骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病本次授課內(nèi)容概要:骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病概論:1、一般發(fā)病情況2、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分類3、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的并發(fā)癥4、癥狀表現(xiàn)及診斷5、治療原則脊柱,髖關(guān)節(jié)結(jié)核病的表現(xiàn)及治第一部分概迷代入法是一種基本的解代數(shù)題的方法，尤其是解方程組和求代數(shù)值時，代入法非常有效，使計算變得簡便、快捷。而其中代數(shù)式求值是初中數(shù)學(xué)中常見的問題，也是中考、競賽中常見的題型。下面通過一些數(shù)學(xué)解題實例來具體探討一下代入法在初中數(shù)學(xué)解題中的應(yīng)用。1代入法概述使用代入法的目的是“消元”，常被運用在二元一次的方程當(dāng)中。通過簡單系統(tǒng)選擇，用X（未知數(shù)）來代替的方式進(jìn)行求解問題。通過代入法運用，把二元一次轉(zhuǎn)化為簡單的一元一元方程，此時即可求解一元一次方程，把所得的值代入原來的二元一次方程中得出另一個值，此時，二元一次方程的問題就變得非常簡單。2代入法在初中代數(shù)中的應(yīng)用2.1整體代入法“整體代入”是數(shù)學(xué)中常用的解題方法，其用法是當(dāng)單個字母的值不能或不用求出時，將“含有字母的式子”看做一個“整體”直接代入到待求的代數(shù)式中去求值的一種方法，從而求出結(jié)果。通過整體代入，實現(xiàn)降次、歸零、約分的目的，以便快速求得其值。解題方法：首先應(yīng)從題設(shè)中獲取含字母的代數(shù)式（不含常數(shù)項）的值，然后利用“整體代入法”求代數(shù)式的值。例1.已知x2+x-1=0，求x3+2x2+3的值。解：∵x2+x-1=0∴x2+x=1∴原式=x（x2+x）+x2+3=x2+x+3=1+3=4評注：在單個字母取值不確定的情況下，某些代數(shù)式的求值要借助于“整體代入法”，即把某個代數(shù)式看作一個整體。用“整體代入法”求值的關(guān)鍵是確定“整體”。2.2化簡代入法化簡代入法是指把所求的代數(shù)式先進(jìn)行化簡，然后再代入求值。這是代數(shù)式求值中最常見、最基本的方法。例2.先化簡，再求值（a2b-2ab2-b3）÷b-（a+b）（a-b），其中a=1/2，b=-1。解：原式=a2-2ab-b2-（a2-b2）=a2-2ab-b2-a2+b2=-2ab當(dāng)a=1/2，b=-1時，原式=-2ab=-2×1/2×（-1）=12.3式子變換法當(dāng)已知條件或求值的代數(shù)式不易化簡時，可以變換已知條件或求值的代數(shù)式，使兩者之間建立聯(lián)系。2.3.1變換已知條件例3.已知α是方程x2+x-1/4=0的根。求α3-1/α5-α4-α3-α2的值。解：∵α是方程x2+x-1/4=0的根，∴α2+α=1/4原式=（α3-1）/（α5-α4-α3-α2）=[（α-1）（α2+α+1）]/[（α-1）（α2+α）2]=α2+α+1/（α2+α）2=（1/4+1）/（1/4）2=20說明：把題目給定的條件經(jīng)過適當(dāng)變形，使之出現(xiàn)要求值的代數(shù)式且沒有其他字母，這樣就可以求出代數(shù)式的值。2.3.2變換求值的代數(shù)式例4已知x2-3x-2=0。那么，代數(shù)式[（x-1）3-x2+1]/（x-1）的值為（）。解：[（x-1）3-x2+1]/（x-1）=（x-1）2-（x+1）=x2-3x∵x2-3x-2=0，∴x2-3x=2故（x-1）3-x2+1/x-1=x2-3x=2。說明：變換所求值的代數(shù)式，使它成為用已知條件中的式子表示的形式，然后代入求值。2.4直接代入求值直接代入法是做選擇題時的一種高效、準(zhǔn)確的解題方法，即直接將選項中的答案一一帶入題目要求中，符合題意與題目要求的即為正確答案，因此，直接代入法也被稱為驗證法，可以有效地提高解題的準(zhǔn)確性和做題的速度。例5.求當(dāng)α=-3，b=2/3時，代數(shù)式時代數(shù)式α2+ab+3b2的值。分析：用宇母數(shù)值代替代數(shù)式中的字母按代數(shù)式指明的運算，計算出結(jié)果。解：當(dāng)α=-3，b=2/3時，原式=（-3）2+（-3）×2/3+3×（2/3）2=9-2+3×1/9=25/3評注：①相應(yīng)數(shù)字均應(yīng)代人相應(yīng)字母，特別是有兩個或兩個以上字母時，切不要代錯。②代入時除按已知給定的數(shù)值，將相應(yīng)的字母換成相應(yīng)的數(shù)字外，其他的運算符號，運算順序，原來的數(shù)值都不改變。③代數(shù)式中省去的“×”號或“？”號代入具體數(shù)后應(yīng)恢復(fù)原來的“×”號，遇到字母取值是分?jǐn)?shù)或者負(fù)數(shù)時，應(yīng)根據(jù)實際情況添上括號。