新生兒護理知識-課件

面試月嫂一定要問這5個問題

沒有經(jīng)驗的新手爸媽挑月嫂光靠這些標準還不夠。下面就結(jié)合我們多年的兒科護理經(jīng)驗，通過五個問題、五個測試，來教您選到好月嫂。

一問：如何區(qū)分生理性哭鬧和病理性哭鬧合格月嫂的回答：如果哭聲有力婉轉(zhuǎn)，多是生理性的。首先，打開尿不濕看是不是拉了尿了，如果是，換完尿不濕后寶寶就會安靜下來；其次，看寶寶是不是餓了；再次，查看房間溫度、寶寶體溫，新生兒房間溫度宜在22℃-24℃，腋下溫度36℃-37℃，手感以寶寶四肢暖和，但背部不出汗為宜。如果寶寶是情感饑餓，只需抱起來輕輕搖搖，哭聲就會停止；如果哭聲弱、單調(diào)，且喂奶、換尿不濕、抱著哄都沒用，可能是病理性的，應(yīng)及早就醫(yī)。不合格月嫂的回答：“哭一下沒關(guān)系，還能練肺活量呢！千萬別去抱她，否則慣壞了”等，這種月嫂不是沒經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，就是缺乏責(zé)任感或愛心。

二問：如何觀察新生兒黃疸合格月嫂的回答：要區(qū)別是生理性還是病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后48小時后才出現(xiàn)并逐漸加深，4-6天達高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒延至第二至第三周，且不影響吃奶、睡眠及體重增長。如果黃疸出現(xiàn)在出生后48小時之內(nèi)，且程度較深（手心、腳心都黃）或持續(xù)時間超2個星期，早產(chǎn)兒超過3個星期還未完全消退，且伴有精神反應(yīng)弱、哭聲低、奶量少、發(fā)熱，可能是病理性的，應(yīng)及早就醫(yī)。不合格月嫂的回答：”許多小孩子都有黃疸，不用治，慢慢就好了?！边@說明她們根本不懂如何分辨哪種是非正常的。11三問：吐奶如何處理合格月嫂的回答：寶寶吃完奶，將他豎直趴在大人肩上拍背15分鐘至打嗝為止；對于吃完就睡的寶寶，要抬高上半身并將頭偏向右側(cè)；如果吐奶量較大，且寶寶平躺，要迅速將他的臉側(cè)向一邊，以免嗆入氣管。如果臉色有改變，可能是奶汁堵在咽喉部，要迅速用手清理出來，拍打背部。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不能呼吸或臉色青紫，說明嘔吐物已進入氣管，必須馬上讓他俯臥在大人膝上，頭朝下，抬高屁股，用力拍打背部4-5次，使他能咳出、哭出來并自主呼吸，并盡快就醫(yī)。不合格月嫂同常只知道將吐出的奶清理干凈，為寶寶換上衣服，或直接跟雇主說上醫(yī)院。四問：新生兒囟門如何護理合格月嫂回答：不要讓銳物或硬物碰到；不要用太硬的枕頭；夏天戴薄帽，冬天戴厚帽子既可保護囟門又可保暖。囟門處的污垢難洗掉，可先用麻油、香油浸透2-3小時，待污垢變軟再用棉球按照頭發(fā)生長方向擦掉，再撲些嬰兒粉。不合格月嫂的回答：“用洗發(fā)液洗洗就可以了，長大了慢慢就沒了。

五問：怎么護理濕疹合格月嫂回答：濕疹如果不嚴重，不影響寶寶的睡眠、生長發(fā)育，只需保持皮膚清潔，也可局部外涂一些濕潤止癢的藥，如爐甘石洗劑。母乳媽媽還要多吃高蛋白及蔬菜、水果等富含維C的食物。寶寶的貼身衣服要寬松，用純棉的，環(huán)境溫度不宜太高。濕疹嚴重、創(chuàng)面有分泌物，或影響吃奶睡眠等，應(yīng)及時就醫(yī)查找過敏原。不合格月嫂回答：“沒關(guān)系，涂些激素藥，很快就好了。

22

找月嫂，光考理論還不行，還要有實際操作經(jīng)驗。新手爸媽可以準備一個嬰兒模型，用下面的測試考考月嫂。測試1：洗澡及臍帶消毒要注意觀察月嫂給孩子洗澡前，是否先自己洗凈雙手，用水溫計測試水溫后，再用手背測試水溫；洗澡的順序為臉、頭、身體，在洗臉、洗頭時，要用手按住寶寶兩外耳道口，以防水流入耳朵里；給臍帶消毒時，要用毛巾裹住全身，只露出臍部，用75%酒精棉棒從臍部中間向外擦拭兩次。測試2：怎么換尿布首先要觀察月嫂給寶寶擦屁股時的方法。男寶寶的小雞雞后面和陰囊褶皺處及大腿根部不易擦凈，應(yīng)特別檢查這幾個部位，尤其大便后要用清水洗凈；給女寶寶擦洗時，沿會陰部向肛門的方向擦，不要來回擦，更不能擦陰唇內(nèi)側(cè)，以免引起感染；系尿布時，前片要折到肚子前，長度不要超過肚臍，以免引起臍部感染。測試3：怎么拍嗝準媽媽要首先注意觀察月嫂拍嗝時的方法是否正確，最常用的方法是將寶寶豎著抱起來，寶寶的臉部靠在大人的肩膀上，大人一只手掌支撐寶寶的頭部，另一只手呈半圓弧狀，空掌從寶寶背部，沿著脊柱由下往上拍，利用震動原理，慢慢將進入寶寶胃內(nèi)的空氣拍出來。測試4：怎么做撫觸準媽媽要注意觀察月嫂在給新生兒做撫觸前是否注意調(diào)節(jié)房間溫度（室溫夏季26℃-27℃，冬季30℃左右），是否先給寶寶換好干凈尿布；還有自身的注意事項，撫觸前要修剪指甲、洗手、暖手、外涂潤膚油；撫觸的過程中是否給寶寶保暖；按摩手法要輕重適宜，用力均勻，速度以每分鐘每部位30-40次為宜，對新生兒每次按摩10分鐘，稍大嬰兒20分鐘左右。測試5：怎樣哄睡新生兒睡眠多，有經(jīng)驗的月嫂會在寶寶睡前，先讓他吃飽，然后在懷里輕輕搖，給他充足的安全感；再把微微有些睡意的寶寶放進小床，輕輕拍拍或輕輕搖晃嬰兒床。注意，哄睡一定不能用力搖晃寶寶，否則會使其大腦在顱骨腔內(nèi)不斷晃蕩，易造成腦小血管破裂，引起“腦輕微震傷綜合征”，甚至顱內(nèi)出血。33什么是初乳？初乳對寶寶有什么好處？4什么是初乳？初乳對寶寶有什么好處？4

乳房在懷孕期間就開始產(chǎn)生初乳并在產(chǎn)后前幾天內(nèi)持續(xù)分泌初乳。初乳這一特殊乳汁顏色呈黃色或桔色，性質(zhì)粘稠。初乳含脂肪量少，但富含有助于寶寶健康的碳水化各物、蛋白質(zhì)及抗體。初乳非常容易被消化，因此是您寶寶最完美的第一道食物。初乳量不多（也就幾茶匙量）但為新生兒提供了豐富的濃縮營養(yǎng)。初乳有通便作用，促進寶寶排胎糞，帶出過量膽紅素，從而預(yù)防黃疸的發(fā)生。如果您產(chǎn)后給您的寶寶早哺乳，常哺乳的話，您的乳房就能在3或4天開始分泌成熟乳。那時，您的產(chǎn)乳量將會增加，乳汁變稀變白（更不透明）。在產(chǎn)后最初的幾天里，很重要的一點就是每24小時內(nèi)要給新生兒哺乳至少8至12次，能超過12次當(dāng)然更好。這有助于寶寶完全利用初乳的營養(yǎng)，并刺激乳房生產(chǎn)充足的成熟乳。頻繁喂養(yǎng)還可預(yù)防漲奶。您的初乳不僅僅為您的新生兒提供了符合他/她個體需求的完美營養(yǎng)，還提供大量活細胞幫助寶寶抵抗各種有害病原。初乳中免疫成分含量要遠遠高于成熟乳。55

初乳實際上相當(dāng)于天然的、百分百安全的一劑疫苗。它含有大量免疫球蛋白A（IgA）抗體-這是新生兒體內(nèi)所沒有的。寶寶出生前得益的抗體叫免疫球蛋白G(IgG),來自胎盤。免疫球蛋白G（IgG）主要作用于寶寶的循環(huán)系統(tǒng)，免疫球蛋白A（IgA）主要保護寶寶最易遭細菌侵襲的部位如咽喉粘膜。

初乳對寶寶的胃腸道發(fā)揮著極其重要的作用。新生兒的腸道具有很大滲透性，初乳像是給胃腸道加涂了一層膜，封堵了腸壁上的空隙，從而防止寶寶對媽媽攝入的食物而有可能產(chǎn)生的過敏。

初乳還含有高濃度白血球，具有保護作用可消滅致病的細菌和病毒。

產(chǎn)后兩周內(nèi)，初乳逐漸變成熟乳。在這一轉(zhuǎn)變過程中，母乳中抗體濃度減少了，但乳量急劇增加了。不過，母乳中的抗疾病成分不會隨初乳的消失而消失。事實上，只要寶寶在吃母乳，他/她就能持續(xù)獲得抗病毒和細菌的免疫性保護。66寶寶吐奶嗆奶從容應(yīng)對

7寶寶吐奶嗆奶從容應(yīng)對7

媽媽們會發(fā)現(xiàn)，出生不久的寶寶經(jīng)常會出現(xiàn)吐奶、嗆奶現(xiàn)象，是寶寶生病了嗎？不一定哦！

一、生理原因

寶寶的胃呈水平位，容量小，連接食管處的噴門較寬，括約肌功能還不完善，關(guān)閉作用差，連接小腸處的幽門較緊，而寶寶吃奶時又經(jīng)常常吸入空氣，奶液容易隨空氣倒流入口腔，引起吐奶或嗆奶。

二、喂養(yǎng)原因

1、如果寶寶吃奶太急，容易造成吐奶。

2、寶寶哭的時候喂奶，也容易吐奶。

3、奶瓶喂養(yǎng)寶寶時，奶嘴處有空氣，寶寶吞入空氣，容易吐奶。

4、吃得過飽也是吐奶的原因之一。88

避免吐奶的方法年輕的媽媽第一次遇到寶寶吐奶時可能會很擔(dān)心，不知所措。其實只要掌握一些小方法，就可以從容應(yīng)對。

1、采用合適的喂養(yǎng)姿勢：盡量抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)，胃里的奶液自然流入小腸，這樣會比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機會。

