2022年初級護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案匯總

2022年初級護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案匯總一、單選題（）1、暴發(fā)型化膿性腦膜炎的常見致病菌為B感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、肺炎球菌E抽搐等，腦膜刺激征陽性。皮膚迅速出現(xiàn)出血點或瘀斑，意識障礙、血壓下降和DIC242、病理性黃疸患兒每日黃疸上升超過（）A、26μmol／L(1.5mg／d1)B、34μmol／L(2.0mg／d1)C、60μmol／L(3.5mg／d1)D、85μmol／L(5mg／d1)E、205.2μmol／L(12mg／d1)標(biāo)準(zhǔn)答案：d解析：病理性黃疸的特點包括：黃疸出現(xiàn)過早（24小時內(nèi)）；黃疸程度重：血清膽紅素＞205.2μmol／L(12mg／d1)；黃疸進(jìn)展快：每日上升＞85μmol／L(5mg／d1)；黃疸持續(xù)時間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)：足月兒＞2＞34μmol／L(2.0mg／d13、病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不包括、急性起病B、發(fā)病前有前驅(qū)癥狀C、發(fā)熱、頭痛D、意識多不受累E、有局限性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析：病毒性腦膜炎的主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐，年長兒可訴頭痛，頸、背、下肢疼痛，畏光等，但意識多不受累，可有頸強直等腦膜刺激征，無局限神經(jīng)系統(tǒng)體征。病毒性腦炎患兒，根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損部位不同可出現(xiàn)不同局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。4、正常新生兒的外觀特點有（）A、胎毛多B、四肢屈曲C、乳暈不清D、女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇E、男嬰睪丸未降標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：正常新生兒的外觀特征有：出生時哭聲響亮，四肢屈肌張力高而成屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋著胎脂，頭發(fā)分條清楚，耳廓軟542B4C、6周D8周E10解析：原始心臟于胚胎第二周開始形成，4周時心房和心室是共腔的，8周房室中隔形成，成為具有4腔的心臟。6、先天性心臟病患兒缺氧發(fā)作時的處理不包含B鎮(zhèn)靜劑C、糾正酸中毒D、βE解析：缺氧發(fā)作的處理包括：①立即將患兒下肢曲起，予以胸膝臥位；0．1—0．2mg／kg，皮下或肌內(nèi)注射；④β0．05—0．1mg／kg10％葡萄糖稀釋后緩慢靜15氫鈉(NaHC03)1mm01／kg，15嚴(yán)重意識喪失，血壓不穩(wěn)定，盡早行氣管插管，人工呼吸。7、新生兒出生后前幾天尿液色較深，放置后有紅褐色沉淀，此為（）ABCDEd解析：新生兒出生后前幾天尿液色較深，稍渾濁，放置后有紅褐色沉淀，為尿酸鹽結(jié)晶。正常嬰幼兒尿液淡黃透明，在寒冷季節(jié)放置后可出現(xiàn)乳白色沉淀，為鹽類結(jié)晶而使尿液變混。8、一腹瀉患兒，體重9kg，中度脫水，該患兒體液丟失量約為（）A、1200mlB、800mlC、400mlD、200mlE、100ml標(biāo)準(zhǔn)答案：b550ml／kg5％一10％，50～100ml／kg，10％100～120ml／kg。因此，本例患兒體液丟失量在450-900ml之間。9注射，靜脈注射操作正確的是A80/分立即停藥B、注射速度以不超過5分鐘為宜C、可與其他藥物混合注射D、注射前測患兒呼吸E、用0.9%氯化鈉液稀釋標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：具體內(nèi)容參閱《充血性心力衰竭》預(yù)防強心甙中毒部分內(nèi)容。10、患兒男，1250ml10%氯化鉀溶液，最多不得超過的量是A、6mlB、6.5mlC7mlD、7.5mlE8ml標(biāo)準(zhǔn)答案：dwｗw.E某aＷ解析：由于靜脈輸入氯化鉀溶液濃度過高或速度過快可發(fā)生心肌抑制，而影響到患兒的生命。因此應(yīng)用時應(yīng)慎重。臨床常100.15%-0.3%溶液靜脈點滴。每250ml0.75g10%氯化鉀溶液7.5ml11、患兒男，732毛細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音。診斷考慮為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D癥E解析：根據(jù)從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎的病史，考慮患兒有可能患有先天性心臟病，再通過查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可見毛細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音。