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文檔簡介

血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人。血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人。BRACHYTHERAPYININSTENTRESTENOSISPSCCExperience(One-yearfollow-up)Dr.SaadAlKasab,FRCPFACC.FCCPSeniorConsultantInterventionalCardiologistPrinceSultanCardiacCenter1299VascularBrachytherapyVascularBrachytherapy(VBT):Newtherapyutilizingradiationinthevasculature(coronaryorperipheralarteries)intendedtoinhibitrestenosis1299語言是人類進行交際的工具之一,是人們進行溝通交流的一種表達符號。由于地域以及方言差異,一直以來我們的語言尤其是在語文教學中不甚規(guī)范,在教學中出現(xiàn)了一些偏差,形勢比較嚴峻,因此我們的語言只有達到一定的標準和要求時,才能在教學中規(guī)范使用,才能發(fā)揮教育教學功能,完成順利圓滿的教育教學任務。剛剛踏上三尺講臺時,懵懂的我對如何上好一節(jié)語文課總是摸不著頭腦,和許多老師一樣愛犯同一個毛病,那就是愛質疑:“現(xiàn)在的孩子是怎么了?對于老師和課堂總是置之不理。”于是乎又是一連串的埋怨。隨著歲月的流逝,站立在講臺的時間越來越長,學生在我心里占的位置越來越重,面對學生,對于自己的課堂,我少了幾分埋怨,而更愿意用時間去思考:怎樣才能使自己的語文課堂更出彩?新穎的教學設計、獨特的情境創(chuàng)設、創(chuàng)新的教學方法引領著我不懈的追求。平時教學中,我總是想方設法通過多種方式激發(fā)學生學習興趣,或直?^演示、或旁征博引、或巧設懸念激發(fā)他們的閱讀欲望和動機,創(chuàng)造“我要學、我想學”的積極教學氣氛,但有一點同樣值得我不斷去錘煉的,那就是教師的教學語言。[1]經常參與年級組教師間相互聽課的活動,讓我感受頗深的是,不少教師一節(jié)課下來,語言平淡,除了與學生之間問答的往來,幾乎聽不到語調的變化,直接導致課堂沉悶,學生學得索然無味。都說一節(jié)好的語文課,要能啟迪學生的心智,點燃學生智慧的火花??蛇@樣的課堂,學生就像是被牽著鼻子的牛一樣被動,學習的主動性更是蕩然無存。[2]課堂教學語言雖是口頭語言,但不能由之而降低表達的標準,不經深思而信口開河,因為課堂上的教學語言是學生接受知識、鞏固和消化知識的直接感知,教師的語言除了要規(guī)范、準確、流暢、親切,它的生動性更是激發(fā)學生學習興趣的一把利劍,能讓語文課堂更出彩。那么怎樣才能使教學的語言變得豐富多彩呢?一、帶著熱情走進課堂,讓熱情賦予語言生命力語文課堂就像一個神奇的舞臺,老師和學生都是這個舞臺上的舞者。無論劇情是悲、是喜、是哀、是怨,教師作為其中的一個主角都必須醞釀足夠的情感,才能使得劇情更打動人心,否則,適得其反。教師作為學生學習的引導者、組織者,合作者,要打心眼里熱愛學生,熱愛課堂,只有這樣,才會迸發(fā)出上課的熱情。從踏進教室的第一步,開口講第一句話,教師就應該與學生、文本融為一體,教師的熱情就應該讓語言賦予了生命的力量,在學生與老師之間瞬間就會架起一道心靈溝通的橋梁。而在課堂上,我們時常會聽到老師慣例式的:“孩子們上課!”,如此一般淡然,任務式的開課,定然讓您的課“輸在了起跑線上”。二、讓語言帶上“表情”,使它變得有聲有色大多數老師的教學環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,可孩子們持續(xù)的注意力卻是有限的,要想使自己的教學效果更明顯,教師的語言魅力功不可抹。例如,我在教學《三袋麥子》時,當土地爺爺再次去拜訪時,得知小豬已把麥子做成好吃的吃完了,小牛則把這袋麥子儲存了起來,現(xiàn)在仍有一半。當土地爺爺跟著小猴來到里屋一看時,這時,我故意瞪大雙眼,滿眼驚喜,提高嗓音說:“哇、、、、、、”還未等我說完,學生也出現(xiàn)了驚喜的表情,仿佛也來到了小猴家,他們一個個舉起小手說:“囤里堆得滿滿的”,“小猴真聰明”,“小猴太能干了,我也要像小猴一樣做個能干的孩子”。有的強調“滿滿的”,有的突出“聰明、能干”,有的體會到了小猴的“勤勞”,無需老師過多的講解,學生的興趣被老師這帶有豐富“表情”的語言調動起來了,輕而易舉地就把握了文章的主旨。在聽一位名師給我們上《池上/小兒垂釣》時,這位名師引導男生把古詩讀好后,就故做為難狀,對女生說:“女孩子,咱們就算了吧!”而且老師故意把“算了吧”三個字拉長了說,意在激發(fā)女孩子們不僅要讀,還要讀得更好。聽了老師的話,女生不甘示弱,感情飽滿地吟誦起來。