兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

第PAGE第5頁共5頁《兒科護(hù)理學(xué)》課程自測題姓名徐遙遙專業(yè)年級(jí)護(hù)理學(xué)號(hào)065010505 得分*答題必須做在答題紙上。一、名詞解釋（每題3分，計(jì)30分）1、新生兒早期：出生不滿7天的階段稱為新生兒早期2生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被去除，兒童將以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長，以便重新回到原來的生長軌道上。這一現(xiàn)象稱為追趕生長3、人工喂養(yǎng)：以配方奶或其他代乳品完全代替母乳喂養(yǎng)的方法4、正常足月兒：是指胎齡滿37~42周出生，出生體重在2500g~4000g，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。52871000亡人數(shù)。6、適中溫度：指能維持正常體核及皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度，在此溫度下身體耗氧量最少，蒸發(fā)散熱量最少，新陳代謝最低。7102個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒。8、嬰兒期：出生后到1周歲為嬰兒期9（核黃疸）一般發(fā)生在生后2~7天，以早產(chǎn)兒尤異發(fā)生10、高危兒指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒二、填空題（每題0.5分，計(jì)10分）1、新生兒硬腫癥一小腿 最先出現(xiàn)硬腫。2、建立母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期產(chǎn)后2。3、膳食調(diào)查方法包括 稱重、 記賬、 詢問。4、1歲以內(nèi)嬰兒每天所需能量_460 kcal/kg。5、母乳尤其初乳中可保護(hù)嬰兒的消化道及呼吸道，防止病原微生物入侵。6國際上常嬰兒死亡圍生期死亡作為衡量一個(gè)國家衛(wèi)生保水平的標(biāo)準(zhǔn)。7、Apgar評(píng)分內(nèi)容包括心、呼、 、對(duì)刺激的反、 皮膚顏。8、新生兒呼吸頻率較淺快，一般為40次/，常_腹呼吸為主。9新生兒肺透明膜病主要病因是肺表面活性物缺乏該物質(zhì)在胎齡35~36周 周后迅速增加，所以該病以早產(chǎn)兒多見。10、新生兒Rh溶血病母子血型關(guān)系以母Rh_陰 型，Rh型多見三、單選題（每題1分，計(jì)30分）1、嬰兒體重4公斤，前囟1.5×1.5厘米，后囟0.2厘米，能微笑，頭可豎直，最可能的年齡是A．7天內(nèi) B．2個(gè)月 C．3個(gè)月 D．4個(gè)月 E．5個(gè)月2、小兒發(fā)病率、死亡率最高的年齡為（ ）A．新生兒期 B．幼兒期齡前 C．學(xué)齡學(xué)期 D．嬰兒期 E．學(xué)齡期3、正常4歲兒童按血壓公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)血壓應(yīng)為（）A12/10kPa B14/9.3kPa 15/10kPaD16.7/11.1kPa18.9/11.0kPa4、正常5歲兒童按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為（）A．10kg B．12kg C．14kgD．16kgE．18kg5、2歲小兒頭圍經(jīng)測量為52cm，應(yīng)考慮：A．頭顱發(fā)育正常 B．營養(yǎng)不良 C．腦積水 D．腦發(fā)育不全E．中毒性腦6、3個(gè)月以內(nèi)嬰兒應(yīng)添加的輔食是：A．果汁 B．米糊 C．蛋黃 D．菜泥 E．肉7、為未成熟兒護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A．母乳喂養(yǎng) B．注意保暖，防止?fàn)C傷 C．保持呼吸道通暢，以防窒息D．持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸 E．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染8、32周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是A．指甲硬 B．反甲 C．甲面多白紋 D．指甲未達(dá)指尖E．指甲超過指尖9、下列何項(xiàng)不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)A．黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn) B．黃疸持續(xù)超過2周 C．黃疸消退后又再出D．血清膽紅素＞205μmol/L E．結(jié)合膽紅素＞25μmol/L10、新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A．24小時(shí) B．36小時(shí) C．48小時(shí) D．60小時(shí) E．72小時(shí)11、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A．第1周 B．第2周 C．第3周 D．第4周 E．第5周12、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A．體溫升高、體重減輕 B．呼吸困難、發(fā)紺明顯 C．肢體痙攣、角弓反D．前囟隆起、骨縫分離 E．拒乳、嗜睡、肌張力低13、新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl)，結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是A．