院2009年工作總結(jié)

PAGEPAGE11遼陽(yáng)市中醫(yī)院2009年工作總結(jié)根據(jù)市衛(wèi)生局下達(dá)的2009年綜合目標(biāo)管理責(zé)任狀的要求。一年來(lái)，我們?cè)谑形⑹姓笆行l(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，嚴(yán)格按照目標(biāo)管理責(zé)任狀規(guī)定的考評(píng)細(xì)則開(kāi)展各項(xiàng)工作。在院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，經(jīng)全院廣大干部、職工通力合作，奮力拼搏，不但圓滿完成了上級(jí)下達(dá)和醫(yī)院年初制訂的各項(xiàng)工作任務(wù)。而且，各項(xiàng)主要醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)再創(chuàng)歷史新高，順利地實(shí)現(xiàn)了病房大樓封頂和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)雙豐收，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作都取得了令人矚目的好成績(jī)。全院總門(mén)診量、床位使用率、入院患者人數(shù)等較上年同期均有了較大幅度的增長(zhǎng)，圓滿的完成了2009年的各項(xiàng)工作任務(wù)。一、舉全院之力，全面啟動(dòng)病房樓建設(shè)工程2009年，我們?cè)谑形?、市政府及市衛(wèi)生局的大力支持下，醫(yī)院病房大樓于當(dāng)年7月份開(kāi)工，經(jīng)過(guò)我們?nèi)齻€(gè)月零六天的緊張運(yùn)作，于2009年10月19日順利封頂。在病房樓施工期間，為了保證醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)不受影響，我們?cè)诖笮蜋z查設(shè)備短缺的情況下，克服了由于施工帶來(lái)的種種不利因素，采取各種形式全力的進(jìn)行收入比例結(jié)構(gòu)調(diào)整，既保證了收入的總量，又保證了藥占比控制在上級(jí)規(guī)定的范圍內(nèi)。通過(guò)我們?nèi)找岳^夜的艱苦努力工作，不但在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)等各項(xiàng)工作中沒(méi)有受到影響。反而，首次突破了自建院以來(lái)4100萬(wàn)元大關(guān)，藥占比控制到了55%以下。而且，創(chuàng)造了施工期間無(wú)一人傷亡的佳績(jī)。新病房樓建成后，醫(yī)院總床位可達(dá)到500張以上。醫(yī)用空間、整體布局和就醫(yī)條件將得到明顯的改善，同時(shí)也為患者營(yíng)造一個(gè)更加舒適、溫馨、放心的就醫(yī)環(huán)境。新病房樓的建設(shè)對(duì)解決醫(yī)院多年來(lái)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、整體功能落后、滿足不了全市人民對(duì)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、科研和護(hù)理狀況的需求，將隨著病房大樓的建成而得到明顯的改善。同時(shí)，對(duì)傳承和發(fā)展祖國(guó)醫(yī)學(xué)，保持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展乃至遼陽(yáng)中醫(yī)的振興都將會(huì)起到積極的推進(jìn)作用。二、在醫(yī)療工作方面為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》精神，我們適時(shí)的成立了醫(yī)院管理年的組織機(jī)構(gòu)，并制訂了切實(shí)可行的“管理年實(shí)施辦法”，在活動(dòng)中我們始終把“質(zhì)量第一、病人第一”的理念貫穿到各項(xiàng)工作之中，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，把指標(biāo)分解到科室和個(gè)人，逐條落實(shí)。在醫(yī)療工作中，我們始終把貫徹落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度放在一切工作的首位。因此，一年來(lái)無(wú)論是在依法執(zhí)業(yè)以及醫(yī)保、農(nóng)合等方面均未發(fā)生任何違規(guī)行為。在醫(yī)療管理工作中，我們根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定，重新修訂了醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全16項(xiàng)核心制度，并按照《遼寧省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《中醫(yī)、中西醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，建全和完善了門(mén)（急）診病歷，進(jìn)一步加強(qiáng)了急診室的建設(shè)，做到了藥品無(wú)過(guò)期使用，救護(hù)車(chē)及搶救設(shè)備始終處于完好狀態(tài)。一年來(lái)，共抽查歸檔病歷644本，甲級(jí)率為96.5%。運(yùn)行病案770本，甲級(jí)率為95.8％。均未出現(xiàn)丙級(jí)病歷。大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率達(dá)到了70%以上。