解剖生理第13章-內(nèi)分泌課件

第13章內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能第13章內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)?組成：內(nèi)分泌腺散在內(nèi)分泌細(xì)胞內(nèi)分泌系統(tǒng)?組成：內(nèi)分泌腺散在內(nèi)分泌細(xì)胞解剖生理第13章-內(nèi)分泌課件

由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)，經(jīng)組織液或血液傳遞而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。*激素(hormone,H)的概念第二節(jié)激素由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活一、激素的分類（三）脂類激素（二）多肽和蛋白質(zhì)類激素（一）胺類激素類固醇激素固醇類激素：VD3

廿烷酸：PG、TXA2、LTE/NE,甲狀腺激素，褪黑素下丘腦調(diào)節(jié)肽,垂體激素，胃腸激素腎上腺皮質(zhì)激素，性腺激素一、激素的分類（三）脂類激素（二）多肽和蛋白質(zhì)類激素（一）*二、激素的傳遞(作用)方式P6腔分泌*二、激素的傳遞(作用)方式P6腔分泌三、激素的作用維持穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)新陳代謝調(diào)節(jié)生長發(fā)育調(diào)控生殖過程三、激素的作用維持穩(wěn)態(tài)*四、激素作用的共同特點(diǎn)（一）信息傳遞作用（二）相對特異性（三）生物作用的高效性（四）在靶細(xì)胞水平的相互作用

?協(xié)同作用?拮抗作用?允許作用*四、激素作用的共同特點(diǎn)（一）信息傳遞作用*允許作用：

有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但它的存在可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)。（即對另一激素的效應(yīng)起支持作用）

例如：糖皮質(zhì)激素→去甲腎上腺素*允許作用：有的激素本身并不能直接對某些器官、組四、激素的作用機(jī)制(一)含氮激素——第二信使學(xué)說cAMPcGMPIP3DGCa2+

第一信使四、激素的作用機(jī)制(一)含氮激素——第二信使學(xué)說cAMP(二)類固醇激素1.基因調(diào)節(jié)機(jī)制——基因表達(dá)學(xué)說2.非基因調(diào)節(jié)機(jī)制(二)類固醇激素1.基因調(diào)節(jié)機(jī)制——基因表達(dá)學(xué)說2.非

六、激素分泌的調(diào)控(一)生物節(jié)律性分泌(二)體液調(diào)節(jié)(三)神經(jīng)調(diào)節(jié)?負(fù)反饋?

正反饋※1.下丘腦-腺垂體-靶腺軸反饋調(diào)節(jié)2.體液代謝物調(diào)節(jié)效應(yīng)長反饋短反饋超短反饋六、激素分泌的調(diào)控(一)生物節(jié)律性分泌(二)體液調(diào)第三節(jié)下丘腦-垂體第三節(jié)下丘腦-垂體

一、下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系

下丘腦-垂體束下丘腦-垂體功能單位

垂體門脈系統(tǒng)?下丘腦-腺垂體系統(tǒng):?下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng):

一、下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系下丘腦-垂體束下丘腦-垂二、下丘腦調(diào)節(jié)肽2.種類：

9種,調(diào)節(jié)腺垂體的活動⒈概念：(P325頁)由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類物質(zhì)

二、下丘腦調(diào)節(jié)肽2.種類：⒈概念：(P325頁)由下丘腦1.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）2.促性腺激素釋放激素（GnRH）3.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）4.生長素釋放激素（GHRH）5.生長素釋放抑制激素（GHRIH）6.催乳素釋放因子（PRF）7.催乳素釋放抑制激素（PIH）8.促黑激素釋放因子（MRF）9.促黑激素釋放抑制因子（MIF）

1.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）三、腺垂體（垂體前葉）激素?生長(激)素GH?催乳素PRL?促黑激素MSH?促甲狀腺激素TSH?促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH?促卵泡激素FSH?黃體生成素LH三、腺垂體（垂體前葉）激素?生長(激)素世界最矮成年女子—朱海珍(21歲,79cm)世界最矮成年女子—朱海珍(21歲,79cm)世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)世界第一巨人與世界最矮的人相會倫敦喜順(2.361m)卡瑞撒哈

(1.263m)世界第一巨人與世界最矮的人相會倫敦喜順(2.361m)卡1）促進(jìn)生長

骨、軟骨、肌肉，對腦發(fā)育無作用。（1）生理作用幼年GＨ缺乏 過多成年GＨ過多——侏儒癥——巨人癥——肢端肥大癥（一）生長素

(growthhormone,GH)1）促進(jìn)生長（1）生理作用幼年GＨ缺乏——侏儒癥——巨人?促進(jìn)蛋白質(zhì)合成?促進(jìn)脂肪分解?使血糖升高（一）生長素

(growthhormone,GH)（2）生理作用2）調(diào)節(jié)代謝

?促進(jìn)蛋白質(zhì)合成（一）生長素

(gr（3）分泌調(diào)節(jié)下丘腦*GHRH腺垂體GHGHRIH甲狀腺H雌H雄H⑴下丘腦+-⑵反饋調(diào)節(jié)-⑶其他調(diào)節(jié)?

