何意義第一心音標(biāo)志著心室收縮的開始,在心尖搏動(dòng)處(左第五肋間鎖骨中線)聽診最為清楚,其特點(diǎn)是音調(diào)較低,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。第一心音是由于房室瓣突然關(guān)閉引起心室內(nèi)血液和室壁的振動(dòng),以及心室射血引起的大血管壁和血液湍流所發(fā)生的振動(dòng)而產(chǎn)生的。第二心音標(biāo)志著心室舒張期的開始,在胸骨右、左兩旁第二肋間(即主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū))聽診最為清楚,其特點(diǎn)是頻率較高,持續(xù)時(shí)間較短。第二心音主要因主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉,血流沖擊大動(dòng)脈根部引起血液、管壁及心室壁的振動(dòng)而引起。9.簡(jiǎn)述心肌細(xì)胞動(dòng)作電位產(chǎn)生的離子通道機(jī)制。(一)心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位由去極化和復(fù)極化分為5個(gè)時(shí)期組成:0期:0期去極化主要由Na+內(nèi)向電流引起1期:由K+負(fù)載的一過性外向電流所致2期:由外向電流(K+外流)和內(nèi)向電流(Ca+內(nèi)流)同時(shí)存在引起3期:k+外流進(jìn)一步增強(qiáng)4期:又稱靜息期,此時(shí),細(xì)胞排出Na+和Ca+并攝入K+使膜電位水平基本上穩(wěn)定于靜息狀態(tài)。(二)自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制壹.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位竇房結(jié)內(nèi)自律細(xì)胞為P細(xì)胞,其含量十分豐富。竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位數(shù)慢反應(yīng)電位,幅度小,只有0、3、4期。4期不穩(wěn)定,在復(fù)極完畢后,就自動(dòng)產(chǎn)生去極化,使膜電位減小,即4期自動(dòng)去極。當(dāng)去極達(dá)到閾電位水平時(shí)即可爆發(fā)動(dòng)作電位。0期:L型Ca+通道激活,引起Ca+內(nèi)流,導(dǎo)致去極化。3期:由于竇房結(jié)細(xì)胞缺乏I10通道,因此其動(dòng)作電位無(wú)明顯的1期和2期。竇房結(jié)細(xì)胞的復(fù)極化主要在動(dòng)作電位3期,其形成原因是由于Ca+內(nèi)流逐漸減少,K+外流逐漸增加,使細(xì)胞膜逐漸復(fù)極化并達(dá)到最大復(fù)極電位。4期自動(dòng)去極化:達(dá)到最大復(fù)極電位后,由于外向K+電流逐步衰減和內(nèi)向Na+作用而引起自動(dòng)去極化,當(dāng)去極化達(dá)到-50mV左右時(shí),內(nèi)向ICa+—L的加入可加速4期自動(dòng)去極化,當(dāng)去極化達(dá)到ICa+—L通道的閾電位時(shí),ICa+—L通道激活,內(nèi)向ICa+—L便引發(fā)一個(gè)新的動(dòng)作電位。貳.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位產(chǎn)生快反應(yīng)動(dòng)作電位,分為0期、1期、2期、3期、4期五個(gè)時(shí)向。0—3期的產(chǎn)生機(jī)制與心室肌基本相同。4期自動(dòng)去極化主要由外向電流的減弱和內(nèi)向電流的增強(qiáng)兩個(gè)方面組成,即外向IK的逐漸減弱和內(nèi)向If的逐漸增強(qiáng)。10.簡(jiǎn)述心電圖各波所代表的意義。P波:反映左右兩心房的去極化過程的電變化QRS波群:QRS波群反映左右兩心室的去極化過程T波:T波反映的是心室復(fù)極化過程U波:一般推測(cè)U波肯與浦肯野纖維網(wǎng)的復(fù)極化有關(guān)11.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的因素有哪些①每搏輸出量:每搏輸出量的改變主要影響舒張壓②心率:心率的變化主要影響舒張壓③外周阻力:外周阻力以影響舒張壓為主④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用:彈性儲(chǔ)器作用主要使心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度減小⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況:生理情況下,循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相匹配的,即循環(huán)血量略多于血管系統(tǒng)容量,使之產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓,這是血壓形成的重要前提12.簡(jiǎn)述微循環(huán)的血流通路和物質(zhì)交換方式。微循環(huán)的血液通路:①迂回通路:是指血液從微動(dòng)脈流經(jīng)后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌進(jìn)入真毛細(xì)血管網(wǎng),最后匯入微靜脈的微循環(huán)通路。