痛風(fēng)的健康飲食課件

痛風(fēng)的健康飲食此ppt下載后可自行編輯痛風(fēng)的健康飲食此ppt下載后可自行編輯痛風(fēng)的健康飲食課件3目錄尿酸的來源尿酸的去處合理飲食控制尿酸其他生活方式的改變對(duì)降尿酸的好處33目錄尿酸的來源34一.尿酸的來源4一.尿酸的來源5尿酸哪來的？尿酸嘌呤代謝產(chǎn)物核蛋白細(xì)胞核5鳥嘌呤腺嘌呤核蛋白DNA和RNA細(xì)胞核5尿酸哪來的？尿酸嘌呤代謝產(chǎn)物6細(xì)胞越多，嘌呤越高多細(xì)胞動(dòng)物：豬、牛、羊、魚、禽等，單細(xì)胞動(dòng)物：海參、海蜇；無細(xì)胞食品：牛奶、雞蛋；同一動(dòng)物，不同部位：內(nèi)臟>瘦肉。66細(xì)胞越多，嘌呤越高67人體血尿酸的來源人體有6兆個(gè)細(xì)胞，年老細(xì)胞死亡，新生細(xì)胞再生，這就是新陳代謝，所以只要有新陳代謝就會(huì)產(chǎn)生尿酸，而且占全部尿酸的80%。外源性攝入的動(dòng)物或其他富含嘌呤的食物分解代謝所產(chǎn)生，占20%。人40歲后分解代謝>合成代謝7人體血尿酸的來源8尿酸的去處88尿酸的去處89尿酸排泄人體內(nèi)尿酸經(jīng)15N-甘氨酸示蹤研究，正常體內(nèi)尿酸池為1200mg。每天產(chǎn)生750mg，排出500~1000mg。9尿酸排泄人體內(nèi)尿酸經(jīng)15N-甘氨酸示蹤研究，正常體內(nèi)尿酸池10尿酸在腎臟的排泄分為四步腎小球?yàn)V過（100%）；腎小管的重吸收（98%~100%）；腎小管的再分泌(50%);分泌后再次重吸收（40%）。最后8%~12%由小便排出體外。10尿酸在腎臟的排泄分為四步11排出量與小便PH值有關(guān)血液中的尿酸鹽尿液中的尿酸PH=5.0時(shí)游離的尿酸僅占15%，PH=6.6時(shí)幾乎所有的尿酸均處于游離狀態(tài)。小便PH值11排出量與小便PH值有關(guān)小便PH值12尿酸的沉積尿酸生成過多：外源性攝入過多嘌呤、嘌呤合成過程中酶的缺陷尿酸排泄減少：腎小球?yàn)V過減少、腎小管分泌減少和重吸收增加血尿酸的濃度取決于生成和排泄之間的平衡。12尿酸的沉積尿酸生成過多：13正常男性血尿酸150~380μmol/L，女性血尿酸100~300μmol/L，超過420μmol/L為高尿酸血癥。血尿酸升高超過飽和度以上，如長(zhǎng)期得不到糾正，易以尿酸鹽的形式在組織中沉積。1313正常男性血尿酸150~380μmol/L，女性血尿酸1014態(tài)度一.患痛風(fēng)緊張害怕不得了啦，得痛風(fēng)了！什么都不敢吃了，這可怎么辦？1414態(tài)度一.患痛風(fēng)緊張害怕不得了啦，得痛風(fēng)了！1415不緊張1515不緊張1516上海居民膳食結(jié)構(gòu)的變遷（g/d）010020030040050060019501955196019651970197519801985199019952000糧食水產(chǎn)肉類蛋類乳品油脂蔗糖

趙法伋郭俊生1616上海居民膳食結(jié)構(gòu)的變遷（g/d）01002003004017不用怕痛風(fēng)是可防、可治、可控的疾病。及早發(fā)現(xiàn)、正確治療痛風(fēng)，可以把痛風(fēng)的破壞和危險(xiǎn)降到最小。戰(zhàn)略上要渺視痛風(fēng)1717不用怕痛風(fēng)是可防、可治、可控的疾病。戰(zhàn)略上要渺視痛風(fēng)1718態(tài)度二.無所謂患痛風(fēng)一手藥瓶，一手酒瓶！這么好的美味再多吃一口也不要緊？1818態(tài)度二.無所謂患痛風(fēng)一手藥瓶，一手酒瓶！1819放松警惕？狼醫(yī)生1919放松警惕？狼醫(yī)生1920尿酸鹽在很多地方的沉積關(guān)節(jié)結(jié)締組織腎臟其他軟骨、滑膜、腱鞘、關(guān)節(jié)周圍軟組織。