阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理

36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相關(guān)性的多中心研究天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元研究背景1.前言對(duì)于一個(gè)國家發(fā)展而言，教育有著基礎(chǔ)性地位，因此，社會(huì)各個(gè)階層都應(yīng)充分意識(shí)到教育的重要作用。對(duì)于我國而言，教育更是實(shí)現(xiàn)國家發(fā)展、民族振興的根本。然而，由于我國特殊的國情，使得城鄉(xiāng)差異仍舊是目前國家所面臨的十分嚴(yán)峻的問題，其體現(xiàn)在教育上則表現(xiàn)為農(nóng)村教育水平較為落后，特別是農(nóng)村小學(xué)教育與城市小學(xué)教育之間存在著顯著的差異，因此，需要國家予以特殊對(duì)待，并投入更多的人力、物力促進(jìn)其發(fā)展。通過第六次人口普查數(shù)據(jù)可知，目前我國居住鄉(xiāng)村人口數(shù)約占全國人口的50.32%，農(nóng)村小學(xué)數(shù)量相當(dāng)巨大，是目前國內(nèi)教育部門所必須進(jìn)行重視的組成部分。農(nóng)村小學(xué)教育水平關(guān)系著占全國半數(shù)以上青少年的知識(shí)啟蒙、學(xué)習(xí)能力及人格的初步培養(yǎng)，因此，國家必須充分意識(shí)到農(nóng)村小學(xué)教育的重要性，從各個(gè)方面解決辦學(xué)過程中目前存在的各種問題，加大力度辦好農(nóng)村小學(xué)教育，方能培養(yǎng)出更多從農(nóng)村走出來的優(yōu)秀人才，促進(jìn)我國農(nóng)村發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差異，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)國家的全面、和諧發(fā)展。2.我國農(nóng)村小學(xué)發(fā)展尚存問題2.1農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件差，經(jīng)費(fèi)投入不足長期以來，農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)經(jīng)濟(jì)來源主要依靠于農(nóng)村自身的經(jīng)費(fèi)投入，由此便受當(dāng)?shù)剞r(nóng)村發(fā)展程度的制約，若當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件較好，則可投入較多的教育辦學(xué)資金，學(xué)校辦設(shè)水平通常相對(duì)較高，若農(nóng)村發(fā)展相對(duì)落后，如我國的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，則難以攤撥出足夠的資金作為辦學(xué)費(fèi)用，當(dāng)?shù)氐男W(xué)教育質(zhì)量往往較為低下，且發(fā)展進(jìn)程緩慢。近些年來，隨著國家教育投入日益增加，對(duì)于農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)的經(jīng)費(fèi)支持亦較從前更為充足，農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件得到了很大程度的改善，大部分地區(qū)都建造了新的樓房作為學(xué)校校舍，然而仍舊存在部分地區(qū)辦學(xué)設(shè)備難以滿足小學(xué)教育需求，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間得不到良好的教學(xué)設(shè)備服務(wù)，教學(xué)效果因此受到影響。同時(shí)，教學(xué)設(shè)備的不完善導(dǎo)致學(xué)生無法充分的了解外界的發(fā)展，所接受的知識(shí)單調(diào)、閉塞，不利于其綜合素質(zhì)的提高。2.2學(xué)校師資力量薄弱師資力量是決定一所學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的重要因素之一，師資力量雄厚，教師業(yè)務(wù)水平高，則其采用的教學(xué)方法先進(jìn)，課堂氣氛融洽，學(xué)生學(xué)習(xí)效率較高；師資力量不足，教師隊(duì)伍整體素質(zhì)低下，則教學(xué)質(zhì)量難以提高，課堂效率低，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性缺乏，學(xué)習(xí)效果不理想。在我國農(nóng)村，特別是偏遠(yuǎn)的貧困地區(qū)，師資力量普遍薄弱。一方面，教師薪資待遇水平低，難以招聘到水平較高的教師進(jìn)行授課，且教師人數(shù)不足，很多地區(qū)出現(xiàn)一名教師教授一個(gè)年級(jí)全部學(xué)科的現(xiàn)象，幾乎全部的白天工作時(shí)間都必須用于課堂教學(xué)，只有利用晚上時(shí)間進(jìn)行作業(yè)批改，教師工作量大，工作條件艱苦，教學(xué)積極性不高；另一方面，年輕教師所占比重較小，普遍為常年在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村進(jìn)行教學(xué)的中老年教師，加之受經(jīng)濟(jì)條件所限，其極少進(jìn)行進(jìn)修，故教學(xué)理念往往老套，教學(xué)方法陳舊，難以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。2.3思想觀念陳舊隨著國家計(jì)劃生育政策的推行，目前農(nóng)村家庭子女?dāng)?shù)量通常為一到兩個(gè)，加之留守兒童所占比重增加，隔代養(yǎng)育現(xiàn)象普遍，上述諸多因素導(dǎo)致家庭給予子女更多的寵愛，對(duì)于子女的學(xué)習(xí)狀況則往往更為放任縱容。此外，由于“重男輕女”的觀念長期存在，許多家庭對(duì)于兒子過分的溺愛放縱，對(duì)其學(xué)習(xí)狀況不管不問，而對(duì)于女兒則教育方式往往過于簡單粗暴，且許多家長法律意識(shí)薄弱，不贊成女孩接受教育，剝奪其受教育的權(quán)利。