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文檔簡介
救護(hù)隊(duì)員培訓(xùn)、在培訓(xùn)教材
(新技術(shù)、新裝備)一、P-6型便攜式氧氣自動復(fù)蘇器產(chǎn)品介紹:在人們的生活中,任何人都離不開氧氣??諝庵泻?1%的氧氣供我們(或動物)吸入以維持生命。如果在家中或辦公室或外出中,有人萬一發(fā)生突然的呼吸停止的情況時(shí)會怎么樣呢?經(jīng)過3~5分鐘后他會進(jìn)入危險(xiǎn)狀態(tài),甚至?xí)谶@個(gè)期間若他的腦部供氧不足的話,即使他被從死亡救出,也會落下后遺癥。如果空氣中的氧氣達(dá)到20%或更少,我們的意識就會變得模糊。因此,氧氣是非常重要的氣體。P-6便攜式氧氣自動復(fù)蘇器就是用于這類突發(fā)情況時(shí)的應(yīng)急處理,得到很高的評價(jià)。它在復(fù)蘇器箱內(nèi)配備了用于復(fù)蘇的所有工具,而易于攜帶。它適合于配備在移動的途中(如:公共汽車、火車、飛機(jī)、輪船或公共場合及人群聚集的地方。開口器:它是用于打開患者緊閉的牙關(guān)。試驗(yàn)氣囊(0.5L):它是用于在使用前確認(rèn)人工呼吸的動作。氣道(L,M,S):讓患者含住它,使氧氣容易進(jìn)入肺部。壓舌板:用于壓住舌頭,并打開咽喉,以便口中的異物或嘔吐物吸出。舌鉗子(拉舌器):當(dāng)舌頭堵住喉嚨時(shí),用以拉出舌頭。壓力調(diào)節(jié)器:利用它調(diào)節(jié)氧氣瓶中的高壓氧氣,以得到適當(dāng)?shù)膲毫Γ鯕馄浚貉b高壓氧氣的金屬容器。氧氣充填管(高壓管):用于與其它氧氣瓶相連,或向此瓶充填氧氣時(shí)用。鎖緊板子:它是用于另一氧氣瓶向此瓶充填氧氣時(shí),鎖緊充填管的工具。攜帶背帶:利用此背帶將復(fù)蘇器箱背在肩上,以便搬運(yùn)擔(dān)架。攜帶箱:復(fù)蘇器的所有配置都放在此箱內(nèi)。技術(shù)規(guī)格:復(fù)蘇器的實(shí)驗(yàn)對象:10Kg以上的兒童及成人。換氣數(shù)(每分鐘的呼吸次數(shù)):6.8次/分~32.3次/分連續(xù)可調(diào)。氧氣濃度設(shè)在100/%時(shí):正壓2.3KPa±0.3KPa負(fù)壓-0.8KPa±0.3KPa氧氣濃度設(shè)在50/%時(shí):正壓1.4KPa±0.5KPa負(fù)壓-0.5KPa±0.3KPa 使用環(huán)境溫度:-40~+60℃、相對濕度:40%~95%。氧氣瓶壓力:耐壓試驗(yàn)壓力:25MPa最高充填壓力:15MPa。加濕方式:水中放出氣泡,讓氣體帶有濕氣的方式。吸引器吸引壓力:-53KPa±6.5KPa。加壓機(jī)構(gòu):通過按壓鈕加壓超過壓力周期值,使其發(fā)生隨機(jī)最大供給壓力的機(jī)構(gòu)。(設(shè)定值:4.5KPa±0.5KPa)。溢流閥(安全閥)動作壓力:4.5KPa±0.5KPa。人工呼吸器的使用方法:由于生病或發(fā)生事故而停止呼吸時(shí),可用于恢復(fù)呼吸。它是用壓縮氧氣的驅(qū)動恢復(fù)呼吸和動作。在使用此呼吸器前,按以下步驟檢查是否正常動作。將試驗(yàn)氣囊套在呼吸器的面罩接口處,并將呼吸器管子插入到壓力調(diào)節(jié)器的分配器的卡頭上。(當(dāng)管子的末端被壓入到位置時(shí),既發(fā)出“咔”的一聲)。在呼吸器這邊有固定管子的環(huán)(請向右旋轉(zhuǎn)),用其將管子固定。