寄生蟲學第七講血吸蟲課件

日本血吸蟲

(Schistosomajaponicum)(我國流行的僅有)曼氏血吸蟲

(Schistosomamansoni)埃及血吸蟲

(Schistosomahaematotium)間插血吸蟲(Schistosomaintercalatum)眉公血吸蟲(Schistosomamekongi)馬來血吸蟲(Schistosomamalayensis)人體內(nèi)寄生的血吸蟲有日本血吸蟲(Schistosomajaponicum)1日本血吸蟲Schistosomajaponicum日本血吸蟲Schistosomajaponicum2送瘟神

毛澤東詞青山綠水枉自多華佗無奈小蟲何千村霹靂人已逝萬戶蕭疏鬼唱歌……送瘟神3血吸蟲形態(tài)成蟲蟲體似線蟲雌雄異體，雌雄合抱口、腹吸盤蟲卵血吸蟲形態(tài)成蟲4日本血吸蟲尾蚴日本血吸蟲尾蚴5二、生活史從人體感染到產(chǎn)卵24天成蟲壽命達年左右4.5二、生活史從人體感染到產(chǎn)卵24天成蟲壽命達年左右4.56成蟲〔腸系膜靜脈〕壞死組織入腸腔蟲卵發(fā)育成熟隨成熟蟲卵〔入腸腔〕隨糞便排出、入水適宜水溫2~32h自行發(fā)育

在螺體內(nèi)發(fā)育毛蚴子胞蚴尾蚴〔水中〕從螺體逸出從皮膚主動鉆入人體門靜脈內(nèi)〔血管、淋巴管〕童蟲隨血循環(huán)到侵入螺體母胞蚴成蟲壞死組織入腸腔成熟蟲卵隨糞便排出、入水適宜水7總結(jié)：〔1〕寄生部位：腸系膜靜脈〔2〕感染階段：尾蚴〔3〕中間宿主：釘螺〔4〕終宿主：人〔5〕保蟲宿主：牛、豬〔6〕毛蚴孵出場所：水〔7〕感染方式：皮膚〔8〕蟲卵沉積于肝臟及結(jié)腸壁，局部蟲卵可排入腸腔隨糞便排出體外總結(jié)：〔1〕寄生部位：腸系膜靜脈8血吸蟲卵沉積在肝臟、腸壁血吸蟲卵沉積在9日本血吸蟲致病性尾蚴童蟲成蟲蟲卵

