藥學(xué)三基考試練習(xí)題及答案

..臨床藥學(xué)三基試題臨床藥學(xué)（西醫(yī)）試卷姓名得分一、選擇題（每題1分，共40分）A型題.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確是（D）A藥物作用增強(qiáng)B藥物代謝加強(qiáng)C藥物排泄加快D暫時(shí)失去藥理活性E藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快2普魯卡因青霉素之所以能長效，是因?yàn)椋–）A改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B抑制排泄C減慢了吸收D延緩分解E加進(jìn)了增效劑.適用于治療支原體肺炎的是（D）A慶大霉素B兩性霉素BC氨芳西林D四環(huán)素E氯霉素.有關(guān)唯諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，錯(cuò)誤的是（D）A蔡咤酸為本類藥物的第一代，僅用于尿路感染，其作用弱B口比哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎C第三代該類藥物的分子中均含氟原子D本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E環(huán)丙沙星屬于第三代唯諾酮類抗菌藥物.應(yīng)用乙醛麻醉前給予阿托品，其目的是（D）A協(xié)助松弛骨骼肌B防止休克C解除胃腸但道痙攣D減少呼吸道腺體分泌E鎮(zhèn)靜作用TOC\o"1-5"\h\z.具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是（C）A甲癢氟烷B硫噴妥鈉C氯胺酮Dy-羥基丁酸E普魯卡因.下列哪種藥物較適用于癲痼持續(xù)狀態(tài)（E）A巴比妥B阿米妥C苯妥英鈉D三聚乙醛E安定（地西泮）苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥.安定是具有很強(qiáng)的抗驚厥和抗癲癇作用，是癲癇持續(xù)狀態(tài)治療的首選藥..兒童及青少年患者長期應(yīng)用抗癲痼苯妥英鈉，易發(fā)生的副作用是（B）A嗜睡B齒齦增生C心動(dòng)過速D過敏E記憶力減退.腎上腺素是受體激動(dòng)劑（A）A”/B”1C3D32E.H.硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的是（D）A擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B降壓C消除恐懼感D降低心肌耗氧量E擴(kuò)張支氣管，改善呼吸.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（C）A利血平B甲基多巴C月瓜乙咤D氫氯曝嗪E可樂定.鈣拮抗藥的基本作用為（D）A阻斷鈣的吸收，增加排泄B是鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E加強(qiáng)鈣的吸收.阿糖胞昔的作用原理是（D）A分解癌細(xì)胞所需要的門冬酰胺B拮抗葉酸C直接抑制DNAD抑制DNA多聚酶E作用于RNA.乳濁液（a）.膠體溶液（b）,真溶液（c）,混懸液（d）這4種分系統(tǒng)按其分散度的大小，由大至小的順序是（B）A.a>b>c>dB.c>b>a>dC.d〉a>b>cD.c>b>d>aE.b>d>a>c.不耐高溫藥品應(yīng)選用何種最佳滅菌方法（E）A熱壓滅菌方法B干熱滅菌法C流通蒸氣滅軍法D紫外線滅菌法E低溫間歇滅菌法TOC\o"1-5"\h\z.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是因?yàn)橄铝心姆N結(jié)構(gòu)易被氧化（A）A酯鍵B苯胺基C二乙胺DN-乙胺E苯基.