臨床檢驗(yàn)技能大賽選拔賽理論考核真題

臨床檢驗(yàn)技能大賽選拔賽理論考核真題1、枸檬酸鈉抗凝血漿中不含有的凝血因子是［單選題］*A、I因子b、n因子C、V因子D、皿因子E、鈣離子V2、急癥檢有一位糖尿病急性發(fā)病癥的患者,可能有酮癥酸中毒、彳氐血糖、高血糖高滲性非酮癥昏迷(HHNC)等，生化實(shí)驗(yàn)室檢直中不是必須的檢查是［單選題］*A、血糖B、酮體C、電解質(zhì)D、血?dú)釫、糖化血紅蛋白V3、異型淋巴細(xì)胞可分為幾型［單選題］*A、2B、3V*4D、5E、64、人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國際體制(SICH)將人類46條染色體編為A~G7組的依據(jù)為0.［單選題］*A、顯帶技術(shù)在各號染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點(diǎn)B、染色體長短和著絲粒的位置VC、染色體上所包含遺傳信息D、染色體的形態(tài)E、有絲分裂時染色體所處位置答案解析：人類46條染色體按其肇端和著絲粒的位置編為A~G7組。5、下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官（）。［單選題］*A、卵黃囊B、肝臟C、腎臟VD、骨髓E、脾6、骨髓中找到什么細(xì)胞對診斷惡性組織細(xì)胞病意義最大（）。［單選題］A、原始細(xì)胞增多B、淋巴瘤細(xì)胞C、異形淋巴細(xì)胞D、小巨核細(xì)胞E、異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞V7、下列不屬于胎兒肺成熟度檢查的羊水試驗(yàn)的是（）。［單選題］*A、羊水泡沫振蕩試驗(yàn)B、羊水葡萄糖測定V&羊水吸光度測定D、羊水L/S比值測定E、酶法卵磷脂定量8、AML-M6紅白血病期骨髓中增生明顯的是［單選題］*A、網(wǎng)織儂胞B、原始紅細(xì)胞C、早幼紅細(xì)胞D、中晚幼紅細(xì)胞VE、異形紅細(xì)胞答案解析：AML-M6紅白血病期見到各階段的幼紅細(xì)胞,以中、晚幼紅細(xì)胞為多，且形態(tài)異常。9、尿液檢有一般須在()內(nèi)完成。［單選題］*A、2小時VB、6小時C、8小時D、12小時E、24小時10、下列不屬于正常人尿液檢查結(jié)果的是().［單選題］*A、RBC0-1/HPB、WBC0-3/HPC、透明管型偶見/HPD、脂肪管型0~l/HPVE、尿糖(-)答案解析：正常人尿液中RBCO~1/HP,WBC1~3/HP,透明管型偶見/HP,無粗顆粒管型，尿糖(-),無脂肪管型。11、腦脊液的吸收入靜脈是通過().［單選題］*A、脈絡(luò)叢B、第三腦室C、第四腦室D、延髓池E、蛛網(wǎng)膜絨毛V答案解析：腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70%來自腦室脈絡(luò)叢主動分泌和超濾所形成的液體，30%由大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。腦脊液的吸收入靜脈就是通過蛛網(wǎng)膜絨毛來完成的。12、關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn)，下列敘述哪項(xiàng)不正確().［單選題］*A、用普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示含鐵血黃素B、亦稱Rous試驗(yàn)C、陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大D、陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在VE、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性答案解析：尿含鐵血黃素試驗(yàn)又稱Rous試驗(yàn)。當(dāng)血紅蛋白通過腎濾過時，部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細(xì)胞，并隨尿液排出。尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體其中的高鐵離子與亞鐵筑化鉀作用，在酸性環(huán)境下產(chǎn)生普魯氏藍(lán)色的亞鐵靠化鐵沉淀。13、柱狀上皮細(xì)胞主要被覆于［單選題］*A、皮膚B、肛門C、食管D、胃VE、角膜14、cAMP與血小板聚集之間的關(guān)系，下列哪項(xiàng)是正確的()。［單選題］*A、CAMP增高，促進(jìn)血小板聚集B、CAMP減低，促進(jìn)血小板聚集VC、CAMP正常，抑制血小板聚集D、CAMP減低，抑制血小板聚集E、cAMP與血小板聚集毫無關(guān)系答案解析：血小板膜受體異常：患者血小板膜a-腎上腺素能受體及PGD2受體減少或缺如，致使cAMP生成減少，血小板聚集活性可以增強(qiáng)。15、"患者準(zhǔn)備"是()［單選題］*A、檢驗(yàn)程序內(nèi)容B、預(yù)防措施C、檢驗(yàn)前程序內(nèi)容VD、檢驗(yàn)后程序內(nèi)容E、分析中程序內(nèi)容16、一般認(rèn)為用于確診實(shí)驗(yàn)的分析方法希望有()。［單選題］*A、高靈敏度B、高特異性。