對(duì)于上述現(xiàn)象，學(xué)校通常采取家訪的方式對(duì)學(xué)生家長進(jìn)行教育、勸阻，但往往收效甚微，許多家長蠻橫固執(zhí)，對(duì)教師提出的建議不予理睬，甚至采取粗暴的方式予以回絕，導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)教師出現(xiàn)了“怕家訪”的現(xiàn)象，十分不利于教育教學(xué)水平的提高。3.農(nóng)村小學(xué)教育發(fā)展建議針對(duì)前文所述及的幾點(diǎn)問題，并結(jié)合我國農(nóng)村辦學(xué)現(xiàn)狀，可提出相應(yīng)的完善建議，以促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)教育水平的進(jìn)步與發(fā)展。3.1多方爭取資助，加大教育經(jīng)費(fèi)投入教育發(fā)展初期，我國農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)經(jīng)費(fèi)的主要來源為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村自身投入以及國家的政府投入，如今，隨著公益事業(yè)的不斷發(fā)展，越來越多的慈善機(jī)構(gòu)開始通過公益募捐籌集資金作為農(nóng)村辦學(xué)的經(jīng)濟(jì)支持。因此，農(nóng)村在小學(xué)辦學(xué)過程中，一方面可以向國家、政府進(jìn)行經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)，同時(shí)，還可向各助學(xué)機(jī)構(gòu)爭取資金資助，從而彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)不足的短板，完善教學(xué)設(shè)備配備水平，提高教學(xué)發(fā)展質(zhì)量。3.2提高農(nóng)村小學(xué)師資力量，加大優(yōu)秀教師引入力度針對(duì)師資薄弱的現(xiàn)象，一方面，政府應(yīng)加強(qiáng)教師薪資投入，提高教師待遇水平，同時(shí)加強(qiáng)教師流動(dòng)機(jī)制的推廣實(shí)施，將更多更優(yōu)秀的新生師資力量引入農(nóng)村小學(xué)教學(xué)之中，幫助當(dāng)?shù)亟處煾淖兘虒W(xué)理念，提高教學(xué)質(zhì)量；另一方面，農(nóng)村當(dāng)?shù)貞?yīng)給予小學(xué)教師以更多的關(guān)懷，提高教師的生活質(zhì)量，并呼吁村民、學(xué)生尊重教師，愛戴教師，此外，還應(yīng)勤于發(fā)現(xiàn)教師的先進(jìn)事跡，并予以宣傳，呼吁更多的優(yōu)秀教師加入到農(nóng)村教學(xué)的教育奉獻(xiàn)中去。3.3改變家長觀念，創(chuàng)建“家長學(xué)?！鞭r(nóng)村小學(xué)在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育的同時(shí)，尚應(yīng)關(guān)注對(duì)學(xué)生家長觀念的改變，因此，創(chuàng)建“家長學(xué)?！北泔@得十分必要。由于留守兒童數(shù)量逐漸增加，“家長學(xué)?！彼槍?duì)的對(duì)象主要為留守兒童的祖父母等隔代監(jiān)護(hù)人以及部分兒童的父母，學(xué)校主要的任務(wù)為改變學(xué)生監(jiān)護(hù)人的教育觀念，幫助其意識(shí)到少年兒童受教育的重要性，并給予學(xué)校、教師以更多的配合，共同完成學(xué)生的小學(xué)教育?？傊?，相比于城市學(xué)校，農(nóng)村小學(xué)在辦學(xué)過程中具有其特殊性，然而就國家的教育發(fā)展而言，其又具有長遠(yuǎn)性。因此，國家及當(dāng)?shù)卣璩浞终J(rèn)識(shí)到目前農(nóng)村小學(xué)教育發(fā)展過程中所存在的問題，并積極采取相應(yīng)措施予以解決，方能促進(jìn)我國農(nóng)村小學(xué)教育實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。一、引言單片機(jī)在工業(yè)控制、數(shù)據(jù)處理、過程管理、日常通信、儀器儀表、家用電器、電子玩具甚至航空航天等各個(gè)領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用，單片機(jī)類課程已經(jīng)成為電子及電氣類專業(yè)一門重要的專業(yè)課程。目前，我國的各大工科院校都開設(shè)有《單片機(jī)原理及應(yīng)用》。但是，我國的各大工科院校卻幾乎都存在同樣的問題[1]，即培養(yǎng)出來的學(xué)生單片機(jī)的應(yīng)用能力不強(qiáng)，理論知識(shí)也不深厚，甚至還不如職業(yè)中學(xué)培養(yǎng)出來的學(xué)生，因此在就業(yè)方面就存在高不成低不就的情況，使本科生陷入尷尬的境地。究其原因，主要在于本科教學(xué)與職業(yè)院校教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)不同，本科院校偏重原理的掌握而職業(yè)院校偏重實(shí)踐能力的培養(yǎng)。單片機(jī)原理及應(yīng)用課程教學(xué)中如果實(shí)踐部分偏少，學(xué)生勢必不會(huì)有興趣也將無法深入理解理論，致使本科教學(xué)理論與實(shí)踐能力都不高的結(jié)果。本文在分析目前教學(xué)現(xiàn)狀后，介紹我校采取的改革措施，提出下一步的改革思路。二、目前我校單片機(jī)教學(xué)現(xiàn)狀1.理論講授與實(shí)例脫節(jié)。目前國內(nèi)多數(shù)單片機(jī)原理教材在內(nèi)容結(jié)構(gòu)上是以科學(xué)邏輯順序進(jìn)行編排的。按照這種順序單片機(jī)課程先講基本原理和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，而總是把實(shí)例講解放在最后。學(xué)生在聽課的過程中，除非講到到實(shí)例才知道前面講的內(nèi)容的用法，且只是對(duì)實(shí)例涉及到的內(nèi)容清楚，其他內(nèi)容則是為了應(yīng)付考試而記憶了，聽課缺乏主次與目標(biāo)性。2.多采用匯編語言授課。目前，單片機(jī)教學(xué)中多數(shù)教師仍然傾向于采用匯編語言，原因在于采用匯編語言可以較好地講解單片機(jī)的工作原理[2]，如數(shù)據(jù)存取、總線時(shí)序、程序指令執(zhí)行過程等，但匯編語言教學(xué)與主流的C語言開發(fā)不一致，學(xué)生需花費(fèi)大量時(shí)間記憶、學(xué)習(xí)匯編指令和匯編編程方法，效果自然不好。3.