2021年7月23日大外科N0N1級(jí)護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論考試及答案

2021年7月23日大外科N0N1級(jí)護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的科室：[填空題]*_________________________________您的層級(jí)：[單選題]*○N0○N11、如果病房突然停電，以下措施不正確的是（）[單選題]*A、立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維修搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。B、使用呼吸機(jī)患者，立即將呼吸機(jī)脫開(kāi)，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。C、先自行積極查詢停電的原因。(正確答案)D、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。2、如果病房突然停氧，以下措施不正確的是（）[單選題]*A、檢查供氧設(shè)備裝置B、電話聯(lián)系總值班C、待供氧恢復(fù)后重新給患者吸氧(正確答案)D、觀察病情，并做好各項(xiàng)記錄3、下列屬于危急值的是（）[單選題]*A、地高辛>2.6ng/ml(正確答案)B、淀粉酶（血清）>200U/LC、氧分壓D、凝血酶原時(shí)間>50s4、關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、醫(yī)院內(nèi)感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、病人入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院內(nèi)感染C、病人出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院內(nèi)感染D、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院內(nèi)感染(正確答案)5、為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是（）[單選題]*A、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要戴口罩、帽子B、無(wú)菌操作環(huán)境要清潔、干燥、寬敞C、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分開(kāi)放置D、一份無(wú)菌物品只供一人一次使用(正確答案)6、關(guān)于銳器傷的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。B、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白。(正確答案)C、對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪。D、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查。7、為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是（）[單選題]*A、使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B、利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C、使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D、將針套套回針頭，以防扎傷別人(正確答案)8、手套的使用方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套B、戴手套能替代洗手(正確答案)C、操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換D、戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染9、無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)（）[單選題]*A、用無(wú)菌紗布將破裂處包好B、用膠布將破裂處粘好C、立即更換(正確答案)D、再加套一副手套10、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A、戴工作帽B、戴具有防滲透性能的口罩C、戴防護(hù)眼鏡D、戴雙層手套(正確答案)11、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故（）[單選題]*A、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急措施造成不良后果的B、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D、以上都不是醫(yī)療事故(正確答案)12、病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，上報(bào)的時(shí)間不超過(guò)（）[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)(正確答案)C、36小時(shí)D、48小時(shí)13、下列哪種情形屬于醫(yī)療事故（）[單選題]*A、由于地震造成天花板脫落，砸傷病人B、非法行醫(yī)導(dǎo)致病人死亡C、胃癌病人手術(shù)后傷口長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月未愈合D、護(hù)士未做皮試直接進(jìn)行青霉素注射，病人發(fā)生過(guò)敏性休克(正確答案)14、患者高某的護(hù)理等級(jí)為特級(jí)護(hù)理，對(duì)其的護(hù)理措施，不正確的是（）[單選題]*A、備齊各種急救藥品、器材B、每30分鐘巡視患者一次(正確答案)C、做好特護(hù)記錄D、制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密觀察病情15、某患者在輸液過(guò)程中，發(fā)生靜脈炎，應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、停止輸液B、封存未