《農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督》課件

農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督1在有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生法教科書(shū)中，衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生行政執(zhí)法這兩個(gè)名詞的涵義是有區(qū)別的。但是，在現(xiàn)階段的衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)際工作中，衛(wèi)生監(jiān)督就是衛(wèi)生行政執(zhí)法，兩個(gè)名詞是通用的。為了講解的方便，權(quán)且將衛(wèi)生監(jiān)督等同于衛(wèi)生行政執(zhí)法。在有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生法教科書(shū)中，衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生行政執(zhí)法這2一、衛(wèi)生法與衛(wèi)生行政執(zhí)法的基礎(chǔ)知識(shí)

（一）衛(wèi)生法律制度

1、衛(wèi)生法的涵義

衛(wèi)生法是指由國(guó)家專(zhuān)門(mén)機(jī)關(guān)制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的，旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)。

狹義的衛(wèi)生法：僅指由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常委會(huì)所制定的各種法律?，F(xiàn)行的衛(wèi)生法律共有9部。一、衛(wèi)生法與衛(wèi)生行政執(zhí)法的基礎(chǔ)知識(shí)

（一）衛(wèi)生法律制度

1、3廣義的衛(wèi)生法：不僅包括狹義的衛(wèi)生法律，而且也包括被授權(quán)的其他國(guó)家機(jī)關(guān)制定頒布的有關(guān)調(diào)整衛(wèi)生關(guān)系的行政法規(guī)、地方性法規(guī)、衛(wèi)生部或者衛(wèi)生部與其他有關(guān)部委聯(lián)合制定的部門(mén)規(guī)章、地方政府規(guī)章，還包括憲法和其他法律中有衛(wèi)生的內(nèi)容?，F(xiàn)行衛(wèi)生行政法規(guī)30余部、衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章400余部，還有大量的地方性衛(wèi)生法規(guī)與規(guī)章。廣義的衛(wèi)生法：不僅包括狹義的衛(wèi)生法律，而且也包括被授權(quán)的4（二）衛(wèi)生法律制度

目前，我國(guó)已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度主要有以下幾個(gè)方面：

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處理法律制度

（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件

突發(fā)公共衛(wèi)生事件系指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（二）衛(wèi)生法律制度

目前，我國(guó)已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度主要5（2）突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援

突發(fā)公共事件是突然發(fā)生、造成或可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞，影響或威脅本地區(qū)甚至全局性經(jīng)濟(jì)、社會(huì)穩(wěn)定和政治安定局面的、有重大社會(huì)影響的涉及公共安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過(guò)程、性質(zhì)和機(jī)理，目前將突發(fā)事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等4大類(lèi)、15個(gè)分類(lèi)、98種。（2）突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援

突發(fā)公共事件是突然發(fā)生、6突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作應(yīng)迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（3）應(yīng)急處理法律制度

應(yīng)急處理法律規(guī)范有《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作應(yīng)迅速、高效7

應(yīng)急處理法律制度，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的應(yīng)急處理，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了規(guī)范：應(yīng)急處理的基本原則，組織指揮體系，應(yīng)急準(zhǔn)備中各級(jí)各部門(mén)責(zé)任，報(bào)告和信息發(fā)布，各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)與有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的應(yīng)急措施以及責(zé)任追究等。

2、傳染病防治法律制度

（1）傳染病的概念

傳染病是指由病原微生物（病毒、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體等）和寄生蟲(chóng)

應(yīng)急處理法律制度，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療8（瘧原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。所謂傳染性，就是傳染病病人排出的病原體能通過(guò)某種途徑感染其他的人。

（2）法定傳染病及其種類(lèi)

傳染病的病種很多，數(shù)以百計(jì)。根據(jù)傳染病在我國(guó)發(fā)生和流行的情況，傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病只有37種，這37種疾病稱(chēng)為法定傳染病。