包括：足、踝、足跟、膝、手腕、手指等耳廓、腳趾、手掌、手指、、手腕等皮下軟組織，形成皮下結(jié)節(jié)腎間質(zhì)、腎小管、腎盂和輸尿管；可形成痛風(fēng)腎、痛風(fēng)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石動(dòng)脈血管、心肌、心內(nèi)膜眼底等20尿酸鹽在很多地方的沉積關(guān)節(jié)結(jié)締組織腎臟其他軟骨、滑膜、腱21痛風(fēng)嚴(yán)重并發(fā)癥2121痛風(fēng)嚴(yán)重并發(fā)癥2122有證據(jù)的疾病尿路結(jié)石便秘高滲脫水（嬰兒）腦梗膀胱癌支氣管肺病牙齒疾病糖尿病酮癥酸中毒運(yùn)動(dòng)引發(fā)的哮喘高血壓靜脈血栓致死性冠心病結(jié)腸癌22有證據(jù)的疾病尿路結(jié)石糖尿病酮癥酸中毒23戰(zhàn)術(shù)上要重視痛風(fēng)2323戰(zhàn)術(shù)上要重視痛風(fēng)2324您花在痛風(fēng)學(xué)習(xí)、

監(jiān)測(cè)的時(shí)間有多少？自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)療法飲食治療藥物治療宣傳教育控制痛風(fēng)2424您花在痛風(fēng)學(xué)習(xí)、

監(jiān)測(cè)的時(shí)間有多少？自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)25自我監(jiān)測(cè)您做得如何？監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率尿微量蛋白1次/年血脂≥1次/年腎臟B超≥1次/半年肝腎功能≥1次/半年心電圖≥1次/1年

監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率體重、腰圍≥1次/月尿PH值≥1次/周血尿酸≥1次/月血壓、血糖1次/3個(gè)月與代謝有關(guān)監(jiān)測(cè)與并發(fā)癥有關(guān)的監(jiān)測(cè)25自我監(jiān)測(cè)您做得如何？監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率尿微量蛋白1次/年血26全面學(xué)習(xí)糖尿病教育知識(shí)，并堅(jiān)持調(diào)理，美國(guó)1300萬糖尿病患者中有30%活到了80歲以上。向糖尿病病友學(xué)習(xí)—重在持之以恒的行動(dòng)2626全面學(xué)習(xí)糖尿病教育知識(shí)，并堅(jiān)持調(diào)理，美國(guó)1300萬糖尿病27制定目標(biāo)2727制定目標(biāo)2728健康、長(zhǎng)壽健康的生活方式合理飲食心理平衡戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)痛風(fēng)屬于生活方式病28健康、長(zhǎng)壽健康的生活方式合理飲食心理平衡戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)29合理飲食控尿酸29合理飲食控尿酸30限制嘌呤的攝入，不能有效改善高尿酸血癥嚴(yán)格的限嘌呤飲食，尿酸可能降10~20%，但有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。嘌呤=美味，光靠飲食控制，很難堅(jiān)持。均衡膳食，沒有必要全面禁食嘌呤。痛風(fēng)飲食最新概念是低熱量食物30限制嘌呤的攝入，不能有效改善高尿酸血癥31嘌呤攝入量正常人700mg/d左右痛風(fēng)緩解期200~300mg/d痛風(fēng)急性期150mg/d31嘌呤攝入量正常人700mg/d左右32控制痛風(fēng)發(fā)作的三條途徑減少嘌呤攝入量多吃堿性食物，堿化尿液多喝水、限飲酒、少吃鹽，增加小便量，增加尿酸排出32控制痛風(fēng)發(fā)作的三條途徑減少嘌呤攝入量33減少嘌呤攝入量33減少嘌呤攝入量34體重控制低熱量飲食，使體重控制在理想范圍中。