消化道早癌內(nèi)鏡下診斷課件

消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷分析12/16/20221消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷分析12/13/2022112/16/2022212/13/20222Mancanonlyseewhatheknows.人只會(huì)看到他所認(rèn)識(shí)的。12/16/20223MancanonlyseewhatheknowsClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/20224ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/20225ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/20226ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/20227ClicktoeditMastertitlesty食管早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/20228食管早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/20228碘染色更容易找到病灶12/16/20229碘染色更容易找到病灶12/13/20229正常食管粘膜IPCL圖像12/16/202210正常食管粘膜IPCL圖像12/13/202210IPCL的形態(tài)：擴(kuò)張、扭曲、直徑變粗、變細(xì)都是早期癌的表現(xiàn)12/16/202211IPCL的形態(tài)：擴(kuò)張、扭曲、直徑變粗、變細(xì)都是早期癌的表現(xiàn)1血管密度不高，活檢病理提示乳頭狀瘤所以是非腫瘤12/16/202212血管密度不高，活檢病理提示乳頭狀瘤12/13/202212血管密度高，直徑變粗，是早期癌12/16/202213血管密度高，直徑變粗，是早期癌12/13/202213井上分類(lèi)，血管不同形態(tài)，病變處于不同浸潤(rùn)深度12/16/202214井上分類(lèi)，血管不同形態(tài)，病變處于不同浸潤(rùn)深度12/13/20有馬分類(lèi)，A型非腫瘤，B型腫瘤12/16/202215有馬分類(lèi)，A型非腫瘤，B型腫瘤12/13/202215病變血管擴(kuò)張、密度很高、有扭曲井上分類(lèi)V1型，ESD的結(jié)果是粘膜層第一層的鱗狀上皮癌12/16/202216病變血管擴(kuò)張、密度很高、有扭曲12/13/202216井上分類(lèi)V2型，可見(jiàn)有深層的尾巴一樣的血管12/16/202217井上分類(lèi)V2型，可見(jiàn)有深層的尾巴一樣的血管12/13/202井上分類(lèi)V3型，可見(jiàn)一條較粗血管12/16/202218井上分類(lèi)V3型，可見(jiàn)一條較粗血管12/13/202218食管早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)食管里使用碘染色比較容易找到病變NBI可以通過(guò)血管形態(tài)區(qū)分腫瘤性或非腫瘤性對(duì)于腫瘤性還可以判別早癌浸潤(rùn)的深度12/16/202219食管早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)食管里使用碘染色比較容易找到病變12/胃早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/202220胃早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/202220ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202221ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202222ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202223ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202224ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202225ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202226ClicktoeditMastertitlesty萎縮的胃粘膜可見(jiàn)明顯的凹陷病變12/16/202227萎縮的胃粘膜可見(jiàn)明顯的凹陷病變12/13/202227可見(jiàn)明顯的分界，里面有異常血管擴(kuò)張、異常的腺管擴(kuò)張。12/16/202228可見(jiàn)明顯的分界，里面有異常血管擴(kuò)張、異常的腺12/13/2012/16/20222912/13/202229沒(méi)有明顯分界，血管和腺管開(kāi)口未見(jiàn)異常擴(kuò)張。12/16/202230沒(méi)有明顯分界，血管和腺管開(kāi)口未見(jiàn)異常擴(kuò)張。12/13/20212/16/20223112/13/202231有明顯分界，病變里面見(jiàn)異常血管擴(kuò)張12/16/202232有明顯分界，病變里面見(jiàn)異常血管擴(kuò)張12/13/202232胃早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)病變可見(jiàn)分界線病變里面可見(jiàn)異常血管病變里面可見(jiàn)異常腺管開(kāi)口不能判別早癌浸潤(rùn)的深度12/16/202233胃早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)病變可見(jiàn)分界線12/13/202233大腸早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/202234大腸早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/20223412/16/20223512/13/20223512/16/20223612/13/20223612/16/20223712/13/20223712/16/20223812/13/20223812/16/20223912/13/20223912/16/20224012/13/20224012/16/20224112/13/20224112/16/20224212/13/202242早癌內(nèi)鏡診斷步驟第一步是找病變第二步是區(qū)別病變的浸潤(rùn)深度第三步是區(qū)別腫瘤、非腫瘤12/16/202243早癌內(nèi)鏡診斷步驟第一步是找病變12/13/20224344/10/2944/10/29消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷分析12/16/202245消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷分析12/13/2022112/16/20224612/13/20222Mancanonlyseewhatheknows.