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文檔簡介

高血壓相關(guān)知識宣教

神經(jīng)外科——張康2019/11/121.高血壓相關(guān)知識宣教2019/11/121.什么叫高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。正常血壓范圍:收縮壓:89-139毫米汞柱舒張壓:60-89毫米汞柱12/16/20222.什么叫高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為什么是高血壓自然情況下,人的一生中,血壓是變化的,嬰兒和兒童的血壓比成人低。活動對血壓也有影響,運動時,血壓較高,而休息時血壓較低。在每一天中,血壓也不一樣,早晨血壓最高而睡眠時血壓最低。高血壓病初期,約有50%是無癥狀的,很多人不知道自己已經(jīng)得病。臨床數(shù)據(jù)顯示,青壯年高血壓患者當中,出現(xiàn)偶爾頭暈、頭痛等不典型癥狀,不知曉、不重視,再加上一天到晚忙工作、照顧家庭,常會拖到病情出了惡化時才就醫(yī)。無癥狀高血壓患者,尤其是年輕人,應(yīng)該弄清楚高血壓的危害不在于是否有癥狀,而是在于血壓的高低是否波動。12/16/20223.什么是高血壓自然情況下,人的一生中,血壓是變化的,嬰兒和兒童高血壓病因1.遺傳因素:60%的高血壓患者有家族史2.精神和環(huán)境:長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激3.年齡因素3.年齡:40歲左右高發(fā)4.生活習慣:如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程5.藥物:避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。6.疾?。悍逝?、糖尿病甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質(zhì)損害等12/16/20224.高血壓病因1.遺傳因素:60%的高血壓患者有家族史12/15高血壓分類1.原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。2.繼發(fā)性高血壓又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,血壓可暫時性或持久性升高。12/16/20225.高血壓分類1.原發(fā)性高血壓12/15/20225.高血壓分級理想的血壓為120/80mmHg130-139/85-89mmHg為臨界高血壓,為正常高限;140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期,此時機體無任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期,此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償狀態(tài);180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期,此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進入失代償期,隨時可能發(fā)生生命危險。12/16/20226.高血壓分級理想的血壓為120/80mmHg12/15/202高血壓六大危險信號頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時間較長。心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。12/16/20227.高血壓六大危險信號頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。1高血壓危害全身細小動脈痙攣,中等及大動脈出現(xiàn)內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形成粥樣硬化斑塊和血栓。這種變化,會慢慢破壞患者的心、腦、腎器官,堪稱健康“隱形殺手”。如果長期不治療,高血壓的危害會最大化,持續(xù)血壓高會損害心、腦、腎和主動脈等,最終導致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥,嚴重影響健康甚至生命。12/16/20228.高血壓危害全身細小動脈痙攣,中等及大動脈出現(xiàn)內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形高血壓的預(yù)防及治療良好的生活習慣:注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙不飲酒。

12/16/20229.高血壓的預(yù)防及治療良好的生活習慣:12/15/20229.高血壓的預(yù)防及治療怎么吃:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g,減少體內(nèi)的鈉水潴留多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。12/16/202210.高血壓的預(yù)防及治療怎么吃:12/15/202210.

高血壓的預(yù)防及治療

藥物治療:近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥1、氫氯噻嗪、速尿:適用于早期或輕型高血壓2、心得安,倍他樂克:適用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人3、鈣離子拮抗劑:控釋硝苯地平片(拜新同)、硝苯地平緩釋片(尼福達)、硝苯地平片(心痛定)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜):合并腎功能不全或糖尿病的高血壓病人等4、卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定):合并糖尿病或輕度腎功能減退病人12/16/202211.

高血壓的預(yù)防及治療

藥物治療:近年來多選用鈣離子拮抗劑作為高血壓的預(yù)防及治療服用降壓藥需要堅持“五要三不要”原則1、要根據(jù)不同的類型、分期和有無并發(fā)癥的存在,由醫(yī)生決定采用何種適宜的降壓藥,切不可擅自濫用。2、對輕、中度高血壓,要選一種降壓藥,從小劑量開始逐漸增大劑量,達到降壓目的后,再逐步改為維持量3、病情較重的要聯(lián)合用藥4、要密切注意在應(yīng)用降壓藥過程中,可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng),以便及時發(fā)現(xiàn)并加以糾正。5、用藥過程中,要經(jīng)常測量血壓,根據(jù)血壓變化而調(diào)整藥物劑量。

12/16/202212.高血壓的預(yù)防及治療服用降壓藥需要堅持“五要三不要”原則12/

高血壓的預(yù)防及治療

三不要:1、不要憑自我感覺增加或減少劑量,以免出事。自我感覺是不可靠的,如頭暈,血壓高時可出現(xiàn)頭暈,而血壓過低時,也會感到頭暈。2、不要自己擅自更改藥物的種類或劑量。3、不要輕信傳言和廣告,切莫停用降壓藥而改用偏方、秘方或用保健品代替降壓藥,以免造成嚴重后果。12/16/202213.

