新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件

第一課概述和復(fù)蘇原則第一課1概述和復(fù)蘇原則課程內(nèi)容:·出生時(shí)的生理變化·復(fù)蘇流程圖需要復(fù)蘇的危險(xiǎn)因素所需的設(shè)備和人員4-2概述和復(fù)蘇原則2胎兒生理胎兒期肺泡內(nèi)充滿液體肺動(dòng)脈收縮肺血流少胎兒肺液肺小動(dòng)脈關(guān)閉胎兒生理3胎兒生理胎兒期血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流Pulmonary胎兒依靠胎盤進(jìn)行氣Lung體交換出生前血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流并繞開肺臟胎兒生理4出生后肺和血液循環(huán)肺擴(kuò)張充氣肺泡內(nèi)液體被吸收肺液清除出生后肺和血液循環(huán)5動(dòng)脈導(dǎo)管oo肺小動(dòng)脈開歉動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管6出生時(shí)空氣進(jìn)入肺泡,呼吸建立,肺泡張開。1/3肺液出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,由口腔、鼻腔排出,2/3肺液由肺泡進(jìn)入肺周圍的淋巴管。肺液的排出取決于最初幾次呼吸的強(qiáng)度,第一次呼吸所需壓力為正常呼吸的2-3倍。出生時(shí)7室息時(shí)呼吸暫停一缺氧無呼吸或呼吸淺表、力弱,肺泡不擴(kuò)張肺液排不出,不能進(jìn)行氣體交換肺內(nèi)小動(dòng)脈仍保持收縮狀態(tài)→缺氧室息時(shí)8呼吸中樞缺氧致呼吸抑制室息造成低氧血癥引起多臟器損害甚至死亡呼吸中樞缺氧加重呼吸抑制●故正壓人工通氣改善全身缺氧尤其是改善呼吸中樞缺氧是室息復(fù)蘇的關(guān)鍵措施。呼吸中樞缺氧致呼吸抑制9原發(fā)性呼吸暫停和繼發(fā)性呼吸暫停原發(fā)性呼吸繼發(fā)性呼吸暫暫停停PrimarySecondaryapneaapneaHeartrate。100TBloodpressureTi原發(fā)性呼吸暫停和繼發(fā)性呼吸暫停10新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件11新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件12新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件13新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件14新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件15新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件16新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件17新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件18新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件19新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件20新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件21新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件22新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件23新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件24新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件25新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件26新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件27新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件28新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件29新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件30新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件31新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件32新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件33新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件34第一課概述和復(fù)蘇原則第一課35概述和復(fù)蘇原則課程內(nèi)容:·出生時(shí)的生理變化·復(fù)蘇流程圖需要復(fù)蘇的危險(xiǎn)因素所需的設(shè)備和人員4-2概述和復(fù)蘇原則36胎兒生理胎兒期肺泡內(nèi)充滿液體肺動(dòng)脈收縮肺血流少胎兒肺液肺小動(dòng)脈關(guān)閉胎兒生理37胎兒生理胎兒期血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流Pulmonary胎兒依靠胎盤進(jìn)行氣Lung體交換出生前血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流并繞開肺臟胎兒生理38出生后肺和血液循環(huán)肺擴(kuò)張充氣肺泡內(nèi)液體被吸收肺液清除出生后肺和血液循環(huán)39動(dòng)脈導(dǎo)管oo肺小動(dòng)脈開歉動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管40出生時(shí)空氣進(jìn)入肺泡,呼吸建立,肺泡張開。1/3肺液出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,由口腔、鼻腔排出,2/3肺液由肺泡進(jìn)入肺周圍的淋巴管。肺液的排出取決于最初幾次呼吸的強(qiáng)度,第一次呼吸所需壓力為正常呼吸的2-3倍。出生時(shí)41室息時(shí)呼吸暫停一缺氧無呼吸或呼吸淺表、力弱,肺泡不擴(kuò)張肺液排不出,不能進(jìn)行氣體交換肺內(nèi)小動(dòng)脈仍保持收縮狀態(tài)→缺氧室息時(shí)42呼吸中樞缺氧致呼吸抑制室息造成低氧血癥引起多臟器損害甚至死亡呼吸中樞缺氧加重呼吸抑制●故正壓人工通氣改善全身缺氧尤其是改善呼吸中樞缺氧是室息復(fù)蘇的關(guān)鍵措施。呼吸中樞缺氧致呼吸抑制43原發(fā)性呼吸暫停和繼發(fā)性呼吸暫停原發(fā)性呼吸繼發(fā)性呼吸暫暫停停PrimarySecondaryapneaapneaHeartrate。100TBloodpressureTi原發(fā)性呼吸暫停和繼發(fā)性呼吸暫停44新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件45新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件46新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件47新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件48新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件49新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件50新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件51新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件52新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件53新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件54新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件55新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件56新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件57新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件58新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件59新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件60新生兒窒息復(fù)蘇護(hù)理課件61新生