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文檔簡介
健康評估心悸健康評估心悸第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診八、心悸定義是一種有關(guān)心臟搏動的不舒服的感覺既然是感覺:那么它的產(chǎn)生就有兩方面因素☆引起感覺的刺激因素心跳節(jié)律、頻率、收縮強(qiáng)度變化☆對刺激的敏感程度2第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診八、心第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚心臟活動過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),與心動過速和心律失常有關(guān)與精神因素及注意力有關(guān)。3第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診發(fā)生機(jī)第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診病因與臨床表現(xiàn)心臟搏動增強(qiáng)●生理性心悸原因:精神過度緊張或劇烈活動大量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡后應(yīng)用某些藥物,如腎上腺素、阿托品等特點(diǎn):持續(xù)時(shí)間短,一般不影響正常活動4第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診病因與第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診●病理性心悸原因:心室肥大,使心肌收縮力增強(qiáng),如高心
心排血量增加:發(fā)熱、貧血、甲亢特點(diǎn):持續(xù)時(shí)間長,反復(fù)發(fā)作,常伴胸悶、氣
急、心前區(qū)疼痛、暈厥等表現(xiàn)5第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診●病理第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診心律失常
心動過速:竇性心動過速、陣發(fā)性心動過速等心動過緩:高度房室傳導(dǎo)阻滯,病態(tài)竇房結(jié)綜合征心律不齊:期前收縮、心房顫動心臟神經(jīng)官能癥
原因:自主神經(jīng)功能紊亂,心臟本身并無器質(zhì)性病變多見于青年女性與焦慮、精神緊張、情緒激動等精神因素有關(guān)特點(diǎn):除心悸外,常伴有心率加快、胸悶、呼吸不
暢等癥狀;伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),如頭昏、
失眠、注意力不集中、記憶力減退等6第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診心律失第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過無與心悸發(fā)作相關(guān)的疾病病史或吸煙、飲刺激性飲料及精神受刺激等誘發(fā)因素。問診要點(diǎn)7第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過心悸發(fā)作的緩急、頻率、持續(xù)時(shí)間與間隔時(shí)間、性質(zhì)、程度以及發(fā)作的環(huán)境等。問診要點(diǎn)8第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過伴心前區(qū)痛伴暈厥或抽搐伴呼吸困難伴發(fā)熱伴恐懼:神經(jīng)官能癥伴消瘦及出汗:甲亢問診要點(diǎn)9第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過發(fā)生時(shí)脈搏、呼吸、血壓有無變化,以及心悸對日常生活自理能力有無影響。問診要點(diǎn)10第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過有無緊張、害怕、恐懼等情緒社會對心臟神經(jīng)官能癥患者的看法問診要點(diǎn)11第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過
是否用藥,有無電復(fù)律、人工起搏治療,以及所采取的護(hù)理措施。問診要點(diǎn)12第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診1.活動無耐力與心悸發(fā)作所致不適有關(guān)。2.恐懼與心悸發(fā)作產(chǎn)生心臟停跳感有關(guān)。相關(guān)護(hù)理診斷13第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診1.活1.生理性因素誘發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()A.持續(xù)時(shí)間長B.反復(fù)發(fā)作C.常伴有胸悶D.一般不影響正常活動E.注意力不集中2.下列引起心悸的病因中哪項(xiàng)不是病理性的()A.嚴(yán)重貧血B.甲亢C.心臟擴(kuò)大D.服用阿托品E.低血糖參考答案:1.D2.D141.生理性因素誘發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()參考答案ThankYou!15ThankYou!15此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請與我聯(lián)系刪除!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!健康評估心悸健康評估心悸第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診八、心悸定義是一種有關(guān)心臟搏動的不舒服的感覺既然是感覺:那么它的產(chǎn)生就有兩方面因素☆引起感覺的刺激因素心跳節(jié)律、頻率、收縮強(qiáng)度變化☆對刺激的敏感程度18第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診八、心第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚心臟活動過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),與心動過速和心律失常有關(guān)與精神因素及注意力有關(guān)。19第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診發(fā)生機(jī)第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診病因與臨床表現(xiàn)心臟搏動增強(qiáng)●生理性心悸原因:精神過度緊張或劇烈活動大量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡后應(yīng)用某些藥物,如腎上腺素、阿托品等特點(diǎn):持續(xù)時(shí)間短,一般不影響正?;顒?0第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診病因與第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診●病理性心悸原因:心室肥大,使心肌收縮力增強(qiáng),如高心
心排血量增加:發(fā)熱、貧血、甲亢特點(diǎn):持續(xù)時(shí)間長,反復(fù)發(fā)作,常伴胸悶、氣
急、心前區(qū)疼痛、暈厥等表現(xiàn)21第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診●病理第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診心律失常
心動過速:竇性心動過速、陣發(fā)性心動過速等心動過緩:高度房室傳導(dǎo)阻滯,病態(tài)竇房結(jié)綜合征心律不齊:期前收縮、心房顫動心臟神經(jīng)官能癥
原因:自主神經(jīng)功能紊亂,心臟本身并無器質(zhì)性病變多見于青年女性與焦慮、精神緊張、情緒激動等精神因素有關(guān)特點(diǎn):除心悸外,常伴有心率加快、胸悶、呼吸不
暢等癥狀;伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),如頭昏、
失眠、注意力不集中、記憶力減退等22第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診心律失第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過無與心悸發(fā)作相關(guān)的疾病病史或吸煙、飲刺激性飲料及精神受刺激等誘發(fā)因素。問診要點(diǎn)23第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過心悸發(fā)作的緩急、頻率、持續(xù)時(shí)間與間隔時(shí)間、性質(zhì)、程度以及發(fā)作的環(huán)境等。問診要點(diǎn)24第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過伴心前區(qū)痛伴暈厥或抽搐伴呼吸困難伴發(fā)熱伴恐懼:神經(jīng)官能癥伴消瘦及出汗:甲亢問診要點(diǎn)25第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過發(fā)生時(shí)脈搏、呼吸、血壓有無變化,以及心悸對日常生活自理能力有無影響。問診要點(diǎn)26第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過有無緊張、害怕、恐懼等情緒社會對心臟神經(jīng)官能癥患者的看法問診要點(diǎn)27第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★病史與誘因★癥狀特點(diǎn)★伴隨癥狀★身體反應(yīng)★心理社會反應(yīng)★診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過
是否用藥,有無電復(fù)律、人工起搏治療,以及所采取的護(hù)理措施。問診要點(diǎn)28第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診★第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診1.活動無耐力與心悸發(fā)作所致不適有關(guān)。2.恐懼與心悸發(fā)作產(chǎn)生心臟停跳感有關(guān)。相關(guān)護(hù)理診斷29第2章問診第2節(jié)常見癥狀問診1.活1.生理性因素誘發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()A.持續(xù)時(shí)間長B.反復(fù)發(fā)作C.常伴有胸悶D.一般不影響正常活動E.注意力不集中2.下列
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