C、重復(fù)性好D、測定效率高E、回收率高17、溶血標(biāo)本不宜于檢測以下哪項(xiàng)指標(biāo)()。［單選題］*A、AMYB、LDHVC、TCD、TGE、GGT答案解析：溶血標(biāo)本對很多常用檢測結(jié)果有影響，如ALT、AST、LDH、CK、UA、GLU、BUN、等。18、正常前列腺液鏡檢時可見大量()。［單選題］*A、草酸鈣結(jié)晶B、卵磷脂小體VC、上皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、夏科雷登結(jié)晶答案解析：一般用非染色法對前列腺液進(jìn)行鏡檢，置高倍鏡下觀察可見：①卵磷脂小體,正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。②紅細(xì)胞：偶見紅細(xì)胞(<5/HP)。③白細(xì)胞：白細(xì)胞散在，一般<10/HP。④前列腺顆粒細(xì)胞：胞體較大，多為白細(xì)胞的3~5倍，正常不超過1/HP,老年人增多。⑤淀粉樣小體：體積較大，圓形或卵圓形，約為白細(xì)胞的10倍，呈微黃色或褐色的同心圓線紋層狀結(jié)構(gòu)，正常人可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長而增多。⑥滴蟲：發(fā)現(xiàn)滴蟲，可診斷為滴蟲性前列腺炎。⑦精子：多為前列腺按摩時，精囊受擠壓使少量精子溢出，無臨床意義。19、可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是()。［單選題］*A、乳酸脫氫酶B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、補(bǔ)體D、鋅含量VE、免疫球蛋白答案解析：人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅，前列腺液中鋅含量為110.16pmmol/L(720pg/dl)，而組織中鋅含量為12.24jmmol/L(80pg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低，總是低于150pg/dl。所以，可以把測定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。20、提示早期腎損害時的尿微量清蛋白的排泄率應(yīng)().［單選題］*A、＞20pg/min尿VB、＞40pg/min尿C、＞60pg/min尿D、＞80jg/min尿E、＞100pg/min尿答案解析：尿微量清蛋白檢測主要用于早期腎損害的診斷，尤其當(dāng)尿清蛋白排泄率持續(xù)超過20Mg/min尿，常作為糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等全身性疾病早期腎損害的敏感指標(biāo)。21、血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液，此時各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為().［單選題］*A、白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負(fù)電荷B、白蛋白帶負(fù)電荷，其他蛋白帶正電荷C、白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷VD、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷E、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷22、正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，口士1。的面積占總面積的()。［單選題］*A、50.5%B、55.2%C、62.8%D、68.2%VE、69.2%23、N(|j,。2)為()。［單選題］*A、正態(tài)分布VB、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布C、卡方分布D、二項(xiàng)分布E、泊松分布答案解析：一般用N(p,。2)表示均數(shù)為p,方差為。2的正態(tài)分布。24、在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標(biāo)，多少人測得值在±3SD中()。［單選題］*A、99.73%VB、50%C、68.27%D、95.45%E、99%答案解析：在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標(biāo)，99.73%的人測得值在±3SD中。25、檢測淋巴因子對下列哪項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)最有意義()。［單選題］*A、I型變態(tài)反應(yīng)b、n型變態(tài)反應(yīng)c、m型變態(tài)反應(yīng)D、IV型變態(tài)反應(yīng)ve、m型和iv型變態(tài)反應(yīng)26、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)的目的主要是檢測()。