肥胖引起高尿酸血癥可能與體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂或酮體產(chǎn)生過多，而抑制了尿酸的排泄有關(guān)。消瘦使人體分解增加，內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生增多。34體重控制低熱量飲食，使體重控制在理想范圍中。35學(xué)會(huì)計(jì)算卡路里，熱能25~30kcal/kg.d乘以標(biāo)準(zhǔn)體重35學(xué)會(huì)計(jì)算卡路里，熱能25~30kcal/kg.d乘以標(biāo)準(zhǔn)36飲食8分飽哲學(xué)飯前吃一個(gè)水果（血糖高者可吃一個(gè)黃瓜或番茄）空能量的食物如：蔬菜、魔芋等吃一部分粗雜糧避免兩餐之間的甜點(diǎn)36飲食8分飽哲學(xué)37減少動(dòng)物性脂肪高脂肪可影響尿酸排出體外過多油脂導(dǎo)致肥胖特別避免食用肥肉、豬牛羊油、肥禽烹調(diào)時(shí)應(yīng)少用油，忌煎、炸等烹飪方法，一般食用油2~3勺左右（三口之家1桶5L油吃2.5~3個(gè)月）37減少動(dòng)物性脂肪38減少嘌呤的攝入蛋白質(zhì)的量：一般為0.8g/kg.d（正常人1.0~1.2g/kg.d）蛋白質(zhì)的質(zhì)：選含嘌呤少的食物，避免高嘌呤食物。38減少嘌呤的攝入蛋白質(zhì)的量：一般為0.8g/kg.d（正常39食物中嘌呤含量39食物中嘌呤含量40嘌呤的特性：易溶于水，開水汆，可以使部分嘌呤溶于水，所以葷湯盡量不吃或少吃。低嘌呤食物不限制輕和中嘌呤食物，開水汆一汆再烹飪后吃高嘌呤食物盡量少吃或不吃40嘌呤的特性：易溶于水，開水汆，可以使部分嘌呤溶于水，所以41多吃堿性食物，堿化尿液41多吃堿性食物，堿化尿液42食物的酸堿性酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人體最終代謝成酸性物質(zhì)，主要是肉、魚類等。（多吃魚、白肉代替紅肉、盡量選瘦肉、少吃肥肉）。堿性食物：含有大量K、Na、鈣、鎂、鋅等離子，在人體內(nèi)最終代謝成堿性物質(zhì)，大多數(shù)果蔬類是堿性。42食物的酸堿性酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人體最終代43強(qiáng)酸性：蛋黃、奶酪、白糖、西點(diǎn)、柿子、目魚子等。中酸性：火腿、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油等。弱酸性：白米、花生、啤酒、蛤蜊、章魚、泥鰍等。弱堿性：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、洋蔥、豆腐等。中堿性：蘿卜、胡蘿卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、檸檬、菠菜等。強(qiáng)堿性：葡萄、茶葉、海帶、天然綠藻等43強(qiáng)酸性：蛋黃、奶酪、白糖、西點(diǎn)、柿子、目魚子等。44少吃酸性食物，可減少酸性物質(zhì)攝入。多吃堿性食物，即果蔬類，每天1斤，堿化尿液。關(guān)鍵酸堿平衡，檢測(cè)辦法尿PH44少吃酸性食物，可減少酸性物質(zhì)攝入。45多喝水，限飲酒，少吃鹽45多喝水，限飲酒，少吃鹽46水的量每天飲水量2000ml以上，約8~10杯水;伴腎結(jié)石者最好達(dá)到3000ml，約12~15杯水;目標(biāo)24h尿量>2000ml。46水的量每天飲水量2000ml以上，約8~10杯水;47水的質(zhì)好水：山泉水、普通開水、淡茶水、咖啡、蔬菜汁、果蔬汁等；不好的水：軟飲料、碳酸飲料、酒精飲料、鮮果汁、礦泉水、純凈水等。