疼痛規(guī)范化治療課件整理

疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生疼痛規(guī)范化治療疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生痛的靚泡化沿容提要>規(guī)范化疼痛治療的概念階梯止痛指導原則嗎啡是三階梯治療的核心麻醉藥品無創(chuàng)給藥是癌痛治療的首選給藥途徑>麻醉藥品常見副作用及處理>控制癌痛的標準和誤區(qū)職業(yè)技術(shù)學校到農(nóng)村進行社會實踐是實施素質(zhì)教育的重要途徑。這是因為素質(zhì)教育是在社會實踐中孕育成長起來的，社會實踐是最有力的政治思想素質(zhì)教育和愛國主義，社會實踐是最現(xiàn)實的專業(yè)思想教育，社會實踐是提高學生各種能力的最有效的途徑。在市場經(jīng)濟下，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，規(guī)模經(jīng)營不斷發(fā)展，集約化程度迅速提高，農(nóng)業(yè)向高產(chǎn)、高效、優(yōu)質(zhì)轉(zhuǎn)化，農(nóng)村經(jīng)濟逐步向種養(yǎng)一條龍、農(nóng)工貿(mào)一體化發(fā)展，農(nóng)村對科學技術(shù)的要求越來越高……所有這一切，都為農(nóng)村職業(yè)技術(shù)學校人才的培養(yǎng)提出了更加嚴格的要求。因此農(nóng)村職業(yè)技術(shù)學校應(yīng)按照面向農(nóng)村、面向農(nóng)民、面向農(nóng)業(yè)的辦學思想對學生進行全面的教育，使學校培養(yǎng)的學生在德、智、體、美、勞諸方面全面發(fā)展，既有從事專業(yè)工作所需的基本知識和較強的實踐技能，又有較強的崗位適應(yīng)能力和開拓創(chuàng)新能力。近幾年，我校組織學生去農(nóng)村進行社會實踐活動，充分證明，廣闊的農(nóng)村是實施職業(yè)技術(shù)學校素質(zhì)教育的重要途徑。首先，素質(zhì)教育是在社會實踐中孕育和成長起來的素質(zhì)教育主要包括內(nèi)在素質(zhì)和外在素質(zhì)。內(nèi)在素質(zhì)主要是人對世界、環(huán)境、人生的看法和意義，包括人的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀等，也就是一個人對待人、事、物的看法，也可以稱為人的“心態(tài)”。外在素質(zhì)就是一個人具有的能力、行為、所取得的成就等。學校素質(zhì)教育是對學生進行人生理想、科學世界觀、正確的政治方向的思想教育。它包含國情教育、社會公德、職業(yè)道德、學生行為規(guī)范教育、愛國主義、社會主義、集體主義教育、艱苦奮斗教育及各種能力的培養(yǎng)等。其原型都來源于社會實踐，學生只有通過社會實踐才能真正體會到其豐富的內(nèi)涵，收到最好的教育效果。素質(zhì)教育離不開社會實踐，社會實踐是檢驗學校素質(zhì)教育的有效方法之一。其次，社會實踐是最有力的政治思想素質(zhì)教育和愛國主義教育思想政治教育處于學校教育的重要位置，在學生中要加強建設(shè)有中國特色社會主義理論教育、愛國主義教育和改革開放的形勢教育，引導學生樹立正確的世界觀、價值觀。學生在課堂學習掌握馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的基本立場、觀點和方法，通過在社會實踐這個大課堂中運用這些理論知識，認識和解決現(xiàn)實問題，使學生加深對社會主義初級階段的理解，加深對改革開放成果的了解，加深對國情、省情、縣情、民情的認識。在走訪老紅軍、與農(nóng)民促膝交談等親身實踐中，受到了革命傳統(tǒng)教育，提高了思想覺悟，親眼看到和親身體會到農(nóng)村在建設(shè)有中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)中取得的巨大成就與美好前景，使學生更加堅定了共產(chǎn)主義信念，堅持改革開放，大大激發(fā)了學生的民族自豪感、自尊心和自信心，使學生更加熱愛祖國，熱愛家鄉(xiāng)，堅定了為家鄉(xiāng)建設(shè)添磚瓦的決心。第三，社會實踐是最現(xiàn)實的專業(yè)思想教育在社會實踐活動中，同學們深入到農(nóng)村的田間地頭為農(nóng)民傳授科技知識和排憂解難，利用集市日開設(shè)農(nóng)業(yè)科技咨詢服務(wù)臺，發(fā)放科技知識傳單，利用農(nóng)閑時間舉辦農(nóng)民科技夜校，使同學們親身體會到了知識的重要性，科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力的理論得到充分驗證。