冠心病的預(yù)防保健知識(shí)課件

冠心病的預(yù)防保健

知識(shí)劉華主任醫(yī)師

當(dāng)前，心血管疾病已成為危害我國(guó)人民身體健康的重要疾病,現(xiàn)有2-3億人患心血管疾病，每年300萬(wàn)新發(fā)病例，死亡病人中每3人中有

1人死于心血管疾病，平均每10秒鐘死亡1人。把預(yù)防心血管疾病的知識(shí)教給廣大人民群眾，與我們醫(yī)務(wù)工作者一起來(lái)預(yù)防和控制，是保證人民身體健康的重要工作，下面是有關(guān)冠心病的預(yù)防保健知識(shí)。

二.冠狀動(dòng)脈為什么會(huì)發(fā)生硬化？任何事物的發(fā)生都是有因有果的，冠狀動(dòng)脈硬化發(fā)生也是有一定的原因，也就是人體內(nèi)有致病因素的存在，我們稱之為危險(xiǎn)因素。三.引起冠心病的危險(xiǎn)因素

1.年齡：男性45歲以上女性絕經(jīng)婦女、60歲以上目前已年輕化2.家族史：家中有65歲（男）、60歲（女）左右患冠心病者3.吸煙：可造成血管收縮、引起血管缺血、損傷，是冠心病重要危險(xiǎn)因素

4.高血壓：可以造成血管壁損傷、增厚、內(nèi)膜粗糙、脂質(zhì)沉積、斑塊形成（動(dòng)脈硬化），造成血管狹窄（心絞痛)、堵塞（心肌梗死）

，嚴(yán)重可猝死。

高血壓是引起冠心病的最主要危險(xiǎn)因素之一我們一定要重視

5.高血脂：尤其膽固醇增高可造成血管內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊形成，造成血管狹窄與堵塞。

6.高血糖：損傷血管內(nèi)膜、血管壁增厚，造成血管狹窄。

7.肥胖：引起高血壓、高血脂。

四.冠心病的主要癥狀表現(xiàn)1.心絞痛：因冠狀動(dòng)脈供血不足產(chǎn)生多在勞累、緊張、激動(dòng)、飽餐、寒冷等情況下誘發(fā)，主要表現(xiàn)為左胸前、前胸正中的不適、悶痛等，有時(shí)表現(xiàn)為咽部痛、牙痛、胃痛等。服藥或休息后好轉(zhuǎn)，可以反復(fù)發(fā)作。

3.意外事件：猝死（突然死亡）

4.心律不齊（心跳不齊）：各種早搏、房顫等

5.心功能衰竭等：活動(dòng)后心慌、氣短、浮腫等六.如何預(yù)防冠心病

做好心血管病的預(yù)防，可每年減少50%死亡病例。首先要明確自己有哪些冠心病的危險(xiǎn)因素，嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo)。1.遺傳：家中有患冠心病的人群2.年齡：男性>45歲女性絕經(jīng)后目前已年輕化

3.要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓及時(shí)治療，終身服藥，要求達(dá)標(biāo)。血壓要控制在<140/90mmHg130/80mmHg左右最好老年人舒張壓>70mmHg4.合理飲食控制肉類、海鮮、脂肪（植物油、干果）等控制食鹽（<6克/天）包括市場(chǎng)上各種食品、飲料?？刂浦魇?、甜食的攝入，包括水果、干果。食物要多樣化，粗細(xì)、葷素搭配，什么都可以吃，多樣化、尤其要控制晚餐。

飲食控制好壞的監(jiān)測(cè)指標(biāo)：血脂、血糖水平及體重

5.不吸煙、包括被動(dòng)吸煙戒煙可以減少冠心病的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)50%7.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：

可以增加冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備能力、有利于血壓、心臟、血糖、體重的控制

每周保持150分鐘有氧活動(dòng)：

走路、慢跑、游泳、打球、太極拳等等。根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇，要爭(zhēng)取一切可以活動(dòng)的機(jī)會(huì)。8.中老年人、高血壓患者、肥胖者1）注意監(jiān)測(cè)以下兩種情況下的血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖、及時(shí)積極控制，使血糖水平維持在

空腹血糖<5.6mmol/L

餐后血糖<7.8mmol/L2）監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白＜6.5%10.擁有平和、寬容的心態(tài)心態(tài)好→表示心理健康→心理平衡→機(jī)體各系統(tǒng)功能協(xié)調(diào)→狀態(tài)正?！斫】灯?冠心病治療原則

如果冠心病診斷成立，就應(yīng)正規(guī)治療：

首先要積極、有效的控制高血壓、高血脂、高血糖、高體重等危險(xiǎn)因素，保持其正常水平。要戒煙、限酒、建立良好的心態(tài)。2.長(zhǎng)期抗血小板治療：有利防止血管內(nèi)血栓形成腸溶阿司匹林、拜阿司匹林

3.長(zhǎng)期服用降脂藥物：使血管內(nèi)斑塊穩(wěn)定，阻止擴(kuò)大、防止破裂形成血栓、堵塞血管。常用他汀類降脂藥物有：辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