47水的質(zhì)好水：山泉水、普通開水、淡茶水、咖啡、蔬菜汁、果蔬48最佳飲水時(shí)間起床后鍛煉前入浴前就寢前48最佳飲水時(shí)間起床后49酒酒中含嘌呤酒精會(huì)促進(jìn)體內(nèi)尿酸合成酒精代謝過程會(huì)產(chǎn)生乳酸，抑制腎臟排泄尿酸美味的下酒菜，都含高嘌呤49酒酒中含嘌呤50下酒菜排名50下酒菜排名51控制飲酒量酒精單位：酒精度數(shù)乘以體積1個(gè)酒精單位=52°白酒18ml、38°白酒25ml、干紅80ml、啤酒200ml控制飲酒：正常男性≤2個(gè)酒精單位/天，正常女性≤1個(gè)酒精單位/天，痛風(fēng)患者應(yīng)再減量。51控制飲酒量酒精單位：酒精度數(shù)乘以體積52低鹽原則正常人攝入鹽6g/d減少調(diào)味料沾著吃少吃零食一家三口一個(gè)月3/4包鹽和1瓶500ml醬油52低鹽原則正常人攝入鹽6g/d53食譜舉例53食譜舉例54對(duì)痛風(fēng)有益的食材脫脂牛奶豆制品為主的植物蛋白咖啡櫻桃維生素C0.5g/d利尿的食物：芹菜、冬瓜、地梨、玉米須等54對(duì)痛風(fēng)有益的食材脫脂牛奶55四.其他生活方式的改變

對(duì)降尿酸的好處55四.其他生活方式的改變

對(duì)降尿酸的好處5656健康的生活方式的建立-動(dòng)起來？改變久坐少動(dòng)、以車代步等的不良生活方式。積極進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)。有氧和無氧相結(jié)合，循序漸進(jìn)。5656健康的生活方式的建立-動(dòng)起來？改變久坐少動(dòng)、以車代步5757健康運(yùn)動(dòng)的“三五七”一次運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥30min；每周運(yùn)動(dòng)≥5次；運(yùn)動(dòng)后心率=170-年齡為宜。動(dòng)起來！三五七5757健康運(yùn)動(dòng)的“三五七”動(dòng)起來！三五七5858步行—世界上最好的運(yùn)動(dòng)美國(guó)每天有8000萬人步行鍛煉。步行可以預(yù)防心臟病、糖尿病、感冒、肥胖、老年癡呆，延緩衰老、骨質(zhì)疏松等。理想的步行方法時(shí)間：30min~1h,速度：130~150步/min動(dòng)起來！5858步行—世界上最好的運(yùn)動(dòng)動(dòng)起來！59日行1萬步晚上收拾餐桌、洗碗15min疾走7min，啞鈴3min下午俯臥撐、撐墻5min上下樓6min上午上下樓6min步行10min早上掃地8min，拖地8min，慢跑3Min1萬步當(dāng)量7千步當(dāng)量5千步當(dāng)量3千步當(dāng)量注：1.每周2~3次中運(yùn)動(dòng)，每次30min（騎車、游泳、球類運(yùn)動(dòng)、跳繩、家庭大掃除等。2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3.可循序漸進(jìn)，從6千步到8千步，再到1萬。59日行1萬步晚上收拾餐桌、洗碗15min下午俯臥撐、撐墻5此ppt下載后可自行編輯謝謝大家此ppt下載后可自行編輯謝謝大家痛風(fēng)的健康飲食課件痛風(fēng)的健康飲食此ppt下載后可自行編輯痛風(fēng)的健康飲食此ppt下載后可自行編輯痛風(fēng)的健康飲食課件64目錄尿酸的來源尿酸的去處合理飲食控制尿酸其他生活方式的改變對(duì)降尿酸的好處643目錄尿酸的來源365一.尿酸的來源4一.尿酸的來源66尿酸哪來的？尿酸嘌呤代謝產(chǎn)物核蛋白細(xì)胞核66鳥嘌呤腺嘌呤核蛋白DNA和RNA細(xì)胞核5尿酸哪來的？