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從最新臨床研究看ACS抗栓治療的爭(zhēng)議與選擇從最新臨床研究看ACS抗栓治療的1ACS患者抗血小板治療時(shí)程的探討ACS患者抗血小板治療時(shí)程的探討2從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件3新指南提出的問題Q1:對(duì)于接受較新型(非代)藥物洗脫支架(DES)治療的SIHD或ACS患者,與12個(gè)月DAPT相比,3~6個(gè)月DAPT能同樣有效地預(yù)防支架內(nèi)血栓形成、預(yù)防主要不良心臟事件(MACE)和/或減少出血并發(fā)癥嗎?Q2:對(duì)于接受較新型(非代)DES治療的患者,與12個(gè)月DAP相比,DAPT>12個(gè)月(18~48個(gè)月)可導(dǎo)致死亡率不同、減MACE、支架內(nèi)血栓形成和/或增加出血并發(fā)癥嗎?Q3:對(duì)于臨床情況穩(wěn)定、事件發(fā)生超過12個(gè)月的心肌梗死后患者與阿司匹林單藥治療相比,繼續(xù)DAPT可導(dǎo)致死亡率不同、減少非致死性心肌梗死(MI)、MACE和/或增加出血并發(fā)癥嗎新指南提出的問題4從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件5從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件6從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件7cURE:對(duì)于NSTE-ACS患者,DAPT治疔12個(gè)月較單用ASA降低缺血事件和其他院內(nèi)事件風(fēng)險(xiǎn)降低缺血事件風(fēng)險(xiǎn)降低其他院內(nèi)事件風(fēng)險(xiǎn)ASA+安慰劑20%ASA+安慰劑ASA+氯吡格雷A5A+氯吡格計(jì)摳割區(qū)瞞P<a.014324."-3隨訪時(shí)間(月難治性缺血其他嚴(yán)蟲缺血其他復(fù)發(fā)性心統(tǒng)血遠(yuǎn)中建*缺血事件:心血管原因死亡、非致死性心肌梗死卒原因死亡、非致死性心肌梗死、卒中)之外的晥內(nèi)事件,包括難治性缺血、其他CURE研究是一項(xiàng)國際多中心、前瞻性、隨機(jī)雙盲平行對(duì)照臨床研究,共納入12562例UA/NSTEM忠者研災(zāi)緒果赤有效降低主要終點(diǎn)結(jié)果累積風(fēng)臉發(fā)生率達(dá)20%TheCUREtrialinvestigators.NEnglJMed2019:345:494-502.cURE:對(duì)于NSTE-ACS患者,DAPT治疔12個(gè)月8cURE:DAPT治疔不增加危及生命的出血事件發(fā)生危及生命的出血事件發(fā)生率2.2%PENS2.0%1.5%氯吡格雷+ASAn=6259)安慰劑+ASA(n=6303)多中心、前瞻性、隨機(jī)雙盲平行對(duì)照臨床研究A/NSTEMI志者。甚礎(chǔ)上聯(lián)合氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療大出7%vs.安慰劑組27%,但不增加危及CURE.NEnglJMed2019:345:494-502cURE:DAPT治疔不增加危及生命的出血事件發(fā)生92019年至今,指南明確建議AcS患者DAPT治疔12個(gè)月20192019ACS診方指南更新ESCSC/EACTSNSTE-ACS指南5血運(yùn)重建指南3ACCFIAHASTEM指南1STEM摧南4007年2019年NSTE-ACS管理指南2中醫(yī)學(xué)會(huì)心直管病學(xué)分會(huì)急性5T段拍高心肌根亮斷和燈指中戰(zhàn)22019年至今,指南明確建議AcS患者DAPT治疔1210從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件11從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件12從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件13從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件14從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件15從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件16從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件17從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件18從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件19從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件20從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件21從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件22從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件23從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件24從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件25從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件26從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件27從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件28從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件29從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件30從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件31從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件32從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件33從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件34從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件35從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件36從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件37從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件38從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件39從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