［單選題］*A、受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞的抗體VB、供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞的抗體C、受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原D、供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原E、受者和供者淋巴細(xì)胞亞群答案解析：淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)是檢測受者是否有抗供者的特異性抗體，LD抗原的相容程度如何。細(xì)胞毒性＞10%，則說明受者體內(nèi)已存在細(xì)胞毒性抗體，應(yīng)另選供者；若小于10%,表明供受者相配。27、下列有關(guān)SPA的特點(diǎn)正確是()。［單選題］*A、SPA可與IgG的Fab和Fc段非特異結(jié)合B、SPA可與IgG的Fab段非特異結(jié)合，F(xiàn)c段不受影響&SPA可與IgG的Fc段非特異結(jié)合，F(xiàn)ab段不受影響VD、SPA可與IgG的F(ab)段非特異結(jié)合E、SPA可與IgG的Fab和Fc段都不結(jié)合答案解析：葡萄球菌A蛋白質(zhì)(SPA)一個分子內(nèi)有4個相似的活性部位，能與人及多種哺乳動物(豬、兔、豚鼠等)血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結(jié)合。IgG的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍保持其結(jié)合抗原的活性和特異性，當(dāng)其與特異性抗原相遇時，能出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象。28、引起淋巴細(xì)胞數(shù)量減低的疾病是［單選題］*A、急性化膿性扁桃體炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化膿性扁桃體炎、接觸放射線VC、急性大葉性肺炎、結(jié)核D、急性大葉性肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥29、下述各項(xiàng)論述中，正確的是()。［單選題］*A、SPA能同IgM的Fc段結(jié)合B、SPA同IgG的Fab段結(jié)合C、SPA能同抗原結(jié)合出現(xiàn)凝集現(xiàn)象D、SPA同IgG的FcE殳結(jié)合VE、SPA能同IgM的Fab段結(jié)合答案解析：葡萄球菌A蛋白質(zhì)(SPA)一個分子內(nèi)有4個相似的活性部位，能與人及多種哺乳動物(豬、兔、豚鼠等)血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結(jié)合。30、關(guān)于hCG說法錯誤的是［單選題］*A、在妊娠早期hCG分泌增高快B、分娩后2周內(nèi)可消失C、可隨胎盤重量增加而分泌增多VD、幾乎不進(jìn)入胎血液循環(huán)E、血HCG更是早期診斷異位妊娠的重要方法答案解析：hCG是唯一不隨著胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素。31、不是加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)為（）。［單選題］*A、可見線索細(xì)胞B、pH＞4.5C、胺試驗(yàn)陽性D、無乳酸桿菌或＜5個/油鏡視野E、可見泡沫細(xì)胞V答案解析：其他短小桿菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺試驗(yàn):陽性。④乳酸桿菌：無乳酸桿菌（革蘭陽性大桿菌），或＜5個/油鏡視野。32、炭疽芽胞桿菌形態(tài)與染色敘述正確的是［單選題］*A、革蘭陰性、兩端平齊、桿菌B、革蘭陽性、兩端平齊、桿菌VC、革蘭陽性、兩端鈍圓、桿菌D、革蘭陽性、兩端平齊、球桿菌E、革蘭陰性、兩端平齊、球桿菌33、白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)特性為［單選題］*A、專性厭氧菌最適生長溫度35~37℃B、需氧或兼性厭氧、最適生長溫度65~67℃C、需氧或兼性厭氧、最適生長溫度55~57℃D、需氧或兼性厭氧、最適生長溫度35~37。（：＞/E、需氧或兼性厭氧、最適生長溫度45~47P答案解析：白喉?xiàng)U菌為需氧或兼性厭氧，生長最適溫度為35~37℃,pH為7.2~7.8在普通培養(yǎng)基上生長不良，形態(tài)不典型。34、關(guān)于肝素的敘述，下列錯誤的是（）。［單選題］*A、是一種含有硫酸基團(tuán)的黏多糖B、存在于肥大細(xì)胞顆粒中C、可阻止血小板聚集D、可促進(jìn)凝血酶形成VE、是RBC滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑答案解析：肝素是一種酸性黏多糖，由體內(nèi)肥大細(xì)胞合成并貯存，此種細(xì)胞分布在血管壁，故所有組織和器官幾乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，僅為9mg/Lo肝素的抗凝作用通過以下作用來實(shí)現(xiàn)。①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、IXa、Xia、XDa及KK的作用；③抑制血小板；④促進(jìn)纖溶；⑤改變血液粘;帶性。