尾蚴性皮炎肺炎靜脈內(nèi)膜炎靜脈周圍炎肝、腸纖維化*主要致病階段！

日本血吸蟲致病性尾蚴尾蚴性皮炎肺炎10蟲卵肉芽腫的形成機理

透過卵殼巨噬細胞-致敏T細胞-淋巴因子卵內(nèi)SEA-------周圍組織-炎細胞浸潤--Ⅳ型

B--Ab--Ag-Ab復合物Ⅲ型

毛蚴死亡

蟲卵肉芽腫

----------纖維化------瘢痕

蟲卵肉芽腫的形成機理11日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)〔蟲卵肉芽腫〕日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)12日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)形成的結(jié)果日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)形成的結(jié)果13〔二〕臨床表現(xiàn)1.急性血吸蟲?。喊l(fā)熱、腹痛、腹瀉，肝脾腫大，嗜酸粒細胞↑，糞便檢查可查到血吸蟲卵、毛蚴孵化〔+〕。2.慢性血吸蟲?。憾鄶?shù)無明顯病癥。3.晚期血吸蟲病：肝腸纖維化，出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓、巨脾、腹水、腸梗阻。4.異位血吸蟲?。撼Ｒ娪谀X和肺，多發(fā)生于急性期5.侏儒癥：兒童〔二〕臨床表現(xiàn)1.急性血吸蟲?。喊l(fā)熱、腹痛、腹瀉，肝脾腫大，14①日本血吸蟲病晚期*蟲卵結(jié)節(jié)阻塞竇前靜脈回心血流受阻門脈高壓腹水②大肚子病肝硬化腸梗阻①日本血吸蟲病晚期*蟲卵結(jié)節(jié)阻塞竇前靜脈回心血流受阻門脈高15晚期血吸蟲病人晚期血吸蟲病人16晚期日本血吸蟲病人照片晚期日本血吸蟲病人照片17寄生蟲學第七講血吸蟲課件18血吸蟲感染診斷病原診斷糞檢蟲卵毛蚴孵化直腸粘膜活組織檢查免疫學檢查環(huán)卵沉淀試驗尾蚴膜試驗酶聯(lián)免疫吸附試驗血吸蟲感染診斷病原診斷19流行情況1、分布：主要分布于中國、日本、菲律賓。2、流行因素：〔1〕傳染源：此病屬人畜共患寄生蟲病，病人和病牛是最重要的傳染源?！?〕傳播途徑：包括蟲卵入水污染水、水體中存在釘螺和人體接觸疫水。〔3〕易感者：普遍易感流行情況1、分布：主要分布于中國、日本、菲律賓。20血吸蟲病的流行與防治防治原那么1、消滅傳染源：人獸同步治療是控制傳染源的有效途徑。吡喹酮首選藥。2、切斷傳播途徑：〔1〕滅螺：〔2〕糞便管理：〔3〕平安供水。3、保護易感者：蒿甲醚和青蒿琥酯。防止接觸“疫水〞血吸蟲病的流行與防治防治原那么21寄生蟲學第七講血吸蟲課件22寄生蟲學第七講血吸蟲課件23日本血吸蟲成蟲〔雌雄合抱〕日本血吸蟲成蟲24寄生蟲學第七講血吸蟲課件25寄生蟲學第七講血吸蟲課件26日本血吸蟲成蟲〔染色〕日本血吸蟲成蟲〔染色〕27卵殼毛蚴側(cè)棘毛蚴和卵殼之間可見大小不等的圓形或橢圓形的油滴狀的毛蚴分泌物卵殼毛蚴側(cè)棘毛蚴和卵殼之間可見大小不等的圓形或橢圓形的油滴狀28寄生蟲學第七講血吸蟲課件29日本血吸蟲中間宿主日本血吸蟲中間宿主30將病人的血清和尾蚴或蟲卵混合檢測病人體內(nèi)抗體。將病人的血清和尾蚴或蟲卵混合檢測病人體內(nèi)抗體。31寄生蟲學第七講血吸蟲課件32江南山區(qū)血吸蟲病流行區(qū)江南山區(qū)血吸蟲病流行區(qū)33長江流域湖灘、沼澤地長江流域湖灘、沼澤地34長江流域湖灘、沼澤地長江流域湖灘、沼澤地35預防血吸蟲病〔防止與疫水接觸〕預防血吸蟲病〔防止與疫水接觸〕36日本血吸蟲感染方式---打水草日本血吸蟲感染方式---打水草37防治前血吸蟲病流行分布圖防治前血吸蟲病流行分布圖3896年血吸蟲病流行分布圖96年血吸蟲病流行分布圖39毛蚴孵化法---瓶口觀察活毛蚴毛蚴孵化法---瓶口觀察活毛蚴40兒童在河里抓螃蟹兒童在河里抓螃蟹41BackBack42日本血吸蟲

(Schistosomajaponicum)(我國流行的僅有)曼氏血吸蟲

(Schistosomamansoni)埃及血吸蟲

(Schistosomahaematotium)間插血吸蟲(Schistosomaintercalatum)眉公血吸蟲(Schistosomamekongi)馬來血吸蟲(Schistosomamalayensis)人體內(nèi)寄生的血吸蟲有日本血吸蟲(Schistosomajaponicum)43日本血吸蟲Schistosomajaponicum日本血吸蟲Schistosomajaponicum44送瘟神

毛澤東詞青山綠水枉自多華佗無奈小蟲何千村霹靂人已逝萬戶蕭疏鬼唱歌……送瘟神45血吸蟲形態(tài)成蟲蟲體似線蟲雌雄異體，雌雄合抱口、腹吸盤蟲卵血吸蟲形態(tài)成蟲46日本血吸蟲尾蚴日本血吸蟲尾蚴47二、生活史從人體感染到產(chǎn)卵24天成蟲壽命達年左右4.5二、生活史從人體感染到產(chǎn)卵24天成蟲壽命達年左右4.548成蟲〔腸系膜靜脈〕壞死組織入腸腔蟲卵發(fā)育成熟隨成熟蟲卵〔入腸腔〕隨糞便排出、入水適宜水溫2~32h自行發(fā)育

在螺體內(nèi)發(fā)育毛蚴子胞蚴尾蚴〔水中〕從螺體逸出從皮膚主動鉆入人體門靜脈內(nèi)〔血管、淋巴管〕童蟲隨血循環(huán)到侵入螺體母胞蚴成蟲壞死組織入腸腔成熟蟲卵隨糞便排出、入水適宜水49總結(jié)：〔1〕寄生部位：腸系膜靜脈〔2〕感染階段：尾蚴〔3〕中間宿主：釘螺〔4〕終宿主：人〔5〕保蟲宿主：牛、豬〔6〕毛蚴孵出場所：水〔7〕感染方式：皮膚〔8〕蟲卵沉積于肝臟及結(jié)腸壁，局部蟲卵可排入腸腔隨糞便排出體外總結(jié)：〔1〕寄生部位：腸系膜靜脈50血吸蟲卵沉積在肝臟、腸壁血吸蟲卵沉積在51日本血吸蟲致病性尾蚴童蟲成蟲蟲卵

