口腔頜面部解剖生理課件

第8章口腔頜面部解剖生理

井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系制作護(hù)理專業(yè)《五官科護(hù)理學(xué)》第8章口腔頜面部解剖生理井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系1口腔頜面部范圍口腔頜面部（maxillofacialregion）：上起額部發(fā)際，下至舌骨水平左右達(dá)顳骨乳突垂直線之間包括口腔及上下牙列不包括眼、耳、鼻、喉等器官口腔頜面部范圍口腔頜面部（maxillofacialreg2本章內(nèi)容將分為3部分講述：口腔的應(yīng)用解剖生理牙體及牙周組織的應(yīng)用解剖生理頜面部的應(yīng)用解剖生理本章內(nèi)容將分為3部分講述：3第1節(jié)口腔應(yīng)用解剖生理第1節(jié)口腔應(yīng)用解剖生理4口腔（oralcavity）：消化道的開(kāi)端包括：牙齒、頜骨及唇、頰、腭、舌、口底、涎腺等組織器官口腔（oralcavity）：5以牙列為界，分為：

1.口腔前庭

2.固有口腔以牙列為界，分為：6一、口腔前庭一、口腔前庭7口腔前庭為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形潛在腔隙。

具有臨床意義的解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：唇、頰、口腔前庭溝、系帶、腮腺導(dǎo)管口等口腔前庭為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形潛在腔8（一）唇（lips)有上唇和下唇，聯(lián)合處構(gòu)成口角唇部皮膚：豐富的汗腺、皮脂腺和毛囊，為癤癰好發(fā)部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口輪匝肌唇動(dòng)脈：可在內(nèi)側(cè)口角區(qū)壓迫此血管可以止血（一）唇（lips)9（二）頰（cheek）由皮膚、淺層表情肌、頰脂墊、頰肌和黏膜構(gòu)成頰脂墊尖：下牙槽神經(jīng)麻醉進(jìn)針的標(biāo)志之一（二）頰（cheek）10（三）系帶（frenum）包括有上、下唇系帶和頰系帶制作義齒時(shí)，義齒邊緣必須注意系帶的位置（三）系帶（frenum）包括有上、下唇系帶和頰系帶11（四）腮腺導(dǎo)管口（parotidglandduct）

腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上，呈乳頭狀突起腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時(shí)，須經(jīng)此口注入造影劑或藥液（四）腮腺導(dǎo)管口（parotidglandduct）腮12二、固有口腔二、固有口腔13固有口腔是口腔的主要部分其范圍上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上、下牙弓，后界為咽門包括以下器官和結(jié)構(gòu)：牙及牙列、牙槽骨及牙齦、舌、腭、口底等組織器官固有口腔是口腔的主要部分14根據(jù)部位可分為前、后牙根據(jù)功能及形態(tài)分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）根據(jù)部位可分為前、后牙（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）15口腔頜面部解剖生理課件16（二）舌（tongue）功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽上面為舌背，下面為舌腹，兩側(cè)為舌緣由橫紋肌組成的肌性器官舌乳頭：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭舌扁桃體：舌根部黏膜的圓形淋巴濾泡突起舌系帶：過(guò)短影響發(fā)音和咀嚼（二）舌（tongue）功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽17口腔頜面部解剖生理課件18（三）腭（palate）分為：前2/3的硬腭和后1/3的軟腭重要解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：切牙乳頭（incisivepapilla）切牙孔（incisiveforamen）腭大孔（greaterpalatineforamen）腭垂（又稱懸雍垂）腭腺（三）腭（palate）分為：前2/3的硬腭和后1/3的軟19口腔頜面部解剖生理課件20（四）口底（floorofthemouth）指舌體以下，下頜骨體以內(nèi)的口腔底部重要解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：舌下肉阜：頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口口底黏膜下有頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)走行（四）口底（floorofthemouth）指舌體以21第2節(jié)牙體及牙周組織應(yīng)用解剖生理第2節(jié)牙體及牙周組織應(yīng)用解剖生理22一、牙一、牙23一生中兩副牙齒：1.乳牙（deciduousteeth）2.恒牙（permanentteeth）一生中兩副牙齒：24（一）乳牙20顆，上、下頜的左、右側(cè)各5顆名稱：中線起向兩旁，分別為乳中切牙、乳側(cè)切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出時(shí)間：6~8個(gè)月開(kāi)始萌出，2歲左右乳牙全部萌出替牙期：自6~7歲至12~13歲，乳牙逐漸脫落而為恒牙所代替，在此期口腔內(nèi)既有乳牙又有恒牙（一）乳牙20顆，上、下頜的左、右側(cè)各5顆25（二）恒牙共28~32顆，上、下頜的左、右側(cè)各7~8顆名稱：自中線起向兩旁，分別為中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又稱雙尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙前牙與后牙萌出時(shí)間：6歲左右開(kāi)始萌出（二）恒牙共28~32顆，上、下頜的左、右側(cè)各7~8顆26一般左右同名牙多同時(shí)期萌出，上下頜同名牙則下頜牙較早萌出智齒阻生：第三恒磨牙一般左右同名牙多同時(shí)期萌出，上下頜同名牙則下頜牙較早萌出27（三）牙位記錄部位記錄法：臨床上常用乳牙的臨床牙位：VIVIIIIII│IIIIIIIVVVIVIIIIII│IIIIIIIVV