實(shí)驗(yàn)箱教學(xué)的不足。實(shí)驗(yàn)箱的不足多數(shù)高校已經(jīng)意識(shí)到[3]：（1）實(shí)驗(yàn)箱體積龐大，學(xué)生無法做到隨時(shí)驗(yàn)證自己的程序。（2）實(shí)驗(yàn)箱的硬件面面俱到，原理圖過于復(fù)雜，學(xué)生不能真正理解硬件電路的設(shè)計(jì)方法。4.考核方式存在弊端。目前，各高校中單片機(jī)課程的考核方式存在幾點(diǎn)弊端[4]：（1）考試試題無法全面、客觀地衡量學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)水平;（2）筆試無法真正考查學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐能力。也有部分高校上機(jī)考試，形式僅僅是布置上機(jī)考試題，當(dāng)場編程，當(dāng)場計(jì)分。這種形式不可避免地使后邊考試的學(xué)生占優(yōu)勢，且當(dāng)場計(jì)分容易造成考試混亂，學(xué)生趁機(jī)復(fù)制作弊等。三、目前已經(jīng)采取得改革措施及效果1.實(shí)驗(yàn)條件的完善。結(jié)合單片機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特點(diǎn)和我校人才培養(yǎng)的一些具體要求，本項(xiàng)目所涉及到的實(shí)驗(yàn)裝置全部進(jìn)行了自主開發(fā)。實(shí)驗(yàn)裝置小巧易用，有完善的配套例程與開發(fā)資料。同時(shí)利用學(xué)校重點(diǎn)開放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生親自參與實(shí)驗(yàn)板卡的設(shè)計(jì)、組裝、例程和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書的編寫過程中，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。2.成立課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，采取集體備課。突破以前的各授課教師按照教學(xué)大綱獨(dú)立準(zhǔn)備自己教案、課件的方式，每位老師選擇自己最擅長的部分集中精力準(zhǔn)備這部分教案與課件。這種方式不僅節(jié)省了大量的時(shí)間，而且教師可以集中精力遴選授課案例、制作豐富的演示動(dòng)畫并進(jìn)行豐富多彩的課堂設(shè)計(jì)。3.授課形式的改變。授課時(shí)，學(xué)生都需攜帶電腦及實(shí)驗(yàn)板到教室。講授某個(gè)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，學(xué)生可運(yùn)行教師提供的設(shè)計(jì)演示程序觀察其直觀運(yùn)行效果，先看結(jié)果，再來探究是如何編寫程序的。該演示程序均經(jīng)過教師充分設(shè)計(jì)，涵蓋多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，作為一條清晰的脈絡(luò)貫穿各重要知識(shí)點(diǎn)。并且在此基礎(chǔ)上可布置相關(guān)的作業(yè)，學(xué)生有了實(shí)驗(yàn)板必然提高學(xué)生課下完成作業(yè)的積極性。4.授課側(cè)重點(diǎn)的改變。作為本科院校，提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力固然重要，但從培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)來看，原理與應(yīng)用都不可偏廢。匯編語言與C語言各有優(yōu)劣，因此課堂上要求原理及應(yīng)用并重，對(duì)匯編語言要求能結(jié)合匯編掌握掌握原理并能夠看懂簡單的小程序即可。要求會(huì)用C語言寫外設(shè)的控制程序，即會(huì)應(yīng)用單片機(jī)，同時(shí)了解兩種語言之間的差別及作為應(yīng)用工具的殊途同歸性。定時(shí)、中斷、串口三部分傳統(tǒng)的重點(diǎn)內(nèi)容，從定時(shí)開始設(shè)置一個(gè)案例：如何實(shí)現(xiàn)燈50ms的閃爍？如何實(shí)現(xiàn)更長時(shí)間的延時(shí)？通過50ms定時(shí)如何實(shí)現(xiàn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)定時(shí)器工作方式一對(duì)寄存器的設(shè)置過程。四、下一步的改革思路1.使用考試系統(tǒng)進(jìn)行期末考試。下一步的改革重點(diǎn)是全面進(jìn)行題庫建設(shè)[5]，開發(fā)使用單片機(jī)上機(jī)考試系統(tǒng)，進(jìn)行上機(jī)考試，試卷可由題庫系統(tǒng)隨機(jī)給出，包含理論與實(shí)踐，考試機(jī)上配備keil與proteus軟件，硬件包括實(shí)驗(yàn)板，學(xué)生可根據(jù)試題隨時(shí)使用這些軟硬件工具。考試完畢提交結(jié)果至服務(wù)器。這種方式避免了現(xiàn)場計(jì)分時(shí)由于學(xué)生眾多不可避免的抄襲現(xiàn)象。2.進(jìn)行過程考試。平時(shí)成績除記錄學(xué)生出勤、作業(yè)外，可以在上課初始就為同學(xué)們布置稍微綜合一點(diǎn)的設(shè)計(jì)題，但難度小于課程設(shè)計(jì)。學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生不僅能夠根據(jù)每個(gè)分知識(shí)點(diǎn)的案例學(xué)好各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，也會(huì)在聽課過程中思考自己的設(shè)計(jì)，并通過查找資料、教師答疑等完成綜合設(shè)計(jì)。該設(shè)計(jì)作為平時(shí)成績的一部分。五、結(jié)論針對(duì)單片機(jī)的改革措施，同學(xué)們反饋了不少意見與建議，多數(shù)同學(xué)反映改革措施非常好，本來對(duì)單片機(jī)抱著抵觸心理沒有信心學(xué)好的同學(xué)反饋，單片機(jī)不過如此，不再有畏懼情緒。但也有同學(xué)反映既講匯編語言又講C語言，會(huì)造成混淆。最后的考試也反映出這一點(diǎn)。單片機(jī)教學(xué)改革任重道遠(yuǎn)，需大膽嘗試。