尿酸嘌呤代謝產(chǎn)物67細(xì)胞越多，嘌呤越高多細(xì)胞動(dòng)物：豬、牛、羊、魚、禽等，單細(xì)胞動(dòng)物：海參、海蜇；無細(xì)胞食品：牛奶、雞蛋；同一動(dòng)物，不同部位：內(nèi)臟>瘦肉。676細(xì)胞越多，嘌呤越高668人體血尿酸的來源人體有6兆個(gè)細(xì)胞，年老細(xì)胞死亡，新生細(xì)胞再生，這就是新陳代謝，所以只要有新陳代謝就會(huì)產(chǎn)生尿酸，而且占全部尿酸的80%。外源性攝入的動(dòng)物或其他富含嘌呤的食物分解代謝所產(chǎn)生，占20%。人40歲后分解代謝>合成代謝7人體血尿酸的來源69尿酸的去處698尿酸的去處870尿酸排泄人體內(nèi)尿酸經(jīng)15N-甘氨酸示蹤研究，正常體內(nèi)尿酸池為1200mg。每天產(chǎn)生750mg，排出500~1000mg。9尿酸排泄人體內(nèi)尿酸經(jīng)15N-甘氨酸示蹤研究，正常體內(nèi)尿酸池71尿酸在腎臟的排泄分為四步腎小球?yàn)V過（100%）；腎小管的重吸收（98%~100%）；腎小管的再分泌(50%);分泌后再次重吸收（40%）。最后8%~12%由小便排出體外。10尿酸在腎臟的排泄分為四步72排出量與小便PH值有關(guān)血液中的尿酸鹽尿液中的尿酸PH=5.0時(shí)游離的尿酸僅占15%，PH=6.6時(shí)幾乎所有的尿酸均處于游離狀態(tài)。小便PH值11排出量與小便PH值有關(guān)小便PH值73尿酸的沉積尿酸生成過多：外源性攝入過多嘌呤、嘌呤合成過程中酶的缺陷尿酸排泄減少：腎小球?yàn)V過減少、腎小管分泌減少和重吸收增加血尿酸的濃度取決于生成和排泄之間的平衡。12尿酸的沉積尿酸生成過多：74正常男性血尿酸150~380μmol/L，女性血尿酸100~300μmol/L，超過420μmol/L為高尿酸血癥。血尿酸升高超過飽和度以上，如長(zhǎng)期得不到糾正，易以尿酸鹽的形式在組織中沉積。7413正常男性血尿酸150~380μmol/L，女性血尿酸1075態(tài)度一.患痛風(fēng)緊張害怕不得了啦，得痛風(fēng)了！什么都不敢吃了，這可怎么辦？7514態(tài)度一.患痛風(fēng)緊張害怕不得了啦，得痛風(fēng)了！1476不緊張7615不緊張1577上海居民膳食結(jié)構(gòu)的變遷（g/d）010020030040050060019501955196019651970197519801985199019952000糧食水產(chǎn)肉類蛋類乳品油脂蔗糖

趙法伋郭俊生7716上海居民膳食結(jié)構(gòu)的變遷（g/d）01002003004078不用怕痛風(fēng)是可防、可治、可控的疾病。及早發(fā)現(xiàn)、正確治療痛風(fēng)，可以把痛風(fēng)的破壞和危險(xiǎn)降到最小。戰(zhàn)略上要渺視痛風(fēng)7817不用怕痛風(fēng)是可防、可治、可控的疾病。戰(zhàn)略上要渺視痛風(fēng)1779態(tài)度二.無所謂患痛風(fēng)一手藥瓶，一手酒瓶！這么好的美味再多吃一口也不要緊？7918態(tài)度二.無所謂患痛風(fēng)一手藥瓶，一手酒瓶！1880放松警惕？狼醫(yī)生8019放松警惕？狼醫(yī)生1981尿酸鹽在很多地方的沉積關(guān)節(jié)結(jié)締組織腎臟其他軟骨、滑膜、腱鞘、關(guān)節(jié)周圍軟組織。包括：足、踝、足跟、膝、手腕、手指等耳廓、腳趾、手掌、手指、、手腕等皮下軟組織，形成皮下結(jié)節(jié)腎間質(zhì)、腎小管、腎盂和輸尿管；可形成痛風(fēng)腎、痛風(fēng)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石動(dòng)脈血管、心肌、心內(nèi)膜眼底等20尿酸鹽在很多地方的沉積關(guān)節(jié)結(jié)締組織腎臟其他軟骨、滑膜、腱82痛風(fēng)嚴(yán)重并發(fā)癥8221痛風(fēng)嚴(yán)重并發(fā)癥2183有證據(jù)的疾病尿路結(jié)石便秘高滲脫水（嬰兒）腦梗膀胱癌支氣管肺病牙齒疾病糖尿病酮癥酸中毒運(yùn)動(dòng)引發(fā)的哮喘高血壓靜脈血栓致死性冠心病結(jié)腸癌22有證據(jù)的疾病尿路結(jié)石糖尿病酮癥酸中毒84戰(zhàn)術(shù)上要重視痛風(fēng)8423戰(zhàn)術(shù)上要重視痛風(fēng)2385您花在痛風(fēng)學(xué)習(xí)、

