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2022年春季主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺階段同步測(cè)
試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、女,6歲,突然跌倒,兩眼凝視,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),牙關(guān)緊閉,四肢呈強(qiáng)直性抽動(dòng),伴呼吸屏氣,發(fā)堪,口吐白沫,大小便失禁,經(jīng)數(shù)十分鐘后驚厥停止。為明確診斷,可首先檢查A、心電圖、B超B、血生化檢查、心電圖C、血生化檢查、腦電圖D、心電圖、X線片E、血生化檢查、B超【參考答案】:C2、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是A、腹部一臀部一軀干一四肢一面頰B、四肢->軀干一腹部->面頰一臀部C、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰D、軀干一臀部一腹部一面頰一四肢E、面頰一軀干一臀部一腹部一四肢【參考答案】:C3、關(guān)于兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)的A、發(fā)病與遺傳因素有關(guān)B、發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān)C、發(fā)病與平時(shí)吃糖過多有關(guān)D、發(fā)病與自身免疫功能紊亂有關(guān)【參考答案】:E29、9個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽、喘1周。查體:嗜睡,面色蒼白,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。血WBC20X10[YZ72_"9/L,中性粒細(xì)胞0.80??紤]為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】:B30、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線片主要特點(diǎn),除哪項(xiàng)之外A、門靜脈積氣影B、腸充氣C、肝影增大D、腸壁囊樣積氣E、腸段固定【參考答案】:C31、男孩,6歲,1周來(lái)全身明顯浮腫,查血白蛋白205/L,膽固醇6.5mmoL/Lo腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項(xiàng)不正確A、患兒有大量蛋白尿B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致C、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致D、尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白E、水腫主要因低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少,引起利鈉因子分泌減少所致【參考答案】:D32、毛細(xì)支氣管炎患兒早期病原學(xué)診斷最可靠的方法是A、免疫熒光法測(cè)定痰病毒抗原B、支原體DINA測(cè)定C、雙份血清抗體測(cè)定D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、血CRP測(cè)定【參考答案】:A33、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)A、耳郭軟、耳舟不清楚B、指甲未達(dá)指尖C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D、頭發(fā)亂如絨線頭E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】:E34、可能出現(xiàn)水沖脈及槍擊音的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】:C35、5歲男孩,3周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選A、腎功能B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎活檢E、腎臟8超【參考答案】:B36、關(guān)于兒童時(shí)期克山病.主要治療措施中,下列哪項(xiàng)是不正確的A、搶救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、減輕心臟負(fù)擔(dān)D、糾正心律失常E、合理應(yīng)用抗生素【參考答案】:E37、支原體肺炎的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、陣發(fā)性干咳,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B、肺部體征相對(duì)較少C、多合并多系統(tǒng)損害D、X線無(wú)明顯改變E、一般無(wú)明顯呼吸困難【參考答案】:D38、下列哪項(xiàng)不是腎活檢的指征A、多囊腎B、急進(jìn)性腎炎C、持續(xù)的血尿或蛋白尿D、遺傳性腎炎E、原因不明的急、慢性腎功能不全【參考答案】:A39、正常4個(gè)月的嬰兒應(yīng)該A、已能抬頭很穩(wěn)B、頭圍超過胸圍C、已能獨(dú)坐D、積木可在手中傳遞E、會(huì)發(fā)爸爸、媽媽的音【參考答案】:A40、不能通過胎盤,生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【參考答案】:C41、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4?5天,12小時(shí)無(wú)尿。體檢:神志模糊.