人只會(huì)看到他所認(rèn)識(shí)的。12/16/202247MancanonlyseewhatheknowsClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202248ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202249ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202250ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202251ClicktoeditMastertitlesty食管早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/202252食管早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/20228碘染色更容易找到病灶12/16/202253碘染色更容易找到病灶12/13/20229正常食管粘膜IPCL圖像12/16/202254正常食管粘膜IPCL圖像12/13/202210IPCL的形態(tài)：擴(kuò)張、扭曲、直徑變粗、變細(xì)都是早期癌的表現(xiàn)12/16/202255IPCL的形態(tài)：擴(kuò)張、扭曲、直徑變粗、變細(xì)都是早期癌的表現(xiàn)1血管密度不高，活檢病理提示乳頭狀瘤所以是非腫瘤12/16/202256血管密度不高，活檢病理提示乳頭狀瘤12/13/202212血管密度高，直徑變粗，是早期癌12/16/202257血管密度高，直徑變粗，是早期癌12/13/202213井上分類(lèi)，血管不同形態(tài)，病變處于不同浸潤(rùn)深度12/16/202258井上分類(lèi)，血管不同形態(tài)，病變處于不同浸潤(rùn)深度12/13/20有馬分類(lèi)，A型非腫瘤，B型腫瘤12/16/202259有馬分類(lèi)，A型非腫瘤，B型腫瘤12/13/202215病變血管擴(kuò)張、密度很高、有扭曲井上分類(lèi)V1型，ESD的結(jié)果是粘膜層第一層的鱗狀上皮癌12/16/202260病變血管擴(kuò)張、密度很高、有扭曲12/13/202216井上分類(lèi)V2型，可見(jiàn)有深層的尾巴一樣的血管12/16/202261井上分類(lèi)V2型，可見(jiàn)有深層的尾巴一樣的血管12/13/202井上分類(lèi)V3型，可見(jiàn)一條較粗血管12/16/202262井上分類(lèi)V3型，可見(jiàn)一條較粗血管12/13/202218食管早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)食管里使用碘染色比較容易找到病變NBI可以通過(guò)血管形態(tài)區(qū)分腫瘤性或非腫瘤性對(duì)于腫瘤性還可以判別早癌浸潤(rùn)的深度12/16/202263食管早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)食管里使用碘染色比較容易找到病變12/胃早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/202264胃早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/202220ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202265ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202266ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202267ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202268ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202269ClicktoeditMastertitlestyClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle12/16/202270ClicktoeditMastertitlesty萎縮的胃粘膜可見(jiàn)明顯的凹陷病變12/16/202271萎縮的胃粘膜可見(jiàn)明顯的凹陷病變12/13/202227可見(jiàn)明顯的分界，里面有異常血管擴(kuò)張、異常的腺管擴(kuò)張。12/16/202272可見(jiàn)明顯的分界，里面有異常血管擴(kuò)張、異常的腺12/13/2012/16/20227312/13/202229沒(méi)有明顯分界，血管和腺管開(kāi)口未見(jiàn)異常擴(kuò)張。12/16/202274沒(méi)有明顯分界，血管和腺管開(kāi)口未見(jiàn)異常擴(kuò)張。12/13/20212/16/20227512/13/202231有明顯分界，病變里面見(jiàn)異常血管擴(kuò)張12/16/202276有明顯分界，病變里面見(jiàn)異常血管擴(kuò)張12/13/202232胃早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)病變可見(jiàn)分界線病變里面可見(jiàn)異常血管病變里面可見(jiàn)異常腺管開(kāi)口不能判別早癌浸潤(rùn)的深度12/16/202277胃早癌內(nèi)鏡下診斷小結(jié)病變可見(jiàn)分界線12/13/202233大腸早癌內(nèi)鏡下診斷12/16/202278大腸早癌內(nèi)鏡下診斷12/13/20223412/16/20227912/13/202235