監(jiān)測(cè)的時(shí)間有多少？自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)療法飲食治療藥物治療宣傳教育控制痛風(fēng)8524您花在痛風(fēng)學(xué)習(xí)、

監(jiān)測(cè)的時(shí)間有多少？自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)86自我監(jiān)測(cè)您做得如何？監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率尿微量蛋白1次/年血脂≥1次/年腎臟B超≥1次/半年肝腎功能≥1次/半年心電圖≥1次/1年

監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率體重、腰圍≥1次/月尿PH值≥1次/周血尿酸≥1次/月血壓、血糖1次/3個(gè)月與代謝有關(guān)監(jiān)測(cè)與并發(fā)癥有關(guān)的監(jiān)測(cè)25自我監(jiān)測(cè)您做得如何？監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)頻率尿微量蛋白1次/年血87全面學(xué)習(xí)糖尿病教育知識(shí)，并堅(jiān)持調(diào)理，美國(guó)1300萬糖尿病患者中有30%活到了80歲以上。向糖尿病病友學(xué)習(xí)—重在持之以恒的行動(dòng)8726全面學(xué)習(xí)糖尿病教育知識(shí)，并堅(jiān)持調(diào)理，美國(guó)1300萬糖尿病88制定目標(biāo)8827制定目標(biāo)2789健康、長(zhǎng)壽健康的生活方式合理飲食心理平衡戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)痛風(fēng)屬于生活方式病28健康、長(zhǎng)壽健康的生活方式合理飲食心理平衡戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)90合理飲食控尿酸29合理飲食控尿酸91限制嘌呤的攝入，不能有效改善高尿酸血癥嚴(yán)格的限嘌呤飲食，尿酸可能降10~20%，但有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。嘌呤=美味，光靠飲食控制，很難堅(jiān)持。均衡膳食，沒有必要全面禁食嘌呤。痛風(fēng)飲食最新概念是低熱量食物30限制嘌呤的攝入，不能有效改善高尿酸血癥92嘌呤攝入量正常人700mg/d左右痛風(fēng)緩解期200~300mg/d痛風(fēng)急性期150mg/d31嘌呤攝入量正常人700mg/d左右93控制痛風(fēng)發(fā)作的三條途徑減少嘌呤攝入量多吃堿性食物，堿化尿液多喝水、限飲酒、少吃鹽，增加小便量，增加尿酸排出32控制痛風(fēng)發(fā)作的三條途徑減少嘌呤攝入量94減少嘌呤攝入量33減少嘌呤攝入量95體重控制低熱量飲食，使體重控制在理想范圍中。肥胖引起高尿酸血癥可能與體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂或酮體產(chǎn)生過多，而抑制了尿酸的排泄有關(guān)。消瘦使人體分解增加，內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生增多。