（瘧原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。所9按照傳染病的特性及危害程度，傳染病防治法將37種法定傳染病甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)等三大類(lèi)。甲類(lèi)傳染病2種：鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病25種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感等。丙類(lèi)傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等10種。對(duì)于各類(lèi)傳染病的管理辦法是不一樣的，傳染病防治法明確規(guī)定乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。按照傳染病的特性及危害程度，傳染病防治法將37種法定傳染10（3）法律管理制度

傳染病防治法的法律規(guī)范有《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種條例》、《艾滋病防治條例》、《血吸蟲(chóng)病防治條例》、《消毒管理辦法》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等。

傳染病防治法對(duì)傳染病預(yù)防，疫情控制，醫(yī)療救護(hù)，保障措施，疫情報(bào)告、通報(bào)和公布，生物安全，監(jiān)督管理，法律責(zé)任等各方面，都進(jìn)行了規(guī)范。（3）法律管理制度

傳染病防治法的法律規(guī)范有《傳染病防治113、醫(yī)療服務(wù)法律制度

（1）主要法律規(guī)范文件

《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等。

（2）法律規(guī)范的行為

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員、大型設(shè)備和3、醫(yī)療服務(wù)法律制度

（1）主要法律規(guī)范文件

《母嬰保健12特種醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行許可；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)；保證醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)的平衡。4、食品衛(wèi)生法律管理制度

（1）主要食品衛(wèi)生法律文件

《食品衛(wèi)生法》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《保健食品管理辦法》、《新資源食品衛(wèi)生管理辦法》、《食品添加劑衛(wèi)生管理辦法》、《轉(zhuǎn)基因食品衛(wèi)生管理辦法》、《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》、《學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》、《食物中毒事故處理辦法》等。特種醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行許可；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)；保證醫(yī)患雙方權(quán)利13屬于食品衛(wèi)生法律規(guī)范文件的還有食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等，共約1200件。

（2）食品衛(wèi)生法律規(guī)范的行為

國(guó)家實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督制度，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)場(chǎng)所，生產(chǎn)加工過(guò)程，原料采購(gòu)、貯存、運(yùn)輸，產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，定型包裝食品標(biāo)識(shí)，食品容器、包裝材料和食品用工具、設(shè)備的衛(wèi)生，新資源食品、保健食品、食品添加劑，專(zhuān)供嬰幼兒的主、輔食品，以及直接從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的健康狀況等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理。

屬于食品衛(wèi)生法律規(guī)范文件的還有食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等，14對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和食品攤販實(shí)行衛(wèi)生許可證制度；對(duì)新資源食品、保健食品、食品添加劑實(shí)行審批制度。

禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)可能對(duì)人體健康有害的12類(lèi)食品。

對(duì)違反食品衛(wèi)生法的行為依法進(jìn)行行政處罰，并可申請(qǐng)有關(guān)部門(mén)追究民事、刑事責(zé)任。

5、職業(yè)病防治法律制度

6、生活飲用水及涉水產(chǎn)品法律制度對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和食品攤販實(shí)行衛(wèi)生許可證制度；對(duì)新資源157、其他衛(wèi)生法律制度

（1）公共場(chǎng)所

（2）化妝品

（3）學(xué)校衛(wèi)生

（二）衛(wèi)生行政執(zhí)法

1、衛(wèi)生行政執(zhí)法的涵義

通常認(rèn)為，衛(wèi)生行政執(zhí)法，即衛(wèi)生監(jiān)督，是指衛(wèi)生行政部門(mén)或法律法規(guī)授予權(quán)的組織依據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，作出具體行政行為的活動(dòng)。7、其他衛(wèi)生法律制度

（1）公共場(chǎng)所

（2）化妝品

（3）學(xué)162、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體

衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，即各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)。衛(wèi)生監(jiān)督所（局、中心、處）是同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在其轄區(qū)內(nèi)、依照國(guó)家法律、法規(guī)行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督所只能以同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的名義開(kāi)展執(zhí)法，其行為引起的后果也由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)承擔(dān)。2、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體

衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)173、衛(wèi)生行政執(zhí)法的構(gòu)成要件

衛(wèi)生行政執(zhí)法行為應(yīng)取得合法效力的很必要條件，也就是使執(zhí)法行為合法、有效所必須具備的條件：

（1）執(zhí)法主體合法

（2）執(zhí)法的內(nèi)容和形式合法

（3）執(zhí)法程序合法

（4）所依據(jù)的事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿

（5）適用法律條文正確

（6）執(zhí)法意圖符合法律宗旨3、衛(wèi)生行政執(zhí)法的構(gòu)成要件

衛(wèi)生行政執(zhí)法行為應(yīng)取得合法效184、衛(wèi)生行政執(zhí)法措施

（1）衛(wèi)生行政許可

（2）衛(wèi)生監(jiān)督檢查

（3）衛(wèi)生行政控制

（4）衛(wèi)生行政處罰

（5）衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行

申請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行

申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行4、衛(wèi)生行政執(zhí)法措施

（1）衛(wèi)生行政許可

（2）衛(wèi)生監(jiān)督檢查19二、行政許可

（一）行政許可的概念

行政許可是指當(dāng)公民、法人或者其他組織具備法律所規(guī)定的條件時(shí)，行政機(jī)關(guān)依據(jù)其申請(qǐng)，賦予其從事法律作一般性禁止的事項(xiàng)或活動(dòng)的法律資格的行政行為。

（二）行政許可的種類(lèi)

1、保障公共安全的許可，如特種行業(yè)許可，特種器械佩帶許可，機(jī)動(dòng)車(chē)輛行使許可，民用航空許可等。

2、人身權(quán)利、民主權(quán)利許可，如集會(huì)、游行示威許可等。

二、行政許可

（一）行政許可的概念

行政許可是指當(dāng)公民、203、保障公民身體健康許可，如食品、衛(wèi)生許可，個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)許可，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可等。

4、保障公民精神健康許可，如音像制品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可，書(shū)刊發(fā)行許可等，衛(wèi)星電視廣播地面接收設(shè)施許可等；

5、邊境管理和外貿(mào)管制許可，如外國(guó)人出入境、過(guò)境許可，公民出入境許可，貨物進(jìn)出口許可，技術(shù)進(jìn)出口許可等；

6、保護(hù)重要資源和生態(tài)環(huán)境許可，如森林采伐許可，采礦許可，土地使用許可，水資源使用許可，捕魚(yú)狩獵許可等；

3、保障公民身體健康許可，如食品、衛(wèi)生許可，個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)217、城市管理許可，如城市建筑許可，建設(shè)用地規(guī)劃許可等；

8、保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)許可，如專(zhuān)利許可，商標(biāo)許可等；

9、保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序許可，如金融，證券經(jīng)營(yíng)許可，計(jì)量器具制造、修理許可等；

10、保護(hù)和發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)許可，如外資、合資企業(yè)許可，煙草專(zhuān)場(chǎng)許可等。

7、城市管理許可，如城市建筑許可，建設(shè)用地規(guī)劃許可等；

22三、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的主要工作

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及其衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)依照國(guó)家已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度，結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援衛(wèi)生監(jiān)督

對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督，主要包括以下內(nèi)容：

1、應(yīng)急預(yù)案的制定、物資準(zhǔn)備、應(yīng)急隊(duì)伍人員培訓(xùn)及演練情況；

三、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的主要工作

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及其衛(wèi)生監(jiān)督232、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告、通報(bào)管理制度，責(zé)任報(bào)告單位、責(zé)任報(bào)告人的責(zé)任落實(shí)情況；

3、突發(fā)事件發(fā)生后的應(yīng)急措施是否及時(shí)、有效、按應(yīng)急預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。

（二）傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督

1、醫(yī)療保健、疾控、采供血機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告管理措施，按規(guī)定時(shí)限、規(guī)定程序、規(guī)定通訊方式報(bào)告疫情；