④代入時，一定要書寫規(guī)范，如當(dāng)α=-3時，α2=（-3）2，而不是α2=-32，（2/3）2不等于22/3等，只有書寫規(guī)范，才能反映出代數(shù)式所隱含的運算順序。2.5取特殊值代入求值例6.已知-1所謂“有效教學(xué)”，就是指在有限的時空內(nèi)，采用由學(xué)生自主探索、合作交流、動腦動手實踐的教學(xué)方式，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，并進(jìn)行有效果、有效益、有效率的符合教學(xué)規(guī)律的教學(xué)活動。但目前初中語文閱讀課文的教學(xué)可以這樣來形容：“教師很辛苦，學(xué)生很痛苦”，最終的結(jié)果是：“高耗低效”。針對這種現(xiàn)狀，必須提高初中語文閱讀教學(xué)課堂的有效性，減輕教學(xué)負(fù)擔(dān),全面推進(jìn)素質(zhì)教育。為此，我在語文課堂教學(xué)中非常注重教學(xué)有效性的嘗試與實踐，深入解讀文本，巧妙設(shè)計問題，把課堂還給學(xué)生，創(chuàng)新教學(xué)方法，收獲了語文閱讀課文有效性教學(xué)的獨特喜悅成果。1.深入解讀文本，設(shè)計有效問題蘇霍姆林斯基說，“為了上好一節(jié)課，你是一輩子都在備課。”所以，筆者認(rèn)為課前要認(rèn)真研讀文本，才能完成好“傳道、授業(yè)、解惑?①”的任務(wù)。要完成好教學(xué)任務(wù)，貴在引導(dǎo)好學(xué)生?！胺蜃友簧普T人。?②”這是顏淵對自己的老師孔子教學(xué)方法的稱道。因此，進(jìn)行有效課堂教學(xué)設(shè)計是構(gòu)建有效課堂效益的基礎(chǔ)。1.1要準(zhǔn)確地把握文本，深入地理解文本，對文本的思想內(nèi)容有一個透徹的理解，并且形成自己的觀點。1.2還要有所創(chuàng)建，要看到文本背后隱藏的知識信息，真正走進(jìn)文本，開發(fā)別人看不到的有效資源。1.3在進(jìn)行閱讀課文教學(xué)設(shè)計時，要了解學(xué)生需要什么，誘導(dǎo)學(xué)生怎樣學(xué)，從學(xué)生的實際情況出發(fā)，擬定恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略和方法。對于一篇課文，想一想學(xué)生可能會讀懂些什么，會獲得什么，哪些會觸動他們的心靈，哪些地方的學(xué)習(xí)需要幫助等等。例如:在教學(xué)《中國人失掉自信力了嗎》這篇課文時，教師在引導(dǎo)學(xué)生朗讀課文，感知課文，整體把握文意之后拋出了幾個問題讓學(xué)生思考討論：（1）對方的錯誤觀點是什么？（2）作者既然認(rèn)為對方的觀點是錯誤的，為什么還要一再承認(rèn)對方說的都是事實？（3）“中國的脊梁”指什么人？為什么他們的犧牲不能為“大家”所知道？（4）“狀元在想”“地底下”的含義分別是什么？孔子說：“不憤不啟，不悱不發(fā)。舉一隅不以三隅反，則不復(fù)也。?③”在發(fā)現(xiàn)學(xué)生這種憤悱狀態(tài)時，教師要注意因勢利導(dǎo)。調(diào)動學(xué)生積極主動參與探究的積極性，而且加深了對文本內(nèi)容的理解。2.營造課堂氛圍，還學(xué)生以課堂讓生活呈現(xiàn)于課堂，讓課堂回歸于生活。初中學(xué)生充滿活力，人生經(jīng)歷不豐富，生活圈子狹窄，課文中事、物、景離他們較遠(yuǎn)。在語文閱讀課文教學(xué)中，教師要致力于營造開放、合作、探究的教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生主動思維，還課堂于學(xué)生，讓學(xué)生成為教學(xué)活動的主體。一娘生九子，連娘十個性。把有獨特個性和有各種發(fā)展可能性的學(xué)生引發(fā)出來，營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。為了達(dá)到這一目的，教師要引導(dǎo)學(xué)生主動參與，去探究、發(fā)現(xiàn)，在實踐中學(xué)，在合作中學(xué)，在探究、質(zhì)疑、問難中學(xué)，這樣既能引起學(xué)生共鳴，有提高了教學(xué)效率。如:《范進(jìn)中舉》，可以安排學(xué)生課前認(rèn)真閱讀課文，并提出一些具體要求：(1)將這篇課文改變成適合表演的劇本；(2)根據(jù)自己的喜好，選擇一個扮演的角色，并將人物性格特點盡情展現(xiàn)出來；?(3)充?分考慮人物的特點，設(shè)計表演時的表情、語態(tài)、動作；?(4)進(jìn)?行小組合作，討論小說的主題。這樣一來，完全可以使課堂氣氛高潮迭起。教師，只須起到穿針引線、推波助瀾的作用。通過這樣開放、合作、探究式的教與學(xué)，把課堂還給學(xué)生，學(xué)生們既體驗到了語文學(xué)習(xí)的樂趣，學(xué)會了怎樣學(xué)語文，也體驗到了主動學(xué)習(xí)后成功的喜悅，為提高語文閱讀課文教學(xué)的有效性確立了保障。3.改進(jìn)教學(xué)方式，提高閱讀課文教學(xué)效益?zhèn)鹘y(tǒng)的語文教學(xué)也決定了傳統(tǒng)的師生交流方式，多以單項的交流為主，死板的教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)生的需求。