壓力性損傷的分期及處理原則課件

壓力性損傷的分期及處理原則壓力性損傷的分期及處理原則1學習內容壓瘡的定義壓瘡的分期壓瘡的處理壓瘡的預防學習內容2壓瘡的定義hsf壓瘡(pressuresores)皮膚和皮下組織的局限性損傷,通常發(fā)生在骨隆突起處,一般由壓力或壓力聯合剪切力引起。2009年由美國壓瘡指導委員會和歐洲壓瘡專家咨詢組聯合定義壓瘡的定義3壓瘡的分期Ⅰ期(stageI)Ⅱ期((stageII)Ⅲ期(stageIⅣV期stageⅣ)可疑深部組織損傷期壓瘡(SDTD不可分期壓瘡(unstageable)2009年美國壓瘡指導委員會/歐洲壓瘡專家咨詢組聯合確認壓瘡的分期4最新“壓力性損傷”(壓瘡)的定線·壓力性損傷(Pressure/njury):是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械的皮膚和/或軟組織的局部損傷?？杀憩F為完整皮膚或開放性潰瘍,可能會伴疼痛感。損傷是由于強烈和/或長期存在的壓力或壓力聯合剪切力導致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。參考:NPUAP2019最新壓力性損傷專家共識最新“壓力性損傷”(壓瘡)的定線5更新的背景及意義美國國家壓瘡咨詢委員會(Nationa|PressureUlcerAdvisoryPaneI,NPUAP)2019年4月8-9日在芝加哥的專家會議上提出,此次會議有400名專家參會?！?019年4月13日公布了一項術語更改聲明:將“壓力性潰瘍”(Pressureulcer)更改為“壓力性損傷”(Pressureinjury),并且更新了壓力性損傷的分期系統。更新的背景及意義6壓瘡術語的更改(2019.4.13)4A果入壓力性潰瘍—一壓力性損傷可疑深部組織損傷——深部組織損傷·分期—分類;分類系統中;·羅馬數字—阿拉伯數字新增:醫(yī)療器械相關性壓力性損傷黏膜壓力性損傷-NPUAP2019(NationalPressureUlcerAdvisoryPanel美國國家壓瘡咨詢委員會壓瘡術語的更改(2019.4.13)4A果入7壓瘡國際共識解讀4A潰瘍:內部因素為主(胃潰瘍),皮膚的完整性破壞,間接干預損傷:外部因素為主(外傷),皮膚完整或缺失,直接干預分期:暗示壓瘡是從一期發(fā)展到了四期,但許多情況下是:發(fā)生即為深部組織損傷分類:壓瘡發(fā)生的不同類別壓瘡國際共識解讀4A8壓瘡的分期及臨床表現壓瘡的分期及臨床表現91期壓力性損傷≯局部皮膚完好,岀現壓之不變白的紅斑,深色皮膚表現可能不同;指壓變白紅斑或者感覺、皮溫、硬度的改變可能比觀察到皮膚改變更先出現。此期的顏色改變不包括紫色或栗色變化,因為這些顏色變化提示可能存在深部組織損傷。Non-Blanchable1期壓力性損傷10壓力性損傷的分期及處理原則課件11壓力性損傷的分期及處理原則課件12壓力性損傷的分期及處理原則課件13壓力性損傷的分期及處理原則課件14壓力性損傷的分期及處理原則課件15壓力性損傷的分期及處理原則課件16壓力性損傷的分期及處理原則課件17壓力性損傷的分期及處理原則課件18壓力性損傷的分期及處理原則課件19壓力性損傷的分期及處理原則課件20壓力性損傷的分期及處理原則課件21壓力性損傷的分期及處理原則課件22壓力性損傷的分期及處理原則課件23壓力性損傷的分期及處理原則課件24壓力性損傷的分期及處理原則課件25壓力性損傷的分期及處理原則課件26壓力性損傷的分期及處理原則課件27壓力性損傷的分期及處理原則課件28壓力性損傷的分期及處理原則課件29壓力性損傷的分期及處理原則課件30壓力性損傷的分期及處理原則課件31壓力性損傷的分期及處理原則課件32壓力性損傷的分期及處理原則課件33壓力性損傷的分期及處理原則課件34壓力性損傷的分期及處理原則課件35壓力性損傷的分期及處理原則課件36壓力性損傷的分期及處理原則課件37壓力性損傷的分期及處理原則課件38壓力性損傷的分期及處理原則課件39壓力性損傷的分期及處理原則課件40壓力性損傷的分期及處理原則課件41壓力性損傷的分期及處理原則課件42壓力性損傷的分期及處理原則課件43壓力性損傷的分期及處理原則課件44壓力性損傷的分期及處理原則課件45壓力性損傷的分期及處理原則課件46壓力性損傷的分期及處理原則課件47壓力性損傷的分期及處理原則課件48壓力性損傷的分期及處理原則課件49壓力性損傷的分期及處理原則課件50壓力性損傷的分期及處理原則課件51壓力性損傷的分期及處理原則課件52壓力性損傷的分期及處理原則課件53壓力性損傷的分期及處理原則課件54壓力性損傷的分期及處理原則課件55壓力性損傷的分期及處理原則課件56壓力性損傷的分期及處理原則課件57壓力性損傷的分期及處理原則課件58壓力性損傷的分期及處理原則課件59壓力性損傷的分期及處理原則課件60壓力性損傷的分期及處理原則課件61壓力性損傷的分期及處理原則課件62壓力性損傷的分期及處理原則課件63壓力性損傷的分期及處理原則課件64壓力性損傷的分期及處理原則課件65壓力性損傷的分期及處理原則課件66壓力性損傷的分期及處理原則壓力性損傷的分期及處理原則67學習內容壓瘡的定義壓瘡的分期壓瘡的處理壓瘡的預防學習內容68壓瘡的定義hsf壓瘡(pressuresores)皮膚和皮下組織的局限性損傷,通常發(fā)生在骨隆突起處,一般由壓力或壓力聯合剪切力引起。