輸完的液體C、安慰患者D、待事情查明之后，擇情上報(bào)護(hù)理部(正確答案)16、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、脫手套后無(wú)須洗手(正確答案)B、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后C、帶口罩和穿、脫隔離衣前后D、接觸血液、體液和被污染的物品前后17、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議情況，封存和啟封病歷等資料時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A、有衛(wèi)生行政部門有關(guān)人員在場(chǎng)B、有醫(yī)患雙方在場(chǎng)(正確答案)C、經(jīng)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后D、有醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家在場(chǎng)18、護(hù)理人員醫(yī)囑核對(duì)與處理的內(nèi)容不正確的是（）[單選題]*A、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士核對(duì)后執(zhí)行。(正確答案)B、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后，需2人核對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。C、對(duì)可疑的醫(yī)囑，必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。D、醫(yī)囑簽名使用個(gè)人專有的電子鑰匙。19、如醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后使用過(guò)的空安瓿任何處置？（）[單選題]*A、藥物經(jīng)二人核查準(zhǔn)確后立即執(zhí)行，使用過(guò)的空安瓿丟棄至銳利器盒。B、保留使用過(guò)的空安瓿，醫(yī)生事后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)在醫(yī)師補(bǔ)錄醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名后空安瓿方可棄去。(正確答案)C、保留使用過(guò)的空安瓿,搶救結(jié)束后經(jīng)二人核對(duì)后再丟棄。D、保留使用過(guò)的空安瓿,搶救結(jié)束后待藥物補(bǔ)充完整再丟棄。20、執(zhí)行口頭醫(yī)囑的流程（）[單選題]*A、搶救危重病人→醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑→搶救后補(bǔ)記錄。B、搶救危重病人→醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→醫(yī)生/護(hù)士再核對(duì)→執(zhí)行口頭醫(yī)囑→搶救后補(bǔ)記錄。C、搶救危重病人→醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士復(fù)述→醫(yī)生/護(hù)士再核對(duì)→執(zhí)行口頭醫(yī)囑。D、搶救危重病人→醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→護(hù)士復(fù)述→醫(yī)生/護(hù)士再核對(duì)→執(zhí)行口頭醫(yī)囑→搶救后補(bǔ)記錄。(正確答案)21、下列哪個(gè)藥品不屬于特殊管理藥物（）[單選題]*A、麻醉藥品B、精神藥品C、放射性藥品D、營(yíng)養(yǎng)性藥品(正確答案)22、輸血反應(yīng)的預(yù)防措施哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A、取回的血應(yīng)盡快輸用，如不能輸完可放冰箱保存。(正確答案)B、輸血器在輸血前用無(wú)菌生理鹽水沖洗。C、有過(guò)敏體質(zhì)者，在輸血前30min給予口服或注射苯海拉明或異丙嗪，可D、或避免過(guò)敏反應(yīng)。E、要求采血、配血、輸血各過(guò)程均嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守規(guī)定程序。23、輸血過(guò)程中出現(xiàn)疑似輸血不良反應(yīng)時(shí)，哪項(xiàng)措施不正確（）[單選題]*A、減慢輸血速度，密切觀察病情變化。(正確答案)B、立即停止輸血C、用生理鹽水維持靜脈通路D、立即向輸血科及患者主管醫(yī)師報(bào)告，以便采取進(jìn)一步診療措施。24、下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生（）[單選題]*A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、剪指甲(正確答案)25、當(dāng)手部有血液或其它體液肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)如何洗手（）[單選題]*A、流動(dòng)水洗手B、肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手(正確答案)C、普通皂液或抗菌皂液加流動(dòng)水洗手D、速干手消劑消毒雙手26、醫(yī)院、科室有應(yīng)急預(yù)案。所有的預(yù)案的培訓(xùn)方式不正確的是（）[單選題]*A、自學(xué)(正確答案)B、晨會(huì)，護(hù)士例會(huì)C、護(hù)理部及院部培訓(xùn)D、實(shí)地組織演練27、“危急值”專用記錄本記錄至少要保存多少年？（）[單選題]*A、保存半年B、保存1年C、保存2年(正確答案)D、保存3年28、醫(yī)療安全不良事件由那個(gè)部門統(tǒng)一管理（）[單選題]*A、科室B、醫(yī)務(wù)科(正確答案)C、護(hù)理部D、人事科29、醫(yī)療安全不良事件中屬于Ⅰ級(jí)事件（警告事件）的是（）[單選題]*A、非預(yù)期的死亡，或非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。(正確答案)B、在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。