通過社會實踐，同學們學到的知識得到應(yīng)用和鞏固，同時深深感受到自己所學知識的有限，從而更加珍惜在校學習的機會，進一步激發(fā)了學農(nóng)愛農(nóng)、立志興農(nóng)的專業(yè)思想。第四，社會實踐是提高學生能力的最有效的途徑1.自我教育和自我管理能力自我教育是指學生在已形成的思想品德基礎(chǔ)上，進行自我評價、自我約束、自我控制。在社會實踐活動中讓學生通過自我管理，自我服務(wù)，達到學生自我教育的目的。尤其是在舉辦中小學文化補習班和農(nóng)民科技培訓夜校的過程中，同學們是以教育者的角色出現(xiàn)的，使學生自覺不自覺地意識到自己的一言一行，不僅反映出自己的素質(zhì)和風貌，還代表著學校教育能力和水平的高低。學生自身素質(zhì)高低和學校社會效應(yīng)同等重要，在學生自覺嚴格要求自己的行為。遵紀守法，尊老愛幼，關(guān)心他人等活動中不但實現(xiàn)了自我教育，而且使自身素質(zhì)的提高實現(xiàn)了一次飛躍。2.創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力現(xiàn)代社會更加需要具有創(chuàng)新意識的創(chuàng)造性人才。創(chuàng)造型人才必須具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，學校要通過教育創(chuàng)新和知識創(chuàng)新來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。在社會實踐活動中，學生離開了家長，離開了老師，要獨立面對很多問題，這就要求學生們必須適應(yīng)各種環(huán)境，承受各種壓力，堅定方向，以執(zhí)著追求、銳意進取的精神，積極想辦法、出點子，解決在活動中遇到的各種問題，在學生們的高度責任感和自信、自強的意志下，不但使活動能夠順利完成，而且在實踐中鍛煉了自己，磨練了意志。3.競爭能力職業(yè)技術(shù)學校畢業(yè)生面對的是充滿競爭的社會，因此，競爭能力高低，決定他們在優(yōu)勝劣汰的社會環(huán)境中創(chuàng)業(yè)成功與否，培養(yǎng)競爭能力，可促使學生創(chuàng)新精神和開拓思想的形成。社會實踐給學生深入到市場經(jīng)濟的前沿提高了良好的機會，使學生感受到了競爭的真實場面，促使他們樹立競爭意識和敢于標新立異的精神，使他們認識到只有掌握新知識，運用新技能，解決新問題，才能在充滿競爭的社會中立于不敗之地。另外，社會實踐培養(yǎng)了學生的組織管理能力，語言表達能力，樂于助人、誠實待人的品質(zhì)，堅忍不拔的意志和艱苦奮斗、團結(jié)協(xié)作的精神。職業(yè)技術(shù)學校到農(nóng)村去進行社會實踐活動是引導和推動學生走學習與實踐相結(jié)合的正確道路的有力措施，是促進教育與生產(chǎn)勞動相結(jié)合，完善學生知識結(jié)構(gòu)，深化專業(yè)知識，發(fā)揮智力、科技優(yōu)勢，為經(jīng)濟建設(shè)做貢獻的有效形式。無論學校還是學生都應(yīng)把它看作是“受教育、長才干、做貢獻”的鍛煉機會，積極投身到社會實踐中去，全面提高自身素質(zhì)，真正成為合格的、全面發(fā)展的專業(yè)人才。隨著“農(nóng)遠工程”及“校校通”工程的實施，筆者所在的農(nóng)村小學于2006年就安裝了農(nóng)遠設(shè)備，而中心小學更是于2011年安裝了最新的“班班通”設(shè)備?，F(xiàn)代教育技術(shù)的巧妙運用，打破了“一個黑板+一支粉筆”的原有的傳統(tǒng)教學模式，使我們的課堂模式充滿了生機，進而提高了數(shù)學課堂教學的有效性。一是充分利用電教媒體進行教學，提高了學生學習數(shù)學的興趣自從我們學校有了一套農(nóng)遠設(shè)備以后，給教師帶來了教學新幫手，也給學生帶來了學習新樂趣。以往數(shù)學教學中的“情境、圖形幾何”等，教師要么就光嘴巴說說，要么就用點教具比劃幾下，學生聽得無味，教師教得也枯燥。而運用了電腦課件進行教學，精美的生活圖片、動聽的聲音、動態(tài)的Flash演示，讓數(shù)學課堂“活”了起來，學生對數(shù)學突然間興趣大增。