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文檔簡介
醫(yī)院感染知識培訓(xùn)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)(一)醫(yī)院感染的定義:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。(一)醫(yī)院感染的定義:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲醫(yī)院感染可發(fā)生于:
門診病人住院病人醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)人員主要發(fā)生于住院病人醫(yī)院感染可發(fā)生于:
門診病人醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染按其病原體的來源可分兩類:即外源性感染和內(nèi)源性感染1.外源性感染也稱交叉感染,是指引起感染的病原體來自病人體外,如病人與病人、病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。2.內(nèi)源性感染也稱自身交叉感染,是指引起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。醫(yī)院感染分類易感宿主1.老年人及嬰幼兒;2.嚴(yán)重基礎(chǔ)?。ò籽 ⒛蚨景Y、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等);3.接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診療操作,直接破壞機(jī)體屏障防御者;4.接受各種免疫抑制劑,如放療、化療和腎上腺皮質(zhì)激素等治療的患者;5.長期使用抗菌藥物改變正常菌群,引起菌群失調(diào)的患者。易感宿主1.老年人及嬰幼兒;下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染,或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染。下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5.由于診療措施及獲得的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染
1.在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中只有細(xì)菌的定植,而沒有臨床癥狀和體征。2.由損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。下列情況不屬于醫(yī)院感染1.在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中只醫(yī)院感染的診斷依據(jù)1.根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗檢查以及其他的輔助檢查方法2.包括X線、B超、CT、活體組織檢查、針刺抽吸物結(jié)果等3.判斷醫(yī)院感染是要求有可靠的臨床、實驗室或其他檢查資料4.進(jìn)行綜合分析判斷醫(yī)院感染的診斷依據(jù)1.根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗檢查以及其他的最常見的醫(yī)院感染
血液感染肺部感染泌尿道感染手術(shù)部位感染最常見的醫(yī)院感染
血液感染血液系統(tǒng)感染一、血管相關(guān)性感染臨床診斷:符合下述三條之一的即可診斷1.靜脈穿刺部位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))。2.沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除物理化因素所致。3.經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱>38℃,局部有壓痛,無其它原因可解釋。病原學(xué)診斷:導(dǎo)管尖端培養(yǎng)或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物。血液系統(tǒng)感染一、血管相關(guān)性感染二、敗血癥臨床診斷:發(fā)熱高于38℃或體溫低于36℃,可伴有寒戰(zhàn),并合并下列情況之一:1.有入侵門戶或遷徙病灶。2.有全身中毒癥狀而無明顯感染灶。3.有皮疹或出血點、肝脾腫大、血液中性粒細(xì)胞增多,且無其它原因可以解釋。4.收縮壓低于12kpa(90mmHg),或較原收縮壓下降超過5.3kpa(40mmHg)。二、敗血癥臨床診斷:發(fā)熱高于38℃或體溫低于36℃,可伴有寒三、輸血相關(guān)感染常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、弓形體病等。臨床診斷:必須同時符合下述三種情況才可診斷。1.從輸血至發(fā)病,或從輸血至血液中出現(xiàn)病原免疫學(xué)標(biāo)志物的時間超過該病原體感染的平均潛伏期。2.受血者受血前從未有過該種感染,免疫學(xué)標(biāo)志物陰性。3.證實供血員血液存在感染性物質(zhì)。三、輸血相關(guān)感染常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述四條之一即可診斷。1.血液中找到病原體。2.血液特異性病原體抗原檢測陽性。3.組織或體液涂片找到包涵體。4.病理活檢證實。病原學(xué)診斷呼吸系統(tǒng)感染一、上呼吸道感染臨床診斷:發(fā)熱(≥38.0℃超過2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。呼吸系統(tǒng)感染一、上呼吸道感染二、下呼吸道感染臨床診斷:符合下述兩條之一即可診斷。1.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一:⑴發(fā)熱。⑵白細(xì)胞總數(shù)或嗜中性粒細(xì)胞比例增高。⑶X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。2.慢性氣道疾病患者穩(wěn)定期繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。二、下呼吸道感染臨床診斷:符合下述兩條之一即可診斷。泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴或不伴發(fā)熱,并具有下列情況之一:1.尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野,女性≥10個/高倍視野,插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。2.臨床已診斷為泌尿道感染,或抗菌治療有效而認(rèn)定的泌尿道感染。泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷手術(shù)部位感染一、表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。臨床診斷具有下述兩條之一即可診斷1.表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。2.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。手術(shù)部位感染一、表淺手術(shù)切口感染二、深部手術(shù)切口感染無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織的感染。臨床診斷,符合上述規(guī)定,并具有下述四條之一即可診斷。1.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液,感染性手術(shù)后引流除外。2.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛。二、深部手術(shù)切口感染無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工3.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。4.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。3.