性別:?睡眠:?代謝:?激素:血糖↓+慢波睡眠+（3）分泌調(diào)節(jié)下丘腦*GHRH腺垂體GHRIH甲狀腺H⑴下2.催乳素(PRL)（1）作用1）對乳腺

促進(jìn)乳腺發(fā)育，引起并維持泌乳2）對性腺

?女性：小劑量→促進(jìn)雌孕H合成大劑量→抑制雌孕H合成刺激LH受體生成?男性：促進(jìn)雄性性成熟2.催乳素(PRL)（1）作用1）對乳腺2）對性腺2.催乳素(PRL)（1）作用3）參與應(yīng)激反應(yīng)

*腺垂體三大應(yīng)激激素:GH，PRL，ACTH4）調(diào)節(jié)免疫

促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,抗體分泌2.催乳素(PRL)（1）作用3）參與應(yīng)激反應(yīng)4）調(diào)節(jié)免（2）分泌調(diào)節(jié)下丘腦PRF腺垂體*PIF1）下丘腦+-2）負(fù)反饋調(diào)節(jié)-PRLDA-（2）分泌調(diào)節(jié)下丘腦PRF腺垂體*PIF1）下丘腦+-2）負(fù)3.促黑激素（MSH)?

主要作用:

刺激黑色素細(xì)胞，使細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸→黑色素對正常人皮膚色素沉著不是必需的3.促黑激素（MSH)?主要作用:二、神經(jīng)垂體（垂體后葉）激素下丘腦視上核下丘腦室旁核血管升壓素催產(chǎn)素下丘腦垂體束神經(jīng)垂體釋放入血+二、神經(jīng)垂體（垂體后葉）激素下丘腦視上核下丘腦室旁核血管升壓(一)血管升壓素/ADH?

生理劑量:抗利尿作用?大劑量(失血):縮血管升壓作用(二)催產(chǎn)素(OXT)?對乳腺:

促進(jìn)排乳,使哺乳期乳腺不萎縮

N-內(nèi)分泌反射——射乳反射?對子宮:促進(jìn)子宮收縮(一)血管升壓素/ADH?生理劑量:抗利尿作用(二)第四節(jié)主要內(nèi)分泌腺的功能第四節(jié)主要內(nèi)分泌腺的功能一、甲狀腺（一）甲狀腺基本結(jié)構(gòu)一、甲狀腺（一）甲狀腺基本結(jié)構(gòu)甲狀腺激素的種類甲狀腺激素的種類（二）甲狀腺H的合成2.腺泡聚碘與活化

原料：碘和甲狀腺球蛋白I-I-2Na+2Na+繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞1.甲狀腺球蛋白的合成部位與儲存：（二）甲狀腺H的合成2.腺泡聚碘與活化原料：碘和甲狀腺球碘的活化3.酪氨酸的碘化與MIT和DIT的耦聯(lián)硫氧嘧啶

I+酪氨酸→MITI，I2甲狀腺過氧化酶（TPO）I-2I+酪氨酸→DITMIT+DIT→T3DIT+DIT→T4碘的活化3.酪氨酸的碘化與MIT和DIT的耦聯(lián)硫氧嘧啶I(三)貯存?結(jié)合:

甲狀腺素結(jié)合球蛋白 ?游離:1% (四)釋放T4：90%以上；T3：活性比T4大5倍（五)運(yùn)輸 (六)代謝 脫碘 細(xì)胞外貯存,量大(三)貯存?結(jié)合:甲狀腺素結(jié)合球蛋白 (四)釋放T*（四）甲狀腺激素的生物學(xué)作用1.產(chǎn)熱效應(yīng)?蛋白質(zhì) 正常：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成(正氮平衡)

不足：(-)蛋白質(zhì)合成——粘液性水腫 過多：(+)蛋白質(zhì)分解(負(fù)氮平衡)產(chǎn)熱,BMR,T2.對三大營養(yǎng)素代謝的影響*（四）甲狀腺激素的生物學(xué)作用1.產(chǎn)熱效應(yīng)?蛋白質(zhì)產(chǎn)熱?脂肪

(+)脂肪酸的氧化

(+)膽固醇的合成與分解(分解＞合成)