在閱讀課文教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)鼓勵、提倡師生之間、生生之間多項交流、合作的學(xué)習(xí)方式。只有不斷更新和改革教學(xué)方式，才能對學(xué)生進(jìn)行正確的指導(dǎo)，才能提高語文教學(xué)質(zhì)量。3.1培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。多年來，受傳統(tǒng)“講授式”教學(xué)影響，我們學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力較低，但并不意味著學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的缺失。在閱讀課文教學(xué)中教師可根據(jù)課文內(nèi)容，適當(dāng)安排、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，比如引導(dǎo)學(xué)生自行查閱輔導(dǎo)資料、提前預(yù)習(xí)課文、進(jìn)行經(jīng)典文段的朗讀與背誦等，讓學(xué)生發(fā)揮自己的能力不斷的獲得知識，同時能夠了解自己，尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法，充分體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。3.2根據(jù)課文內(nèi)容開展學(xué)習(xí)。讓學(xué)生積極參與、交流互動，讓每個學(xué)生都可以全身心的投入到學(xué)習(xí)中去，認(rèn)真完成老師交給的任務(wù)。合作學(xué)習(xí)收集了每位同學(xué)學(xué)習(xí)的成果和結(jié)晶，在整個合作學(xué)習(xí)過程中，同學(xué)們不但發(fā)揮了團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，還將自己的學(xué)習(xí)成果分享給大家，“博觀而約取，厚積而薄發(fā)，?④”就是這個道理。讓大家一起學(xué)習(xí)，也可以促進(jìn)教與學(xué)的共同發(fā)展，體現(xiàn)創(chuàng)造性、開放性的教學(xué)氛圍和有效閱讀教學(xué)的成果，同時又使每個學(xué)生的個性得到張揚。如教學(xué)《白楊禮贊》時，可采用以讀帶動對文本理解的方法，將讀分為以下幾個步驟，使同學(xué)們在自主學(xué)習(xí)，合作探究的過程中，自主學(xué)會對文意的理解和把握;首先，初讀文本，要求借助文后注釋及查閱工具書，掃清字詞障礙；其次，熟讀文本，了解課文大致寫了什么內(nèi)容，在頭腦中進(jìn)行充分想象，再現(xiàn)文中所描繪的情境，初步體會作者情感，確定感情基調(diào)；再次，小組合作交流，取長補(bǔ)短，最后確定文章的象征意義；最后，組員嘗試聲情并茂地朗讀課文。讓學(xué)生在朗讀中，在合作探究中理解了文章的主要內(nèi)容和象征意義。這樣的學(xué)習(xí)方式，只要長期堅持，學(xué)生對課文的閱讀理解能力和分析能力就會得到提高?？傊?，初中語文閱讀課文的課堂教學(xué)應(yīng)該是一種有目的的、講求效益的活動。有效性是閱讀課文教學(xué)的生命，教師只有踏踏實實立足于平日的教學(xué)，去除華而不實的花架子，去除追求短期效益的功利思想，在學(xué)習(xí)后實踐，在實踐后反思，在反思后改進(jìn)，在改進(jìn)后學(xué)習(xí)。如此地潛心鉆研與探索必能逐步提高自己的語文課堂教學(xué)水平，必能更有效地完成閱讀課文教學(xué)任務(wù)。?注：?［1］韓愈.師說.?［2］論語•子罕.?［3］論語•述而.?［4］蘇軾.與侄簡書.36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1本次授課內(nèi)容概要:骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病概論:1、一般發(fā)病情況2、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分類3、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的并發(fā)癥4、癥狀表現(xiàn)及診斷5、治療原則脊柱,髖關(guān)節(jié)結(jié)核病的表現(xiàn)及治本次授課內(nèi)容概要:2第一部分概迷第一部分概迷3本病特點:是繼發(fā)性病變發(fā)病慢,病程長,合并癥多,治療復(fù)雜,后遺癥多本病特點:4、發(fā)病情況:髖關(guān)節(jié)結(jié)核一)、好發(fā)部位10%漆關(guān)節(jié)結(jié)核脊柱結(jié)核50%其它部位結(jié)核32%、發(fā)病情況:5、發(fā)病情況(二)、好發(fā)年齡:兒童及青壯年10歲以下兒童為:375%;21-30歲者為:245%11—20歲者為:22.2%;(三)、發(fā)病性別:男性多于女性、發(fā)病情況6二、病因:(一)、發(fā)病機(jī)制:繼發(fā)感染于結(jié)核病灶二)、致病菌:結(jié)核桿菌(三)、感染途徑:經(jīng)血行感染鄰近病灶蔓延95%來自肺及胸膜結(jié)核病灶(四)、發(fā)病誘因、機(jī)體抵抗力低下(虛弱多病、營養(yǎng)差、精神憂愁)2、年齡因素3、慢性勞損因素4、終末血管因素二、病因:7三、病理:(一)骨與關(guān)節(jié)病灶的形成原發(fā)病灶(肺TB)單純單純滑骨TB膜TB全關(guān)節(jié)TB穿破皮膚形成竇道三、病理:8(二)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核類型:1、單純結(jié)核階段:(1)、單純骨結(jié)核:松質(zhì)骨結(jié)核市像型皮質(zhì)骨結(jié)核干骺端結(jié)核松質(zhì)骨結(jié)核(二)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核類型:9皮質(zhì)骨結(jié)核皮質(zhì)骨結(jié)核10干骺端結(jié)核干骺端結(jié)核11骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理12骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理13骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理14骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理15骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理16骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理17骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理18骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理19骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理20骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理21骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理22骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理23骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理24骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理25骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理26骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理27骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理28骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理29骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理30骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理31骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理32骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理33骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理34骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理35骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理36骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理37骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理38骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理39骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理40骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理41骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理42骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理43骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理44骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理45骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理46骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理47骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理48骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理49骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理50骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理51骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理52骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理53骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理54骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理55骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理56骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理57骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理58骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理59骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理60骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理61骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理62骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理63骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理64骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理65骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理66骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理67骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理68骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理69骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理70骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理71骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理72骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理73骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理74骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理75骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理76骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理77骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病課件整理整理7831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里7936、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病本次授課內(nèi)容概要:骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病概論:1、一般發(fā)病情況2、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分類3、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的并發(fā)癥4、癥狀表現(xiàn)及診斷5、治療原則脊柱,髖關(guān)節(jié)結(jié)核病的表現(xiàn)及治第一部分概迷代入法是一種基本的解代數(shù)題的方法，尤其是解方程組和求代數(shù)值時，代入法非常有效，使計算變得簡便、快捷。而其中代數(shù)式求值是初中數(shù)學(xué)中常見的問題，也是中考、競賽中常見的題型。