2、喂奶時盡量讓奶嘴里被奶液充滿的時候再喂，這樣不容易吃進去空氣就不會吐奶了。

3、喂奶完畢一定要讓寶寶打一個嗝，把寶寶豎直抱起來靠在肩上，用空心掌輕拍寶寶后背，讓他通過打嗝排出吃奶時一起吸入胃里的空氣，再把寶寶放到床上，這樣就不容易吐奶了。

4、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥，而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會兒，然后再改為仰臥，最好是右側(cè)臥位。

5、喂奶量不宜過多，間隔時間不宜過密。

99寶寶屁屁上的便便，你真的會清潔嗎？10寶寶屁屁上的便便，你真的會清潔嗎？10

春天是紅屁屁高發(fā)時節(jié)，保衛(wèi)寶寶屁屁健康是爸爸媽媽的必修課。《保護、清潔、隔離》

值得注意的是，寶寶便便量多，大便稀，母乳喂養(yǎng)的新生兒大便尤其多。很多新手爸媽在寶寶便后不徹底清潔屁屁，就換上紙尿褲，使整個屁屁仍粘附著大便，當(dāng)再兜著紙尿褲時，在潮濕有刺激物的環(huán)境下而發(fā)生紅屁屁。

1111

那么，寶寶的屁屁究竟怎么清潔呢？（男寶）家有男寶，屁屁該這么洗：

為男寶寶清潔屁屁時，如果怕寶寶在清潔的過程中再尿尿，可以在寶寶的JJ上放一張紙巾，然后用濕紙巾蘸著寶寶沐浴用品，把寶寶前陰部的糞便和尿液擦干凈。要從寶寶的大腿褶皺處往JJ方向擦拭，不要翻動包皮。第一遍要把糞便和尿液仔細擦干凈，擦一遍換一塊干凈的濕巾再擦一遍。在男寶寶半歲前都不必刻意清洗包皮，因為男寶寶大約4歲左右包皮才和JJ完全長在一起，過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器。清潔完前陰部之后媽媽一只手握住寶寶腳踝，將食指放在兩腳踝之間，以防寶寶的雙踝相碰而擦傷。提起寶寶的雙腿，露出寶寶的肛門，用濕巾仔細擦拭寶寶的肛門及屁股，擦干凈肛門及屁股上的糞便，換一塊干凈的再擦一遍，直至完全擦干凈。大便擦拭干凈后最好給寶寶用清水清洗一下小屁股，然后給寶寶擦拭干凈，抹上專用的護臀霜后再穿紙尿褲。

*

在給男寶寶穿紙尿褲的時候要注意：因為男寶寶尿尿一般都是往前的，所以在給寶寶戴尿布時要把寶寶的JJ朝下放好，避免寶寶不適。

1212

（女寶）家有女寶，屁屁該這么洗：

女寶寶的前陰部清潔時也用濕巾擦拭，從前向后擦拭，擦一遍換一塊，不要用一塊柔濕巾反復(fù)擦拭，容易引起感染。擦拭的時候一定要從前陰部向后部擦拭，不要把糞便和尿液擦進大陰唇，因為女寶寶的陰部屏障還未健全，容易感染。同樣，媽媽也不要過早地清洗女寶寶的生殖器內(nèi)側(cè)，以免弄破寶寶柔嫩的皮膚，幼小女寶寶的生殖器有自動清潔的能力，也不需要把女寶寶的陰唇撥開清洗。女寶寶擦拭肛門及皮鼓的方法也和男寶寶一樣。媽媽提起雙腿，露出肛門，用濕巾擦拭，一定要從前向后擦，擦一遍換一塊，直至擦干凈。女寶寶大便后一定要用清水清洗，清洗的時候最好用流動水，從前向后沖洗。如果女寶寶洗盆浴，毛巾和盆一定要專用，還要注意定期消毒。清洗后給寶寶抹上護臀霜，再戴上紙尿褲。因為女寶寶的下陰相對比較濕潤，最好在給女寶寶清洗后把寶寶的皮鼓晾干，給寶寶陰部留一段干爽的時間。女寶寶一般不建議用爽身粉，因為女性的盆腔與外界是相通的，外界環(huán)境中的粉塵、顆粒均可通過外陰、陰道、宮頸、開放的輸卵管進入到腹腔，并且附著在卵巢的表面，這樣就會刺激卵巢上皮細胞增生，進而誘發(fā)卵巢癌。媽媽們可以為女寶寶選擇沒有粉末飛揚的爽身啫喱，清爽屁屁皮膚，免去粉末困擾。1313警惕寶寶頻繁吐奶

14警惕寶寶頻繁吐奶14

吐奶在嬰兒期很常見，主要是與嬰兒的胃呈水平橫位、賁門括約肌尚未發(fā)育完全等生理特點有關(guān)。隨著月齡增長，胃逐漸變垂直，賁門括約肌收縮力增強，吐奶次數(shù)就會逐漸減少。吐奶雖然是絕大多數(shù)寶寶在成長中必經(jīng)之路，但頻繁地吐奶可能是某種疾病的征兆。

如何判斷寶寶是否是正常吐奶？當(dāng)寶寶吐奶后，要留心觀察寶寶的嘔吐物、精神狀態(tài)和體重增長情況，以便及早發(fā)現(xiàn)寶寶病理性吐奶的蛛絲馬跡。

正常生理性的嘔吐，其嘔吐物為白色奶汁，常在孩子進食較飽后溢出，吐奶的量通常也較少；如果嘔吐出現(xiàn)黃綠色膽汁樣物、糞便樣物或帶血，以及嘔吐時伴有腹脹、大便少或無大便，嘔吐呈噴射狀且頻繁，這常常是疾病的表現(xiàn)。此外，父母還要留意觀察孩子吐奶后的表現(xiàn)。孩子雖然吐了奶，但精神反應(yīng)較好，體重增長液正常，父母通常不用太擔(dān)心。如果孩子持續(xù)頻繁地吐奶，而且有越來越嚴重的趨勢，體重也不增加，則應(yīng)引起警惕。

1515

寶寶頻繁吐奶可能預(yù)示哪些疾??？

1.新生兒咽下綜合征新生兒因為羊水咽下過多，刺激胃黏膜引起嘔吐，常在嬰兒出生后1~2天內(nèi)發(fā)生，可自行緩解消失。

2.幽門痙攣在嬰兒出生后一周內(nèi)開始間隙性嘔吐，亦可呈噴射狀。

3.新生兒食道閉鎖新生兒的食道閉鎖是胎兒發(fā)育時，食道及氣管分裂異常所造成的先天性缺陷。此病表現(xiàn)為嬰兒喂完奶，沒多久就會吐出來，而且嗓子眼還伴有“呼嚕呼?！钡穆曇?。

4.腸閉鎖病出生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，吐奶后癥狀常有所緩解，但吃奶后幾小時又開始嘔吐，吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

5.先天性幽門狹窄病寶寶發(fā)生噴射性吐奶，且出生后第1~2周較不明顯，出生2周后才逐漸嚴重，吐奶量較多，并伴有奶塊（但不伴有膽汁），體重不增加甚至減輕，則寶寶可能患有先天性幽門狹窄。1616

6.腸梗阻在嘔吐物中，如果含有黃綠色膽汁，則寶寶可能是發(fā)生了腸梗阻。

7.腸胃出血在嘔吐物中，如果含有血絲或咖啡色樣物，則是寶寶可能發(fā)生了食道、胃或十二指腸出出血。

8.腦部疾病如果寶寶發(fā)生劇烈的噴射性嘔吐，則提示寶寶可能患有腦部疾病引起顱內(nèi)高壓，這是寶寶的前囟會顯得突起。

9.胃食管反流胃食管反流引起的吐奶比較嚴重，近似于嘔吐，胃食管反流主要是由于全身或局部原因引起下端食管括約肌和賁門張力不夠，胃內(nèi)容物反流入食管的一種常見的臨床表現(xiàn)，并可引起嚴重并發(fā)癥，比如咳嗽、呼吸費力等。

10.細菌感染流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。

在很多家長及長輩嚴重寶寶吐奶屬于正常的生理現(xiàn)象，但是寶寶有經(jīng)常性的、嚴重的吐奶，家長一定要予以重視，最好帶寶寶去醫(yī)院檢查，以排除病理性吐奶的可能。1717寶寶拉綠便的6個原因都總結(jié)全了，還有對策贈送“我家寶寶拉了綠色大便，聽說只有黃色的大便才是健康的寶寶大便，是不是我的寶寶生病了？為什么會有綠色的大便”？

寶寶拉綠色大便有至少以下6種原因：1、寶寶黃疸寶寶在黃疸時可能會有顏色較深的綠色大便。對策：讓寶寶多吃奶多拉大便，促進黃疸排出。2、寶寶前后奶攝入不均衡如果寶寶大便綠色的同時還帶著泡泡。很可能是因為寶寶前后奶攝入不均衡，吃進了過多的前奶。因為前奶含有豐富的乳糖，大便里才會有很多泡泡。寶寶同時還可能會有腸脹氣的癥狀。對策：每次哺乳時盡量讓寶寶一邊吃久些，并且下次哺乳從上次哺乳最后的那邊開始吃。比如給寶寶一個比較規(guī)律的吃奶節(jié)奏，或者避免短時間內(nèi)頻繁喂奶。如果媽媽的奶量實在很多，即使只吃一邊也會吃進太多前奶，那么媽媽考慮哺乳之前先擠出一部分前奶再讓寶寶吃。18寶寶拉綠便的6個原因都總結(jié)全了，還有對策贈送“我家寶寶拉了綠

3、寶寶對媽媽吃的食物敏感當(dāng)寶寶拉綠便的同時，還伴有煩躁不安、哭鬧、起皮疹等反應(yīng)時，需要考慮可能是寶寶對媽媽吃的食物敏感了。媽媽吃的食物中有的成分會進到乳汁，大部分寶寶不會受影響。不過有的寶寶會比較敏感而拉綠便。對策：注意排查媽媽最近所吃的食物，尤其是牛奶和奶制品。避開你所懷疑的食物2-3個星期，看看寶寶情況是否改善。如果確實有改善，那你的猜測很可能是對的。要進一步確認的話，就讓寶寶吃一次。如果還是有同樣的反應(yīng)，那答案就是肯定的啦。4、食物中的色素（媽媽食物+寶寶輔食）媽媽和寶寶吃的食物的顏色也好對大便顏色有影響。寶寶自己吃的食物如果是綠色。拉綠便大家應(yīng)該很能理解，媽媽如果吃了大量綠色顏色的食物，那么色素也可能會影響到寶寶的大便顏色。當(dāng)然，那估計得是相當(dāng)大量了。對策：這種顏色變化其實對寶寶沒啥不好的影響，不用去管。如果你覺得實在看不過眼，那只要換種食物就行。5、強化鐵的配方奶寶寶如果吃強化鐵的配方奶，那么也可能會拉出綠色的大便。對策：希望讓寶寶繼續(xù)吃配方奶的媽媽可以不用去管它。一定要做點什么改變大便顏色的話，媽媽就多喂母乳吧。6、胃腸炎如果同時寶寶拉的厲害，大便又是水樣的綠便，那很可能是胃腸炎。對策：拉的厲害通常需要看醫(yī)生。同時媽媽要勤哺乳，防止寶寶脫水。母乳是最好的補液哦。193、寶寶對媽媽吃的食物敏感19