例如唐西片小學舉行的三年級數(shù)學教研活動中，劉老師執(zhí)教的《有余數(shù)除法》一課，課件中就用了“學校六一文藝匯演”的圖片，創(chuàng)設(shè)了一個學校文藝匯演“用花盆布置聯(lián)歡會場”的情境。屏幕上出現(xiàn)聯(lián)歡會情境圖：現(xiàn)在有紅色、黃色、藍色、紫色、白色五種花色的花盆，請按順序有規(guī)律地擺出來（教師點擊一下鼠標，屏幕上就出現(xiàn)小猴子一盆一盆地搬花），然后教師提問“第六盆是什么顏色？第七盆呢？”由小猴子搬運，學生看到覺得非常有趣，全部目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕。一聽老師提問，全都興奮地把手高高舉起。在教師指名回答了第六盆、第七盆是什么顏色后，教師又問“你能知道第八盆是什么顏色嗎？第12盆呢？第23盆呢？”這樣很順利地引出了有余數(shù)的除法。二是教師可以利用遠教資源的課堂實錄，讓學生接受優(yōu)質(zhì)教學資源我所在的農(nóng)村小學，教學硬件軟件設(shè)施都比較有限，特別是沒有安裝寬帶，不可以用電腦上網(wǎng)，由于地區(qū)限制，教學環(huán)境及硬件等都比城市學校薄弱，與此相應(yīng)的教學資源也較匱乏，而學生的知識面、見識、視野等都很窄，沒有城市孩子見過的這么多、這么全。像人教版數(shù)學課本上的“公園定向運動越野”，學生根本不知道是什么，在電視上都沒看過，更沒聽過。還有如“滑雪、高速路、乘纜車、小區(qū)、匯款、游泳、投票、七巧板、跳水比賽、環(huán)城自行車比賽、記賬、參觀科技展、家庭一周開支”等等這些有關(guān)的知識很多都沒接觸過。而通過遠教資源的課堂實錄，便可化難為易。例如張老師在教學三年級下冊《面積與面積單位》這一新課時，感到不知怎么入手，由于農(nóng)村學生對面積很難有直觀的了解，生活中也很少注意及接觸和面積有關(guān)的知識，直接上課很難讓學生掌握。因此在課前，她選擇了中央電教館的“課堂實錄”《面積與面積單位》一課的教學視頻，讓學生與名師面對面。視頻中的教師先是帶領(lǐng)學生親身到工人叔叔粉刷墻壁、鋪地板的工作場所，讓學生邊看邊知道什么是面積，工人叔叔怎么樣計算面積等，接著教師又讓學生測量、計算面積，帶領(lǐng)學生上了一堂面積的實踐課。學生感到很新奇，對城市里面的老師竟然帶學生去工地上課感到不可思議，也身臨其境地上了一堂實踐課。三是教學中恰當?shù)剡\用電教媒體，發(fā)展學生的思維在當今的教育中，開發(fā)學生的創(chuàng)造潛能已成為首要任務(wù)之一，“中國制造”要變成“中國創(chuàng)造”。例如我在“圓的認識”一課教學中，為了使學生牢固掌握圓的特征，我先提問：“大家回憶一下，我們見到的各種各樣的車輪都是什么形狀的?”在學生回答后，運用電腦課件顯示自行車、摩托車的模型。然后再問：“如果將圓形的車輪換成橢圓形的，會出現(xiàn)什么情況呢?”隨著多媒體的演示，學生很快得出結(jié)論“橢圓形的車輪，在行駛過程中無法保持穩(wěn)定”。學生回答后我接著又運用Flash動畫演示橢圓形的車輪的運動情景，讓學生直觀驗證自己的結(jié)論。接著再運用多媒體將車輪依次換成長方形、正方形、進一步驗證上面的結(jié)論。這樣借助動畫不斷地變換，把它們與圓形進行鮮明、生動的比較，在對比的情境中，學生對圓的特征有了深刻的表象認識。疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗1痛的靚泡化沿痛的靚泡化沿2容提要>規(guī)范化疼痛治療的概念階梯止痛指導原則嗎啡是三階梯治療的核心麻醉藥品無創(chuàng)給藥是癌痛治療的首選給藥途徑>麻醉藥品常見副作用及處理>控制癌痛的標準和誤區(qū)容提要3視范牝痛治療的攏食視范牝痛4什么是視范牝瘓痛治療就是要按照阻0及其它權(quán)威協(xié)會推薦的公認的疼痛處理原則及方法,進行疼痛治療,規(guī)范化用藥。CSC0.NCCN其目標是:早期、持續(xù)、有效地消除疼痛;限制藥物的不良反應(yīng);對疼痛及治療帶來的心理負擔降到最低;最大限度地提高生活質(zhì)量什么是視范牝瘓痛治療5痛的概念◆疼痛是機體受到損傷時發(fā)生的一種令人不愉快的感覺和情緒性體驗,伴有實質(zhì)上的或潛在的組織損傷?！籼弁床粌H是一種簡單的生理應(yīng)答,同時,還是一種主觀的心理經(jīng)驗。痛的概念6判斷惠者瘓痛的標準◆“患者說痛,就是痛”◆“患者說有多痛,就有多痛”◆患者的述說出于種種考慮,常常有避重趨輕的傾向。