下面通過一些數(shù)學(xué)解題實例來具體探討一下代入法在初中數(shù)學(xué)解題中的應(yīng)用。1代入法概述使用代入法的目的是“消元”，常被運用在二元一次的方程當(dāng)中。通過簡單系統(tǒng)選擇，用X（未知數(shù)）來代替的方式進(jìn)行求解問題。通過代入法運用，把二元一次轉(zhuǎn)化為簡單的一元一元方程，此時即可求解一元一次方程，把所得的值代入原來的二元一次方程中得出另一個值，此時，二元一次方程的問題就變得非常簡單。2代入法在初中代數(shù)中的應(yīng)用2.1整體代入法“整體代入”是數(shù)學(xué)中常用的解題方法，其用法是當(dāng)單個字母的值不能或不用求出時，將“含有字母的式子”看做一個“整體”直接代入到待求的代數(shù)式中去求值的一種方法，從而求出結(jié)果。通過整體代入，實現(xiàn)降次、歸零、約分的目的，以便快速求得其值。解題方法：首先應(yīng)從題設(shè)中獲取含字母的代數(shù)式（不含常數(shù)項）的值，然后利用“整體代入法”求代數(shù)式的值。例1.已知x2+x-1=0，求x3+2x2+3的值。解：∵x2+x-1=0∴x2+x=1∴原式=x（x2+x）+x2+3=x2+x+3=1+3=4評注：在單個字母取值不確定的情況下，某些代數(shù)式的求值要借助于“整體代入法”，即把某個代數(shù)式看作一個整體。用“整體代入法”求值的關(guān)鍵是確定“整體”。2.2化簡代入法化簡代入法是指把所求的代數(shù)式先進(jìn)行化簡，然后再代入求值。這是代數(shù)式求值中最常見、最基本的方法。例2.先化簡，再求值（a2b-2ab2-b3）÷b-（a+b）（a-b），其中a=1/2，b=-1。解：原式=a2-2ab-b2-（a2-b2）=a2-2ab-b2-a2+b2=-2ab當(dāng)a=1/2，b=-1時，原式=-2ab=-2×1/2×（-1）=12.3式子變換法當(dāng)已知條件或求值的代數(shù)式不易化簡時，可以變換已知條件或求值的代數(shù)式，使兩者之間建立聯(lián)系。2.3.1變換已知條件例3.已知α是方程x2+x-1/4=0的根。求α3-1/α5-α4-α3-α2的值。解：∵α是方程x2+x-1/4=0的根，∴α2+α=1/4原式=（α3-1）/（α5-α4-α3-α2）=[（α-1）（α2+α+1）]/[（α-1）（α2+α）2]=α2+α+1/（α2+α）2=（1/4+1）/（1/4）2=20說明：把題目給定的條件經(jīng)過適當(dāng)變形，使之出現(xiàn)要求值的代數(shù)式且沒有其他字母，這樣就可以求出代數(shù)式的值。2.3.2變換求值的代數(shù)式例4已知x2-3x-2=0。那么，代數(shù)式[（x-1）3-x2+1]/（x-1）的值為（）。解：[（x-1）3-x2+1]/（x-1）=（x-1）2-（x+1）=x2-3x∵x2-3x-2=0，∴x2-3x=2故（x-1）3-x2+1/x-1=x2-3x=2。說明：變換所求值的代數(shù)式，使它成為用已知條件中的式子表示的形式，然后代入求值。2.4直接代入求值直接代入法是做選擇題時的一種高效、準(zhǔn)確的解題方法，即直接將選項中的答案一一帶入題目要求中，符合題意與題目要求的即為正確答案，因此，直接代入法也被稱為驗證法，可以有效地提高解題的準(zhǔn)確性和做題的速度。例5.求當(dāng)α=-3，b=2/3時，代數(shù)式時代數(shù)式α2+ab+3b2的值。分析：用宇母數(shù)值代替代數(shù)式中的字母按代數(shù)式指明的運算，計算出結(jié)果。解：當(dāng)α=-3，b=2/3時，原式=（-3）2+（-3）×2/3+3×（2/3）2=9-2+3×1/9=25/3評注：①相應(yīng)數(shù)字均應(yīng)代人相應(yīng)字母，特別是有兩個或兩個以上字母時，切不要代錯。②代入時除按已知給定的數(shù)值，將相應(yīng)的字母換成相應(yīng)的數(shù)字外，其他的運算符號，運算順序，原來的數(shù)值都不改變。③代數(shù)式中省去的“×”號或“？”號代入具體數(shù)后應(yīng)恢復(fù)原來的“×”號，遇到字母取值是分?jǐn)?shù)或者負(fù)數(shù)時，應(yīng)根據(jù)實際情況添上括號。④代入時，一定要書寫規(guī)范，如當(dāng)α=-3時，α2=（-3）2，而不是α2=-32，（2/3）2不等于22/3等，只有書寫規(guī)范，才能反映出代數(shù)式所隱含的運算順序。2.5取特殊值代入求值例6.已知-1所謂“有效教學(xué)”，就是指在有限的時空內(nèi)，采用由學(xué)生自主探索、合作交流、動腦動手實踐的教學(xué)方式，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，并進(jìn)行有效果、有效益、有效率的符合教學(xué)規(guī)律的教學(xué)活動。但目前初中語文閱讀課文的教學(xué)可以這樣來形容：“教師很辛苦，學(xué)生很痛苦”，最終的結(jié)果是：“高耗低效”。針對這種現(xiàn)狀，必須提高初中語文閱讀教學(xué)課堂的有效性，減輕教學(xué)負(fù)擔(dān),全面推進(jìn)素質(zhì)教育。