人工復(fù)蘇及復(fù)蘇后的處理:人工復(fù)蘇方法:這是首先需要的救援,直到醫(yī)生或急救車的到來。讓患者平躺,在頸下墊個(gè)如枕頭樣的東西,使他的頭部后仰,并使她的下頜向上以打通他的喉嚨。解開她的衣扣,操作者從頭部一側(cè)搶救。選擇一個(gè)適合患者的面罩,并將他牢固地裝在呼吸器接口上,而面罩的尖端(不是非常圓的一端)位于管子的下方。鎖緊管子環(huán)以開始供氧,并將調(diào)整環(huán)設(shè)定到“ADULT(成人)”或“INFANT(幼兒)”等適合患者的位置。雙手拿著面罩,罩在患者的口鼻處,并將它緊密地貼在患者的臉上。請注意:如果不將面罩貼緊的話,氧氣則不能完全送到肺部。如果面罩的大小不適當(dāng),氧氣則容易泄漏。如果在呼吸器的一定節(jié)奏下持續(xù)供氧,肺部就會充氣或呼氣。繼續(xù)這個(gè)急救處理,直到患者恢復(fù)自主呼吸。當(dāng)按加壓鈕時(shí)也可以使肺部充氣,但是不要用于最初的搶救,因?yàn)榉尾靠赡芤虼耸軅?。它只能在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。復(fù)蘇后的處理方法:當(dāng)患者被搶救復(fù)蘇,自主呼吸得以恢復(fù),而呼吸周期與人工呼吸器的節(jié)奏不同。因此,當(dāng)有了自主呼吸時(shí),把面罩從他的臉上離開1cm,并按加壓鈕。當(dāng)從人工呼吸器持續(xù)供氧時(shí),讓他自己吸入氧氣。如果他的呼吸停止或又變得很微弱時(shí),重新按下面罩并重新開始人工呼吸。(注):a.當(dāng)患者發(fā)生嘔吐時(shí)進(jìn)行人工呼吸要慎重。若擔(dān)心在他躺著是嘔吐物會進(jìn)入他的喉嚨,將他的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面,立即用吸引器吸出嘔吐物。一緩解或防止嘔吐物進(jìn)入到喉嚨(氣管)。b.開始了人工呼吸后,他可能很快復(fù)蘇,也可能需要一定的時(shí)間,因此,請不要停止人工呼吸。(直到醫(yī)生或救護(hù)車的到來)。c.當(dāng)進(jìn)行人工呼吸時(shí),面罩應(yīng)緊密貼在臉部。d.因?yàn)檠b在瓶內(nèi)的氧氣有限,不要浪費(fèi)氧氣。③氧氣的吸入:既使通過人工呼吸被復(fù)蘇,患者仍未達(dá)到正常狀態(tài)時(shí),吸氧是必要的。將用于吸氧的濕化器上的裝于流量計(jì)上的濕化瓶拆下,將水加到瓶的畫線處,在按原樣裝回。將流量計(jì)管子插到壓力調(diào)節(jié)器的分配器的一個(gè)卡頭上。將吸入面罩的管子牢固地插入到加濕器的管道接頭上。將吸入面罩罩著鼻子和嘴,松緊帶套到頭的后面,固定在臉部。將真空流量計(jì)的旋鈕向左轉(zhuǎn)(逆時(shí)針方向),則真空管中的浮子就上升,請將浮子的中心點(diǎn)設(shè)定到3的位置。完成后,在加濕瓶中的水開始起泡,氧氣的吸入在這個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行。氣道:患者的最用開口器打開后很容易閉上,此時(shí),將氣道的卷曲部分朝著上頜,讓前齒咬住氣道并壓住舌頭。氣道用于在嘴張著時(shí),不要讓舌頭堵住喉嚨。它是用于確保氣道暢通。為了適合不同的患者,備有J,M,S三種不同規(guī)格的氣道。壓舌板:如果吸入的異物或嘔吐物在喉嚨附近,它們可能堵住氣道或掉進(jìn)喉嚨而阻礙氧氣吸入(阻礙復(fù)蘇)。此時(shí),用壓舌板壓住或撥動舌頭,吸出口中的異物或嘔吐物。