35、在移植配型時，HLA各位點(diǎn)中抗原相配程度最為重要的是（）.［單選題］*A、HLA-D和HLA-DRVB、HLA-B和HLA-DRC、HLA-A和HLA-DQD、HLA-C和HLA-DRE、HLA-A和HLA-DR答案解析:目前認(rèn)為HLA-D和HLA-DR位點(diǎn)的抗原對移植最為重要其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作用。36、關(guān)于TD抗原和TI抗原引起的免疫耐受，以下說法錯誤的是()。［單選題］*A、TI抗原高劑量才能誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受B、TD抗原低劑量與高劑量均可誘導(dǎo)耐受C、TD抗原低劑量僅能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受D、TI抗原低劑量也能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受VE、TI抗原低劑量不能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受答案解析：高劑量的TI抗原可誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生耐受，低劑量與高劑量的TD抗原均可誘導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生耐受?？乖瓌┝窟^低，不足以激活T及B細(xì)胞，不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致低帶耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。T細(xì)胞較B細(xì)胞更易于誘導(dǎo)耐受。37、可利用分解尿素的支原體是［單選題］*A、解眼眼原體VB、人型支原體C、肺炎支原體D、生殖道支原體E、口腔支原體38、眠酶試驗(yàn)陽性的支原體是［單選題］*A、肺炎支原體B、解眠眠原體VC、人型支原體D、生殖道支原體E、發(fā)酵支原體39、某患者血肌酎為88.4ymol/L,尿肌酊濃度為4420pmol/L,24h尿量為1584ml,其內(nèi)生肌酊清除率為()。［單選題］*A、35ml/minB、55ml/minVC、50ml/minD、175ml/minE、3300ml/min40、要使熒光強(qiáng)度與熒光物質(zhì)的濃度成正比，應(yīng)使()。［單選題］*A、激發(fā)光必須很強(qiáng)B、樣品濃度應(yīng)適中。C、待測物吸光系數(shù)必須很大D、光源與檢測器應(yīng)與樣品在同一線上E、液槽厚度要足夠厚41、作為熒光抗體標(biāo)記的熒光素必須具備的條件中，可以提高觀察效果的是()。［單選題］*A、必須具有化學(xué)上的活性基團(tuán)能與蛋白穩(wěn)定結(jié)合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會影響抗體的活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明VD、與蛋白質(zhì)結(jié)合的方法簡便快速E、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定42、下列關(guān)于自動血培養(yǎng)檢測系統(tǒng)說法錯誤的是［單選題］*A、自動血培養(yǎng)檢測系統(tǒng)的基本原理是檢測細(xì)菌和真菌時所釋放的二氧化碳（C02）來作為血液中有無微生物存在的指標(biāo)B、它只適用于血培養(yǎng)VC、檢測的技術(shù)有放射標(biāo)記、顏色變化（C02感受器）、熒光技術(shù)和壓力檢測等D、自動血培養(yǎng)系統(tǒng)總體上提高了陽性檢出率，靈敏度高，重復(fù)性好,操作簡便，能節(jié)省人力，縮短檢驗(yàn)周期E、影響自動血培養(yǎng)檢測系統(tǒng)的有關(guān)因素：正確使用和定期維護(hù)；采血次數(shù)；采血時間；采血量；采血方法；及時送檢；終末傳代答案解析其他無菌部位標(biāo)本如腦脊液、胸水、腹水和關(guān)節(jié)液等的細(xì)菌和真菌培養(yǎng)檢測.43、血清總蛋白濃度升高的原因是［單選題］*A、血漿蛋白分布異常B、失水過多血液濃縮VC、因肝功能障礙合成減少D、營養(yǎng)不良和消耗增加E、血漿蛋白丟失過多44、在血液中可與藥物結(jié)合而運(yùn)輸?shù)闹饕鞍踪|(zhì)是（）。［單選題］*A、清蛋白VB、血紅蛋白C、肌紅蛋白D、肌鈣蛋白E、脂蛋白45、酶反應(yīng)動力學(xué)定量時的觀察對象是［單選題］*A、總單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量B、總單位時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量VC、總反應(yīng)時間內(nèi)酶的減少或增加的量D、總反應(yīng)時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量E、單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量46、經(jīng)抗酸染色找到結(jié)核桿菌報告為"+++”的細(xì)菌數(shù)量為［單選題］*A、每100個油鏡視野1?10個B、每10個油鏡視野1?10個C、每個油鏡視野1?10個VD、每個油鏡視野10?100個E、每個油鏡視野100?200個47、革蘭染色是重要的細(xì)菌鑒別染色之一，復(fù)染的作用是［單選題］*A、增加已著色菌顏色B、畫兌色菌體著色VC、減輕著色菌體顏色D、使革蘭陽性菌的顏色改變E、使革蘭陰性菌顏色變淺答案解析：細(xì)菌染色的基本程序：涂片（干燥）-固定-染色（媒染）-（脫色）-（復(fù)染）。