正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件

正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇苏７置渑c剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇苏７置渑c剖宮產(chǎn)的過程

正常分娩一、問題提出長期以來，解決德育管理評價問題始終是學(xué)校德育工作中的一個難點。為強(qiáng)化對學(xué)校德育的認(rèn)識，提高德育工作的績效，推進(jìn)學(xué)校德育體系的構(gòu)建，理論界和實踐中開展了長期而深刻的探索。從全國教育科學(xué)“六五”規(guī)劃正式設(shè)立德育研究課題以來，越來越多的德育工作者和理論研究者開始關(guān)注學(xué)校德育體系的研究。這種研究推進(jìn)了一系列的演變和成果：“八五”時期確立了“整體規(guī)劃學(xué)校德育體系”方針，“九五”“十五”時期提出了提高“理論一體化”的道路，“十一五”時期注重探索學(xué)校德育體系實踐模式的實驗及推廣。這些研究和探索成果，對初中學(xué)校德育管理評價的實踐具有十分重要的指導(dǎo)意義。一般來說，整體構(gòu)建中學(xué)德育體系，包括中學(xué)德育目標(biāo)和內(nèi)容，德育途徑和方法、德育管理和評價三個方面。而其中的德育評價是評價者依據(jù)一定的評價標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，系統(tǒng)地收集信息，對德育活動及其效果所進(jìn)行的在事實基礎(chǔ)上的價值判斷的過程。學(xué)生德育評價不僅是測試學(xué)校德育成效的有效手段，更是確保學(xué)校德育核心與成效保障體系的重要環(huán)節(jié)。中學(xué)德育評價既要對學(xué)校德育工作的過程進(jìn)行評價，也要對學(xué)校德育工作的結(jié)果即學(xué)生的品德進(jìn)行評價。近年來，我們在充分利用相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地區(qū)的實際對構(gòu)建農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價體系進(jìn)行探索實驗，初步完成了農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價體系的構(gòu)建，為做好農(nóng)村初中學(xué)校的德育工作提供了具有一定指導(dǎo)意義的理論依據(jù)。在進(jìn)一步的探索實踐中，我們發(fā)現(xiàn)，解決農(nóng)村初中德育管理評價問題的關(guān)鍵在于選擇恰當(dāng)?shù)牡掠u價模式，為了解決這個問題，我們在德育評價的定量評價與定性評價相結(jié)合的原則指導(dǎo)，充分吸收古今中外德育評價模式的優(yōu)秀成果，大膽地把模糊評價與量化評價有機(jī)結(jié)合起來，形成了一套比較完善的德育評價模式，為學(xué)校德育工作的進(jìn)行起到了有力的促進(jìn)作用。二、兩種評價方法及其優(yōu)劣勢（一）“模糊”評價與定量評價德育管理評價中的“模糊”評價模式，是一種比較傳統(tǒng)的評價模式，它主要是評價的主體通過對客體在某一階段上的行為考察運(yùn)用模糊教學(xué)的方法而形成的一種全面的、總體的大概印象，同時劃分出不同的等級類型。它是一種偏重定性的評價模式。常用的定性分析方法包括：管理人員判斷、專家的意見、小組討論、集體意見法、德爾菲法等等。德育管理評價中的定量評價模式，是一種比較現(xiàn)代的評價模式，它是評價的主體把客體的在某一階段的各種行為通過各種數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行衡量，從而劃分出不同的等級類型。它是一種偏重于定量性的評價模式。由于定量方法很多，且不斷深入，在實踐中需根據(jù)具體情況應(yīng)用相應(yīng)的工具，如數(shù)理統(tǒng)計、聚類分析、回歸分析等等。定性和定量雖有著本質(zhì)區(qū)別，但兩者的結(jié)合可以對事物更有準(zhǔn)確的把握，德育管理實踐中有學(xué)者將兩者有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行分析評價。德育管理評價體系中的“模糊”評價和量化評價相統(tǒng)一模式，就是把“模糊”評價和量化評價有機(jī)結(jié)合起來，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，克服各種的局限性，使定量和定性得到高度的統(tǒng)一。（二）量化評價與模糊評價都具有自身的優(yōu)勢和局限性量化評價的優(yōu)勢在于它能夠把德育活動的主體在某一階段和各自行為以數(shù)據(jù)（量）的形式表示出來，具備量上的客觀性，為評價主體對客體的等級評定提供了一定的客觀依據(jù)。但是，就數(shù)據(jù)本身所反映的相同數(shù)量的質(zhì)，即在德育工作中實際效能并不完全相同的。如果單純用數(shù)據(jù)來衡量實效，評定等級，很難反映出德育實效的真實性，這就是它的局限性。模糊評價的優(yōu)勢在于它是評價的主體通過對客體一定階段的行為的全面考察而形成的總體印象，如果主體不帶任何偏見，往往能夠比較真實地反映德育活動的實際效能。然而，它畢竟只是評價者的一種主觀印象，如果再加上評價主體的某種偏見，容易導(dǎo)致評價結(jié)論失實，這就是它的局限之所在。因此，在農(nóng)村初中的德育評價中，只有把這兩種模式結(jié)合起來，充分發(fā)各種的優(yōu)勢，克服其局限性，才能有效地發(fā)揮德育管理評價的作用。三、農(nóng)村初中德育管理評價采用量化與“模糊”評價相結(jié)合模式的主要依據(jù)（一）第四代評估理論及對中小學(xué)德育評價的意義教育評估理論與方法的研究由來已久，其中美國評價專家古貝和林肯經(jīng)過對以往研究的總結(jié)，在20世紀(jì)80年代末提出了第四代教育評估理論，認(rèn)為教育評估發(fā)展至今已經(jīng)歷經(jīng)四代，前三代評估理論普遍存在著一些基本問題，包括管理主義的傾向、忽略價值多元化、對科學(xué)方式的過分強(qiáng)調(diào)等?；诖耍谒拇u估理論提出了以建構(gòu)主義為方法論的“響應(yīng)式建構(gòu)主義評估”，強(qiáng)調(diào)通過包括評估活動的代理人、評估的受益者和評估的受害者等各種角色組成的利益相關(guān)者之間的互動協(xié)商確定評估參數(shù)和界限，評估的結(jié)果是“多方協(xié)商的共識”。該理論因其更準(zhǔn)確完整地把握現(xiàn)代教育特質(zhì)而成為當(dāng)今主流評價方法，其中的很多觀點已經(jīng)或正在給教育評價領(lǐng)域帶來新的思想啟示與實踐指導(dǎo)。