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心電圖三基試卷心電圖三基三嚴考試一試卷科室:姓名:職稱:分數(shù):一、選擇題:(每題1分,共60分)A1型題答題說明:以下每一道題下邊有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最正確答案,并在答題卡大將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。哪項不符合低鈣血癥的心電圖特征:(D)A.Q-T間期延伸B.嚴重低鈣時,T波平展,倒置C.心律失態(tài)少見D.ST段無延伸E.直立T波變窄心房撲動心電圖表現(xiàn)中以下哪項是錯誤的:(E)撲動波間無等電位線,波幅呈鋸齒狀大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)清楚可見C.撲動波間隔規(guī)則,頻次為240-350次/minD.QRS波一般呈室上性E.P波消逝代以大小間距不等的f波以下哪項提示心臟有順時針轉(zhuǎn)2位:(B)A.V1呈rS型,V3呈RS型,V5呈Rs型B.V1呈rS型,V3呈rS型,V5呈RS型C.V1呈rS型,V3呈Rs型,V5呈Rs型D.V1呈RS型,V3呈Rs型,V5呈R型Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下4.在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75s,則被檢者的心率應(yīng)為:(D)A.65次/minB.70次/minC.75次/minD.80次/minE.85次/min以下哪項不是“竇性P波”的指標:(E)A.P波時限0.lOsB.P波電壓肢導(dǎo)0.25mVC.Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置D.P-R間期O.l2sE.Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立3心電圖可見P波增寬,時間>0.lls,并有切跡,第一考慮:(A)A.左房增大B.左室增大C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血以下哪項不提示為右房肥大心電圖改變:(C)A.P波電壓增高,肢導(dǎo)高出0.25mVB.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)高出0.2mVC.PtfV1(P波終末電勢)絕對值高出D.P波時間正常E.常有于慢性肺源性心臟病正常S-T段的偏移范圍以下哪項是不正確的:(C)A.S-T段降落心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不高出0.O5mVB.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1不高出0.3mVC.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不高出0.5mVD.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.1mVE.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不高出0.O5mV左心室肥大時,心電圖上最重要的診療指標4是:(B)A.額面心電軸-15°B.左心室高電壓C.ST-T繼發(fā)性改變D.QRS時限延長E.以上都不是心電圖示Rv1+Sv5為1.5mV,額面電軸為110°,最可能的診療是:(D)A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.右束文傳導(dǎo)阻滯以下哪項指標不支持左室肥大心電圖改變:(B)A.額面電軸-30°B.Rv1>1.5mVC.Rv5+Sv1>4.OmVD.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S≥1以下哪項不是慢性冠狀動脈供血不足的心電圖改變:()A.T波低平、雙向或倒置B.S-T段抬高形成單相曲線C.S-T段下移呈弓背型D.S-T段下移,R波極點垂線與S-T段交角等于90°E.S-T段呈下垂型下移變異型心絞痛時,心電圖的典型改變5是:()A.S-T段下移≥0.O5mVB.T波低平、雙向或倒置C.S-T段抬高伴T波高聳D.S-T段下移伴S-T段延伸E.以上都不是以下哪一種狀況在常例導(dǎo)聯(lián)心電圖上不出現(xiàn)典型心肌梗死圖形:()A.心內(nèi)膜下心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.正后壁心肌梗死側(cè)壁心肌梗死診療迂腐性心肌梗死的心電圖改變是:()A.異樣Q波B.T波倒置C.S-T段水平降落D.T波高尖E.S-T段抬高與T波交融成單向曲線心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與波交融成單向曲線,第一考慮:()A.急性前間壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.迂腐性下壁心肌梗死D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死E.