安全留置針課件

合理選擇安全輸液工具2008.06.11

職業(yè)暴露的高危領域:35%

的NSI發(fā)生在病房22%在手術室8%在急診室7%

在重癥監(jiān)護室.職業(yè)暴露的高危領域:針刺傷在什么時候發(fā)生?17%

發(fā)生在肌肉和皮下注射過程中,17%靜脈穿刺時,13%在縫合時.針刺傷包括哪些醫(yī)療器械?29%

是廢棄注射器,12%是縫針,8%

靜脈留置針和帶翼的靜脈內(nèi)裝置。刺傷發(fā)生在哪里?近40%

發(fā)生在左手掌部29%在右手掌13%在左手背部11%在右手背部

目前已報道的醫(yī)務人員肯定通過職業(yè)傳播的HIV感染共94例。我國是乙肝高發(fā)國，乙肝總感染率高達60%左右，乙肝病毒的攜帶者約有1.3億，丙肝的感染率也達到1.7％。我們正面臨著嚴重的職業(yè)暴露危險。

有報道稱：全世界每年至少100萬次針頭損傷或者其他污染物損傷發(fā)生在醫(yī)療保健部門，醫(yī)務人員HCV感染途徑主要來自針刺傷，少數(shù)可通過濺污和皮膚粘膜污染物感染。因血源性傳播疾病造成醫(yī)務人員死亡人數(shù)達幾百人,幾乎每天死亡一人。上海某醫(yī)院腎移植病房的醫(yī)務人員意外發(fā)現(xiàn)，他們當中的許多人已感染HCV……----摘自<中國醫(yī)學論壇報>丙型肝炎：臨床醫(yī)務人員的健康威脅研究表明：如果一個被血液污染的鋼針刺穿一層膠乳或聚乙烯手套，醫(yī)護人員接觸到的血液比未戴手套可能接觸的血液量低50%以上。這一數(shù)據(jù)有力的說明個人保護裝置的重要性!數(shù)據(jù)來源：MastST,factorspredictinginfectivityfollowingneedlestick40yearsofExperienceand

morethan1.8billionIVcatheterssoldworlwide

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Reliableprotectionagainstneedlestickinjuriesandrelatedinfections貝朗成功駕馭40年

..\SafetyIntrocanDVD\BBraun_Introcan.mpeg..\SafetyIntrocanDVD\theBBraunsafetyIVCportfolio.avi安全保護夾

..\SafetyIntrocanDVD\VasofixsafetyNSIprevention.mpg針斜面的改進針座的改進可與注射器連接使用材質(zhì)的改進套管尖端獨特的成型技術絕對不含橡膠成份。。。。。。貝朗安全靜脈留置針后部磨切BackCut前部磨切FrontCut(柳葉磨切LancetCut)穿刺斜面磨切狀況

使套管尖端和鋼針更加密合，過渡更加光滑.

進針順暢病人痛苦小反復穿刺不易卷邊、劈裂獨特的針座設計針座上的推送板便于顯示穿刺針斜面的方向確保單手操作的順利送管有槽尾座防止穿刺時套管針的旋轉確定穿刺針斜面的方向與注射器連接便利獨特的設計便于留置針和注射器連接使用.與注射器的提前連接并不防礙留置針的安全特性.所有的注射器均可與安全留置針連接，便于穿刺和抽血.清晰的不透X射線條透明的導管便于觀察回血射線條完全隱于導管壁內(nèi)，不影響流量

X射線下顯影兩條平行線PUR材質(zhì)生物相容性好減少化學性靜脈炎的發(fā)生減少穿刺部位的炎性反應入血后材質(zhì)軟化50%，減少血管損傷減少機械性靜脈炎的發(fā)生避免由于導管的活動，造成透壁和藥液滲出管壁光滑減少血栓形成穿刺順暢操作規(guī)程操作流程（一）按照護理常規(guī)消毒穿刺部位的皮膚。用安全留置針以30度穿刺靜脈。穿刺針進入靜脈時會感覺輕微的阻力.穿刺成功后，會見到回血室中的回血，留置針降低角度到15-20°用食指推推送板使留置針套管進入靜脈同時后撤鋼針。鋼針只能退不能進，以避免割斷套管。松止血帶，回撤鋼針。用中指按壓導管尖端，食指固定針座。（“V”型手法）當鋼針拔出時，安全保護夾會自動啟動，鎖閉針尖，這時會明顯聽到“喀嗒”聲.鋼針尖端被鎖閉，防止引起意外針刺傷.操作流程（二）穿刺失敗主要原因在退針送管的過程中,不要再次推進鋼針!

以免穿破套管或割斷套管Vein

perforationPrematurecatheterinsertion

Catheter

perforation(1)Catheter

perforation(2)12封