正是其中的“多方協(xié)商的共識”為“模糊”評判提供依據(jù)，而“響應(yīng)式建構(gòu)主義”也需要有數(shù)據(jù)和量化的支撐。因此第四代評估理論，對包括初中在內(nèi)的德育評估具有重要的指導(dǎo)意義。（二）農(nóng)村初中學(xué)校德育管理活動的特點決定其評價模式必須是量化評價和“模糊”評價相結(jié)合首先，農(nóng)村初中學(xué)校德育的最終對象是學(xué)生，學(xué)生是正處成長階段的活生生的青少年，他們的道德品質(zhì)的形成過程及其品質(zhì)的狀況，我們不可能用單純的數(shù)據(jù)和單純的主觀印象來作出評判。其次，農(nóng)村初中學(xué)校德育管理活動和活動主體是學(xué)校。各個學(xué)校的條件千差萬別，客觀條件的差異也決定著德育工作開展情況各不相同，即使在條件相同的情況下，各種固定的數(shù)據(jù)量化指標(biāo)也不可能真實反映出德育工作的初犯。當(dāng)然，單純評價主體的主觀印象，完全脫離數(shù)據(jù)指標(biāo)，也不可能做出正確評判。再次，克服德育工作的不正之風(fēng)需要將二者有機(jī)結(jié)合起來。由于各個學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)者對德育工作的認(rèn)識的不同，因此在具體行動上存在著一定的差異。如果只強(qiáng)調(diào)量化，就有可能導(dǎo)致走過場，流于形式，忽視實效，甚至弄虛作假。反之，只注重模糊，勢必會使一些學(xué)校重智輕德，把德育工作打入冷宮。（三）貫徹農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價原則，必須采用量化和“模糊”相結(jié)合的評價模式農(nóng)村初中學(xué)校德育評價必須遵循的原則是：（1）方向性原則；（2）科學(xué)性原則；（3）可行性原則；（4）定性評價與定量評價相結(jié)合的原則；（5）終結(jié)性評價與形成性評價相結(jié)合的原則；（6）靜態(tài)評價與動態(tài)評價相結(jié)合的原則；（7）外部評價與內(nèi)部評價相結(jié)合的原則；（8）德育評價諸功能相結(jié)合的原則。在農(nóng)村初中學(xué)校管理評價，要真正貫徹這些原則，就必須把量化評價和模糊評價有機(jī)地結(jié)合起來。四、運(yùn)用量化評價與“模糊”評價相結(jié)合評價模式的探索與實踐（一）正確處理量化評價與“模糊”評價的關(guān)系在兩種模式中，量化評價具有較強(qiáng)的客觀性，是“模糊”評價的基礎(chǔ)和前提?！澳：痹u價反映出對客體的全面的、整體的結(jié)論，是對量化評價的抽象和概括，是評價的最終結(jié)果。因此，要把這兩種模式有機(jī)地結(jié)合起來，必須正確處理二者之間的關(guān)系。在量化評價中既要注意數(shù)據(jù)的真實性，又要注意考察數(shù)據(jù)反映的實效；在“模糊”評價中，首先要注意形成印象（結(jié)論）的依據(jù)（數(shù)據(jù)），同時又要關(guān)注每個數(shù)據(jù)反映實值指標(biāo)。（二）采取恰當(dāng)?shù)木唧w評估方法運(yùn)用量化評價和“模糊”評價相結(jié)合的評價模式進(jìn)行德育管理評價，必須從本地區(qū)和本校的實際出發(fā)，采取恰當(dāng)?shù)木唧w方式。首先，對于量化評價指標(biāo)的確定注重實效，切實可行，具有明顯的導(dǎo)向性和可操作性。其次，“模糊”評價要注重客觀公正。評價的主體要具有廣泛性，充分體現(xiàn)民主，如對學(xué)生的評價，主體應(yīng)包括同學(xué)、老師、家長等。同時要廣泛聽取來自各方面的意見，力求做到客觀公正。（三）積極爭取各種社會力量參與學(xué)校德育管理評價活動運(yùn)用量化評價和“模糊”評價相結(jié)合的評價模式進(jìn)行德育管理評價離不開社會力量的參與和支持。在進(jìn)行量化評價的過程中，為了保證各項數(shù)據(jù)指標(biāo)真實可靠，要廣泛悼念來自各方面的信息，力爭做到每個數(shù)據(jù)有根據(jù)、真實準(zhǔn)確。在進(jìn)行“模糊”評價的過程中，要主動聽取來自社會各方面的意見，通過對不同的意見進(jìn)行鑒別，最終得出真實可靠的結(jié)論。（四）充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高學(xué)校德育管理評價質(zhì)量在學(xué)校德育管理評價中，無論量化評價還是“模糊”評價，都離不開現(xiàn)代信息技術(shù)的支持，在具體的評價活動中，要充分利用信息網(wǎng)絡(luò)和各種媒體提高量化評價和“模糊”評價的質(zhì)量，提高學(xué)校德育水平。農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價模式的構(gòu)建是一項長期而艱巨的任務(wù)，我們只能是剛剛起步，還有許許多多的問題需要在實踐中去發(fā)現(xiàn)它、解決它。我們將通過不懈的努力，大膽探索，盡可能讓農(nóng)村初中學(xué)校的德育管理評價體系早日完善起來。剛升上一年級的小學(xué)生在學(xué)習(xí)拼音?r，便會開始接觸漢字的學(xué)習(xí)，特別對于農(nóng)村的小學(xué)生而言，基本沒有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗，對于漢字字形的識別和記憶能力都相對較弱，缺乏應(yīng)變能力，可能在黑板中能夠識別，但當(dāng)同一字形出現(xiàn)在其他位置或者與其他漢字打亂順序，便失去了識別能力，還有些學(xué)生可能在當(dāng)前階段能夠識別和記憶，但是過幾天的時間便又會忘記，這些現(xiàn)象的出現(xiàn)都制約了學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高。在傳統(tǒng)的教學(xué)理念引導(dǎo)下，教師會反復(fù)告知、引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)記憶，這也是一種教學(xué)手段，但是這種過于呆板的教學(xué)策略不符合低年級小學(xué)生活潑的天性，忽略了學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，同時也忽視了對學(xué)生識字寫字興趣的培養(yǎng)，學(xué)生進(jìn)行漢字學(xué)習(xí)的過程枯燥乏味，自然難以實現(xiàn)理想的教學(xué)效果。所以教師就要根據(jù)低年級學(xué)生的年齡和思維特點，有意識地激發(fā)學(xué)生的識字寫字興趣，拓寬識字寫字途徑，培養(yǎng)他們識字寫字的能力，讓他們真正喜歡上漢字，才能更好地實現(xiàn)課堂教學(xué)目標(biāo)。