件40從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件41從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件42從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件43從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件44從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件45從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件46從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件47從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件48從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件49從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件50從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件51從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件52從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件53從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件54從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件55從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件56從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件57從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件58從最新臨床研究看ACS抗栓治療的爭(zhēng)議與選擇從最新臨床研究看ACS抗栓治療的59ACS患者抗血小板治療時(shí)程的探討ACS患者抗血小板治療時(shí)程的探討60從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件61新指南提出的問題Q1:對(duì)于接受較新型(非代)藥物洗脫支架(DES)治療的SIHD或ACS患者,與12個(gè)月DAPT相比,3~6個(gè)月DAPT能同樣有效地預(yù)防支架內(nèi)血栓形成、預(yù)防主要不良心臟事件(MACE)和/或減少出血并發(fā)癥嗎?Q2:對(duì)于接受較新型(非代)DES治療的患者,與12個(gè)月DAP相比,DAPT>12個(gè)月(18~48個(gè)月)可導(dǎo)致死亡率不同、減MACE、支架內(nèi)血栓形成和/或增加出血并發(fā)癥嗎?Q3:對(duì)于臨床情況穩(wěn)定、事件發(fā)生超過12個(gè)月的心肌梗死后患者與阿司匹林單藥治療相比,繼續(xù)DAPT可導(dǎo)致死亡率不同、減少非致死性心肌梗死(MI)、MACE和/或增加出血并發(fā)癥嗎新指南提出的問題62從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件63從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件64從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件65cURE:對(duì)于NSTE-ACS患者,DAPT治疔12個(gè)月較單用ASA降低缺血事件和其他院內(nèi)事件風(fēng)險(xiǎn)降低缺血事件風(fēng)險(xiǎn)降低其他院內(nèi)事件風(fēng)險(xiǎn)ASA+安慰劑20%ASA+安慰劑ASA+氯吡格雷A5A+氯吡格計(jì)摳割區(qū)瞞P<a.014324."-3隨訪時(shí)間(月難治性缺血其他嚴(yán)蟲缺血其他復(fù)發(fā)性心統(tǒng)血遠(yuǎn)中建*缺血事件:心血管原因死亡、非致死性心肌梗死卒原因死亡、非致死性心肌梗死、卒中)之外的晥內(nèi)事件,包括難治性缺血、其他CURE研究是一項(xiàng)國際多中心、前瞻性、隨機(jī)雙盲平行對(duì)照臨床研究,共納入12562例UA/NSTEM忠者研災(zāi)緒果赤有效降低主要終點(diǎn)結(jié)果累積風(fēng)臉發(fā)生率達(dá)20%TheCUREtrialinvestigators.NEnglJMed2019:345:494-502.cURE:對(duì)于NSTE-ACS患者,DAPT治疔12個(gè)月66cURE:DAPT治疔不增加危及生命的出血事件發(fā)生危及生命的出血事件發(fā)生率2.2%PENS2.0%1.5%氯吡格雷+ASAn=6259)安慰劑+ASA(n=6303)多中心、前瞻性、隨機(jī)雙盲平行對(duì)照臨床研究A/NSTEMI志者。甚礎(chǔ)上聯(lián)合氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療大出7%vs.安慰劑組27%,但不增加危及CURE.NEnglJMed2019:345:494-502cURE:DAPT治疔不增加危及生命的出血事件發(fā)生672019年至今,指南明確建議AcS患者DAPT治疔12個(gè)月20192019ACS診方指南更新ESCSC/EACTSNSTE-ACS指南5血運(yùn)重建指南3ACCFIAHASTEM指南1STEM摧南4007年2019年NSTE-ACS管理指南2中醫(yī)學(xué)會(huì)心直管病學(xué)分會(huì)急性5T段拍高心肌根亮斷和燈指中戰(zhàn)22019年至今,指南明確建議AcS患者DAPT治疔1268從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件69從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件70從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件71從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件72從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件73從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件74從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件75從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件76從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件77從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件78從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhēng)議與選擇課件79從最新臨床研究看ACS抗栓治療爭(zhē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