復(fù)染的作用是使脫色菌體著色，通過革蘭染色將所有細(xì)菌分為G+菌和G-菌兩大類，可初步識別細(xì)菌，縮小范圍，有助于進(jìn)一步鑒定。48、沙氏瓊脂選擇性培養(yǎng)基適用于哪種微生物生長［單選題］*A、腸道菌群B、彎曲菌C、結(jié)核菌D、真菌VE、軍團(tuán)菌49、當(dāng)尿蛋白定量＞3.5g/24h時，稱為腎病性蛋白尿，最典型的疾病是（）。［單選題］*A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎C、腎病綜合征VD、腎盂腎炎答案解析：當(dāng)尿蛋白定量＞3.5g/24h時，稱為腎病性蛋白尿，最典型的病例是腎病綜合征.50、某患者，主訴骨痛，血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少，%Y區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。此患者最可能是（）。［單選題］*A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、多發(fā)性骨髓瘤VD、腎病綜合征E、急性時相反應(yīng)癥答案解析：多發(fā)性骨髓瘤血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化B-Y區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。51、患者，男性，26歲，輕度發(fā)熱，腹瀉，里急后重就診。實(shí)驗(yàn)室糞便檢查：膿血便，隱血實(shí)驗(yàn)陽性，鏡檢見大量成堆白（膿）細(xì)胞黏液、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞，紅細(xì)胞少于白細(xì)胞數(shù)且形態(tài)完整，則該患者最可能患（）.［單選題］*A、阿米巴痢疾B、痔瘡C、細(xì)菌性痢疾VD、消化道出血E、腹膜性腸炎52、患者，女性，32歲，輕度發(fā)熱，腹瀉，腹痛就診。實(shí)驗(yàn)室糞便檢查：糞便為膿血便，有魚腥臭味，果醬色；鏡檢見大量紅白細(xì)胞，且紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，多粘連成堆,形態(tài)殘碎；則該患者最可能患（）.［單選題］*A、細(xì)菌性痢疾B、過敏性腸炎C、胃出血D、阿米巴痢疾VE、偽膜性腸炎53、某1歲男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜發(fā)熱，嗜睡，查體有頸項(xiàng)強(qiáng)直，體溫40℃,WBC17X109/L,腰穿腦脊液細(xì)胞數(shù)4xlO9/L,中性粒細(xì)胞占88%,診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金黃色葡萄球菌落周圍生長旺盛，G染色為G-桿菌，所感染的細(xì)菌可能是［單選題］*A、肺炎克雷伯菌B、B群鏈球菌C、D群鏈球菌D、流感嗜血桿菌VE、肺炎鏈球菌54、患兒，5歲，低熱、咳嗽，晝輕夜重，而且呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽，偶有特殊的"雞鳴"樣吼聲。該患兒直接對著鮑-金平板咳嗽，于37。(:培養(yǎng)2-3天后出現(xiàn)百日咳桿菌樣的菌落，而且可與百日咳桿菌免疫血清發(fā)生凝集反應(yīng)。不過此菌落常發(fā)生S~R型變異，有莢膜毒力強(qiáng)的菌株。此菌屬于［單選題］*A、I相Vb、n相c、m相D、IV相E、口、皿IV相答案解析：新分離的百日咳鮑特菌有莢膜，毒力強(qiáng)，菌落光滑，稱為I相菌，該菌最大的特點(diǎn)就是常發(fā)生S~R變異，即光滑型至粗糙型變異。55、患者，女性，50歲，用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)其紅細(xì)胞，中央大方格內(nèi)4角及中央5個中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)為300,則其紅細(xì)胞計數(shù)為()。［單選題］*A、3xlO12/LVB、4xlO12/LC、5xl012/LD、6xlO12/LE、2xlO12/L答案解析：四胞/L=Nx25/5x10x106x200=3X1012/L。56、一青年女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物。微生物學(xué)檢查結(jié)果為：泌尿生殖道分泌物標(biāo)本革蘭染色后鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌，玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜泡子。