面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前鹵、眼窩深凹,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細(xì)弱,心、肺(-),腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為A、1:1液20mL/kg,靜脈推注B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注C、3:1液150mL/kg,靜脈滴注D、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注【參考答案】:D42、下列哪項(xiàng)是無(wú)青紫型先心病A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】:E43、8個(gè)月男嬰,因發(fā)熱、嘔吐、尿臭,診斷為尿路感染,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱輸尿管反流III度,在此次感染控制后不應(yīng)繼續(xù)采取何種措施A、長(zhǎng)期服藥預(yù)防感染B、預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正C、每3個(gè)月做一次尿培養(yǎng)D、每6個(gè)月檢查一次反流E、如腎臟有新瘢痕形成進(jìn)行手術(shù)治療【參考答案】:B44、關(guān)于腮腺炎病毒以下哪項(xiàng)正確A、系RNA病毒,有多個(gè)血清型B、人是病毒的唯一宿主C、只通過空氣傳播D、四季均有發(fā)病,以春夏季為高峰E、感染后免疫力不持久【參考答案】:B45、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合過敏性紫瘢A、白細(xì)胞正常B、血小板計(jì)數(shù)正常C、出血、凝血時(shí)間正常D、血塊退縮試驗(yàn)正常E、血小板計(jì)數(shù)減少【參考答案】:E46、患兒2歲,患支氣管肺炎,經(jīng)治療2周好轉(zhuǎn)后,體溫又復(fù)升,呼吸困難及全身中毒癥狀加重。查體右肋間隙飽滿,叩之發(fā)濁,此時(shí)最適宜的處理是A、改用強(qiáng)有力的抗生素B、用西地蘭C、診斷性胸穿D、抽血送培養(yǎng)做藥敏E、用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:C47、下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的表現(xiàn)A、身材矮小B、愚笨面容C、皮膚干燥粗糙D、眼距過寬E、韌帶松弛【參考答案】:C48、女孩,2歲。生后顱內(nèi)出血、驚厥,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后1歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作,有時(shí)呈大發(fā)作,至今不會(huì)獨(dú)坐和爬。頭圍46cm,前鹵已閉。CT檢查示腦萎縮,腦電圖示兩側(cè)有大量1.5IIz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā),左側(cè)偏勝。診斷為L(zhǎng)ennox-Gastauts綜合征。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是A、卡馬西平每天10?30mg/kgB、苯巴比妥每天3?5mg/kgC、苯妥英鈉每天4?7mg/kgD、丙戊酸鈉每天20?50mg/kgE、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.l~0.2kg/kg【參考答案】:D49、系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、青春期【參考答案】:E50、就兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述正確的是A、機(jī)體具有遺傳易感性B、外界環(huán)境因素的復(fù)雜作用C、自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生胰島細(xì)胞自身抗體D、胰島P細(xì)胞損傷、破壞、功能衰竭E、以上都對(duì)【參考答案】:E51、小兒的營(yíng)養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A、維持基礎(chǔ)代謝需要B、生長(zhǎng)發(fā)育需要C、運(yùn)動(dòng)需要D、食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗E、以上都對(duì)【參考答案】:B52、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是A、氧流量0.5?lL/min,氧濃度<40%B、氧流量2?4L/min,氧濃度<60%C、氧流量5?6L/min,氧濃度<70%D、氧流量7?8L/min,氧濃度<80%E、氧流量9?lOL/min,氧濃度<90%【參考答案】:A53、有關(guān)川崎病,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不合適A、病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管B、多數(shù)自然康復(fù),心肌梗塞是主要死因C、好發(fā)于嬰幼兒,男多于女D、系病因未明的血管炎綜合征E、本病還可致肝、腦、腎等損害【參考答案】:A54、感染引起腹痛的疾病是A、腸梗阻B、腸粘連C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊E、腸炎【參考答案】:E55、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,下列哪種概念是錯(cuò)誤的A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷C、觀察治療效果D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型E、可檢出病灶活動(dòng)和進(jìn)展情況【參考答案】:A56、小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見疾病是A、腎腫瘤B、急性腎小球腎炎C、腎盂積水D、腎病綜合征E、腎結(jié)石【參考答案】:B57、結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療,下列哪項(xiàng)是正確的A、INHIOmg/(kg?d),2?3個(gè)月B、INHIOmg/(kg?d),3?6個(gè)月C、INHIOmg/(kg?d),6?9個(gè)月D、INHIOmg/(kg-d),9?12個(gè)月E、INHIOmg/kg?d),12?18個(gè)月【參考答案】:C58、思兒,2歲,精神、運(yùn)功發(fā)育落后,有特殊面容,呈兩眼外眥上翹,兩眼內(nèi)眥距離增寬,鼻梁低平,通貫手,臨床上已診斷為先天愚型。