2、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、隔離消毒設(shè)置的實(shí)施；相關(guān)醫(yī)療場(chǎng)所、

2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告、通報(bào)管理制度，責(zé)任報(bào)告單位24設(shè)備、器械、工具、用具、人員按時(shí)進(jìn)行消毒，達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)或要求；

3、傳染病管理，疫源地消毒；

4、疫苗流通和預(yù)防接種；

5、臨床用血管理；

6、病原微生物實(shí)驗(yàn)室的安全設(shè)施與管理；

7、醫(yī)療廢物、污水處理；

8、重要傳染病暴發(fā)、流行的控制措施等。設(shè)備、器械、工具、用具、人員按時(shí)進(jìn)行消毒，達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)或要求25（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督

1、餐飲業(yè)、集體食堂特別學(xué)生食堂的審查、發(fā)證和日常監(jiān)管；

2、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及食品攤販的審查、發(fā)證和日常監(jiān)管；

3、重要節(jié)日和當(dāng)?shù)刂匾顒?dòng)期間的食品衛(wèi)生監(jiān)管；

4、當(dāng)?shù)厣鐣?huì)影響大的不安全食品的查處；

5、食物中毒事故報(bào)告和調(diào)查處理。（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督

1、餐飲業(yè)、集體食堂特別學(xué)生食堂的審26（四）醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督

1、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的合法、有效醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證照，執(zhí)業(yè)范圍；

2、醫(yī)護(hù)人員有效的執(zhí)業(yè)資格證件，在資格證件注明許可的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)執(zhí)業(yè)；省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格后方可上崗的特殊技術(shù)崗位的培訓(xùn)合格證；

3、禁止醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)外發(fā)包科室或病種；

4、與工商部門(mén)合作查處違法醫(yī)療廣告。（四）醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督

1、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、醫(yī)療27（五）職業(yè)病防治衛(wèi)生監(jiān)督

1、對(duì)有毒有害生產(chǎn)企業(yè)的選址、設(shè)計(jì)進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生審查，參加峻工驗(yàn)收；

2、對(duì)有毒有害工序及其環(huán)境的有毒有害因素種類(lèi)和強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，建立有毒有害作檔案；

3、作業(yè)場(chǎng)所中有毒有害作業(yè)按規(guī)定進(jìn)行標(biāo)識(shí)；

4、作業(yè)工人體檢和健康檔案；

5、對(duì)作業(yè)場(chǎng)所中因有毒有害因素危害工人生命和健康的事故進(jìn)行調(diào)查處理；（五）職業(yè)病防治衛(wèi)生監(jiān)督

1、對(duì)有毒有害生產(chǎn)企業(yè)的選址、286、根據(jù)舉報(bào)和上級(jí)指令查處企業(yè)應(yīng)在生產(chǎn)環(huán)境和生產(chǎn)過(guò)程中的不作為而危害作業(yè)工人生命、健康的行為。

（六）生活飲用水及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督

1、集中式供水水源生防護(hù)；

2、集中式供水企業(yè)水質(zhì)自檢能力，按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定指標(biāo)進(jìn)行自檢和報(bào)告；

3、集中式供水、二次供水定期抽檢；

4、制水處理和消毒，尤其是當(dāng)?shù)睾椤⒑禐?zāi)期間的消毒處理；

6、根據(jù)舉報(bào)和上級(jí)指令查處企業(yè)應(yīng)在生產(chǎn)環(huán)境和生產(chǎn)過(guò)程中的295、供水管材、管件和構(gòu)筑物的衛(wèi)生監(jiān)管；