為此，我在語文課堂教學(xué)中非常注重教學(xué)有效性的嘗試與實踐，深入解讀文本，巧妙設(shè)計問題，把課堂還給學(xué)生，創(chuàng)新教學(xué)方法，收獲了語文閱讀課文有效性教學(xué)的獨特喜悅成果。1.深入解讀文本，設(shè)計有效問題蘇霍姆林斯基說，“為了上好一節(jié)課，你是一輩子都在備課。”所以，筆者認(rèn)為課前要認(rèn)真研讀文本，才能完成好“傳道、授業(yè)、解惑?①”的任務(wù)。要完成好教學(xué)任務(wù)，貴在引導(dǎo)好學(xué)生?！胺蜃友簧普T人。?②”這是顏淵對自己的老師孔子教學(xué)方法的稱道。因此，進(jìn)行有效課堂教學(xué)設(shè)計是構(gòu)建有效課堂效益的基礎(chǔ)。1.1要準(zhǔn)確地把握文本，深入地理解文本，對文本的思想內(nèi)容有一個透徹的理解，并且形成自己的觀點。1.2還要有所創(chuàng)建，要看到文本背后隱藏的知識信息，真正走進(jìn)文本，開發(fā)別人看不到的有效資源。1.3在進(jìn)行閱讀課文教學(xué)設(shè)計時，要了解學(xué)生需要什么，誘導(dǎo)學(xué)生怎樣學(xué)，從學(xué)生的實際情況出發(fā)，擬定恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略和方法。對于一篇課文，想一想學(xué)生可能會讀懂些什么，會獲得什么，哪些會觸動他們的心靈，哪些地方的學(xué)習(xí)需要幫助等等。例如:在教學(xué)《中國人失掉自信力了嗎》這篇課文時，教師在引導(dǎo)學(xué)生朗讀課文，感知課文，整體把握文意之后拋出了幾個問題讓學(xué)生思考討論：（1）對方的錯誤觀點是什么？（2）作者既然認(rèn)為對方的觀點是錯誤的，為什么還要一再承認(rèn)對方說的都是事實？（3）“中國的脊梁”指什么人？為什么他們的犧牲不能為“大家”所知道？（4）“狀元在想”“地底下”的含義分別是什么？孔子說：“不憤不啟，不悱不發(fā)。舉一隅不以三隅反，則不復(fù)也。?③”在發(fā)現(xiàn)學(xué)生這種憤悱狀態(tài)時，教師要注意因勢利導(dǎo)。調(diào)動學(xué)生積極主動參與探究的積極性，而且加深了對文本內(nèi)容的理解。2.營造課堂氛圍，還學(xué)生以課堂讓生活呈現(xiàn)于課堂，讓課堂回歸于生活。初中學(xué)生充滿活力，人生經(jīng)歷不豐富，生活圈子狹窄，課文中事、物、景離他們較遠(yuǎn)。在語文閱讀課文教學(xué)中，教師要致力于營造開放、合作、探究的教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生主動思維，還課堂于學(xué)生，讓學(xué)生成為教學(xué)活動的主體。一娘生九子，連娘十個性。把有獨特個性和有各種發(fā)展可能性的學(xué)生引發(fā)出來，營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。為了達(dá)到這一目的，教師要引導(dǎo)學(xué)生主動參與，去探究、發(fā)現(xiàn)，在實踐中學(xué)，在合作中學(xué)，在探究、質(zhì)疑、問難中學(xué)，這樣既能引起學(xué)生共鳴，有提高了教學(xué)效率。如:《范進(jìn)中舉》，可以安排學(xué)生課前認(rèn)真閱讀課文，并提出一些具體要求：(1)將這篇課文改變成適合表演的劇本；(2)根據(jù)自己的喜好，選擇一個扮演的角色，并將人物性格特點盡情展現(xiàn)出來；?(3)充?分考慮人物的特點，設(shè)計表演時的表情、語態(tài)、動作；?(4)進(jìn)?行小組合作，討論小說的主題。這樣一來，完全可以使課堂氣氛高潮迭起。教師，只須起到穿針引線、推波助瀾的作用。通過這樣開放、合作、探究式的教與學(xué)，把課堂還給學(xué)生，學(xué)生們既體驗到了語文學(xué)習(xí)的樂趣，學(xué)會了怎樣學(xué)語文，也體驗到了主動學(xué)習(xí)后成功的喜悅，為提高語文閱讀課文教學(xué)的有效性確立了保障。3.改進(jìn)教學(xué)方式，提高閱讀課文教學(xué)效益?zhèn)鹘y(tǒng)的語文教學(xué)也決定了傳統(tǒng)的師生交流方式，多以單項的交流為主，死板的教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)生的需求。在閱讀課文教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)鼓勵、提倡師生之間、生生之間多項交流、合作的學(xué)習(xí)方式。只有不斷更新和改革教學(xué)方式，才能對學(xué)生進(jìn)行正確的指導(dǎo)，才能提高語文教學(xué)質(zhì)量。3.1培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。多年來，受傳統(tǒng)“講授式”教學(xué)影響，我們學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力較低，但并不意味著學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的缺失。