綜上所述，不難判斷該小兒的診斷為：動脈導(dǎo)管未閉。12抽動，心肺正常，最可能的診斷是B、新生兒肺炎C、新生兒窒息D、濕肺E解析：此足月兒生產(chǎn)前胎心過快，說明已有宮內(nèi)缺氧，行剖腹產(chǎn)后，無青紫，心肺正常，也無顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，僅表現(xiàn)為哭鬧不安，有時口角抽動，故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。13、患兒男，10歲。確診腎病綜合征2年，激素耐藥，現(xiàn)予以環(huán)磷酰胺沖擊治療，護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是（）A、高血壓B、出血性膀胱炎C、庫欣綜合征D、骨質(zhì)疏松E、靜脈血栓標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：環(huán)磷酰胺應(yīng)用時，除了需密切監(jiān)測白細(xì)胞變化外，還應(yīng)警惕對泌尿道的副作用，主要為化學(xué)性膀胱炎，如尿急、尿頻、膀胱尿感強烈、血尿，甚至排尿困難。應(yīng)多飲水，增加尿量以減輕癥狀。14、女孩，7130/分，律整，心尖部15109/L0.78，最可能的診斷是、病毒性心肌炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、先天性心臟病D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E先天性心臟病及敗血癥，又因為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的改變，因此最可能的診斷是風(fēng)濕性心肌炎。15、患兒男，8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核，護(hù)士對其家屬實施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、對患兒采取肺結(jié)核隔離，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理B、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸D、定期復(fù)查E、堅持全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量標(biāo)準(zhǔn)答案：e中華考試網(wǎng)解析：護(hù)士應(yīng)向患兒及家長宣教結(jié)核病的隔離、預(yù)防知識。指導(dǎo)家長做好患兒的日常護(hù)理，堅持正規(guī)化療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，用藥期間，觀察患兒有無出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等，定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時來院就診。16、患兒，10體溫40℃，皮膚干，前囟、眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是、中度等滲性脫水B、中度高滲性脫水C、重度等滲性脫水D、重度高滲性脫水E解析：患兒體重減輕8％，前囟、眼窩凹陷，符合中度脫水；高滲性脫水癥狀不如等滲性脫水明顯，會由于血鈉增高而刺激中樞，出現(xiàn)明顯口渴、高熱、煩躁不安，皮膚粘膜干燥，肌張力增高，甚至出現(xiàn)驚厥。17、患兒女，5腺皮質(zhì)激素B、阿司匹林C、阿昔洛韋D、利巴韋林E、阿米卡星標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發(fā)病后24小時內(nèi)用藥才有效。187kg65cm42cm，29個月B個月C7D6E、57kg1-6665cm，42cm，21913155mmoL／LA、中度高滲性脫水伴酸中毒B、中度等滲性脫水伴酸中毒C、輕度低滲性脫水伴堿中毒D、重度高滲性脫水伴堿中毒E、重度低滲性脫水伴酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：a／L，可判斷其為高滲性脫水；結(jié)合煩躁不安、呼吸增快及口唇紅，確定該患兒為中度高滲性脫水伴酸中毒。20108.5kg3A、340mlB、425mlC、850mlD、1100mlE、1250ml解析：輕度脫水時，體液的累積損失量占體重5%以下，即，50ml/kg，8.550=425ml2182運動不對稱，患兒可能發(fā)生了、敗血癥B、毒血癥C、膿氣胸D、肺大泡E2葡萄球菌性肺炎易發(fā)生膿胸、膿氣胸、肺大泡、肺膿腫等并發(fā)癥，當(dāng)患兒兩側(cè)呼吸運動不對稱時，應(yīng)考慮發(fā)生了膿氣胸。221查體，前囟張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，初步診斷：新生兒缺血缺氧性腦病，欲行CT為（）A6小時B1天C2-5天D、生后一周左右E10解析：CT掃描有助于了解腦水腫范圍、顱內(nèi)出血類型，對預(yù)后的判斷有一定的參考價值，最適合的檢查時間為生后2-5天。23、麻疹患兒的皮疹最初出現(xiàn)在、手心、足心B、面部C發(fā)際D、頸部E解析：患兒一般在發(fā)熱后3-4天出現(xiàn)皮疹，體溫可突然升高到40-40.5℃，皮疹初見耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心足底，2-5天出齊。