?糖

(+)糖的吸收,糖原分解→血糖↑（主要）

(+)糖的利用→血糖↓?脂肪?糖4.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動

3.對生長發(fā)育的影響

尤其對骨和腦的發(fā)育嬰幼兒缺乏——呆小癥(克汀病)5.對心血管活動的影響

HR↑，心肌收縮力↑，心輸出量↑4.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響3.對生長發(fā)育的影響嬰幼兒缺乏——*（五）甲狀腺功能的調(diào)節(jié)下丘腦TRH腺垂體-TSH-寒冷甲狀腺T3,T4(二)甲狀腺H的反饋調(diào)節(jié)(三)甲狀腺的自身調(diào)節(jié)

血碘濃度TSH:(+)腺體增生肥大*Wolff-Chaikoff效應(yīng)(四)自主N及激素的調(diào)節(jié)I-

交感N(+)→T3、T4↑

副交感N(+)→T3、T4↓雌H(+)GH(-)糖皮質(zhì)H(-)(一)下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)+++*（五）甲狀腺功能的調(diào)節(jié)下丘腦TRH腺垂體-TSH-寒冷甲狀地方性甲狀腺腫大這是由于某一地區(qū)自然環(huán)境中缺乏微量元素——碘，影響甲狀腺激素的合成，引起“大粗脖”，這種病多見于山區(qū)。地方性甲狀腺腫大二、甲狀旁腺及其他調(diào)節(jié)鈣代謝的激素二、甲狀旁腺【鈣的生理作用】1.參與肌肉的興奮－收縮耦聯(lián)2.參與血漿晶體滲透壓的形成3.參與血液凝固4.參與心肌細(xì)胞生物電活動的形成5.促進(jìn)N遞質(zhì)的釋放6.第二信使7.參與骨的形成8.調(diào)節(jié)PTH,CT等的釋放【鈣的生理作用】1.參與肌肉的興奮－收縮耦聯(lián)（一）甲狀旁腺H(PTH)分泌部位:

甲狀旁腺的主細(xì)胞

作用:升血鈣，降血磷

使破骨細(xì)胞↑,促進(jìn)骨鈣入血1.對骨（一）甲狀旁腺H(PTH)分泌部位:甲狀旁腺的主細(xì)胞3.對小腸(+)1α-羥化酶+25-(OH)-D31,25-(OH)2-D3+(+)小腸吸收Ca2+,P3+2.對腎臟

?(+)遠(yuǎn)端小管重吸收Ca2+

?(-)近端小管重吸收P3+3.對小腸(+)1α-羥化酶+25-(OH)-D31,2(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降鈣素(CT)

分泌:甲狀腺的C（濾泡旁）細(xì)胞

作用:降血鈣和血磷

2.對腎臟

(-)腎小管重吸收Ca2+和P3+1.對骨(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降鈣素(CT)（三）1,25-(OH)2-D3(1)來源(了解)VD325-OH-D37-脫氫膽固醇動物性食物紫外線25-羥化酶肝腎1α-羥化酶1,25-(OH)2-D3（三）1,25-(OH)2-D3(1)來源(了解)VD3(2)作用升血鈣和血磷3.對腎臟

(+)腎小管重吸收Ca2+

和P3+1.對小腸(+)小腸吸收Ca2+,P3+2.對骨調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放補(bǔ)鈣要加D呦！(2)作用升血鈣和血磷3.對腎臟1.對小腸(+)小腸三、胰島三、胰島胰島細(xì)胞的類型A20%胰高血糖素B75%胰島素D5%生長抑素(SS）D1極少血管活性腸肽(VIP)PP極少胰多肽胰島細(xì)胞的類型A20%胰高血糖素B75%胰島素D5%生長抑素（一）胰島素(1)作用 促進(jìn)合成代謝，降血糖1.對糖代謝(+)糖攝取、利用(-)糖異生血糖↓胰島素缺乏糖尿?。ㄒ唬┮葝u素(1)作用 促進(jìn)合成代謝，降血糖1.對糖代2.對脂肪代謝?(+)脂肪酸、脂肪合成?(-)分解3.對蛋白質(zhì)代謝?(+)合成?(-)分解促生長2.對脂肪代謝?(+)脂肪酸、脂肪合成3.對蛋白(2)胰島素分泌的調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↑→胰島素↑↓→胰島素↓2.脂肪酸和氨基酸↑→胰島素↑3.激素：?胃腸激素(*抑胃肽)→胰島素↑?GH,糖皮質(zhì)H→血糖↑→胰島素↑?E,

生長抑素→胰島素↓4.N調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng)(+),交感神經(jīng)(-)(2)胰島素分泌的調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↑→胰島素↑2.（二）胰高血糖素(1)作用 促進(jìn)分解代謝，血糖↑(2)分泌調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↓→胰高血糖素↑↑→胰高血糖素↓（二）胰高血糖素(1)作用 促進(jìn)分解代謝，血糖↑(2)?交感N(+)?迷走N(-)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑?胰島素,

生長抑素→胰高血糖素↓?胰島素→血糖↓→胰高血糖素↑4.N調(diào)節(jié)：?交感N(+)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑?四、腎上腺四、（一）腎上腺皮質(zhì)?

