分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)知識(shí)理論考核試題及答案

分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)知識(shí)理論考核試題一、選擇題1.分娩鎮(zhèn)痛的方法（）[單選題]*A、針刺鎮(zhèn)痛法B、麻醉鎮(zhèn)痛C、藥物鎮(zhèn)痛D、椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯√2.疼痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的影響（）[單選題]*A、疼痛可導(dǎo)致母親過度應(yīng)激，影響子宮收縮√B、產(chǎn)后抑郁C、減少胎盤血流，減低胎兒氧供D、以上都是3.分娩鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、尿潴留B、硬膜外血腫或膿腫C、高血壓√D、永久性或短暫神經(jīng)損傷4.分娩鎮(zhèn)痛時(shí)護(hù)理監(jiān)測(cè)內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、生命體征B、孕婦無明顯痛感，無需陰道檢查√C、觀察下肢運(yùn)動(dòng)阻滯情況D、與產(chǎn)婦加強(qiáng)溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，及時(shí)提供產(chǎn)程中發(fā)生的相關(guān)信息5.分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、產(chǎn)婦自愿，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估能進(jìn)行陰道分娩√B、持續(xù)性宮縮乏力或?qū)m縮異常C、嚴(yán)重低血壓D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病6.分娩鎮(zhèn)痛的時(shí)機(jī)（）[單選題]*A、宮口開至3cm以上√B、只要規(guī)律宮縮開始并且產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛的前提下即可給予分娩鎮(zhèn)痛C、只要產(chǎn)婦自覺疼痛即可開始D、以上都是7.分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦的評(píng)估內(nèi)容有（）[單選題]*A、病史B、體格檢查C、相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查D、以上都是√8.椎管內(nèi)阻滯的禁忌，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、顱內(nèi)高壓B、嚴(yán)重低血容量C、貧血√D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病9.分娩鎮(zhèn)痛時(shí)產(chǎn)婦的準(zhǔn)備（）[單選題]*A、產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后避免攝入固體食物，可飲用高能量無渣飲料B、簽署分娩鎮(zhèn)痛同意書C、開房靜脈通路D、以上都是√10.分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥有哪些?（）[單選題]*A.產(chǎn)婦拒絕硬膜外麻醉阻滯者B.有穿刺局部或者是全身感染者C.不具備母嬰監(jiān)護(hù)、麻醉意外搶救和技術(shù)力量的醫(yī)院D.使用抗凝劑的病人E以上都是√11.無痛分娩開始的時(shí)機(jī)，什么時(shí)候進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛最好（）[單選題]*A.宮口未開B.宮口開三厘米以上C.宮口開一到三厘米D.宮口開兩厘米，產(chǎn)婦有鎮(zhèn)痛要求√12.分娩鎮(zhèn)痛期間，產(chǎn)婦出現(xiàn)下列哪些危急情況之一者需立即啟動(dòng)即刻剖宮產(chǎn)流程（）[單選題]*A.子宮破裂大出血B.嚴(yán)重胎兒窘迫C.羊水栓塞,臍帶脫垂D.以上都是?！?3.分娩鎮(zhèn)痛的方法有哪些（）[單選題]*A.連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛B.腰硬聯(lián)合鎮(zhèn)痛C.產(chǎn)婦自控式腰硬聯(lián)合鎮(zhèn)痛D.以上都是√14.下列哪些是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥?（）[單選題]*A.血小板低于5萬(wàn)√B.BM130以上C.妊娠期高血壓疾病D.既往有椎間盤突出病史15.產(chǎn)痛的影響因素不包括（）[單選題]*A.既往外傷或疼痛史B.體重√C.文化底蘊(yùn)D.生活閱歷16目前國(guó)內(nèi)椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛常用的局麻藥是（）[單選題]*A.布比卡因B.利多卡因C.羅哌卡因√D.羅庫(kù)溴銨17.硬膜外麻醉后產(chǎn)婦取什么體位?（）[單選題]*A.仰臥位B.坐位C.側(cè)臥位或半坐位?！?8.分娩無痛分娩穿刺點(diǎn)選擇哪里?（）[單選題]*A.L23或L34B.L34C.L23√D.L12或L2319.無痛分娩好處有哪些?（）[單選題]*A.對(duì)母嬰無害B.起效快，作用可靠C.對(duì)產(chǎn)程無影響或加速產(chǎn)程D.產(chǎn)婦清醒能配合分娩E.以上都是√二.多選題1.硬膜外分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥（）[多選題]*A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患√B.凝血功能障礙√C.全身化膿性感染√D.情緒特緊張，不合作者√2.非藥物鎮(zhèn)痛有哪些（）[多選題]*A.心理療法√B.導(dǎo)樂分娩√C.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激√D.水中分娩√3.