產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后的注意事項一、防感染現(xiàn)在很多媽媽都愿意選擇剖腹產(chǎn)，覺得可以免去生產(chǎn)的疼痛，但殊不知，傷口愈合的疼痛一樣會被放大。所以在刀口愈合期間，一定要注意周圍皮膚是否有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，如果不適感持續(xù)加強，或者傷口出現(xiàn)膿液，一定要及時到醫(yī)院檢查。二、促愈合在刀口未愈合之前，一定要保持周圍皮膚干凈和干燥；當(dāng)咳嗽或大笑時，可以用手撐住傷口，或用枕頭頂住胃。對于透明膠帶有過敏史的人，可以征求一下醫(yī)生的意見，改用硅膠等。三、勤喝水生產(chǎn)完24小時后，尿道管才會被拔出。此時產(chǎn)婦要多喝水，最好3~4小時一次，一來可以清潔尿道，防止尿道感染，二來也可以防止便秘，利于哺乳。四、多走動雖然產(chǎn)婦剛剛生產(chǎn)完，身體很虛，但也不應(yīng)該整天躺在床上，仍然需要有規(guī)律的起來活動活動。這樣可以促進血液循環(huán)，幫助術(shù)后恢復(fù)。當(dāng)然，活動要適度，以自己身體吃得消為前提，不要感到累就好。五、排惡露剖腹產(chǎn)后，陰道會有惡露排出，可能會持續(xù)6周左右，但分泌量以越來越少為宜，如果月經(jīng)樣出血持續(xù)一周以上，一定要及時去醫(yī)院檢查，以免出現(xiàn)其他產(chǎn)后癥狀。

分娩是女人的使命，不可避免，如果不是因為身體原因，建議準媽媽們還是自然分娩比較好，不僅可以預(yù)防宮頸癌和乳腺癌的發(fā)病率，對寶寶的身體也大有好處。但不管怎樣，希望媽媽們都能平安的生出健康的寶寶。20產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后的注意事項20

【喂奶】新生兒出生后要盡早且盡可能多地吸吮媽媽乳房，吸吮越早、吸吮越多，越利于乳汁分泌。此間，不要給孩子喂水。但應(yīng)監(jiān)測體重變化。生后幾天的嬰兒，只要每天能接受至少8次喂養(yǎng)；每次喂養(yǎng)時能聽到孩子吞咽的聲音；每天能見到嬰兒排尿，顏色不是粉紅色尿酸鹽結(jié)晶尿；排便已是黃色或淡黃綠色便；出生后體重下降未達出生體重的7%，就說明媽媽乳汁已充足，應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)。如果必須添加配方粉，應(yīng)是每次母乳喂養(yǎng)后添加。喂養(yǎng)嬰兒不是定時喂養(yǎng)，應(yīng)按需（饑餓需）喂養(yǎng)。不要擔(dān)心健康嬰兒睡覺期間會出現(xiàn)低血糖等問題。特別是應(yīng)逐漸養(yǎng)成嬰兒夜間逐漸睡長覺的習(xí)慣。剛出生的嬰兒，需求喂養(yǎng)沒有規(guī)律；大約兩周后逐漸形成2-3小時為周期的喂養(yǎng)。嬰兒清醒期間，喂養(yǎng)間隔會短；睡眠時喂養(yǎng)間隔會長。每日7次喂養(yǎng)為宜

21【喂奶】21

提到嬰兒出生后第一口應(yīng)接受母乳，很多家長就抱怨這是不可能的，因孩子剛出生，媽媽還沒母乳，孩子餓了怎麼辦？其實，正常嬰兒出生后體內(nèi)儲備的能量會堅持2-3天。剛出生嬰兒多哭鬧，是為了促使肺內(nèi)液體回吸收，因胎兒肺內(nèi)充滿液體。生后哭不一定是因餓，而是因肺內(nèi)液體還未排凈，需要“哭”來增加呼吸。出生后體重下降>出生體重的7%才需額外添加配方奶。嬰兒生后應(yīng)盡早吸吮媽媽乳房，可刺激乳房盡早產(chǎn)生乳汁，還會吸吮乳房獲取乳頭、乳頭周圍皮膚和乳管內(nèi)的細菌，促進嬰兒腸道菌群建立。母親分娩后多不會馬上分泌乳汁，但正常新生兒體內(nèi)的棕色脂肪可提供生后72小時內(nèi)嬰兒所需能量。過早喂養(yǎng)配方奶不僅可造成過敏前期——致敏的出現(xiàn)，還可通過喂養(yǎng)”安撫“嬰兒，減少剛出生嬰兒哭鬧這種”關(guān)愛“方式，影響了肺內(nèi)液體的吸收（因嬰兒出生前肺內(nèi)充滿液體），容易造成新生兒肺炎（肺內(nèi)液體過多，加上呼吸道為開放器官，病菌進入附著于過多肺內(nèi)液體上，增殖導(dǎo)致感染）。由于剛出生的新生兒，免疫系統(tǒng)不健全，過早添加配方奶粉、過早使用抗生素、家庭內(nèi)環(huán)境過于干凈至近乎無菌地步，都會導(dǎo)致感染性疾病明顯減低的同時，免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病的發(fā)病趨勢明顯增多。新生兒出生后環(huán)境中的細菌和霉菌逐漸隨著吃奶、接觸等動作進入嬰兒體內(nèi)。絕大多數(shù)嬰兒不會出現(xiàn)霉菌感染。如果母乳喂養(yǎng)前媽媽用消毒巾擦拭乳頭或過于干凈的配方奶喂養(yǎng)會導(dǎo)致細菌進入體內(nèi)過少，霉菌大量繁殖，出現(xiàn)鵝口瘡。由于霉菌的天敵是細菌，所以在使用制霉菌素同時服益生菌幾乎每天在醫(yī)院都會碰到過敏孩子，幾乎每天都會遇到第一口奶是奶粉的嬰兒，真讓人揪心。為何生后要立即給配方奶呢？！只要嬰兒生后體重下降未低于出生體重7%就應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)！否者，過早配方奶喂養(yǎng)會致多少嬰兒牛奶過敏，今后鼻炎、哮喘的機會明顯增多。中國不會成為過敏大國吧？！寶寶睡覺要及時給小寶寶翻身，剛吃完奶右側(cè)位，半小時后左側(cè)位。側(cè)位睡覺對月子里的寶寶是安全的體位!母乳成分由非常容易被消化吸收，所以母乳喂養(yǎng)兒的大便多偏稀，而且次數(shù)也偏多。這種現(xiàn)象不屬于腹瀉，是正?，F(xiàn)象。根本沒有“生理性腹瀉”的說法。如何喂養(yǎng)最為“干凈”？嬰兒剛出生后，吸吮媽媽乳房時，首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌；繼之是乳管內(nèi)的不需要氧氣也能存活的厭氧菌；然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂養(yǎng)過程是先喂細菌再為乳汁的有菌喂養(yǎng)過程。母乳喂養(yǎng)的有菌過程與現(xiàn)在家庭的干凈形成了鮮明對比。22提到嬰兒出生后第一口應(yīng)接受母乳，很多家長就

飽】不論書上，網(wǎng)上，還是經(jīng)驗上，對嬰兒進食都有一推薦量，但并不意味是必須遵守的“法定量”。每個孩子有著自己的實際接受量，衡量進食量是否合適的標準，應(yīng)是孩子每次主動接受量；進食后舒適度；排便狀況；更重要的是生長結(jié)果。只要自主進食后，無不適且生長正常，就說明此量嬰兒可接受。只要每次喂養(yǎng)能自然間隔到2小時左右，就說明孩子能吃飽。嬰兒饑餓的早期表現(xiàn)是動作增多、逐漸不安，然后才是哭鬧。若突然哭鬧，可能與腸脹氣、排尿便等有關(guān)。嬰幼兒知道飽嗎？很多父母擔(dān)心孩子吃得不夠多，可稍吃多點又怕積食。孩子知道“飽”和“餓”，新生兒都是如此。吃飽后偶爾有吐奶或嘔吐現(xiàn)象，屬發(fā)育中正常現(xiàn)象。若常出現(xiàn)，屬胃食道反流，應(yīng)咨詢醫(yī)生。僅為預(yù)防溢奶或偶爾嘔吐就限制進食量，不可取。每次喂奶/飯，要讓孩子吃飽。從新生兒開始，孩子就能夠知道“餓”和“飽”。家長通過觀察孩子的行為，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)動作增多，精神不集中，就意味著孩子餓了。當(dāng)孩子拒絕進食時，就可認為孩子飽了。讓孩子多體驗“饑”和“飽”，對養(yǎng)成良好的進食非常有益。23飽】23

[拍嗝]給新生兒拍嗝，對絕大多數(shù)新手父母是件難題。如果家長對抱孩子還沒有經(jīng)驗，給大家一個小推薦。大人躺在躺椅上，身體與地面大約呈45度角。孩子吃奶后趴在大人身上，頭部高出肩部，以免窒息。大人可以輕拍或撫摸嬰兒背部，即使不去撫摸，幾分鐘內(nèi)孩子就會打嗝。這種方法應(yīng)該簡便、安全。拍嗝新手父母通常沒有經(jīng)驗，加上新生兒都很軟，拍的時候需要把寶寶豎起來難度比較大，大人抱的時候一定一個手拖pp和腰，一個手拖著脖子，防止腦袋亂晃。孩子吃完奶后，先平著拖會，之后慢慢立起來，可以讓寶寶的頭靠在大人的肩膀上，立一會兒通常自己會打嗝。實在不打的，用手做成中空的形狀，輕輕拍后背?；蛘咴侔押⒆臃牌揭粫海倭⑵饋?。這個需要反復(fù)練習(xí)，才能掌握竅門。如果不拍出來，孩子很容易溢奶?！疽缒獭繈雰河幸缒态F(xiàn)象，多是生理性食道下端和胃賁門口比較松弛，在腹壓增加時出現(xiàn)的返流現(xiàn)象。多不需特別治療，幾個月內(nèi)逐漸減輕直至緩解。但在溢奶期間，可將床面變成15-30度的斜坡，選擇右側(cè)臥可有效減少溢奶。注意：不是枕高枕頭，而是全身，最起碼是上半身在斜坡面，才不會對脊柱產(chǎn)生不良影響。24[拍嗝]24