下述4種物質(zhì)的酸性強(qiáng)弱順序是（C）苯環(huán)-SO3H（IpKa=0.7）苯環(huán)-SO2NH2（IIpKa=10.11）苯環(huán)-COOH（IIIpKa=4.2）苯環(huán)-C=O-C=O-NH（VpKa=8.3）a.i>ii>m>ivB.n>iY>m>ic.i>m>w>nDi>n>iv>niE.n>m>i>iv.昔類對機(jī)體的作用主要取決于（C）A糖B配糖體C昔元D糖雜體E昔.下列哪種藥材不宜用于泌尿道結(jié)石癥（D）A金錢草B海金沙C扁蓄D澤瀉E車前子.麝香具有特異強(qiáng)烈香氣的成分是（B）A麝香醇B麝香酮C麝口比咤D雄管烷E揮發(fā)油【B型題】問題21~22題A紅霉素B鏈霉素C口比嗪酰胺D異煙腫E乙胺丁醇.上述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物（A）.上述哪種能引起耳毒性（B）問題23~24A原發(fā)性高血壓B咳嗽C房性心動(dòng)過速D哮喘E過敏性休克.3受體阻斷藥的適應(yīng)癥（A）.氨茶堿的適應(yīng)癥（D）問題25?26A穩(wěn)定溶酶體膜B抑制DNA的合成C抑制形成D抑制細(xì)菌E殺滅細(xì)菌25.糖皮質(zhì)激素類抗炎作用機(jī)制是（A）26.氟唾諾酮類抗菌作用機(jī)制是（B）問題27?28A水楊酸B醋酸C吐溫類D烏拉坦E尼泊金酯27.增溶劑是（C）

28.防腐劑是（E）【C型題】問題31-32A祛碼放左盤，藥物放右盤B祛碼放右盤，藥物放左盤C兩者均可D兩者均無31.稱測某藥物的質(zhì)量時(shí)（B）32.使用附有游碼標(biāo)尺的天平時(shí)（B）問題33-34A無氨基有竣基B無竣基有氨基C兩者均有D兩者均無33.用甲醛處理后的腸溶膠囊不能在胃中溶解是由于甲醛明膠分子中（A）34.上述腸溶膠囊能在腸液中溶解釋放是由于其分子中（A）【X型題】35.潰瘍病患者應(yīng)慎用或忌用的是（ABCD）A可的松B阿司匹林C利血平D保泰松E炎同喜康36.配制大輸液時(shí)加活性炭的作用是（ABC）A吸附雜質(zhì)B脫色C除熱原D防止溶液變色E防止溶液沉淀.控釋制劑的特點(diǎn)是（ABC）A藥量小B給藥次數(shù)少C安全性高D療效差E血藥峰值高.對肝臟有害白藥物是（AC）A保泰松B青霉素C異煙肺D維生素E葡萄糖.能引起高血脂的藥物是（AB）A曝嗪類利尿藥B普奈洛爾C紅霉素D維生素E安妥明40.40.國家基本藥物的特點(diǎn)市 （AB）A療效確切B毒副反應(yīng)明確且小 C價(jià)格昂貴二.填空題.藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的 吸收.阿托品能阻滯M受體，屬抗膽堿.長期大量服用氫氯曝嗪，可產(chǎn)生低血鉀律失常^D臨床上不太常用 E來源有一定困難和分布^類藥.，故與洋地黃等強(qiáng)心昔伍用時(shí)，可誘發(fā)心.生物利用度是指藥物被吸收入血液循環(huán)的速度及程度測定方法常尿藥濃度測定法，血藥濃度測定法兩種..配制含毒，劇毒成分的散劑，須按等量遞加原則混合，必要時(shí)可加入少量著色劑以觀察其均勻性..為保證藥物的安全有效，對難溶性和安全系數(shù)小的固體制劑要作溶出度測定.'7.我國（也是世界上）最早的藥典是新修本草，載藥844種.三.判斷題（每題1分共10分;正確的在括號內(nèi)標(biāo)"+"，錯(cuò)誤的標(biāo)”-“）.青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸，堿性輸液中滴注.（+）.帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起的，應(yīng)使用左旋多巴治療.（+）.鐵劑不能與抗酸藥同服，因不利于Fe2+形成妨礙鐵劑的吸收.（.鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽，而達(dá)到溶解血栓的效果.（-）.糖皮質(zhì)激素可使肝糖原升高，血糖升高.（+）.凡利尿藥均能引起水，電解質(zhì)紊亂，都能引起Na+.K+.CL-.HCO3-^丟失.（-）.內(nèi)服液體防腐劑在酸性溶液中的防腐力較中性，堿性溶液中要強(qiáng).（+）.增溶劑是高分子化合物，助溶劑是低分子化合物.（+）.為了使大黃發(fā)揮較好的瀉下作用，應(yīng)將大黃先煎.（-）.冬蟲夏草屬動(dòng)物類加工品中藥.（-）四，名詞解釋.TW2血藥濃度降低到一半的時(shí)間，也稱半衰期。.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）這是一種對甲氧西林及其他常用的同一類抗生素（如青霉素，阿莫西林和苯嚏青霉素）具有耐藥的菌種。.增溶劑具有增溶能力的表面活性劑。.MIC最小抑菌濃度。.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。五.問答題.非處方藥是根據(jù)什么原則遴選出來的？非處方藥是根據(jù)"應(yīng)用安全，療效確切，質(zhì)量穩(wěn)定，使用方便”的原則遴選出來的，應(yīng)用相^?安全，不良反應(yīng)發(fā)生率低，主要是用于治療消費(fèi)者容易自我診斷的常見輕微疾病的藥物^.何謂時(shí)間依賴性抗生素？抗菌藥物的投藥間隔時(shí)間取決于其半衰期、有無PAE及其時(shí)間長短以及殺菌作用是否有濃度依賴性。根據(jù)抗菌藥物的后兩個(gè)特性，近年來國外學(xué)者提倡將其分為深度及時(shí)間依賴性兩大類，此觀點(diǎn)已逐漸為我國學(xué)者所接受，并開始實(shí)踐于臨床。原則上濃度依賴性抗菌素應(yīng)將其1日藥量集中使用，適當(dāng)延長投藥間隔時(shí)間以提高血藥峰濃度；而時(shí)間依賴性抗生素其殺菌效果主要取決于血藥濃度超過所針對細(xì)菌的最低抑菌濃度（MIC）的時(shí)間，與血藥峰濃度關(guān)系不大。故其投藥原則應(yīng)縮短間隔時(shí)間，使24小時(shí)內(nèi)血藥濃度高于致病菌MIC至少60%。.解磷定與氯磷定在臨床上有何區(qū)別？解磷定為經(jīng)典用藥，因其水溶性低，藥效不穩(wěn)，急救時(shí)也只能靜脈用藥，不良反應(yīng)大。氯磷定則水溶性高、藥性穩(wěn)定、作用快、使用方便（可肌注或靜脈用卜用量小（為解磷定的60%）,對多種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有效，逐漸取代解磷定成為膽堿酯酶復(fù)能劑的首選藥物。.試舉2種含有丙二醇為溶媒的制劑.氯霉素氫化可的松5中藥的“五味”是什么？五味:即辛、甘、酸、苦、咸一、填空題.藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的吸收和分布；作用終止取決于藥物在體內(nèi)消除，藥物的消除主要依靠體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化及排泄。多數(shù)藥物的氧化在肝臟，由肝微粒體酶促使其實(shí)現(xiàn)。.氯丙嗪的主要不良反應(yīng)是錐體外系癥狀，表現(xiàn)為震顫麻痹、靜坐不能、肌張力亢進(jìn)。這是由于阻斷了黑質(zhì)紋狀體DAR而膽堿能神經(jīng)的興奮性相對增高所致。.阿托品能阻滯M-受體，屬抗膽堿類藥。常規(guī)劑量能松弛內(nèi)臟平滑肌，用于解除消化道痙攣。大劑量可使血管平滑肌松馳，解除血管痙攣，可用于搶救中毒休克的病人。.新斯的明屬于抗膽堿酯酶藥，對骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)。它能直接興奮骨骼運(yùn)動(dòng)終板上.....