最常見的染色體核型分析是A、47XX(XY),+21B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)【參考答案】:A59、患者,女,8歲,反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無(wú)效,曾正規(guī)用抗生素近2個(gè)月,數(shù)次大便培養(yǎng)陰性(包括厭氧菌、真菌、阿米巴),血肥達(dá)試驗(yàn)陰性,PPD皮試陰性,血清結(jié)核抗體陰性,可能的診斷是A、壞死性小腸結(jié)腸炎B、沙門菌屬感染C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴痢疾E、抗生素誘發(fā)腸炎【參考答案】:C60、從母體帶來(lái)的鐵,可供小兒使用多長(zhǎng)時(shí)間TOC\o"1-5"\h\zA、1?2周B、4周C、8?12周D、4?5個(gè)月E、1周歲【參考答案】:D61、人類胸腺在哪一年齡階段最重要A、新生兒期B、10?15歲C、20?25歲D、50?60歲E、1-2歲【參考答案】:B62、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】:E63、小兒生理性貧血常發(fā)生在A、2?3個(gè)月B、2?3歲C、4?6個(gè)月D、4?6歲E、11?13歲【參考答案】:A64、有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、有一定潛伏期C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D、接觸致敏物多屬半抗原E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)【參考答案】:A65、蛋白尿指尿中蛋白質(zhì)含量超過A、50mg/24小時(shí)B、100mg/24小時(shí)C、150mg/24小時(shí)D、200mg/24小時(shí)E、250mg/24小時(shí)【參考答案】:C66、格林-巴利綜合征主要的臨床特征為A、進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓B、周期性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓C、進(jìn)行性非對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓I)、非進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E、周期性非對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓【參考答案】:A67、男孩,1歲2個(gè)月,腹瀉嘔吐4天,大便黃綠色水樣便,量多,每日13?15次,伴發(fā)熱、尿少,查體:體溫:38.5°C,血壓7.5/4kPa,神萎,嗜睡狀,呼吸促,前鹵、眼窩明顯凹陷,口唇櫻紅,皮膚干燥,伴花紋,彈性差,心肺(-),腹脹,該患兒重要的治療措施為A、降溫B、糾正酸中度C、擴(kuò)容、糾正酸中度和水電解質(zhì)紊亂D、控制感染E、糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】:C68、急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、少尿、高血壓B、少尿、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓D、少尿、蛋白尿、高血壓E、血尿、蛋白尿、高血壓【參考答案】:C69、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、7個(gè)TOC\o"1-5"\h\zB、8個(gè)C、9個(gè)D、10個(gè)E、11個(gè)【參考答案】:D70、最易發(fā)生金黃色葡萄球菌感染的是A、T細(xì)胞缺陷B、B細(xì)胞缺陷C、中性粒細(xì)胞缺陷D、補(bǔ)體缺陷E、酶缺陷【參考答案】:C71、關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血,下列哪一項(xiàng)敘述正確A、血清鐵減少B、血清鐵結(jié)合力增加C、紅細(xì)胞生存期正常D、紅細(xì)胞滲透脆性降低E、紅細(xì)胞體積偏大【參考答案】:D72、艾森曼格綜合征的典型病理生理改變A、左室肥大B、右室肥大C、室間隔缺損D、肺動(dòng)脈壓力異常升高E、肺血含量少【參考答案】:D73、未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎,其腦脊液變化最多見為A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖、氯化物減少B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白、糖正常,氯化物減少C、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白、糖、氯化物正常D、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖減少,氯化物增高E、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖、氯化物減少【參考答案】:E74、鯊溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素B、特殊的革蘭陰性桿菌C、革蘭陽(yáng)性球菌的外毒素D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細(xì)菌【參考答案】:A75、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外A、發(fā)熱,多汗B、食欲不振C、鼻炎,咳嗽D、頸、背肌肉疼痛E、便秘或腹瀉【參考答案】:D76、患者,女,孕44周分娩。胎膜早破3d。出生時(shí)羊水污染II度。生后2d起吮乳差,出現(xiàn)黃疸。有氣急,哭聲低。兩肺聞及濕啰音,心腔無(wú)雜音。