【洗澡】

是否應(yīng)給小嬰兒，特別是新生兒天天洗澡？這不是一個理論問題。與家長的經(jīng)驗、室內(nèi)溫度等因素有關(guān)。但有一點需提醒家長，嬰兒皮膚嬌嫩，洗澡時不要頻繁用浴液。不要聽信這樣的說法：每天洗澡用浴液，澡后再涂嬰兒油。嬰兒皮膚本身的油脂對其皮膚最好。用溫水洗澡，1-2周使用一次浴液！每天給寶寶洗澡并不麻煩，但是也要注意局部的清洗，包括小pp和脖子下面，尤其是小pp，尤其是女孩。每次拉粑粑之后，用濕紙巾從上往下擦，女寶寶千萬注意不要把粑粑粘到前面的地方，之后用清水洗pp，洗完后用紗布沾干晾一會，不用任何護臀霜，保持pp干爽就不會紅pp的。注意不要用紗布搓皮膚，一定沾著擦，小孩子的皮膚薄，總使勁擦也會紅pp給寶寶洗澡時會避開肚臍的地方，洗澡后用脫脂棉簽消毒肚臍周邊，晾干再把肚子那兒的扣子扣上，注意千萬不要把結(jié)痂的地方碰掉?！灸殠ёo理】嬰兒生后斷臍，殘端很快干燥呈蘑菇樣，遮住臍帶根部，致一些分泌物不易排出，造成局部感染，出現(xiàn)黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端，不是僅局限表面，應(yīng)清理到臍帶根部。由于臍帶殘端已失去神經(jīng)控制，因此清理時不會出現(xiàn)疼痛。一般兩周左右臍帶會脫落。脫落后，再堅持清理幾日。護理方法：洗澡后要將臍帶周圍的水吸干,可用75%的酒精消毒臍帶部位；不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶.如果臍帶脫落后傷口不愈合有滲血或膿性分泌物等應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院治療。25【洗澡】25

【黃疸】

很多母乳喂養(yǎng)嬰兒，新生兒黃疸可持續(xù)3-4個月。只要生后一周內(nèi)嬰兒，黃疸水平不超過290mmol/l（17mg/dl），就沒有必要接受照光治療。一周內(nèi)嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與生后天數(shù)有關(guān)。不要因為存在不嚴重的黃疸，就輕易暫停母乳喂養(yǎng)、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。新生兒黃疸指數(shù)不高于14就沒有任何風(fēng)險，特別是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，黃疸可持續(xù)2-3個月，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，沒有必要暫停母乳或進行特別治療，也不影響預(yù)防接種。這種情況稱為母乳性黃疸，可能與母乳中缺少一種酶有關(guān)，但不會對嬰兒有不良影響。只有黃疸指數(shù)超過17，才需考慮光療。推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫(yī)院內(nèi)可進行光療但需住院。對不嚴重者，醫(yī)院將光療毯租給家長，就可進行家庭光療。這既可減少住院費用，又可照光治療，還可在家繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。過早或刻意加配方粉看似可保證喂養(yǎng)量，增加排泄量，＂治療＂黃疸，可今后可能出現(xiàn)的過敏問題有沒有考慮到？！不要認為新生兒出現(xiàn)黃疸就一定應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)，換成配方粉；更不能認為配方粉在嬰兒早期可預(yù)防黃疸、利于體重增長。新生兒黃疸的主要原因是生后紅細胞破壞增多（因胎兒期處于高紅細胞水平）、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加喂養(yǎng)都會有效。光療是非常安全的方式。多吃奶，多排便，就可促使膽紅素快速排出體外。正常食物中，包括母乳在內(nèi)，含極少的葡萄糖。葡萄糖是單糖，不是自然食物中的主要糖分，口服后在腸道內(nèi)不經(jīng)消化即可吸收，快速刺激胰島素分泌避免血糖升高。除非低血糖，沒理由口服葡萄糖。葡萄糖是藥物，不能隨意給嬰兒口服更不是甜味劑。葡萄糖屬碳水化合物，不可能去除新生兒黃疸。葡萄糖作為藥物，口服時必須按適應(yīng)癥使用--低血糖26【黃疸】26

【鈣片】

兒童鈣缺乏常無明顯的臨床癥狀與體征。少數(shù)患兒可出現(xiàn)生長痛、關(guān)節(jié)痛、心悸、失眠等非特異癥狀。嚴重鈣缺乏導(dǎo)致骨礦化障礙，出現(xiàn)佝僂病臨床表現(xiàn)。新生兒期可因暫時性甲狀旁腺功能不足和鈣缺乏而導(dǎo)致低鈣血癥，致使神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣，甚至全身性驚厥。【純母乳要補充vd】

維生素D在促進骨骼發(fā)育方面有重要意義。正常嬰兒每天需400國際單位。母乳中維生素D含量少，所以推薦每天補充400國際單位。配方粉喂養(yǎng)，要根據(jù)情況酌情補充，一般每天進食600-700毫升配方粉時可不用補充。不是完全按照年齡進行補充。懷疑佝僂病，可檢測血液維生素D水平后合理的干預(yù)補充。27【鈣片】27

【痘痘與疹子】新生兒臉上出現(xiàn)的痘痘，既與捂熱有關(guān)，也與生后戒斷來自母親的激素有關(guān)，稱為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部干爽，特別是母乳喂養(yǎng)后用柔軟面巾紙蘸干嬰兒面部。再有，適當(dāng)使用潤膚露，也有幫助。但是，必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應(yīng)該比成人少些才是。護理得當(dāng)了，再有就是幾周的等待新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應(yīng)是新生兒紅斑。分布于軀干或四肢，不伴癢感，與干燥空氣、浴液等刺激有關(guān)。嬰兒生前泡在羊水中，生后暴露于空氣中，皮膚受干燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂，能很好保護皮膚，生后不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多于3-7天自行消失，不需藥物治療。嬰兒的皮膚非常嬌嫩，容易出現(xiàn)紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關(guān)。母乳喂養(yǎng)時嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸，喂養(yǎng)后就容易出現(xiàn)熱疹。喂養(yǎng)后用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部，可減少紅疹出現(xiàn)濕疹又稱為特異性皮炎，其表面粗糙，基底發(fā)紅，伴有脫屑和滲出。主要由過敏所致。小嬰兒濕疹多由于食物過敏，特別是牛奶蛋白過敏所致。使用外用藥物只能暫時緩解濕疹的皮膚表現(xiàn)，不是治療濕疹的關(guān)鍵。去除過敏原才是關(guān)鍵。但是，諸位朋友必須注意，不是嬰兒身上的任何紅疹都是濕疹。治療嚴重尿布疹的最好方法是烤燈，保持局部持續(xù)干燥。每次排便后用清水沖洗臀部，盡量不用紙巾或軟布去擦，然后持續(xù)烤燈?？緹魰r要注意：1、家長用手去試嬰兒臀部的皮膚，不要使局部溫度過熱；2、局部不要涂含油的液體，以免油吸熱造成局部燙傷；3、烤燈停止期間可涂治療尿布疹的藥膏。包括新生兒在內(nèi)的1歲以內(nèi)嬰兒由于頸部相對短，頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮，局部有異位，甚至感染。局部使用痱子粉、潤膚露、抗生素藥膏都會有一定效果，但都不理想。保護頸部干燥是非常快速有效之法。比如：鼓勵孩子清醒時扒著、用吹風(fēng)機弱檔熱風(fēng)吹頸部皮膚、在頸部夾上干燥柔軟的紗布等。

28【痘痘與疹子】28

【體溫】對新生兒來說，體溫不超過37.5度都是正常。由于新生兒包括大腦在內(nèi)的臟器功能不成熟，自身控制體溫能力有限，稍裹多些，體溫會升高，又是可達38度。建議給新生兒包裹不要過厚。【腸絞痛】生后3周至滿4-6個月內(nèi)的嬰兒最常見嬰兒腸絞痛。主要是胃腸發(fā)育不成熟，配方粉喂養(yǎng)兒更多見。表現(xiàn)腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝/吐奶、排便費勁但大便不干、喜抱/趴著但不喜平臥、排氣多但生長正常。與驚嚇、缺鈣等無關(guān)。有效治療方法：家長不要過于緊張；多趴著；西甲硅油口服。6個月內(nèi)嬰兒不明原因哭鬧，特別是定時哭鬧，應(yīng)首先考慮嬰兒腸絞痛。此間，進食正常，往往因哭鬧引起家長錯誤認識為頻繁饑餓致使喂養(yǎng)頻繁，出現(xiàn)生長正常，常超重。這種現(xiàn)象為生長問題，西甲硅油、益生菌有明顯緩解作用，“等待”是必須的。如果因?qū)雰耗c絞痛認識不足，已經(jīng)出現(xiàn)喂養(yǎng)過頻引起的生長過快，可通過讓嬰兒俯臥、順時針按摩腹部、口服西甲硅油等方法，減緩嬰兒劇烈哭鬧的機會，以減少喂養(yǎng)次數(shù)。再有，鼓勵孩子多趴著，即可減少腹痛機會和減輕腹痛程度，也可增加嬰兒運動量，還可利于全身肌肉協(xié)調(diào)性，促進大腦發(fā)育。在大人看護下，即使不足3個月的嬰兒也可趴著睡覺。白天需要頻繁喂養(yǎng)，可能與腸絞痛有關(guān)。家長可以適當(dāng)讓孩子趴著，這樣既利于嬰兒排氣，也利于緩解腹痛。頻繁喂養(yǎng)就有可能造成大便偏稀和泡沫多。這應(yīng)與消化不良和乳糖不耐受無關(guān)。對4-6個月以內(nèi)的嬰兒，包括新生兒在內(nèi)，出現(xiàn)睡眠不安，陣發(fā)哭鬧，頻繁＂饑餓＂等現(xiàn)象，應(yīng)考慮嬰兒腸絞痛。原因與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān)，其中對牛奶不耐受也是主要原因之一。多趴著可緩解腹痛，西甲硅油和益生菌也可部分緩解腹痛。對于配方粉喂養(yǎng)的嬰兒換成部分水解配方會有較好的效果。29【體溫】29

【排便】

只要生長正常，排便次數(shù)和性狀無需關(guān)注。若生長緩慢，即使排便正常，也須尋找原因，及時調(diào)整。關(guān)注結(jié)果而不是過程。新生兒胃腸發(fā)育尚不成熟，易出現(xiàn)邊吃邊拉的現(xiàn)象，且大便偏稀，其中有不消化的顆粒，俗稱＂奶瓣＂。是否有問題，應(yīng)考慮：1、大便中是否帶血；2、嬰兒體重增長受阻或掉體重。若無以上問題，不必擔(dān)心，也沒有必要依賴藥物。若有上述問題，醫(yī)生會幫助排除過敏、乳糖不耐受等原因有些嬰兒，即使母乳喂養(yǎng)兒，排便間隔可達數(shù)天，但大便不干。這種情況不是便秘，而是“攢肚”。只要排便間隔時間長，不影響進食，生長正常，無其它不適，家長不要緊張。不是每個嬰兒都會每日排便一次，但隨著輔食添加，特別是添加青菜（富含纖維素食品）后，排便逐漸規(guī)律，多為一天1次。＂攢肚＂初期，家長比較緊張?？身槙r針按摩嬰兒腹部，甚至可用浸滿油的棉簽刺激肛門。確定大便不干后，就只需等待嬰兒按照自行規(guī)律排便了，可數(shù)天一次排便。對大便干結(jié)，才需服益生菌+纖維素。由于嬰兒消化功能尚未成熟，喂奶期間經(jīng)常出現(xiàn)大便內(nèi)有白色小粒狀物質(zhì)，俗稱奶瓣，這是對奶消化不夠完全的表現(xiàn)，但不應(yīng)引起家長焦急。只要新生兒進食正常，體重增長能在每天20-30克甚至更多，睡眠正常，沒有異常其它表現(xiàn)，就沒有必要為了大便性狀去額外做事情。嬰兒腸道會逐漸成熟起來。30【排便】30