球狀帶:?

束狀帶：?網(wǎng)狀帶：鹽皮質(zhì)H(醛固酮)糖皮質(zhì)H(皮質(zhì)醇)性H(脫氫表雄酮)1、結(jié)構(gòu)（一）腎上腺皮質(zhì)?球狀帶:鹽皮質(zhì)H(醛固酮)糖皮質(zhì)H(*2.糖皮質(zhì)H的作用（1）對三大營養(yǎng)素代謝的影響?糖:(+)糖異生(-)糖利用血糖 ↑?蛋白質(zhì):(+)分解?脂肪:(+)分解，脂肪酸氧化*2.糖皮質(zhì)H的作用（1）對三大營養(yǎng)素代謝的影響?糖:解剖生理第13章-內(nèi)分泌課件?弱保Na+排K+

(+)水排出（2）對水鹽代謝?RBC,Pt,中性粒細(xì)胞↑?淋巴細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞↓（3）對血液系統(tǒng)2.糖皮質(zhì)H的生理作用?血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性↑?Cap壁通透性↓,維持血容量（4）對循環(huán)系統(tǒng)?弱保Na+排K+(+)水排出（2）對水鹽5.參與應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激刺激(感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、寒冷）ACTH↑,糖皮質(zhì)H↑,6.其他?(+)胎兒肺表面活性物質(zhì)合成?肌肉收縮力↑胃液分泌↑?(-)骨的形成?藥理作用:抗炎,抗過敏,抗休克2.糖皮質(zhì)H的生理作用5.參與應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激刺激(感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、寒冷）AC*糖皮質(zhì)H分泌的調(diào)節(jié)下丘腦糖皮質(zhì)H應(yīng)激刺激腺垂體CRH腎上腺皮質(zhì)-ACTH--ACTH?(+)糖皮質(zhì)H分泌?(+)束、網(wǎng)狀帶細(xì)胞生長發(fā)育*長期服用糖皮質(zhì)H的病人，能否驟然停藥？+++1.下丘腦-腺垂體

-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)2.晝夜節(jié)律性ACTH*糖皮質(zhì)H分泌的調(diào)節(jié)下丘腦糖皮質(zhì)H應(yīng)激刺激腺垂體CRH腎上（二）腎上腺髓質(zhì)H嗜鉻細(xì)胞：?

交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

*E

NE應(yīng)急反應(yīng):

應(yīng)急情況下→交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動↑→產(chǎn)生反應(yīng)（二）腎上腺髓質(zhì)H嗜鉻細(xì)胞：?交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)*E

A區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)B無導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液的腺體C分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)D包括內(nèi)分泌腺與散在內(nèi)分泌細(xì)胞組成的大系統(tǒng)E全身的內(nèi)分泌細(xì)胞群及其分泌的激素的總稱關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)最佳的描述是DA區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)最佳的描述是DA神經(jīng)分泌B旁分泌C外分泌D遠(yuǎn)距分泌E自分泌

激素通過組織液擴(kuò)散而作用于鄰近細(xì)胞稱為BA神經(jīng)分泌激素通過組織液擴(kuò)散而作用于鄰近細(xì)胞稱為BA激素作用的相對特異性B激素具有高效能生物放大作用C激素僅起“信使”作用，傳遞生物信息D激素均是通過"第二信使學(xué)說"發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的E激素之間可存在拮抗、協(xié)同或允許作用激素對靶組織發(fā)揮調(diào)節(jié)作用過程中，不具備的特點(diǎn)是DA激素作用的相對特異性激素對靶組織發(fā)揮調(diào)節(jié)作用過程中，A對另一激素的調(diào)節(jié)起支持作用B對另一激素的調(diào)節(jié)起拮抗作用C對另一激素的調(diào)節(jié)起協(xié)同作用D使體液中激素濃度維持相對穩(wěn)定E以上都不對激素的“允許作用”是指AA對另一激素的調(diào)節(jié)起支持作用激素的“允許作用”是指AA神經(jīng)纖維B神經(jīng)纖維和門脈系統(tǒng)C垂體門脈系統(tǒng)D垂體束E軸漿運(yùn)輸下丘腦與腺垂體之間主要通過下列哪條途徑聯(lián)系?CA神經(jīng)纖維下丘腦與腺垂體之間主要通過下列哪條途徑聯(lián)系A(chǔ)巨人癥B侏儒癥C呆小癥D粘液性水腫E肢端肥大癥人幼年期缺乏生長素,將導(dǎo)致BA巨人癥人幼年期缺乏生長素,將導(dǎo)致BA單純性甲狀腺腫B肢端肥大癥C粘液性水腫D毒性甲狀腺腫E巨人癥幼年時生長素分泌過多將導(dǎo)致EA單純性甲狀腺腫幼年時生長素分泌過多將導(dǎo)致EA毒性腺瘤B單純性甲狀腺腫C粘液水腫D肢端肥大癥E巨人癥成年人生長激素過多將導(dǎo)致DA毒性腺瘤成年人生長激素過多將導(dǎo)致D呆小癥的發(fā)生是由于幼年時