最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒肺炎C、新生兒肺透明膜病D、新生兒肺出血E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:B77、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無(wú)明顯異常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為A、支原體肺炎B、病毒性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核【參考答案】:C78、哪項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無(wú)關(guān)A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,表面張力增加,呼氣時(shí)肺泡萎陷C、氣體交換減少,產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣【參考答案】:A79、下列哪項(xiàng)不是特發(fā)性血小板減少性紫瘢脾切除的適應(yīng)證A、初治病人潑尼松正規(guī)治療1年血小板仍<50X10[、9/LB、潑尼松維持劑量過大C、年齡小于2歲D、糖皮質(zhì)激素使用有禁忌證E、出血癥狀重,內(nèi)科治療效果不佳【參考答案】:C80、哪項(xiàng)不是中度脫水的臨床表現(xiàn)A、失水量為體重的5%?10%B、四肢厥冷C、眼窩、前鹵明顯凹陷D、尿量明顯減少E、皮膚彈性較差【參考答案】:B81、4個(gè)月嬰兒,疑似患腦膜炎,已住院。下列中哪一項(xiàng)是本例腰穿的禁忌證A、未被糾正出血傾向B、2d前做過腰穿C、前囪膨隆D、病人極不合作E、患兒父母不同意【參考答案】:A82、新生兒生后3天內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)為A、0.005?0..015B、0.03-0.05C、0.04?0.06D、0.06?0.08E、0.05?0.08【參考答案】:C83、退發(fā)型皮膚過敏反應(yīng)代表A、T細(xì)胞功能B、B細(xì)胞功能C、自然殺傷細(xì)胞功能D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)E、中性粒細(xì)胞功能【參考答案】:A84、8個(gè)月男嬰,母乳喂養(yǎng),因夜間哭鬧來(lái)診,多汗,易激惹,有反復(fù)腹瀉史,未添加維生素D,查體最可能出現(xiàn)的體征是A、乒乓頭B、雞胸C、肋骨串珠D、方顱、乳牙未出、郝氏溝E、無(wú)異?!緟⒖即鸢浮浚篋85、Reye綜合征的病理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心肌有脂肪變性B、胰腺有脂肪變性C、肝臟有脂肪浸潤(rùn),無(wú)壞死灶D、腎臟有脂肪變性E、神經(jīng)細(xì)胞水腫【參考答案】:B86、肥達(dá)反應(yīng)假陽(yáng)性的原因,錯(cuò)誤的是A、其他感染B、早期應(yīng)用抗生素C、傷寒桿菌的變異D、老、弱、嬰幼兒E、免疫缺陷者【參考答案】:C87、重癥肺炎引起腹脹的原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、消化不良D、腸腔積氣E、中毒性腸麻痹【參考答案】:A88、生后10d患兒,近4d吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前鹵飽滿,為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測(cè)定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】:E89、患兒,7歲,腎病綜合征復(fù)發(fā),面部、雙下肢明顯凹陷性水腫,陰囊水腫,腹部移動(dòng)性濁音(+),不應(yīng)選用以下哪種方法利尿消腫A、安體舒通口服B、氫氯嚷嗪口服C、速尿靜脈推注D、低分子右旋糖酊■靜脈滴注E、人血白蛋白靜脈滴注【參考答案】:C90、小兒腕骨骨化中心出全的數(shù)目是TOC\o"1-5"\h\zA、4B、6C、8D、10E、12【參考答案】:D【參考答案】:B7、小兒腹瀉產(chǎn)生低鎂血癥時(shí),用25%硫酸鎂肌注量應(yīng)是[ml/(kg?次)]TOC\o"1-5"\h\zA、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.5【參考答案】:A8、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中,給藥劑量過大的表現(xiàn)為A、脈搏、呼吸減慢B、腹脹、便秘C、嗜睡,少哭,少動(dòng)D、煩躁,多汗,消瘦,腹瀉E、食欲減退【參考答案】:D9、兒童感染艾滋病最主要的途徑是A、病毒通過胎盤母嬰傳播B、反復(fù)輸注血液和血制品C、與父母過分密切接觸D、暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境E、由于存在童妓情況【參考答案】:A91、結(jié)核菌素假陰性可見于A、患支氣管肺炎時(shí)B、患麻疹后3個(gè)月C、接種卡介苗8周后D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)E、未接種卡介苗者【參考答案】:D92、不符合III度房室傳導(dǎo)阻滯的是A、P與QRS無(wú)關(guān)B、R波頻率大于P波頻率C、P-P間期可相等D、R-R間期可相等E、P波頻率大于R波頻率【參考答案】:B93、防止或減輕核黃疸,下列哪種方法最有效A、白蛋白靜滴B、激素口服C、苯巴比妥口服D、換血療法E、光照療法【參考答案】:D94、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間A、生后2?3個(gè)月B、生后1?2個(gè)月C、生后8?10個(gè)月D、生后4?6個(gè)月E、生后7?9個(gè)月【參考答案】:D95、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主D、人奶有預(yù)防感染的作用E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高【參考答案】:E96、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,超高熱是A、N44.1°