距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件

距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療怎樣思想,就有怎樣的生活距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下1距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療距骨剝脫性骨軟骨炎的2前言●距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療,自1982年Guh首次報告以來,隨著關(guān)節(jié)鏡設(shè)備的不斷改進(jìn)和鏡下技術(shù)的不斷提高,治療方法已經(jīng)有了很大進(jìn)步。骨塊切除、骨床清理及鉆孔、骨軟骨移植等方法被廣泛采用并獲得了很好效果前言3一般資料2000年6月-2002年3月間共收治13例男性8例,女性5例年齡:20-56歲,平均337歲病程:6個月—10年,平均2.5年一般資料4臨床表現(xiàn)●病史:都有一次以上的踝關(guān)節(jié)扭傷史,踝關(guān)節(jié)腫痛遷延不愈,負(fù)重行走和運動后明顯加重,甚至有絞鎖感,重者走平路也呈跛行體征:踝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動范圍減少臨床表現(xiàn)5臨床表現(xiàn)X-Ray:早期無異常發(fā)現(xiàn),中后期可見異常●MRI:早期的異常信號,即可初步判斷病變位置與范圍CT:對觀察中后期骨軟骨病變效果較好臨床表現(xiàn)6影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)7影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)后)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)后)8影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)9影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)10距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件11距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件12距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件13距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件14距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件15距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件16距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件17距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件18距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件19距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件20距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件21距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件22距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件23距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件24距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件25距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件26距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件27距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件28距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件29距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件30距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件31距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療怎樣思想,就有怎樣的生活距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下32距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療距骨剝脫性骨軟骨炎的33前言●距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療,自1982年Guh首次報告以來,隨著關(guān)節(jié)鏡設(shè)備的不斷改進(jìn)和鏡下技術(shù)的不斷提高,治療方法已經(jīng)有了很大進(jìn)步。骨塊切除、骨床清理及鉆孔、骨軟骨移植等方法被廣泛采用并獲得了很好效果前言34一般資料2000年6月-2002年3月間共收治13例男性8例,女性5例年齡:20-56歲,平均337歲病程:6個月—10年,平均2.5年一般資料35臨床表現(xiàn)●病史:都有一次以上的踝關(guān)節(jié)扭傷史,踝關(guān)節(jié)腫痛遷延不愈,負(fù)重行走和運動后明顯加重,甚至有絞鎖感,重者走平路也呈跛行體征:踝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動范圍減少臨床表現(xiàn)36臨床表現(xiàn)X-Ray:早期無異常發(fā)現(xiàn),中后期可見異?！馦RI:早期的異常信號,即可初步判斷病變位置與范圍CT:對觀察中后期骨軟骨病變效果較好臨床表現(xiàn)37影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)38影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)后)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)后)39影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)40影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)影像學(xué)表現(xiàn)(術(shù)前)41距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件42距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件43距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件44距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件45距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件46距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件47距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件48距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件49距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件50距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件51距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件52距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件53距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件54距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件55距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件56距骨剝脫性骨軟骨炎的關(guān)節(jié)鏡下治療課件57距骨剝脫性骨軟骨炎的