在閱讀課文教學(xué)中教師可根據(jù)課文內(nèi)容，適當(dāng)安排、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，比如引導(dǎo)學(xué)生自行查閱輔導(dǎo)資料、提前預(yù)習(xí)課文、進(jìn)行經(jīng)典文段的朗讀與背誦等，讓學(xué)生發(fā)揮自己的能力不斷的獲得知識，同時能夠了解自己，尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法，充分體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。3.2根據(jù)課文內(nèi)容開展學(xué)習(xí)。讓學(xué)生積極參與、交流互動，讓每個學(xué)生都可以全身心的投入到學(xué)習(xí)中去，認(rèn)真完成老師交給的任務(wù)。合作學(xué)習(xí)收集了每位同學(xué)學(xué)習(xí)的成果和結(jié)晶，在整個合作學(xué)習(xí)過程中，同學(xué)們不但發(fā)揮了團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，還將自己的學(xué)習(xí)成果分享給大家，“博觀而約取，厚積而薄發(fā)，?④”就是這個道理。讓大家一起學(xué)習(xí)，也可以促進(jìn)教與學(xué)的共同發(fā)展，體現(xiàn)創(chuàng)造性、開放性的教學(xué)氛圍和有效閱讀教學(xué)的成果，同時又使每個學(xué)生的個性得到張揚。如教學(xué)《白楊禮贊》時，可采用以讀帶動對文本理解的方法，將讀分為以下幾個步驟，使同學(xué)們在自主學(xué)習(xí)，合作探究的過程中，自主學(xué)會對文意的理解和把握;首先，初讀文本，要求借助文后注釋及查閱工具書，掃清字詞障礙；其次，熟讀文本，了解課文大致寫了什么內(nèi)容，在頭腦中進(jìn)行充分想象，再現(xiàn)文中所描繪的情境，初步體會作者情感，確定感情基調(diào)；再次，小組合作交流，取長補(bǔ)短，最后確定文章的象征意義；最后，組員嘗試聲情并茂地朗讀課文。讓學(xué)生在朗讀中，在合作探究中理解了文章的主要內(nèi)容和象征意義。這樣的學(xué)習(xí)方式，只要長期堅持，學(xué)生對課文的閱讀理解能力和分析能力就會得到提高。總之，初中語文閱讀課文的課堂教學(xué)應(yīng)該是一種有目的的、講求效益的活動。有效性是閱讀課文教學(xué)的生命，教師只有踏踏實實立足于平日的教學(xué)，去除華而不實的花架子，去除追求短期效益的功利思想，在學(xué)習(xí)后實踐，在實踐后反思，在反思后改進(jìn)，在改進(jìn)后學(xué)習(xí)。如此地潛心鉆研與探索必能逐步提高自己的語文課堂教學(xué)水平，必能更有效地完成閱讀課文教學(xué)任務(wù)。?注：?［1］韓愈.師說.?［2］論語•子罕.?［3］論語•述而.?［4］蘇軾.與侄簡書.36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得80本次授課內(nèi)容概要:骨、關(guān)節(jié)結(jié)核病概論:1、一般發(fā)病情況2、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分類3、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的并發(fā)癥4、癥狀表現(xiàn)及診斷5、治療原則脊柱,髖關(guān)節(jié)結(jié)核病的表現(xiàn)及治本次授課內(nèi)容概要:81第一部分概迷第一部分概迷82本病特點:是繼發(fā)性病變發(fā)病慢,病程長,合并癥多,治療復(fù)雜,后遺癥多本病特點:83、發(fā)病情況:髖關(guān)節(jié)結(jié)核一)、好發(fā)部位10%漆關(guān)節(jié)結(jié)核脊柱結(jié)核50%其它部位結(jié)核32%、發(fā)病情況:84、發(fā)病情況(二)、好發(fā)年齡:兒童及青壯年10歲以下兒童為:375%;21-30歲者為:245%11—20歲者為:22.2%;(三)、發(fā)病性別:男性多于女性、發(fā)病情況85二、病因:(一)、發(fā)病機(jī)制:繼發(fā)感染于結(jié)核病灶二)、致病菌:結(jié)核桿菌(三)、感染途徑:經(jīng)血行感染鄰近病灶蔓延95%來自肺及胸膜結(jié)核病灶(四)、發(fā)病誘因、機(jī)體抵抗力低下(虛弱多病、營養(yǎng)差、精神憂愁)2、年齡因素3、慢性勞損因素4、終末血管因素二、病因:86三、病理:(一)骨與關(guān)節(jié)病灶的形成原發(fā)病灶(肺TB)單純單純滑骨TB膜TB全關(guān)節(jié)TB穿破皮膚形成竇道三、病理:87(二)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核類型:1、單純結(jié)核階段:(1)、單純骨結(jié)核:松質(zhì)骨結(jié)核市像型皮質(zhì)骨結(jié)核干骺端結(jié)核松質(zhì)骨結(jié)核(二)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核類型:88皮質(zhì)骨結(jié)核皮質(zhì)骨結(jié)核89干骺端結(jié)核干骺端結(jié)核