在護(hù)理工作中，按照《醫(yī)院管理年活動(dòng)》的要求，我們?cè)谠A(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)制度、職責(zé)及操作常規(guī)等又重新進(jìn)行了完善。并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的相關(guān)制度與規(guī)范進(jìn)行了重新規(guī)范。達(dá)到了措施健全，操作規(guī)范，各項(xiàng)護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整。為了提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，年內(nèi)，我們對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)又進(jìn)行了為期15天的管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過(guò)管理能力、行政能力、新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，使護(hù)士長(zhǎng)的綜合能力有了明顯的提高。此外，我們又對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了針灸、火罐、艾灸等中醫(yī)技能操作方面進(jìn)行培訓(xùn)，從而，提高了廣大護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理技能。在藥劑管理工作中，我們按照上級(jí)的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和《處方管理辦法》開(kāi)展了處方點(diǎn)評(píng)和藥品通用名制度，嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品審批制度，麻醉和精神藥品做到了專(zhuān)人、專(zhuān)柜和專(zhuān)帳，抗菌素臨床應(yīng)用做到了合理規(guī)范，從未出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)。一年來(lái)，共抽查處方3580份，合格率為91.38%。在臨床用血和院內(nèi)感染管理及預(yù)防保健工作中，我們按照國(guó)家《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，重新規(guī)范了各項(xiàng)規(guī)章制度，使輸血操作、輸血前檢查、簽字、輸血文件書(shū)寫(xiě)均達(dá)到了上級(jí)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。成份輸血率達(dá)到100%，臨床用血適應(yīng)癥符合率達(dá)到了100%，同意書(shū)簽字率100%。在院內(nèi)感染管理和預(yù)防保健工作中，我們根據(jù)上級(jí)的要求，認(rèn)真地貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)并按規(guī)定組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和測(cè)試。建立和完善了醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)療廢物按國(guó)家規(guī)定實(shí)行了統(tǒng)一處理，醫(yī)療器械滅菌合格率達(dá)到了上級(jí)的要求。一年來(lái)，我們先后完成了對(duì)鼠疫、禽流感、SARS、不明原因肺炎、等防治知識(shí)培訓(xùn)工作，發(fā)放試卷750余份，培訓(xùn)率達(dá)到了100％。共報(bào)告各種法定傳染病199例，報(bào)告率達(dá)到了100％，無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào)現(xiàn)象。通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，極大的推進(jìn)了全院的質(zhì)量意識(shí)，提高了醫(yī)療水平的提高。因此，實(shí)現(xiàn)了全年無(wú)任何醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛的發(fā)生。三、在科教和人事工作方面年內(nèi)，我們共開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目2項(xiàng)，申報(bào)市級(jí)科研課題2項(xiàng)，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文1篇。共舉辦繼續(xù)教育講座36次，繼續(xù)教育合格率達(dá)96%以上，先后為各大、中專(zhuān)院校和基層單位培養(yǎng)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員51名，有147人次分別參加了國(guó)家和省、市的學(xué)術(shù)會(huì)議或短期培訓(xùn)。有五項(xiàng)學(xué)術(shù)成果分別獲得市自然科學(xué)一、二、三等獎(jiǎng)。參加了市總工會(huì)及市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療技能大賽，其中有1名醫(yī)生獲得“技術(shù)標(biāo)兵”稱號(hào)。為了充分發(fā)揮老中醫(yī)藥專(zhuān)家的技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)繼承工作，我們有三名致力于繼承中醫(yī)事業(yè)的年輕醫(yī)療骨干分別被確定為《第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)》繼承人和全國(guó)中醫(yī)大師人才培養(yǎng)對(duì)象。