A.生長素不足

B.生長素介質(zhì)不足

C.維生素D3不足

D.甲狀腺激素不足

E.先天性大腦發(fā)育不全D呆小癥的發(fā)生是由于幼年時D激素的傳遞方式有______、______、______和______。遠(yuǎn)距分泌自分泌神經(jīng)分泌旁分泌2.神經(jīng)垂體激素包括________和_____兩種。血管升壓素催產(chǎn)素3.甲狀腺激素主要影響___和___的生長和發(fā)育。腦長骨4.胰島素的主要生理功能是_____血糖，它是人體唯一的_____血糖的激素。

降低降低激素的傳遞方式有______、______、遠(yuǎn)距分泌自分泌1.激素2.允許作用簡述激素作用的一般特性。2.甲狀腺激素的生理作用有哪些?3.試述甲狀腺功能的調(diào)節(jié)。4.糖皮質(zhì)激素的生理作用有哪些?5.試述糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)?問答題

名詞解釋

1.激素2.允許作用簡述激素作用的一般特性。2第13章內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能第13章內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)?組成：內(nèi)分泌腺散在內(nèi)分泌細(xì)胞內(nèi)分泌系統(tǒng)?組成：內(nèi)分泌腺散在內(nèi)分泌細(xì)胞解剖生理第13章-內(nèi)分泌課件

由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)，經(jīng)組織液或血液傳遞而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。*激素(hormone,H)的概念第二節(jié)激素由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活一、激素的分類（三）脂類激素（二）多肽和蛋白質(zhì)類激素（一）胺類激素類固醇激素固醇類激素：VD3

廿烷酸：PG、TXA2、LTE/NE,甲狀腺激素，褪黑素下丘腦調(diào)節(jié)肽,垂體激素，胃腸激素腎上腺皮質(zhì)激素，性腺激素一、激素的分類（三）脂類激素（二）多肽和蛋白質(zhì)類激素（一）*二、激素的傳遞(作用)方式P6腔分泌*二、激素的傳遞(作用)方式P6腔分泌三、激素的作用維持穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)新陳代謝調(diào)節(jié)生長發(fā)育調(diào)控生殖過程三、激素的作用維持穩(wěn)態(tài)*四、激素作用的共同特點(diǎn)（一）信息傳遞作用（二）相對特異性（三）生物作用的高效性（四）在靶細(xì)胞水平的相互作用

?協(xié)同作用?拮抗作用?允許作用*四、激素作用的共同特點(diǎn)（一）信息傳遞作用*允許作用：

有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但它的存在可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)。（即對另一激素的效應(yīng)起支持作用）

例如：糖皮質(zhì)激素→去甲腎上腺素*允許作用：有的激素本身并不能直接對某些器官、組四、激素的作用機(jī)制(一)含氮激素——第二信使學(xué)說cAMPcGMPIP3DGCa2+

第一信使四、激素的作用機(jī)制(一)含氮激素——第二信使學(xué)說cAMP(二)類固醇激素1.基因調(diào)節(jié)機(jī)制——基因表達(dá)學(xué)說2.非基因調(diào)節(jié)機(jī)制(二)類固醇激素1.基因調(diào)節(jié)機(jī)制——基因表達(dá)學(xué)說2.非

六、激素分泌的調(diào)控(一)生物節(jié)律性分泌(二)體液調(diào)節(jié)(三)神經(jīng)調(diào)節(jié)?負(fù)反饋?