了判斷惠者瘓痛的標準7Q瘓痛的機理疼痛是由痛覺感受器、傳導神經(jīng)和疼痛中樞共同參與完成的一種生理防御機制A-8纖維原發(fā)的、尖刺樣有害局部組疼痛疼痛局限性疼痛刺激織損傷感受器中樞C纖維繼發(fā)的、燒灼樣酸痛釋放至痛游離神脊髓物質(zhì)PG經(jīng)末梢丘腦HT緩激肽皮膚、組織胺內(nèi)臟大腦肌肉骨、關(guān)Q瘓痛的機理8疫痛的分糞1、從病程上:急性痛、慢性痛2、從部位上:頭痛、頸肩痛、胸腹痛、腰腿痛等3、從疼痛來源上:軟組織痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛疫痛的分糞9q急性瘓痛1、炎癥性疼痛:(1)感染性痛:如闌尾炎痛、軀千,四肢,手腳部感染痛等。必須抗菌治療(2)非感染性痛:關(guān)節(jié)炎等可以使用止痛藥治療2、外傷性痛:創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、骨折等中重度疼痛應(yīng)及時使用止痛藥治療或配合使用阿片類藥物q急性瘓痛10慢性瘓痛,不誕倡使用替啶1、癌痛:復雜、劇烈、不易控制。(1)正確評估疼痛(2)及時、按時鎮(zhèn)痛(3)遵循三階梯止痛指導原則,規(guī)范化使用阿片類藥品。2、風濕和類風濕痛、頭痛、肩痛、腰腿痛等對癥治療配合止痛治療,輕度首選非甾體類藥(NSAID),重度可選用阿片類藥品。慢性瘓痛,不誕倡使用替啶11疼痛規(guī)范化治療課件整理12疼痛規(guī)范化治療課件整理13疼痛規(guī)范化治療課件整理14疼痛規(guī)范化治療課件整理15疼痛規(guī)范化治療課件整理16疼痛規(guī)范化治療課件整理17疼痛規(guī)范化治療課件整理18疼痛規(guī)范化治療課件整理19疼痛規(guī)范化治療課件整理20疼痛規(guī)范化治療課件整理21疼痛規(guī)范化治療課件整理22疼痛規(guī)范化治療課件整理23疼痛規(guī)范化治療課件整理24疼痛規(guī)范化治療課件整理25疼痛規(guī)范化治療課件整理26疼痛規(guī)范化治療課件整理27疼痛規(guī)范化治療課件整理28疼痛規(guī)范化治療課件整理29疼痛規(guī)范化治療課件整理30疼痛規(guī)范化治療課件整理31疼痛規(guī)范化治療課件整理32疼痛規(guī)范化治療課件整理33疼痛規(guī)范化治療課件整理34疼痛規(guī)范化治療課件整理35疼痛規(guī)范化治療課件整理36疼痛規(guī)范化治療課件整理37疼痛規(guī)范化治療課件整理38疼痛規(guī)范化治療課件整理39疼痛規(guī)范化治療課件整理40疼痛規(guī)范化治療課件整理41疼痛規(guī)范化治療課件整理42疼痛規(guī)范化治療課件整理43疼痛規(guī)范化治療課件整理44疼痛規(guī)范化治療課件整理45疼痛規(guī)范化治療課件整理46疼痛規(guī)范化治療課件整理47疼痛規(guī)范化治療課件整理48疼痛規(guī)范化治療課件整理49疼痛規(guī)范化治療課件整理50疼痛規(guī)范化治療課件整理51疼痛規(guī)范化治療課件整理52疼痛規(guī)范化治療課件整理53疼痛規(guī)范化治療課件整理54疼痛規(guī)范化治療課件整理55疼痛規(guī)范化治療課件整理56疼痛規(guī)范化治療課件整理57疼痛規(guī)范化治療課件整理58疼痛規(guī)范化治療課件整理59疼痛規(guī)范化治療課件整理60疼痛規(guī)范化治療課件整理61疼痛規(guī)范化治療課件整理62疼痛規(guī)范化治療課件整理63疼痛規(guī)范化治療課件整理64疼痛規(guī)范化治療課件整理65疼痛規(guī)范化治療課件整理66疼痛規(guī)范化治療課件整理67疼痛規(guī)范化治療課件整理68疼痛規(guī)范化治療課件整理69疼痛規(guī)范化治療課件整理70疼痛規(guī)范化治療課件整理71疼痛規(guī)范化治療課件整理72疼痛規(guī)范化治療課件整理73疼痛規(guī)范化治療課件整理74疼痛規(guī)范化治療課件整理75疼痛規(guī)范化治療課件整理76疼痛規(guī)范化治療課件整理77疼痛規(guī)范化治療課件整理78疼痛規(guī)范化治療課件整理79疼痛規(guī)范化治療課件整理80疼痛規(guī)范化治療課件整理81疼痛規(guī)范化治療課件整理82疼痛規(guī)范化治療課件整理83疼痛規(guī)范化治療課件整理84疼痛規(guī)范化治療課件整理85疼痛規(guī)范化治療課件整理86疼痛規(guī)范化治療課件整理87疼痛規(guī)范化治療課件整理88疼痛規(guī)范化治療課件整理89疼痛規(guī)范化治療課件整理90疼痛規(guī)范化治療課件整理91疼痛規(guī)范化治療課件整理92疼痛規(guī)范化