醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)匯報(bào)材料

鹿寨縣人民醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院匯報(bào)材料2012-8-14為進(jìn)一步貫徹落實(shí)自治區(qū)糾風(fēng)工作會(huì)議和全區(qū)、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，根據(jù)市糾風(fēng)辦和縣紀(jì)委監(jiān)察局、縣糾風(fēng)辦關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的工作要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在縣紀(jì)委和縣衛(wèi)生局的多次關(guān)心和親臨指導(dǎo)下，圍繞公立醫(yī)院改革試點(diǎn)、質(zhì)量萬(wàn)里行、“三好一滿意”活動(dòng)等中心工作，以開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)“六個(gè)一”活動(dòng)為載體，通過(guò)強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，促進(jìn)了各項(xiàng)創(chuàng)建工作的深入有效開展，現(xiàn)將有關(guān)工作的開展情況匯報(bào)如下：一、主要做法與措施：（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織、確保創(chuàng)建活動(dòng)的有序開展自全市、縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)暨糾風(fēng)工作會(huì)議召開之后，結(jié)合市糾風(fēng)工作聯(lián)系點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作要求及醫(yī)院工作實(shí)際，我院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，把糾風(fēng)工作與抓行風(fēng)、抓業(yè)務(wù)、抓管理相結(jié)合，做到同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核。堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，成立了由院黨總支部書記、院長(zhǎng)一把手任組長(zhǎng)、各分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定印發(fā)了《鹿寨縣人民醫(yī)院創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動(dòng)實(shí)施方案》，召開了全院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨糾風(fēng)工作會(huì)，對(duì)創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動(dòng)進(jìn)行了全面部署和動(dòng)員。為進(jìn)一步明確責(zé)任，保證各項(xiàng)創(chuàng)建措施的落實(shí)，院、科兩級(jí)層層簽訂責(zé)任狀，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的工作格局，使創(chuàng)建活動(dòng)各項(xiàng)工作的有序開展。（二）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，打牢糾風(fēng)工作思想根基一是加強(qiáng)理想信念教育。醫(yī)院通過(guò)院周會(huì)、黨員大會(huì)、全院職工大會(huì)、晨會(huì)等多種渠道，大力宣傳社會(huì)主義道德觀念，引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部秉公用權(quán)、醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的價(jià)值理念。二是開展衛(wèi)生法律法規(guī)教育。為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德意識(shí)，2012年我們先后邀請(qǐng)省內(nèi)外專家到院對(duì)全院干部職工進(jìn)行《醫(yī)療安全防范》、《醫(yī)患溝通》、《公立醫(yī)院改革解讀》等主題培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織全院干部職工進(jìn)行了《醫(yī)保、新農(nóng)合有關(guān)政策》專題培訓(xùn)學(xué)習(xí)，觀看了《明查暗訪看行風(fēng)》、《醫(yī)藥購(gòu)銷中的黑色交易》等警示電教片，預(yù)防職務(wù)犯罪。三是開展職業(yè)道德教育活動(dòng)。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為新職工崗前教育、低年資醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化以及在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)重要內(nèi)容之一，并做到逢會(huì)必講，常抓不懈。四是開展豐富多彩的職工活動(dòng)，豐富廉政文化載體。通過(guò)黨、工、團(tuán)開展職工喜聞樂(lè)見球賽、競(jìng)技、拔河等活動(dòng)及年終的評(píng)先評(píng)優(yōu)活動(dòng)，極大地調(diào)動(dòng)了全體職工的積極性，激發(fā)了全體職工積極向上的熱情。通過(guò)各種形式教育有效地激發(fā)了醫(yī)務(wù)工作者敬業(yè)愛崗、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，牢固樹立思想道德防線。