正反饋※1.下丘腦-腺垂體-靶腺軸反饋調(diào)節(jié)2.體液代謝物調(diào)節(jié)效應(yīng)長反饋短反饋超短反饋六、激素分泌的調(diào)控(一)生物節(jié)律性分泌(二)體液調(diào)第三節(jié)下丘腦-垂體第三節(jié)下丘腦-垂體

一、下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系

下丘腦-垂體束下丘腦-垂體功能單位

垂體門脈系統(tǒng)?下丘腦-腺垂體系統(tǒng):?下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng):

一、下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系下丘腦-垂體束下丘腦-垂二、下丘腦調(diào)節(jié)肽2.種類：

9種,調(diào)節(jié)腺垂體的活動⒈概念：(P325頁)由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類物質(zhì)

二、下丘腦調(diào)節(jié)肽2.種類：⒈概念：(P325頁)由下丘腦1.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）2.促性腺激素釋放激素（GnRH）3.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）4.生長素釋放激素（GHRH）5.生長素釋放抑制激素（GHRIH）6.催乳素釋放因子（PRF）7.催乳素釋放抑制激素（PIH）8.促黑激素釋放因子（MRF）9.促黑激素釋放抑制因子（MIF）

1.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）三、腺垂體（垂體前葉）激素?生長(激)素GH?催乳素PRL?促黑激素MSH?促甲狀腺激素TSH?促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH?促卵泡激素FSH?黃體生成素LH三、腺垂體（垂體前葉）激素?生長(激)素世界最矮成年女子—朱海珍(21歲,79cm)世界最矮成年女子—朱海珍(21歲,79cm)世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)世界第一女巨人—姚德芬(2.36m)世界第一巨人與世界最矮的人相會倫敦喜順(2.361m)卡瑞撒哈

(1.263m)世界第一巨人與世界最矮的人相會倫敦喜順(2.361m)卡1）促進(jìn)生長

骨、軟骨、肌肉，對腦發(fā)育無作用。（1）生理作用幼年GＨ缺乏 過多成年GＨ過多——侏儒癥——巨人癥——肢端肥大癥（一）生長素

(growthhormone,GH)1）促進(jìn)生長（1）生理作用幼年GＨ缺乏——侏儒癥——巨人?促進(jìn)蛋白質(zhì)合成?促進(jìn)脂肪分解?使血糖升高（一）生長素

(growthhormone,GH)（2）生理作用2）調(diào)節(jié)代謝

?促進(jìn)蛋白質(zhì)合成（一）生長素

(gr（3）分泌調(diào)節(jié)下丘腦*GHRH腺垂體GHGHRIH甲狀腺H雌H雄H⑴下丘腦+-⑵反饋調(diào)節(jié)-⑶其他調(diào)節(jié)?

性別:?睡眠:?代謝:?激素:血糖↓+慢波睡眠+（3）分泌調(diào)節(jié)下丘腦*GHRH腺垂體GHRIH甲狀腺H⑴下2.催乳素(PRL)（1）作用1）對乳腺

促進(jìn)乳腺發(fā)育，引起并維持泌乳2）對性腺

?女性：小劑量→促進(jìn)雌孕H合成大劑量→抑制雌孕H合成刺激LH受體生成?男性：促進(jìn)雄性性成熟2.催乳素(PRL)（1）作用1）對乳腺2）對性腺2.催乳素(PRL)（1）作用3）參與應(yīng)激反應(yīng)

*腺垂體三大應(yīng)激激素:GH，PRL，ACTH4）調(diào)節(jié)免疫

促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,抗體分泌2.催乳素(PRL)（1）作用3）參與應(yīng)激反應(yīng)4）調(diào)節(jié)免（2）分泌調(diào)節(jié)下丘腦PRF腺垂體*PIF1）下丘腦+-2）負(fù)反饋調(diào)節(jié)-PRLDA-（2）分泌調(diào)節(jié)下丘腦PRF腺垂體*PIF1）下丘腦+-2）負(fù)3.促黑激素（MSH)?

主要作用:

刺激黑色素細(xì)胞，使細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸→黑色素對正常人皮膚色素沉著不是必需的3.促黑激素（MSH)?主要作用:二、神經(jīng)垂體（垂體后葉）激素下丘腦視上核下丘腦室旁核血管升壓素催產(chǎn)素下丘腦垂體束神經(jīng)垂體釋放入血+二、神經(jīng)垂體（垂體后葉）激素下丘腦視上核下丘腦室旁核血管升壓(一)血管升壓素/ADH?

