初級護(hù)師-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識-第八章 妊娠期合并癥婦女的護(hù)理

初級護(hù)師考試輔導(dǎo)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理

一、A11、妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘應(yīng)A、早吸吮

B、母乳喂養(yǎng)

C、喂白開水

D、不需喂哺

E、滴服25%的葡萄糖液

2、血紅蛋白值多少時，孕婦應(yīng)在家休息A、＜70g/L

B、＜80g/L

C、＜90g/L

D、＜100g/L

E、＜120g/L

3、預(yù)防乙肝病毒在圍產(chǎn)期傳播的措施應(yīng)除外A、指導(dǎo)孕齡肝炎婦女避孕，肝炎愈后半年方可妊娠

B、對孕婦做好預(yù)防肝炎的衛(wèi)生工作

C、肝炎孕婦分娩時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施

D、新生兒出生后要注射乙肝疫苗

E、妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎應(yīng)終止妊娠

4、妊娠合并心臟病與妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起A、早孕反應(yīng)重

B、易發(fā)生妊高征

C、出血

D、胎兒畸形

E、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

5、關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確A、妊娠期如無心力衰竭可進(jìn)普食

B、心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

C、胎兒娩出后，注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、心功能三級的產(chǎn)婦可喂母乳

6、有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理，錯誤的是A、孕期定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查

B、所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護(hù)理

C、預(yù)防感染應(yīng)保持皮膚清潔

D、建議人工喂養(yǎng)嬰兒

E、產(chǎn)后避免使用藥物避孕

7、妊娠合并重癥病毒性肝炎，服用廣譜抗生素的目的是A、消除體內(nèi)感染病灶

B、預(yù)防感染

C、防止DIC

D、抑制大腸桿菌、減少氨的生成

E、控制肝炎

8、妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用A、縮宮素

B、維生素K

C、維生素C

D、卡巴克洛(安絡(luò)血)

E、維生素D

9、妊娠合并肝炎的正確處理為A、妊娠早期確診肝炎后應(yīng)做人工流產(chǎn)

B、妊娠中，晚期應(yīng)終止妊娠

C、高脂、高蛋白、高糖飲食

D、產(chǎn)后常規(guī)退奶

E、新生兒無需與其他新生兒隔離

10、妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是A、產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B、產(chǎn)后48小時內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C、心功能Ⅱ級或以下可母乳喂養(yǎng)

D、需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

11、妊娠合并糖尿病的孕婦治療藥物首選A、二甲雙胍

B、拜糖平（阿卡波糖）

C、瑞彤

D、胰島素

E、優(yōu)降糖（格列本脲）

12、對于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦，胎盤娩出后胰島素用量應(yīng)A、及時下調(diào)

B、維持原量

C、增加1倍

D、增加2倍

E、增加3倍

13、妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是A、產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療

B、新生兒不需做特殊處理

C、高脂、高蛋白、高糖飲食

D、產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶

E、母乳喂養(yǎng)

二、A21、妊娠27周孕婦，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補充鐵劑。正確的服藥時間是A、餐前半小時

B、餐后20分鐘

C、空腹時

D、睡前

E、晨起后

2、某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應(yīng)重點監(jiān)測的內(nèi)容是A、大小便

B、體重

C、黃疸

D、血糖

E、體溫

3、患者女性，32歲，心功能Ⅱ級，孕38周自然臨產(chǎn)分娩。該產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理正確的是A、產(chǎn)后前3天容易發(fā)生心衰，需嚴(yán)密觀察

B、應(yīng)及時回乳

C、可正常下床活動

D、可不用抗生素

E、頭低足高位利于血液回流

4、患者女性，23歲，心功能Ⅱ級，孕37周自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、隨意臥位

D、左側(cè)臥位上半身抬高

E、仰臥位

5、34歲產(chǎn)婦，患有病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc陽性。如何指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)A、可以母乳喂養(yǎng)

B、不可母乳喂養(yǎng)

C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E、嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

6、某孕婦，29歲，妊娠30周，測空腹血糖，2次均＞7mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、監(jiān)測血糖變化

B、控制孕婦飲食

C、指導(dǎo)口服降糖藥

D、告知胰島素治療的注意事項

E、指導(dǎo)適度運動

7、妊娠合并心臟病孕婦足月臨產(chǎn)，心功能Ⅱ級，產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒娩出后，應(yīng)采取哪項措施預(yù)防心衰A、肌注麥角新堿促子宮收縮

B、肌注縮宮素促子宮收縮

C、排空膀胱以免妨礙子宮收縮

D、立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

E、靜推西地蘭預(yù)防心衰

8、孕婦，26歲。患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口已開全，較疲勞，下述處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑

B、給予氧氣吸入

C、立即行剖宮產(chǎn)

D、會陰切開，陰道助娩

E、產(chǎn)后給抗生素預(yù)防感染

9、某孕婦合并乙型病毒性肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施錯誤的是A、產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

