有關(guān)防范住院病人跌倒墜床護(hù)理讀書(shū)報(bào)告課件

有關(guān)防范住院病人跌倒墜床的讀書(shū)報(bào)告人民醫(yī)院海安市神內(nèi)DepartmentofNeurology匯報(bào)人：?jiǎn)挝幻Q：有關(guān)防范住院病人跌倒墜床的讀書(shū)報(bào)告人民醫(yī)院海安市神內(nèi)Depa讀書(shū)報(bào)告的目的1跌倒墜床的定義2原因分析3預(yù)防措施和個(gè)人感悟4目錄CONTENTS讀書(shū)報(bào)告的目的1跌倒墜床的定義2原因分析3預(yù)防措施和個(gè)人感悟PARTONE目的防范與減少患者跌倒、墜床及所致不良后果發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全，減少醫(yī)患矛盾和糾紛。PARTONE目的防范與減少患者跌倒、墜床及所致不良后果發(fā)PARTTWO定義跌倒——凡是發(fā)生在任何場(chǎng)所、任何情況下，不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上。墜床——指雙腳未著地從床上跌落地面或其他物體上。PARTTWO定義跌倒——凡是發(fā)生在任何場(chǎng)所、任何情況下，PARTTWO住院患者墜床問(wèn)題在臨床工作中，患者跌倒和墜床除了增加痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)外，更容易引起醫(yī)患矛盾，甚者導(dǎo)致病情加重、出現(xiàn)嚴(yán)重后果。①此類不良事件的發(fā)生，對(duì)患者的生命安全、身體康復(fù)及經(jīng)濟(jì)等均會(huì)造成一定影響，是目前臨床上造成醫(yī)療賠償中護(hù)理責(zé)任的常見(jiàn)類型，如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，防止意外發(fā)生成為醫(yī)院關(guān)注的熱點(diǎn)。②PARTTWO住院患者墜床問(wèn)題在臨床工作中，患者跌倒和墜床PARTTHREE跌倒的原因PARTTHREE跌倒的原因

PARTTHREE（一）自身因素③1、身體因素：老年人隨著年齡增長(zhǎng)，維持肌肉骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理功能均有減退，造成步態(tài)的協(xié)調(diào)性、平衡的穩(wěn)定性和肌肉力量下降。步態(tài)不穩(wěn)將導(dǎo)致跌倒，中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)控制能力下降、感覺(jué)信息的傳入不正常，老年人表現(xiàn)為視力、視覺(jué)的分辨能力下降，糖尿病后期周圍神經(jīng)炎時(shí)感覺(jué)異常也容易導(dǎo)致跌倒的發(fā)生。2、病理因素：癡呆或精神病患者尤其容易發(fā)生跌倒。任何能導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)、肌肉功能減弱如腦血管疾病、帕金森病、小腦綜合征、神經(jīng)疾病、骨關(guān)節(jié)炎等的患者易發(fā)生跌倒。另外，如白內(nèi)障、青光眼、貧血、脫水、低氧血癥都是老年人跌倒相關(guān)因素。3、心理因素：一方面老年人個(gè)性好強(qiáng)，常有不服老和不愿麻煩別人的心理，對(duì)一些力所不能及的事情，也可自已嘗試去做，這會(huì)增加老年人跌倒的概率。PARTTHREE（一）自身因素③1、身體因素：老年人隨PARTTHREE（二）外在因素4、藥物因素：巴比妥類可使老年人發(fā)生夜間和次晨跌倒，長(zhǎng)效苯二氮卓類通過(guò)影響精神運(yùn)動(dòng)神經(jīng)而導(dǎo)致跌倒，長(zhǎng)效降糖藥引起低血糖而誘發(fā)跌倒。服用多種藥物可增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。如果同時(shí)使用精神類藥物、抗高血壓藥、降糖藥及鎮(zhèn)靜安眠藥等>4種的藥物就會(huì)大大增加老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。5、環(huán)境因素：物體絆倒、地面、光滑、光線晦暗、攜帶較重物品；穿拖鞋或不合適的鞋褲；家具擺設(shè)不當(dāng)、床鋪過(guò)高過(guò)低、座椅過(guò)軟過(guò)低等；地面高低不平、燈光照明不好、樓梯沒(méi)扶手、馬桶的高度不合適等。