高血壓的預(yù)防及治療

三不要:12/15/202213.自我管理1、定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次;2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害;3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳;4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓;5、隨服用適當?shù)乃幬锿猓B(yǎng)成良好生活習慣6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。12/16/202214.自我管理12/15/202214.按時就醫(yī)1、服完藥;2、血壓升高或過低,血壓波動大;3、出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心。12/16/202215.按時就醫(yī)1、服完藥;12/15/202215.12/16/202216.12/15/202216.高血壓相關(guān)知識宣教

神經(jīng)外科——張康2019/11/1217.高血壓相關(guān)知識宣教2019/11/121.什么叫高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。正常血壓范圍:收縮壓:89-139毫米汞柱舒張壓:60-89毫米汞柱12/16/202218.什么叫高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為什么是高血壓自然情況下,人的一生中,血壓是變化的,嬰兒和兒童的血壓比成人低?;顒訉ρ獕阂灿杏绊?,運動時,血壓較高,而休息時血壓較低。在每一天中,血壓也不一樣,早晨血壓最高而睡眠時血壓最低。高血壓病初期,約有50%是無癥狀的,很多人不知道自己已經(jīng)得病。臨床數(shù)據(jù)顯示,青壯年高血壓患者當中,出現(xiàn)偶爾頭暈、頭痛等不典型癥狀,不知曉、不重視,再加上一天到晚忙工作、照顧家庭,常會拖到病情出了惡化時才就醫(yī)。無癥狀高血壓患者,尤其是年輕人,應(yīng)該弄清楚高血壓的危害不在于是否有癥狀,而是在于血壓的高低是否波動。12/16/202219.什么是高血壓自然情況下,人的一生中,血壓是變化的,嬰兒和兒童高血壓病因1.遺傳因素:60%的高血壓患者有家族史2.精神和環(huán)境:長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激3.年齡因素3.年齡:40歲左右高發(fā)4.生活習慣:如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程5.藥物:避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。6.疾?。悍逝?、糖尿病甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質(zhì)損害等12/16/202220.高血壓病因1.遺傳因素:60%的高血壓患者有家族史12/15高血壓分類1.原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。2.繼發(fā)性高血壓又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,血壓可暫時性或持久性升高。12/16/202221.高血壓分類1.原發(fā)性高血壓12/15/20225.高血壓分級理想的血壓為120/80mmHg130-139/85-89mmHg為臨界高血壓,為正常高限;140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期,此時機體無任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期,此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償狀態(tài);180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期,此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進入失代償期,隨時可能發(fā)生生命危險。12/16/202222.高血壓分級理想的血壓為120/80mmHg12/15/202高血壓六大危險信號頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時間較長。心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。12/16/202223.高血壓六大危險信號頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。1高血壓危害全身細小動脈痙攣,中等及大動脈出現(xiàn)內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形成粥樣硬化斑塊和血栓。這種變化,會慢慢破壞患者的心、腦、腎器官,堪稱健康“隱形殺手”。如果長期不治療,高血壓的危害會最大化,持續(xù)血壓高會損害心、腦、腎和主動脈等,最終導致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥,嚴重影響健康甚至生命。12/16/202224.高血壓危害全身細小動脈痙攣,中等及大動脈出現(xiàn)內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形高血壓的預(yù)防及治療良好的生活習慣:注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙不飲酒。

12/16/202225.高血壓的預(yù)防及治療良好的生活習慣:12/15/20229.高血壓的預(yù)防及治療怎么吃:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g,減少體內(nèi)的鈉水潴留多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。12/16/202226.高血壓的預(yù)防及治療怎么吃:12/15/202210.

高血壓的預(yù)防及治療

藥物治療:近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥1、氫氯噻嗪、速尿:適用于早期或輕型高血壓2、心得安,倍他樂克:適用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人3、鈣離子拮抗劑:控釋硝苯地平片(拜新同)、硝苯地平緩釋片(尼福達)、硝苯地平片(心痛定)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜):合并腎功能不全或糖尿病的高血壓病人等4、卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定):合并糖尿病或輕度腎功能減退病人12/16/202227.

高血壓的預(yù)防及治療

藥物治療:近年來多選用鈣離子拮抗劑作為高血壓的預(yù)防及治療服用降壓藥需要堅持“五要三不要”原則1、要根據(jù)不同的類型、分期和有無并發(fā)癥的存在,由醫(yī)生決定采用何種適宜的降壓藥,切不可擅自濫用。2、對輕、中度高血壓,要選一種降壓藥,從小劑量開始逐漸增大劑量,達到降壓目的后,再逐步改為維持量3、病情較重的要聯(lián)合用藥4、要密切注意在應(yīng)用降壓藥過程中,可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng),以便及時發(fā)現(xiàn)并加以糾正。5、用藥過程中,要經(jīng)常測量血壓,根據(jù)血壓變化而調(diào)整藥物劑量。

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