迂腐性側(cè)壁心肌梗死6心電圖示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR倒置,P-P均齊,間隔0.48s,應(yīng)試慮為:()A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.室上性陣發(fā)性心動過速D.心房抖動室性陣發(fā)性心動過速心電圖可見在正常竇性心律后,提早出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群,時限0.14s,其前無有關(guān)的P波,T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完滿,應(yīng)診為:()A.房性B.房室交界性C.室性D.室性陣發(fā)性心動過速E.左束支傳導(dǎo)阻滯以下不支持房性期前縮短的心電圖指標是:()A.提早出現(xiàn)的P波B.P波形態(tài)與竇性P波略有不一樣樣C.QRS波群寬大畸形D.P-R間期≥0.l2sE.代償間歇不完滿以下哪項提示心電圖上有房室交界性期前縮短:()A.提早出現(xiàn)寬大畸形QRS波群B.提早出現(xiàn)一逆行P波C.提早出現(xiàn)P-QRS-T波群7D.代償間歇完滿E.T波與QRS波群主波方向相反心電圖示R-R間隔決對規(guī)則,頻次220次/min,QRS波群時限<0.lOs,應(yīng)試慮:()A.竇性心動過速B.室上性陣發(fā)性心動過速C.室性陣發(fā)性心動過速D.心房抖動E.心房撲動心房纖顫的心電圖指標,以下哪項不正確:()A.P波消逝,代之為“f波”B.“f波”頻次為350-600次/minC.心室率規(guī)則D.QRS波群形態(tài)同竇性心律E.V1“f波”導(dǎo)聯(lián)最顯然心電圖示P-R間期固定,且大于0.21s,最可能的診療是:()A.I度房室傳導(dǎo)阻滯B.文氏現(xiàn)象C.竇性心動過緩D.莫氏Ⅱ型E.竇性心律不齊在心電圖上,以下哪項能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯:()A.P-R間期固定性延伸B.P-R間期逐漸延伸C.部分P波后無QRS波群8D.P波與QRS波群無固定關(guān)系E.P波頻次高于QRS波群頻次以下哪項不是完滿性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖改變:()A.Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡B.Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波C.QRS時限≥0.l2sD.V1導(dǎo)聯(lián)的VAT≥0.06sE.V5導(dǎo)聯(lián)與QRS波群主波方向相反完滿性右束支傳導(dǎo)阻滯,最有特色性的心電圖改變是:()A.QRS時限≥0.12sB.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型C.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型D.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡E.V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反27.正常T波的形態(tài)特點:()A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立B.除aVR倒置之外,其他導(dǎo)聯(lián)均直立C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波老是直立D.在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,T波直立且不該低于同導(dǎo)聯(lián)R波的十分之一E.以上都不是9哪一項符合竇性P波的形態(tài)方向:()A.PⅡ倒置PaVR倒置B.PⅢ倒置PaVR直立C.PⅡ直立PaVR倒置D.PaVR直立PⅡ倒置E.PaVF倒置PaVR直立在以下指標中,哪項不符合室性陣發(fā)性心動過速心電圖條件:()A.QRS波群寬大畸形B.QRS波群時限0.13sC.心室率2OO次/minD.伴有繼發(fā)性ST-T改變心室律規(guī)則以下哪項不支持心肌梗死缺血型改變:()A.T波由直立變成倒置B.T波頂端尖聳C.T波兩支不對稱D.S-T段呈缺血型下移≥0.O5mVE.T波低平31.心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)V1-V3S-T段抬高0.3mV,V1導(dǎo)聯(lián)T波倒置,V2、V3T波直立,可能的診療是:()A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心10肌梗死C.冠狀動脈供血不足D.迂腐性前間壁心肌梗死E.正常胸前導(dǎo)聯(lián)心電圖急性心內(nèi)膜下心肌缺血的心電圖改變是:()A.T波對稱,高而直立B.T波對稱伴倒置C.T波雙向D.T波低平E.T波雙肢不對稱梗死前心絞痛和心肌梗死的差別在于前者:()A.S-T段一時性降落B.S-T段一時性抬高C.T波平展D.T波雙向或倒置E.