CB、39?41°CC、39?40°CD、38.0-38.9°CE、38°C【參考答案】:A97、關(guān)于顱內(nèi)高壓征,錯(cuò)誤的是A、顱內(nèi)壓增高時(shí),血壓可以增高B、顱內(nèi)壓增高時(shí),可以出現(xiàn)嘔吐C、發(fā)生枕骨大孔疝時(shí),一定先發(fā)生小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、人工呼吸機(jī)過度通氣可以降顱壓E、顱內(nèi)壓增高時(shí),滲透性利尿劑是有效的【參考答案】:C98、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的周圍血涂片可見A、RBC大小不等,以大者為多,中央淡染區(qū)不明顯B、RBC大小不等,以小者為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大C、RBC大小不等,易見多染及有核RBCD、RBC大小不等,大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大E、RBC大小不等,易見深染【參考答案】:B99、新生兒的原始反射,不包括下列哪項(xiàng)A、覓食反射B、吸吮反射C、握持反射D、擁抱反射E、腹壁反射【參考答案】:E100、急性風(fēng)濕熱應(yīng)用青霉素治療至少多長(zhǎng)時(shí)間TOC\o"1-5"\h\zA、1周B、2周C、3周D、4周E、8周【參考答案】:B101、男性,2歲。近3個(gè)月來(lái)反復(fù)右下肺炎已3次。結(jié)核接觸史及異物吸入史均不詳。查體:右下肺可聞及少許哮鳴音。胸片示氣管右移,右下肺炎伴肺不張。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、支氣管異物C、支氣管肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核【參考答案】:B102、以下哪項(xiàng)不是佝僂病激期骨骼X線的改變A、骨質(zhì)稀疏、密度減低B、長(zhǎng)骨骨的軟骨帶增寬C、干鄙端臨時(shí)鈣化帶增寬D、骨彎曲和骨折E、干怖端呈己刷樣、杯口樣改變【參考答案】:C103、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長(zhǎng)兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】:C104、對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對(duì)病人A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是【參考答案】:E105、風(fēng)濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為A、2%?5%B、20%?30%C、30%?50%D、60%?70%E、70%?80%【參考答案】:A106、6歲女孩,全身水腫4d,全身不適,乏力。食欲差,頭暈,尿色暗紅。2周前患急性扁桃體炎經(jīng)青霉素治療好轉(zhuǎn)。首先考慮的診斷是A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、急性尿路感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、急性腎小球腎炎【參考答案】:E107、10歲女孩,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右下腹壓痛,可及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、血沉B、車貝灌腸C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)【參考答案】:B108、下列哪個(gè)是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶者核型A、47.XXYB、46.XXC、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)E、45.XO【參考答案】:C109、新生兒生后12天,不規(guī)則發(fā)熱已5天,近2天皮膚黃染加重便淡黃,神萎,臍部少許分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型為0,子血型為A,可能的診斷為A、新生兒AB0溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒生理性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖【參考答案】:B110、患兒,1歲半,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,9個(gè)月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量是A、5?10mg/kgB、10?30mg/kgC、30?50nig/kgD、50?70mg/kgE、70?90mg/kg【參考答案】:C111、由于細(xì)胞內(nèi)鉀的恢復(fù)較慢,治療低鉀血癥應(yīng)持續(xù)補(bǔ)鉀TOC\o"1-5"\h\zA、2天B、3天C、4?6天D、79天E、10天以上【參考答案】:C112、12歲女孩,外院診斷為”先天性心臟病”,近因頭昏、失眠來(lái)診。體檢:肺動(dòng)脈瓣區(qū)有II級(jí)收縮期雜音,柔和,不傳導(dǎo),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音正常,無(wú)分裂。心電圖及超聲心動(dòng)圖正常。