（三）建立一套糾風(fēng)工作制度，筑牢源頭拒腐防線一是建章立制，嚴(yán)格管理。為使創(chuàng)建工作有章可循、有制可依，醫(yī)院根據(jù)各科室業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，圍繞轉(zhuǎn)變觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)藥費(fèi)用等重點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)一步建立健全了規(guī)章制度、管理委員會(huì)和考核標(biāo)準(zhǔn)。如：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與考評(píng)制度，首診負(fù)責(zé)制，處方點(diǎn)評(píng)制度、醫(yī)用耗材、藥品、器械集中招標(biāo)采購(gòu)管理制度，醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)、抗生素專項(xiàng)治理管理委員會(huì)《醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院管理細(xì)則》等。二是加大了制度的制約力度，在對(duì)一些違規(guī)違紀(jì)行為的處罰上，除對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰外，對(duì)科室負(fù)責(zé)人實(shí)行連帶處罰，促使科主任真抓實(shí)管，不徇情遷就，保證規(guī)章制度在執(zhí)行中不打折扣。三是推行了臨床路徑，制定藥比質(zhì)控指標(biāo)，嚴(yán)格控制藥比，對(duì)藥比超標(biāo)的科室及個(gè)人按質(zhì)控管理方案懲罰；健全治理醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂、“開單提成”和收受“紅包”、“回扣”等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八條行業(yè)紀(jì)律”和醫(yī)務(wù)人員“五不準(zhǔn)規(guī)定”，堅(jiān)持因病施治，做到檢查、治療、用藥、收費(fèi)“四合理”，自覺(jué)抵制生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，大力整治私收費(fèi)、亂收費(fèi)、大處方、濫檢查等不良行為，在診療過(guò)程中未履行新農(nóng)合自費(fèi)項(xiàng)目告知義務(wù)者進(jìn)行了處罰。（四）創(chuàng)新一批便民診療機(jī)制，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌多年來(lái)，我院始終堅(jiān)持把病人的需求和病人是否滿意作為工作準(zhǔn)則和努力方向，圍繞這一理念，著力暢通“簡(jiǎn)、便、快”的人性化流程，制定并落實(shí)了多種形式的便民措施。一是積極推行親情服務(wù)。如在門診大廳建立了導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，配備輪椅、擔(dān)架、平車、開水、一次性口杯等；增加診室、導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)及收費(fèi)窗口，啟動(dòng)“青年志愿服務(wù)”活動(dòng)，引導(dǎo)病人看病就醫(yī)；開展雙休日及節(jié)假日門診；為民政醫(yī)療救助患者提供即時(shí)結(jié)算一站式服務(wù)；對(duì)急危重病人、貧困病人的救治開通“綠色通道”，實(shí)行先救治后檢查、先住院后辦手續(xù)、先搶救后交費(fèi)服務(wù)模式。各病區(qū)配置微波爐免費(fèi)為病人熱食物；實(shí)施院前救治，提供健康指導(dǎo)等。以上一系列便民措施得到了患者和社會(huì)的肯定。二是引進(jìn)一批電子設(shè)備，優(yōu)化全院醫(yī)療環(huán)境。建立門診信息化管理系統(tǒng)，升級(jí)擴(kuò)容醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS），為病人就診提供了刷卡、看病、繳費(fèi)、取藥自動(dòng)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)及自助打印檢驗(yàn)結(jié)果等電子化醫(yī)療措施，縮短病人等候時(shí)間，方便群眾就診。開發(fā)醫(yī)療服務(wù)公開系統(tǒng)，在門診及住院部大廳設(shè)立醫(yī)療信息觸摸屏，向社會(huì)公開就診流程、設(shè)備簡(jiǎn)介、醫(yī)師介紹等項(xiàng)目，方便群眾自主選擇就診醫(yī)生、隨時(shí)查詢費(fèi)用清單，使患者明明白白消費(fèi)。目前正在引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)放射成像數(shù)據(jù)在各科室之間的實(shí)時(shí)傳輸，進(jìn)一步提高診療效率和工作質(zhì)量。三是開展住院患者出院床旁結(jié)賬，使原來(lái)出院結(jié)賬時(shí)間須1—2個(gè)小時(shí)現(xiàn)僅20多分鐘，大大縮短了病人等候時(shí)間，為病人提供準(zhǔn)確、便捷、高效的出院手續(xù)辦理服務(wù)，打造了優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。今年3-7月，全院開展住院患者出院床旁結(jié)賬科室的出院病人總數(shù)為4529人次，實(shí)行床旁結(jié)賬病人數(shù)2013人次，床旁結(jié)賬率44.4%。四是加大基礎(chǔ)建設(shè)和硬件設(shè)施投入，優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。