36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相關(guān)性的多中心研究天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相2研究背景研究背景3●阻塞性睡眠呼吸暫停(0SA)對(duì)人類健康有嚴(yán)重危害,臨床統(tǒng)計(jì)未經(jīng)治療的0SA患者5年病死率可達(dá)11%13%,全球每天約有3000人的死亡與0SA有關(guān)。Andereass,etal.CorArtDis,1996,7:541●美國一項(xiàng)904人25-44歲0SA人群高血壓患病率調(diào)查示0SA人群高血壓患病率為47%,對(duì)照組為26%。MillmanRPetal.Chest,1991;99:861-66.●難治性高血壓患者中0SA患病率高達(dá)83%,二者之間有極高共存率LologanAG,etal.JHypertens,2001,19:2271-2277●阻塞性睡眠呼吸暫停(0SA)對(duì)人類健康有嚴(yán)重危4●多中心SHS調(diào)查,0SA與高血壓相關(guān),0SA越嚴(yán)重發(fā)生高血壓危險(xiǎn)性越大。0SA是獨(dú)立于年齡、肥胖、吸煙等高血壓危險(xiǎn)因素。NietofJ.etal.JAMA.2000:283:1829-1836●2003年美國高血壓預(yù)防、監(jiān)測、評(píng)估和治療國家委員會(huì)第七次報(bào)告中已將0SA確定為繼發(fā)性高血壓病因之AramVC,etal.Hypertension2003:42;1206-1252●多中心SHS調(diào)查,0SA與高血壓相關(guān),0SA越嚴(yán)重5SeventhReportoftheJointNationalCommitteeonPreventionDetectionEvaluationandTreatmentofHighBloodPressure2003:42;1206-1252:HypertensionABLE7.IdentifiableCausesofHypertensionCChronickidneydiseaseCoarctationoftheaortaCushingsyndromeandotherglucocorticoidexcessstatesincludingchronicsteroidtherapyDrug-inducedordrug-relatedObstructiveuropathyPheochromocytomaPrimaryaldosteronismandothermineralocorticoidexcessstatesRenovascularhypertension◆SleepapneaoThyroidorparathyroiddiseaseSeventhReportoftheJointNa6治療0SA心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性減低60.r0CardiovasculaPekerYetal.AJRCCM2002:166:159-165治療0SA心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性減低7oI'MttRsERtt.-PAP)hPAP1-6hAPAPemonths日CPAP治療時(shí)間與生存率FranciscoCR.eta.Chest.2005:128:624oI'MttRsERtt.8睡眠呼吸暫停(間歇低氧)高血壓的實(shí)驗(yàn)性研究睡眠呼吸暫停(間歇低氧)9時(shí)p分持續(xù)低氧與間歇低氧模式的比較時(shí)p分10實(shí)驗(yàn)性間歇低氧可導(dǎo)致血壓持續(xù)升高1992年Fletcher首次以鼠的間歇低氧模型,證實(shí)間歇低氧引起平均動(dòng)脈壓的持續(xù)升高。每天8小時(shí)持續(xù)35天間歇低氧環(huán)境,Wistar鼠平均動(dòng)脈壓升高13.7mg,對(duì)照組平均動(dòng)脈壓未見改變。之后十幾年中,間歇低氧導(dǎo)致動(dòng)物血壓持續(xù)升高被多個(gè)實(shí)驗(yàn)證實(shí)。多數(shù)試驗(yàn)設(shè)有對(duì)照組、證據(jù)可靠、重復(fù)性好。FletcherEJApplPhysiol,2001;90:1600-1605實(shí)驗(yàn)性間歇低氧可導(dǎo)致血壓持續(xù)升高11阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理12阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理13阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理14阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理15阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理16阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理17阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理18阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理19阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理20阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理21阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理22阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理23阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理24阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理25阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理26阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理27阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理28阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理29阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理30阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