此時(shí)處理應(yīng)是A、通知家屬來(lái)院面談B、請(qǐng)班主任來(lái)院聯(lián)系C、建議每半年隨訪一次D、解釋為生理性雜音,消除顧慮E、做心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診【參考答案】:D113、哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A、肝脾大較明顯B、起病急,消化道癥狀較明顯C、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少,甚至增加D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多E、并發(fā)腸出血、腸穿孔較多【參考答案】:E114、治療舞蹈病時(shí)首選的藥物是A、青霉素B、阿司匹林C、潑尼松D、苯巴比妥E、維生素B1【參考答案】:D115、嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是A、水代謝旺盛B、胃酸度較低C、消化酶分泌較少D、低丙種球蛋白血癥E、血液中IgM、IgA較低116、合成醛固酮的部位是A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D、腎上腺髓質(zhì)E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】:A117、對(duì)于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、空腹血糖B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、餐后2小時(shí)尿糖E、糖化血紅蛋白【參考答案】:C118、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥,其主食應(yīng)選A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、無(wú)苯丙氨酸奶粉【參考答案】:D119、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的指征為A、昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作B、腦膜刺激征C、腦神經(jīng)受損D、腹壁反射消失E、肢體癱瘓或偏癱【參考答案】:A120、缺鉀時(shí)可引起A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒【參考答案】:D121、風(fēng)濕熱活動(dòng)期應(yīng)用青霉素治療的目的在于A、消除心內(nèi)膜炎B、消除關(guān)節(jié)炎C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌E、預(yù)防心瓣膜畸形【參考答案】:D122、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A、潛優(yōu)期B、前驅(qū)期C、出疹期10、以下哪一種方法是目前診斷胃食管反流最可靠的方法A、食管鑰餐造影B、食管壓力測(cè)定C、食管內(nèi)鏡檢查D、食管pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)E、超聲學(xué)檢查【參考答案】:D11、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、患兒出生時(shí)即出現(xiàn)癥狀B、1歲時(shí)癥狀明顯C、以智能發(fā)育落后為主D、尿和汗液有鼠尿臭味E、皮膚白嫩【參考答案】:A12、5歲女孩,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時(shí)易感冒,經(jīng)?;挤窝?,無(wú)青紫。發(fā)育差,稍瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聽到III?IV級(jí)全收縮期雜音,P2亢進(jìn),無(wú)周圍血管征。心電圖示左、右心室肥大。診斷應(yīng)考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:AD、恢復(fù)期E、發(fā)熱后2周內(nèi)【參考答案】:B123、皰疹性咽炎的主要病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體【參考答案】:C124、心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎支原體E、綠膿桿菌【參考答案】:B125、胎兒期血氧含量最高的部位是TOC\o"1-5"\h\zA、心B、腦C、肺D、肝E、腎【參考答案】:D126、艾滋病的潛優(yōu)期一般為TOC\o"1-5"\h\zA、2?4年B、5?7年C、7?10年D、2?10年E、5?15年【參考答案】:D127、2個(gè)月男孩,生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第2天局部紅腫,第4天潰瘍伴高熱40°C,10天后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細(xì)濕啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10R/L,L20%A、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥C、周期性中性粒細(xì)胞減少癥D、慢性肉芽腫病E、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病【參考答案】:E128、淋病的病原菌屬于A、革蘭陽(yáng)性雙球菌B、革蘭陽(yáng)性鏈球菌C、革蘭陽(yáng)性桿菌D、革蘭陰性雙球菌E、革蘭陰性桿菌【參考答案】:D129、以下哪項(xiàng)不是蛔蟲病的并發(fā)癥A、膽道感染B、腹膜炎C、腸梗阻D、闌尾炎E、肝硬化【參考答案】:E130、男孩,10歲,因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個(gè)月有膿皮病,尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC滿視野,給青霉素、無(wú)鹽飲食,2周后,腫退,但尿蛋白(+)?(++),肉眼血尿減輕,血膽固醇8.9mmol/L,血清蛋白電泳,總蛋白55g/L、白蛋白42%、a15%、B13%、Y20%,補(bǔ)體C30.4g/L。