壓力性損傷相關知識課件

壓力性損傷相關知識趙柏青壓力性損傷1什么是壓力性損傷?Whatispressureinjury?什么是壓力性損傷?2進化史★壓瘡壓力性潰瘍☆壓力性損傷20192019年術語名壓瘡壓力性潰瘍壓力性損傷分期(一)淤血紅潤期可疑深部組織損傷1期:指壓不變白紅斑,皮膚完整(二)炎性浸潤期Ⅰ期壓瘡2期:部分皮層缺失伴真皮層暴露(三)淺度潰爛期Ⅱ期壓瘡3期:全層皮膚缺失(四)壞死潰瘍期Ⅲ期壓瘡4期:全層皮膚和組織缺失Ⅳ期壓瘡不可分期:全層皮膚和組織缺失不可分期損傷程度被掩蓋深部組織損傷:持續(xù)的指壓不變白,顏色為深紅色,栗色或紫色分期羅馬數(shù)字阿拉伯數(shù)字數(shù)字(I、Ⅱl、Ⅲ、Ⅳ)(1.2.3.4)更改可疑深部組織損傷深部組織損傷新增醫(yī)療設備相關壓力損傷粘膜壓力性損傷進化史3壓力性損傷定義壓力性損傷是:位于骨隆突處、醫(yī)療或其它器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。損傷可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍,可能會伴疼痛感。這種損傷是由于強烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導致。局部軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。壓力性損傷定義4壓力性損傷的形成損傷皮膚表皮摩擦力相互作用損傷深層組織剪切力垂直壓力造成皮膚缺血性損害垂直壓力剪切力摩擦力壓力性損傷的形成5壓力性損傷易發(fā)人群長期臥床者水腫患者長期臥床水腫營養(yǎng)不良大、小便失禁者嬰幼兒老年人大小便失禁高熱出汗好嚴型使用矯形器械者多汗糖尿病使用醫(yī)療器具壓力性損傷易發(fā)人群6好發(fā)部位仰臥姿勢手射關肩胛每後題坐骨趴臥姿勢腳背、腳趾膝蓋闊節(jié)胞部肩膀朵腳掌8腳踝外側膝闆節(jié)外側骨胸部外側好發(fā)部位7綜臺性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)害率多中心聯(lián)臺調(diào)研披引量:152慶院件「密原因分析與佈牿斾司量:6我囯住院患者壓現(xiàn)患率及醫(yī)院獲得性壓瘡現(xiàn)患率的Meta分析青加關注選分TheprevalenceofpressureulcerandhospitalacquiredpressureulcerinhospitaizedpatientsinChina:aMetaanal傳國作艷俠有朱文張玉紅朱慧芳朱澤群GUOYanxia,LTANGXun,ZHUWen,ZHANGYuhong,ZHUHuifang,ZHUZequn(JiangsuColegeafNursino,Huai初構地[1]江蘇護理職業(yè)字院淮安市223005[2鹽境市篇三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曲[3]江蘇賞品藥品職業(yè)技術字晚《中圖護理管埋》2018年第7期907914共8頁目的;酒過Met分析了解玩住院串者壓現(xiàn)患盜及醫(yī)院獲得性壓現(xiàn)串跡。方法;檢素CNK.WantangVI、CBM、Pubmed及Webofscience數(shù)據(jù)庫從建庫至2018年2月發(fā)表的相關文獻;對納入文獻行Meta分析,并對性別。年齡、壓瘡分期?？剖摇函彶课坏冗M行平組分析。結果;納入20篇文獻進行Meta分析研究總樣本量為422523例,壓瘡患者4019例,其中17篇文獻搖道了醫(yī)院獲得性壓瘡發(fā)生人數(shù)共計709例。Mta分析結果顯示,我國住生流患者壓瘡現(xiàn)患率為167%,醫(yī)院獲得性壓瘡現(xiàn)患為0.68%;亞組分析中,勇性壓現(xiàn)患率為1,19%,高于女性壓瘡現(xiàn)患(069%);大于80專年齡段患者的壓瘡現(xiàn)影率最高5.33%);和山期壓瘡現(xiàn)率安亮,分別為059%.0.50%:10u患者壓先現(xiàn)患最高(18,76%):骺尾部壓瘡現(xiàn)率最高(0.70%),其次是是跟部(0.13%)、髂(0.10%)和大轉子(0.10%,僅一文高于三級醫(yī)浣,分別為255%(僅一篇文獻).1,70%:按發(fā)表年份分組,我國住院事者壓洛現(xiàn)患旱上升趨勢。結論:不同特征人群壓瘡現(xiàn)同,男性、高年齡、ICU患者華兩地區(qū)及二級醫(yī)濟是需要關注的高發(fā)群體,搠、Ⅱ期壓瘡是臨床量要防控目標,骶異跟.及大轉子部位是壓瘡好發(fā)部位,需量應檢查,每年應進行壓瘡鞏謂需研,以獲得壓瘡現(xiàn)兄資料,為臨來護理工作提供依據(jù)。綜臺性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)害率多中心聯(lián)臺調(diào)研披引量:1528評估:3皮溫疼痛紅斑感受骨隆突處皮膚溫度受壓部位發(fā)紅產(chǎn)觀察患者疼痛情況是否有發(fā)熱生紅斑壓之有無褪色6顏色皮膚破損硬度觀察皮膚顏色觀察皮膚破損情況觀察皮膚是否有硬>結判斷受壓程度評估:9遇到壓力性損傷如何分辨H痣血些她呢?sereenstressinjuries遇到壓力性損傷如何分辨10壓力性損傷相關知識課件11壓力性損傷相關知識課件12壓力性損傷相關知識課件13壓力性損傷相關知識課件14壓力性損傷相關知識課件15壓力性損傷相關知識課件16壓力性損傷相關知識課件17壓力性損傷相關知識課件18壓力性損傷相關知識課件19壓力性損傷相關知識課件20壓力性損傷相關知識課件21壓力性損傷相關知識課件22壓力性損傷相關知識課件23壓力性損傷相關知識課件24壓力性損傷相關知識課件25壓力性損傷相關知識課件26壓力性損傷相關知識課件27壓力性損傷相關知識課件28壓力性損傷相關知識課件29壓力性損傷相關知識課件30壓力性損傷相關知識課件31壓力性損傷相關知識課件32壓力性損傷相關知識課件33壓力性損傷相關知識課件34壓力性損傷相關知識課件35壓力性損傷相關知識課件36壓力性損傷相關知識課件37壓力性損傷相關知識課件38壓力性損傷相關知識課件39壓力性損傷相關知識課件40壓力性損傷相關知識課件41壓力性損傷相關知識課件42壓力性損傷相關知識課件43壓力性損傷相關知識課件44壓力性損傷相關知識課件45壓力性損傷相關知識課件46壓力性損傷相關知識課件47壓力性損傷相關知識課件48壓力性損傷相關知識課件49壓力性損傷相關知識課件50壓力性損傷相關知識課件51壓力性損傷相關知識課件52壓力性損傷相關知識課件53壓力性損傷相關知識課件54壓力性損傷相關知識課件55壓力性損傷相關知識課件56壓力性損傷相關知識課件57壓力性損傷相關知識課件58壓力性損傷相關知識課件59壓力性損傷相關知識課件60壓力性損傷相關知識課件61壓力性損傷相關知識課件62壓力性損傷相關知識趙柏青壓力性損傷63什么是壓力性損傷?Whatispressureinjury?什么是壓力性損傷?64進化史★壓瘡壓力性潰瘍☆壓力性損傷20192019年術語名壓瘡壓力性潰瘍壓力性損傷分期(一)淤血紅潤期可疑深部組織損傷1期:指壓不變白紅斑,皮膚完整(二)炎性浸潤期Ⅰ期壓瘡2期:部分皮層缺失伴真皮層暴露(三)淺度潰爛期Ⅱ期壓瘡3期:全層皮膚缺失(四)壞死潰瘍期Ⅲ期壓瘡4期:全層皮膚和組織缺失Ⅳ期壓瘡不可分期:全層皮膚和組織缺失不可分期損傷程度被掩蓋深部組織損傷:持續(xù)的指壓不變白,顏色為深紅色,栗色或紫色分期羅馬數(shù)字阿拉伯數(shù)字數(shù)字(I、Ⅱl、Ⅲ、Ⅳ)(1.2.3.4)更改可疑深部組織損傷深部組織損傷新增醫(yī)療設備相關壓力損傷粘膜壓力性損傷進化史65壓力性損傷定義壓力性損傷是:位于骨隆突處、醫(yī)療或其它器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。損傷可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍,可能會伴疼痛感。這種損傷是由于強烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導致。局部軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。