不出現(xiàn)異樣Q波心室律絕對不規(guī)則的心電圖是()A.室性心動過速B.房性心動過速伴2:1傳導(dǎo)C.交界性逸搏心律D.心房抖動E.心房撲動伴4:1傳導(dǎo)以下室性期前縮短的診療,哪項是錯誤的:()A.無提早出現(xiàn)的逆行P波B.有提早出現(xiàn)的逆行P波C.無竇性P波D.QRS波群寬大11畸形有完滿性代償間歇心電圖示P波與QRS波群沒關(guān),心室率次/min,律齊,最可能的診療是:()A.竇性心動過緩B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯以上都不是二度房室傳導(dǎo)阻滯,Ⅰ型與Ⅱ型的差別在于后者:()A.P-R間期固定B.P-R長C.P與QRS波群沒關(guān)D.群遺漏
間期漸漸延可見QRS波E.P-P間期<P-R間期惹起不完滿性代償間歇的主要原由是()A.節(jié)律重整B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇房傳入阻滯D.異位搏動距竇房結(jié)較遠E.竇性心律不齊單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)部署在(12)A.左腋中線第5肋間水平B.胸骨右緣第4肋間C.胸骨左緣第4肋間D.左鎖骨中線與第5肋間訂交點E.左腋前線V4水平處一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的差別在于前者:()A.P-R間期固定B.QRS波群呈比率脫漏C.P-P頻次>R-R頻次D.QRS波群形態(tài)正常E.無QRS波群遺漏41.男,54歲,血壓90/60mmHg,胸悶無力,頭昏4個月。活動中突發(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。心電圖檢查最可能是:()A.竇性心動過緩B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯以下何項為第三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特色?()13A.心室率小于60次/分B.QRS波群為室上型C.P-P間距小于R-R間距,P波與QRS波沒關(guān)D.可見心室奪獲E.P-R間期延伸治療心室抖動,以下哪一種舉措最有效:()A.人工呼吸B.電擊除顫C.心臟按壓D.心腔內(nèi)注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因患者女19歲,上感后2周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶,心電圖檢查為竇性心律,108次/min,P-R間期0.22s,其診療為()A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C.一度房室傳導(dǎo)阻滯竇性心動過速歸并一度房室傳導(dǎo)阻滯E.二度房室傳導(dǎo)阻滯急性心肌擁堵的常有意律失態(tài)是:(A)A.室性心律失態(tài)B.竇性心動過速C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲14以下哪項最可能致使室性心動過速和心室抖動?(D)A.頻發(fā)性室早(>5次/分)B.多源性室早C.偶發(fā)性室早D.成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早E.RonT型室早室性早搏寬大畸形的QRS波群前均為:(A)A.無竇性P波B.有竇性P波C.有提早出現(xiàn)的P'波D.無有關(guān)的P波或提早出現(xiàn)的P'波E.有逆行性的P'波第二度Ⅰ型(文氏型)房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診療依照是:(C)A.P波與QRS波群沒關(guān)B.有意室漏搏C.P-P間期逐次延伸D.R-R時距逐次縮短E.P-R間期逐次延伸加漏搏有關(guān)成人心電圖正常值錯誤的是(E)A.PR間期B.P波時限<150.12sC.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬一般<0.3mVD.QRS波群時限<0.12sE.QTc間期0.44s50.正常成人PR間期為()C.0.22s心率正常而齊整的心律失態(tài)是:(A)A.一度房室性傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.室性早搏D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比率的心房撲動哪一項符合竇性心動過速的特征?(E)A.忽然發(fā)生,忽然停止B.漸漸發(fā)生,漸漸停止C.心率在160-250次/分D.運動無影響16壓迫眼球和頸動脈竇有效有關(guān)懷電圖各波段的含義錯誤的是:( )A.P波為心房除極波B.QRS波群為心室除極波C.ST段和T波為心室復(fù)極波D.QT間期為心室復(fù)極時間E.T波為心室迅速復(fù)極時的電位變化哪項符合Ⅰ度竇房阻滯的心電圖特征?()A.P-P間隔漸漸縮短B.