2023年最新的中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選應(yīng)試題及答案

第2023中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選應(yīng)試題及答案2023中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選應(yīng)試題及答案

精選應(yīng)試題一：

1.冠心病典型心絞痛的持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò):()

A.30秒B.1分鐘

C.3分鐘D.15分鐘

E.30分鐘

(答案解析：D)

2.屬于典型心絞痛的特點(diǎn)是：()

A.通常無(wú)誘因B.部位多為右中上腹

C.疼痛性質(zhì)為針刺樣痛D.持續(xù)20-30分鐘多可緩解

E.去除誘因或含服硝酸甘油可緩解

(答案解析：E)

3.初發(fā)型心絞痛是指初次發(fā)生勞累性心絞痛時(shí)間未到：()

A.一周B.兩周

C.三周D.一月

E.兩月

(答案解析：D)

4.治療變異型心絞痛宜選擇的藥物是：()A.硝酸酯制劑B.β受體阻滯劑

C.鈣拮抗劑D.強(qiáng)心甙

E.鎮(zhèn)靜劑

(答案解析：C)

5.男，65歲，有高血壓及糖尿病史十余年，近數(shù)月來(lái)勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛，每次持續(xù)1-3分鐘，含服硝酸甘油可迅速緩解，發(fā)作前后心電圖有動(dòng)態(tài)改變，對(duì)該患者冠心病有確診意義的檢查是：()A.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)B.超聲心動(dòng)圖

C.胸片D.冠狀動(dòng)脈造影

E.胸部CT

(答案解析：D)

6.冠心病患者，男，70歲，曾有穩(wěn)定型心絞痛，現(xiàn)已數(shù)月無(wú)心絞痛發(fā)作，近三周來(lái)，患者心絞痛再次發(fā)作，頻率、程度、時(shí)限、誘因和既往相同，發(fā)作時(shí)心電圖：V3-6導(dǎo)聯(lián)ST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作后恢復(fù)正常，心肌酶測(cè)定在正常范圍內(nèi)，其診斷是：()A.急性心內(nèi)膜下梗死B.初發(fā)型心絞痛

C.穩(wěn)定型心絞痛D.惡化型心絞痛

E.變異型心絞痛

(答案解析：B)

7.患者，男性，68歲，心絞痛反復(fù)發(fā)作，發(fā)作往往在凌晨休息時(shí)，硝酸甘油及吸氧難以緩解，心電圖監(jiān)測(cè)可見(jiàn)疼痛發(fā)作時(shí)V2ST段抬高3mm，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)壓低，其診斷是：()

A.變異型心絞痛B.臥位型心絞痛

C.急性冠狀動(dòng)脈功能不全D.惡化型心絞痛

E.初發(fā)型心絞痛

(答案解析：A)

8.冠心病患者，男，70歲，既往行走500米常有心絞痛發(fā)作，持續(xù)5分鐘，含服硝酸甘油可迅速緩解，近三月來(lái)，患者步行100米就出現(xiàn)胸骨后壓榨樣痛，疼痛明顯加重，持續(xù)十余分鐘才可緩解，發(fā)作時(shí)心電圖：V3-6導(dǎo)聯(lián)ST水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作后恢復(fù)正常，心肌酶測(cè)定在正常范圍內(nèi)，其診斷是：()

A.急性心內(nèi)膜下梗死B.初發(fā)型心絞痛

C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛

E.惡化型心絞痛

(答案解析：E)

9.女性，52歲，絕經(jīng)半年，近兩月來(lái)勞累后常出現(xiàn)左乳下隱痛，多需持續(xù)半日，有時(shí)戶外步行數(shù)十分鐘可緩解疼痛，發(fā)作時(shí)心電圖無(wú)改變，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陰性，同時(shí)伴心悸、乏力、失眠，最可能的診斷是：()A.心絞痛B.肋間神經(jīng)痛

C.心臟神經(jīng)癥D.心內(nèi)膜下心梗

E.急性心包炎

(答案解析：C)