一、應(yīng)用趣味性教學(xué)方法，激發(fā)小學(xué)生的識字寫字興趣愛玩是小學(xué)生的天性，對于農(nóng)村低年齡段的小學(xué)生而言，學(xué)生的自我約束能力和情緒控制能力相對偏弱，維持教學(xué)秩序都是教師需要考慮的問題，一味的管理和壓制容易使學(xué)生產(chǎn)生抵觸情緒和厭煩心理，教師可以結(jié)合學(xué)生的性格特點和學(xué)習(xí)特點，尊重學(xué)生的天性，采用課堂游戲的學(xué)習(xí)方式，利用趣味式教學(xué)方法，提升學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)參與興趣，激發(fā)學(xué)生的識字寫字熱情。比如：教師在進(jìn)行《我讀對聯(lián)識漢字》一課的教學(xué)時，學(xué)生個體不同造成學(xué)生對于漢字的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)也存在差異，有的學(xué)生可能有一些漢字掌握基礎(chǔ)，而有的學(xué)生識字量可能相對匱乏，教師可以利用競賽游戲的方式，提前準(zhǔn)備一些五言對聯(lián)，組織學(xué)生進(jìn)行競賽，每五個小學(xué)生為一個競賽小組，看哪些同學(xué)的識字量最多，并給予小紅星的獎勵方式，每認(rèn)識一個字給一顆小紅星，比賽結(jié)束之后，哪個學(xué)生的小紅星數(shù)量最多，便授予“識字小達(dá)人”的稱號，讓其他的同學(xué)向獲得榮譽(yù)的學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生都有較為強(qiáng)烈的自我表現(xiàn)欲望，通過這種游戲的方式，既讓學(xué)生在游戲中實現(xiàn)學(xué)習(xí)的效果，也讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)漢字的樂趣，教師能夠有效的提升課堂教學(xué)效率，同時可以激發(fā)學(xué)生的識字興趣，有助于教學(xué)活動的開展。二、利用教學(xué)理念引導(dǎo)學(xué)生良好寫字行為習(xí)慣的形成農(nóng)村小學(xué)生的家長對于學(xué)生的學(xué)習(xí)和寫字過程缺乏關(guān)注和引導(dǎo)，很多家長只重視學(xué)生有沒有完成作業(yè)，而對于學(xué)生完成作業(yè)的質(zhì)量卻并不在意，有些學(xué)生的字跡較為潦草，大小不一，涂改和錯別字的現(xiàn)象較多等現(xiàn)象較為明顯，這些不良的寫字習(xí)慣都需要進(jìn)行及時的引導(dǎo)，才能夠為學(xué)生的寫字學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。教師要認(rèn)真分析出現(xiàn)這些學(xué)習(xí)現(xiàn)象的原因，農(nóng)村的學(xué)生完成作業(yè)出去與玩伴玩是普遍存在的現(xiàn)象，因而學(xué)生便會急切的完成作業(yè)再去尋找童年的快樂，找到問題的根源便能夠找到可行的應(yīng)對策略，教師應(yīng)當(dāng)對自身的教學(xué)思路進(jìn)行調(diào)整，家庭作業(yè)是為了能夠?qū)虒W(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固，如果不能夠重視學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)，不僅不利于教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，同時還對日后的教學(xué)造成適得其反的作用。教師可以通過減少作業(yè)量的方式逐漸改變學(xué)生只重視寫作業(yè)的速度，而不重視寫作業(yè)的質(zhì)量的寫字習(xí)慣，作業(yè)量的減少但要保證學(xué)生完成質(zhì)量的提高，同時每天要求學(xué)生寫一篇字帖，使學(xué)生能夠持之以恒的訓(xùn)練并養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣，迎合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求進(jìn)行教學(xué)策略的調(diào)整，進(jìn)而提升學(xué)生的寫字熱情。三、拓展學(xué)生的識字練字的途徑教材是教師開展教學(xué)活動的主要途徑和載體，教學(xué)改革的不斷深入使得各種靈活的教學(xué)方式被引入到小學(xué)語文的教學(xué)課堂中，教師也可以將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行拓展，使學(xué)生能夠通過多種途徑進(jìn)行識字和練字，利用新穎的教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容來吸引學(xué)生的注意力，進(jìn)而實現(xiàn)理想的教學(xué)效果。比如：教師可以將班級內(nèi)學(xué)生的名字以及教師的名字做成字卡，先利用字卡組合的形式，讓學(xué)生能夠認(rèn)識同學(xué)和教師名字的字形，進(jìn)而將字卡的順序打亂，讓學(xué)生能夠混亂的字卡中找到自己名字的字卡組合，再找到自己好朋友的字卡組合、找到同學(xué)們名字的字卡組合、找到老師的名字字卡組合……通過這種靈活的教學(xué)方法，使學(xué)生能夠拓展學(xué)習(xí)漢字的途徑和機(jī)會，進(jìn)而促進(jìn)其識字寫字興趣的提升，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。低年級小學(xué)生進(jìn)行漢字的學(xué)習(xí)是語文學(xué)習(xí)的入門環(huán)節(jié)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣對于其學(xué)科學(xué)習(xí)能力的提高具有重要推動作用。教師可以通過趣味式教學(xué)、端正學(xué)生的寫字習(xí)慣、拓展識字練字途徑等多樣的教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高，進(jìn)而促進(jìn)課程教學(xué)效率的提高。正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。1正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件2正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件3正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件4正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件5