小嬰兒，特別是母乳喂養(yǎng)嬰兒，每天幾次稀水便就是腹瀉嗎？就是腸炎嗎？首先應(yīng)進行大便常規(guī)檢查，確定每高倍視野中白細胞數(shù)目。只有白細胞/HP>15-20個才可能是細菌感染，才可考慮服抗生素。否則，不要輕易服抗生素，對嬰兒更是如此。只要嬰兒生長正常，不要憂慮排便次數(shù)和性狀。如何理解嬰兒消化不好？幾個月嬰兒，特別是接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒，大便稀，排便次數(shù)多，這是因為母乳中有低聚糖（可溶性纖維素）所致。低聚糖為不可消化的纖維素，促進腸道建立以雙岐桿菌為主的腸道菌群，利于母乳喂養(yǎng)兒免疫系統(tǒng)成熟。只要嬰兒生長正常，不要糾結(jié)嬰兒大便的次數(shù)和性狀。首先確定一下便秘的定義：大便干結(jié)、排便費勁的現(xiàn)象。不能將排便間隔時間長，大便性狀正常的情況稱為便秘。再有，多喝水只能多排尿，不能解決便秘問題。還有，給小嬰兒喝梨水是不可接受的方法。如果真是便秘，應(yīng)該咨詢醫(yī)生，排除腸道結(jié)構(gòu)問題，再進行飲食調(diào)整，可服用乳果糖口服液。嬰兒大便每天十幾次，應(yīng)區(qū)分排便量較多（大于一大湯匙）和排便量少（排氣帶出來）各幾次？生后2-3周始至4-6月常出現(xiàn)的胃腸發(fā)育問題--腸絞痛。由于胃腸發(fā)育不成熟，出現(xiàn)胃腸脹氣和腹痛引發(fā)的一系列表現(xiàn)，涉及喂養(yǎng)、哭鬧、睡眠、排便等方面，但生長正常。如此，就不需緊張而耐心等待。3131

[保暖]由于嬰幼兒頭部散熱多，又由于孩子心臟力量弱，達到手腳端的血流較少，因此護理嬰幼兒需要注意：1、頭部保溫。這是為何剛出生的新生兒都給帶上帽子的原因；2、允許嬰兒手腳偏涼。只要頸部溫?zé)幔涂烧f明室溫及穿蓋的合適。如果為了保持嬰兒正常體溫，戴帽子要比穿襪子重要?！拘律鷥菏褂酶鞣N沐浴露等】出生的新生兒就可以使用護膚霜和浴液。但是使用前必須明確使用這些的原因。對于干燥皮膚，特別是脫屑的皮膚，應(yīng)該使用潤膚露。最好在洗澡后，皮膚還稍濕潤時使用更好。對于滑潤的皮膚，倒是沒有必要必須使用。浴液可以協(xié)助去除皮膚上脫屑、粘附物等。對于嬰兒不需常用，一周一次即可。3232

【鍛煉】新生兒就能趴著。只要不是剛吃完奶，就可趴著。不建議3個月內(nèi)嬰兒趴著睡覺。3個月后隨其意愿，趴著睡覺時沒必要糾正。趴著機會多了，嬰兒就會試圖抬頭，對腰背部肌肉是很好的訓(xùn)練，對今后的翻身、坐、站、走都是很好的基礎(chǔ)。[嬰兒也需要運動]家長問為什么滿4個月嬰兒還不會自行翻身？也有問為什么8個月嬰兒還沒有自主爬的動作？反過來問家長，滿一個月會趴著時自主抬頭嗎？兩個月會趴著抬頭時胸脯離開床面嗎？回答是當(dāng)時怕累著，怕壓迫心臟，沒讓孩子多趴。運動發(fā)育循序漸進，嬰兒早期趴的機會少，以后的運動發(fā)育都會順延[防嬰兒墜床]墜床后，待孩子安靜下來，觀察是否有運動障礙，同時觀察孩子對外界的反應(yīng)是否如初。如果出現(xiàn)異常煩躁、嗜睡、行為異常等需要帶孩子到醫(yī)院進行檢查。如果神志清楚、行為正常，24小時候后仍然沒有任何異樣表現(xiàn)，就不用擔(dān)心了。家長注意，3-4個月剛會翻身的嬰兒最容易墜床。[撫觸]對嬰兒大腦四肢發(fā)育極好郁美凈兒童霜，一定要最便宜那種塑料袋的，還能做撫觸乳橄欖油+水3333

【把尿】

給嬰兒勤把尿，會造成排尿過勤，對嬰兒并不是好習(xí)慣，對膀胱功能的成熟也不力，省下幾塊紙尿褲不應(yīng)以嬰兒健康做代價。今天看了一位3個半月嬰兒，由于每天勤把便，每天控制排便4次（配方粉喂養(yǎng)），目的是預(yù)防臀部皮膚受大便刺激損傷，預(yù)防上火、便秘等，結(jié)果肛門出現(xiàn)明顯兩道裂口-肛裂?！静灰o寶寶掏耳朵】

耳垢也稱“耳屎”，學(xué)名“耵聹”，是天然用來保護耳道的東西，最終也會自己排出來的，媽媽們無需用棉簽幫寶寶掏出，更不要把其他東西塞進寶寶耳道，這樣可能很容易刺傷耳膜。如需清潔寶寶耳朵，只要用棉簽沾點油或過氧化物，或者用紗布沾點溫水，清潔寶寶的外耳部分就行。【母乳營養(yǎng)劑（早產(chǎn)）】

母乳營養(yǎng)補充劑的適應(yīng)范圍為出生體重≦1500克和/或≦孕32周的早產(chǎn)兒，當(dāng)耐受100（ml/kg.天）抽吸出的母乳后，與母乳混合喂哺早產(chǎn)兒。母乳營養(yǎng)補充劑中營養(yǎng)不均衡，不能單獨喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。只推薦在新生兒監(jiān)護室內(nèi)使用。家長的任務(wù)是定時抽吸母乳，妥善保存，并定時送到醫(yī)院。34【把尿】34

【便血】

遇到大便內(nèi)帶有可疑血絲、血點等異常情況，首先應(yīng)排除孩子是否有肛裂。有肛裂的孩子，排便時多有疼痛感，常有明顯哭鬧。還應(yīng)取出大便標本送醫(yī)院化驗。如果化驗可見紅細胞，若同時還有大量白細胞說明腸道感染；若以紅細胞為主，說明腸道有損傷，應(yīng)與食物及口服任何營養(yǎng)補充劑有關(guān)。對于排便帶血應(yīng)注意大便和血液的關(guān)系。如果大便為柏油色，應(yīng)考慮胃部出血，嬰幼兒極少見；如果血液均勻混于大便內(nèi)，可考慮腸道出血，可能與食物過敏等有關(guān)；如果血液與大便分離，特別是排便后出血應(yīng)該考慮是肛裂。對于肛裂的診斷很容易。將肛門輕輕扒開，即可見到放射狀的小裂口?！景l(fā)熱】

在兒科急診一天，主要看的都是因發(fā)熱就診的孩子。平均發(fā)熱時間沒有超過24小時，最短只有2小時，而且絕大多數(shù)僅出現(xiàn)發(fā)熱，尚無其它不適表現(xiàn)。孩子生病，家長著急，可剛開始發(fā)熱，沒有其它表現(xiàn)，到醫(yī)院就診，也未必能及時診斷引起發(fā)熱的原因。血常規(guī)檢查也要發(fā)熱后24小時才可能有意義。孩子出現(xiàn)發(fā)熱，家長需做兩件事情：1、退熱護理：多飲水\液體；溫濕敷\熱水澡；體溫＞38.5度服退熱藥（劑量要夠）；鼓勵并協(xié)助排便。2、觀察發(fā)熱變化和相關(guān)的其它表現(xiàn)。比如咳嗽、腹瀉等。看病前，家長整理一下孩子發(fā)熱過程和其它表現(xiàn)，以及用藥情況和對藥物的反應(yīng)，這有利于疾病的診斷。35【便血】35

【斜頸】

斜頸是因頸部兩側(cè)肌肉強度不一致，造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)現(xiàn)象。對新生兒來說，斜頸是非常常見的現(xiàn)象。因胎兒蜷曲于一狹小空間內(nèi)，隨生長，頸部會漸扭曲起來，以協(xié)調(diào)身體，適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。出生后，其頭部就會偏向頸部較短一側(cè)，易并發(fā)偏頭。圖示頭和軀體中線形成角度是斜頸的標志。【腿彎】

O型或X型腿指的是髖、膝和踝關(guān)節(jié)發(fā)育，特別是膝關(guān)節(jié)發(fā)育異常所致（如圖），與大、小腿骨本身形狀無關(guān)。嚴重佝僂病會并發(fā)O型或X型腿，但更多可能與在尚不能自行站立前就過早被動蹦跳、被動站立、被動行走有關(guān)。捆綁新生兒雙腿不能預(yù)防O型或X型腿，預(yù)防佝僂病和避免過早蹦跳等有較好效果。[沖奶粉]

嬰兒奶粉需嚴格按照包裝上沖法沖制。嬰幼兒的毛細血管很嫩弱，寶寶飲用過高濃度的奶粉，會使血管壁壓力增加，從而容易引起腦部毛細血管破裂，導(dǎo)致腦出血，出現(xiàn)抽風(fēng)、昏迷等癥狀，久之也會影響寶寶的智力發(fā)育。同時血液中鈉的含量過高，也會影響鈣的吸收，使寶寶身體發(fā)育遲緩，個子矮小外，對腎臟也有影響。36【斜頸】36