10.不屬于急性心梗后常見(jiàn)心律失常的是：()A.頻發(fā)室早B.心室顫抖

C.心房顫抖D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.束支傳導(dǎo)阻滯

(答案解析：C)

11.不屬于急性心包炎的特征是：()

A.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)異常Q波

B.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高

C.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D.疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)

E.前傾坐位胸痛加重

(答案解析：A)

12.符合急性心梗一般治療要求的是：()

A.至少絕對(duì)臥床1月以上

B.宜高脂、高蛋白飲食補(bǔ)充能量

C.保持大便通暢，便秘應(yīng)予緩瀉劑

D.〉5L/min高流量間斷吸氧

E.禁用嗎啡等止痛劑

(答案解析：C)

13.患者，男性，58歲，因急性下壁心肌梗死入院，當(dāng)時(shí)心臟聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)雜音，次日出現(xiàn)胸悶氣促病癥，體檢：心率：100次/分，心尖區(qū)聞及粗糙的'收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：()A.心臟破裂B.心肌梗死后綜合征

C.夾層動(dòng)脈別離D.右心衰竭

E.乳頭肌功能失調(diào)

(答案解析：E)

14.患者，女，75歲，因急性下壁心梗入院，次日患者出現(xiàn)頸靜脈怒張，下肢浮腫，肝臟腫大，胸骨右緣聞及第三心音，心律齊，心率：100次/分，肺部未及羅音，血壓：95/50(既往高血壓病史)，胸片：肺野清晰。無(wú)肺原性疾病、風(fēng)心及肝病史，上述體征提示的診斷是：

()

A.合并側(cè)壁心肌梗死B.合并廣泛心內(nèi)膜下心肌梗死

C.右心室心肌梗死D.合并室間隔穿孔

E.乳頭肌功能失調(diào)

(答案解析：C)

15.患者，男性，67歲，急性下壁心梗入院，入院時(shí)出現(xiàn)氣促，呼吸困難，大汗，口唇及指端發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，兩肺有濕羅音，心率：120次/分，有舒張期奔馬律，心尖部及SM1-2/6級(jí)，最可能的診斷為：()

A.肺部感染B.心肌梗死后綜合征

C.急性乳頭肌斷裂D.急性左心衰肺水腫

E.心臟破裂

(答案解析：D)

16.男性，68歲，既往冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛病史，今晚突發(fā)劇烈胸痛6小時(shí)入院，自行含服硝酸甘油無(wú)效，作心電圖示：V1-V3病理性Q涉及ST段上抬，心肌酶動(dòng)態(tài)升高，其診斷是：()A.急性前間隔心梗B.急性局限前壁心梗

C.急性前側(cè)壁心梗D.急性廣泛前壁心梗

E.急性下壁心梗

(答案解析：A)

17.冠心病患者，男性，68歲，入院前4小時(shí)出現(xiàn)胸痛劇烈，持續(xù)至今，自行含服硝酸甘油無(wú)明顯效果，心電圖示：V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK-MB：80U/L，值班醫(yī)師予其尿激酶處理，應(yīng)用尿激酶的目的在于：()A.調(diào)節(jié)離子代謝B.營(yíng)養(yǎng)心肌

C.溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊D.溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓

E.改善心肌微循環(huán)

(答案解析：D)

18.患者，男性，67歲，急性廣泛前壁心梗入院，入院時(shí)出現(xiàn)氣促，呼吸困難，大汗，口唇及指端發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，兩肺有濕羅音，心率：120次/分，有舒張期奔馬律，心尖部及SM1-2/6級(jí)，此時(shí)患者可用的藥物是：()

A.米力農(nóng)B.普奈洛爾

C.維拉帕米D.洋地黃

E.嗎啡

(答案解析：E)

19.患者，女，63歲，急性下壁和后壁心肌梗死入院，當(dāng)天晚上突然意識(shí)喪失，抽搐，心電監(jiān)護(hù)示：竇性停搏和III度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)宜首先考慮選擇以下哪項(xiàng)措施：()