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿三、器官(或腔隙)感染無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)(除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。臨床診斷,符合上述規(guī)定,并具有下述三條之一即可診斷。1.引流或穿刺有膿液。2.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)。3.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。三、器官(或腔隙)感染無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定二級醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%,漏報率不得超過20%消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%無菌切口感染率小于或等于0.5%《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定二級醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%,醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度,及時診斷醫(yī)院感染病例,分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,采取針對性的預(yù)防與控制措施。臨床一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,應(yīng)及時進(jìn)行醫(yī)院感染病例登記,認(rèn)真填寫登記表,并在24小時以內(nèi)報感染管理科。感染病例登記表由各病區(qū)床位醫(yī)師進(jìn)行逐項認(rèn)真填寫。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度,及時診斷醫(yī)院感染病例,分析醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告卡
報告日期:年月日病人姓名:性別:年齡:住院號:入院日期:年月日入院診斷:感染日期:年月日感染診斷:出院日期:年月日出院診斷:住院天數(shù):愈后:治愈□好轉(zhuǎn)□未愈□死亡□
感染因素:糖尿病□抗生素□藥癮者□引流管□免疫抑制劑□
營養(yǎng)不良□動靜脈插管□泌尿道插管□使用呼吸機(jī)□手術(shù)傷口□肝硬化□化療□放療□腫瘤□人工裝置□WBC計數(shù)<1.5×103/L□其他□
感染部位:泌尿道□皮膚□下呼吸道□腹腔□
胃腸道□敗血癥□燒傷□術(shù)后傷口□
其他□病原學(xué)檢查:
做□未做□標(biāo)本名稱:送檢日期:病原體:1、2、3、填表說明:醫(yī)院感染病例由報告人于24小時內(nèi)報告護(hù)理部(感染辦),報告人必須是病人經(jīng)治醫(yī)師。報告科室:報告人:醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告卡
報告日期:年標(biāo)準(zhǔn)控制每一步感染控制不只是感染辦的事情,更是全體醫(yī)務(wù)人員,病人與社會的事情,感染控制與我們每個人都息息相關(guān)感染控制的手段是什么?簡單說:就是截斷傳染的途徑就是做到“感染控制”與“現(xiàn)實操作”的平衡每一個操作動作都要能“截斷”傳染的途徑標(biāo)準(zhǔn)控制每一步感染控制不只是感染辦的事情,更是全有效控制醫(yī)院感染的措施有清潔、消毒、滅菌隔離技術(shù)無菌技術(shù)操作合理使用抗生素以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進(jìn)行效果評價有效控制醫(yī)院感染的措施有清潔、消毒、滅菌手衛(wèi)生與感染控制手衛(wèi)生是控制感染擴(kuò)散最好的方法之一,在你的日常工作中,應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r間用正確的方法洗手。手衛(wèi)生是我們每一個人的事,如果你不做,你將把感染傳播給病人、你的同事、你的家人和朋友。手衛(wèi)生與感染控制手衛(wèi)生是控制感染擴(kuò)散最好的方法之一,在你的日醫(yī)院工作中洗手的指征1.處理干凈物品前和處理污染物品后;2.無菌操作前、后;3.戴手套前、后;4.接觸傷口前、后;5.護(hù)理特殊易感病人前、后;6.在高危病房接觸不同病人或進(jìn)行不同部位操作前、后;7.護(hù)理感染病人或可能攜帶特殊流行病學(xué)意義的微生物前、后8.與任何病人長時間和密切接觸后。醫(yī)院工作中洗手的指征1.處理干凈物品前和處理污染物品后;謝謝!謝謝!后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營:網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶,做到讓客戶滿意!主要經(jīng)營:網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr醫(yī)院感染知識培訓(xùn)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)(一)醫(yī)院感染的定義:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。(一)醫(yī)院感染的定義:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲醫(yī)院感染可發(fā)生于:
門診病人住院病人醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)人員主要發(fā)生于住院病人醫(yī)院感染可發(fā)生于:
門診病人醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染按其病原體的來源可分兩類:即外源性感染和內(nèi)源性感染1.外源性感染也稱交叉感染,是指引起感染的病原體來自病人體外,如病人與病人、病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。2.內(nèi)源性感染也稱自身交叉感染,是指引起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。醫(yī)院感染分類易感宿主1.老年人及嬰幼兒;2.嚴(yán)重基礎(chǔ)病(白血病、尿毒癥、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等);3.接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診療操作,直接破壞機(jī)體屏障防御者;4.接受各種免疫抑制劑,如放療、化療和腎上腺皮質(zhì)激素等治療的患者;5.長期使用抗菌藥物改變正常菌群,引起菌群失調(diào)的患者。易感宿主1.老年人及嬰幼兒;下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染,或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染。下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5.由于診療措施及獲得的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染
1.在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中只有細(xì)菌的定植,而沒有臨床癥狀和體征。2.由損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。下列情況不屬于醫(yī)院感染1.在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中只醫(yī)院感染的診斷依據(jù)1.根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗檢查以及其他的輔助檢查方法2.包括X線、B超、CT、活體組織檢查、針刺抽吸物結(jié)果等3.判斷醫(yī)院感染是要求有可靠的臨床、實驗室或其他檢查資料4.進(jìn)行綜合分析判斷醫(yī)院感染的診斷依據(jù)1.根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗檢查以及其他的最常見的醫(yī)院感染