光照治療 B．抗生素療法 C．肌注苯巴比妥D．換血療法 E．應(yīng)用利尿劑14、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Apgar評(píng)分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用A．肌注呋塞米（速尿B．肌注地塞米松15mg甘露醇10ml靜脈推注 苯巴比妥鈉60mg靜脈推注E．肌注維生素K11mg15、新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是A．高熱 B．白細(xì)胞總數(shù)增加 C．血培養(yǎng)陽性D．皮疹明顯 E．有皮膚傷16、我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為A．從胚胎形成至產(chǎn)后1周 B．從妊?滿20周至產(chǎn)后4C．從妊?滿24周至產(chǎn)后1周 D．從妊?滿28周至產(chǎn)后1周E．從妊?滿28周至產(chǎn)后4周17、足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為A．極輕度B．輕度C．中度D．重度E．極重度18、早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的A．1/8 B．1/6 C．1/5 D．1/4 E．19、正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是A．膚色蒼白，皮下脂肪豐滿 B．膚色稍黃，皮下脂肪少C．膚色紅潤，皮下脂肪少 D．膚色紅潤，皮下脂肪豐E．膚色稍黃，毳少20、新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括A．生理性體重下降 B．生理性黃疸 C．生理性貧血D．馬牙 E．假月經(jīng)21、小兒的腦耗氧量，在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的A．20% B．30% C．40% D．50% E．60%22、早產(chǎn)兒肝臟功能不全，生理性黃疸的特點(diǎn)為A．較足月兒輕，持續(xù)時(shí)間短 B．較足月兒重，持續(xù)時(shí)間長C．較足月兒輕，持續(xù)時(shí)間長 D．較足月兒重，持續(xù)時(shí)間E．與足月兒相似23、患兒，女，孕335332℃，首優(yōu)的護(hù)理診斷是A．體溫過低 B．營養(yǎng)失調(diào) C．有感染的危險(xiǎn)D．知識(shí)缺乏 E．皮膚完整性受損24前囟飽滿，肌張力增高，雙眼凝視，肢體抖動(dòng)。心率132次/10×109/L。該患兒診斷為：A．新生兒手足搐溺癥B．新生兒顱內(nèi)出血C．新生兒敗血癥D．新生兒肺炎E．新生兒破傷風(fēng)25、以下不符合幼兒期特點(diǎn)的是A．體格生長發(fā)育速度較嬰兒期慢 B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育速度較嬰兒期慢C. 語言發(fā)育較嬰兒期快 D．動(dòng)作及心理發(fā)育較嬰兒期慢E．前囟閉合，乳牙出齊26、2歲小兒，入院后拒絕用勺子吃飯，堅(jiān)持用奶瓶進(jìn)食，這可以解釋為A．分離性焦慮 B．否認(rèn) C．退化行D．任性 E．適應(yīng)能力27、6個(gè)月以內(nèi)嬰兒住院最主要的反應(yīng)是A．一般比較安靜 B．挫折感 C．分離性焦D．缺乏安全感 E．反抗28、新生兒出生后6的診斷是A．新生兒窒息 B．新生兒顱內(nèi)出血 C．新生兒肺D．新生兒敗血癥 E．新生兒肺透明膜病29、保持早產(chǎn)兒呼吸道通暢首先應(yīng)A．供養(yǎng) B．人工呼吸 C．觸覺刺D．清除口鼻咽分泌物 E．氨茶堿靜脈點(diǎn)滴30、小兒出生6個(gè)月內(nèi)不易得傳染病是由于可從母體內(nèi)獲得E四、簡答題（515分）1、簡述小兒生長發(fā)育規(guī)律。生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性生長發(fā)育的順序性生長發(fā)育的個(gè)體差異2、簡述人工喂養(yǎng)注意事項(xiàng)。時(shí)液體呈滴狀連續(xù)滴出為宜測試乳液的溫度：乳液的溫度與體溫相似嬰兒在吸奶的同時(shí)吸入空氣。喂哺完畢時(shí)輕拍嬰兒后背，促進(jìn)其將吞咽的空氣排出加強(qiáng)奶具衛(wèi)生：在無冷藏條件下，乳液應(yīng)分次配制糞便的形狀，隨時(shí)調(diào)整奶量3、小兒頭圍應(yīng)如何測量？有何重要意義？、頭圍過小常提示腦發(fā)育不良；頭圍過大或增長過快則提示腦積水、腦腫瘤的可能。五、病例分析（計(jì)15分）134周早產(chǎn)，出生時(shí)哭聲低，生后母乳喂養(yǎng)，但每次吸奶量少。昨日始不吃。體檢T3下肢皮膚涼，大腿及小腿皮膚硬，有凹陷性水腫。雙肺無異常，心音低鈍，腹稍脹，肝肋下1.0㎝，脾未及。1（2分）2（3分）3、試述護(hù)理措施。（10分）1、臨床診斷：新生兒寒冷損傷綜合征中度2、護(hù)理診斷1、體溫過低 與新生兒體溫調(diào)節(jié)低下，早產(chǎn)有關(guān)、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與吸吮無力，熱量攝入不足有關(guān)、有感染的危險(xiǎn)與免疫、皮膚粘膜屏障功能低下有關(guān)DIC護(hù)理措施：1保持正常體溫。將患兒置于已預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6~12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)和正常體溫。也可用溫水浴、熱水袋等方式復(fù)溫2、合理喂養(yǎng)用滴管、鼻飼或靜脈營養(yǎng)保證能量供給3、保證液體供