無論是朗讀的節(jié)奏、還是韻味上都把握得更到位了,達到了教學想要的效果。試想,如果老師只是平淡地說“好,女生讀一遍?!?,結果肯定會大相徑庭。因此說,如果能讓教師的語言帶上“表情”,變得有聲有色,或吃驚、或神秘、或愉悅、或微笑……教學的效果會更明顯,語文課堂會充滿活力。三、讓語氣高低長短變化有致,提高語言的感染力。語言富有生命,它會因說話時神情的配合而變得更加生動、形象。同時,語言還需要聲音的高低長短變換,才會抑揚頓挫,才能為語言增加無窮的魅力。而部分老師對教學語言的認識不到位,覺得語言這東西無足輕重,認為誰還不會說話?因此,在平時的課堂上總會存在一調定整堂的現(xiàn)象。老師語言缺乏變化,生硬、死板,這又怎能激發(fā)學生求知的欲望。但如果我們面對學生,聲音有時如孱孱的流水,有時如三月的和風,有時如動蕩的海浪,有時又如喃呢的晚鐘,優(yōu)美婉轉的聲音一定會像磁鐵一樣吸引學生,學生也一定會與老師一起在知識的海洋里暢快地遨游,學習的興趣、主動性也會因此增強。形象活潑、有趣味感的教學語言使課堂不再單調枯燥,使學生聽來興趣盎然,讓學生感受到學習是一種愉快的知識享受。我想如果我們每位教師都能關注、豐富自己的教學語言,我們的語文課堂定能大放異彩。在小學語文教學中,朗讀具有很多重要作用。比如通過朗讀可以增加學生的語感,培養(yǎng)學生對語言的理解能力;可以讓學生熟悉課文知識,積累知識儲備;可以鍛煉學生的聽說能力,鞏固學生對語言的運用能力等。正確的朗讀方法可以讓學生獲益匪淺,錯誤的朗讀方法卻不利于學生的學習。所以,小學語文教師要充分地認識到朗讀教學的重要地位和作用,根據小學生的心理特點,制訂科學的朗讀教學策略,正確、合理地培養(yǎng)小學生的朗讀能力,奠定學生良好的語文素養(yǎng)。本文結合筆者多年的語文教學經驗,談談如何創(chuàng)新教學模式,賦予朗讀教學新的生命。一、激發(fā)興趣,感受朗讀的樂趣由于小學生其年齡較小,注意力的持續(xù)時間較短,教師要避免單調的枯燥的朗讀,想方設法激起學生對朗讀的興趣,使他們全身心投入朗讀中。教師可以采用多種朗讀方式,比如給圖畫配音,或者在朗讀的過程中播放相應的背景音樂,又或者分角色朗讀課文等。學生在朗讀的過程中,會下意識地從文章中吸取自己感興趣的內容,然后聯(lián)想到自己的所見所聞,通過朗讀可以讓學生積累起許多有用的知識信息,久而久之,學生的潛在興趣也被激發(fā)出來。這種興趣也就成為了一種需要,從心理學上來講,需要就是人類進行實踐活動的動力。在具體的朗讀教學的過程中,如何將這些抽象的文字轉化為生動的、讓學生感興趣的畫面呢?教師可以借助課文的插圖、背景音樂、多媒體動畫等來輔助教學。例如,在教學《小壁虎借尾巴》一文時,可以給學生展示出生動的畫面,然后讓學生試著給圖畫配音。文章中由于對話較多,而且富有濃厚的感情色彩,因此可以讓學生的配音的基礎上,分角色來朗讀課文。這樣的教學方式,增強了學生間的互動,可以充分調動起學生的積極性,同時也使得課堂教學更加生動有趣。二、重視范讀,培養(yǎng)良好的習慣良好的朗讀習慣為學生進一步分析理解文章奠定了基礎。教師要十分重視范讀這一環(huán)節(jié),由于小學生的語感還未完善,他們大多數時候要靠模仿,因此教師的言行舉止就會給學生留下極其深刻的印象,讓學生在不經意的模仿學習中形成良好的朗讀習慣和方法。小學一二年級這個年齡階段是培養(yǎng)學生形成良好學習習慣的最佳時期,習慣一旦形成就難以改變。因此,教師在朗讀這一重要的環(huán)節(jié)上,要下功夫、花時間、有耐心。目前,很多學校的學生只有在課堂上才使用普通話,課余時間都是用方言進行交流的。因此,在課堂上,教師要有耐心地幫助他們糾正那些由于方言的發(fā)音習慣而影響到普通話發(fā)音的狀況。在朗讀課文時,有個別學生還有拖音的習慣,這樣的朗讀方式既破壞了課文原有的節(jié)奏,也不利于學生語感的培養(yǎng)。鑒于這一現(xiàn)象,教師可以先給學生范讀一次,然后讓學生跟讀一次,最后再讓學生自己朗讀。這樣既能提高學生的普通話水平,而且有節(jié)奏、有感情的朗讀對學生語感的培養(yǎng)是十分有利的。三、加強引導,滲透朗讀的技巧小學低年級學生的朗讀技巧一般比較薄弱,容易出現(xiàn)發(fā)音不準、感情不到位的現(xiàn)象。因此,在這個環(huán)節(jié)上教師應當發(fā)揮主導作用,糾正學生朗讀中出現(xiàn)的錯誤,積極引導,注重范讀和領讀的引讀,盡可能地幫助學生逐步掌握朗讀技巧。教師在朗讀教學中要將引導與練習兩手抓,根據不同的課文、學生的不同程度,采用教師先“導”,學生后“練”的方式,在教學中逐步滲透朗讀技巧。比如,在教學《美麗的小路》過程中,教師可以范讀“美麗的小路不見了”“美麗的小路怎么不見了?”“我一定要把美麗的小路找回來!”這三個句子。讓學生注意聆聽,在聽的過程中比較這三個句子的不同點,體會句號、問號及感嘆號在句中所表達的不同語氣。接著再讓學生自由朗讀、模仿、體會、比較。這樣長期的練習,學生將會很好地掌握基本的朗讀技巧和方法,最終形成自己的朗讀風格。