C、雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體和功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。D、由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。30、醫(yī)療安全不良事件中屬于Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）的是（）[單選題]*A、非預(yù)期的死亡，或非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。B、在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。(正確答案)C、雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體和功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。D、由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。31、醫(yī)療安全不良事件中屬于Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）的是（）[單選題]*A、非預(yù)期的死亡，或非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。B、在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。C、雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體和功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。D、由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。(正確答案)32、護(hù)理部多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行小結(jié)一次（）[單選題]*A、每周B、每月(正確答案)C、每季度D、每半年33、2016年版壓力性損傷分期最主要的改變是1～4期的分期符號(hào)（）[單選題]*A、從阿拉伯?dāng)?shù)字改為羅馬數(shù)字B、從羅馬數(shù)字改為阿拉伯?dāng)?shù)字(正確答案)C、文字表達(dá)D、沒(méi)有改變34、下面哪些病人不需要進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的（）[單選題]*A、長(zhǎng)期臥床、癱瘓病人B、大小便失禁病人C、意識(shí)不清醒、病危病重及營(yíng)養(yǎng)不良等病人D、心絞痛病人(正確答案)35、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分總分≦12分者，為高度危險(xiǎn)。多長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估1次（）[單選題]*A、每日評(píng)估1次(正確答案)B、每2天評(píng)估1次C、每3天評(píng)估1次D、每周評(píng)估1次36、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分多少分為高度危險(xiǎn)（）[單選題]*A、≦12分(正確答案)B、13-14分C、15-18分D、>18分37、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分總分15-18分者，為低度危險(xiǎn)。多長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估1次（）[單選題]*A、每日評(píng)估1次B、每2天評(píng)估1次C、每3天評(píng)估1次D、每周評(píng)估1次(正確答案)38、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分多少分為低度危險(xiǎn)（）[單選題]*A、≦12分B、13-14分C、15-18分(正確答案)D、>18分39、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分BradenScale評(píng)分多少分可申報(bào)難免壓瘡?（）[單選題]*A、≤6分B、≤8分C、≤10分D、≤12分(正確答案)40、對(duì)高危難免壓瘡，必須填寫“高危病人難免壓瘡申請(qǐng)表”，并在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)壓瘡管理小組?（）[單選題]*A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)(正確答案)D、48小時(shí)41、壓瘡分為幾期（）[單選題]*A、1期、2期、3期、4期B、1期、2期、3期、4期、不可分期C、1期、2期、3期、4期、不可分期、深部組織損傷(正確答案)D、1期、2期、3期、4期、不可分期、可疑深部組織損傷42、疼痛評(píng)估方法：采用“數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表（NRS）”，用0~10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度等級(jí)。多少分為輕度疼痛（）[單選題]*A、1~3（疼痛不影響睡眠）(正確答案)B、4~6C、7以上(疼痛導(dǎo)致不能睡眠或從睡眠中痛醒）D、1043、疼痛評(píng)估方法：采用“數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表（NRS）”，用0~10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度等級(jí)。多少分為中度疼痛（）[單選題]*A、1~3（疼痛不影響睡眠）B、4~6(正確答案)C、7以上(疼痛導(dǎo)致不能睡眠或從睡眠中痛醒）D、1044、在工作中要做好職業(yè)防護(hù)。做好手衛(wèi)生、戴口罩，在什么情況下必須帶手套。