【檢查】所有新生兒生后都應(yīng)接受新生兒聽力篩查。若篩查未通過，應(yīng)復(fù)查。若通過了篩查，也不意味一生不會出現(xiàn)聽力問題。一生中任何損傷大腦、聽神經(jīng)的因素都可損傷聽力。其中新生重度黃疸就有可能損傷聽力，應(yīng)進行復(fù)查。聽力損傷并不都是耳聾，不能因為孩子對聲音有反應(yīng)，就認為聽力沒問題。感冒是病毒感染。加上血常規(guī)檢查白細胞數(shù)正常，以淋巴細胞為高，更可證實為病毒感染。無需服”麥迪霉素”等抗生素。抗生素不能“殺滅”病毒。感冒病毒在體內(nèi)存留5-7天，為自限性疾病。再有，咳嗽是癥狀，肺炎是疾病?；挤窝讜r會咳嗽；咳嗽不可能發(fā)展成肺炎。抗生素更不會預(yù)防肺炎。[玩具]一些功能上看著很多，其實玩起來沒有太多開發(fā)的玩具可以不買，而類似積木或者七巧板這類的孩子可以不斷從中得到變化的玩具，可以適當(dāng)購買。每次給孩子玩玩具的時候不要一下子拿太多的玩具出來給孩子玩，一次只拿一個玩具，不玩了收起來再換一個，這樣可以有效的提高孩子的專注力。相對玩具而言，最好的玩具就是書。各種繪本還有針對早期孩子的嬰兒畫報非常適合2歲以前的孩子。幼兒畫報個人認為不如嬰兒畫報好，而且到了一定年齡后，比如3歲以后，就可以適當(dāng)給孩子看圖少字多的書，提高孩子的閱讀興趣。讀書的過程也是很好的親子過程，這比任何早教課都來的實惠。有時間一家三口一起戶外踏青，在家陪孩子做親子游戲要比每周一次的早教管用的多。[孩子到底穿多少]大部分老人只要天氣稍微轉(zhuǎn)冷就喜歡給孩子加衣服。我的經(jīng)驗是在北方采暖期前一個月，你穿啥孩子穿啥，甚至孩子比你少一件，如果寶寶還小，體溫控制不好，跟寶媽穿的一樣就行，不要以老人體感溫度做標準。因為人老了火力自然差，可孩子是純陽體質(zhì)，和老人完全不一樣。如果寶媽在家穿兩件衣服已經(jīng)感覺涼了，不建議加衣服，而是把室溫調(diào)上來，開電暖氣或者開空調(diào)，不要省這個電錢，因為給孩子穿太多非常不利于孩子大動作的發(fā)育。我們的寶寶四個月學(xué)翻身時正是12月冷的時候，給孩子穿太多，孩子根本翻不動，這樣會影響孩子大動作的發(fā)育，而大動作的發(fā)育又與腦發(fā)育密切相關(guān)。北方那時候已經(jīng)供熱問題不大，南方的寶媽就要注意，把家里弄暖和一些，同時給寶寶少穿點絕對是有好處的。另外到了冬天，連體服的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了，老式的棉襖弄不好就露肚子露小腿，可是連襪的連體服絕對不會有這種問題，孩子還便于活動。37【檢查】37

[不能嚴厲訓(xùn)斥甚至大聲喊叫嬰兒、小孩兒，會對其造成內(nèi)心的恐懼和膽怯]

調(diào)整心態(tài)。每個孩子都是不同的，生長發(fā)育情況，個性也是不一樣的，孩子之間最怕家長攀比，只要孩子生長發(fā)育大體正常，部分發(fā)育比別的孩子晚一點都不要焦慮。因為你的焦慮是會傳染給孩子的，我們要把教育的重點放在孩子良好的心態(tài)以及良好的生活習(xí)慣上，孩子有自己的發(fā)展軌跡，我們要做的就是遵循孩子的發(fā)展軌跡給予適當(dāng)引導(dǎo)和規(guī)范。對孩子不能要求過于嚴厲，我的大寶就是因為我開始過于嚴厲，而造成她膽小，如果嚴重的還會讓孩子養(yǎng)成當(dāng)面一套背后一套的壞習(xí)慣，但也不能放任不管，告訴他方法，再用一些比如罰作配合?！鹃L牙】

每個孩子長牙的歷程沒有可比性。出牙起始時間不同；出牙順序不同；出牙引起的反應(yīng)不同；同齡嬰兒牙齒數(shù)量不同...。3歲時絕絕大多數(shù)孩子應(yīng)該出滿20顆牙。牙胚在胎兒期即已開始發(fā)育。若對新生兒進行下頜X光檢查，不僅可見到恒牙的牙胚；還可見恒牙的牙胚。家長對此不要緊張?！居?xùn)練入廁】

“訓(xùn)練”孩子入廁，要循序漸進。首先，讓孩子“觀摩”大人入廁，建立直觀認識。再有，準備入廁訓(xùn)練前，每次換紙尿褲都應(yīng)在衛(wèi)生間。最好讓孩子短時坐在嬰兒便盆上，逐漸形成坐便盆與排便的依賴關(guān)系。再有，讓孩子學(xué)會坐小板凳。最后，當(dāng)孩子發(fā)出“排便信號”時，就可開始訓(xùn)練入廁了。38[不能嚴厲訓(xùn)斥甚至大聲喊叫嬰兒、小孩兒，會對其造成內(nèi)心的恐

[特別注意有激素的物質(zhì)]比如蜂蜜，特別是1歲之內(nèi)嬰兒服用蜂蜜。因為蜂蜜內(nèi)含激素，對嬰幼兒生長沒好處。如是因為便秘原因考慮到蜂蜜的話，可以給孩子服用“乳果糖口服液”，一種可溶性纖維素，屬于益生元。乳果糖只在腸道中敗解吸收水分，治療便秘，不被吸收入血，對生長沒有影響。39[特別注意有激素的物質(zhì)]39

三招讓寶寶不用受鼻塞困擾

寶寶為啥容易鼻塞、流鼻涕呢？

答：一方面是由于寶寶免疫功能不健全，身體抵抗力差，易患感冒等疾?。涣硪环矫?，與嬰幼兒鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能特點有關(guān)，如嬰兒上頜骨和顱骨發(fā)育不全，鼻和鼻腔相對短?。槐乔粌?nèi)鼻毛稀少；鼻腔粘膜柔嫩，血管、淋巴組織相對成人較豐富等。所以，一旦遇到寒冷空氣和含菌量較多的氣流，可直接刺激鼻咽部，使鼻咽部血管粘膜充血腫脹，鼻腔分泌物增多并結(jié)痂，使原已狹小的鼻腔更加狹窄甚至閉塞，進而使機體氧氣的吸入量減少，二氧化碳排出受阻。由于寶寶的鼻道相對狹窄，血管豐富，容易受到外界環(huán)境冷熱變化的刺激而流鼻涕。寶寶又不會把鼻涕清理出來，慢慢地會變成鼻痂堵塞鼻道，加重鼻塞的程度。40三招讓寶寶不用受鼻塞困擾40

非疾病性鼻塞晚上和吃奶時，寶寶由于鼻塞而煩躁不安，甚至哭鬧。媽媽首先會想到寶寶感冒了，著涼了，先幫助清理一下鼻道吧，困難得很，稚嫩的小鼻子實在不敢動。無奈抱到醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生診斷感冒了，先吃藥。不好再到耳鼻喉科看醫(yī)生，開了滴鼻藥，仍無效。第二次看醫(yī)生，吃藥不好就打針吧，打針再不好就輸液了。藥也吃了，針也打了，液也輸了，該走的“過場”都走完了，寶寶的鼻子仍然塞著。這是為什么呢？這就是非疾病性鼻塞。

關(guān)門關(guān)窗不明智寶寶鼻塞了，如果媽媽認為是因著涼所致，關(guān)門關(guān)窗，多給寶寶穿衣蓋被，提高室內(nèi)溫度，甚至給寶寶用熱水袋等，其結(jié)果是寶寶鼻塞現(xiàn)象越來越重。因為，寶寶不能捂，越熱病癥越重：室內(nèi)不通風(fēng)，寶寶呼吸不到新鮮空氣，會更加重鼻塞。鼻塞不一定是感冒，因為小寶寶感冒一般不表現(xiàn)為鼻塞，而是精神差，吃奶量減少，睡眠增多或減少，哭鬧不安等非特異性癥狀。寶寶打噴嚏，也不一定是感冒。剛出生不久的寶寶，對環(huán)境還不是很適應(yīng)，外界刺激會使鼻黏膜發(fā)癢，引發(fā)噴嚏。當(dāng)寶寶鼻塞、打噴嚏時，請不要貿(mào)然服用感冒藥。亂服藥，會造成鼻黏膜干燥，分泌物減少，對外界致病微生物的防御能力進一步下降，進而引發(fā)呼吸道感染。41非疾病性鼻塞41

鼻腔護理1.濕敷如果感覺寶寶呼吸有些不暢，呼吸音過重，可以懷疑有鼻塞的可能。此時，用濕毛巾熱敷寶寶鼻根部，鼻塞可以得到臨時緩解。2.發(fā)揮濕布的作用寶寶如果流鼻涕了，就用柔軟的毛巾或紗布沾濕，取一角順時針方向捻成布捻，輕輕放入寶寶鼻腔內(nèi)，再逆時針邊捻動邊向外拉，會把鼻內(nèi)分泌物帶出，重復(fù)做幾次。吸鼻器也可以清理鼻內(nèi)分泌物，但分泌物較少時，沒有必要使用。3.讓寶寶打個噴嚏吧如果寶寶有鼻痂了，最省事的方法是先讓寶寶哭鬧一會，等淚液浸濕鼻痂，使鼻痂變軟，這時再用布捻刺激鼻道，使寶寶打噴嚏，把鼻痂打出來，或打到前鼻道，再用手輕輕把鼻痂拽出。42鼻腔護理42

揭秘，到底什么影響了你的奶量！

母乳是最適合寶寶身體需要的口糧，但有些寶寶卻面臨著母乳不夠吃的窘境，而媽媽找到的導(dǎo)致母乳不足的原因又未必能“正中要害”。到底哪些因素會影響產(chǎn)奶量?今天樂貝安的小編就開始揭秘如下：

媽媽乳房小

不影響!有些乳房較小的新媽媽總是懷疑自己的哺喂能力，覺得乳房小必定奶水少，而事實并非如此。影響乳房大小的因素是乳房中的脂肪含量，脂肪多則乳房大，脂肪少則乳房小，與乳腺組織沒有關(guān)系，而分泌乳汁靠的是乳腺組織。乳房不論大小，每側(cè)都含有數(shù)十個乳小葉和數(shù)百萬個乳腺腺泡，每個產(chǎn)后新媽媽都具有泌乳功能，絕大多數(shù)都能產(chǎn)生足量的乳汁給寶寶吃。媽媽的媽媽奶水少不影響!這個涉及遺傳問題，如果媽媽的媽媽原來就是奶水少，那么會遺傳給下一代嗎?母乳的多少并不在遺傳之列，媽媽用不著擔(dān)心。而且上一輩人奶水不足很可能與當(dāng)時的物質(zhì)條件較差、缺乏足夠的孕產(chǎn)知識有關(guān)，不一定是身體原因造成的。下奶食物吃的不夠多不影響!雖然媽媽的奶水與飲食營養(yǎng)有關(guān)，但是只要是正常飲食，大多數(shù)媽媽都能分泌足量的奶水，況且坐月子喝下奶湯的做法被廣為采用，基本不存在媽媽營養(yǎng)不夠的情況。如果為了下奶而大量進食豬蹄湯、雞湯、魚湯等高脂肪食物，一是導(dǎo)致自身超重或肥胖，二是造成乳汁中脂肪含量過高，寶寶吃了不容易消化，引起腹瀉。43揭秘，到底什么影響了你的奶量！43