理31阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理32阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理33阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理34阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理35阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理36阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理37阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理38阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理39阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理40阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理41阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理42阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理43阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理44阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理45阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理46阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理47阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理48阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理49阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理50阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理51阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究課件整理5231、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里5336、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。阻塞性睡眠呼吸暫停高血壓相關(guān)性的多中心研究阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相關(guān)性的多中心研究天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元研究背景1.前言對(duì)于一個(gè)國家發(fā)展而言，教育有著基礎(chǔ)性地位，因此，社會(huì)各個(gè)階層都應(yīng)充分意識(shí)到教育的重要作用。對(duì)于我國而言，教育更是實(shí)現(xiàn)國家發(fā)展、民族振興的根本。然而，由于我國特殊的國情，使得城鄉(xiāng)差異仍舊是目前國家所面臨的十分嚴(yán)峻的問題，其體現(xiàn)在教育上則表現(xiàn)為農(nóng)村教育水平較為落后，特別是農(nóng)村小學(xué)教育與城市小學(xué)教育之間存在著顯著的差異，因此，需要國家予以特殊對(duì)待，并投入更多的人力、物力促進(jìn)其發(fā)展。通過第六次人口普查數(shù)據(jù)可知，目前我國居住鄉(xiāng)村人口數(shù)約占全國人口的50.32%，農(nóng)村小學(xué)數(shù)量相當(dāng)巨大，是目前國內(nèi)教育部門所必須進(jìn)行重視的組成部分。農(nóng)村小學(xué)教育水平關(guān)系著占全國半數(shù)以上青少年的知識(shí)啟蒙、學(xué)習(xí)能力及人格的初步培養(yǎng)，因此，國家必須充分意識(shí)到農(nóng)村小學(xué)教育的重要性，從各個(gè)方面解決辦學(xué)過程中目前存在的各種問題，加大力度辦好農(nóng)村小學(xué)教育，方能培養(yǎng)出更多從農(nóng)村走出來的優(yōu)秀人才，促進(jìn)我國農(nóng)村發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差異，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)國家的全面、和諧發(fā)展。2.我國農(nóng)村小學(xué)發(fā)展尚存問題2.1農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件差，經(jīng)費(fèi)投入不足長期以來，農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)經(jīng)濟(jì)來源主要依靠于農(nóng)村自身的經(jīng)費(fèi)投入，由此便受當(dāng)?shù)剞r(nóng)村發(fā)展程度的制約，若當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件較好，則可投入較多的教育辦學(xué)資金，學(xué)校辦設(shè)水平通常相對(duì)較高，若農(nóng)村發(fā)展相對(duì)落后，如我國的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，則難以攤撥出足夠的資金作為辦學(xué)費(fèi)用，當(dāng)?shù)氐男W(xué)教育質(zhì)量往往較為低下，且發(fā)展進(jìn)程緩慢。近些年來，隨著國家教育投入日益增加，對(duì)于農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)的經(jīng)費(fèi)支持亦較從前更為充足，農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件得到了很大程度的改善，大部分地區(qū)都建造了新的樓房作為學(xué)校校舍，然而仍舊存在部分地區(qū)辦學(xué)設(shè)備難以滿足小學(xué)教育需求，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間得不到良好的教學(xué)設(shè)備服務(wù)，教學(xué)效果因此受到影響。