原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝?ài)獻(xiàn)生原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛(ài)獻(xiàn)生骨質(zhì)疏松性骨折及治療骨質(zhì)疏松癥正常骨組織骨質(zhì)疏松骨組織■N工H定義:骨質(zhì)疏松是骨強(qiáng)度降低,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了1骨質(zhì)疏松性骨折及治療骨質(zhì)疏松性骨折及治療2骨質(zhì)疏松癥正常骨組織骨質(zhì)疏松骨組織■N工H定義:骨質(zhì)疏松是骨強(qiáng)度降低,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795骨質(zhì)疏松癥3骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理破骨細(xì)胞附著骨表面破骨細(xì)胞將骨質(zhì)吸收被吸收的骨量與所形成新骨量相改生量和的力度后成骨細(xì)胞進(jìn)人吸收骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理4骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理破骨細(xì)胞附著骨表面破骨細(xì)胞吸收了更多的骨質(zhì),形成一個(gè)較深的吸收陷窩骨吸收量超過(guò)骨形成量,導(dǎo)致骨量逐漸降低,骨質(zhì)脆弱并使骨折的危成骨細(xì)胞所形成的新骨較險(xiǎn)性提高。收的骨量少骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理5骨質(zhì)疏松的診斷■臨床上用于診斷骨質(zhì)疏松癥的通用指標(biāo)是:發(fā)生了脆性骨折必/或骨密度低下日前尚缺乏直接測(cè)定骨強(qiáng)度的臨床手段,因此DKA(骨密度儀)測(cè)量值是日前國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)骨質(zhì)疏松的診斷6脆性骨折■脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如從站高或者小于站高跌倒或因其他日常活動(dòng)而發(fā)生的骨折為脆性骨折。非外傷或輕微外傷就發(fā)生的骨折,這是骨強(qiáng)度下降的明確體現(xiàn),發(fā)生了脆性骨折臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥■發(fā)生脆性骨折的常見(jiàn)部位為胸、腰椎,髓部,撓、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。其他部位亦可發(fā)生骨折。脆性骨折7骨質(zhì)疏松癥皮質(zhì)骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)■骨皮質(zhì)變薄,髓腔增大果皮質(zhì)骨表面空隙率增加抗剪切應(yīng)力下降抗扭轉(zhuǎn)應(yīng)力下降■皮質(zhì)骨骨密度降低骨質(zhì)疏松癥皮質(zhì)骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)8骨質(zhì)疏松癥骨小梁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)■陳舊骨清除>新生骨形成■骨膜下小梁骨骨吸收活躍骨吸收陷寓平均深4060um(小梁厚度1/3小梁變薄,穿孔,斷裂,缺損,數(shù)量下降小梁間連接結(jié)構(gòu)破壞微骨折修復(fù)能力下降(斷裂、缺損)骨質(zhì)疏松癥骨小梁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)9骨質(zhì)疏松性骨折的病因■骨質(zhì)量↓及超過(guò)生理載荷的應(yīng)力負(fù)荷骨<量的丟失皮質(zhì)變薄骨剛度質(zhì)的退化微結(jié)構(gòu)破壞彈性軀體重力(脊椎)骨的物理性↓脆性骨折外傷、暴力(四肢)骨質(zhì)疏松性骨折的病因10骨質(zhì)疏松性骨折的病因視力聽(tīng)力↓神經(jīng)系統(tǒng)功能↓運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能老年人跌倒機(jī)率明顯↑歐洲統(tǒng)計(jì)資料:1次/年30%,2次/年15%骨質(zhì)疏松性骨折的病因11原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理12原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理13原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理14原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理15原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理16原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理17原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理18原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理19原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理20原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理21原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理22原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理23原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理24原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理25原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理26原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理27原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理28原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理29原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理30原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理31原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理32原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理33原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理34原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理35原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理36原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理37原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理38原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理39原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理40原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理41原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理42原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理43原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理44原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理45原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理46原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理47原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理48原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理49原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理50原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理51原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理52原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理53原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理54原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理55原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理56原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理57原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理58原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理59原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理60原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理61原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理62原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理63原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理64原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理65原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理66原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理67原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理68原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理69原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理70原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理71原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理72