PARTTHREE（二）外在因素4、藥物因素：巴比妥類可使PARTTHREE①項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）如廁8842.93上下床2512.20行走中209.76坐輪椅136.34坐床旁椅125.85躺臥在病床上125.85沐浴中104.88坐在病床上83.90站立時(shí)52.44上下臺(tái)階52.44由蹲位改站位31.46由輪椅移至診查床上20.98藥浴時(shí)20.98致住院患者發(fā)生跌倒、墜床的因素(n=205)2PARTTHREE①項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）如廁8842PARTTHREE項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）腦血管疾病7335.612型糖尿病足潰瘍3014.63腫瘤2512.20腎病125.85心血管疾病104.88痹癥病104.88皮膚病104.88糖尿病83.90消化疾病73.41泌尿外科疾病52.44肛腸外科疾病52.44骨科疾病31.46婦科疾病31.46呼吸科疾病20.98眼科疾病20.98跌倒、墜床住院患者所患基礎(chǔ)病(n=205)PARTTHREE項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）腦血管疾病73PARTTHREE①患者中，導(dǎo)致跌倒、墜床的因素較多，以如廁為目的最高。以如廁為目的的活動(dòng)(即活動(dòng)開(kāi)始至如廁后回到初始位置或狀態(tài))，上下床及行走中引起的跌倒、墜床發(fā)生率(21．96％)顯著高于其他行為引起的跌倒，且以如廁為目的的跌倒、墜床發(fā)生率最高。分析①隨著年齡的增長(zhǎng)，盆底肌張力下降，憋尿能力下降，當(dāng)大腦神經(jīng)接到排尿信號(hào)時(shí)，害怕不能控制引起排尿?；颊呷バl(wèi)生間太匆忙，影響了對(duì)周圍安全因素的注意力。②醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常因各種原因鼓勵(lì)患者多飲水，但缺乏對(duì)患者排尿的安全管理；另外患者怕過(guò)多次如廁而憋尿，過(guò)度憋尿后，大量排尿，膀胱充血，造成體位性低血壓而跌倒也是其中原因之一。討論1PARTTHREE①患者中，導(dǎo)致跌倒、墜床的因素較多，以如PARTTHREE腦血管疾病患者發(fā)生跌倒、墜床率高于其他病種，2型糖尿病足潰瘍和惡性腫瘤患者發(fā)生跌倒、墜床事件相對(duì)較高。可能是患者由于疾病因素造成肢體活動(dòng)不利，關(guān)節(jié)的靈活度下降，對(duì)外界的反應(yīng)判斷能力減弱。特別是腦血管疾患患者造成肢體癱瘓，導(dǎo)致機(jī)體重心不穩(wěn)或偏移，引起身體下滑或跌倒；糖尿病足潰瘍患者足部疼痛嚴(yán)重，下地時(shí)造成接觸性疼痛劇烈，反射性的自我保護(hù)，使機(jī)體平衡失控而跌倒。另外糖尿病患者各方面生理機(jī)能減退，行動(dòng)遲緩，足部壓力感覺(jué)異常，以及周圍血管、神經(jīng)病變是導(dǎo)致跌倒、墜床的重要因素。而腫瘤患者往往體力差，活動(dòng)無(wú)耐力，常伴有腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，同時(shí)常用一些止痛藥、鎮(zhèn)靜藥等都是導(dǎo)致跌倒、墜床的重要原因。討論2PARTTHREE腦血管疾病患者發(fā)生跌倒、墜床率高于其他病PARTFOUR預(yù)防措施和個(gè)人感悟PARTFOUR預(yù)防措施和個(gè)人感悟（一）措施④重調(diào)研首先對(duì)國(guó)內(nèi)外跌倒現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，據(jù)美國(guó)疾控中心調(diào)查公布的數(shù)據(jù)資料顯示：每年大約有30%的65歲以上的老年人發(fā)生過(guò)跌倒事件，并且由跌倒事件直接造成的病死率逐年上升，從2003年的13700人逐步上升2006年的15802人。而我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中死因監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)資料顯示：在我國(guó)65歲以上的老年人由跌倒事件所致的病死率也較高，男性為49.56/10萬(wàn)，女性52.80/10萬(wàn)。