影響分娩的因素產(chǎn)道骨產(chǎn)道（真骨盆）

軟產(chǎn)道

產(chǎn)力子宮收縮力（宮縮）腹肌及膈肌收縮力（腹壓）

肛提肌收縮力

正常且相互適應(yīng)--正常分娩胎位

胎兒

大小、畸形

精神心理狀態(tài)影響分娩的因素產(chǎn)道骨產(chǎn)道（真骨盆）軟產(chǎn)道6銜接內(nèi)旋轉(zhuǎn)下降俯屈復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)仰伸胎身娩出7銜接內(nèi)旋轉(zhuǎn)下降俯屈復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)仰伸胎身娩出7

剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)8

剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備

心理護(hù)理

物品準(zhǔn)備

剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備

心理護(hù)理

物品準(zhǔn)備

9正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件10

巡回護(hù)士配合

（1）建立靜脈通道（2）協(xié)助麻醉（3）放置手術(shù)體位（4）充盈膀胱（5）連接管線（6）做好術(shù)中保濕（7）密觀生命體征（8）排空膀胱巡回護(hù)士配合11

器械護(hù)士配合

（1）術(shù)前熟悉手術(shù)步驟（2）鋪置無菌單（3）切開腹壁（4）切開膀胱前筋膜（5）游離膀胱（6）切開子宮前筋膜（7）切開子宮（8）取出胎兒（9）縫合子宮（10）縫扎臍中韌帶（11）膀胱復(fù)位（12）閉合腹壁各層（13）覆蓋切口器械護(hù)士配合12剖宮產(chǎn)的過程詳見

china-nurse/2006/7-31/33476.htm剖宮產(chǎn)的過程詳見

china-nurse/2006/7-3113到底是順產(chǎn)好還是剖腹好？到底是順產(chǎn)好還是剖腹好？14陰道分娩優(yōu)點1.產(chǎn)后恢復(fù)快，住院時間短。2.產(chǎn)后可立即進(jìn)食。

3.僅有會陰部位傷口。

4.并發(fā)癥少。陰道分娩優(yōu)點1.產(chǎn)后恢復(fù)快，住院時間短。15陰道分娩的缺點1.產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。

2.陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。

3.陰道松弛，但可以產(chǎn)后運(yùn)動避免。

4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥陰道分娩的缺點1.產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。16剖腹產(chǎn)的優(yōu)點1.可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況。