的N2受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放的N2受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放和尿潴留等。.3-阻滯劑可使心率減慢，心輸出量心律失常、心絞痛、高血壓等。本類藥物.曝嗎洛爾（Timolol）用于滴眼，有明顯的發(fā)性開角型青光眼。.與洋地黃毒黃相比，地高辛口服吸收率其消除主要在腎。因此，其蓄積性較乙酰膽堿，臨床上常用于治療重癥肌無力、腹脹氣減少，收縮速率減慢，血壓下降，所以用于治療收縮支氣管平滑肌，故禁用于 支氣管哮喘患者。降眼壓作用，其原理是減少房水生成，適用于原低，與血清蛋白結(jié)合率較低，經(jīng)膽汁排泄較少,小，口服后顯效較快，作用持續(xù)時(shí)間較短。.長期大量服用氫氯曝嗪，可產(chǎn)生低血鉀，故與洋地黃等強(qiáng)心益伍用時(shí)，可誘發(fā)心律失常。.腎上腺皮質(zhì)激素主要產(chǎn)生于腎上腺皮質(zhì)，可分為（1）糖皮質(zhì)激素，如可的松、氫化可的松；（2）鹽皮質(zhì)激素，如去氫皮質(zhì)酮。.給予糖皮質(zhì)激素時(shí)，對于合并有慢性感染的患者，必須合用抗菌藥，其理由是防止感染擴(kuò)散。.維生素D3的生理功能是參與鈣磷代謝，它首先在肝臟變成25-OH-D3,然后在腎臟變成1,25-（OH）2-D3,才具有生理活性。.將下列藥物與禁忌癥配對：（1）保泰松b;（2）心得安d;（3）利血平c;（4）腎上腺素a;a.高血壓；b.胃潰瘍；c.憂郁癥；d.支氣管哮喘。.注射用油質(zhì)量規(guī)定：無異臭、無酸敗味、色澤不深于6號標(biāo)準(zhǔn)比色液，在10c時(shí)應(yīng)澄明，皂化值185-200,碘價(jià)78-128,酸價(jià)應(yīng)在0.56以下。.增加藥物溶解度的方法有：增溶、助溶、制成鹽類、改變?nèi)苊?、使用混合溶媒、改變藥物結(jié)構(gòu)。.常用的增溶劑分為陽離子、陰離子、非離子型三型。常用的助溶劑有可溶性鹽類、酰胺類兩類。.內(nèi)服液體制劑常用的防腐劑有醇類、苯甲酸類、尼泊金酯類。含乙醇20%以上的溶液即有防腐作用，含甘油35%以上的溶液亦有防腐作用。.大輸液中微粒來源：（1）原料；（2）操作過程；（3）材料；（4）微生物污染。.熱原是指微生物產(chǎn)生的能引起恒溫動(dòng)物體溫升高的致熱性物質(zhì)。它是由蛋白質(zhì)和磷脂多糖結(jié)合成的復(fù)合物（細(xì)菌內(nèi)毒素）。.生物利用度是指藥物被吸收入血循環(huán)的速度及程度。測定方法有尿藥濃度測定法、血藥濃度測定法兩種。.生物藥劑學(xué)的中心內(nèi)容是研究生物因素、劑型因素、療效三者之間的關(guān)系。.配制含毒藥成分的散劑，須按等量遞加原則混合，必要時(shí)可加入少量著色劑，以觀察其均勻性。.在下列制劑中添加吐溫-80,各起什么作用（填寫藥劑學(xué)術(shù)語）？（1）濃薄荷水：增溶；（2）魚肝油乳：乳化；（3）無味氯霉素片：濕潤；（4）丹參注射液：增溶；（5）復(fù)方硫磺洗劑：濕潤。<.檢查高壓滅菌器內(nèi)的實(shí)際滅菌溫度的方法有：熔融指示劑法、碘淀粉試紙、留點(diǎn)溫度計(jì)法。.以下是一個(gè)膜劑處方，試述處方中各成分的作用（填寫藥劑學(xué)術(shù)語）？（1）硫酸慶大霉素：主藥；（2）聚乙烯醇：17-88:成膜材料；（3）鄰苯二甲酸二丁酯：增塑劑；（4）甘油：溶劑；（5）蒸儲水：溶劑。.測定熔點(diǎn)的方法有毛細(xì)管法、顯微測定法、瞬時(shí)溶點(diǎn)測定法。中國藥典規(guī)定：易粉碎的固體物質(zhì)用毛細(xì)管法，不易粉碎的固體物質(zhì)用顯微測定法，凡士林及類似物用瞬時(shí)熔點(diǎn)測定法。.為保證藥物的安全有效，對難溶性和安全系數(shù)小的固體制劑要作溶出度測定。.