以上數(shù)據(jù)資料表明，跌倒不良事件的發(fā)生對(duì)老年人的身心健康已經(jīng)構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，影響著老年人的日常和獨(dú)立生活能力。其次設(shè)計(jì)跌倒安全防范調(diào)查問(wèn)卷，全院發(fā)放問(wèn)卷502份，面向全院行政管理、后勤保潔、醫(yī)師、護(hù)士、患者及家屬五大對(duì)象進(jìn)行調(diào)研、征求意見(jiàn)；進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、匯總、分析、反饋。（一）措施④重調(diào)研首先對(duì)國(guó)內(nèi)外跌倒現(xiàn)狀進(jìn)行措施重評(píng)估加強(qiáng)對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后、病情變化等，患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查，對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的患者，全程進(jìn)行持續(xù)評(píng)估；針對(duì)評(píng)估情況采取有效的預(yù)防措施。措施重評(píng)估加強(qiáng)對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后、病情措施重警示聯(lián)合醫(yī)院宣傳科在跌倒高發(fā)場(chǎng)所制作、懸掛醒目警示標(biāo)示。①在病床旁、開(kāi)水間、洗手間、走廊設(shè)立醒目的防跌倒警示標(biāo)識(shí)。②在公共區(qū)域：輔助檢查室、食堂、門(mén)診等區(qū)域設(shè)立醒目的警示標(biāo)示；安裝護(hù)欄。③在公用衛(wèi)生間和病房衛(wèi)生間設(shè)立醒目的防跌倒警示標(biāo)識(shí)。措施重警示聯(lián)合醫(yī)院宣傳科在跌倒高發(fā)場(chǎng)所措施重告知加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的安全告知，有問(wèn)題及時(shí)取得醫(yī)護(hù)人員幫助。①告知患者及家屬防跌倒的重要性。②告知患者穿戴合適的衣褲鞋。③告知患者體位改變時(shí)須有人協(xié)助或動(dòng)作要緩慢。④告知服用特殊藥物后注意事項(xiàng)等內(nèi)容。措施重告知加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的安全告知，措施重清障及時(shí)清理道路障礙物，保持通道暢通。①床單元無(wú)雜物堆放。②床尾搖把及時(shí)歸位。③光線充足；夜間開(kāi)啟地?zé)?。④保持地面干燥無(wú)積水。措施重清障及時(shí)清理道路障礙物，保持通道暢通。措施重交班對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者班班嚴(yán)格交接班。①醫(yī)護(hù)交班：在晨會(huì)上向主管醫(yī)師公示高跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者，提醒醫(yī)師關(guān)注。②床邊交班：醫(yī)生之間交班、護(hù)士之間交班、護(hù)患之間交班、陪護(hù)之間交接，保證安全防范無(wú)縫隙。措施重交班對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者班班嚴(yán)格交接班。措施重全員在醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)會(huì)議上，公示65例跌倒匯總情況，并發(fā)布“防跌倒、我有責(zé)”倡議書(shū)，動(dòng)員全院各部門(mén)人員加入到預(yù)防患者跌倒的隊(duì)伍中來(lái)，改變理念，提升責(zé)任心，讓醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬、行政管理人員、后勤保潔人員、電梯工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生等提高重視，行動(dòng)起來(lái)，聯(lián)手進(jìn)行防跌倒工作的開(kāi)展。