有一名德高望眾的老專(zhuān)家被確定為《全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作》指導(dǎo)老師。在人事工作方面，年內(nèi)我們按計(jì)劃引進(jìn)了9名本科以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，有力的改善了醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)。完成了年度職工“三考”工作。職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金和住房公積金等做到了按時(shí)足額交納。四、在經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)方面2009年全院總門(mén)診量為151300人次；與上年135271人次比較增長(zhǎng)了10.6％;按實(shí)際開(kāi)放床位計(jì)算，床位使用率為98.4％，與上年92.5％比較增長(zhǎng)了5.9個(gè)百分點(diǎn)。2009年醫(yī)院總收入為4314萬(wàn)元，總支出為4102萬(wàn)元，收支結(jié)余212萬(wàn)元。在總收入中：院本級(jí)收入為萬(wàn)元，其中：藥品收入為2245萬(wàn)元，醫(yī)療收入為1847萬(wàn)元，藥占比為55：45。對(duì)藥品及醫(yī)用耗材全部實(shí)行了集中招標(biāo)采購(gòu)，并按中標(biāo)目錄采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材。凡是新增固定資產(chǎn)、醫(yī)用設(shè)備均按規(guī)定上報(bào)市衛(wèi)生局審批。在物價(jià)管理工作中，我們嚴(yán)格按照上級(jí)的物價(jià)政策，建立了和完善了一系列監(jiān)管措施，做到了藥品零售價(jià)格公示和出院費(fèi)用內(nèi)部審核制度及住院患者一日清單制。因此，在市物價(jià)部門(mén)組織的各項(xiàng)檢查中均未出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象。五、在黨務(wù)工作方面我們除了按規(guī)定完成領(lǐng)導(dǎo)班子中心組學(xué)習(xí)任務(wù)和其它目標(biāo)規(guī)定的各項(xiàng)工作外，重點(diǎn)在落實(shí)重大議事規(guī)則以及推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)和健全完善基層組織建設(shè)等方面做了工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，我們按有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行議事規(guī)則，做到科學(xué)、民主決策。一年來(lái)，我們共召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議次。其中，涉及“三重一大”問(wèn)題項(xiàng)，全部經(jīng)過(guò)集體討論決定，并通過(guò)一定的形式及時(shí)的向職工進(jìn)行了通報(bào)。據(jù)此，獲得了2009年度市總工會(huì)授予的“廠務(wù)公開(kāi)先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。在基層組織建設(shè)方面，完成了各支部的改選工作。在黨風(fēng)廉政建設(shè)及行風(fēng)建設(shè)方面，我們根據(jù)上級(jí)的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的實(shí)際，落實(shí)并完善了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，健全并明確了“一把手”和班子成員“一崗雙責(zé)”制度、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定和黨內(nèi)監(jiān)督等各項(xiàng)制度。并按規(guī)定定期的召開(kāi)黨風(fēng)廉政建設(shè)會(huì)議和專(zhuān)題民主生活會(huì)議。在行風(fēng)建設(shè)方面，我們緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，制定了行風(fēng)年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案。積極開(kāi)展了“行風(fēng)綜合治理百日行動(dòng)”、“誠(chéng)信杯競(jìng)賽活動(dòng)”、以及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)社會(huì)評(píng)議”等活動(dòng)。健全和完善了“行風(fēng)管理長(zhǎng)效機(jī)制的各項(xiàng)制度”和“三個(gè)十”的核查通報(bào)做法。通過(guò)建立完善各種機(jī)制和制度以及開(kāi)展各種活動(dòng)，使醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)得到了不斷的強(qiáng)化。因此，一年來(lái)，從未出現(xiàn)過(guò)較大問(wèn)題的投訴和越級(jí)上訪事件，群眾測(cè)評(píng)綜合滿意度達(dá)到了95％以上。