（）[單選題]*A、接觸病人的血液時(shí)(正確答案)B、接觸病人的身體時(shí)C、接觸病人使用過(guò)的物品時(shí)D、接觸病人的周邊物品時(shí)45、危重患者出科做任何檢查應(yīng)由誰(shuí)陪同前往（）[單選題]*A、家屬B、護(hù)理員C、護(hù)士D、醫(yī)生和護(hù)士(正確答案)46、患者的護(hù)理級(jí)別在住院患者一覽表上采用不同顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)，特級(jí)和一級(jí)用什么顏色標(biāo)識(shí)（）[單選題]*A、紅色標(biāo)識(shí)(正確答案)B、黃色標(biāo)識(shí)C、藍(lán)色標(biāo)識(shí)D、綠色標(biāo)識(shí)47、患者的護(hù)理級(jí)別在住院患者一覽表上采用不同顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)，三級(jí)用什么顏色標(biāo)識(shí)（）[單選題]*A、紅色標(biāo)識(shí)B、黃色標(biāo)識(shí)C、藍(lán)色標(biāo)識(shí)D、無(wú)標(biāo)識(shí)(正確答案)48、哪類醫(yī)療廢物應(yīng)置于防滲漏、防穿刺的容器（利器盒）內(nèi)（）[單選題]*A、感染性廢物B、損傷性廢物(正確答案)C、病理性廢物D、藥物性廢物49、佩戴一次性外科口罩不正確的做法是（）[單選題]*A、不要重復(fù)使用一次性外科口罩B、佩戴前辨識(shí)里外面和上下緣C、口罩的兩面不能交替使用D、口罩不戴時(shí)可在脖子上掛著，以方便使用。(正確答案)50、發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露被污染的皮膚，如何進(jìn)行局部處理（）[單選題]*A、用流動(dòng)水清洗B、用肥皂液和流動(dòng)水清洗(正確答案)C、用生理鹽水沖洗D、用75%酒精或者O.5%碘伏進(jìn)行消毒51、發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露被污染的黏膜如何進(jìn)行局部處理（）[單選題]*A、用流動(dòng)水清洗B、用肥皂液和流動(dòng)水清洗C、用生理鹽水沖洗(正確答案)D、用75%酒精或者O.5%碘伏進(jìn)行消毒52、發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)并填寫《職業(yè)暴露報(bào)告表》。同時(shí)電話報(bào)告那個(gè)科室咨詢后續(xù)處理問(wèn)題（）[單選題]*A、醫(yī)院感染管理科(正確答案)B、醫(yī)務(wù)科C、護(hù)理部D、醫(yī)院辦公室53、下面哪種身份識(shí)別方式是正確的（）[單選題]*A、詢問(wèn)患者姓名B、查看患者手腕帶C、核對(duì)床頭卡D、反問(wèn)式詢問(wèn)患者姓名+查看患者手腕。(正確答案)54、執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，下面做法不正確的是（）[單選題]*A、每次發(fā)當(dāng)日當(dāng)次藥B、重患者發(fā)藥到口C、輕患者發(fā)藥到手D、當(dāng)日口服藥發(fā)給患者，由患者自己安排(正確答案)55、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需雙人核對(duì)電腦醫(yī)囑及執(zhí)行單無(wú)誤后方可執(zhí)行。下面哪一項(xiàng)不是核對(duì)的內(nèi)容（）[單選題]*A、床號(hào)B、姓名C、年齡(正確答案)D、藥名56、擺藥時(shí)不需要檢查藥品的（）[單選題]*A、產(chǎn)地(正確答案)B、質(zhì)量C、標(biāo)簽D、批號(hào)和有效期57、在操作中要核對(duì)內(nèi)容是（）[單選題]*A、醫(yī)囑執(zhí)行單B、床號(hào)、姓名(正確答案)C、藥名D、劑量、用法58、以下不屬于非感染性輸血嚴(yán)重危害（NISHOT）的是（）[單選題]*A、溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)(正確答案)B、過(guò)敏性輸血反應(yīng)C、溶血性輸血反應(yīng)D、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)59、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率應(yīng)為（）[單選題]*A、90%B、100%(正確答案)C、80%D、85%60、麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)做到“五?！惫芾?，即（）[單選題]*A、專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記(正確答案)B、專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用醫(yī)囑、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記C、專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊(cè)、專人登記D、專人負(fù)責(zé)、專人加鎖、專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記61、醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，醫(yī)護(hù)人員正確的做法是（）*A、對(duì)口頭臨時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn)(正確答案)B、藥物經(jīng)二人核查準(zhǔn)確后立即執(zhí)行(正確答案)C、保留使用過(guò)的空安瓿(正確答案)D、醫(yī)生事后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑(正確答案)E、護(hù)士應(yīng)在醫(yī)師補(bǔ)錄E、醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名后空安瓿方可棄去。(正確答案)62、手術(shù)安全核查的“三步安全核查”是指（）*A、麻醉實(shí)施前核查(正確答案)B、手術(shù)開(kāi)始后核查C、手術(shù)開(kāi)始前核查(正確答案)D、患者離開(kāi)手術(shù)室前核查(正確答案)E、麻醉實(shí)施后核查63、關(guān)于停電的應(yīng)急預(yù)案，以下措施正確的是（）*A、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電筒等。