四、融入感情,讀出課文的韻味教師的朗讀指導不能孤立地進行,而要與理解課文有機結合起來,做到讀中感悟,悟中促讀兩者相統(tǒng)一。學生在課文中揣摩詞句,頭腦中刻畫出文中所反映的人、物景象,內心引起共鳴,體會到作者行文的目的與心情,自然而然地能在朗讀時表達出自己的感情。這也印證了朱熹所說的,讀書要眼到、口到、心到,只有心到,才能理解得更加深入,才能讀出文中的感情。同時,朗讀指導還可以與學生的實際生活相聯(lián)系。正如葉圣陶先生所說:“要求語感的敏銳,不能單從語言文字上去揣摩,而是應當把生活經驗聯(lián)系到語言文字上去?!比藗兊那楦卸荚从谏?,當文章的某點內容映射成生活的影子,將最能觸動學生內心的感受,這樣朗讀起來才更有味道??傊首x在培養(yǎng)學生的綜合能力方面發(fā)揮著巨大的作用。因此,在教學中,教師要通過各種教學方法,激發(fā)并保持學生的朗讀熱情。在語文教學中,教師要創(chuàng)新教學模式,準確地把握學生的學習習慣、了解學生心理、營造朗讀的氛圍,讓朗讀成為學生學習中的樂趣,促使學生自主加入朗讀中來,從而提高學生的語文素養(yǎng)和綜合能力。血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不1BRACHYTHERAPYININSTENTRESTENOSISPSCCExperience(One-yearfollow-up)Dr.SaadAlKasab,FRCPFACC.FCCPSeniorConsultantInterventionalCardiologistPrinceSultanCardiacCenter1299BRACHYTHERAPYININSTENT2VascularBrachytherapyVascularBrachytherapy(VBT):Newtherapyutilizingradiationinthevasculature(coronaryorperipheralarteries)intendedtoinhibitrestenosis1299VascularBrachytherapy3AnimalTrialswithNovosteTMSystemPostPTCaResults:VascularbrachytherapysignificantlyinhibitedneointimalformationafterballooninjuryControlEmoryUniversity-Atlanta,GeorgiaUSAIWaksman,etal.Circulation,1995:91:1533-15391299AnimalTrialswithNovosteTM4AnimalTrialswithNovosteTMSystemPoststentResults:VascularbrachytherapysignificantlyinhibitedneointimalformationadjunctivetostentimplantationControlTreatedEmoryUniversity-Atlanta,GeorgiaUSAWaksman,etal.Circulation,1995:92:1383-1381299AnimalTrialswithNovosteTM5IBasicsofradiationIRestenosisdefinitionIllClinicalTrialsofRadiotherapyIVLong-TermEffectofBrachytherapyforcoronaryarterydisease1299IBasicsofradiation6BasicsofradiationMainIndex1299Basicsofradiation7血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件8RadiationChoicesforvbtBeta(electrons)Gamma(photons)Short,finite(<1cm)rangeDeeplypenetrating,deliversignificantdosetonormaltissueRapiddepositofenergytissue(2.5-4minutes)Dwelltimesof12-15minutesMinimalshieldingrequirementsRequiresshieldedroom(shieldedby1-2cmofplastic)CliniciansandstaffmustleaveClinicianremainsinroomduringtreatmentduringtreatmentAuxiliaryshieldingrequiredforpatient"RadiationforRestenosis,Diamond&Vessey,JVR.981299RadiationChoicesforvbt9Radiation:BiologicaleffectsDirecteffect:DNAdamage-interactwithtissueelectrontoproducefastrecoilelectronwhichdirectlyaffectionizationofDNAL.e.radiationinducesingleordoublestrandDNA,breakage>tocauselethalchromosomalaberrationIndirecteffect70%ofcellsarewaterWatermoleculesareionized/excitedResult:H20H20++H+H30+(Freeradial-seeksanelectronforstabilityOH+OH→H2O(Hydrogenperoxideisapowerfuloxidizingagent)OHandH202causemoleculardamageintheDNA1299Radiation:Biologicaleffects10TheBeta-CathMSystemConsistsoftwocomponents△TransferDevicecontainingRadiationSourceTrainDeliveryCatheterMenuTheBeta-CathMSystem11血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件12血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件13血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件14血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件15血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件16血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件17血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件18血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件19血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件20血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件21血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件22血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件23血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件24血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件25血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件26血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件27血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件28血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件29血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件30血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件31血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件32血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件33血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件34血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件35血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件36血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件37血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件38血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件39血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件40血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件41血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件42血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件43血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件44血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件45血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件46血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件47血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件48血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件49血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件50血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件51血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件52血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件53血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件54血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件55血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件56血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件57血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件58血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件59血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件60血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件61血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件62血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件63血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件64血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件65血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件66謝謝46、我們若已接受最壞的,就再沒有什么損失?!突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經過不知難?!懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功?!刂x謝46、我們若已接受最壞的,就再沒有什么損失。——卡耐基67血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人。血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人。BRACHYTHERAPYININSTENTRESTENOSISPSCCExperience(One-yearfollow-up)Dr.SaadAlKasab,FRCPFACC.FCCPSeniorConsultantInterventionalCardiologistPrinceSultanCardiacCenter1299VascularBrachytherapyVascularBrachytherapy(VBT):Newtherapyutilizingradiationinthevasculature(coronaryorperipheralarteries)intendedtoinhibitrestenosis1299語言是人類進行交際的工具之一,是人們進行溝通交流的一種表達符號。由于地域以及方言差異,一直以來我們的語言尤其是在語文教學中不甚規(guī)范,在教學中出現(xiàn)了一些偏差,形勢比較嚴峻,因此我們的語言只有達到一定的標準和要求時,才能在教學中規(guī)范使用,才能發(fā)揮教育教學功能,完成順利圓滿的教育教學任務。剛剛踏上三尺講臺時,懵懂的我對如何上好一節(jié)語文課總是摸不著頭腦,和許多老師一樣愛犯同一個毛病,那就是愛質疑:“現(xiàn)在的孩子是怎么了?對于老師和課堂總是置之不理?!庇谑呛跤质且贿B串的埋怨。隨著歲月的流逝,站立在講臺的時間越來越長,學生在我心里占的位置越來越重,面對學生,對于自己的課堂,我少了幾分埋怨,而更愿意用時間去思考:怎樣才能使自己的語文課堂更出彩?新穎的教學設計、獨特的情境創(chuàng)設、創(chuàng)新的教學方法引領著我不懈的追求。平時教學中,我總是想方設法通過多種方式激發(fā)學生學習興趣,或直?^演示、或旁征博引、或巧設懸念激發(fā)他們的閱讀欲望和動機,創(chuàng)造“我要學、我想學”的積極教學氣氛,但有一點同樣值得我不斷去錘煉的,那就是教師的教學語言。[1]經常參與年級組教師間相互聽課的活動,讓我感受頗深的是,不少教師一節(jié)課下來,語言平淡,除了與學生之間問答的往來,幾乎聽不到語調的變化,直接導致課堂沉悶,學生學得索然無味。都說一節(jié)好的語文課,要能啟迪學生的心智,點燃學生智慧的火花??蛇@樣的課堂,學生就像是被牽著鼻子的牛一樣被動,學習的主動性更是蕩然無存。[2]課堂教學語言雖是口頭語言,但不能由之而降低表達的標準,不經深思而信口開河,因為課堂上的教學語言是學生接受知識、鞏固和消化知識的直接感知,教師的語言除了要規(guī)范、準確、流暢、親切,它的生動性更是激發(fā)學生學習興趣的一把利劍,能讓語文課堂更出彩。那么怎樣才能使教學的語言變得豐富多彩呢?一、帶著熱情走進課堂,讓熱情賦予語言生命力語文課堂就像一個神奇的舞臺,老師和學生都是這個舞臺上的舞者。無論劇情是悲、是喜、是哀、是怨,教師作為其中的一個主角都必須醞釀足夠的情感,才能使得劇情更打動人心,否則,適得其反。教師作為學生學習的引導者、組織者,合作者,要打心眼里熱愛學生,熱愛課堂,只有這樣,才會迸發(fā)出上課的熱情。從踏進教室的第一步,開口講第一句話,教師就應該與學生、文本融為一體,教師的熱情就應該讓語言賦予了生命的力量,在學生與老師之間瞬間就會架起一道心靈溝通的橋梁。而在課堂上,我們時常會聽到老師慣例式的:“孩子們上課!”,如此一般淡然,任務式的開課,定然讓您的課“輸在了起跑線上”。二、讓語言帶上“表情”,使它變得有聲有色大多數老師的教學環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,可孩子們持續(xù)的注意力卻是有限的,要想使自己的教學效果更明顯,教師的語言魅力功不可抹。例如,我在教學《三袋麥子》時,當土地爺爺再次去拜訪時,得知小豬已把麥子做成好吃的吃完了,小牛則把這袋麥子儲存了起來,現(xiàn)在仍有一半。當土地爺爺跟著小猴來到里屋一看時,這時,我故意瞪大雙眼,滿眼驚喜,提高嗓音說:“哇、、、、、、”還未等我說完,學生也出現(xiàn)了驚喜的表情,仿佛也來到了小猴家,他們一個個舉起小手說:“囤里堆得滿滿的”,“小猴真聰明”,“小猴太能干了,我也要像小猴一樣做個能干的孩子”。有的強調“滿滿的”,有的突出“聰明、能干”,有的體會到了小猴的“勤勞”,無需老師過多的講解,學生的興趣被老師這帶有豐富“表情”的語言調動起來了,輕而易舉地就把握了文章的主旨。在聽一位名師給我們上《池上/小兒垂釣》時,這位名師引導男生把古詩讀好后,就故做為難狀,對女生說:“女孩子,咱們就算了吧!”而且老師故意把“算了吧”三個字拉長了說,意在激發(fā)女孩子們不僅要讀,還要讀得更好。聽了老師的話,女生不甘示弱,感情飽滿地吟誦起來。無論是朗讀的節(jié)奏、還是韻味上都把握得更到位了,達到了教學想要的效果。試想,如果老師只是平淡地說“好,女生讀一遍。”,結果肯定會大相徑庭。因此說,如果能讓教師的語言帶上“表情”,變得有聲有色,或吃驚、或神秘、或愉悅、或微笑……教學的效果會更明顯,語文課堂會充滿活力。三、讓語氣高低長短變化有致,提高語言的感染力。語言富有生命,它會因說話時神情的配合而變得更加生動、形象。同時,語言還需要聲音的高低長短變換,才會抑揚頓挫,才能為語言增加無窮的魅力。而部分老師對教學語言的認識不到位,覺得語言這東西無足輕重,認為誰還不會說話?因此,在平時的課堂上總會存在一調定整堂的現(xiàn)象。老師語言缺乏變化,生硬、死板,這又怎能激發(fā)學生求知的欲望。但如果我們面對學生,聲音有時如孱孱的流水,有時如三月的和風,有時如動蕩的海浪,有時又如喃呢的晚鐘,優(yōu)美婉轉的聲音一定會像磁鐵一樣吸引學生,學生也一定會與老師一起在知識的海洋里暢快地遨游,學習的興趣、主動性也會因此增強。形象活潑、有趣味感的教學語言使課堂不再單調枯燥,使學生聽來興趣盎然,讓學生感受到學習是一種愉快的知識享受。