據(jù)此，醫(yī)院曾連續(xù)榮獲遼寧省“誠(chéng)信服務(wù)杯競(jìng)賽活動(dòng)”和“遼寧省精神文明建設(shè)”先進(jìn)單位等一系列榮譽(yù)稱號(hào)。六、在其它工作方面在院內(nèi)治安綜合治理工作方面，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，主管部門(mén)工作到位，全院職工安全意識(shí)增強(qiáng)，因此，未發(fā)生任何治安案件和生產(chǎn)、消防安全事故。治安綜合治理及普法工作也達(dá)到了上級(jí)規(guī)定的要求。在信訪工作方面，由于醫(yī)院定期的進(jìn)行矛盾排查，對(duì)信訪積案100％有說(shuō)法，化解率達(dá)到100％，因此，一年來(lái)，未發(fā)生到市集體上訪、去省和進(jìn)京上訪案件。我們之所以取得了全年各項(xiàng)工作的好成績(jī)，其原因主要有以下幾個(gè)方面因素：一是由于我們不斷加大了領(lǐng)導(dǎo)班子和中層干部的組織思想和作風(fēng)建設(shè)。院主要領(lǐng)導(dǎo)身先士卒、嘔心瀝血，積極的帶領(lǐng)“一班人”全身心的投入到醫(yī)院的各項(xiàng)工作當(dāng)中。院主要領(lǐng)導(dǎo)率先垂范的模范作用極大的感染了和帶動(dòng)了全院職工，使全院職工的積極性得到了充分的發(fā)揮，這是我們?nèi)〉抿溔顺煽?jī)的主要原因。二是由于我們近兩年來(lái)不斷的推進(jìn)中醫(yī)藥的品牌戰(zhàn)略。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子站在振興遼陽(yáng)中醫(yī)的戰(zhàn)略高度，認(rèn)真堅(jiān)持以中醫(yī)為主、中西藥結(jié)合的辦院方向，時(shí)刻把傳承和發(fā)展祖國(guó)醫(yī)學(xué)作為立院之本，發(fā)展的基石。注重中醫(yī)藥文化環(huán)境形象建設(shè)，全面展示中醫(yī)藥文化，通過(guò)主題活動(dòng)、圖文實(shí)物等多種載體和多種形式，廣泛宣傳中醫(yī)藥文化，在醫(yī)院形成濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。為了全面的打造中醫(yī)藥文化建設(shè)，充分展示中醫(yī)藥的魅力，加大中藥的使用率，我們對(duì)中藥房進(jìn)行了全面的改造，即體現(xiàn)了以人為本的思想和傳統(tǒng)中醫(yī)厚重的文化氛圍，而且又充分的展示了醫(yī)院窗口嶄新的風(fēng)貌。通過(guò)全力打造中醫(yī)藥的品牌戰(zhàn)略，極大的推進(jìn)了我院發(fā)展的步伐，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、藥品質(zhì)量等正在不斷的得到全市人民的高度認(rèn)可和共識(shí)，這也是我們?nèi)〉抿溔顺煽?jī)的又一重要原因。另外，由于我們狠抓了科技興醫(yī)工作的力度，樹(shù)立了一批名科、名醫(yī)，使醫(yī)院的社會(huì)地位和兩個(gè)效益得到了不斷的提高。為了進(jìn)一步的強(qiáng)化中醫(yī)藥的品牌戰(zhàn)略，突出“上工治未病”的理念，我們適時(shí)的成立了中醫(yī)“未病”門(mén)診，使廣大人民群眾充分的了解和感受到了中醫(yī)在防病、保障人民健康方面所獨(dú)有的重要作用。為了充分發(fā)揮老中醫(yī)的作用，我們?cè)陂T(mén)診匯集了內(nèi)、外、婦、兒等近10名省、市著名專(zhuān)家，全天侯的出診，極大的滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。所有這些，都無(wú)疑的為醫(yī)院又快又好的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。經(jīng)過(guò)近兩年多來(lái)的發(fā)展，使全院的中醫(yī)藥氛圍得到了明顯的提升，中醫(yī)藥的品牌戰(zhàn)略已初見(jiàn)成效，中藥的使用率和中醫(yī)藥的參與治療率一直名列省內(nèi)中醫(yī)院的前列，使越來(lái)越多的人民群眾了解到了中醫(yī)，感受了中醫(yī)的強(qiáng)大魅力，從而，極大的推進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。三是由于我們不斷地加大了醫(yī)院的行風(fēng)與精神文明建設(shè)。出臺(tái)了一系列旨在關(guān)愛(ài)病人的送溫暖、獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)和措施，使醫(yī)院的社會(huì)地位和影響力得到了不斷的提高，贏得了廣大患者的信賴，促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。四是由于我們不斷的加強(qiáng)了院務(wù)公開(kāi)工作，職工的參政議政意識(shí)得到了不斷的加強(qiáng)。從而，使全院職工的主人翁責(zé)任感得到了充分的發(fā)揮，這也是我們?nèi)〉贸煽?jī)的一個(gè)因素。五是由于近兩年來(lái)隨著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的不斷好轉(zhuǎn)，職工的“三險(xiǎn)一金”按時(shí)足額繳納以及福利待遇的不斷提高，使醫(yī)院穩(wěn)定的大局得到了不斷的鞏固，職工的凝聚力和向心力得到了空前的提高，這也是我們?nèi)〉脣扇顺煽?jī)的一個(gè)重要原因。六是不斷的強(qiáng)化了各方面的管理職能。不斷的加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)、技以及行政、后勤等各項(xiàng)工作的管理，杜絕了跑、冒、