生理劑量:抗利尿作用?大劑量(失血):縮血管升壓作用(二)催產(chǎn)素(OXT)?對乳腺:

促進(jìn)排乳,使哺乳期乳腺不萎縮

N-內(nèi)分泌反射——射乳反射?對子宮:促進(jìn)子宮收縮(一)血管升壓素/ADH?生理劑量:抗利尿作用(二)第四節(jié)主要內(nèi)分泌腺的功能第四節(jié)主要內(nèi)分泌腺的功能一、甲狀腺（一）甲狀腺基本結(jié)構(gòu)一、甲狀腺（一）甲狀腺基本結(jié)構(gòu)甲狀腺激素的種類甲狀腺激素的種類（二）甲狀腺H的合成2.腺泡聚碘與活化

原料：碘和甲狀腺球蛋白I-I-2Na+2Na+繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞1.甲狀腺球蛋白的合成部位與儲存：（二）甲狀腺H的合成2.腺泡聚碘與活化原料：碘和甲狀腺球碘的活化3.酪氨酸的碘化與MIT和DIT的耦聯(lián)硫氧嘧啶

I+酪氨酸→MITI，I2甲狀腺過氧化酶（TPO）I-2I+酪氨酸→DITMIT+DIT→T3DIT+DIT→T4碘的活化3.酪氨酸的碘化與MIT和DIT的耦聯(lián)硫氧嘧啶I(三)貯存?結(jié)合:

甲狀腺素結(jié)合球蛋白 ?游離:1% (四)釋放T4：90%以上；T3：活性比T4大5倍（五)運(yùn)輸 (六)代謝 脫碘 細(xì)胞外貯存,量大(三)貯存?結(jié)合:甲狀腺素結(jié)合球蛋白 (四)釋放T*（四）甲狀腺激素的生物學(xué)作用1.產(chǎn)熱效應(yīng)?蛋白質(zhì) 正常：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成(正氮平衡)

不足：(-)蛋白質(zhì)合成——粘液性水腫 過多：(+)蛋白質(zhì)分解(負(fù)氮平衡)產(chǎn)熱,BMR,T2.對三大營養(yǎng)素代謝的影響*（四）甲狀腺激素的生物學(xué)作用1.產(chǎn)熱效應(yīng)?蛋白質(zhì)產(chǎn)熱?脂肪

(+)脂肪酸的氧化

(+)膽固醇的合成與分解(分解＞合成)

?糖

(+)糖的吸收,糖原分解→血糖↑（主要）

(+)糖的利用→血糖↓?脂肪?糖4.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動

3.對生長發(fā)育的影響

尤其對骨和腦的發(fā)育嬰幼兒缺乏——呆小癥(克汀病)5.對心血管活動的影響

HR↑，心肌收縮力↑，心輸出量↑4.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響3.對生長發(fā)育的影響嬰幼兒缺乏——*（五）甲狀腺功能的調(diào)節(jié)下丘腦TRH腺垂體-TSH-寒冷甲狀腺T3,T4(二)甲狀腺H的反饋調(diào)節(jié)(三)甲狀腺的自身調(diào)節(jié)

血碘濃度TSH:(+)腺體增生肥大*Wolff-Chaikoff效應(yīng)(四)自主N及激素的調(diào)節(jié)I-

交感N(+)→T3、T4↑

副交感N(+)→T3、T4↓雌H(+)GH(-)糖皮質(zhì)H(-)(一)下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)+++*（五）甲狀腺功能的調(diào)節(jié)下丘腦TRH腺垂體-TSH-寒冷甲狀地方性甲狀腺腫大這是由于某一地區(qū)自然環(huán)境中缺乏微量元素——碘，影響甲狀腺激素的合成，引起“大粗脖”，這種病多見于山區(qū)。地方性甲狀腺腫大二、甲狀旁腺及其他調(diào)節(jié)鈣代謝的激素二、甲狀旁腺【鈣的生理作用】1.參與肌肉的興奮－收縮耦聯(lián)2.參與血漿晶體滲透壓的形成3.參與血液凝固4.參與心肌細(xì)胞生物電活動的形成5.促進(jìn)N遞質(zhì)的釋放6.第二信使7.參與骨的形成8.調(diào)節(jié)PTH,CT等的釋放【鈣的生理作用】1.參與肌肉的興奮－收縮耦聯(lián)（一）甲狀旁腺H(PTH)分泌部位:

甲狀旁腺的主細(xì)胞

作用:升血鈣，降血磷

使破骨細(xì)胞↑,促進(jìn)骨鈣入血1.對骨（一）甲狀旁腺H(PTH)分泌部位:甲狀旁腺的主細(xì)胞3.對小腸(+)1α-羥化酶+25-(OH)-D31,25-(OH)2-D3+(+)小腸吸收Ca2+,P3+2.對腎臟

?(+)遠(yuǎn)端小管重吸收Ca2+

?(-)近端小管重吸收P3+3.對小腸(+)1α-羥化酶+25-(OH)-D31,2(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降鈣素(CT)