壓力性損傷定義66壓力性損傷的形成損傷皮膚表皮摩擦力相互作用損傷深層組織剪切力垂直壓力造成皮膚缺血性損害垂直壓力剪切力摩擦力壓力性損傷的形成67壓力性損傷易發(fā)人群長期臥床者水腫患者長期臥床水腫營養(yǎng)不良大、小便失禁者嬰幼兒老年人大小便失禁高熱出汗好嚴型使用矯形器械者多汗糖尿病使用醫(yī)療器具壓力性損傷易發(fā)人群68好發(fā)部位仰臥姿勢手射關肩胛每後題坐骨趴臥姿勢腳背、腳趾膝蓋闊節(jié)胞部肩膀朵腳掌8腳踝外側膝闆節(jié)外側骨胸部外側好發(fā)部位69綜臺性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)害率多中心聯(lián)臺調(diào)研披引量:152慶院件「密原因分析與佈牿斾司量:6我囯住院患者壓現(xiàn)患率及醫(yī)院獲得性壓瘡現(xiàn)患率的Meta分析青加關注選分TheprevalenceofpressureulcerandhospitalacquiredpressureulcerinhospitaizedpatientsinChina:aMetaanal傳國作艷俠有朱文張玉紅朱慧芳朱澤群GUOYanxia,LTANGXun,ZHUWen,ZHANGYuhong,ZHUHuifang,ZHUZequn(JiangsuColegeafNursino,Huai初構地[1]江蘇護理職業(yè)字院淮安市223005[2鹽境市篇三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曲[3]江蘇賞品藥品職業(yè)技術字晚《中圖護理管埋》2018年第7期907914共8頁目的;酒過Met分析了解玩住院串者壓現(xiàn)患盜及醫(yī)院獲得性壓現(xiàn)串跡。方法;檢素CNK.WantangVI、CBM、Pubmed及Webofscience數(shù)據(jù)庫從建庫至2018年2月發(fā)表的相關文獻;對納入文獻行Meta分析,并對性別。年齡、壓瘡分期。科室、壓瘡部位等進行平組分析。結果;納入20篇文獻進行Meta分析研究總樣本量為422523例,壓瘡患者4019例,其中17篇文獻搖道了醫(yī)院獲得性壓瘡發(fā)生人數(shù)共計709例。Mta分析結果顯示,我國住生流患者壓瘡現(xiàn)患率為167%,醫(yī)院獲得性壓瘡現(xiàn)患為0.68%;亞組分析中,勇性壓現(xiàn)患率為1,19%,高于女性壓瘡現(xiàn)患(069%);大于80專年齡段患者的壓瘡現(xiàn)影率最高5.33%);和山期壓瘡現(xiàn)率安亮,分別為059%.0.50%:10u患者壓先現(xiàn)患最高(18,76%):骺尾部壓瘡現(xiàn)率最高(0.70%),其次是是跟部(0.13%)、髂(0.10%)和大轉子(0.10%,僅一文高于三級醫(yī)浣,分別為255%(僅一篇文獻).1,70%:按發(fā)表年份分組,我國住院事者壓洛現(xiàn)患旱上升趨勢。結論:不同特征人群壓瘡現(xiàn)同,男性、高年齡、ICU患者華兩地區(qū)及二級醫(yī)濟是需要關注的高發(fā)群體,搠、Ⅱ期壓瘡是臨床量要防控目標,骶異跟.及大轉子部位是壓瘡好發(fā)部位,需量應檢查,每年應進行壓瘡鞏謂需研,以獲得壓瘡現(xiàn)兄資料,為臨來護理工作提供依據(jù)。綜臺性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)害率多中心聯(lián)臺調(diào)研披引量:15270評估:3皮溫疼痛紅斑感受骨隆突處皮膚溫度受壓部位發(fā)紅產(chǎn)觀察患者疼痛情況是否有發(fā)熱生紅斑壓之有無褪色6顏色皮膚破損硬度觀察皮膚顏色觀察皮膚破損情況觀察皮膚是否有硬>結判斷受壓程度評估:71遇到壓力性損傷如何分辨H痣血些她呢?sereenstressinjuries遇到壓力性損傷如何分辨72壓力性損傷相關知識課件73壓力性損傷相關知識課件74壓力性損傷相關知識課件75壓力性損傷相關知識課件76壓力性損傷相關知識課件77壓力性損傷相關知識課件78壓力性損傷相關知識課件79壓力性損傷相關知識課件80壓力性損傷相關知識課件81壓力性損傷相關知識課件82壓力性損傷相關知識課件83壓力性損傷相關知識課件84壓力性損傷相關知識課件85壓力性損傷相關知識課件86壓力性損傷相關知識課件87壓力性損傷相關知識課件88壓力性損傷相關知識課件89壓力性損傷相關知識課件90壓力性損傷相關知識課件91壓力性損傷相關知識課件92壓力性損傷相關知識課件93壓力性損傷相關知識課件94壓力性損傷相關知識課件95壓力性損傷相關知識課件96壓力性損傷相關知識課件97壓力性損傷相關知識課件98壓力性損傷相關知識課件99壓力性損傷相關知識課件100壓力性損傷相關知識課件101壓力性損傷相關知識課件102壓力性損傷相關知識課件103壓力性損傷相關知識課件104壓力性損傷相關知識課件105壓力性損傷相關知識課件106壓力性損傷相關知識課件