分娩鎮(zhèn)痛前的準(zhǔn)備包括哪些?（）[多選題]*A.建立靜脈通道√B.檢測(cè)生命體征√C.協(xié)助擺好穿刺體位√D.關(guān)心體貼產(chǎn)婦取得配合√4.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的副作用有哪些?（）[多選題]*A.低血壓√B.胎心率減慢√C.呼吸抑制√D.頭疼惡心嘔吐皮膚瘙癢√5.分娩鎮(zhèn)痛可能的并發(fā)癥（）[多選題]*A.仰臥位低血壓綜合癥√B.尿儲(chǔ)留√C.硬脊膜意外穿破√D.分娩鎮(zhèn)痛后發(fā)熱√二、判斷題1.進(jìn)行無痛分娩的產(chǎn)婦不能下床活動(dòng)。（）[單選題]對(duì)錯(cuò)√2.我院采用的分娩鎮(zhèn)痛的方式是硬膜外麻醉。（）[單選題]對(duì)√錯(cuò)3.最不宜用于產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛藥物為嗎啡。（）[單選題]對(duì)√錯(cuò)4.無痛分娩對(duì)產(chǎn)后哺乳無任何影響。（）[單選題]*對(duì)√錯(cuò)5.無痛分娩會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛。[單選題]對(duì)錯(cuò)√6目前，國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者確認(rèn)，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前鎮(zhèn)痛效果最為確切的方[單選題]*對(duì)√錯(cuò)7.分娩鎮(zhèn)痛前，不用評(píng)估產(chǎn)婦基本生命體征。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√8.分娩鎮(zhèn)痛前，要行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查:如常規(guī)檢查血常規(guī)、凝血功能。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)9.分娩鎮(zhèn)痛開始時(shí)機(jī)，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為宮口開至3cm時(shí)，疼痛逐漸劇烈，此時(shí)開始分娩鎮(zhèn)痛，對(duì)宮縮不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)10.分娩鎮(zhèn)痛的方法許多，其中椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯的效果最切實(shí)可靠。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)11.產(chǎn)婦分娩發(fā)動(dòng)時(shí)，應(yīng)禁止吃固體食物，可以喝無渣飲料。在“即刻剖宮產(chǎn)”選擇全身麻醉誘導(dǎo)插管或拔管時(shí)，飽胃狀態(tài)往往易發(fā)生嘔吐反流誤吸。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)12.發(fā)生低血壓、心率減慢，首先調(diào)整產(chǎn)婦體位為側(cè)臥或半坐位，根據(jù)產(chǎn)婦的心率選擇升壓藥物。對(duì)√錯(cuò)13.分娩鎮(zhèn)痛是不需有產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)師協(xié)作共同完成的工作。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√14.產(chǎn)婦發(fā)生低血壓同時(shí)心率緩慢應(yīng)選擇麻黃素。（√）[單選題]*對(duì)√錯(cuò)15.10分娩鎮(zhèn)痛適合所有孕婦。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√測(cè)驗(yàn)1.分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥（）[多選題]*產(chǎn)婦拒絕√產(chǎn)婦無法配合進(jìn)行椎管內(nèi)穿刺√存在椎管內(nèi)阻滯禁忌癥√對(duì)局部麻醉藥物或阿片類藥物過敏√2.分娩鎮(zhèn)痛的時(shí)機(jī)（）[單選題]*A、宮口開到2cmB.宮口開到4-5cmC.產(chǎn)程任何時(shí)期√D.宮口1cm3.分娩鎮(zhèn)痛羅哌卡因硬膜外鎮(zhèn)痛維持量藥物濃度（）[單選題]*A、0.04~0.125%B、0.05%~0.125%C、0.0625%~0.125%√D、0.5~2ug/ml4.分娩鎮(zhèn)痛異常情況包括哪些？[多選題]*A、阻滯不全/阻滯失敗引起爆發(fā)疼√B、硬脊膜意外穿破√C、胎心率異?！藾、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)阻滯√E、分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)√5.硬脊膜意外穿破后治療（）[多選題]*A、輕癥疼痛患者，臥床并補(bǔ)液治療√B、中度疼痛患者，藥物治療√C、重度疼痛患者，硬膜外隙填充治療√6.分娩相關(guān)神經(jīng)損傷最常見那些神經(jīng)？[多選題]*A、股外側(cè)皮神經(jīng)√B、股神經(jīng)√C、腓總神經(jīng)√D、腰骶干√E、閉孔神經(jīng)√7.局麻藥中毒時(shí)20%的脂肪乳劑怎么推注使用？[多選題]*A、體重超過70kg，推注100ml√B、體重超過70kg，推注200mlC、體重低于70kg，推注1.5ml/kg√D、體重低于70kg，推注3ml/kg8.神經(jīng)損傷時(shí)，專家共識(shí)推薦怎么治療？[多選題]*A、靜脈給予大劑量類固醇激素（氫化可的松300mg/d，連續(xù)3d）√B、嚴(yán)重者立即給予甲基強(qiáng)的松30mg/kg,45min后靜注5.4mg/(kg.min),持續(xù)24h√C、給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物√9.腰麻聯(lián)合給藥的藥物劑量（）[單選題]*A、羅哌卡因3mg+舒芬太尼2.5ug√B、羅哌卡因10