24、母乳性黃疽的發(fā)病機(jī)制是母乳中（）A、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶少B葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶多C、β—葡萄糖醛酸苷酶少D、β—葡萄糖醛酸苷酶多E解析：由于母乳中β—葡萄糖醛酸苷酶的活性較高，使腸道中未結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生及吸收增加，從而導(dǎo)致黃疸。一般于母乳喂養(yǎng)后4-5天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)升高，2-3周達(dá)高峰，1-4個月逐漸消退?；純阂话銧顟B(tài)良好，停喂母乳后2-4天黃疸會明顯減輕。25、屬于被動免疫的措施是（）A、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流腦疫苗標(biāo)準(zhǔn)答案：c考試用書解析：未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力，稱之為被動免疫。由于抗體在機(jī)體中的維持時間短暫（一般為3周），故主要用于應(yīng)急預(yù)防和治療。脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流腦疫苗均屬于主動免疫制劑。26、有關(guān)防止小兒顱內(nèi)壓增高的護(hù)理，以下不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、患兒取平臥位，頭偏向一側(cè)B、檢查或治療時不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身C、避免患兒哭鬧D、不可用力按壓小兒腹部及肝臟E、護(hù)理和治療操作集中進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)答案：a解析：防止顱內(nèi)壓增高：避免一切刺激，患兒取頭肩抬高25°一側(cè)臥位休息；檢查或治療時不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身、按壓腹部及肝臟；避免患兒哭鬧，護(hù)理和治療操作集中進(jìn)行，動作應(yīng)輕而快。27、嬰幼兒胸外心臟按壓的頻率是80/分B、90/分C、100/分D110/分E、120/解析：胸外心臟按壓的按壓頻率：新生兒100—120次／分；嬰幼兒及兒童100次／分。28、以下有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的內(nèi)容，正確的有（）A、多見于嬰兒初染后1--2個月以內(nèi)B、多數(shù)起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀C、6個月以上嬰兒患本病的特點是病情重而不典型D、治療目前主張采用短程療法E、以上均不正確標(biāo)準(zhǔn)答案：b3--6病的特點是病情重而不典型，治療目前主張采用分兩階段進(jìn)行化療。29、化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是、突然發(fā)燒、頭痛、嘔吐B、嬰幼兒前囟飽滿C、硬腦膜下積液D、腦脊液中檢出病原菌E解析：根據(jù)A、B、C、E只能考慮患兒有發(fā)生化膿性腦膜炎的可能，但不排除其他疾病，如果取腦脊液進(jìn)行涂片找到病原菌，即可確診。30、水痘的傳染期為24B小時至病損結(jié)痂C6D2痂E48轉(zhuǎn)自:考試網(wǎng)-[]1極強。31、中毒型細(xì)菌性痢疾的休克型主要表現(xiàn)為BC驚厥D、循環(huán)衰竭E解析：中毒型細(xì)菌性痢疾的休克型又稱周圍循環(huán)衰竭型，以周圍循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)。32、乳牙最晚出齊的時間為8B1C1.5D2E、2.5歲標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析：人一生有兩副牙齒，即乳牙和恒牙，乳牙一般于生后4-10月開始萌出，最晚2.5歲出齊。33、在猩紅熱患兒的皮疹特點中，下列哪項不正確（）A、多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)B、在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布的均勻密集的紅色細(xì)小皮疹。C、無脫皮和脫屑D24E標(biāo)準(zhǔn)答案：c1脫屑，手掌、足底可見1～234、原發(fā)型肺結(jié)核病情進(jìn)展的表現(xiàn)不包括、空洞形成B、淋巴結(jié)支氣管瘺致支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、干酪性肺炎D、結(jié)核性胸膜炎E、病灶鈣化標(biāo)準(zhǔn)答案：e解析：原發(fā)型肺結(jié)核病情進(jìn)展的表現(xiàn)：產(chǎn)生空洞、支氣管淋巴結(jié)周圍炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和干酪性肺炎、結(jié)核性胸膜炎。