2.陰道不易受到影響。剖腹產(chǎn)的優(yōu)點1.可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況。

2.陰道不17剖腹產(chǎn)的缺點◆缺點1.出血量較多。

2.并發(fā)癥較多，包括傷口感染、粘連及麻醉后遺癥等。

3.產(chǎn)后恢復(fù)較慢。

4.住院時間較長。鏈接健身操：boosj/704547.html剖腹產(chǎn)的缺點◆缺點18專家建議順產(chǎn)優(yōu)先關(guān)愛子宮增加母子感情預(yù)防疤痕專家建議順產(chǎn)優(yōu)先19那么想要正常分娩該怎樣吃呢那么想要正常分娩該怎樣吃呢20孕婦要多進(jìn)食一些含鋅豐富的食物：豬肝、豬腎、瘦肉魚、紫菜、牡蠣、蛤蜊黃豆、綠豆、蠶豆花生、核桃、栗子鋅對分娩的影響主要是可增強(qiáng)子宮有關(guān)酶的活性，促進(jìn)子宮肌收縮，把胎兒驅(qū)出子宮腔。當(dāng)缺鋅時，子宮肌收縮力弱，無法自行驅(qū)出胎兒，因而需要借助產(chǎn)鉗、吸引等外力，才能娩出胎兒，嚴(yán)重缺鋅則需剖腹產(chǎn)

孕婦要多進(jìn)食一些含鋅豐富的食物：21謝謝！謝謝！22

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困23正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇苏７置渑c剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇苏７置渑c剖宮產(chǎn)的過程