治療課件整理93疼痛規(guī)范化治療課件整理94疼痛規(guī)范化治療課件整理95疼痛規(guī)范化治療課件整理96疼痛規(guī)范化治療課件整理97疼痛規(guī)范化治療課件整理98疼痛規(guī)范化治療課件整理99疼痛規(guī)范化治療課件整理100疼痛規(guī)范化治療課件整理101疼痛規(guī)范化治療課件整理102疼痛規(guī)范化治療課件整理103疼痛規(guī)范化治療課件整理104疼痛規(guī)范化治療課件整理105疼痛規(guī)范化治療課件整理106疼痛規(guī)范化治療課件整理107疼痛規(guī)范化治療課件整理108疼痛規(guī)范化治療課件整理109疼痛規(guī)范化治療課件整理110疼痛規(guī)范化治療課件整理111疼痛規(guī)范化治療課件整理112疼痛規(guī)范化治療課件整理113疼痛規(guī)范化治療課件整理114疼痛規(guī)范化治療課件整理115疼痛規(guī)范化治療課件整理116疼痛規(guī)范化治療課件整理117疼痛規(guī)范化治療課件整理118疼痛規(guī)范化治療課件整理119疼痛規(guī)范化治療課件整理120疼痛規(guī)范化治療課件整理121疼痛規(guī)范化治療課件整理122疼痛規(guī)范化治療課件整理123疼痛規(guī)范化治療課件整理124疼痛規(guī)范化治療課件整理125疼痛規(guī)范化治療課件整理126疼痛規(guī)范化治療課件整理1276、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾128疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生疼痛規(guī)范化治療疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生痛的靚泡化沿容提要>規(guī)范化疼痛治療的概念階梯止痛指導原則嗎啡是三階梯治療的核心麻醉藥品無創(chuàng)給藥是癌痛治療的首選給藥途徑>麻醉藥品常見副作用及處理>控制癌痛的標準和誤區(qū)職業(yè)技術(shù)學校到農(nóng)村進行社會實踐是實施素質(zhì)教育的重要途徑。這是因為素質(zhì)教育是在社會實踐中孕育成長起來的，社會實踐是最有力的政治思想素質(zhì)教育和愛國主義，社會實踐是最現(xiàn)實的專業(yè)思想教育，社會實踐是提高學生各種能力的最有效的途徑。在市場經(jīng)濟下，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，規(guī)模經(jīng)營不斷發(fā)展，集約化程度迅速提高，農(nóng)業(yè)向高產(chǎn)、高效、優(yōu)質(zhì)轉(zhuǎn)化，農(nóng)村經(jīng)濟逐步向種養(yǎng)一條龍、農(nóng)工貿(mào)一體化發(fā)展，農(nóng)村對科學技術(shù)的要求越來越高……所有這一切，都為農(nóng)村職業(yè)技術(shù)學校人才的培養(yǎng)提出了更加嚴格的要求。因此農(nóng)村職業(yè)技術(shù)學校應(yīng)按照面向農(nóng)村、面向農(nóng)民、面向農(nóng)業(yè)的辦學思想對學生進行全面的教育，使學校培養(yǎng)的學生在德、智、體、美、勞諸方面全面發(fā)展，既有從事專業(yè)工作所需的基本知識和較強的實踐技能，又有較強的崗位適應(yīng)能力和開拓創(chuàng)新能力。近幾年，我校組織學生去農(nóng)村進行社會實踐活動，充分證明，廣闊的農(nóng)村是實施職業(yè)技術(shù)學校素質(zhì)教育的重要途徑。首先，素質(zhì)教育是在社會實踐中孕育和成長起來的素質(zhì)教育主要包括內(nèi)在素質(zhì)和外在素質(zhì)。內(nèi)在素質(zhì)主要是人對世界、環(huán)境、人生的看法和意義，包括人的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀等，也就是一個人對待人、事、物的看法，也可以稱為人的“心態(tài)”。外在素質(zhì)就是一個人具有的能力、行為、所取得的成就等。學校素質(zhì)教育是對學生進行人生理想、科學世界觀、正確的政治方向的思想教育。它包含國情教育、社會公德、職業(yè)道德、學生行為規(guī)范教育、愛國主義、社會主義、集體主義教育、艱苦奮斗教育及各種能力的培養(yǎng)等。其原型都來源于社會實踐，學生只有通過社會實踐才能真正體會到其豐富的內(nèi)涵，收到最好的教育效果。