寶寶吸允不充分影響!寶寶的吸吮對媽媽是一種良性刺激，吸吮越頻繁、越有力，媽媽的乳腺排空越好，越能刺激媽媽體內(nèi)分泌催乳素，促進乳汁的合成和分泌。因此，產(chǎn)后盡早哺乳，讓寶寶頻繁吸吮，產(chǎn)奶量會逐漸增加，這才是下奶的最好辦法。這一點對剖宮產(chǎn)媽媽尤其重要。剖宮產(chǎn)不是自然的分娩方式，產(chǎn)后更容易出現(xiàn)奶水暫時不足的現(xiàn)象，而且哺乳會引起宮縮，讓本來肚子上就有一個刀口的新媽媽更加疼痛，給哺乳造成一定的困難。但是媽媽要明白，為了寶寶能有足夠的奶吃，忍受暫時的痛苦還是非常值得的。同時還要注意哺乳時盡量讓寶寶吃空一側(cè)乳房再吃另一側(cè)，這樣有利于乳汁的分泌。媽媽氣血不足影響！產(chǎn)婦在分娩的過程中由于出血較多，體力消耗很大，產(chǎn)后往往出現(xiàn)氣血不足的現(xiàn)象，本身懷孕，哺乳都會消耗氣血。氣血不足引起的血液的新陳代謝減緩,低氣溫使血管收縮,血液回流能力減弱血液循環(huán)不暢，疲勞或體內(nèi)毒素過多引起的上火現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、神疲乏力、面色發(fā)白、腰酸腿疼，奶量少或無，月經(jīng)量少等癥狀，影響了正常的生活。寶寶主要靠母乳獲取身體發(fā)育所需營養(yǎng)，媽媽氣血不足，自然影響寶寶生長發(fā)育。中醫(yī)講究食補，所以新產(chǎn)婦可在生產(chǎn)后食用阿膠2—3個月左右，能快速恢復(fù)元氣，增加奶量。并提高身體免疫力。4444

媽媽乳腺不通影響！產(chǎn)后的最初幾天、尤其是初產(chǎn)婦往往乳腺導(dǎo)管都是不通暢的，如果不及時的疏通有可能會導(dǎo)致乳汁的淤積、甚至有誘發(fā)乳腺炎的可能。此時加強對乳頭的吸允力度是最關(guān)鍵的。由于新生兒吸允力度小、或吸奶器都達不到應(yīng)有的負壓力度，可讓輔助中醫(yī)按摩進行乳腺疏通，方法是兩手做合攏狀，有乳房的四周向中心按摩，按摩時要有一定的力度，堅持一下不要怕痛。如此幾次即可見效。另外產(chǎn)后乳汁不同，容易導(dǎo)致乳房腫脹，若乳汁淤積，細菌容易進入而引起乳腺炎。建議按摩后寶寶多吸吮，寶寶吃不完的一定要擠出或用吸奶器吸掉；養(yǎng)成定時哺乳的習(xí)慣。媽媽情緒不良影響!焦慮、抑郁、憤怒等負面情緒都能抑制新媽媽體內(nèi)催乳素的分泌，使產(chǎn)奶量減少。不良情緒還會讓新媽媽食欲下降、失眠或睡眠質(zhì)量差，對乳汁分泌產(chǎn)生不利影響。因此，有產(chǎn)后抑郁的媽媽最好能主動尋求家人、朋友或醫(yī)生的幫助，盡早擺脫不良情緒，以免寶寶吃不到足夠的母乳。家人也要在照顧好新媽媽生活的同時，多關(guān)注她們的情緒變化，給她們更多的理解和體貼。45媽媽乳腺不通45

如何判斷母乳夠不夠吃寶寶能不能吃飽，很多新媽媽都沒把握，尤其是剛開始哺乳的時候，初乳的量很少，媽媽就怕餓著寶寶。事實上，剛出生的寶寶胃容量很小，只有一只核桃那么大，吃一點兒奶就飽了。寶寶一天天長大，吃奶量會增加，與此相適應(yīng)的是媽媽的產(chǎn)奶量也會增加。與以下幾點對照一下，如果都能達到，媽媽就不用擔(dān)心寶寶吃不飽了：1.開始時，寶寶每天尿濕6～8塊尿片，每天排大便2～5次。寶寶出生6～8周以后，大便次數(shù)會逐漸減少，可能每天1～2次，甚至三四天才排一次，但沒有排便困難，大便也不干。尿量仍是每天尿濕6～8塊尿片。2.寶寶6個月以內(nèi)平均每天長30克，每個月長1～2斤。6個月以后體重增長速度會放慢，一般每個月長1斤就算正常。3.新生寶寶每2～3小時要吃1次奶，隨著月齡的增加，吃奶的間隔時間逐漸延長到4小時左右。這是一般情況，但有的寶寶每天吃的次數(shù)多，而每次吃得少;有的寶寶每天吃的次數(shù)少，而每次吃得多。只要寶寶體重增加良好就沒問題。4.寶寶膚色紅潤，皮膚、肌肉有彈性，肢體活動靈活有力。溫馨提示：除此之外，哺乳期媽媽們也要保持樂觀積極的心態(tài)，要知道心情不好也會影響產(chǎn)奶量哦!46如何判斷母乳夠不夠吃46

排殘奶到底靠不靠譜？謠傳：媽媽斷奶后必須排出殘奶乳暈上的小疙瘩,在醫(yī)學(xué)上稱為”乳暈腺”,呈小突點狀分布在乳暈上,作用是分泌脂性物質(zhì)而起到潤滑乳暈乳頭的作用。而乳頭內(nèi)陷多半和遺傳有關(guān),是天生的乳腺導(dǎo)管較短,或乳頭平滑肌發(fā)育不良造成的,最好能在孕前加以適當(dāng)?shù)募m正,但卻和乳腺癌沒有直接關(guān)系,如果真的是乳腺癌的信號,不知道多少天生乳頭內(nèi)陷的媽媽要哭暈在廁所了?！芭栽诓溉閿嗄毯鬀]有把奶水排干凈”,針對這一說法,媽媽們只要有泌乳原理常識的都該知道這句話本身就是有本質(zhì)上錯誤的,哺乳是一個激素分泌和神經(jīng)反射的綜合過程,所以只要乳汁分泌的外在刺激存在,媽媽在哺乳期的乳房,每分每秒都不可能”空”,而且乳汁也不太可能在外在刺激消失后馬上就停止分泌,為什么呢?因為我們的腦垂體是有記憶的,就像是一個簽發(fā)生產(chǎn)指標的指揮所,它所產(chǎn)生的泌乳素分泌量大小,很大程度上取決于乳腺內(nèi)腺泡細胞收縮的頻率,說人話,就是乳汁排出的多,腦垂體分泌的泌乳素就會多,反之則越少,所以想要讓乳汁停止分泌,我們唯一要做的就是不要再去不停的刺激乳汁分泌,慢慢減少排出乳汁的頻率,腦垂體自然就會慢慢接受到減產(chǎn)的指令,最后停止分泌泌乳激素。以這樣的科學(xué)泌乳原理來看,最后乳房是不可能真的”排空”,而是會有極少量的乳汁存在乳房內(nèi)被人體自行吸收,吸收完以后不要再去刺激乳汁分泌了,才是正途。而這個吸收過程的時長因個人體質(zhì)不同而不一樣,一般兩個月左右,有些人更長,這還需要將媽媽的整體情況都考慮進去,一般來說,自然離乳的媽媽,乳汁分泌停止及自行吸收的時間更短,而非自然離乳的媽媽這個時間可能更長,這是因為本身做為哺乳動物,不到自然離乳的時候,媽媽母性的天性也會刺激乳汁持續(xù)分泌,比如卜卜媽我,雖然離乳有很長一段時間了,可是因為職業(yè)的原因,一直在接觸哺乳期媽媽并研究泌乳問題,這樣的外在刺激一直沒有間斷,所以至今偶然還是能擠出一兩滴母乳呢。為什么媽媽們有時候在斷奶一段時間后,擠出的乳汁是很黃的,很濃稠的,看起來比較不正常,甚至嘗起來還很咸呢?這就要從乳腺在離乳后的退化期角度來解釋了。媽媽在停止刺激乳汁分泌一段時間后,乳房的腺體開始退化至孕前狀態(tài),腺泡細胞允許氯和鈉進入乳汁,汲取水分,乳汁中的氯和鈉濃度就隨著水分的流失而不斷提高,而乳糖和鉀的濃度降低,而因為半脫水乳汁中的鈉元素含量較高,就造成了嘗起來口感較咸的現(xiàn)象。隨著最后一點乳汁的水份不斷被吸收的過程,剩下的物質(zhì)中大部分是脂肪,可能呈現(xiàn)出白色粉狀,或乳白色,乳黃色的膏狀,半脫水的乳汁也自然看起來會非常濃稠非常黃。這本來就是很正常的現(xiàn)象了。47排殘奶到底靠不靠譜？47

謠傳：乳頭分泌物是有害的！凹陷乳頭的媽媽,離乳后乳頭上形成的形似豆渣狀的物質(zhì),其實也只是脫水的乳汁因為凹陷的原因沒有及時的被清理掉,風(fēng)干后的乳汁形成的物質(zhì),媽媽們只需要清理掉即可,其實乳頭凹陷的媽媽,不論是否在哺乳期,都建議定時的清理下乳頭,防止因為乳頭凹陷而滋生細菌防害到身體健康。這剩下的乳汁就像我們的血液,唾液一樣,都是我們體液的一種,隨著停止泌乳,最后乳汁中的水份被吸收以,剩下的物質(zhì)會被重組,重新進入生理循環(huán)系統(tǒng)中,而乳腺中的脂肪組織回填到我們的乳房中,讓乳房逐漸恢復(fù)孕前的飽滿狀態(tài)。這個過程也是因人而異的。如果媽媽們被這種”排殘奶”的廣告忽悠住了,去做了這樣的護理,那么在排乳的過程中,乳房會認為哺乳期還沒有結(jié)束,重新開始建立起泌乳系統(tǒng),這只會讓乳汁自行吸收的過程被干擾,導(dǎo)致離乳期后乳汁持續(xù)分泌的時間延長。正因為如此,一般發(fā)出這樣廣告的商家也會告訴你,需要進行價值不菲的多次排乳”療程”,說白了,只是讓你的乳房重新經(jīng)歷了一次”泌乳”----”停止泌乳”----”離乳后自行吸收”的過程而己,實在是多此一舉。48謠傳：乳頭分泌物是有害的！48