尾蚴性皮炎肺炎靜脈內(nèi)膜炎靜脈周圍炎肝、腸纖維化*主要致病階段！

日本血吸蟲致病性尾蚴尾蚴性皮炎肺炎52蟲卵肉芽腫的形成機理

透過卵殼巨噬細胞-致敏T細胞-淋巴因子卵內(nèi)SEA-------周圍組織-炎細胞浸潤--Ⅳ型

B--Ab--Ag-Ab復合物Ⅲ型

毛蚴死亡

蟲卵肉芽腫

----------纖維化------瘢痕

蟲卵肉芽腫的形成機理53日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)〔蟲卵肉芽腫〕日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)54日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)形成的結(jié)果日本血吸蟲致病機理蟲卵結(jié)節(jié)形成的結(jié)果55〔二〕臨床表現(xiàn)1.急性血吸蟲?。喊l(fā)熱、腹痛、腹瀉，肝脾腫大，嗜酸粒細胞↑，糞便檢查可查到血吸蟲卵、毛蚴孵化〔+〕。2.慢性血吸蟲?。憾鄶?shù)無明顯病癥。3.晚期血吸蟲病：肝腸纖維化，出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓、巨脾、腹水、腸梗阻。4.異位血吸蟲?。撼Ｒ娪谀X和肺，多發(fā)生于急性期5.侏儒癥：兒童〔二〕臨床表現(xiàn)1.急性血吸蟲?。喊l(fā)熱、腹痛、腹瀉，肝脾腫大，56①日本血吸蟲病晚期*蟲卵結(jié)節(jié)阻塞竇前靜脈回心血流受阻門脈高壓腹水②大肚子病肝硬化腸梗阻①日本血吸蟲病晚期*蟲卵結(jié)節(jié)阻塞竇前靜脈回心血流受阻門脈高57晚期血吸蟲病人晚期血吸蟲病人58晚期日本血吸蟲病人照片晚期日本血吸蟲病人照片59寄生蟲學第七講血吸蟲課件60血吸蟲感染診斷病原診斷糞檢蟲卵毛蚴孵化直腸粘膜活組織檢查免疫學檢查環(huán)卵沉淀試驗尾蚴膜試驗酶聯(lián)免疫吸附試驗血吸蟲感染診斷病原診斷61流行情況1、分布：主要分布于中國、日本、菲律賓。2、流行因素：〔1〕傳染源：此病屬人畜共患寄生蟲病，病人和病牛是最重要的傳染源。〔2〕傳播途徑：包括蟲卵入水污染水、水體中存在釘螺和人體接觸疫水。〔3〕易感者：普遍易感流行情況1、分布：主要分布于中國、日本、菲律賓。62血吸蟲病的流行與防治防治原那么1、消滅傳染源：人獸同步治療是控制傳染源的有效途徑。吡喹酮首選藥。2、切斷傳播途徑：〔1〕滅螺：〔2〕糞便管理：〔3〕平安供水。3、保護易感者：蒿甲醚和青蒿琥酯。防止接觸“疫水〞血吸蟲病的流行與防治防治原那么63寄生蟲學第七講血吸蟲課件64寄生蟲學第七講血吸蟲課件65日本血吸蟲成蟲〔雌雄合抱〕日本血吸蟲成蟲66寄生蟲學第七講血吸蟲課件67寄生蟲學第七講血吸蟲課件68日本血吸蟲成蟲〔染色〕日本血吸蟲成蟲〔染色〕69卵殼毛蚴側(cè)棘毛蚴和卵殼之間可見大小不等的圓形或橢圓形的油滴狀的毛蚴分泌物卵殼毛蚴側(cè)棘毛蚴和卵殼之間可見大小不等的圓形或橢圓形的油滴狀70寄生蟲學第七講血吸蟲課件71日本血吸蟲中間宿主日本血吸蟲中間宿主72將病人的血清和尾蚴或蟲卵混合檢測病人體內(nèi)抗體。將病人的血清和尾蚴或蟲卵混合檢測病人體內(nèi)抗體。73寄生蟲學第七講血吸蟲課件74江南山區(qū)血吸蟲病流行區(qū)