紫外吸收光譜只適用于測定芳香族或共軻不飽和脂肪族化合物，而紅外吸收光譜能測定所有有機(jī)化合物。.紫外吸收光譜中可作為定性指標(biāo)的是（1）峰、肩、谷的位置及吸收強(qiáng)度；（2）摩爾吸收系數(shù)；（3）峰比值。.斑點(diǎn)產(chǎn)生拖尾現(xiàn)象的可能原因是：（1）點(diǎn)樣過量；（2）吸附劑或展開劑選用不當(dāng)。.注射液澄明度檢查肉眼能檢出粒徑在50dm以上的雜質(zhì)。供靜脈滴注、包裝規(guī)格在100ml以上的注射液在澄明度檢查合格后需進(jìn)行不溶性微粒檢查。.為說明藥品的污染程度和衛(wèi)生狀況，要求控制雜菌總數(shù)和霉菌總數(shù)。.我國（也是世界上）最早的藥典是新修本草，載藥844種。.皮類藥材的內(nèi)部組織構(gòu)造一般可分為周皮、皮層、韌皮部。.種子植物器官根據(jù)生理功能分兩類：（1）營養(yǎng)器官，包括根、莖、葉；（2）繁殖器官，包括花、果實(shí)、種子。.寫出下列傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語相應(yīng)的藥材：“過江枝”：黃連；（2）“獅子盤頭”：黨參；（3）“珍珠盤頭”：銀柴胡；（4）“云綿紋”：何首烏；（5）“星點(diǎn)”：大黃；（6）“幫骨”：虎骨；（7）“通天眼”：羚羊角；（8）“馬牙邊”：犀角。36.指出下列藥材各屬哪一科植物：（1）桃仁：薔薇科；（2）甘草：豆科；（3）當(dāng)歸：傘形科；（4）紅花：菊科；（5）貝母：百合科；（6）郁金：姜科。二、是非題TOC\o"1-5"\h\z.青霉素類藥物遇堿易分解，所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。（+）.氨茉青霉素抗菌譜比青霉素G廣，抗菌作用較青霉素強(qiáng)，故用于青霉素G耐藥菌株所致感染。（-）.氨基糖此類抗生素與苯海拉明、乘暈寧伍用，可減少耳毒性。（-）.磺胺藥為廣譜抗菌藥，對G+菌、G-菌、放線菌、衣原體、原蟲、立克次體均有較好的抑制作用。（-）.肌松藥筒箭毒堿或琥珀膽堿，用之過量，均可以用新斯的明對抗。（-）.巴金森氏癥是因腦組織中多巴胺不足所引起，應(yīng)使用左旋多巴治療。（+）.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，但二者作用部位不同，氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒。（+）.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。（-）.腎上腺素加強(qiáng)心肌收縮力，可治療充血性心力衰竭。（-）.臨床上選用洋地黃制劑時(shí)，對伴肝功能障礙的心功能不全患者宜選用地高辛；對伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全者宜選用洋地黃毒黃。（+）.鐵劑不能與抗酸藥同服，因不利于Fe2+形成，妨礙鐵的吸收。（+）.鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽，而達(dá)到溶解血栓的效果。（-）.維生素K3與維生素K1都可制成水溶性注射液，大量使用本類藥物可引起正鐵血紅蛋白血癥而致溶血性貧血。（-）.糖皮質(zhì)激素可使肝、肌糖原升高，血糖升高。（+）.凡利尿藥物均能引起水電解質(zhì)紊亂，者B能引起Na+、K+、Cl-、HCO3-的丟失。（-）.內(nèi)服液體防腐劑在酸性溶液中的防腐力較中性、堿性溶液中要強(qiáng)。（+）.濾過過程中濾過速度與濾器兩側(cè)的壓力差、濾器面積、濾層毛細(xì)管半徑成正比，與溶液TOC\o"1-5"\h\z的粘度、濾層毛細(xì)管長度成反比。（+）.增溶劑是高分子化合物，助溶劑是低分子化合物。（+）.藥物溶解度是指一定溫度下溶液中某種溶質(zhì)的克數(shù)。（-）.起濁是指非離子型增溶劑的