正常分娩一、問題提出長期以來，解決德育管理評價問題始終是學(xué)校德育工作中的一個難點。為強(qiáng)化對學(xué)校德育的認(rèn)識，提高德育工作的績效，推進(jìn)學(xué)校德育體系的構(gòu)建，理論界和實踐中開展了長期而深刻的探索。從全國教育科學(xué)“六五”規(guī)劃正式設(shè)立德育研究課題以來，越來越多的德育工作者和理論研究者開始關(guān)注學(xué)校德育體系的研究。這種研究推進(jìn)了一系列的演變和成果：“八五”時期確立了“整體規(guī)劃學(xué)校德育體系”方針，“九五”“十五”時期提出了提高“理論一體化”的道路，“十一五”時期注重探索學(xué)校德育體系實踐模式的實驗及推廣。這些研究和探索成果，對初中學(xué)校德育管理評價的實踐具有十分重要的指導(dǎo)意義。一般來說，整體構(gòu)建中學(xué)德育體系，包括中學(xué)德育目標(biāo)和內(nèi)容，德育途徑和方法、德育管理和評價三個方面。而其中的德育評價是評價者依據(jù)一定的評價標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，系統(tǒng)地收集信息，對德育活動及其效果所進(jìn)行的在事實基礎(chǔ)上的價值判斷的過程。學(xué)生德育評價不僅是測試學(xué)校德育成效的有效手段，更是確保學(xué)校德育核心與成效保障體系的重要環(huán)節(jié)。中學(xué)德育評價既要對學(xué)校德育工作的過程進(jìn)行評價，也要對學(xué)校德育工作的結(jié)果即學(xué)生的品德進(jìn)行評價。近年來，我們在充分利用相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地區(qū)的實際對構(gòu)建農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價體系進(jìn)行探索實驗，初步完成了農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價體系的構(gòu)建，為做好農(nóng)村初中學(xué)校的德育工作提供了具有一定指導(dǎo)意義的理論依據(jù)。在進(jìn)一步的探索實踐中，我們發(fā)現(xiàn)，解決農(nóng)村初中德育管理評價問題的關(guān)鍵在于選擇恰當(dāng)?shù)牡掠u價模式，為了解決這個問題，我們在德育評價的定量評價與定性評價相結(jié)合的原則指導(dǎo)，充分吸收古今中外德育評價模式的優(yōu)秀成果，大膽地把模糊評價與量化評價有機(jī)結(jié)合起來，形成了一套比較完善的德育評價模式，為學(xué)校德育工作的進(jìn)行起到了有力的促進(jìn)作用。二、兩種評價方法及其優(yōu)劣勢（一）“模糊”評價與定量評價德育管理評價中的“模糊”評價模式，是一種比較傳統(tǒng)的評價模式，它主要是評價的主體通過對客體在某一階段上的行為考察運(yùn)用模糊教學(xué)的方法而形成的一種全面的、總體的大概印象，同時劃分出不同的等級類型。它是一種偏重定性的評價模式。常用的定性分析方法包括：管理人員判斷、專家的意見、小組討論、集體意見法、德爾菲法等等。德育管理評價中的定量評價模式，是一種比較現(xiàn)代的評價模式，它是評價的主體把客體的在某一階段的各種行為通過各種數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行衡量，從而劃分出不同的等級類型。它是一種偏重于定量性的評價模式。由于定量方法很多，且不斷深入，在實踐中需根據(jù)具體情況應(yīng)用相應(yīng)的工具，如數(shù)理統(tǒng)計、聚類分析、回歸分析等等。定性和定量雖有著本質(zhì)區(qū)別，但兩者的結(jié)合可以對事物更有準(zhǔn)確的把握，德育管理實踐中有學(xué)者將兩者有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行分析評價。德育管理評價體系中的“模糊”評價和量化評價相統(tǒng)一模式，就是把“模糊”評價和量化評價有機(jī)結(jié)合起來，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，克服各種的局限性，使定量和定性得到高度的統(tǒng)一。（二）量化評價與模糊評價都具有自身的優(yōu)勢和局限性量化評價的優(yōu)勢在于它能夠把德育活動的主體在某一階段和各自行為以數(shù)據(jù)（量）的形式表示出來，具備量上的客觀性，為評價主體對客體的等級評定提供了一定的客觀依據(jù)。但是，就數(shù)據(jù)本身所反映的相同數(shù)量的質(zhì)，即在德育工作中實際效能并不完全相同的。如果單純用數(shù)據(jù)來衡量實效，評定等級，很難反映出德育實效的真實性，這就是它的局限性。模糊評價的優(yōu)勢在于它是評價的主體通過對客體一定階段的行為的全面考察而形成的總體印象，如果主體不帶任何偏見，往往能夠比較真實地反映德育活動的實際效能。然而，它畢竟只是評價者的一種主觀印象，如果再加上評價主體的某種偏見，容易導(dǎo)致評價結(jié)論失實，這就是它的局限之所在。因此，在農(nóng)村初中的德育評價中，只有把這兩種模式結(jié)合起來，充分發(fā)各種的優(yōu)勢，克服其局限性，才能有效地發(fā)揮德育管理評價的作用。三、農(nóng)村初中德育管理評價采用量化與“模糊”評價相結(jié)合模式的主要依據(jù)（一）第四代評估理論及對中小學(xué)德育評價的意義教育評估理論與方法的研究由來已久，其中美國評價專家古貝和林肯經(jīng)過對以往研究的總結(jié)，在20世紀(jì)80年代末提出了第四代教育評估理論，認(rèn)為教育評估發(fā)展至今已經(jīng)歷經(jīng)四代，前三代評估理論普遍存在著一些基本問題，包括管理主義的傾向、忽略價值多元化、對科學(xué)方式的過分強(qiáng)調(diào)等。基于此，第四代評估理論提出了以建構(gòu)主義為方法論的“響應(yīng)式建構(gòu)主義評估”，強(qiáng)調(diào)通過包括評估活動的代理人、評估的受益者和評估的受害者等各種角色組成的利益相關(guān)者之間的互動協(xié)商確定評估參數(shù)和界限，評估的結(jié)果是“多方協(xié)商的共識”。該理論因其更準(zhǔn)確完整地把握現(xiàn)代教育特質(zhì)而成為當(dāng)今主流評價方法，其中的很多觀點已經(jīng)或正在給教育評價領(lǐng)域帶來新的思想啟示與實踐指導(dǎo)。正是其中的“多方協(xié)商的共識”為“模糊”評判提供依據(jù)，而“響應(yīng)式建構(gòu)主義”也需要有數(shù)據(jù)和量化的支撐。因此第四代評估理論，對包括初中在內(nèi)的德育評估具有重要的指導(dǎo)意義。（二）農(nóng)村初中學(xué)校德育管理活動的特點決定其評價模式必須是量化評價和“模糊”評價相結(jié)合首先，農(nóng)村初中學(xué)校德育的最終對象是學(xué)生，學(xué)生是正處成長階段的活生生的青少年，他們的道德品質(zhì)的形成過程及其品質(zhì)的狀況，我們不可能用單純的數(shù)據(jù)和單純的主觀印象來作出評判。