同時(shí)，教學(xué)設(shè)備的不完善導(dǎo)致學(xué)生無法充分的了解外界的發(fā)展，所接受的知識(shí)單調(diào)、閉塞，不利于其綜合素質(zhì)的提高。2.2學(xué)校師資力量薄弱師資力量是決定一所學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的重要因素之一，師資力量雄厚，教師業(yè)務(wù)水平高，則其采用的教學(xué)方法先進(jìn)，課堂氣氛融洽，學(xué)生學(xué)習(xí)效率較高；師資力量不足，教師隊(duì)伍整體素質(zhì)低下，則教學(xué)質(zhì)量難以提高，課堂效率低，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性缺乏，學(xué)習(xí)效果不理想。在我國農(nóng)村，特別是偏遠(yuǎn)的貧困地區(qū)，師資力量普遍薄弱。一方面，教師薪資待遇水平低，難以招聘到水平較高的教師進(jìn)行授課，且教師人數(shù)不足，很多地區(qū)出現(xiàn)一名教師教授一個(gè)年級(jí)全部學(xué)科的現(xiàn)象，幾乎全部的白天工作時(shí)間都必須用于課堂教學(xué)，只有利用晚上時(shí)間進(jìn)行作業(yè)批改，教師工作量大，工作條件艱苦，教學(xué)積極性不高；另一方面，年輕教師所占比重較小，普遍為常年在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村進(jìn)行教學(xué)的中老年教師，加之受經(jīng)濟(jì)條件所限，其極少進(jìn)行進(jìn)修，故教學(xué)理念往往老套，教學(xué)方法陳舊，難以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。2.3思想觀念陳舊隨著國家計(jì)劃生育政策的推行，目前農(nóng)村家庭子女?dāng)?shù)量通常為一到兩個(gè)，加之留守兒童所占比重增加，隔代養(yǎng)育現(xiàn)象普遍，上述諸多因素導(dǎo)致家庭給予子女更多的寵愛，對(duì)于子女的學(xué)習(xí)狀況則往往更為放任縱容。此外，由于“重男輕女”的觀念長期存在，許多家庭對(duì)于兒子過分的溺愛放縱，對(duì)其學(xué)習(xí)狀況不管不問，而對(duì)于女兒則教育方式往往過于簡單粗暴，且許多家長法律意識(shí)薄弱，不贊成女孩接受教育，剝奪其受教育的權(quán)利。對(duì)于上述現(xiàn)象，學(xué)校通常采取家訪的方式對(duì)學(xué)生家長進(jìn)行教育、勸阻，但往往收效甚微，許多家長蠻橫固執(zhí)，對(duì)教師提出的建議不予理睬，甚至采取粗暴的方式予以回絕，導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)教師出現(xiàn)了“怕家訪”的現(xiàn)象，十分不利于教育教學(xué)水平的提高。3.農(nóng)村小學(xué)教育發(fā)展建議針對(duì)前文所述及的幾點(diǎn)問題，并結(jié)合我國農(nóng)村辦學(xué)現(xiàn)狀，可提出相應(yīng)的完善建議，以促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)教育水平的進(jìn)步與發(fā)展。3.1多方爭取資助，加大教育經(jīng)費(fèi)投入教育發(fā)展初期，我國農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)經(jīng)費(fèi)的主要來源為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村自身投入以及國家的政府投入，如今，隨著公益事業(yè)的不斷發(fā)展，越來越多的慈善機(jī)構(gòu)開始通過公益募捐籌集資金作為農(nóng)村辦學(xué)的經(jīng)濟(jì)支持。因此，農(nóng)村在小學(xué)辦學(xué)過程中，一方面可以向國家、政府進(jìn)行經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)，同時(shí)，還可向各助學(xué)機(jī)構(gòu)爭取資金資助，從而彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)不足的短板，完善教學(xué)設(shè)備配備水平，提高教學(xué)發(fā)展質(zhì)量。3.2提高農(nóng)村小學(xué)師資力量，加大優(yōu)秀教師引入力度針對(duì)師資薄弱的現(xiàn)象，一方面，政府應(yīng)加強(qiáng)教師薪資投入，提高教師待遇水平，同時(shí)加強(qiáng)教師流動(dòng)機(jī)制的推廣實(shí)施，將更多更優(yōu)秀的新生師資力量引入農(nóng)村小學(xué)教學(xué)之中，幫助當(dāng)?shù)亟處煾淖兘虒W(xué)理念，提高教學(xué)質(zhì)量；另一方面，農(nóng)村當(dāng)?shù)貞?yīng)給予小學(xué)教師以更多的關(guān)懷，提高教師的生活質(zhì)量，并呼吁村民、學(xué)生尊重教師，愛戴教師，此外，還應(yīng)勤于發(fā)現(xiàn)教師的先進(jìn)事跡，并予以宣傳，呼吁更多的優(yōu)秀教師加入到農(nóng)村教學(xué)的教育奉獻(xiàn)中去。3.3改變家長觀念，創(chuàng)建“家長學(xué)?！鞭r(nóng)村小學(xué)在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育的同時(shí)，尚應(yīng)關(guān)注對(duì)學(xué)生家長觀念的改變，因此，創(chuàng)建“家長學(xué)校”便顯得十分必要。由于留守兒童數(shù)量逐漸增加，“家長學(xué)?！彼槍?duì)的對(duì)象主要為留守兒童的祖父母等隔代監(jiān)護(hù)人以及部分兒童的父母，學(xué)校主要的任務(wù)為改變學(xué)生監(jiān)護(hù)人的教育觀念，幫助其意識(shí)到少年兒童受教育的重要性，并給予學(xué)校、教師以更多的配合，共同完成學(xué)生的小學(xué)教育。總之，相比于城市學(xué)校，農(nóng)村小學(xué)在辦學(xué)過程中具有其特殊性，然而就國家的教育發(fā)展而言，其又具有長遠(yuǎn)性。