2023年四川省宜賓市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2023年四川省宜賓市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

2.關于心搏出量，下述哪一項是錯誤的（）

A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

3.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

4.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

5.調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細胞生成素

6.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

7.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的發(fā)生沒有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動脈粥樣硬化伴痙攣可促進梗死的發(fā)生

8.X線檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

9.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

10.急性普通型肝炎肝細胞變性最常見的是（）

A.細胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細胞壞死

11.關于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

12.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

13.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

14.下列哪一種激素沒有促進蛋白質合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

15.血漿膠體滲透壓的主要構成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽

16.細菌性痢疾的腸道病變特點是（）

A.漿液性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.出血性炎

17.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

18.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

19.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

20.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

21.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內皮細胞增生

22.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

23.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

24.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸前軸突末梢處于有效不應期

25.使胃實現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內神經(jīng)元釋放的生長抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

26.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

27.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

28.能直接作用于子宮內膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

29.細肌絲的分子組成中不包括（）

A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

30.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

二、填空題(20題)31.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

35.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

36.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

38.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

40.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

41.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

43.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

44.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

45.壞死的結局主要有____、____、____和____

46.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

47.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

48.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

49.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

50.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.主動轉運

52.萎縮

53.排泄

54.中心靜脈壓

55.血氧飽和度

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學基礎是什么？

六、單選題(1題)60.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

參考答案

1.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關系，故稱收縮蛋白

2.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項均正確

3.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細胞、纖維素滲出和少量單核細胞、淋巴細胞浸潤。

4.DD病灶中的中性粒細胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

5.DD調節(jié)紅細胞生成的主要體液因素有：促紅細胞生成素（EPO）和雄激素，其中調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是促紅細胞生成素

6.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

7.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

8.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

9.C

10.AA急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點狀壞死

11.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

12.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

13.A

14.BB甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質合成的作用

15.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質形成，主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細胞內外水的平衡；②維持血細胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成，主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內外水的平衡；②維持正常血容量

16.BB細菌性痢疾為纖維素性腸炎，病變性質為假膜性炎

17.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減負增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

18.AA促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

19.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

20.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

21.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

22.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導致腎上腺皮質功能衰竭

23.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

24.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

25.D進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

26.C由晶體物質所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

27.DDβ2受體激動劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

28.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發(fā)生分泌期變化

29.D細肌絲分子組成：肌動蛋白（也稱肌纖蛋白）、原肌球蛋白（也稱原肌凝蛋白）和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成：由肌球蛋白（也稱肌凝蛋白）分子聚合而成。

30.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

31.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

32.泡沫細胞

33.變質

34.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

35.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

36.滲透性

37.腫瘤演進

38.干酪樣壞死、滲出

39.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

40.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

41.細胞核

42.子宮平滑肌瘤

43.點狀壞死

44.纖維性修復

45.溶解吸收

46.輻射

47.空洞

48.Ca2+

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

50.黏液樣、素樣

51.主動轉運：在膜“泵”蛋白的參與下，細胞通過耗能，將小分子物質或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉運過程稱為主動轉運。

52.萎縮：指發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

53.藥物自體內向體外的轉運稱為排泄。

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管