其次，農(nóng)村初中學(xué)校德育管理活動和活動主體是學(xué)校。各個學(xué)校的條件千差萬別，客觀條件的差異也決定著德育工作開展情況各不相同，即使在條件相同的情況下，各種固定的數(shù)據(jù)量化指標(biāo)也不可能真實反映出德育工作的初犯。當(dāng)然，單純評價主體的主觀印象，完全脫離數(shù)據(jù)指標(biāo)，也不可能做出正確評判。再次，克服德育工作的不正之風(fēng)需要將二者有機(jī)結(jié)合起來。由于各個學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)者對德育工作的認(rèn)識的不同，因此在具體行動上存在著一定的差異。如果只強(qiáng)調(diào)量化，就有可能導(dǎo)致走過場，流于形式，忽視實效，甚至弄虛作假。反之，只注重模糊，勢必會使一些學(xué)校重智輕德，把德育工作打入冷宮。（三）貫徹農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價原則，必須采用量化和“模糊”相結(jié)合的評價模式農(nóng)村初中學(xué)校德育評價必須遵循的原則是：（1）方向性原則；（2）科學(xué)性原則；（3）可行性原則；（4）定性評價與定量評價相結(jié)合的原則；（5）終結(jié)性評價與形成性評價相結(jié)合的原則；（6）靜態(tài)評價與動態(tài)評價相結(jié)合的原則；（7）外部評價與內(nèi)部評價相結(jié)合的原則；（8）德育評價諸功能相結(jié)合的原則。在農(nóng)村初中學(xué)校管理評價，要真正貫徹這些原則，就必須把量化評價和模糊評價有機(jī)地結(jié)合起來。四、運(yùn)用量化評價與“模糊”評價相結(jié)合評價模式的探索與實踐（一）正確處理量化評價與“模糊”評價的關(guān)系在兩種模式中，量化評價具有較強(qiáng)的客觀性，是“模糊”評價的基礎(chǔ)和前提?！澳：痹u價反映出對客體的全面的、整體的結(jié)論，是對量化評價的抽象和概括，是評價的最終結(jié)果。因此，要把這兩種模式有機(jī)地結(jié)合起來，必須正確處理二者之間的關(guān)系。在量化評價中既要注意數(shù)據(jù)的真實性，又要注意考察數(shù)據(jù)反映的實效；在“模糊”評價中，首先要注意形成印象（結(jié)論）的依據(jù)（數(shù)據(jù)），同時又要關(guān)注每個數(shù)據(jù)反映實值指標(biāo)。（二）采取恰當(dāng)?shù)木唧w評估方法運(yùn)用量化評價和“模糊”評價相結(jié)合的評價模式進(jìn)行德育管理評價，必須從本地區(qū)和本校的實際出發(fā)，采取恰當(dāng)?shù)木唧w方式。首先，對于量化評價指標(biāo)的確定注重實效，切實可行，具有明顯的導(dǎo)向性和可操作性。其次，“模糊”評價要注重客觀公正。評價的主體要具有廣泛性，充分體現(xiàn)民主，如對學(xué)生的評價，主體應(yīng)包括同學(xué)、老師、家長等。同時要廣泛聽取來自各方面的意見，力求做到客觀公正。（三）積極爭取各種社會力量參與學(xué)校德育管理評價活動運(yùn)用量化評價和“模糊”評價相結(jié)合的評價模式進(jìn)行德育管理評價離不開社會力量的參與和支持。在進(jìn)行量化評價的過程中，為了保證各項數(shù)據(jù)指標(biāo)真實可靠，要廣泛悼念來自各方面的信息，力爭做到每個數(shù)據(jù)有根據(jù)、真實準(zhǔn)確。在進(jìn)行“模糊”評價的過程中，要主動聽取來自社會各方面的意見，通過對不同的意見進(jìn)行鑒別，最終得出真實可靠的結(jié)論。（四）充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，提高學(xué)校德育管理評價質(zhì)量在學(xué)校德育管理評價中，無論量化評價還是“模糊”評價，都離不開現(xiàn)代信息技術(shù)的支持，在具體的評價活動中，要充分利用信息網(wǎng)絡(luò)和各種媒體提高量化評價和“模糊”評價的質(zhì)量，提高學(xué)校德育水平。農(nóng)村初中學(xué)校德育管理評價模式的構(gòu)建是一項長期而艱巨的任務(wù)，我們只能是剛剛起步，還有許許多多的問題需要在實踐中去發(fā)現(xiàn)它、解決它。我們將通過不懈的努力，大膽探索，盡可能讓農(nóng)村初中學(xué)校的德育管理評價體系早日完善起來。剛升上一年級的小學(xué)生在學(xué)習(xí)拼音?r，便會開始接觸漢字的學(xué)習(xí)，特別對于農(nóng)村的小學(xué)生而言，基本沒有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗，對于漢字字形的識別和記憶能力都相對較弱，缺乏應(yīng)變能力，可能在黑板中能夠識別，但當(dāng)同一字形出現(xiàn)在其他位置或者與其他漢字打亂順序，便失去了識別能力，還有些學(xué)生可能在當(dāng)前階段能夠識別和記憶，但是過幾天的時間便又會忘記，這些現(xiàn)象的出現(xiàn)都制約了學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高。在傳統(tǒng)的教學(xué)理念引導(dǎo)下，教師會反復(fù)告知、引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)記憶，這也是一種教學(xué)手段，但是這種過于呆板的教學(xué)策略不符合低年級小學(xué)生活潑的天性，忽略了學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，同時也忽視了對學(xué)生識字寫字興趣的培養(yǎng)，學(xué)生進(jìn)行漢字學(xué)習(xí)的過程枯燥乏味，自然難以實現(xiàn)理想的教學(xué)效果。所以教師就要根據(jù)低年級學(xué)生的年齡和思維特點，有意識地激發(fā)學(xué)生的識字寫字興趣，拓寬識字寫字途徑，培養(yǎng)他們識字寫字的能力，讓他們真正喜歡上漢字，才能更好地實現(xiàn)課堂教學(xué)目標(biāo)。一、應(yīng)用趣味性教學(xué)方法，激發(fā)小學(xué)生的識字寫字興趣愛玩是小學(xué)生的天性，對于農(nóng)村低年齡段的小學(xué)生而言，學(xué)生的自我約束能力和情緒控制能力相對偏弱，維持教學(xué)秩序都是教師需要考慮的問題，一味的管理和壓制容易使學(xué)生產(chǎn)生抵觸情緒和厭煩心理，教師可以結(jié)合學(xué)生的性格特點和學(xué)習(xí)特點，尊重學(xué)生的天性，采用課堂游戲的學(xué)習(xí)方式，利用趣味式教學(xué)方法，提升學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)參與興趣，激發(fā)學(xué)生的識字寫字熱情。