當(dāng)用壓舌板時(shí),請一定小心,不要傷了患者的嘴唇或舌頭。也可以卷上紗布后用于口腔的清潔。舌鉗子(拉舌器):如果舌根落入喉嚨,氣道被堵而使之不能呼吸(不能年復(fù)蘇)。在這種情況下,用舌鉗子將舌頭拉出,但是直接用它鉗舌頭,會傷著舌頭。為了不給患者帶來痛苦,可用紗布裹住鉗頭。氧氣瓶:它是裝氧氣的容器,約可充填300L的氧氣。使用時(shí)注意它里面的高壓大約有14700KPa(150Kg/cm2)。對于氧氣的進(jìn)出配備了針式導(dǎo)入容器閥。氧氣充填管:當(dāng)向氧氣瓶中罐氧氣時(shí),它是利用大氧氣瓶和這個(gè)儀器內(nèi)的氧氣瓶的連接。在長時(shí)間使用氧氣時(shí),可通過這只高壓管連接大、小氧氣瓶,可較長時(shí)間供氧。使用時(shí)的注意事項(xiàng):拿它時(shí)要注意,不要強(qiáng)行彎曲或弄傷它;容器的閥門的連接部分和壓力調(diào)節(jié)器的部分不要上油,也不要用臟手觸摸它。要經(jīng)常保持它的清潔;當(dāng)它異常扭曲或損傷時(shí)請不要使用。鎖緊扳子:當(dāng)高壓管連接到大氧氣瓶的閥上時(shí),用這個(gè)扳子將氧氣充填管的六角螺母鎖緊;⑨攜帶背帶:將背帶套在攜帶箱的提把上,將斜著的金屬部分(有兩個(gè))卡在合葉的掛鉤上。如果背著攜帶箱運(yùn)輸時(shí),可拉緊背帶,將它在你背上放好。當(dāng)你解開它時(shí),按前端的兩個(gè)斜著的金屬部分,松開背帶放下箱子。小心地松開背帶,防止由于攜帶箱的重量突然落下。使用上的注意事項(xiàng):使用注意事項(xiàng):在使用前請仔細(xì)閱讀使用說明書:請?jiān)卺t(yī)生或熟練人員的指導(dǎo)下使用;請不要將它用于急救或移動患者以外的場合;在事業(yè)之前應(yīng)先檢查:確認(rèn)氧氣殘量。(若壓力表指針指在70~80時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備補(bǔ)充氧氣)。進(jìn)行人工呼吸器、吸引器和流量計(jì)的初始試驗(yàn);確認(rèn)是否有沒裝入的或損傷的附件。使用中的注意事項(xiàng):當(dāng)進(jìn)行人工呼吸時(shí),要將面罩緊密貼在臉上;在進(jìn)行人工呼吸的過程中發(fā)生患者嘔吐的情況下,請迅速用吸引器吸出嘔吐物;若恢復(fù)了自主呼吸,請轉(zhuǎn)換到吸氧狀態(tài);向加濕器注入蒸餾水或自來水;關(guān)注氧氣殘量,做好補(bǔ)充氧氣的準(zhǔn)備。使用后的處理:使用后關(guān)緊容器閥門;將壓力調(diào)節(jié)器里的氧氣放出(人工呼吸或吸引器在啟動時(shí),壓力表指針應(yīng)從“0”開始);為了下次使用,用過的器具必須清洗和消毒(化學(xué)或氣體消毒);氧氣瓶應(yīng)充滿氧氣存放。維護(hù)和保養(yǎng):氧氣瓶的保養(yǎng):請充填醫(yī)用氧氣;慢慢操作氧氣瓶閥門;應(yīng)保持氧氣瓶周圍的清潔。一定不要涂油;請不要用臟手或帶油的布觸摸小心使用,不要猛烈撞擊;放置遠(yuǎn)離火源處,不要存放在高溫的地方。吸引管、氣道、面罩最好兩年更換一次;補(bǔ)充氧氣的標(biāo)準(zhǔn)。通過壓力表確認(rèn)氧氣殘量,若降到滿罐時(shí)的1/3以下,請準(zhǔn)備補(bǔ)充;自動呼吸器(復(fù)蘇器)萬一浸入
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