B、產(chǎn)前備好搶救物品

C、產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程

D、產(chǎn)時密切觀察，避免滯產(chǎn)

E、胎兒娩出后盡量不使用縮宮素，因為損害肝臟

三、A3/A41、患者女性，26歲。在妊娠5個月時體格檢查尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機血糖16.7mmol/L。<1>

、此患者最可能的臨床診斷是A、糖耐量減低

B、1型糖尿病

C、應(yīng)激性高血糖

D、反應(yīng)性高血糖

E、妊娠期糖尿病

<2>

、該患者藥物治療選用A、磺脲類降糖藥

B、雙胍類降糖藥

C、葡萄糖苷酶抑制劑

D、噻唑烷二酮

E、胰島素

2、孕婦王女士，34歲。初次懷孕，孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。<1>

、該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯誤的是A、常規(guī)吸氧

B、胎盤娩出后腹部放置沙袋

C、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、注意補充營養(yǎng)

E、注意保暖

<2>

、該產(chǎn)婦的臥位最好是A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、左側(cè)半臥位

E、隨意臥位

<3>

、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是A、為避免菌群失調(diào)，不得使用抗生素治療

B、產(chǎn)后的第5天，最容易發(fā)生心衰

C、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

D、積極下床活動，防止便秘

E、取半臥位或左側(cè)臥位

3、女，25歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。<1>

、在護(hù)理中，錯誤的是A、縮短第二產(chǎn)程

B、胎兒娩出后立即腹部壓沙袋

C、防止便秘

D、產(chǎn)后觀察1小時后送休養(yǎng)室

E、產(chǎn)褥期注意休息

<2>

、該病人在整個妊娠分娩過程中心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是A、孕12周內(nèi)

B、孕13～28周

C、孕36周后

D、第二產(chǎn)程

E、產(chǎn)后72小時后的每次哺乳時

<3>

、對她進(jìn)行的分娩期和產(chǎn)褥期護(hù)理措施，錯誤的是A、第一產(chǎn)程注意鎮(zhèn)靜

B、第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)

C、第三產(chǎn)程沙袋壓迫腹部

D、避免母乳喂養(yǎng)