我想如果我們每位教師都能關注、豐富自己的教學語言,我們的語文課堂定能大放異彩。在小學語文教學中,朗讀具有很多重要作用。比如通過朗讀可以增加學生的語感,培養(yǎng)學生對語言的理解能力;可以讓學生熟悉課文知識,積累知識儲備;可以鍛煉學生的聽說能力,鞏固學生對語言的運用能力等。正確的朗讀方法可以讓學生獲益匪淺,錯誤的朗讀方法卻不利于學生的學習。所以,小學語文教師要充分地認識到朗讀教學的重要地位和作用,根據小學生的心理特點,制訂科學的朗讀教學策略,正確、合理地培養(yǎng)小學生的朗讀能力,奠定學生良好的語文素養(yǎng)。本文結合筆者多年的語文教學經驗,談談如何創(chuàng)新教學模式,賦予朗讀教學新的生命。一、激發(fā)興趣,感受朗讀的樂趣由于小學生其年齡較小,注意力的持續(xù)時間較短,教師要避免單調的枯燥的朗讀,想方設法激起學生對朗讀的興趣,使他們全身心投入朗讀中。教師可以采用多種朗讀方式,比如給圖畫配音,或者在朗讀的過程中播放相應的背景音樂,又或者分角色朗讀課文等。學生在朗讀的過程中,會下意識地從文章中吸取自己感興趣的內容,然后聯(lián)想到自己的所見所聞,通過朗讀可以讓學生積累起許多有用的知識信息,久而久之,學生的潛在興趣也被激發(fā)出來。這種興趣也就成為了一種需要,從心理學上來講,需要就是人類進行實踐活動的動力。在具體的朗讀教學的過程中,如何將這些抽象的文字轉化為生動的、讓學生感興趣的畫面呢?教師可以借助課文的插圖、背景音樂、多媒體動畫等來輔助教學。例如,在教學《小壁虎借尾巴》一文時,可以給學生展示出生動的畫面,然后讓學生試著給圖畫配音。文章中由于對話較多,而且富有濃厚的感情色彩,因此可以讓學生的配音的基礎上,分角色來朗讀課文。這樣的教學方式,增強了學生間的互動,可以充分調動起學生的積極性,同時也使得課堂教學更加生動有趣。二、重視范讀,培養(yǎng)良好的習慣良好的朗讀習慣為學生進一步分析理解文章奠定了基礎。教師要十分重視范讀這一環(huán)節(jié),由于小學生的語感還未完善,他們大多數時候要靠模仿,因此教師的言行舉止就會給學生留下極其深刻的印象,讓學生在不經意的模仿學習中形成良好的朗讀習慣和方法。小學一二年級這個年齡階段是培養(yǎng)學生形成良好學習習慣的最佳時期,習慣一旦形成就難以改變。因此,教師在朗讀這一重要的環(huán)節(jié)上,要下功夫、花時間、有耐心。目前,很多學校的學生只有在課堂上才使用普通話,課余時間都是用方言進行交流的。因此,在課堂上,教師要有耐心地幫助他們糾正那些由于方言的發(fā)音習慣而影響到普通話發(fā)音的狀況。在朗讀課文時,有個別學生還有拖音的習慣,這樣的朗讀方式既破壞了課文原有的節(jié)奏,也不利于學生語感的培養(yǎng)。鑒于這一現(xiàn)象,教師可以先給學生范讀一次,然后讓學生跟讀一次,最后再讓學生自己朗讀。這樣既能提高學生的普通話水平,而且有節(jié)奏、有感情的朗讀對學生語感的培養(yǎng)是十分有利的。三、加強引導,滲透朗讀的技巧小學低年級學生的朗讀技巧一般比較薄弱,容易出現(xiàn)發(fā)音不準、感情不到位的現(xiàn)象。因此,在這個環(huán)節(jié)上教師應當發(fā)揮主導作用,糾正學生朗讀中出現(xiàn)的錯誤,積極引導,注重范讀和領讀的引讀,盡可能地幫助學生逐步掌握朗讀技巧。教師在朗讀教學中要將引導與練習兩手抓,根據不同的課文、學生的不同程度,采用教師先“導”,學生后“練”的方式,在教學中逐步滲透朗讀技巧。比如,在教學《美麗的小路》過程中,教師可以范讀“美麗的小路不見了”“美麗的小路怎么不見了?”“我一定要把美麗的小路找回來!”這三個句子。讓學生注意聆聽,在聽的過程中比較這三個句子的不同點,體會句號、問號及感嘆號在句中所表達的不同語氣。接著再讓學生自由朗讀、模仿、體會、比較。這樣長期的練習,學生將會很好地掌握基本的朗讀技巧和方法,最終形成自己的朗讀風格。四、融入感情,讀出課文的韻味教師的朗讀指導不能孤立地進行,而要與理解課文有機結合起來,做到讀中感悟,悟中促讀兩者相統(tǒng)一。學生在課文中揣摩詞句,頭腦中刻畫出文中所反映的人、物景象,內心引起共鳴,體會到作者行文的目的與心情,自然而然地能在朗讀時表達出自己的感情。這也印證了朱熹所說的,讀書要眼到、口到、心到,只有心到,才能理解得更加深入,才能讀出文中的感情。同時,朗讀指導還可以與學生的實際生活相聯(lián)系。正如葉圣陶先生所說:“要求語感的敏銳,不能單從語言文字上去揣摩,而是應當把生活經驗聯(lián)系到語言文字上去。”人們的情感都源于生活,當文章的某點內容映射成生活的影子,將最能觸動學生內心的感受,這樣朗讀起來才更有味道??傊?,朗讀在培養(yǎng)學生的綜合能力方面發(fā)揮著巨大的作用。因此,在教學中,教師要通過各種教學方法,激發(fā)并保持學生的朗讀熱情。在語文教學中,教師要創(chuàng)新教學模式,準確地把握學生的學習習慣、了解學生心理、營造朗讀的氛圍,讓朗讀成為學生學習中的樂趣,促使學生自主加入朗讀中來,從而提高學生的語文素養(yǎng)和綜合能力。