據(jù)此資料，你認(rèn)為引起陰道炎的病原菌是［單選題］*A、無芽胞厭氧菌B、衣原體C、解眼眠原體D、白色念珠菌VE、梅毒螺旋體57、男性，22歲，頭暈乏力，鼻黏膜及牙齦出血1周。血紅蛋白為80g/L,白細(xì)胞40X109/L,血小板20X109/L,外周血涂片中有成熟細(xì)胞。骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占50%,早幼粒細(xì)胞占21%,POX強(qiáng)陽性，NAP陰性。確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型為()。［單選題］*A、MlB、M2VC、M3D、M4E、M5答案解析：M2中骨髓原始細(xì)胞大于等于30%(NEC)同時應(yīng)小于90%,單核細(xì)胞小于20%,POX強(qiáng)陽性，NAP減低。血涂片中原始細(xì)胞增多，同時常可見到早幼粒細(xì)胞，中性中幼粒及中性晚幼粒細(xì)胞，部分患者的原始細(xì)胞內(nèi)有棒狀小體，少數(shù)患者可見少許幼稚紅細(xì)胞，血小板常少見。58、女性，52歲，因腎功能衰竭住院。血常規(guī)檢查三系減少，骨髓檢查原漿細(xì)胞1%,幼漿細(xì)胞3%,成熟漿細(xì)胞3%,漿系細(xì)胞明顯大小不一，其他血細(xì)胞無明顯異常。此患者可能的診斷是（）.［單選題］*A、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥B、巨球蛋白血癥C、惡性淋巴瘤D、多發(fā)性骨髓瘤VE、再生障礙性貧血男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血，牙齦出血，球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑，血紅蛋白15g/L,白細(xì)胞為1.5X109/L,血小板為50xl09/L,骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85%,POX強(qiáng)陽性，染色體檢查有t（15;17）。59、本例的骨髓中白血病細(xì)胞可能的特征變化有（）。［單選題］*A、胞質(zhì)少,有空泡B、細(xì)胞體積小，染色質(zhì)較粗C、細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)疏松D、以中晚期階段的幼稚細(xì)胞為主，核漿發(fā)育不平衡E、胞質(zhì)中較易見到奧式小體，可呈柴捆狀V60、本例出血主要原因是（）。［單選題］*A、血小板功能異常B、纖溶亢進(jìn)C、血小板減少D、白血病細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)引起DICVE、血中有類似抗凝物質(zhì)出現(xiàn)61、本例確診為急性白血病，其臨床分型為（）.［單選題］*A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓系白血病Ml型C、急性髓系白血病M2型D、急性髓系白血病M3型VE、急性髓系白血病M5型某男，55歲，長期患有乙肝入院檢查，其中鈣為1.68mmol/L,鉀為4.0mmol/Lo62、表明該患者是（）。［單選題］*A、晨）鈣血癥B、鉀血癥C、低鈣血癥VD、低鉀血癥E、電解質(zhì)正常答案解析：正常人血鈣參考值為2.25~2.75mmol/L。63、該患者鈣濃度1.68mmol/L的原因?yàn)椋ǎ?。［單選題］*A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、血漿蛋白降1氐VC、維生素D中毒D、脫水E、腎功不全64、鈣檢測采用偶氮碎ID法，此方法檢測的是（）.［單選題］*A、離子鈣B、結(jié)合鈣C、部分結(jié)合鈣D、總鈣，E、以上都不是患者，男性，在手腕部的劇烈運(yùn)動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酊正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。65、進(jìn)一步測定血清尿酸為650pmol/L,則該患者可能患有（）。［單選題］*A、腎結(jié)石B、高血壓C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、急性腎炎E、痛風(fēng)V答案解析：痛風(fēng)是螺吟代謝失調(diào)所致，血清尿酸（UA）可明顯升高。（可高達(dá)800?1500pmol/L）o所以UA主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo)。正常人UA的參考值：男性180?440pmol/L（3.0~7.4mg/dl）。66、關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛，以下哪項(xiàng)不對（）。