6、水污染事故和飲水中毒或水傳疾病事件的調(diào)查處理。5、供水管材、管件和構(gòu)筑物的衛(wèi)生監(jiān)管；

6、水污染事30農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督31在有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生法教科書(shū)中，衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生行政執(zhí)法這兩個(gè)名詞的涵義是有區(qū)別的。但是，在現(xiàn)階段的衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)際工作中，衛(wèi)生監(jiān)督就是衛(wèi)生行政執(zhí)法，兩個(gè)名詞是通用的。為了講解的方便，權(quán)且將衛(wèi)生監(jiān)督等同于衛(wèi)生行政執(zhí)法。在有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生法教科書(shū)中，衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生行政執(zhí)法這32一、衛(wèi)生法與衛(wèi)生行政執(zhí)法的基礎(chǔ)知識(shí)

（一）衛(wèi)生法律制度

1、衛(wèi)生法的涵義

衛(wèi)生法是指由國(guó)家專(zhuān)門(mén)機(jī)關(guān)制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的，旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)。

狹義的衛(wèi)生法：僅指由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常委會(huì)所制定的各種法律?，F(xiàn)行的衛(wèi)生法律共有9部。一、衛(wèi)生法與衛(wèi)生行政執(zhí)法的基礎(chǔ)知識(shí)

（一）衛(wèi)生法律制度

1、33廣義的衛(wèi)生法：不僅包括狹義的衛(wèi)生法律，而且也包括被授權(quán)的其他國(guó)家機(jī)關(guān)制定頒布的有關(guān)調(diào)整衛(wèi)生關(guān)系的行政法規(guī)、地方性法規(guī)、衛(wèi)生部或者衛(wèi)生部與其他有關(guān)部委聯(lián)合制定的部門(mén)規(guī)章、地方政府規(guī)章，還包括憲法和其他法律中有衛(wèi)生的內(nèi)容。現(xiàn)行衛(wèi)生行政法規(guī)30余部、衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章400余部，還有大量的地方性衛(wèi)生法規(guī)與規(guī)章。廣義的衛(wèi)生法：不僅包括狹義的衛(wèi)生法律，而且也包括被授權(quán)的34（二）衛(wèi)生法律制度

目前，我國(guó)已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度主要有以下幾個(gè)方面：

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處理法律制度

（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件

突發(fā)公共衛(wèi)生事件系指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（二）衛(wèi)生法律制度

目前，我國(guó)已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度主要35（2）突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援

突發(fā)公共事件是突然發(fā)生、造成或可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞，影響或威脅本地區(qū)甚至全局性經(jīng)濟(jì)、社會(huì)穩(wěn)定和政治安定局面的、有重大社會(huì)影響的涉及公共安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過(guò)程、性質(zhì)和機(jī)理，目前將突發(fā)事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等4大類(lèi)、15個(gè)分類(lèi)、98種。（2）突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援

突發(fā)公共事件是突然發(fā)生、36突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作應(yīng)迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（3）應(yīng)急處理法律制度

應(yīng)急處理法律規(guī)范有《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作應(yīng)迅速、高效37

應(yīng)急處理法律制度，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的應(yīng)急處理，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了規(guī)范：應(yīng)急處理的基本原則，組織指揮體系，應(yīng)急準(zhǔn)備中各級(jí)各部門(mén)責(zé)任，報(bào)告和信息發(fā)布，各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)與有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的應(yīng)急措施以及責(zé)任追究等。

2、傳染病防治法律制度

（1）傳染病的概念

傳染病是指由病原微生物（病毒、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體等）和寄生蟲(chóng)

應(yīng)急處理法律制度，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療38（瘧原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。所謂傳染性，就是傳染病病人排出的病原體能通過(guò)某種途徑感染其他的人。

（2）法定傳染病及其種類(lèi)

傳染病的病種很多，數(shù)以百計(jì)。根據(jù)傳染病在我國(guó)發(fā)生和流行的情況，傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病只有37種，這37種疾病稱(chēng)為法定傳染病。