34體重控制低熱量飲食，使體重控制在理想范圍中。96學(xué)會(huì)計(jì)算卡路里，熱能25~30kcal/kg.d乘以標(biāo)準(zhǔn)體重35學(xué)會(huì)計(jì)算卡路里，熱能25~30kcal/kg.d乘以標(biāo)準(zhǔn)97飲食8分飽哲學(xué)飯前吃一個(gè)水果（血糖高者可吃一個(gè)黃瓜或番茄）空能量的食物如：蔬菜、魔芋等吃一部分粗雜糧避免兩餐之間的甜點(diǎn)36飲食8分飽哲學(xué)98減少動(dòng)物性脂肪高脂肪可影響尿酸排出體外過多油脂導(dǎo)致肥胖特別避免食用肥肉、豬牛羊油、肥禽烹調(diào)時(shí)應(yīng)少用油，忌煎、炸等烹飪方法，一般食用油2~3勺左右（三口之家1桶5L油吃2.5~3個(gè)月）37減少動(dòng)物性脂肪99減少嘌呤的攝入蛋白質(zhì)的量：一般為0.8g/kg.d（正常人1.0~1.2g/kg.d）蛋白質(zhì)的質(zhì)：選含嘌呤少的食物，避免高嘌呤食物。38減少嘌呤的攝入蛋白質(zhì)的量：一般為0.8g/kg.d（正常100食物中嘌呤含量39食物中嘌呤含量101嘌呤的特性：易溶于水，開水汆，可以使部分嘌呤溶于水，所以葷湯盡量不吃或少吃。低嘌呤食物不限制輕和中嘌呤食物，開水汆一汆再烹飪后吃高嘌呤食物盡量少吃或不吃40嘌呤的特性：易溶于水，開水汆，可以使部分嘌呤溶于水，所以102多吃堿性食物，堿化尿液41多吃堿性食物，堿化尿液103食物的酸堿性酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人體最終代謝成酸性物質(zhì)，主要是肉、魚類等。（多吃魚、白肉代替紅肉、盡量選瘦肉、少吃肥肉）。堿性食物：含有大量K、Na、鈣、鎂、鋅等離子，在人體內(nèi)最終代謝成堿性物質(zhì)，大多數(shù)果蔬類是堿性。42食物的酸堿性酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人體最終代104強(qiáng)酸性：蛋黃、奶酪、白糖、西點(diǎn)、柿子、目魚子等。中酸性：火腿、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油等。弱酸性：白米、花生、啤酒、蛤蜊、章魚、泥鰍等。弱堿性：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、洋蔥、豆腐等。中堿性：蘿卜、胡蘿卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、檸檬、菠菜等。強(qiáng)堿性：葡萄、茶葉、海帶、天然綠藻等43強(qiáng)酸性：蛋黃、奶酪、白糖、西點(diǎn)、柿子、目魚子等。105少吃酸性食物，可減少酸性物質(zhì)攝入。多吃堿性食物，即果蔬類，每天1斤，堿化尿液。關(guān)鍵酸堿平衡，檢測(cè)辦法尿PH44少吃酸性食物，可減少酸性物質(zhì)攝入。106多喝水，限飲酒，少吃鹽45多喝水，限飲酒，少吃鹽107水的量每天飲水量2000ml以上，約8~10杯水;伴腎結(jié)石者最好達(dá)到3000ml，約12~15杯水;目標(biāo)24h尿量>2000ml。46水的量每天飲水量2000ml以上，約8~10杯水;108水的質(zhì)好水：山泉水、普通開水、淡茶水、咖啡、蔬菜汁、果蔬汁等；不好的水：軟飲料、碳酸飲料、酒精飲料、鮮果汁、礦泉水、純凈水等。47水的質(zhì)好水：山泉水、普通開水、淡茶水、咖啡、蔬菜汁、果蔬109最佳飲水時(shí)間起床后鍛煉前入浴前就寢前48最佳飲水時(shí)間起床后110酒酒中含嘌呤酒精會(huì)促進(jìn)體內(nèi)尿酸合成酒精代謝過程會(huì)產(chǎn)生乳酸，抑制腎臟排泄尿酸美味的下酒菜，都含高嘌呤49酒酒中含嘌呤111下酒菜排名50下酒菜排名112控制飲酒量酒精單位：酒精度數(shù)乘以體積1個(gè)酒精