(正確答案)B、突然停電后，立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維修搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。(正確答案)C、使用呼吸機(jī)患者，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。(正確答案)D、通過(guò)電話與電工班聯(lián)系，查詢停電的原因。(正確答案)E、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。(正確答案)64、查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不見(jiàn)了，以下處理正確的是（）*A、積極尋找，電話聯(lián)系（病人和家屬），勸歸(正確答案)B、尋找未果，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、主任、總值班(正確答案)C、繼續(xù)尋找未果，報(bào)保衛(wèi)科、護(hù)理部(正確答案)D、超過(guò)12小時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部或派出所E、兩人清點(diǎn)貴重物品交護(hù)士長(zhǎng)保管登記并做記錄，然后上報(bào)護(hù)理不良事件。(正確答案)65、根據(jù)2016年版壓力性損傷指南，以下各期壓力性損傷的定義及表現(xiàn)，正確的是（）*A、1期壓力性損傷是指皮膚完整，局部出現(xiàn)指壓不變白的紅斑。(正確答案)B、1期壓力性損傷是指皮膚完整、發(fā)紅，局部皮膚指壓不變白。C、2期壓力性損傷，是指部分真皮缺失，傷口床有活動(dòng)，基底面呈粉紅色，潮濕，可能呈現(xiàn)完整或破裂的漿液性水皰。(正確答案)D、3期壓力性損傷，是指部分真皮缺失，傷口床有活動(dòng)，基底面呈粉紅色，潮濕，可能呈現(xiàn)完整或破裂的漿液性水皰。E、不可分期壓力性損傷是指全層皮膚和組織缺損，由于局部有腐肉和（或）黑痂覆蓋，缺損程度難以確定。(正確答案)66、當(dāng)患者有以下哪些壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素增加時(shí)，護(hù)士應(yīng)進(jìn)一步完善評(píng)估過(guò)程（）*A、在評(píng)估中皮膚脆弱(正確答案)B、已有的任何程度的壓力性損傷，包括已經(jīng)愈合或閉合的壓瘡(正確答案)C、肢端血供受損(正確答案)D、受壓區(qū)域疼痛(正確答案)E、患者病情加重時(shí)(正確答案)67、關(guān)于壓力性損傷的描述，下列正確的是（）*A、壓力性損傷是指皮膚和深部軟組織的局部損傷(正確答案)B、通常位于骨隆突部位，或與醫(yī)療器械等相關(guān)(正確答案)C、可以表現(xiàn)為完整的皮膚或開(kāi)放性潰瘍，可能伴有疼痛(正確答案)D、壓力性損傷是由強(qiáng)烈和(或)長(zhǎng)期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力所致。(正確答案)E、軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性可能受到微環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、灌注、并發(fā)癥以及軟組織自身狀態(tài)的影響。(正確答案)68、在壓力、剪切力的作用下，皮膚和軟組織是否會(huì)出現(xiàn)損傷還取決于其對(duì)外力的耐受性，影響軟組織耐受性的因素有（）*A、溫度、相對(duì)濕度、PH值、細(xì)菌定植等微環(huán)境(正確答案)B、營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)C、血流灌注不足(正確答案)D、糖尿病、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥(正確答案)E、皮膚脆性增加、局部瘢痕形組織自身狀態(tài)(正確答案)69、預(yù)防及壓力性損傷中皮膚的管理，應(yīng)包括（）*A、在入院時(shí)盡早(8小時(shí)之內(nèi))檢查全身皮。每天至少檢查1次，是否存在皮膚壓力性損傷跡象，尤其是指壓不變白紅斑。(正確答案)B、評(píng)估壓力點(diǎn)，如紙骨、尾骨、臀部、足跟、坐骨、股骨轉(zhuǎn)子和醫(yī)療器械下方部位。(正確答案)C、每次失禁之后立即清洗皮膚，使用pH值不傷皮膚的清潔用品。(正確答案)D、濕性皮膚應(yīng)每天使用皮膚保濕劑。E、在調(diào)整患者體位時(shí)，避免紅斑區(qū)域或壓力性損傷區(qū)域受壓迫。(正確答案)70、壓力性損傷的防范措施有（）[多選題]*A、根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估患者。(正確答案)B、對(duì)活動(dòng)能力受限制或長(zhǎng)期臥床患者，定時(shí)變換體位或使用充氣床墊或者采取局部減壓措施。(正確答案)C、保持患者皮膚清潔無(wú)汗液，衣服和床單位清潔干燥、無(wú)褶皺。(正確答案)D、大小便失禁患者及時(shí)清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護(hù)劑。(正確答案)E、高危人群的骨突出皮膚，可使用半透明膜敷料或者水膠體敷料保護(hù)，皮膚脆薄者慎用。(正確答案)71、出院健康教育內(nèi)容包括哪些（）*A、告知病人復(fù)診時(shí)間和休息情況(正確答案)B、指導(dǎo)病人根據(jù)所患疾病觀察病情(正確答案)C、飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理膳食，按時(shí)就餐，避免酸、辣、刺激性食物。(正確答案)D、避免重體力勞動(dòng)；加強(qiáng)鍛煉(正確答案)E、勞逸結(jié)合、避免熬夜(正確答案)72、職工向醫(yī)院反映意見(jiàn)和建議的途徑有哪些（）*A、院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議日B、職工代表大會(huì)(正確答案)C、職工座談會(huì)(正確答案)D、投訴舉報(bào)電話和信箱(正確答案)E、來(lái)信來(lái)訪、網(wǎng)絡(luò)信息交流(正確答案)73、血源性病原體職業(yè)暴露的局部處理包括（）*A、用肥皂液和流動(dòng)水清洗被污染的皮膚(正確答案)B、用生理鹽水沖洗被污染的黏膜(正確答案)C、如有傷口，應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。