措施重全員在醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)會(huì)議上，公示65（二）個(gè)人感悟④總之，預(yù)防跌倒人人有責(zé)，建立多學(xué)科、跨專業(yè)的預(yù)防跌倒管理團(tuán)隊(duì)，是醫(yī)院有效預(yù)防老年患者發(fā)生跌倒事件的必然舉措。另外預(yù)防跌倒不良事件的發(fā)生也是一個(gè)系統(tǒng)的工程，需要臨床醫(yī)生、護(hù)士、治療師、后勤服務(wù)、患者和家屬等多方面的共同參與。所以我們要改變理念，摒棄跌倒防范工作基本由護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)管理的舊觀念，采取多部門(mén)、全方面、多方位共同合作，各部門(mén)均負(fù)起責(zé)任，才能更加有效、更好地減少跌倒事件的發(fā)生，保障患者住院安全。（二）個(gè)人感悟④總之，預(yù)防跌倒人人有責(zé)，建立多學(xué)科、跨專業(yè)的參閱文獻(xiàn)：①劉麗娟等.住院患者跌倒及墜床現(xiàn)狀分析.護(hù)理管理雜志,2017(2)，138-139.②朱春萍.預(yù)防患者墜床的風(fēng)險(xiǎn)管理方法及效果.護(hù)理管理雜志，2011（5）347-349.③曲小燕.老年人跌倒發(fā)生原因及預(yù)防措施.臨床合理用藥.2014（12），139④韓念等.老年住院患者跌倒65例的原因分析及對(duì)策.基層醫(yī)學(xué)論壇,2017（5），2003-2004.參閱文獻(xiàn)：感謝您的耐心觀看THANKYOUFORYOURPATIENCE海安人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科感謝您的耐心觀看THANKYOUFORYOURPAT有關(guān)防范住院病人跌倒墜床的讀書(shū)報(bào)告人民醫(yī)院海安市神內(nèi)DepartmentofNeurology匯報(bào)人：?jiǎn)挝幻Q：有關(guān)防范住院病人跌倒墜床的讀書(shū)報(bào)告人民醫(yī)院海安市神內(nèi)Depa讀書(shū)報(bào)告的目的1跌倒墜床的定義2原因分析3預(yù)防措施和個(gè)人感悟4目錄CONTENTS讀書(shū)報(bào)告的目的1跌倒墜床的定義2原因分析3預(yù)防措施和個(gè)人感悟PARTONE目的防范與減少患者跌倒、墜床及所致不良后果發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全，減少醫(yī)患矛盾和糾紛。PARTONE目的防范與減少患者跌倒、墜床及所致不良后果發(fā)PARTTWO定義跌倒——凡是發(fā)生在任何場(chǎng)所、任何情況下，不論有無(wú)造成身體傷害之非預(yù)期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢體無(wú)力或扶持不住而不得不緩緩坐于地上。墜床——指雙腳未著地從床上跌落地面或其他物體上。PARTTWO定義跌倒——凡是發(fā)生在任何場(chǎng)所、任何情況下，PARTTWO住院患者墜床問(wèn)題在臨床工作中，患者跌倒和墜床除了增加痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)外，更容易引起醫(yī)患矛盾，甚者導(dǎo)致病情加重、出現(xiàn)嚴(yán)重后果。①此類不良事件的發(fā)生，對(duì)患者的生命安全、身體康復(fù)及經(jīng)濟(jì)等均會(huì)造成一定影響，是目前臨床上造成醫(yī)療賠償中護(hù)理責(zé)任的常見(jiàn)類型，如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，防止意外發(fā)生成為醫(yī)院關(guān)注的熱點(diǎn)。②PARTTWO住院患者墜床問(wèn)題在臨床工作中，患者跌倒和墜床PARTTHREE跌倒的原因PARTTHREE跌倒的原因

PARTTHREE（一）自身因素③1、身體因素：老年人隨著年齡增長(zhǎng)，維持肌肉骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理功能均有減退，造成步態(tài)的協(xié)調(diào)性、平衡的穩(wěn)定性和肌肉力量下降。步態(tài)不穩(wěn)將導(dǎo)致跌倒，中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)控制能力下降、感覺(jué)信息的傳入不正常，老年人表現(xiàn)為視力、視覺(jué)的分辨能力下降，糖尿病后期周圍神經(jīng)炎時(shí)感覺(jué)異常也容易導(dǎo)致跌倒的發(fā)生。