②直捷通路:是指血液從微動(dòng)脈經(jīng)后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈的通路。③動(dòng)-靜脈短路:是指血液從微動(dòng)脈直接經(jīng)動(dòng)-靜脈合支而流入微靜脈的通路微循環(huán)的物質(zhì)交換方式:物質(zhì)交換是微循環(huán)的基本功能。擴(kuò)散是血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換最重要的方式:濾過和重吸收雖僅占很小一部分,但對(duì)組織液的生成有重要作用:吞飲發(fā)生概率較小。13.保持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的主要反射是什么試述其主要機(jī)制。保持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定的主要反射試頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射。血壓↑→壓力感受器傳入沖動(dòng)↑→心血管中樞→心迷走神經(jīng)緊張↑、心交感神經(jīng)緊張和交感縮血管神經(jīng)緊張↓→心率、心輸出量外周阻力↓→血壓↓。血壓↓→壓力感受性反射↓→血壓↑。屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)模式,能在短時(shí)間內(nèi)快速調(diào)節(jié)血壓,維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定。14.在每分通氣量相同的條件下,為什么深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸每分通氣量是指每分鐘吸入或呼出肺的氣體總量,它等于潮氣量乘以呼吸頻率。為了計(jì)算真正有效的氣體交換量,應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn)。肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,等于(潮氣量-無(wú)效腔氣量)*呼吸頻率。若無(wú)效腔為150ml,每分通氣量相同時(shí),由于無(wú)效腔的存在,深而慢的呼吸時(shí)潮氣量增加,功能余氣量減少,使肺泡內(nèi)氣體更新率增加,肺泡內(nèi)PO2升高、PCO2下降,有利于氣體交換。由于無(wú)效腔的存在使深而慢的呼吸使肺泡通氣量高于淺而快呼吸時(shí)的肺泡通氣量,因此,深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸。15.動(dòng)物試驗(yàn)中,吸入氣CO2濃度增加對(duì)動(dòng)物的呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響為什么隨著吸入氣CO2濃度的增加對(duì)動(dòng)物的呼吸運(yùn)動(dòng)呈現(xiàn)興奮和抑制雙重影響。在一定范圍內(nèi),吸入氣中CO2濃度升高可使呼吸加深加快。因?yàn)槲霘庵蠧O2濃度升高,將引起肺泡氣及動(dòng)脈血PCO2升高,血液中的CO2極易通過血腦屏障,使中樞化學(xué)感受器周圍環(huán)境H+濃度升高,刺激中樞化學(xué)感受器,興奮呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸加深加快。另外,動(dòng)脈血PCO2升高也可刺激外周化學(xué)感受器,興奮沿傳入神經(jīng)到達(dá)延髓呼吸相關(guān)核團(tuán),使呼吸加深加快。但是,吸入氣CO2濃度過高,將導(dǎo)致體內(nèi)CO2積聚,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞的活動(dòng),甚至出現(xiàn)CO2麻醉。16.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,切斷家兔頸部雙側(cè)迷走神經(jīng)后,呼吸運(yùn)動(dòng)如何變化為什么在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,切斷兩側(cè)頸迷走神經(jīng)后,動(dòng)物的吸氣過程將延長(zhǎng),吸氣加深,呼吸變得深而慢。肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。其感受器分布于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,屬于牽張反射器,其閾值低,反應(yīng)慢。肺擴(kuò)張時(shí),牽拉呼吸道,使感受器受到刺激,其傳入纖維為迷走神經(jīng)中的有髓神經(jīng)纖維,沖動(dòng)傳入延髓,經(jīng)延髓和腦橋呼吸中樞的作用,使吸氣轉(zhuǎn)化為呼氣。其生理意義為加速吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,使呼吸頻率增加。切斷了迷走神經(jīng)就切斷了此反射,因此吸氣深而慢。17.為什么說胰液是所有消化液中最重要的一種胰液由于含有水解糖,脂肪,蛋白質(zhì)三類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶,胰液是所有消化液中消化食物最全面,消化力最強(qiáng)的一種。