因此，國家及當(dāng)?shù)卣璩浞终J(rèn)識(shí)到目前農(nóng)村小學(xué)教育發(fā)展過程中所存在的問題，并積極采取相應(yīng)措施予以解決，方能促進(jìn)我國農(nóng)村小學(xué)教育實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。一、引言單片機(jī)在工業(yè)控制、數(shù)據(jù)處理、過程管理、日常通信、儀器儀表、家用電器、電子玩具甚至航空航天等各個(gè)領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用，單片機(jī)類課程已經(jīng)成為電子及電氣類專業(yè)一門重要的專業(yè)課程。目前，我國的各大工科院校都開設(shè)有《單片機(jī)原理及應(yīng)用》。但是，我國的各大工科院校卻幾乎都存在同樣的問題[1]，即培養(yǎng)出來的學(xué)生單片機(jī)的應(yīng)用能力不強(qiáng)，理論知識(shí)也不深厚，甚至還不如職業(yè)中學(xué)培養(yǎng)出來的學(xué)生，因此在就業(yè)方面就存在高不成低不就的情況，使本科生陷入尷尬的境地。究其原因，主要在于本科教學(xué)與職業(yè)院校教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)不同，本科院校偏重原理的掌握而職業(yè)院校偏重實(shí)踐能力的培養(yǎng)。單片機(jī)原理及應(yīng)用課程教學(xué)中如果實(shí)踐部分偏少，學(xué)生勢必不會(huì)有興趣也將無法深入理解理論，致使本科教學(xué)理論與實(shí)踐能力都不高的結(jié)果。本文在分析目前教學(xué)現(xiàn)狀后，介紹我校采取的改革措施，提出下一步的改革思路。二、目前我校單片機(jī)教學(xué)現(xiàn)狀1.理論講授與實(shí)例脫節(jié)。目前國內(nèi)多數(shù)單片機(jī)原理教材在內(nèi)容結(jié)構(gòu)上是以科學(xué)邏輯順序進(jìn)行編排的。按照這種順序單片機(jī)課程先講基本原理和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，而總是把實(shí)例講解放在最后。學(xué)生在聽課的過程中，除非講到到實(shí)例才知道前面講的內(nèi)容的用法，且只是對(duì)實(shí)例涉及到的內(nèi)容清楚，其他內(nèi)容則是為了應(yīng)付考試而記憶了，聽課缺乏主次與目標(biāo)性。2.多采用匯編語言授課。目前，單片機(jī)教學(xué)中多數(shù)教師仍然傾向于采用匯編語言，原因在于采用匯編語言可以較好地講解單片機(jī)的工作原理[2]，如數(shù)據(jù)存取、總線時(shí)序、程序指令執(zhí)行過程等，但匯編語言教學(xué)與主流的C語言開發(fā)不一致，學(xué)生需花費(fèi)大量時(shí)間記憶、學(xué)習(xí)匯編指令和匯編編程方法，效果自然不好。3.實(shí)驗(yàn)箱教學(xué)的不足。實(shí)驗(yàn)箱的不足多數(shù)高校已經(jīng)意識(shí)到[3]：（1）實(shí)驗(yàn)箱體積龐大，學(xué)生無法做到隨時(shí)驗(yàn)證自己的程序。（2）實(shí)驗(yàn)箱的硬件面面俱到，原理圖過于復(fù)雜，學(xué)生不能真正理解硬件電路的設(shè)計(jì)方法。4.考核方式存在弊端。目前，各高校中單片機(jī)課程的考核方式存在幾點(diǎn)弊端[4]：（1）考試試題無法全面、客觀地衡量學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)水平;（2）筆試無法真正考查學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐能力。也有部分高校上機(jī)考試，形式僅僅是布置上機(jī)考試題，當(dāng)場編程，當(dāng)場計(jì)分。這種形式不可避免地使后邊考試的學(xué)生占優(yōu)勢，且當(dāng)場計(jì)分容易造成考試混亂，學(xué)生趁機(jī)復(fù)制作弊等。三、目前已經(jīng)采取得改革措施及效果1.實(shí)驗(yàn)條件的完善。結(jié)合單片機(jī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特點(diǎn)和我校人才培養(yǎng)的一些具體要求，本項(xiàng)目所涉及到的實(shí)驗(yàn)裝置全部進(jìn)行了自主開發(fā)。實(shí)驗(yàn)裝置小巧易用，有完善的配套例程與開發(fā)資料。同時(shí)利用學(xué)校重點(diǎn)開放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生親自參與實(shí)驗(yàn)板卡的設(shè)計(jì)、組裝、例程和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書的編寫過程中，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。2.成立課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，采取集體備課。突破以前的各授課教師按照教學(xué)大綱獨(dú)立準(zhǔn)備自己教案、課件的方式，每位老師選擇自己最擅長的部分集中精力準(zhǔn)備這部分教案與課件。這種方式不僅節(jié)省了大量的時(shí)間，而且教師可以集中精力遴選授課案例、制作豐富的演示動(dòng)畫并進(jìn)行豐富多彩的課堂設(shè)計(jì)。3.授課形式的改變。授課時(shí)，學(xué)生都需攜帶電腦及實(shí)驗(yàn)板到教室。講授某個(gè)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，學(xué)生可運(yùn)行教師提供的設(shè)計(jì)演示程序觀察其直觀運(yùn)行效果，先看結(jié)果，再來探究是如何編寫程序的。該演示程序均經(jīng)過教師充分設(shè)計(jì)，涵蓋多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，作為一條清晰的脈絡(luò)貫穿各重要知識(shí)點(diǎn)。并且在此基礎(chǔ)上可布置相關(guān)的作業(yè)，學(xué)生有了實(shí)驗(yàn)板必然提高學(xué)生課下完成作業(yè)的積極性。4.授課側(cè)重點(diǎn)的改變。作為本科院校，提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力固然重要，但從培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)來看，原理與應(yīng)用都不可偏廢。