2、病理因素：癡呆或精神病患者尤其容易發(fā)生跌倒。任何能導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)、肌肉功能減弱如腦血管疾病、帕金森病、小腦綜合征、神經(jīng)疾病、骨關(guān)節(jié)炎等的患者易發(fā)生跌倒。另外，如白內(nèi)障、青光眼、貧血、脫水、低氧血癥都是老年人跌倒相關(guān)因素。3、心理因素：一方面老年人個(gè)性好強(qiáng)，常有不服老和不愿麻煩別人的心理，對(duì)一些力所不能及的事情，也可自已嘗試去做，這會(huì)增加老年人跌倒的概率。PARTTHREE（一）自身因素③1、身體因素：老年人隨PARTTHREE（二）外在因素4、藥物因素：巴比妥類可使老年人發(fā)生夜間和次晨跌倒，長(zhǎng)效苯二氮卓類通過(guò)影響精神運(yùn)動(dòng)神經(jīng)而導(dǎo)致跌倒，長(zhǎng)效降糖藥引起低血糖而誘發(fā)跌倒。服用多種藥物可增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。如果同時(shí)使用精神類藥物、抗高血壓藥、降糖藥及鎮(zhèn)靜安眠藥等>4種的藥物就會(huì)大大增加老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。5、環(huán)境因素：物體絆倒、地面、光滑、光線晦暗、攜帶較重物品；穿拖鞋或不合適的鞋褲；家具擺設(shè)不當(dāng)、床鋪過(guò)高過(guò)低、座椅過(guò)軟過(guò)低等；地面高低不平、燈光照明不好、樓梯沒(méi)扶手、馬桶的高度不合適等。PARTTHREE（二）外在因素4、藥物因素：巴比妥類可使PARTTHREE①項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）如廁8842.93上下床2512.20行走中209.76坐輪椅136.34坐床旁椅125.85躺臥在病床上125.85沐浴中104.88坐在病床上83.90站立時(shí)52.44上下臺(tái)階52.44由蹲位改站位31.46由輪椅移至診查床上20.98藥浴時(shí)20.98致住院患者發(fā)生跌倒、墜床的因素(n=205)2PARTTHREE①項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）如廁8842PARTTHREE項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）腦血管疾病7335.612型糖尿病足潰瘍3014.63腫瘤2512.20腎病125.85心血管疾病104.88痹癥病104.88皮膚病104.88糖尿病83.90消化疾病73.41泌尿外科疾病52.44肛腸外科疾病52.44骨科疾病31.46婦科疾病31.46呼吸科疾病20.98眼科疾病20.98跌倒、墜床住院患者所患基礎(chǔ)病(n=205)PARTTHREE項(xiàng)目例數(shù)（n）百分率（%）腦血管疾病73PARTTHREE①患者中，導(dǎo)致跌倒、墜床的因素較多，以如廁為目的最高。以如廁為目的的活動(dòng)(即活動(dòng)開(kāi)始至如廁后回到初始位置或狀態(tài))，上下床及行走中引起的跌倒、墜床發(fā)生率(21．96％)顯著高于其他行為引起的跌倒，且以如廁為目的的跌倒、墜床發(fā)生率最高。分析①隨著年齡的增長(zhǎng)，盆底肌張力下降，憋尿能力下降，當(dāng)大腦神經(jīng)接到排尿信號(hào)時(shí)，害怕不能控制引起排尿?；颊呷バl(wèi)生間太匆忙，影響了對(duì)周圍安全因素的注意力。②醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常因各種原因鼓勵(lì)患者多飲水，但缺乏對(duì)患者排尿的安全管理；另外患者怕過(guò)多次如廁而憋尿，過(guò)度憋尿后，大量排尿，膀胱充血，造成體位性低血壓而跌倒也是其中原因之一。討論1PARTTHREE①患者中，導(dǎo)致跌倒、墜床的因素較多，以如PARTTHREE腦血管疾病患者發(fā)生跌倒、墜床率高于其他病種，2型糖尿病足潰瘍和惡性腫瘤患者發(fā)生跌倒、墜床事件相對(duì)較高?？赡苁腔颊哂捎诩膊∫蛩卦斐芍w活動(dòng)不利，關(guān)節(jié)的靈活度下降，對(duì)外界的反應(yīng)判斷能力減弱。特別是腦血管疾患患者造成肢體癱瘓，導(dǎo)致機(jī)體重心不穩(wěn)或偏移，引起身體下滑或跌倒；糖尿病足潰瘍患者足部疼痛嚴(yán)重，下地時(shí)造成接觸性疼痛劇烈，反射性的自我保護(hù)，使機(jī)體平衡失控而跌倒。