比如：教師在進(jìn)行《我讀對聯(lián)識漢字》一課的教學(xué)時，學(xué)生個體不同造成學(xué)生對于漢字的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)也存在差異，有的學(xué)生可能有一些漢字掌握基礎(chǔ)，而有的學(xué)生識字量可能相對匱乏，教師可以利用競賽游戲的方式，提前準(zhǔn)備一些五言對聯(lián)，組織學(xué)生進(jìn)行競賽，每五個小學(xué)生為一個競賽小組，看哪些同學(xué)的識字量最多，并給予小紅星的獎勵方式，每認(rèn)識一個字給一顆小紅星，比賽結(jié)束之后，哪個學(xué)生的小紅星數(shù)量最多，便授予“識字小達(dá)人”的稱號，讓其他的同學(xué)向獲得榮譽(yù)的學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生都有較為強(qiáng)烈的自我表現(xiàn)欲望，通過這種游戲的方式，既讓學(xué)生在游戲中實現(xiàn)學(xué)習(xí)的效果，也讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)漢字的樂趣，教師能夠有效的提升課堂教學(xué)效率，同時可以激發(fā)學(xué)生的識字興趣，有助于教學(xué)活動的開展。二、利用教學(xué)理念引導(dǎo)學(xué)生良好寫字行為習(xí)慣的形成農(nóng)村小學(xué)生的家長對于學(xué)生的學(xué)習(xí)和寫字過程缺乏關(guān)注和引導(dǎo)，很多家長只重視學(xué)生有沒有完成作業(yè)，而對于學(xué)生完成作業(yè)的質(zhì)量卻并不在意，有些學(xué)生的字跡較為潦草，大小不一，涂改和錯別字的現(xiàn)象較多等現(xiàn)象較為明顯，這些不良的寫字習(xí)慣都需要進(jìn)行及時的引導(dǎo)，才能夠為學(xué)生的寫字學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。教師要認(rèn)真分析出現(xiàn)這些學(xué)習(xí)現(xiàn)象的原因，農(nóng)村的學(xué)生完成作業(yè)出去與玩伴玩是普遍存在的現(xiàn)象，因而學(xué)生便會急切的完成作業(yè)再去尋找童年的快樂，找到問題的根源便能夠找到可行的應(yīng)對策略，教師應(yīng)當(dāng)對自身的教學(xué)思路進(jìn)行調(diào)整，家庭作業(yè)是為了能夠?qū)虒W(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固，如果不能夠重視學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)，不僅不利于教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，同時還對日后的教學(xué)造成適得其反的作用。教師可以通過減少作業(yè)量的方式逐漸改變學(xué)生只重視寫作業(yè)的速度，而不重視寫作業(yè)的質(zhì)量的寫字習(xí)慣，作業(yè)量的減少但要保證學(xué)生完成質(zhì)量的提高，同時每天要求學(xué)生寫一篇字帖，使學(xué)生能夠持之以恒的訓(xùn)練并養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣，迎合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求進(jìn)行教學(xué)策略的調(diào)整，進(jìn)而提升學(xué)生的寫字熱情。三、拓展學(xué)生的識字練字的途徑教材是教師開展教學(xué)活動的主要途徑和載體，教學(xué)改革的不斷深入使得各種靈活的教學(xué)方式被引入到小學(xué)語文的教學(xué)課堂中，教師也可以將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行拓展，使學(xué)生能夠通過多種途徑進(jìn)行識字和練字，利用新穎的教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容來吸引學(xué)生的注意力，進(jìn)而實現(xiàn)理想的教學(xué)效果。比如：教師可以將班級內(nèi)學(xué)生的名字以及教師的名字做成字卡，先利用字卡組合的形式，讓學(xué)生能夠認(rèn)識同學(xué)和教師名字的字形，進(jìn)而將字卡的順序打亂，讓學(xué)生能夠混亂的字卡中找到自己名字的字卡組合，再找到自己好朋友的字卡組合、找到同學(xué)們名字的字卡組合、找到老師的名字字卡組合……通過這種靈活的教學(xué)方法，使學(xué)生能夠拓展學(xué)習(xí)漢字的途徑和機(jī)會，進(jìn)而促進(jìn)其識字寫字興趣的提升，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。低年級小學(xué)生進(jìn)行漢字的學(xué)習(xí)是語文學(xué)習(xí)的入門環(huán)節(jié)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣對于其學(xué)科學(xué)習(xí)能力的提高具有重要推動作用。教師可以通過趣味式教學(xué)、端正學(xué)生的寫字習(xí)慣、拓展識字練字途徑等多樣的教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高，進(jìn)而促進(jìn)課程教學(xué)效率的提高。正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。24正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件25正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件26正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件27正常分娩與剖宮產(chǎn)過程與危險因素的比較課件28

影響分娩的因素產(chǎn)道骨產(chǎn)道（真骨盆）

軟產(chǎn)道

產(chǎn)力子宮收縮力（宮縮）腹肌及膈肌收縮力（腹壓）

肛提肌收縮力

正常且相互適應(yīng)--正常分娩胎位

胎兒

大小、畸形

精神心理狀態(tài)影響分娩的因素產(chǎn)道骨產(chǎn)道（真骨盆）軟產(chǎn)道29銜接內(nèi)旋轉(zhuǎn)下降俯屈復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)仰伸胎身娩出30銜接內(nèi)旋轉(zhuǎn)下降俯屈復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)仰伸胎身娩出7

剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)31

剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備

心理護(hù)理

物品準(zhǔn)備

剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備