（瘧原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。所39按照傳染病的特性及危害程度，傳染病防治法將37種法定傳染病甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)等三大類(lèi)。甲類(lèi)傳染病2種：鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病25種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感等。丙類(lèi)傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等10種。對(duì)于各類(lèi)傳染病的管理辦法是不一樣的，傳染病防治法明確規(guī)定乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。按照傳染病的特性及危害程度，傳染病防治法將37種法定傳染40（3）法律管理制度

傳染病防治法的法律規(guī)范有《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種條例》、《艾滋病防治條例》、《血吸蟲(chóng)病防治條例》、《消毒管理辦法》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等。

傳染病防治法對(duì)傳染病預(yù)防，疫情控制，醫(yī)療救護(hù)，保障措施，疫情報(bào)告、通報(bào)和公布，生物安全，監(jiān)督管理，法律責(zé)任等各方面，都進(jìn)行了規(guī)范。（3）法律管理制度

傳染病防治法的法律規(guī)范有《傳染病防治413、醫(yī)療服務(wù)法律制度

（1）主要法律規(guī)范文件

《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等。

（2）法律規(guī)范的行為

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員、大型設(shè)備和3、醫(yī)療服務(wù)法律制度

（1）主要法律規(guī)范文件

《母嬰保健42特種醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行許可；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)；保證醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)的平衡。4、食品衛(wèi)生法律管理制度

（1）主要食品衛(wèi)生法律文件

《食品衛(wèi)生法》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《保健食品管理辦法》、《新資源食品衛(wèi)生管理辦法》、《食品添加劑衛(wèi)生管理辦法》、《轉(zhuǎn)基因食品衛(wèi)生管理辦法》、《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》、《學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》、《食物中毒事故處理辦法》等。特種醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行許可；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)；保證醫(yī)患雙方權(quán)利43屬于食品衛(wèi)生法律規(guī)范文件的還有食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等，共約1200件。

（2）食品衛(wèi)生法律規(guī)范的行為

國(guó)家實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督制度，對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)場(chǎng)所，生產(chǎn)加工過(guò)程，原料采購(gòu)、貯存、運(yùn)輸，產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，定型包裝食品標(biāo)識(shí)，食品容器、包裝材料和食品用工具、設(shè)備的衛(wèi)生，新資源食品、保健食品、食品添加劑，專(zhuān)供嬰幼兒的主、輔食品，以及直接從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的健康狀況等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理。

屬于食品衛(wèi)生法律規(guī)范文件的還有食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等，44對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和食品攤販實(shí)行衛(wèi)生許可證制度；對(duì)新資源食品、保健食品、食品添加劑實(shí)行審批制度。

禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)可能對(duì)人體健康有害的12類(lèi)食品。

對(duì)違反食品衛(wèi)生法的行為依法進(jìn)行行政處罰，并可申請(qǐng)有關(guān)部門(mén)追究民事、刑事責(zé)任。

5、職業(yè)病防治法律制度

6、生活飲用水及涉水產(chǎn)品法律制度對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和食品攤販實(shí)行衛(wèi)生許可證制度；對(duì)新資源457、其他衛(wèi)生法律制度

（1）公共場(chǎng)所

（2）化妝品

（3）學(xué)校衛(wèi)生

（二）衛(wèi)生行政執(zhí)法

1、衛(wèi)生行政執(zhí)法的涵義

通常認(rèn)為，衛(wèi)生行政執(zhí)法，即衛(wèi)生監(jiān)督，是指衛(wèi)生行政部門(mén)或法律法規(guī)授予權(quán)的組織依據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，作出具體行政行為的活動(dòng)。7、其他衛(wèi)生法律制度

（1）公共場(chǎng)所

（2）化妝品

（3）學(xué)462、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體

衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，即各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)。衛(wèi)生監(jiān)督所（局、中心、處）是同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在其轄區(qū)內(nèi)、依照國(guó)家法律、法規(guī)行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督所只能以同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的名義開(kāi)展執(zhí)法，其行為引起的后果也由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)承擔(dān)。2、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體

衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)473、衛(wèi)生行政執(zhí)法的構(gòu)成要件