如通過(guò)當(dāng)?shù)刎?cái)政撥款、自籌資金共投入350萬(wàn)元建設(shè)感染科病房擴(kuò)建工程即將竣工啟用，以解決感染病人住院無(wú)床位的民生問(wèn)題；投入資金600多萬(wàn)元，購(gòu)置數(shù)字化胃腸機(jī)、冰凍切片機(jī)、C臂等大型醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)務(wù)人員提高診治水平提供了保障；在門診與住院部的主通道安裝了600多平方米寬敞、明亮防紫外線遮陽(yáng)擋雨棚，避免了病人在院內(nèi)就診時(shí)的日曬雨淋；對(duì)門診業(yè)務(wù)用房進(jìn)行了整體規(guī)劃，重新粉刷各診室、增設(shè)空調(diào)、診簾、候診椅等，為患者提供了安全、整潔、舒適、美觀的就醫(yī)環(huán)境。五是扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在腦病科、內(nèi)科二區(qū)、ICU等6個(gè)病區(qū)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，落實(shí)責(zé)任護(hù)士“五包干七掌握”，即實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干管床病人的病情觀察、治療護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理及心理護(hù)理，責(zé)任護(hù)士掌握對(duì)所管病人的診斷、病情、用藥、治療、護(hù)理、飲食、睡眠以及心理狀態(tài)，努力使護(hù)理工作達(dá)到“三貼近三滿意”目標(biāo)，即貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，使患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意，不斷提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)品牌。（五）多措并舉，落實(shí)措施，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)我院始終堅(jiān)持“以病人為中心，人民醫(yī)院為人民”的公益性質(zhì)為核心的服務(wù)宗旨，科學(xué)診治，努力做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。一是控制藥品比例，年初制定各科藥品比例指標(biāo)及醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)診療過(guò)程中“四合理”的實(shí)時(shí)監(jiān)管，做到每月通報(bào)、點(diǎn)評(píng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)不合理用藥的醫(yī)生和科室，采取教育、告誡與績(jī)效考核掛鉤等措施。二是狠抓抗菌藥物專項(xiàng)治理工作，做到合理使用抗菌藥物；三是落實(shí)同級(jí)醫(yī)院輔助檢查結(jié)果互認(rèn)制度，有效利用衛(wèi)生資源，促進(jìn)合理檢查，努力降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四是成立由設(shè)備科、工會(huì)、財(cái)務(wù)、審計(jì)及使用科室等部門人員組成的采購(gòu)詢價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、化學(xué)試劑等的采購(gòu)進(jìn)行多次詢價(jià)、性效比，以最低廉的價(jià)格購(gòu)入高質(zhì)量的產(chǎn)品，降低醫(yī)療運(yùn)行成本，減輕病人負(fù)擔(dān)。如今年1-7月份，共召開詢價(jià)會(huì)次對(duì)種設(shè)備進(jìn)行了詢價(jià)，經(jīng)詢價(jià)后再提交設(shè)備管理委員會(huì)討論通過(guò)購(gòu)置彩色B超儀、冰凍切片機(jī)、C臂等10種大型醫(yī)療設(shè)備總金額較前減少了元。有效防止行業(yè)不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象發(fā)生。五是積極開展按病種臨床路徑定額限額付費(fèi)或病種付費(fèi)的管理模式，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，提高參合人員住院費(fèi)用補(bǔ)償金額，使患者得到更多實(shí)惠。截止1-6月份，我院已開展白內(nèi)障手術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)等13個(gè)病種共病例按臨床路徑定額付費(fèi)診療工作，平均住院日天，同比平均住院日減少天，均次住院費(fèi)用為元，同比下降元。（六）開展一次行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn)，為及時(shí)掌握醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，一是在大廳及各科醒目處設(shè)立意見箱（意見簿）、行風(fēng)熱線電話，糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人每月開箱一次；二是采取深入門診、病房現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)、發(fā)放病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查、出院患者電話回訪、召開社會(huì)監(jiān)督員及病人座談會(huì)等方式，了解患者就醫(yī)感受，廣泛聽取患者及社會(huì)群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的意見和建議。三是對(duì)患者提出的意見和建議進(jìn)行認(rèn)真梳理后在院周會(huì)上進(jìn)行分析講評(píng)，存在問(wèn)題責(zé)成相關(guān)科室進(jìn)行整改，對(duì)群眾投訴和反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)給予合理解決。