恒牙的臨床牙位：87654321│1234567887654321│12345678

如右上頜第二前磨牙書寫為-。（三）牙位記錄部位記錄法：臨床上常用28國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)法（推薦使用）恒牙編號(hào)：1817161514131211│21222324252627284847464544434241│3132333435363738

乳牙編號(hào)：5554535251│61626364658584838281│7172737475

如72代表左下頜乳側(cè)切牙。國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)法（推薦使用）29（四）牙體的組成牙體由牙冠、牙根和牙頸三部分組成

（四）牙體的組成牙體由牙冠、牙根和牙頸三部分組成30牙髓腔：髓室，根管，根尖孔牙冠的形態(tài)：唇（頰）面、舌（腭）面、近中面、遠(yuǎn)中面和咬合面五個(gè)面牙根的數(shù)目和形態(tài)牙髓腔：髓室，根管，根尖孔31二、牙體和牙周組織二、牙體和牙周組織32（一）牙體組織牙釉質(zhì)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓（一）牙體組織牙釉質(zhì)33（二）牙周組織牙齦牙周膜牙槽骨（二）牙周組織牙齦34第3節(jié)頜面部應(yīng)用解剖生理第3節(jié)頜面部應(yīng)用解剖生理35頜面部主要包括：頜骨顳下頜關(guān)節(jié)涎腺肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織頜面部主要包括：36一、頜骨一、頜骨37（一）上頜骨由一體四突構(gòu)成一體即上頜骨體，四突是額突、顴突、牙槽突和腭突（一）上頜骨由一體四突構(gòu)成38上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。上頜骨突：包括額突、顴突、牙槽突和腭突上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。39上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義（1）支柱式結(jié)構(gòu)的臨床意義：傳導(dǎo)外力（2）上頜骨骨質(zhì)疏松、血運(yùn)豐富，骨折后愈合較快（3）解剖薄弱部位的臨床意義：骨折線易形成一定的規(guī)律上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義40（二）下頜骨下頜骨（mandible）是頜面部唯一可以活動(dòng)且最堅(jiān)實(shí)的骨骼分為下頜體與下頜支兩部分（二）下頜骨下頜骨（mandible）是頜面部唯一可以活動(dòng)且41口腔頜面部解剖生理課件42口腔頜面部解剖生理課件43下頜骨解剖特點(diǎn)的臨床意義骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨多下頜骨解剖特點(diǎn)的臨床意義骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜44二、肌肉二、肌肉45可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠种饕δ転榫捉?、語(yǔ)言、表情和吞咽動(dòng)作可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠?6表情?。褐饕醒圯喸鸭。╫rbicularisoculi）、口輪匝肌(orbicularisoris)、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等咀嚼?。?/p>

1.閉口肌群（升頜?。阂Ъ?masseter)、顳肌(temporalis)、翼內(nèi)肌(medialpterygoid)2.開(kāi)口肌群：有二腹肌、下頜舌骨肌和頦舌骨肌