衛(wèi)生行政執(zhí)法行為應(yīng)取得合法效力的很必要條件，也就是使執(zhí)法行為合法、有效所必須具備的條件：

（1）執(zhí)法主體合法

（2）執(zhí)法的內(nèi)容和形式合法

（3）執(zhí)法程序合法

（4）所依據(jù)的事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿

（5）適用法律條文正確

（6）執(zhí)法意圖符合法律宗旨3、衛(wèi)生行政執(zhí)法的構(gòu)成要件

衛(wèi)生行政執(zhí)法行為應(yīng)取得合法效484、衛(wèi)生行政執(zhí)法措施

（1）衛(wèi)生行政許可

（2）衛(wèi)生監(jiān)督檢查

（3）衛(wèi)生行政控制

（4）衛(wèi)生行政處罰

（5）衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行

申請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行

申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行4、衛(wèi)生行政執(zhí)法措施

（1）衛(wèi)生行政許可

（2）衛(wèi)生監(jiān)督檢查49二、行政許可

（一）行政許可的概念

行政許可是指當(dāng)公民、法人或者其他組織具備法律所規(guī)定的條件時(shí)，行政機(jī)關(guān)依據(jù)其申請(qǐng)，賦予其從事法律作一般性禁止的事項(xiàng)或活動(dòng)的法律資格的行政行為。

（二）行政許可的種類(lèi)

1、保障公共安全的許可，如特種行業(yè)許可，特種器械佩帶許可，機(jī)動(dòng)車(chē)輛行使許可，民用航空許可等。

2、人身權(quán)利、民主權(quán)利許可，如集會(huì)、游行示威許可等。

二、行政許可

（一）行政許可的概念

行政許可是指當(dāng)公民、503、保障公民身體健康許可，如食品、衛(wèi)生許可，個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)許可，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可等。

4、保障公民精神健康許可，如音像制品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可，書(shū)刊發(fā)行許可等，衛(wèi)星電視廣播地面接收設(shè)施許可等；

5、邊境管理和外貿(mào)管制許可，如外國(guó)人出入境、過(guò)境許可，公民出入境許可，貨物進(jìn)出口許可，技術(shù)進(jìn)出口許可等；

6、保護(hù)重要資源和生態(tài)環(huán)境許可，如森林采伐許可，采礦許可，土地使用許可，水資源使用許可，捕魚(yú)狩獵許可等；

3、保障公民身體健康許可，如食品、衛(wèi)生許可，個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)517、城市管理許可，如城市建筑許可，建設(shè)用地規(guī)劃許可等；

8、保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)許可，如專(zhuān)利許可，商標(biāo)許可等；

9、保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序許可，如金融，證券經(jīng)營(yíng)許可，計(jì)量器具制造、修理許可等；

10、保護(hù)和發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)許可，如外資、合資企業(yè)許可，煙草專(zhuān)場(chǎng)許可等。

7、城市管理許可，如城市建筑許可，建設(shè)用地規(guī)劃許可等；

52三、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的主要工作

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及其衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)依照國(guó)家已經(jīng)建立的衛(wèi)生法律制度，結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援衛(wèi)生監(jiān)督

對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督，主要包括以下內(nèi)容：

1、應(yīng)急預(yù)案的制定、物資準(zhǔn)備、應(yīng)急隊(duì)伍人員培訓(xùn)及演練情況；

三、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的主要工作

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及其衛(wèi)生監(jiān)督532、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告、通報(bào)管理制度，責(zé)任報(bào)告單位、責(zé)任報(bào)告人的責(zé)任落實(shí)情況；

3、突發(fā)事件發(fā)生后的應(yīng)急措施是否及時(shí)、有效、按應(yīng)急預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。

（二）傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督

1、醫(yī)療保健、疾控、采供血機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告管理措施，按規(guī)定時(shí)限、規(guī)定程序、規(guī)定通訊方式報(bào)告疫情；