截止7月底，隨機(jī)發(fā)放門診、住院病人問(wèn)卷調(diào)查表394份，其中門診滿意度為96.94%，住院病人滿意度為92.37%，綜合滿意度91.28%。共收到服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療費(fèi)用、環(huán)境設(shè)施及環(huán)境衛(wèi)生方面的意見及建議10余條，大部分已及時(shí)整改，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度與溝通技巧問(wèn)題有待繼續(xù)整改。獲病友贈(zèng)送錦旗27面、大紅表?yè)P(yáng)信1封、留言感謝信7封，拒收“紅包”2200元/6人次，除2人次共計(jì)150元的“紅包”為門診病人無(wú)法聯(lián)系交財(cái)務(wù)外，其余2050元已退回給患者或家屬。（七）完善一個(gè)投訴機(jī)制，及時(shí)解決病人反映問(wèn)題認(rèn)真受理群眾來(lái)電來(lái)信來(lái)訪反映醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題的調(diào)查處理工作，做到有訴必查，有責(zé)必糾，查之必果。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年1-7月共接到群眾來(lái)電來(lái)信來(lái)訪及網(wǎng)絡(luò)投訴10多件，大多數(shù)通過(guò)溝通及時(shí)化解了服務(wù)抱怨，按《醫(yī)院管理細(xì)則》有關(guān)規(guī)定處罰因服務(wù)態(tài)度差、語(yǔ)氣生硬或行業(yè)不規(guī)范遭到投訴的職工4人次，辦結(jié)率達(dá)100%。同時(shí)還處罰了因勞動(dòng)紀(jì)律松散、工作作風(fēng)渙散的職工24人次，全院無(wú)違紀(jì)違法案件發(fā)生。（八）開展一次義診活動(dòng)，讓群眾得實(shí)惠結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和解放思想大討論活動(dòng)，組織本院專家開展以進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)戶，送醫(yī)、送藥為主要內(nèi)容的“三進(jìn)兩送”義診活動(dòng)，把黨和政府的關(guān)心送到位，衛(wèi)生保健宣傳工作做到家，讓群眾得實(shí)惠。今年1-7月，醫(yī)院組織本院專家、學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干到中渡鎮(zhèn)石墨、貝塘村、城西社區(qū)、敬老院以及對(duì)口支援單位平山鄉(xiāng)衛(wèi)生院等處開展“送醫(yī)送藥義診”活動(dòng)5次，免費(fèi)為群眾義診260人次、測(cè)血壓及提供健康咨詢300多人次、贈(zèng)送藥品200多元、發(fā)放健康教育處方500多份，用實(shí)際行動(dòng)彰顯了大愛精神，促進(jìn)了和諧社會(huì)的構(gòu)建。二、初步成效（一）實(shí)現(xiàn)“三升一降”通過(guò)加大信息系統(tǒng)建設(shè)，提升了醫(yī)院管理的科學(xué)化與精細(xì)化；優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量與滿意度；改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，提升門診就診率和住院率；科學(xué)醫(yī)治，降低藥品比例。2012年1-6月，全院接治門診人數(shù)169989人次，與上年同比上升14.71%，住院病人數(shù)7736人次，與上年同比上升17.6%，業(yè)務(wù)總收入4216.2萬(wàn)元，與上年同比增長(zhǎng)22.8%;藥品比例為38.04%，同比下降1.7%。（二）創(chuàng)建活動(dòng)，引領(lǐng)行業(yè)新風(fēng)通過(guò)開展創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院活動(dòng)，使廣大干部職工立足本職創(chuàng)先進(jìn)、爭(zhēng)優(yōu)秀，榮獲一批先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)，如2012年3月內(nèi)科主任何玉蘭、腦病科主任覃紅玲分別獲得2011年度鹿寨縣衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵”稱號(hào)；2012年4月獲自治區(qū)衛(wèi)生基建項(xiàng)目工作先進(jìn)集體稱號(hào)；2012年6月院黨總支部、臨床支部分別獲得縣委、局黨委授予的“先進(jìn)基層黨組織”稱號(hào)；2012年5月團(tuán)支部書記及團(tuán)支部分別獲得市、縣授予的優(yōu)秀團(tuán)干和先進(jìn)基層團(tuán)支部稱號(hào)。三、存在不足和下步工作打算回顧過(guò)去，我們的工作取得了一定成績(jī)，但與上級(jí)紀(jì)委及主管部門的要求相比，與人民群眾的期望相比，還存在差距和不足。一是醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性大，人員少、工作量大，常常超負(fù)荷工作，難以滿足患者醫(yī)療服務(wù)的需求。二是個(gè)別工作人員主動(dòng)服務(wù)性不強(qiáng)，尤其是醫(yī)患溝通、人文關(guān)懷及人性化服務(wù)方面還有一定差距，常因缺乏與患者有效溝通，服務(wù)語(yǔ)言欠規(guī)范或費(fèi)用問(wèn)題而引起家屬投訴，三是思想道德建設(shè)、糾風(fēng)工作還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，需要不斷加強(qiáng)和完善等。我們要以市糾風(fēng)工作聯(lián)系點(diǎn)為契機(jī)，進(jìn)一