［單選題］*A、其踝關(guān)節(jié)疼痛與運(yùn)動有關(guān)VB、急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀C、可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起D、最易受累部位是躅跖關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)、跟關(guān)節(jié)等其次受累男性，30歲，輕微夕M先后，臀部出現(xiàn)一個大的血腫，病人既往無出血病史，其兄有類似出血癥狀；檢驗(yàn)結(jié)果：血小板300xl09/L;APTT66s（對照50s）;PT15s（對照13s）;TT19s（對照19s）;Fg3.6g/L.67、為明確診斷，還必須做哪個試驗(yàn)（）［單選題］*A、CTB、血塊退縮試驗(yàn)C、STGT及其糾正試驗(yàn)VD、血小板功能試驗(yàn)E、BT答案解析：APTT延長的最常見疾病為血友病，此時可進(jìn)一步做糾正試驗(yàn),即于患者血漿中加入1/4量的正常新鮮血漿、硫酸鋼吸附血漿或正常血清，再做APTT,如果正常血漿和吸附血漿能糾正延長的結(jié)果而血清不能糾正,則為因子皿缺乏。如果吸附血漿不能糾正,其余兩者都能糾正，則為因子IX缺乏。如果三者都不能糾正，則為病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)。68、該患者最可能的診斷是（）。［單選題］*A、ITPB、血友病VC、遺傳性纖維蛋白原缺乏癥D、DICE、Evans綜合征答案解析：APTT延長的最常見疾病為血友病。通過臨床表現(xiàn)及檢驗(yàn)結(jié)果可以診斷為血友病。男性，20歲，長期患腹部疾病，多次劇烈腹痛，血漿呈奶油樣乳白色，但經(jīng)1500r/min離心30分鐘，血漿清亮很多，且標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"。69、上述患者血漿中哪些脂類成分顯著升高（1［單選題］*A、內(nèi)源性三酰甘油B、外源性三酰甘油VC、內(nèi)源性膽固醇D、外源性膽固醇E、內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇答案解析：【答案解析】乳糜微粒（CM）主要功能為運(yùn)輸外源性TG.70、該患者最有可能為（）。［單選題］*A、I型高脂蛋白血癥Vb、n型高脂蛋白血癥c、in型高脂蛋白血癥D、IV型高脂蛋白血癥e、v型高脂蛋白血癥71、若為I型高脂蛋白血癥，其空腹血漿表現(xiàn)為（）。［單選題］*A、CM升高VB、VLDL升高C、LDL升高D、IDL升高E、HDL升高答案解析：1型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4。（：過夜后奶油上層，下層透明，增加的脂蛋白為CM。A.APOAIB.APOBCAPOCnD.APODE.APO(a)(72-73)72、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是()。［單選題］*ABCVDE答案解析：APOCH可調(diào)節(jié)脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性。73、能活化卵磷脂-膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(LCAT)的載脂蛋白是()。［單選題］*MBCDE答案解析：APOAI能活化卵磷脂-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶(LCAT)A.多形性紅細(xì)胞B.大量白蛋白C.多量扁平上皮細(xì)胞D.閃光細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞(74-乃)74、尿中出現(xiàn)()細(xì)胞，有助于診斷尿道炎.［單選題］*ABCVDE75、尿中出現(xiàn)()細(xì)胞，有助于診斷急性腎小球腎炎。［單選題］*A7BCDEA.del(14)(q22;q23)B.t(9;22)(q34;qll)C.t(8;14)(q24;q32)D.t(8;21)(q22;q22)E.t(15;17)(q22;q21)(76-80)76、CML常出現(xiàn)的染色體畸形是［單選題］*ABVCDE77、HCL常出現(xiàn)的染色體畸形是［單選題］*MBCDE答案解析：HCL常出現(xiàn)的染色體畸形是delQ4)(q22;q23)078、AML-M2常出現(xiàn)的染色體畸形是［單選題］*ABCDVE79、ALL-L3常出現(xiàn)的染色體畸形是［單選題］*CVDE答案解析：ALL-L3常出現(xiàn)的染色體畸形是t(8;14)(q24;q32)。80、AML-M3常出現(xiàn)的染色體畸形是［單選題］*ABCDEV答案解析：AML-M3常出現(xiàn)的染色體畸形是t(15；17)(q22;q21)o81、下列疾病中，嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病包括*A、血吸蟲病VB、支氣管哮喘VC、酶。D、霍奇金病VE、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎82、淋巴細(xì)胞病理性增多包括*A、風(fēng)疹VB、結(jié)核病VC、流行性腮腺炎VD、腎移植后VE、嚴(yán)重化膿感染83、下列說法中正確的是*A、在安靜、休息時白細(xì)胞數(shù)較低VB、冷熱水浴、紫外線照射時白細(xì)胞可增高VC、妊娠與分娩時白細(xì)胞可增高VD、化膿感染時白