另外糖尿病患者各方面生理機(jī)能減退，行動(dòng)遲緩，足部壓力感覺(jué)異常，以及周圍血管、神經(jīng)病變是導(dǎo)致跌倒、墜床的重要因素。而腫瘤患者往往體力差，活動(dòng)無(wú)耐力，常伴有腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，同時(shí)常用一些止痛藥、鎮(zhèn)靜藥等都是導(dǎo)致跌倒、墜床的重要原因。討論2PARTTHREE腦血管疾病患者發(fā)生跌倒、墜床率高于其他病PARTFOUR預(yù)防措施和個(gè)人感悟PARTFOUR預(yù)防措施和個(gè)人感悟（一）措施④重調(diào)研首先對(duì)國(guó)內(nèi)外跌倒現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，據(jù)美國(guó)疾控中心調(diào)查公布的數(shù)據(jù)資料顯示：每年大約有30%的65歲以上的老年人發(fā)生過(guò)跌倒事件，并且由跌倒事件直接造成的病死率逐年上升，從2003年的13700人逐步上升2006年的15802人。而我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中死因監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)資料顯示：在我國(guó)65歲以上的老年人由跌倒事件所致的病死率也較高，男性為49.56/10萬(wàn)，女性52.80/10萬(wàn)。以上數(shù)據(jù)資料表明，跌倒不良事件的發(fā)生對(duì)老年人的身心健康已經(jīng)構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，影響著老年人的日常和獨(dú)立生活能力。其次設(shè)計(jì)跌倒安全防范調(diào)查問(wèn)卷，全院發(fā)放問(wèn)卷502份，面向全院行政管理、后勤保潔、醫(yī)師、護(hù)士、患者及家屬五大對(duì)象進(jìn)行調(diào)研、征求意見(jiàn)；進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、匯總、分析、反饋。（一）措施④重調(diào)研首先對(duì)國(guó)內(nèi)外跌倒現(xiàn)狀進(jìn)行措施重評(píng)估加強(qiáng)對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后、病情變化等，患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查，對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的患者，全程進(jìn)行持續(xù)評(píng)估；針對(duì)評(píng)估情況采取有效的預(yù)防措施。措施重評(píng)估加強(qiáng)對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后、病情措施重警示聯(lián)合醫(yī)院宣傳科在跌倒高發(fā)場(chǎng)所制作、懸掛醒目警示標(biāo)示。①在病床旁、開(kāi)水間、洗手間、走廊設(shè)立醒目的防跌倒警示標(biāo)識(shí)。②在公共區(qū)域：輔助檢查室、食堂、門(mén)診等區(qū)域設(shè)立醒目的警示標(biāo)示；安裝護(hù)欄。③在公用衛(wèi)生間和病房衛(wèi)生間設(shè)立醒目的防跌倒警示標(biāo)識(shí)。措施重警示聯(lián)合醫(yī)院宣傳科在跌倒高發(fā)場(chǎng)所措施重告知加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的安全告知，有問(wèn)題及時(shí)取得醫(yī)護(hù)人員幫助。①告知患者及家屬防跌倒的重要性。②告知患者穿戴合適的衣褲鞋。③告知患者體位改變時(shí)須有人協(xié)助或動(dòng)作要緩慢。④告知服用特殊藥物后注意事項(xiàng)等內(nèi)容。措施重告知加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的安全告知，措施重清障及時(shí)清理道路障礙物，保持通道暢通。①床單元無(wú)雜物堆放。②床尾搖把及時(shí)歸位。③光線充足；夜間開(kāi)啟地?zé)?。④保持地面干燥無(wú)積水。措施重清障及時(shí)清理道路障礙物，保持通道暢通