竇性P波形態(tài)不同C.P波有遺漏D.竇性心律不齊E.一般沒法診療完滿性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特色是:()A.QRS波群時間延伸≥0.12sB.V1呈rSR'型C.ST-T方向與QRS終末向量方向相反D.V5表現(xiàn)粗鈍之S波E.以上均符合有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描繪,不正確的選項是()17A.PR間期<0.12sB.QRS波增寬≥0.12sC.QRS初步部有預(yù)激波D.P-J間期延伸E.繼發(fā)性ST-T改變室性逸搏的心電圖特色中以下哪項是錯誤的:(E)竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群B.寬大畸形的QRS波是在較長心室間歇后,延緩出現(xiàn)的心室激動C.頻次一般為20-40次/minD.T波與主波方向相反E.寬大畸形QRS波為提早出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速心電圖表現(xiàn)中以下哪項是錯誤的:(B)A.連續(xù)出現(xiàn)迅速的QRS-T波群B.QRS波時限<0.12sC.室率150次/minD.有房室分別現(xiàn)象E.見室性融合波59.心臟歡樂由竇房結(jié)傳導(dǎo)至房室結(jié),表此刻心電圖上的相應(yīng)部分是(B)18A.Q波B.PR段C.QT段D.ST段一患者忽然發(fā)生心悸30min,哪項符合陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特征?(E)A.心房率一般在150-250次/分之間B.P'波為房性異位P'或交界性逆行P'波C.QRS波一般為正常形態(tài)D.可有或無房室傳導(dǎo)阻滯E.以上均符合15.逆行P波的見解是(C)A.P波在Ⅱ?qū)?lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期>0.12sB.P波在Ⅱ?qū)?lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期<0.12sC.P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期>0.12sD.P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期<0.12sE.P波在Ⅱ?qū)?lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)直立,PR間期<0.12s1961、.急性前間壁心肌擁堵時出現(xiàn)擁堵圖形的導(dǎo)聯(lián)是(C)A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.Ⅰ、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V662、.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對齊整(B)A.房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.竇性心動過速E.房顫二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象的心電圖特色是(D)A.P-R間期進行性縮短B.R-R間距進行性縮短C.固定的房室3:1傳導(dǎo)20D.P-R間期進行性延伸,伴QRS波遺漏E.P-R間期進行性延伸64.心肌擁堵的“損害型”心電圖改變主要表此刻:(D)A.R波電壓降低B.異樣Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高E.T波對稱性65.以下哪項提示P波異樣(E)A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不顯然E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置66.對于室性早博的心電圖特色:(A)A.提早出現(xiàn)的寬大QRS波B.寬大QRS波前無P波C.其T波方向與QRS主波方向相反D.代償間期不完滿21E.QRS波時間>0.12S67.心電圖上U波顯然增高臨床上見于:(C)A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀D.低血鈣E.低血鎂68.男性,35歲。既往有意肌炎病史,心電圖診療(D)A.竇性心律不齊B.房性早搏C.室性早搏D.室性早搏二聯(lián)律E.竇房阻滯69.患者,男,60歲,有冠芥蒂病史,ECG以以下圖,診療是(A)22A.完滿性左束支傳導(dǎo)阻滯B.完滿性右束支傳到阻滯C.迂腐性前間壁、前壁心肌梗死D.正常心電圖70.患者,男,32歲,因發(fā)生性心悸至門診就診,既往沒心肌炎、冠芥蒂等病史,ECG如圖,診療為(B)A.正常心電圖B.預(yù)激綜合癥C.不完滿性右束支傳導(dǎo)阻滯D.不完滿性左束支傳導(dǎo)阻滯二、多項選擇題1.二尖瓣型P波心電圖的特色(BC)
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