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困73原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝?ài)獻(xiàn)生原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛(ài)獻(xiàn)生骨質(zhì)疏松性骨折及治療骨質(zhì)疏松癥正常骨組織骨質(zhì)疏松骨組織■N工H定義:骨質(zhì)疏松是骨強(qiáng)度降低,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了74骨質(zhì)疏松性骨折及治療骨質(zhì)疏松性骨折及治療75骨質(zhì)疏松癥正常骨組織骨質(zhì)疏松骨組織■N工H定義:骨質(zhì)疏松是骨強(qiáng)度降低,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的骨骼系統(tǒng)疾病”)m的arentem,面Gagarinaud如hwayfaMA.2002575795骨質(zhì)疏松癥76骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理破骨細(xì)胞附著骨表面破骨細(xì)胞將骨質(zhì)吸收被吸收的骨量與所形成新骨量相改生量和的力度后成骨細(xì)胞進(jìn)人吸收骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理77骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理破骨細(xì)胞附著骨表面破骨細(xì)胞吸收了更多的骨質(zhì),形成一個(gè)較深的吸收陷窩骨吸收量超過(guò)骨形成量,導(dǎo)致骨量逐漸降低,骨質(zhì)脆弱并使骨折的危成骨細(xì)胞所形成的新骨較險(xiǎn)性提高。收的骨量少骨質(zhì)疏松發(fā)病機(jī)理78骨質(zhì)疏松的診斷■臨床上用于診斷骨質(zhì)疏松癥的通用指標(biāo)是:發(fā)生了脆性骨折必/或骨密度低下日前尚缺乏直接測(cè)定骨強(qiáng)度的臨床手段,因此DKA(骨密度儀)測(cè)量值是日前國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)骨質(zhì)疏松的診斷79脆性骨折■脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如從站高或者小于站高跌倒或因其他日?；顒?dòng)而發(fā)生的骨折為脆性骨折。非外傷或輕微外傷就發(fā)生的骨折,這是骨強(qiáng)度下降的明確體現(xiàn),發(fā)生了脆性骨折臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥■發(fā)生脆性骨折的常見(jiàn)部位為胸、腰椎,髓部,撓、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。其他部位亦可發(fā)生骨折。脆性骨折80骨質(zhì)疏松癥皮質(zhì)骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)■骨皮質(zhì)變薄,髓腔增大果皮質(zhì)骨表面空隙率增加抗剪切應(yīng)力下降抗扭轉(zhuǎn)應(yīng)力下降■皮質(zhì)骨骨密度降低骨質(zhì)疏松癥皮質(zhì)骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)81骨質(zhì)疏松癥骨小梁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)■陳舊骨清除>新生骨形成■骨膜下小梁骨骨吸收活躍骨吸收陷寓平均深4060um(小梁厚度1/3小梁變薄,穿孔,斷裂,缺損,數(shù)量下降小梁間連接結(jié)構(gòu)破壞微骨折修復(fù)能力下降(斷裂、缺損)骨質(zhì)疏松癥骨小梁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)82骨質(zhì)疏松性骨折的病因■骨質(zhì)量↓及超過(guò)生理載荷的應(yīng)力負(fù)荷骨<量的丟失皮質(zhì)變薄骨剛度質(zhì)的退化微結(jié)構(gòu)破壞彈性軀體重力(脊椎)骨的物理性↓脆性骨折外傷、暴力(四肢)骨質(zhì)疏松性骨折的病因83骨質(zhì)疏松性骨折的病因視力聽(tīng)力↓神經(jīng)系統(tǒng)功能↓運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能老年人跌倒機(jī)率明顯↑歐洲統(tǒng)計(jì)資料:1次/年30%,2次/年15%骨質(zhì)疏松性骨折的病因84原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理85原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理86原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理87原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理88原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理89原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理90原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理91原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理92原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理93原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理94原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理95原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理96原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理97原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理98原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理99原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理100原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理101原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理102原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理103原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理104原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理105原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理106原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理107原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理108原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理109原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理110原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理111原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理112原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理113原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理114原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理115原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理116原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理117原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理118原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理119原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理120原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理121原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理122原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理123原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理124原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理125原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理126原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理127原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理128原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理129原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理130原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理131原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理132原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理133原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理134原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理135原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理136原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理137原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理138原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南課件整理139原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南