3.翼外肌表情?。褐饕醒圯喸鸭。╫rbicularisoculi）47口腔頜面部解剖生理課件48三、血管三、血管49動(dòng)脈：主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈、頜內(nèi)動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈等靜脈：頜面部靜脈系統(tǒng)較復(fù)雜且有變異。常分為深、淺兩個(gè)靜脈網(wǎng)淺靜脈網(wǎng)由面前靜脈和面后靜脈組成；深靜脈網(wǎng)主要為翼靜脈叢。動(dòng)脈：主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈、頜內(nèi)動(dòng)脈和50口腔頜面部解剖生理課件51四、淋巴四、淋巴52頜面部的淋巴組織分布極其豐富常見(jiàn)淋巴結(jié)有：腮腺淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)和位于頸部的頸淺和頸深淋巴結(jié)淋巴結(jié)對(duì)于炎癥、腫瘤的診斷、腫瘤的治療、轉(zhuǎn)移及預(yù)后具有極其重要的臨床意義頜面部的淋巴組織分布極其豐富53五、神經(jīng)五、神經(jīng)54口腔頜面部感覺(jué)神經(jīng)主要是：三叉神經(jīng)（trigeminalnerve）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)主要是：面神經(jīng)（facialnerve）三叉神經(jīng)出顱后分為三支：眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)，其中后兩者與口腔頜面部關(guān)系密切口腔頜面部感覺(jué)神經(jīng)主要是：三叉神經(jīng)（trigeminaln55（一）三叉神經(jīng)上頜神經(jīng)：四段：顱內(nèi)段、翼腭窩段、眶內(nèi)段和面段主要分支：顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)下頜神經(jīng)：混合神經(jīng)，含有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維出顱后分為2股，后股較大，主要為感覺(jué)神經(jīng)，有耳顳神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)（一）三叉神經(jīng)上頜神經(jīng)：56口腔頜面部解剖生理課件57（二）面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維：分五支，即：顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支味覺(jué)纖維：分布于舌前2/3的味蕾分泌纖維：淚腺、舌下腺、頜下腺、腭及鼻腔黏膜的腺體（二）面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維：分五支，即：顳支、顴支、頰支、下頜緣58六、涎腺六、涎腺59涎腺組成：三對(duì)大涎腺（salivarygland），即腮腺（parotidgland）、頜下腺（submandibulargland）和舌下腺（sublingualgland），以及小粘液腺腮腺：最大，主要分泌漿液，有面神經(jīng)分支穿過(guò)，開(kāi)口于正對(duì)上頜第二磨牙的頰側(cè)黏膜上

頜下腺：分泌漿液為主，少量粘液，開(kāi)口于舌系帶兩旁的舌下肉阜，易賭塞致頜下腺炎

舌下腺：最小，分泌粘液為主，小導(dǎo)管多

涎腺組成：三對(duì)大涎腺（salivarygland），即腮腺60口腔頜面部解剖生理課件61七、顳下頜關(guān)節(jié)七、顳下頜關(guān)節(jié)62全身唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)兩種功能組成：下頜髁突、顳骨的關(guān)節(jié)凹與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)盤、包繞關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊每側(cè)三條關(guān)節(jié)韌帶：莖突下頜韌帶、碟下頜韌帶和顳下頜韌帶全身唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)兩種功能63口腔頜面部解剖生理課件64本章小結(jié)本章簡(jiǎn)要介紹了人體口腔頜面部、牙列的正常解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)規(guī)律及其臨床應(yīng)用，簡(jiǎn)要闡明口腔、頜面的層次關(guān)系和器官形態(tài)，辨識(shí)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，以及功能活動(dòng)原理、發(fā)生條件及其影響因素。為后續(xù)口腔臨床護(hù)理的教學(xué)打下基礎(chǔ)。本章小結(jié)本章簡(jiǎn)要介紹了人體口腔頜面部、牙列的正常解剖形態(tài)65第8章口腔頜面部解剖生理

井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系制作護(hù)理專業(yè)《五官科護(hù)理學(xué)》第8章口腔頜面部解剖生理井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系66口腔頜面部范圍口腔頜面部（maxillofacialregion）：上起額部發(fā)際，下至舌骨水平左右達(dá)顳骨乳突垂直線之間包括口腔及上下牙列不包括眼、耳、鼻、喉等器官口腔頜面部范圍口腔頜面部（maxillofacialreg67本章內(nèi)容將分為3部分講述：口腔的應(yīng)用解剖生理牙體及牙周組織的應(yīng)用解剖生理頜面部的應(yīng)用解剖生理本章內(nèi)容將分為3部分講述：68第1節(jié)口腔應(yīng)用解剖生理第1節(jié)口腔應(yīng)用解剖生理69口腔（oralcavity）：消化道的開(kāi)端包括：牙齒、頜骨及唇、頰、腭、舌、口底、涎腺等組織器官口腔（oralcavity）：70以牙列為界，分為：