【Q】專業(yè)哺乳顧問在離乳期能夠幫我做什么？【A】每個寶寶都有自己獨特的個性和習(xí)慣，哺乳顧問會和媽媽充分交流溝通后，根據(jù)寶寶的具體月齡、飲食習(xí)慣、媽媽的乳房情況、飲食習(xí)慣以及喂養(yǎng)的綜合評估后制定屬于您個人的離乳方案以及建議。確保乳房在健康的狀況下給出媽媽具體的操作方案以及心理預(yù)期，讓媽媽在離乳過程中做到有計劃、不盲目。在遇到寶寶哭的時候給出正確的安撫以及情感回應(yīng)，規(guī)避在離乳過程中給寶寶和媽媽留下不好的心理隱影或者給媽媽的身體埋下健康隱患。在必要的情況下進行手法干預(yù)?！綫】離乳期在什么情況下需要進行手法干預(yù)?【A】離乳期只要乳房沒有任何的不適，不需要進行任何手法干預(yù)，只是在離乳不當(dāng)，導(dǎo)致乳汁淤積疼痛時，或者乳腺炎時，需要將問題處理好，乳房恢復(fù)健康后再繼續(xù)離乳過程?！綫】乳房在什么情況下需要引起警惕?【A】如乳頭乳暈或者乳房體突然發(fā)生不明原因內(nèi)陷，乳頭上有血性溢液，離乳后很長時間仍在大量乳汁分泌，乳房突發(fā)性有不明腫塊，這些情況發(fā)生時馬上就醫(yī)，也不要相信一些所謂的美容護理機構(gòu)啦!【Q】如何預(yù)防這些問題,保護好乳房?【A】哺乳期或非哺乳期女性,建議每月進行一次乳房自檢,以便如有異?？梢约霸绨l(fā)現(xiàn),在有不明情況時,需要及時咨詢宅媽媽專業(yè)人士，切勿輕信網(wǎng)絡(luò)謠言。平時注意內(nèi)衣的穿戴,飲食營養(yǎng)均衡,適當(dāng)運動,心情愉悅。49【Q】專業(yè)哺乳顧問在離乳期能夠幫我做什么？49

產(chǎn)婦下奶方法大全下奶湯多喝些雞湯、魚湯、排骨湯、鯽魚或豬蹄湯能幫助催奶。常見的下奶湯做法如下：1、黑芝麻250克，炒熟研末，用豬蹄湯送服。（黑芝麻下奶效果優(yōu)良，常被推薦為植物類第一下奶食品，炒熟吃可以，用豬蹄湯送服也可以）2、豬蹄1對、茭白15克、通草10克，煨湯或煮熟吃。（茭白，性味甘寒，歸肝、脾、肺經(jīng)。可解熱毒，除煩渴，利二便。便秘，心胸?zé)?，高血壓者可用鮮茭白60克，旱蓮草30克，水煎服。產(chǎn)后乳房脹痛，奶量少，用茭白30克，通草6克，水煎服。小兒高熱，麻疹高熱不退，茭白、蘆根、白茅根各30克，水煎頻飲。）3、花生米燉豬蹄或豬肚，或用花生米與大米同煮粥。（九孔豬蹄花生湯，是本草綱目推薦的第一菜，下奶效果最優(yōu)）4、冬瓜皮煮鰱魚：冬瓜皮利尿也催乳，鰱魚營養(yǎng)豐富，把湯熬成乳狀，味美營養(yǎng)好，適合產(chǎn)婦坐月子吃。5、紅小豆煮粥，加紅糖服食：紅小豆利尿催乳，豆類蛋白豐富，容易吸收，紅糖活血化淤，適宜生完寶寶10天內(nèi)食用。6、鮮鯉魚湯或用鯉魚與大米同煮粥吃：魚類的湯鮮美多汁，肉質(zhì)鮮嫩，適宜整個哺乳期食用。7、黃花菜煨豬蹄或黃花菜公雞湯：黃花菜性味甘涼，有止血、消炎、清熱、利濕、消食、明目、安神等功效，對吐血、大便帶血、小便不通、失眠、乳汁不下等有療效，可作為病后或產(chǎn)后的調(diào)補品，黃花菜配豬蹄和公雞熬湯，強強聯(lián)手。（注意：黃花菜一定不要用鮮的，內(nèi)含秋水仙堿，有毒）8、鮮蝦、鮮木瓜煮魚湯。木瓜豐胸，也有下奶左右，有月嫂推薦說木瓜下奶效果優(yōu)良。9、黃花菜30克、黃豆200克、豬蹄1只，清水適量，燉熟后調(diào)味服食，每日1次，連用5日。10、豆腐150克、紅糖50克，米酒50毫升，先將豆腐、紅糖加適量水煮，待紅糖溶化后，倒入米酒煮片刻，吃豆腐喝湯，一次食完，連食5天。其他：豬手燉路路通、豬手燉王不留行、豬手燉花生、豬手燉黑芝麻加適量紅糖、雞爪煮黃豆、雞爪煮花生米、啤酒煮花生米，豬爪、煮鵝蛋后蘸紅糖、木瓜燉帶魚、木瓜燉排骨、木瓜燉子雞，這些也都可以適用于剖宮產(chǎn)的兩種情況：黃瓜籽沖水喝；鹿角粉煎雞蛋或者可以沖雞蛋水喝。牛窩骨：用高壓鍋壓后，弄成湯，可以下面條，或做湯可以放青菜。50產(chǎn)婦下奶方法大全50

下奶菜品做法紅糖豆腐:豆腐2到三小塊,紅糖30克.做法:豆腐切塊加紅糖煮,水開20分后即可食用.注意:每天1次,連服5天.具有滋陰,養(yǎng)血,增乳的功效。黑芝麻粥:材料黑芝麻20克,大米適量.加水煮粥.注意:每天2~3次,當(dāng)餐點食用.適合產(chǎn)后乳汁不足者.豆?jié){沖花生粉治產(chǎn)后乳少取生花生米15克，豆?jié){1碗，將花生米去皮，搗爛，用煮沸的豆?jié){沖服。每日二次有補血增乳之功。用治產(chǎn)后乳汁稀薄或奶量太少。黃花溜豬腰原料：豬腰500克，花菜50克。做法：豬腰剖開，去筋洗凈切塊。起油鍋，待油至9成熱時放姜、蔥、蒜及腰花爆炒片刻。豬腰熟透變色時，加黃花菜50克及鹽、糖適量，煸炒片刻，加水、生粉勾芡，加味精即成。療效：有補腎通乳，刺激食欲。絲瓜鯽魚湯原料：活鯽魚500g，絲瓜200克。做法：鯽魚洗凈，兩面略煎后，烹黃酒，加清水、姜、蔥等，小火燜燉20分鐘，絲瓜洗凈切片，放入魚湯，旺火煮至湯呈乳白色后加鹽，3分鐘后即可起鍋。療效：益氣健脾、清熱解毒、通調(diào)乳汁51下奶菜品做法51

章魚、豬蹄湯原料：章魚150g，豬蹄一只。做法：將章魚切成魚片，豬蹄切成6～8塊，一起放入鍋中，加水淹沒，用旺火燉至熟透。療效：對產(chǎn)后虛弱、乳汁不足有很好功效。黃花菜瘦肉黃花菜瘦肉治產(chǎn)婦奶少取黃花菜50克，瘦豬肉150克，香油、蔥、姜、鹽、醬油、味精各少許。將瘦肉切成絲，黃花菜洗凈切段；鍋內(nèi)放香油燒熱，下蔥末及肉絲煸炒片刻，再下黃花菜同炒，加入全部調(diào)料稍炒即成。能補寒下乳。治產(chǎn)婦奶水不足、腎虛耳鳴等癥。雞肉黃豆黃花菜治產(chǎn)后無奶取雞肉150克，黃豆50克。黃花菜30克，將三味共放砂鍋內(nèi)加水適量，燉爛熟后調(diào)味服食。每天一次，連用數(shù)天，治產(chǎn)婦乳少或無乳。豆腐絲瓜湯促奶汁分泌取豆腐二塊，絲瓜150克，豬蹄1只，香菇30克，鹽、姜、味精各適量。先將豬蹄煮爛，再入豆腐塊、絲瓜片與香菇、調(diào)料，煮約20分鐘即成。能補氣血，療虛弱。增進乳汁分泌。黃酒燉鯽魚通絡(luò)下乳取活鯽魚（或鯉魚）1條（約重500克），去鱗及腸臟，洗凈，入鍋加水適量，煮至五成熟，加入黃酒60毫升，繼續(xù)燉煮，至熟食用，吃魚喝湯，每日1次。適于產(chǎn)后氣血不足，乳汁缺乏，對妊娠水腫亦有療效。52章魚、豬蹄湯52

花生黃豆豬蹄湯通脈增乳取花生米60克，黃豆60克，豬蹄二只，食鹽少許。先燉豬蹄半小時，撈出浮沫后再下花生米和黃豆，煮至蹄爛熟食飲。日用二次。能補脾養(yǎng)血，通脈增乳。治產(chǎn)后奶水不足。鮮蝦黃酒湯下乳取新鮮大蝦100克，黃酒20毫升。將蝦去須足，加水適量煮湯，再入黃酒20毫升，稍煮即成。吃蝦喝湯，每日二次。適于產(chǎn)后體虛，乳汁不下。豬蹄芝麻湯治產(chǎn)后奶水不足取豬前蹄一只，黑芝麻25克。將豬蹄加水適量煮湯；黑芝麻炒焦研成細末，然后用豬蹄湯沖服黑芝麻粉，一日三次。能養(yǎng)血增乳，治產(chǎn)后奶水不足。帶魚湯治產(chǎn)后無奶取帶魚200克，將其頭腮、內(nèi)臟棄去，洗凈，切段，入鍋加水煮至魚爛，稍加調(diào)料，食魚喝湯，每日三次。能補血增乳，用治婦女產(chǎn)后無奶及奶水不足。紅糖豆腐治產(chǎn)后無奶取紅糖120克。鮮豆腐120克。將紅糖與豆腐加水共煮，數(shù)沸后吃豆腐喝湯，一次服完，每日二次。能補血通乳，治產(chǎn)后乳水不通。豆?jié){沖花生粉治產(chǎn)后乳少取生花生米15克，豆?jié){1碗，將花生米去皮，搗爛，用煮沸的豆?jié){沖服。每日二次有補血增乳之功。用治產(chǎn)后乳汁稀薄或奶量太少。5353

米湯沖芝麻治產(chǎn)后缺奶取大米（糙米）60克，芝麻15克，紅糖5克；食鹽少許。將大米加水煮至爛，取湯備用；芝麻同食鹽共炒干研為細末；用米湯沖芝麻鹽末，