素質(zhì)教育離不開社會實踐，社會實踐是檢驗學校素質(zhì)教育的有效方法之一。其次，社會實踐是最有力的政治思想素質(zhì)教育和愛國主義教育思想政治教育處于學校教育的重要位置，在學生中要加強建設(shè)有中國特色社會主義理論教育、愛國主義教育和改革開放的形勢教育，引導學生樹立正確的世界觀、價值觀。學生在課堂學習掌握馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的基本立場、觀點和方法，通過在社會實踐這個大課堂中運用這些理論知識，認識和解決現(xiàn)實問題，使學生加深對社會主義初級階段的理解，加深對改革開放成果的了解，加深對國情、省情、縣情、民情的認識。在走訪老紅軍、與農(nóng)民促膝交談等親身實踐中，受到了革命傳統(tǒng)教育，提高了思想覺悟，親眼看到和親身體會到農(nóng)村在建設(shè)有中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)中取得的巨大成就與美好前景，使學生更加堅定了共產(chǎn)主義信念，堅持改革開放，大大激發(fā)了學生的民族自豪感、自尊心和自信心，使學生更加熱愛祖國，熱愛家鄉(xiāng)，堅定了為家鄉(xiāng)建設(shè)添磚瓦的決心。第三，社會實踐是最現(xiàn)實的專業(yè)思想教育在社會實踐活動中，同學們深入到農(nóng)村的田間地頭為農(nóng)民傳授科技知識和排憂解難，利用集市日開設(shè)農(nóng)業(yè)科技咨詢服務(wù)臺，發(fā)放科技知識傳單，利用農(nóng)閑時間舉辦農(nóng)民科技夜校，使同學們親身體會到了知識的重要性，科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力的理論得到充分驗證。通過社會實踐，同學們學到的知識得到應(yīng)用和鞏固，同時深深感受到自己所學知識的有限，從而更加珍惜在校學習的機會，進一步激發(fā)了學農(nóng)愛農(nóng)、立志興農(nóng)的專業(yè)思想。第四，社會實踐是提高學生能力的最有效的途徑1.自我教育和自我管理能力自我教育是指學生在已形成的思想品德基礎(chǔ)上，進行自我評價、自我約束、自我控制。在社會實踐活動中讓學生通過自我管理，自我服務(wù)，達到學生自我教育的目的。尤其是在舉辦中小學文化補習班和農(nóng)民科技培訓夜校的過程中，同學們是以教育者的角色出現(xiàn)的，使學生自覺不自覺地意識到自己的一言一行，不僅反映出自己的素質(zhì)和風貌，還代表著學校教育能力和水平的高低。學生自身素質(zhì)高低和學校社會效應(yīng)同等重要，在學生自覺嚴格要求自己的行為。遵紀守法，尊老愛幼，關(guān)心他人等活動中不但實現(xiàn)了自我教育，而且使自身素質(zhì)的提高實現(xiàn)了一次飛躍。2.創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力現(xiàn)代社會更加需要具有創(chuàng)新意識的創(chuàng)造性人才。創(chuàng)造型人才必須具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，學校要通過教育創(chuàng)新和知識創(chuàng)新來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。在社會實踐活動中，學生離開了家長，離開了老師，要獨立面對很多問題，這就要求學生們必須適應(yīng)各種環(huán)境，承受各種壓力，堅定方向，以執(zhí)著追求、銳意進取的精神，積極想辦法、出點子，解決在活動中遇到的各種問題，在學生們的高度責任感和自信、自強的意志下，不但使活動能夠順利完成，而且在實踐中鍛煉了自己，磨練了意志。3.競爭能力職業(yè)技術(shù)學校畢業(yè)生面對的是充滿競爭的社會，因此，競爭能力高低，決定他們在優(yōu)勝劣汰的社會環(huán)境中創(chuàng)業(yè)成功與否，培養(yǎng)競爭能力，可促使學生創(chuàng)新精神和開拓思想的形成。社會實踐給學生深入到市場經(jīng)濟的前沿提高了良好的機會，使學生感受到了競爭的真實場面，促使他們樹立競爭意識和敢于標新立異的精神，使他們認識到只有掌握新知識，運用新技能，解決新問題，才能在充滿競爭的社會中立于不敗之地。另外，社會實踐培養(yǎng)了學生的組織管理能力，語言表達能力，樂于助人、誠實待人的品質(zhì)，堅忍不拔的意志和艱苦奮斗、團結(jié)協(xié)作的精神。