(正確答案)D、傷口沖洗后，用75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒；(正確答案)E、被接觸的黏膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(正確答案)74、哪些藥品屬于特殊管理藥物（）*A、麻醉藥品(正確答案)B、精神藥品。(正確答案)C、放射性藥品(正確答案)D、醫(yī)療用毒性藥品(正確答案)E、藥品類易制毒化學(xué)品(正確答案)75、住院危重病人離科檢查、治療及轉(zhuǎn)診過(guò)程中，必須由誰(shuí)陪同必要時(shí)隨帶急救物品。（）*A、醫(yī)生(正確答案)B、護(hù)士(正確答案)C、家屬D、護(hù)工E、護(hù)理員76、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是（）*A、改變護(hù)理管理模式，實(shí)施以患者為中心的責(zé)任制整體護(hù)理；以患者為中心，動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)士，以確?；颊咦o(hù)理質(zhì)量。(正確答案)B、全院有關(guān)部門支持：把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人。(正確答案)C、確?；颊甙踩鹤o(hù)理工作由護(hù)士做，體現(xiàn)護(hù)士技術(shù)價(jià)值。(正確答案)D、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制—護(hù)理績(jī)效考評(píng)。(正確答案)E、建立于責(zé)任制整體護(hù)理相應(yīng)的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。(正確答案)77、關(guān)于醫(yī)囑核對(duì)與處理的措施，以下正確的是（）*A、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后，需2人核對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行；(正確答案)B、對(duì)可疑的醫(yī)囑，必須問(wèn)清后方可執(zhí)行；(正確答案)C、當(dāng)班護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”(正確答案)D、所有藥品的醫(yī)囑執(zhí)行必須由病人或近親屬在執(zhí)行單上簽字確認(rèn)；E、除搶救或手術(shù)過(guò)程中以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(正確答案)78、醫(yī)囑開(kāi)出后，執(zhí)行核對(duì)醫(yī)囑程序正確的是（）*A、護(hù)士先閱讀醫(yī)囑，確認(rèn)無(wú)誤后打印執(zhí)行單或手抄醫(yī)囑，再次核對(duì)。B、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需雙人核對(duì)電腦醫(yī)囑及執(zhí)行單。(正確答案)C、擺藥時(shí)查：藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、批號(hào)和有效期等。(正確答案)D、輸液前床邊核對(duì)：床號(hào)、姓名、床頭牌、手腕帶等。(正確答案)E、操作后核對(duì)：醫(yī)囑執(zhí)行單、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法。(正確答案)79、下列屬于高危藥品的是（）*A、高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鈉注射液、10%氯化鉀注射液、25%硫酸鎂注射液）(正確答案)B、胰島素制劑(正確答案)C、肌肉松弛劑如維庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨、順阿曲庫(kù)銨(正確答案)D、強(qiáng)心藥E、細(xì)胞毒化藥(正確答案)80、患者用藥治療后觀察和處置正確的是（）*A、護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握常用藥物的作用及不良反應(yīng)。(正確答案)B、護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明藥物使用中及使用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。(正確答案)C、應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明用藥時(shí)及用藥后的自我監(jiān)測(cè)方法。(正確答案)D、加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察患者用藥后的療效，有無(wú)出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。(正確答案)E、出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理，必要時(shí)封存實(shí)物送檢，做好記錄。(正確答案)81、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題是：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)（）[單選題]*A、是(正確答案)B、否82、手術(shù)安全核查實(shí)施三方安全核查是指手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士共同核查。（）[單選題]*A、是(正確答案)B、否83、輸血量過(guò)多、過(guò)快可引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，輸血時(shí)應(yīng)控制輸血量及速度。（）[單選題]*A、是(正確答案)B、否84、手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（）[單選題]*A、是(正確答案)B、否85、發(fā)生Ⅰ級(jí)不良事件后，當(dāng)事人或當(dāng)班責(zé)任護(hù)士立即報(bào)告值班醫(yī)師