匯編語言與C語言各有優(yōu)劣，因此課堂上要求原理及應(yīng)用并重，對(duì)匯編語言要求能結(jié)合匯編掌握掌握原理并能夠看懂簡單的小程序即可。要求會(huì)用C語言寫外設(shè)的控制程序，即會(huì)應(yīng)用單片機(jī)，同時(shí)了解兩種語言之間的差別及作為應(yīng)用工具的殊途同歸性。定時(shí)、中斷、串口三部分傳統(tǒng)的重點(diǎn)內(nèi)容，從定時(shí)開始設(shè)置一個(gè)案例：如何實(shí)現(xiàn)燈50ms的閃爍？如何實(shí)現(xiàn)更長時(shí)間的延時(shí)？通過50ms定時(shí)如何實(shí)現(xiàn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)定時(shí)器工作方式一對(duì)寄存器的設(shè)置過程。四、下一步的改革思路1.使用考試系統(tǒng)進(jìn)行期末考試。下一步的改革重點(diǎn)是全面進(jìn)行題庫建設(shè)[5]，開發(fā)使用單片機(jī)上機(jī)考試系統(tǒng)，進(jìn)行上機(jī)考試，試卷可由題庫系統(tǒng)隨機(jī)給出，包含理論與實(shí)踐，考試機(jī)上配備keil與proteus軟件，硬件包括實(shí)驗(yàn)板，學(xué)生可根據(jù)試題隨時(shí)使用這些軟硬件工具?？荚囃戤吿峤唤Y(jié)果至服務(wù)器。這種方式避免了現(xiàn)場計(jì)分時(shí)由于學(xué)生眾多不可避免的抄襲現(xiàn)象。2.進(jìn)行過程考試。平時(shí)成績除記錄學(xué)生出勤、作業(yè)外，可以在上課初始就為同學(xué)們布置稍微綜合一點(diǎn)的設(shè)計(jì)題，但難度小于課程設(shè)計(jì)。學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生不僅能夠根據(jù)每個(gè)分知識(shí)點(diǎn)的案例學(xué)好各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，也會(huì)在聽課過程中思考自己的設(shè)計(jì)，并通過查找資料、教師答疑等完成綜合設(shè)計(jì)。該設(shè)計(jì)作為平時(shí)成績的一部分。五、結(jié)論針對(duì)單片機(jī)的改革措施，同學(xué)們反饋了不少意見與建議，多數(shù)同學(xué)反映改革措施非常好，本來對(duì)單片機(jī)抱著抵觸心理沒有信心學(xué)好的同學(xué)反饋，單片機(jī)不過如此，不再有畏懼情緒。但也有同學(xué)反映既講匯編語言又講C語言，會(huì)造成混淆。最后的考試也反映出這一點(diǎn)。單片機(jī)教學(xué)改革任重道遠(yuǎn)，需大膽嘗試。36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得54阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相關(guān)性的多中心研究天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸科陳寶元阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓相55研究背景研究背景56●阻塞性睡眠呼吸暫停(0SA)對(duì)人類健康有嚴(yán)重危害,臨床統(tǒng)計(jì)未經(jīng)治療的0SA患者5年病死率可達(dá)11%13%,全球每天約有3000人的死亡與0SA有關(guān)。Andereass,etal.CorArtDis,1996,7:541●美國一項(xiàng)904人25-44歲0SA人群高血壓患病率調(diào)查示0SA人群高血壓患病率為47%,對(duì)照組為26%。MillmanRPetal.Chest,1991;99:861-66.●難治性高血壓患者中0SA患病率高達(dá)83%,二者之間有極高共存率LologanAG,etal.JHypertens,2001,19:2271-2277●阻塞性睡眠呼吸暫停(0SA)對(duì)人類健康有嚴(yán)重危57●多中心SHS調(diào)查,0SA與高血壓相關(guān),0SA越嚴(yán)重發(fā)生高血壓危險(xiǎn)性越大。0SA是獨(dú)立于年齡、肥胖、吸煙等高血壓危險(xiǎn)因素。NietofJ.etal.JAMA.2000:283:1829-1836●2003年美國高血壓預(yù)防、監(jiān)測、評(píng)估和治療國家委員會(huì)第七次報(bào)告中已將0SA確定為繼發(fā)性高血壓病因之AramVC,etal.Hypertension2003:42;1206-1252●多中心SHS調(diào)查,0SA與高血壓相關(guān),0SA越嚴(yán)重58SeventhReportoftheJointNationalCommitteeonPreventionDetectionEvaluationandTreatmentofHighBloodPressure2003:42;1206-1252:HypertensionABLE7.IdentifiableCausesofHypertensionCChronickidneydiseaseCoarctationoftheaortaCushingsyndromeandotherglucocorticoidexcessstatesincludingchronicsteroidtherapyDrug-inducedordrug-relatedObstructiveuropathyPheochromocytomaPrimaryaldosteronismandothermineralocorticoidexcessstatesRenovascularhypertension◆SleepapneaoThyroidorparathyroiddiseaseSeventhReportoftheJointNa59治療0SA心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性減低60.r0CardiovasculaPekerYetal.AJRCCM2002:166:159-165治療0SA心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性減低60oI'MttRsERtt.-PAP)hPAP1-6hAPAPemonths日CPAP治療時(shí)間與生存率FranciscoCR.eta.Chest.2005:128:624oI'MttRsERtt.61睡眠呼吸暫停(間歇低氧)高血壓的實(shí)驗(yàn)性研究睡眠呼吸暫停(間歇低氧)62時(shí)p分持續(xù)低氧與間歇低氧模式的比較