職業(yè)技術(shù)學校到農(nóng)村去進行社會實踐活動是引導和推動學生走學習與實踐相結(jié)合的正確道路的有力措施，是促進教育與生產(chǎn)勞動相結(jié)合，完善學生知識結(jié)構(gòu)，深化專業(yè)知識，發(fā)揮智力、科技優(yōu)勢，為經(jīng)濟建設(shè)做貢獻的有效形式。無論學校還是學生都應(yīng)把它看作是“受教育、長才干、做貢獻”的鍛煉機會，積極投身到社會實踐中去，全面提高自身素質(zhì)，真正成為合格的、全面發(fā)展的專業(yè)人才。隨著“農(nóng)遠工程”及“校校通”工程的實施，筆者所在的農(nóng)村小學于2006年就安裝了農(nóng)遠設(shè)備，而中心小學更是于2011年安裝了最新的“班班通”設(shè)備。現(xiàn)代教育技術(shù)的巧妙運用，打破了“一個黑板+一支粉筆”的原有的傳統(tǒng)教學模式，使我們的課堂模式充滿了生機，進而提高了數(shù)學課堂教學的有效性。一是充分利用電教媒體進行教學，提高了學生學習數(shù)學的興趣自從我們學校有了一套農(nóng)遠設(shè)備以后，給教師帶來了教學新幫手，也給學生帶來了學習新樂趣。以往數(shù)學教學中的“情境、圖形幾何”等，教師要么就光嘴巴說說，要么就用點教具比劃幾下，學生聽得無味，教師教得也枯燥。而運用了電腦課件進行教學，精美的生活圖片、動聽的聲音、動態(tài)的Flash演示，讓數(shù)學課堂“活”了起來，學生對數(shù)學突然間興趣大增。例如唐西片小學舉行的三年級數(shù)學教研活動中，劉老師執(zhí)教的《有余數(shù)除法》一課，課件中就用了“學校六一文藝匯演”的圖片，創(chuàng)設(shè)了一個學校文藝匯演“用花盆布置聯(lián)歡會場”的情境。屏幕上出現(xiàn)聯(lián)歡會情境圖：現(xiàn)在有紅色、黃色、藍色、紫色、白色五種花色的花盆，請按順序有規(guī)律地擺出來（教師點擊一下鼠標，屏幕上就出現(xiàn)小猴子一盆一盆地搬花），然后教師提問“第六盆是什么顏色？第七盆呢？”由小猴子搬運，學生看到覺得非常有趣，全部目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕。一聽老師提問，全都興奮地把手高高舉起。在教師指名回答了第六盆、第七盆是什么顏色后，教師又問“你能知道第八盆是什么顏色嗎？第12盆呢？第23盆呢？”這樣很順利地引出了有余數(shù)的除法。二是教師可以利用遠教資源的課堂實錄，讓學生接受優(yōu)質(zhì)教學資源我所在的農(nóng)村小學，教學硬件軟件設(shè)施都比較有限，特別是沒有安裝寬帶，不可以用電腦上網(wǎng)，由于地區(qū)限制，教學環(huán)境及硬件等都比城市學校薄弱，與此相應(yīng)的教學資源也較匱乏，而學生的知識面、見識、視野等都很窄，沒有城市孩子見過的這么多、這么全。像人教版數(shù)學課本上的“公園定向運動越野”，學生根本不知道是什么，在電視上都沒看過，更沒聽過。還有如“滑雪、高速路、乘纜車、小區(qū)、匯款、游泳、投票、七巧板、跳水比賽、環(huán)城自行車比賽、記賬、參觀科技展、家庭一周開支”等等這些有關(guān)的知識很多都沒接觸過。而通過遠教資源的課堂實錄，便可化難為易。例如張老師在教學三年級下冊《面積與面積單位》這一新課時，感到不知怎么入手，由于農(nóng)村學生對面積很難有直觀的了解，生活中也很少注意及接觸和面積有關(guān)的知識，直接上課很難讓學生掌握。因此在課前，她選擇了中央電教館的“課堂實錄”《面積與面積單位》一課的教學視頻，讓學生與名師面對面。視頻中的教師先是帶領(lǐng)學生親身到工人叔叔粉刷墻壁、鋪地板的工作場所，讓學生邊看邊知道什么是面積，工人叔叔怎么樣計算面積等，接著教師又讓學生測量、計算面積，帶領(lǐng)學生上了一堂面積的實踐課。學生感到很新奇，對城市里面的老師竟然帶學生去工地上課感到不可思議，也身臨其境地上了一堂實踐課。三是教學中恰當?shù)剡\用電教媒體，發(fā)展學生的思維在當今的教育中，開發(fā)學生的創(chuàng)造潛能已成為首要任務(wù)之一，“中國制造”要變成“中國創(chuàng)造”。例如我在“圓的認識”一課教學中，為了使學生牢固掌握圓的特征，我先提問：“大家回憶一下，我們見到的各種各樣的車輪都是什么形狀的?”在學生回答后，運用電腦課件顯示自行車、摩托車的模型。然后再問：“如果將圓形的車輪換成橢圓形的，會出現(xiàn)什么情況呢?”隨著多媒體的演示，學生很快得出結(jié)論“橢圓形的車輪，在行駛過程中無法保持穩(wěn)定”。學生回答后我接著又運用Flash動畫演示橢圓形的車輪的運動情景，讓學生直觀驗證自己的結(jié)論。