血紅蛋白監(jiān)測(cè)方法課件

血紅蛋白監(jiān)測(cè)技術(shù)及方法

鎮(zhèn)原縣婦幼保健站中國(guó)6-24個(gè)月兒童貧血率非常高Source:ChineseNationalFoodandNutritionSurveillance,2005農(nóng)村城市貧血主要原因是鐵缺乏，會(huì)導(dǎo)致精神發(fā)育的不可逆損害兒童鐵需要量比成人高，但食物攝入較低幼兒膳食中沒(méi)有含鐵高的食物(肉、肝)貧血（Anemia）An=No（無(wú)）Aemia=blood（血）什么是血紅蛋白？一種含有鐵元素，并且是紅細(xì)胞主要組成成分的蛋白質(zhì)把氧氣(O2)從肺臟輸送到身體的外周組織，把二氧化碳(CO2)帶回肺臟

紅細(xì)胞的產(chǎn)生由促紅細(xì)胞生成素控制并且需要維生素(葉酸鹽和B12),營(yíng)養(yǎng)素和必要的金屬元素(鐵)血紅蛋白的影響因素年齡性別吸煙海拔孕期種族血紅蛋白測(cè)定方法氰化高鐵血紅蛋白法疊氮化高鐵血紅蛋白法十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法血液分析儀Hemocue（血紅蛋白分析儀）

血紅蛋白分析儀微量化學(xué)反應(yīng)片（血片）微量化學(xué)反應(yīng)片（血片）

微量化學(xué)反應(yīng)片（血片）采集樣品用，含有定量的化學(xué)反應(yīng)物，采血量10微升。4瓶/盒50片/瓶?jī)?chǔ)存及測(cè)定條件儀器可在0-50℃儲(chǔ)存或運(yùn)輸，操作溫度需10

-40℃。將血紅蛋白分析儀放在平坦的桌子上，太陽(yáng)不能直射桌面。2個(gè)醫(yī)生公共完成，1人采血、1人測(cè)試建議測(cè)定安排在最后一項(xiàng)，因?yàn)槿绻炔裳『?huì)哭鬧，影響問(wèn)卷、體測(cè)等其它調(diào)查質(zhì)量控制1.測(cè)定儀在啟動(dòng)時(shí)自動(dòng)質(zhì)控。2.測(cè)定儀在使用時(shí)每?jī)尚r(shí)自動(dòng)檢測(cè)一次。操作方法

取樣

裝樣30秒后顯示結(jié)果測(cè)定工作–—采血家長(zhǎng)抱住孩子坐好，兒童的手應(yīng)溫暖和放松，避免血流不暢一名醫(yī)生扶住孩子的胳膊和手，另一名負(fù)責(zé)采血用酒精棉簽消毒左手中指待酒精揮發(fā)后，將拇指輕放在中指第一橫紋上，從上向下擠壓，這樣可以使血液流向指尖刺破中指血液自然流出去掉第一滴取第二滴血，如果需要再輕輕按壓指尖，使形成一大滴飽滿的血滴血片的尖部放到血滴中間取血血片取血的要求將血片的尖部放到血滴中間（注意角度），血液被吸到血片中，直到血液填滿這個(gè)血片。取血要一次完成，一次就將血片吸滿!如果血片一次沒(méi)有成功，（如有氣泡、半截停止等）需要在同一手指取第二次，這時(shí)需要在第一次取完后立即取第二次并要去掉第一次血點(diǎn)，在新血滴上取第二次，也可以取無(wú)名指再次采集。

血片的處理用清潔紙巾擦取血片表面多余的血液，只能擦拭血片正反面和底面不能擦到到血片前端的開(kāi)放處(這有可能導(dǎo)致血片里的血液被擦出，影響結(jié)果查看充滿血的血片中是否有氣泡，如果有，丟棄此血片，重新用新血片取血；如果在邊緣有小氣泡可以忽略技術(shù)操作要點(diǎn)血液采集技術(shù)采血部位只需一滴血即可，并且只需對(duì)采血處進(jìn)行最輕柔的積壓如果一定要用力擠壓以獲得血液的話，測(cè)試結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)確從偏冷和顏色發(fā)紫的手指上取血通常會(huì)得到較高的數(shù)值測(cè)定工作注意事項(xiàng)1、不要將采血片暴露在空氣中（禁止倒在桌子上）；2、采集左手中指第二滴血；3、將采血片前尖垂直接觸血滴直至其吸滿血液；4、保證采血片的取血處血液飽滿、無(wú)氣泡；5、及時(shí)清潔儀器卡槽，保持其無(wú)雜物和血跡；6、紙片是用來(lái)擦采血片的，不要接觸受試者的手指創(chuàng)口。HemoCueHb201操作過(guò)程故障判斷E01~E05分光儀電子眼有污漬清潔E08~E30分光儀電子眼有污漬清潔E07 電池電量耗完換電池海拔以海平面計(jì)的貧血判定指標(biāo)要求年齡或性別血紅蛋白含量g/L6個(gè)月齡～59月齡<11