35、鐵劑治療貧血時應(yīng)注意（）A、采用三價鐵制劑B、餐前服用以利吸收C、與牛奶同服以協(xié)同吸收D、口服時用吸管服藥，且服藥后立即漱口E、如選用針劑治療，則抽藥和注射使用同一針頭以防浪費藥液標(biāo)準(zhǔn)答案：d中華考試網(wǎng)解析：補充鐵劑多選用易吸收的二價鐵鹽；從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，減少對胃的刺激；可與維生素C且服藥后立即漱口以防牙齒被染黑；肌內(nèi)注射鐵劑時，應(yīng)深部肌內(nèi)注射，抽藥和給藥必須使用不同的針頭，以防鐵劑滲入皮下組織，造成注射部位的疼痛及皮膚著色或局部炎癥。36、中性溫度是指（）A、環(huán)境溫度B、腋溫C、皮溫D、肛溫E、口溫標(biāo)準(zhǔn)答案：a本題分?jǐn)?shù)：1.19分，你答題的情況為錯誤所以你的得分為0分解析：中性溫度又稱適中溫度，指一種適宜的環(huán)境溫度，在此溫度下機(jī)體耗氧量少，代謝率最低，蒸發(fā)散熱量也少，又能保證正常體溫。37、嬰兒患肺炎合并心力衰竭時的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A、呼吸突然加快>60次／分B、吐粉紅色泡沫痰C、肝臟迅速增大D、突然極度煩躁不安，面色青紫E、心率突然>180次／分標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：肺炎合并心衰時，主要表現(xiàn)為呼吸困難加重，呼吸加快（>60次／分），煩躁不安，面色蒼白或發(fā)紺，心率增快（嬰兒>180次／分，幼兒>160次／分），心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律，肝臟迅速增大等。38、3、71cmB75cmC、81cmD85cmE91cm50cm，175cm，285cm，2-127+70cm。39、關(guān)于流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)，以下錯誤的是（）A、潛伏期14-25B、部分患兒有低熱、乏力、納差等前驅(qū)癥狀，1-2天后腮腺逐漸腫大C、體溫可高達(dá)40℃，持續(xù)時間不等D、體溫越高，腮腺腫大越嚴(yán)重E、腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛標(biāo)準(zhǔn)答案：d1—239—40℃，持續(xù)時間不一，體溫增高的和感覺過敏，局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性，表面發(fā)熱不紅。40、病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果中最可能的是、外觀混濁B、糖和氯化物正常C、細(xì)胞數(shù)減少D、蛋白質(zhì)正常E答案：b解析：病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果：壓力升高，細(xì)胞數(shù)大多在（10-500）某106/L，早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)輕度升高，糖和氯化物一般在正常范圍。41、支氣管肺炎患兒用青霉素治療時間應(yīng)持續(xù)到（）A、體溫恢復(fù)正常B、體溫恢復(fù)正常后3天C、臨床癥狀消失D5-7天E75—7342、小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第1天的補液總量為（）A、60～90ml／kgB、90～120ml／kgC、120～150ml／kgD、150～180ml／kgE、180～210ml／kg標(biāo)準(zhǔn)答案：c解析：第一天補液總量包括補充累計損失量、繼續(xù)損失量及供給生理需要量三個方面。實際補液過程中，要對以上三部分需要進(jìn)行綜合分析，一般輕度脫水為90～120ml／kg，中度脫水120～150ml／kg，重度脫水150—180ml／kg。43、法洛四聯(lián)癥患兒合適的手術(shù)年齡為（）A、1～2歲B、3～5歲C、5～9D、9～12E125-944、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，開始供給熱量為（）A、40～60kcal／kgB、60～80kcal／kgC、80～l00kcal／kgD、100～120kcal／kgE、120～140kcal／kg標(biāo)準(zhǔn)答案：b解析：對于輕度營養(yǎng)不良患兒，在維持原有膳食的基礎(chǔ)上，添加含蛋白質(zhì)和熱量較高的食物。開始每日供給熱量為250-330kJ/kg（60～80kcal／kg），以后逐漸遞增。45、小兒貧血時出現(xiàn)骨髓外造血指B髓造血C、黃骨髓參與造血D、肝、脾、淋巴結(jié)參與造血E、胸腺參與造血標(biāo)準(zhǔn)答案：dwｗw.E某amＷ.CoM肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血液中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng)，當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常。46、小兒出現(xiàn)生理性貧血的時期是5-7天B1月左右C2-3個月D5-7E12-331012/L110g/L47、中度