胰淀粉酶對(duì)淀粉的水解率很高,消化產(chǎn)物為麥芽糖和葡萄糖;胰脂肪酶分解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯、甘油;胰蛋白酶和糜蛋白酶兩者單獨(dú)作用時(shí)都能分解蛋白質(zhì)為?和胨。當(dāng)兩者共同作用于蛋白質(zhì)時(shí),可將蛋白質(zhì)分解為小分子的多肽和氨基酸。18.胃液中的主要成分有哪些他們有何生理作用胃液主要成分有鹽酸,胃蛋白酶原,黏液和內(nèi)因子。鹽酸的作用:①激活胃蛋白酶原,為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。②使食物中的蛋白質(zhì)變性,有利于蛋白質(zhì)的水解。③殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,對(duì)維持胃及小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)有重大意義④鹽酸隨食糜進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)促胰液素和縮膽囊素的分泌,進(jìn)而引起胰液,膽汁,小腸液的分泌。⑤有助于小腸對(duì)鈣和鐵的吸收。胃蛋白酶原:以無(wú)活性酶原的形式存在在細(xì)胞中,進(jìn)食,迷走神經(jīng)興奮及促胃液素等可以促其釋放。釋放之后在鹽酸的作用下,形成有活性的酶,進(jìn)而在酸性環(huán)境中分解蛋白質(zhì)。pH超過,此酶就完全失活。內(nèi)因子:內(nèi)因子存在兩個(gè)活性部位,一個(gè)與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合成內(nèi)因子-維生素B12復(fù)合物。運(yùn)送至回腸之后另一活性部位與回腸粘膜細(xì)胞受體結(jié)合。促進(jìn)維生素B12的吸收。黏液與碳酸氫鹽:黏液具有粘滯性與形成凝膠的特性,在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,可起到潤(rùn)滑作用,減少食物對(duì)胃黏膜造成的機(jī)械損傷。黏液和碳酸氫鹽可在胃里形成黏液-碳酸氫鹽屏障,此可保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷,可減慢離子在黏液層的擴(kuò)散速度。也可防止氫離子擴(kuò)散。19.小腸有哪些運(yùn)動(dòng)形式它們有何生理意義(1)在消化期,小腸的運(yùn)動(dòng)形式有:①緊張性收縮:是指腸平滑肌經(jīng)常性地保持一定的收縮狀態(tài)。其生理作用:是其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ);使小腸內(nèi)保持一定的基礎(chǔ)壓力,并使小腸維持一定的形狀和位置。②分節(jié)運(yùn)動(dòng):是一種以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)食后逐漸加強(qiáng)。其主要作用:使食糜與消化液充分混合,使食糜與腸壁緊密接觸,有利于消化和吸收。緊張性收縮使腸腔保持一定的基礎(chǔ)壓力,為其他形式的運(yùn)動(dòng)打下基礎(chǔ)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)使食糜與消化液充分混合,便于進(jìn)行化學(xué)性消化,它還增加了食糜與腸壁的接觸機(jī)會(huì),有助于血液和淋巴回流,便于消化和吸收。③蠕動(dòng):可發(fā)生于小腸的任何部位,蠕動(dòng)波在小腸上部傳播較快,在下端較慢。其作用:使經(jīng)過分節(jié)運(yùn)動(dòng)的食糜向前推進(jìn)一步,到達(dá)下一腸段后再進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動(dòng)。此外,在小腸還常見到一種進(jìn)行速度很快、傳播較遠(yuǎn)的蠕動(dòng),稱為蠕動(dòng)沖,它可將食糜從小腸始段一直推送到末端,有時(shí)還可推送入大腸。在非消化期,小腸和胃一樣,也存在著周期性的移形性復(fù)合波(MMC),其生理作用:清除上次進(jìn)食后遺留于腸腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、脫落的上皮?xì)胞及細(xì)菌;阻止結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌向終末回腸遷移。20.膽汁含有消化液酶嗎為什么說膽汁有助于消化膽汁是唯一不含消化酶的消化液。其最主要成分是膽鹽,主要作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收。膽汁的主要作用:①乳化脂肪:膽汁中的膽鹽、膽固醇及卵磷脂均可作為乳化劑,將脂肪乳化成微滴,增加了與胰脂肪酶的接觸面積,有利于脂肪的消化分解②促進(jìn)脂肪分解產(chǎn)物和脂溶性維生素的吸收:膽鹽達(dá)到一定濃度后,便聚合成微膠粒,脂肪的分解產(chǎn)物均可滲入到微膠粒中,形成水溶性復(fù)合物,容易消化和吸收③在十二指腸內(nèi),膽汁可中和一部分胃酸。進(jìn)入小腸的膽鹽絕大部分由回腸黏膜吸收入血,通過門靜脈回到肝臟再形成膽汁,這一過程稱為腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用,稱為膽鹽的利膽作用。因此,缺乏膽汁會(huì)影響脂肪的消化和吸收。21.試述影響機(jī)體整體水平能量代謝的主要因素。