1.口腔前庭

2.固有口腔以牙列為界，分為：71一、口腔前庭一、口腔前庭72口腔前庭為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形潛在腔隙。

具有臨床意義的解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：唇、頰、口腔前庭溝、系帶、腮腺導(dǎo)管口等口腔前庭為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽黏膜之間的蹄鐵形潛在腔73（一）唇（lips)有上唇和下唇，聯(lián)合處構(gòu)成口角唇部皮膚：豐富的汗腺、皮脂腺和毛囊，為癤癰好發(fā)部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口輪匝肌唇動(dòng)脈：可在內(nèi)側(cè)口角區(qū)壓迫此血管可以止血（一）唇（lips)74（二）頰（cheek）由皮膚、淺層表情肌、頰脂墊、頰肌和黏膜構(gòu)成頰脂墊尖：下牙槽神經(jīng)麻醉進(jìn)針的標(biāo)志之一（二）頰（cheek）75（三）系帶（frenum）包括有上、下唇系帶和頰系帶制作義齒時(shí)，義齒邊緣必須注意系帶的位置（三）系帶（frenum）包括有上、下唇系帶和頰系帶76（四）腮腺導(dǎo)管口（parotidglandduct）

腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上，呈乳頭狀突起腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時(shí)，須經(jīng)此口注入造影劑或藥液（四）腮腺導(dǎo)管口（parotidglandduct）腮77二、固有口腔二、固有口腔78固有口腔是口腔的主要部分其范圍上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上、下牙弓，后界為咽門包括以下器官和結(jié)構(gòu)：牙及牙列、牙槽骨及牙齦、舌、腭、口底等組織器官固有口腔是口腔的主要部分79根據(jù)部位可分為前、后牙根據(jù)功能及形態(tài)分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）根據(jù)部位可分為前、后牙（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）80口腔頜面部解剖生理課件81（二）舌（tongue）功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽上面為舌背，下面為舌腹，兩側(cè)為舌緣由橫紋肌組成的肌性器官舌乳頭：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭舌扁桃體：舌根部黏膜的圓形淋巴濾泡突起舌系帶：過(guò)短影響發(fā)音和咀嚼（二）舌（tongue）功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽82口腔頜面部解剖生理課件83（三）腭（palate）分為：前2/3的硬腭和后1/3的軟腭重要解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：切牙乳頭（incisivepapilla）切牙孔（incisiveforamen）腭大孔（greaterpalatineforamen）腭垂（又稱懸雍垂）腭腺（三）腭（palate）分為：前2/3的硬腭和后1/3的軟84口腔頜面部解剖生理課件85（四）口底（floorofthemouth）指舌體以下，下頜骨體以內(nèi)的口腔底部重要解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：舌下肉阜：頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口口底黏膜下有頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)走行（四）口底（floorofthemouth）指舌體以86第2節(jié)牙體及牙周組織應(yīng)用解剖生理第2節(jié)牙體及牙周組織應(yīng)用解剖生理87一、牙一、牙88一生中兩副牙齒：1.乳牙（deciduousteeth）2.恒牙（permanentteeth）一生中兩副牙齒：89（一）乳牙20顆，上、下頜的左、右側(cè)各5顆名稱：中線起向兩旁，分別為乳中切牙、乳側(cè)切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出時(shí)間：6~8個(gè)月開(kāi)始萌出，2歲左右乳牙全部萌出替牙期：自6~7歲至12~13歲，乳牙逐漸脫落而為恒牙所代替，在此期口腔內(nèi)既有乳牙又有恒牙（一）乳牙20顆，上、下頜的左、右側(cè)各5顆90（二）恒牙共28~32顆，上、下頜的左、右側(cè)各7~8顆名稱：自中線起向兩旁，分別為中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又稱雙尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙前牙與后牙萌出時(shí)間：6歲左右開(kāi)始萌出（二）恒牙共28~32顆，上、下頜的左、右側(cè)各7~8顆91一般左右同名牙多同時(shí)期萌出，上下頜同名牙則下頜牙較早萌出智齒阻生：第三恒磨牙一般左右同名牙多同時(shí)期萌出，上下頜同名牙則下頜牙較早萌出92（三）牙位記錄部位記錄法：臨床上常用乳牙的臨床牙位：VIVIIIIII│IIIIIIIVVVIVIIIIII│IIIIIIIVV