2009年由美國壓瘡指導委員會和歐洲壓瘡專家咨詢組聯合定義壓瘡的定義69壓瘡的分期Ⅰ期(stageI)Ⅱ期((stageII)Ⅲ期(stageIⅣV期stageⅣ)可疑深部組織損傷期壓瘡(SDTD不可分期壓瘡(unstageable)2009年美國壓瘡指導委員會/歐洲壓瘡專家咨詢組聯合確認壓瘡的分期70最新“壓力性損傷”(壓瘡)的定線·壓力性損傷(Pressure/njury):是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械的皮膚和/或軟組織的局部損傷?？杀憩F為完整皮膚或開放性潰瘍,可能會伴疼痛感。損傷是由于強烈和/或長期存在的壓力或壓力聯合剪切力導致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。參考:NPUAP2019最新壓力性損傷專家共識最新“壓力性損傷”(壓瘡)的定線71更新的背景及意義美國國家壓瘡咨詢委員會(Nationa|PressureUlcerAdvisoryPaneI,NPUAP)2019年4月8-9日在芝加哥的專家會議上提出,此次會議有400名專家參會?！?019年4月13日公布了一項術語更改聲明:將“壓力性潰瘍”(Pressureulcer)更改為“壓力性損傷”(Pressureinjury),并且更新了壓力性損傷的分期系統。更新的背景及意義72壓瘡術語的更改(2019.4.13)4A果入壓力性潰瘍—一壓力性損傷可疑深部組織損傷——深部組織損傷·分期—分類;分類系統中;·羅馬數字—阿拉伯數字新增:醫(yī)療器械相關性壓力性損傷黏膜壓力性損傷-NPUAP2019(NationalPressureUlcerAdvisoryPanel美國國家壓瘡咨詢委員會壓瘡術語的更改(2019.4.13)4A果入73壓瘡國際共識解讀4A潰瘍:內部因素為主(胃潰瘍),皮膚的完整性破壞,間接干預損傷:外部因素為主(外傷),皮膚完整或缺失,直接干預分期:暗示壓瘡是從一期發(fā)展到了四期,但許多情況下是:發(fā)生即為深部組織損傷分類:壓瘡發(fā)生的不同類別壓瘡國際共識解讀4A74壓瘡的分期及臨床表現壓瘡的分期及臨床表現751期壓力性損傷≯局部皮膚完好,岀現壓之不變白的紅斑,深色皮膚表現可能不同;指壓變白紅斑或者感覺、皮溫、硬度的改變可能比觀察到皮膚改變更先出現。此期的顏色改變不包括紫色或栗色變化,因為這些顏色變化提示可能存在深部組織損傷。Non-Blanchable1期壓力性損傷76壓力性損傷的分期及處理原則課件77壓力性損傷的分期及處理原則課件78壓力性損傷的分期及處理原則課件79壓力性損傷的分期及處理原則課件80壓力性損傷的分期及處理原則課件81壓力性損傷的分期及處理原則課件82壓力性損傷的分期及處理原則課件83壓力性損傷的分期及處理原則課件84壓力性損傷的分期及處理原則課件85壓力性損傷的分期及處理原則課件86壓力性損傷的分期及處理原則課件87壓力性損傷的分期及處理原則課件88壓力性損傷的分期及處理原則課件89壓力性損傷的分期及處理原則課件90壓力性損傷的分期及處理原則課件91壓力性損傷的分期及處理原則課件92壓力性損傷的分期及處理原則課件93壓力性損傷的分期及處理原則課件94壓力性損傷的分期及處理原則課件95壓力性損傷的分期及處理原則課件96壓力性損傷的分期及處理原則課件97壓力性損傷的分期及處理原則課件98壓力性損傷的分期及處理原則課件99壓力性損傷的分期及處理原則課件100壓力性損傷的分期及處理原則課件101壓力性損傷的分期及處理原則課件102壓力性損傷的分期及處理原則課件103壓力性損傷的分期及處理原則課件104壓力性損傷的分期及處理原則課件105壓力性損傷的分期及處理原則課件106壓力性損傷的分期及處理原則課件107壓力性損傷的分期及處理原則課件108壓力性損傷的分期及處理原則課件109壓力性損傷的分期及處理原則課件110壓力性損傷的分期及處理原則課件111壓力性損傷的分期及處理原則課件112壓力性損傷的分期及處理原則課件113壓力性損傷的分期及處理原則課件114壓力性損傷的分期及處理原則課件115壓力性損傷的分期及處理原則課件116壓力性損傷的分期及處理原則課件117壓力性損傷的分期及處理原則課件118壓力性損傷的分期及處理原則課件119壓力性損傷的分期及處理原則課件120壓力性損傷的分期