肌肉活動(dòng):肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響十分顯著。機(jī)體耗氧量的增加同肌肉活動(dòng)的強(qiáng)度成正比關(guān)系,持續(xù)運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)耗氧量可達(dá)安靜時(shí)的10~20倍。精神活動(dòng):在精神活動(dòng)時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身的代謝率增加不明顯,但在精神處于緊張狀態(tài)下,由于隨之出現(xiàn)的無(wú)意識(shí)的肌緊張以及甲狀腺激素、腎上腺素等刺激代謝的激素釋放增多,產(chǎn)量可顯著增加。食物特殊動(dòng)力作用:人在進(jìn)食之后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)一過性的代謝量增加,一般進(jìn)食后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7~8小時(shí)。食物的這種刺激機(jī)體產(chǎn)生額外能量消耗的作用,稱為食物特殊動(dòng)力作用。蛋白質(zhì)、糖和脂肪的特殊動(dòng)力效應(yīng)分別為30%、6%和4%,混合型食物為10%。環(huán)境溫度:人在安靜狀態(tài)下,處于20~30℃的環(huán)境中,能量代謝率最為穩(wěn)定。環(huán)境溫度過低,可使機(jī)體發(fā)生肌肉緊張度增加或戰(zhàn)栗,使代謝率增高。高溫可使體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)速度加快、發(fā)汗功能旺盛及呼吸、循環(huán)功能增強(qiáng),也能提高代謝率。22.試述機(jī)體散熱的方式及各自的影響因素。1)輻射散熱:是指人體以熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。輻射散熱量取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫度差和機(jī)體的有效散熱面積。2)傳導(dǎo)散熱:是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。傳導(dǎo)散熱量取決于皮膚溫與接觸物體的溫度差、接觸面積以及與皮膚接觸物體的導(dǎo)熱性能。3)對(duì)流散熱:是指通過氣體流動(dòng)而實(shí)現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式。對(duì)流散熱實(shí)際上是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。對(duì)流散熱量取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫度差、機(jī)體的有效散熱面積及風(fēng)速。4)蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的方式。在正常體溫條件下,蒸發(fā)1g水可使機(jī)體散發(fā)的熱量。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)是唯一有效的散熱形式。蒸發(fā)散熱可分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種:①不感蒸發(fā):是指從皮膚和呼吸道不斷地有水分滲出而被蒸發(fā)掉,不被人們察覺,與汗腺的活動(dòng)無(wú)關(guān)。人體24小時(shí)的不感蒸發(fā)量約為1000ml其中通過皮膚和呼吸道分別蒸發(fā)約為600~800m和200~400ml。②發(fā)汗:是指汗腺主動(dòng)分泌汗液的過程。汗液是低滲液體,當(dāng)機(jī)體大量發(fā)汗時(shí)可因失水大于失鹽而發(fā)生高滲性脫水。蒸發(fā)散熱主要與小汗腺活動(dòng)有關(guān)。大部分汗腺受交感膽堿能纖維支配,乙酰膽堿有促進(jìn)汗腺分泌的作用。汗腺的活動(dòng)除受神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液性因素調(diào)節(jié)外,發(fā)汗量和發(fā)汗速度還受環(huán)境溫度、濕度及機(jī)體活動(dòng)等因素的影響。由溫?zé)岽碳ひ鸷瓜俜置诜Q為溫?zé)嵝园l(fā)汗,控制溫?zé)嵝园l(fā)汗的中樞位于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞。在情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí),反射性地引起由交感腎上腺素能纖維支配的、主要分布在手掌、足跖及前額等部位的汗腺分泌汗液稱為精神性發(fā)汗,其中樞位于大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)。散熱反應(yīng)的調(diào)節(jié):機(jī)體主要通過交感神經(jīng)控制皮膚血管的口徑,調(diào)節(jié)皮膚的血流量變皮膚溫度,進(jìn)而影響輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流的散熱量。影響蒸發(fā)散熱的諸因素見上文。23.試述糖尿病患者尿量增多的機(jī)制糖尿病患者由于缺乏胰島素,機(jī)體不能充分利用血糖供能,因而血糖濃度升高。