診斷最可能是A、腎炎性腎病B、急性腎炎(一般性)C、狼瘡性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、化膿性腦膜炎的炎性滲出物在下列哪些部位A、軟腦膜,蛛網(wǎng)膜B、大腦頂部腦膜C、腦基底池和脊髓表面D、腦室內(nèi)膜E、基底池【參考答案】:ABCDE2、有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢,下面描述正確的是A、起病前1?3周常有急性病毒感染史B、春季發(fā)病數(shù)較高C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血I)、與感染無(wú)關(guān)E、肝脾腫大【參考答案】:ABC3、預(yù)防麻疹的措施有A、對(duì)病人要隔離至出疹后5天B、避免易感者接觸麻疹病人C、并發(fā)肺炎者不必隔離D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白【參考答案】:ABDE4、哪些先天性心臟病產(chǎn)生體循環(huán)量減少,肺循環(huán)充血A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、以上都不是【參考答案】:BD5、智能遲緩的診斷必須具備下列哪些條件A、智力功能明顯低于同齡水平B、適應(yīng)性行為缺陷C、發(fā)生于18歲以前D、學(xué)習(xí)困難E、語(yǔ)言發(fā)育落后【參考答案】:ABC6、對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理哪些正確A、脫敏療法B、吸氧C、糾正酸中毒D、糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注E、支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】:BCDE7、關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,下列哪種說(shuō)法正確A、出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)與成人相同B、3個(gè)月時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化完成C、4歲時(shí)完成神經(jīng)纖維髓鞘化D、3?4個(gè)月前小兒肌張力較高E、2歲前雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性【參考答案】:ACDE8、誘發(fā)癲痼持續(xù)狀態(tài)的因素有A、突然停用抗癲痛藥物B、藥物中毒C、缺氧缺血D、高熱E、以上都不是【參考答案】:ABCD9、具有造血代償功能的器官或組織是A、紅骨髓B、肝臟C、脾臟D、淋巴結(jié)E、胸腺【參考答案】:BCD10、篩選B細(xì)胞缺陷,常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA水平C、抗鏈球菌溶血素()抗體D、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】:ABCD11、哮喘治療原則包括A、去除誘因B、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)E、急性喉炎引起的喉痙攣【參考答案】:BCDE15、傷寒的臨床表現(xiàn)中最具特點(diǎn)的是A、發(fā)熱B、相對(duì)緩脈C、玫瑰疹D、表情淡漠E、反應(yīng)遲鈍【參考答案】:BCDE16、幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是A、突然起病,稽留高熱B、高熱時(shí),一般情況良好C、熱退疹出D、皮疹以四肢多,軀干少E、疹退后有脫屑,無(wú)色素沉著【參考答案】:ABC17、急性粟粒性肺結(jié)核肺部X線特點(diǎn)有A、發(fā)病1周即有典型表現(xiàn)B、早期胸片表現(xiàn)肺紋理粗,透光度減低C、胸透正常D、典型表現(xiàn)為大小、密度均勻一致的粟粒狀陰影E、肺CT比胸片更敏感【參考答案】:BCDE18、猩紅熱非化膿性并發(fā)癥是A、中耳炎B、肺炎C、蜂窩織炎D、急性腎小球性腎炎E、風(fēng)濕熱【參考答案】:DE19、風(fēng)疹與幼兒急疹的共同點(diǎn)是A、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常B、皮疹在1天內(nèi)出齊C、皮疹以軀干分布較多D、疹退后無(wú)脫屑E、伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大【參考答案】:ABCDE20、新生兒特殊生理狀態(tài)有哪些A、生理性黃疸B、乳腺腫大、假月經(jīng)C、生理性貧血D、馬牙或板牙E、乳房結(jié)節(jié)【參考答案】:ABDE21、II度喉梗阻的表現(xiàn)為A、活動(dòng)后出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難B、安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難C、安靜時(shí)有喉鳴和呼氣性呼吸困難D、肺部可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音E、心率加快【參考答案】:BDE22、8個(gè)月小兒,下列哪種說(shuō)法不正確A、剛剛會(huì)坐B、剛剛出牙C、體重約為8.2kgD、腕部未出現(xiàn)骨化中心E、前鹵門比出生時(shí)小【參考答案】:CD23、關(guān)于支原體肺炎哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、是嬰兒期最常見的肺炎B、基本病理改變?yōu)榉闻莩鲅狢、一年四季均有發(fā)病,以夏季多見D、肺炎支原體侵入機(jī)體后首先在呼吸道黏膜表面繁殖E、肺炎支原體只是通過直接毒性作用造成對(duì)人體的損害【參考答案】:ABCE24、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道,上呼吸道包括A、咽B、鼻竇C、氣管D、總氣管分叉部E、會(huì)厭及喉【參考答案】:ABE25、新生兒硬腫癥的發(fā)病機(jī)制有A、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不全B、體表面積相對(duì)大C、皮下脂肪層薄、易散熱D、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大,受寒時(shí)易凝固E、以上都不是【參考答案】:ABC26、2?12歲小兒較易觸及淋巴結(jié)多在A、枕部B、頸部C、腹股溝D、腋下E、表淺淋巴結(jié)【參考答案】:BCD27、嘔吐可造成的并發(fā)癥包括A、窒息B、吸入性肺炎C、營(yíng)養(yǎng)
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