血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用41、俯仰終宇宙,不68BRACHYTHERAPYININSTENTRESTENOSISPSCCExperience(One-yearfollow-up)Dr.SaadAlKasab,FRCPFACC.FCCPSeniorConsultantInterventionalCardiologistPrinceSultanCardiacCenter1299BRACHYTHERAPYININSTENT69VascularBrachytherapyVascularBrachytherapy(VBT):Newtherapyutilizingradiationinthevasculature(coronaryorperipheralarteries)intendedtoinhibitrestenosis1299VascularBrachytherapy70AnimalTrialswithNovosteTMSystemPostPTCaResults:VascularbrachytherapysignificantlyinhibitedneointimalformationafterballooninjuryControlEmoryUniversity-Atlanta,GeorgiaUSAIWaksman,etal.Circulation,1995:91:1533-15391299AnimalTrialswithNovosteTM71AnimalTrialswithNovosteTMSystemPoststentResults:VascularbrachytherapysignificantlyinhibitedneointimalformationadjunctivetostentimplantationControlTreatedEmoryUniversity-Atlanta,GeorgiaUSAWaksman,etal.Circulation,1995:92:1383-1381299AnimalTrialswithNovosteTM72IBasicsofradiationIRestenosisdefinitionIllClinicalTrialsofRadiotherapyIVLong-TermEffectofBrachytherapyforcoronaryarterydisease1299IBasicsofradiation73BasicsofradiationMainIndex1299Basicsofradiation74血管近距離放射療法在支架內再狹窄中的應用課件75RadiationChoicesforvbtBeta(electrons)Gamma(photons)Short,finite(<1cm)rangeDeeplypenetrating,deliversignificantdosetonormaltissueRapiddepositofenergytissue(2.5-4minutes)Dwelltimesof12-15minutesMinimalshieldingrequirementsRequiresshieldedroom(shieldedby1-2cmofplastic)CliniciansandstaffmustleaveClinicianremainsinroomduringtreatmentduringtreatmentAuxiliaryshieldingrequiredforpatient"RadiationforRestenosis,Diamond&Vessey,JVR.981299RadiationChoicesforvbt76Radiation:BiologicaleffectsDirecteffect:DNAdamage-interactwithtissueelectrontoproducefastrecoilelectronwhichdirectlyaffectionizationofDNAL.e.radiationinducesingleordoublestrandDNA,breakage>tocauselethalchromosomalaberrationIndirecteffect70%ofcellsarewaterWatermoleculesareionized/excitedResult:H20H20++H+H30+(Freeradial-seeksanelectronforstabilityOH+OH→H2O(Hydrogenperoxideisapowerfuloxidizingagent)OHandH202causemoleculardamageintheDNA1299Radiation:Biologicaleffects77TheBeta-CathMSystemConsistsoftwocomponents

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