恒牙的臨床牙位：87654321│1234567887654321│12345678

如右上頜第二前磨牙書寫為-。（三）牙位記錄部位記錄法：臨床上常用93國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)法（推薦使用）恒牙編號(hào)：1817161514131211│21222324252627284847464544434241│3132333435363738

乳牙編號(hào)：5554535251│61626364658584838281│7172737475

如72代表左下頜乳側(cè)切牙。國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)法（推薦使用）94（四）牙體的組成牙體由牙冠、牙根和牙頸三部分組成

（四）牙體的組成牙體由牙冠、牙根和牙頸三部分組成95牙髓腔：髓室，根管，根尖孔牙冠的形態(tài)：唇（頰）面、舌（腭）面、近中面、遠(yuǎn)中面和咬合面五個(gè)面牙根的數(shù)目和形態(tài)牙髓腔：髓室，根管，根尖孔96二、牙體和牙周組織二、牙體和牙周組織97（一）牙體組織牙釉質(zhì)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓（一）牙體組織牙釉質(zhì)98（二）牙周組織牙齦牙周膜牙槽骨（二）牙周組織牙齦99第3節(jié)頜面部應(yīng)用解剖生理第3節(jié)頜面部應(yīng)用解剖生理100頜面部主要包括：頜骨顳下頜關(guān)節(jié)涎腺肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織頜面部主要包括：101一、頜骨一、頜骨102（一）上頜骨由一體四突構(gòu)成一體即上頜骨體，四突是額突、顴突、牙槽突和腭突（一）上頜骨由一體四突構(gòu)成103上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。上頜骨突：包括額突、顴突、牙槽突和腭突上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。104上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義（1）支柱式結(jié)構(gòu)的臨床意義：傳導(dǎo)外力（2）上頜骨骨質(zhì)疏松、血運(yùn)豐富，骨折后愈合較快（3）解剖薄弱部位的臨床意義：骨折線易形成一定的規(guī)律上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義105（二）下頜骨下頜骨（mandible）是頜面部唯一可以活動(dòng)且最堅(jiān)實(shí)的骨骼分為下頜體與下頜支兩部分（二）下頜骨下頜骨（mandible）是頜面部唯一可以活動(dòng)且106口腔頜面部解剖生理課件107口腔頜面部解剖生理課件108下頜骨解剖特點(diǎn)的臨床意義骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨多下頜骨解剖特點(diǎn)的臨床意義骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜109二、肌肉二、肌肉110可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠种饕δ転榫捉?、語(yǔ)言、表情和吞咽動(dòng)作可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠?11表情?。褐饕醒圯喸鸭。╫rbicularisoculi）、口輪匝肌(orbicularisoris)、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等咀嚼?。?/p>

1.閉口肌群（升頜?。阂Ъ?masseter)、顳肌(temporalis)、翼內(nèi)肌(medialpterygoid)2.開(kāi)口肌群：有二腹肌、下頜舌骨肌和頦舌骨肌

3.翼外肌表情?。褐饕醒圯喸鸭。╫rbicularisoculi）112口腔頜面部解剖生理課件113三、血管三、血管114動(dòng)脈：主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈、頜內(nèi)動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈等靜脈：頜面部靜脈系統(tǒng)較復(fù)雜且有變異。常分為深、淺兩個(gè)靜脈網(wǎng)淺靜脈網(wǎng)由面前靜脈和面后靜脈組成；深靜脈網(wǎng)主要為翼靜脈叢。動(dòng)脈：主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈、頜內(nèi)動(dòng)脈和115口腔頜面部解剖生理課件116四、淋巴四、淋巴117頜面部的淋巴組織分布極其豐富常見(jiàn)淋巴結(jié)有：腮腺淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)和位于頸部的頸淺和頸深淋巴結(jié)淋巴結(jié)對(duì)于炎癥、腫瘤的診斷、腫瘤的治療、轉(zhuǎn)移及預(yù)后具有極其重要的臨床意義頜面部的淋巴組織分布極