E、分娩住院時間可適當(dāng)延長

四、B1、A.保護(hù)、改善心功能狀況

B.清潔灌腸，加速產(chǎn)程進(jìn)展

C.隔離護(hù)理

D.第二產(chǎn)程腹壓配合自然分娩

E.產(chǎn)后母嬰同室<1>

、妊娠合并心臟病的護(hù)理是A

B

C

D

E

<2>

、妊娠合并急性病毒性肝炎的護(hù)理是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，出生30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液防止低血糖。【該題針對“專業(yè)知識-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918067,點擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】血紅蛋白在70g/L以下者應(yīng)全休，以減輕機體對氧的消耗，避免因頭暈而發(fā)生意外?！驹擃}針對“專業(yè)知識-貧血（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918084,點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎需保護(hù)肝，積極防治肝性腦病。【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778876,點擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】妊娠合并心臟病易并發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；而妊娠合并病毒性肝炎孕婦易出現(xiàn)較重的早孕反應(yīng)、并發(fā)妊娠高血壓綜合征，胎兒則有畸形的危險。兩者都可以出現(xiàn)產(chǎn)后出血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778875,點擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】為防止產(chǎn)后出血過多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素（禁用麥角新堿）?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟病（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778874,點擊提問】6、【正確答案】D【答案解析】妊娠合并糖尿病的孕婦，屬于高危妊娠的范疇，所以應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查。由于新生兒處于一個體內(nèi)高糖環(huán)境，其發(fā)育不太成熟，所以應(yīng)按照早產(chǎn)兒護(hù)理，所以A和B均正確。注意預(yù)防感染發(fā)生，保持新生兒皮膚清潔，清理胎脂，產(chǎn)后積極提倡母乳喂養(yǎng)（糖尿病不影響母乳喂養(yǎng)），所以注意不能使用藥物避孕。糖尿病產(chǎn)婦，即使接受胰島素的治療，哺乳也不會對新生兒產(chǎn)生不良影響?！驹擃}針對“專業(yè)知識-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778855,點擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】妊娠合并重癥病毒性肝炎，服用廣譜抗生素是為了控制體內(nèi)可能增加肝臟損傷的一些情況發(fā)生，所以其功能應(yīng)該與氨的產(chǎn)生有關(guān)，即D選項。廣譜抗生素不能控制肝炎，也沒有說明患者體內(nèi)有感染灶存在，所以首先排除A和E。肝炎患者不用預(yù)防性使用抗生素，可以排除B，抗生素是不能預(yù)防DIC發(fā)生的，所以排除C?！驹擃}針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778854,點擊提問】8、【正確答案】B【答案解析】臨近產(chǎn)期有出血傾向時應(yīng)該使用促進(jìn)凝血的藥物，由于妊娠合并病毒性肝炎，其維生素K缺乏，所以應(yīng)使用維生素K?！驹擃}針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778853,點擊提問】9、【正確答案】A【答案解析】孕早期感染肝炎病毒應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)。對新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽性），建議母乳喂養(yǎng)。胎兒娩出后，正確應(yīng)用縮宮素、止血藥，預(yù)防產(chǎn)后出血。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防其他感染性疾病的發(fā)生。【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778873,點擊提問】10、【正確答案】C【答案解析】妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，產(chǎn)后3日內(nèi)，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險時期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建議1周后行絕育術(shù)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778852,點擊提問】11、【正確答案】D【答案解析】由于口服降糖藥可引起胎兒發(fā)育異常、新生兒低血糖癥及乳酸酸中毒，因此，妊娠期糖尿病孕婦原則上忌用口服降糖藥。胰島素不僅降糖作用可靠，且是大分子蛋白，不會通過胎盤對胎兒造成不良影響，也不會對孕婦內(nèi)源性胰島素的分泌造成遠(yuǎn)期影響。因此，胰島素被認(rèn)為是妊娠期控制糖代謝紊亂的最佳選擇?！驹擃}針對“專業(yè)知識-糖尿病（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778848,點擊提問】12、【正確答案】A【答案解析】分娩后24小時內(nèi)胰島素減至原用量的1/2，48小時減少到原用量的1/3，產(chǎn)后需重新評估胰島素的需要量。【該題針對“專業(yè)知識-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918066,點擊提問】13、【正確答案】A【答案解析】乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳。對新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽性），建議母乳喂養(yǎng)。對不宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝退乳，不宜使用雌激素退乳。產(chǎn)婦繼續(xù)保肝治療，加強休息和營養(yǎng)，指導(dǎo)避孕措施?！驹擃}針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778868,點擊提問】二、A21、【正確答案】B【答案解析】飯后或餐中服用鐵劑。【該題針對“專業(yè)知識-貧血（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918086,點擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】該新生兒目前妊娠合并糖尿病，故應(yīng)出生30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液防止低血糖。【該題針對“專業(yè)知識-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918069,點擊提問】3、【正確答案】A【答案解析】產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥位，保證充足休息，必要時鎮(zhèn)靜，在心功能允許時，鼓勵早期下床適度活動?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918062,點擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】該患者心功能Ⅱ級，分娩期應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生。左側(cè)臥位，上半身抬高?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918060,點擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】目前認(rèn)為如乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三項陽性及后兩項陽性產(chǎn)婦均不宜哺乳。對新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽性），建議母乳喂養(yǎng)。【該題針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918044,點擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】孕婦不宜口服降糖藥物，而胰島素是其主要的治療藥物。【該題針對“專業(yè)知識-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918071,點擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，以防腹壓驟降而誘發(fā)心力衰竭。為防止產(chǎn)后出血過多而加重心肌缺血，加重心力衰竭，可靜脈注射或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿，以防靜脈壓增高?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100918058,點擊提問】8、【正確答案】C【答案解析】心功能Ⅱ級的產(chǎn)婦，可以考慮經(jīng)陰道分娩，但要縮短第二產(chǎn)程。目前產(chǎn)婦宮口已開全，雖然疲勞，但經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒑笠彩强梢越?jīng)陰道分娩的，所以不應(yīng)再選用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778857,點擊提問】9、【正確答案】E【答案解析】合并病毒性肝炎的孕婦，在胎兒娩出后，正確應(yīng)用縮宮素、止血藥，預(yù)防產(chǎn)后出血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778856,點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】E【答案解析】根據(jù)患者的血糖結(jié)果可以診斷為妊娠期糖尿病。【該題針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778871,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】妊娠期糖尿病藥物治療首選胰島素。副作用小?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟病（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778872,點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】對于心臟病婦女，分娩過程中應(yīng)注意吸氧，補充營養(yǎng)和保暖，胎兒娩出后，產(chǎn)婦的腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭，而不是等胎盤娩出后才放置沙袋。【該題針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778864,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】心功能Ⅱ級的產(chǎn)婦，臥位應(yīng)注意不要增加心臟負(fù)擔(dān)，同時利于惡露的排出，所以要采用左側(cè)半臥位?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778865,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥位，保證充足休息，必要時鎮(zhèn)靜，在心功能允許時，鼓勵早期下床適度活動?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心臟?。ㄅR床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100778866,點擊提問】3、【正確答案】D【答案解析】該產(chǎn)婦妊娠足月待產(chǎn)，一定注意防止便秘，縮短第二產(chǎn)程；為了預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后立即腹部壓沙袋，產(chǎn)后在休養(yǎng)室觀察2小時后送產(chǎn)休病房休息，產(chǎn)褥期絕對臥床休息，避免一切增加心臟功能的動作。【該題針對“專業(yè)知識-心