當(dāng)超過腎糖閾時(shí),經(jīng)腎小球?yàn)V出而進(jìn)入小管液中的葡萄糖不能全部被近球小管重吸收,其他部位的腎小管又無(wú)重吸收葡萄糖的能力,因而導(dǎo)致終尿中出現(xiàn)葡萄糖,即糖尿。由于小管液中有較多沒有被重吸收的葡萄糖,使小管液溶質(zhì)的濃度升高,滲透壓升高,妨礙或減少了水的重吸收,從而出現(xiàn)滲透性利尿現(xiàn)象,引起多尿。24.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后尿量會(huì)出現(xiàn)什么變化分析其機(jī)制。大量出汗后尿量減少。由于汗液是低滲的,大量出汗后血漿晶體滲透壓升高,下丘腦滲透壓感受器受刺激而興奮,同時(shí)由于血容量也減少,心房及胸腔內(nèi)大靜脈中的容量感受器對(duì)下丘腦視上核和室旁核的抑制作用減弱。上述兩條途徑均使下丘腦合成利釋放ADH增多,使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加,重吸收水增多,尿量減少。此外,大量出汗還可使血漿膠體滲透壓升高,腎小球有效濾過壓降低,原尿的生成量減少,也是使尿量減少的原因之一。25.急性大失血導(dǎo)致休克時(shí)尿量有何變化原因是什么。急性大失血導(dǎo)致尿量減少,其原因有:(1)循環(huán)血量減少導(dǎo)致對(duì)位于左心房及胸腔大靜脈的容量感受器射刺激減弱,抗利尿激素分沁增加,腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加,重吸收水增加,尿量減少;(2)大量失血導(dǎo)致血壓降低,腎小球毛細(xì)血管血壓明顯降低,引起腎小球有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減小,導(dǎo)致尿量減少;(3)循環(huán)血量減少可激活絹素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),引起醛固酮分沁量增加,腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和水增加,使尿量減少。26.試述經(jīng)典突觸的傳遞過程當(dāng)突觸前神經(jīng)元有沖動(dòng)傳到末梢時(shí),突觸前膜發(fā)生去極化,當(dāng)去極化達(dá)到一定水平時(shí),前膜中電壓門控鈣通道開放,細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入末梢軸漿內(nèi),導(dǎo)致軸漿內(nèi)鈣離子濃度的瞬時(shí)升高,由此觸發(fā)末梢遞質(zhì)量子式釋放。鈣離子觸發(fā)末梢遞質(zhì)釋放必須經(jīng)歷突觸囊泡的動(dòng)員,擺渡,著位,融合和出胞等步驟。遞質(zhì)釋放后,在突觸間隙內(nèi)擴(kuò)散,作用于突觸后膜中特異性受體或化學(xué)門控通道,引起后膜對(duì)某些離子通透性的改變,使某些帶電離子進(jìn)出后膜,使后膜發(fā)生一定程度的去極化或超極化,從而形成突觸電位。27.興奮在中樞的傳播特征主要通過化學(xué)性性突觸傳遞而引起,其特征為:?jiǎn)蜗騻鞑ァ⒅袠醒訑R、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞等28.簡(jiǎn)述中樞抑制的類型和產(chǎn)生機(jī)制。中樞抑制分為突觸后抑制和突觸前抑制,其中突觸后抑制又分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。突觸后抑制的機(jī)制為釋放抑制性遞質(zhì),是突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP,突觸前抑制的機(jī)制為興奮性遞質(zhì)釋放減少,使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生的EPSP減少。29.簡(jiǎn)述下丘腦對(duì)內(nèi)臟功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)。(1)調(diào)節(jié)體溫;(2)對(duì)腎臟排水進(jìn)行調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)水平衡;(3)下丘腦調(diào)節(jié)肽調(diào)節(jié)各種腺垂體激素的分泌;(4)對(duì)攝食、飲水和性行為等本能行為進(jìn)行調(diào)節(jié),參與睡眠、情緒及情緒生理反應(yīng)等。30.簡(jiǎn)述小腦分為那三個(gè)主要功能部分分別對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的作用如何(1)前庭小腦:參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié);(2)脊髓小腦:調(diào)節(jié)進(jìn)行過程中的運(yùn)動(dòng),協(xié)助大腦皮層對(duì)隨意運(yùn)動(dòng)進(jìn)行適時(shí)的控制;(3)皮層小腦:與運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制有關(guān)。31.以你所學(xué)的生理學(xué)知識(shí)分析侏儒癥與呆小癥的主要區(qū)別。侏儒癥的發(fā)生是由于幼年生
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