分泌:甲狀腺的C（濾泡旁）細(xì)胞

作用:降血鈣和血磷

2.對腎臟

(-)腎小管重吸收Ca2+和P3+1.對骨(+)成骨作用,(-)溶骨作用（二）降鈣素(CT)（三）1,25-(OH)2-D3(1)來源(了解)VD325-OH-D37-脫氫膽固醇動物性食物紫外線25-羥化酶肝腎1α-羥化酶1,25-(OH)2-D3（三）1,25-(OH)2-D3(1)來源(了解)VD3(2)作用升血鈣和血磷3.對腎臟

(+)腎小管重吸收Ca2+

和P3+1.對小腸(+)小腸吸收Ca2+,P3+2.對骨調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放補(bǔ)鈣要加D呦！(2)作用升血鈣和血磷3.對腎臟1.對小腸(+)小腸三、胰島三、胰島胰島細(xì)胞的類型A20%胰高血糖素B75%胰島素D5%生長抑素(SS）D1極少血管活性腸肽(VIP)PP極少胰多肽胰島細(xì)胞的類型A20%胰高血糖素B75%胰島素D5%生長抑素（一）胰島素(1)作用 促進(jìn)合成代謝，降血糖1.對糖代謝(+)糖攝取、利用(-)糖異生血糖↓胰島素缺乏糖尿?。ㄒ唬┮葝u素(1)作用 促進(jìn)合成代謝，降血糖1.對糖代2.對脂肪代謝?(+)脂肪酸、脂肪合成?(-)分解3.對蛋白質(zhì)代謝?(+)合成?(-)分解促生長2.對脂肪代謝?(+)脂肪酸、脂肪合成3.對蛋白(2)胰島素分泌的調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↑→胰島素↑↓→胰島素↓2.脂肪酸和氨基酸↑→胰島素↑3.激素：?胃腸激素(*抑胃肽)→胰島素↑?GH,糖皮質(zhì)H→血糖↑→胰島素↑?E,

生長抑素→胰島素↓4.N調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng)(+),交感神經(jīng)(-)(2)胰島素分泌的調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↑→胰島素↑2.（二）胰高血糖素(1)作用 促進(jìn)分解代謝，血糖↑(2)分泌調(diào)節(jié)*1.血糖濃度↓→胰高血糖素↑↑→胰高血糖素↓（二）胰高血糖素(1)作用 促進(jìn)分解代謝，血糖↑(2)?交感N(+)?迷走N(-)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑?胰島素,

生長抑素→胰高血糖素↓?胰島素→血糖↓→胰高血糖素↑4.N調(diào)節(jié)：?交感N(+)3.激素：2.氨基酸↑→胰高血糖素↑?四、腎上腺四、（一）腎上腺皮質(zhì)?

球狀帶:?

束狀帶：?網(wǎng)狀帶：鹽皮質(zhì)H(醛固酮)糖皮質(zhì)H(皮質(zhì)醇)性H(脫氫表雄酮)1、結(jié)構(gòu)（一）腎上腺皮質(zhì)?球狀帶:鹽皮質(zhì)H(醛固酮)糖皮質(zhì)H(*2.糖皮質(zhì)H的作用（1）對三大營養(yǎng)素代謝的影響?糖:(+)糖異生(-)糖利用血糖 ↑?蛋白質(zhì):(+)分解?脂肪:(+)分解，脂肪酸氧化*2.糖皮質(zhì)H的作用（1）對三大營養(yǎng)素代謝的影響?糖:解剖生理第13章-內(nèi)分泌課件?弱保Na+排K+

(+)水排出（2）對水鹽代謝?RBC,Pt,中性粒細(xì)胞↑?淋巴細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞↓（3）對血液系統(tǒng)2.糖皮質(zhì)H的生理作用?血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性↑?Cap壁通透性↓,維持血容量（4）對循環(huán)系統(tǒng)?弱保Na+排K+(+)水排出（2）對水鹽5.參與應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激刺激(感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、寒冷）ACTH↑,糖皮質(zhì)H↑,6.其他?(+)胎兒肺表面活性物質(zhì)合成?肌肉收縮力↑胃液分泌↑?(-)骨的形成?藥理作用:抗炎,抗過敏,抗休克2.糖皮質(zhì)H的生理作用5.參與應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激刺激(感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、寒冷）AC*糖皮質(zhì)H分泌的調(diào)節(jié)下丘腦糖皮質(zhì)H應(yīng)激刺激腺垂體CRH腎上腺皮質(zhì)-ACTH--ACTH?(+)糖皮質(zhì)H分泌?(+)束、網(wǎng)狀帶細(xì)胞生長發(fā)育