接著再運用多媒體將車輪依次換成長方形、正方形、進一步驗證上面的結(jié)論。這樣借助動畫不斷地變換，把它們與圓形進行鮮明、生動的比較，在對比的情境中，學生對圓的特征有了深刻的表象認識。疼痛規(guī)范化治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗129痛的靚泡化沿痛的靚泡化沿130容提要>規(guī)范化疼痛治療的概念階梯止痛指導原則嗎啡是三階梯治療的核心麻醉藥品無創(chuàng)給藥是癌痛治療的首選給藥途徑>麻醉藥品常見副作用及處理>控制癌痛的標準和誤區(qū)容提要131視范牝痛治療的攏食視范牝痛132什么是視范牝瘓痛治療就是要按照阻0及其它權(quán)威協(xié)會推薦的公認的疼痛處理原則及方法,進行疼痛治療,規(guī)范化用藥。CSC0.NCCN其目標是:早期、持續(xù)、有效地消除疼痛;限制藥物的不良反應(yīng);對疼痛及治療帶來的心理負擔降到最低;最大限度地提高生活質(zhì)量什么是視范牝瘓痛治療133痛的概念◆疼痛是機體受到損傷時發(fā)生的一種令人不愉快的感覺和情緒性體驗,伴有實質(zhì)上的或潛在的組織損傷。◆疼痛不僅是一種簡單的生理應(yīng)答,同時,還是一種主觀的心理經(jīng)驗。痛的概念134判斷惠者瘓痛的標準◆“患者說痛,就是痛”◆“患者說有多痛,就有多痛”◆患者的述說出于種種考慮,常常有避重趨輕的傾向。了判斷惠者瘓痛的標準135Q瘓痛的機理疼痛是由痛覺感受器、傳導神經(jīng)和疼痛中樞共同參與完成的一種生理防御機制A-8纖維原發(fā)的、尖刺樣有害局部組疼痛疼痛局限性疼痛刺激織損傷感受器中樞C纖維繼發(fā)的、燒灼樣酸痛釋放至痛游離神脊髓物質(zhì)PG經(jīng)末梢丘腦HT緩激肽皮膚、組織胺內(nèi)臟大腦肌肉骨、關(guān)Q瘓痛的機理136疫痛的分糞1、從病程上:急性痛、慢性痛2、從部位上:頭痛、頸肩痛、胸腹痛、腰腿痛等3、從疼痛來源上:軟組織痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛疫痛的分糞137q急性瘓痛1、炎癥性疼痛:(1)感染性痛:如闌尾炎痛、軀千,四肢,手腳部感染痛等。必須抗菌治療(2)非感染性痛:關(guān)節(jié)炎等可以使用止痛藥治療2、外傷性痛:創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、骨折等中重度疼痛應(yīng)及時使用止痛藥治療或配合使用阿片類藥物q急性瘓痛138慢性瘓痛,不誕倡使用替啶1、癌痛:復雜、劇烈、不易控制。(1)正確評估疼痛(2)及時、按時鎮(zhèn)痛(3)遵循三階梯止痛指導原則,規(guī)范化使用阿片類藥品。2、風濕和類風濕痛、頭痛、肩痛、腰腿痛等對癥治療配合止痛治療,輕度首選非甾體類藥(NSAID),重度可選用阿片類藥品。慢性瘓痛,不誕倡使用替啶139疼痛規(guī)范化治療課件整理140疼痛規(guī)范化治療課件整理141疼痛規(guī)范化治療課件整理142疼痛規(guī)范化治療課件整理143疼痛規(guī)范化治療課件整理144疼痛規(guī)范化治療課件整理145疼痛規(guī)范化治療課件整理146疼痛規(guī)范化治療課件整理147疼痛規(guī)范化治療課件整理148疼痛規(guī)范化治療課件整理149疼痛規(guī)范化治療課件整理150疼痛規(guī)范化治療課件整理151疼痛規(guī)范化治療課件整理152疼痛規(guī)范化治療課件整理153疼痛規(guī)范化治療課件整理154疼痛規(guī)范化治療課件整理155疼痛規(guī)范化治療課件整理156疼痛規(guī)范化治療課件整理157疼痛規(guī)范化治療課件整理158疼痛規(guī)范化治療課件整理159疼痛規(guī)范化治療課件整理160疼痛規(guī)范化治療課件整理161疼痛規(guī)范化治療課件整理162疼痛規(guī)范化治療課件整理163疼痛規(guī)范化治療課件整理164疼痛規(guī)范化治療課件整理165疼痛規(guī)范化治療課件整理166疼痛規(guī)范化治療課件整理167疼痛規(guī)范化治療課件整理168疼痛規(guī)范化治療課件整理169疼痛規(guī)范化治療課件整理170疼痛規(guī)范化治療課件整理171疼痛規(guī)范化治療課件整理172疼痛規(guī)范化治療課件整理173疼痛規(guī)范化治療課件整理174疼痛規(guī)范化治療課件整理175疼痛規(guī)范化治療課件整理176疼痛規(guī)范化治療課件整理177疼痛規(guī)范化治療課件整理178疼痛規(guī)范化治