血液感染肺部感染泌尿道感染手術(shù)部位感染最常見的醫(yī)院感染
血液感染血液系統(tǒng)感染一、血管相關(guān)性感染臨床診斷:符合下述三條之一的即可診斷1.靜脈穿刺部位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))。2.沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除物理化因素所致。3.經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱>38℃,局部有壓痛,無其它原因可解釋。病原學(xué)診斷:導(dǎo)管尖端培養(yǎng)或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物。血液系統(tǒng)感染一、血管相關(guān)性感染二、敗血癥臨床診斷:發(fā)熱高于38℃或體溫低于36℃,可伴有寒戰(zhàn),并合并下列情況之一:1.有入侵門戶或遷徙病灶。2.有全身中毒癥狀而無明顯感染灶。3.有皮疹或出血點、肝脾腫大、血液中性粒細(xì)胞增多,且無其它原因可以解釋。4.收縮壓低于12kpa(90mmHg),或較原收縮壓下降超過5.3kpa(40mmHg)。二、敗血癥臨床診斷:發(fā)熱高于38℃或體溫低于36℃,可伴有寒三、輸血相關(guān)感染常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、弓形體病等。臨床診斷:必須同時符合下述三種情況才可診斷。1.從輸血至發(fā)病,或從輸血至血液中出現(xiàn)病原免疫學(xué)標(biāo)志物的時間超過該病原體感染的平均潛伏期。2.受血者受血前從未有過該種感染,免疫學(xué)標(biāo)志物陰性。3.證實供血員血液存在感染性物質(zhì)。三、輸血相關(guān)感染常見有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述四條之一即可診斷。1.血液中找到病原體。2.血液特異性病原體抗原檢測陽性。3.組織或體液涂片找到包涵體。4.病理活檢證實。病原學(xué)診斷呼吸系統(tǒng)感染一、上呼吸道感染臨床診斷:發(fā)熱(≥38.0℃超過2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。呼吸系統(tǒng)感染一、上呼吸道感染二、下呼吸道感染臨床診斷:符合下述兩條之一即可診斷。1.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一:⑴發(fā)熱。⑵白細(xì)胞總數(shù)或嗜中性粒細(xì)胞比例增高。⑶X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。2.慢性氣道疾病患者穩(wěn)定期繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。二、下呼吸道感染臨床診斷:符合下述兩條之一即可診斷。泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴或不伴發(fā)熱,并具有下列情況之一:1.尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野,女性≥10個/高倍視野,插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。2.臨床已診斷為泌尿道感染,或抗菌治療有效而認(rèn)定的泌尿道感染。泌尿系統(tǒng)感染臨床診斷手術(shù)部位感染一、表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。臨床診斷具有下述兩條之一即可診斷1.表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。2.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。手術(shù)部位感染一、表淺手術(shù)切口感染二、深部手術(shù)切口感染無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織的感染。臨床診斷,符合上述規(guī)定,并具有下述四條之一即可診斷。1.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液,感染性手術(shù)后引流除外。2.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛。二、深部手術(shù)切口感染無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工3.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。4.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學(xué)診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。3.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿三、器官(或腔隙)感染無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)(除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。臨床診斷,符合上述規(guī)定,并具有下述三條之一即可診斷。1.引流或穿刺有膿液。2.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)。3.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。三、器官(或腔隙)感染無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定二級醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%,漏報率不得超過20%消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%無菌切口感染率小于或等于0.5%《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定二級醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%,醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度,及時診斷醫(yī)院感染病例,分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,采取針對性的預(yù)防與控制措施。臨床一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,應(yīng)及時進(jìn)行醫(yī)院感染病例登記,認(rèn)真填寫登記表,并在24小時以內(nèi)報感染管理科。感染病例登記表由各病區(qū)床位醫(yī)師進(jìn)行逐項認(rèn)真填寫。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度,及時診斷醫(yī)院感染病例,分析醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告卡
報告日期:年月日病人姓名:性別:年齡:住院號:入院日期:年月日入院診斷:感染日期:年月日感染診斷:出院日期:年月日出院診斷:住院天數(shù):愈后:治愈□好轉(zhuǎn)□未愈□死亡□
感染因素:糖尿病□抗生素□藥癮者□引流管□免疫抑制劑□
營養(yǎng)不良□動靜脈插管□泌尿道插管□使用呼吸機(jī)□手術(shù)傷口□肝硬化□化療□放療□腫瘤□人工裝置□WBC計數(shù)<1.5×103/L□其他□
感染部位:泌尿道□皮膚□下呼吸道□腹腔□
胃腸道□敗血癥□燒傷□術(shù)后傷口□
其他□病原學(xué)檢查:
做□未做□標(biāo)本名稱:送檢日期:病原體:1、2、3、填表說明:醫(yī)院感染病例由報告人于24小時內(nèi)報告護(hù)理部(感染辦),報告人必須是病人經(jīng)治醫(yī)師。報告科室:
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