醫(yī)學(xué)-耳鼻咽喉治療概要精選教學(xué)課件

第七章耳鼻咽喉病治療概要

P731.5課時兩大類為主：

內(nèi)治法外治法（未按教材耳鼻咽喉病分類方式講解）

第七章耳鼻咽喉病治療概要

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法清熱法通竅法除痰法調(diào)理氣血法補益法排膿法耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法1疏風(fēng)散寒法適應(yīng)證：風(fēng)寒侵鼻證、風(fēng)寒侵咽（喉）證、風(fēng)寒侵耳證。如急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、滲出性中耳炎初期代表方與常用藥物：鼻科：荊防敗毒散、辛荑散；藥物如荊芥、防風(fēng)、白芷、辛荑、細(xì)辛、生姜咽喉科：六味湯；藥物如荊芥、防風(fēng)、桔梗、蘇葉、桂枝耳科：三拗湯、荊防敗毒散；藥物如麻黃、杏仁、荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法2疏風(fēng)散熱法適應(yīng)證：風(fēng)熱犯鼻證、風(fēng)熱犯咽（喉）證、風(fēng)熱犯耳證。如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性鼻前庭炎、鼻癤、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等代表方劑與常用藥物：鼻科：銀翹散；藥物如荊芥、金銀花、連翹、桔梗咽喉科：疏風(fēng)清熱湯；藥物如荊芥、金銀花、連翹、桔梗、薄荷、蟬蛻、牛蒡子耳科：銀翹散、蔓荊子散；藥物如荊芥、薄荷、銀花、連翹、蔓荊子、菊花、柴胡耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法3祛風(fēng)止癢法適應(yīng)證：鼻癢癥、耳癢癥。如鼻前庭濕疹、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、外耳道霉菌病、慢性耳廓濕疹代表方劑與常用藥物：鼻科：屬配合治法，選用荊芥、蟬蛻、淫羊藿、苦參、白蒺藜

取2—3味耳科：消風(fēng)散、四物消風(fēng)飲；藥物如荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、地膚子、萆解、苦參、白蒺藜等耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法3耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法4和解少陽法適應(yīng)證：耳病少陽證。如滲出性中耳炎。代表方劑與常用藥物：小柴胡湯；藥物如柴胡、黃芩、青蒿等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法4耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法1清熱瀉火法適應(yīng)證：肺熱熏鼻證、肺熱熏咽（喉）證。

如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性鼻前庭炎、鼻癤、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等。代表方劑與常用藥物：鼻科：麻杏石甘湯、黃芩湯、瀉白散；如石膏、黃芩、魚腥草、桑白皮、蘆根、瓜蔞、知母、地骨皮。咽喉科：黃芩湯、藥物如黃芩、蘆根、瓜蔞、知母、玄參、梔子、桔梗。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法2清胃瀉熱法適應(yīng)證：胃熱熏鼻證、胃熱熏咽（喉）證。如急性鼻竇炎、鼻癤、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等。代表方劑與常用藥物：鼻科：涼膈散；藥物如生石膏、黃芩、知母、黃連、大黃、玄明粉等。咽喉科：清咽利膈湯、涼膈散、藥物如生石膏、黃芩、梔子、銀花、連翹、大黃、玄明粉等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法3清肝瀉火法（清膽瀉熱法）適應(yīng)證：肝火（肝膽濕熱）犯鼻（耳）證。如鼻出血、急性鼻竇炎、急性化膿性中耳炎、外耳道炎、外耳道癤、化膿性中耳炎的顱內(nèi)外并發(fā)癥、特發(fā)性突聾、感音神經(jīng)性聾、梅尼埃病。代表方劑與常用藥物：鼻科：龍膽瀉肝湯，奇授藿香丸；藥如藿香、龍膽草、黃芩、梔子、夏枯草、茵陳蒿、生地黃、當(dāng)歸耳科：龍膽瀉肝湯；藥物如龍膽草、黃芩、梔子、車前子、木通、柴胡、生地黃、當(dāng)歸耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法3耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法4清利濕熱法適應(yīng)證：脾經(jīng)濕熱犯鼻證、脾經(jīng)濕熱犯咽證、脾經(jīng)濕熱犯耳證。如急性鼻竇炎、鼻前庭濕疹、急性扁桃體炎、外耳濕疹。代表方劑與常用藥物：甘露消毒丹；藥物：茵陳、梔子、木通、薏苡仁、赤茯苓、滑石耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法4耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法5清肺胃郁熱適應(yīng)證：肺胃郁熱熏鼻證、肺胃郁熱熏咽（喉）證。如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻出血、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃體炎。代表方劑與常用藥物：鼻科：加味升麻葛根湯、桑白皮飲。藥物如升麻、

葛根、赤芍藥、桑白皮、黃芩、地骨皮、知母、麥冬咽喉科：清金利咽湯、益氣清金湯；藥物如黃芩、梔子、麥冬、玄參、薄荷、牛子、甘草。

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法5耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法6清熱解毒法適應(yīng)證：火熱邪毒攻鼻證、火熱邪毒攻咽證、火熱邪毒攻耳證。如鼻癤、急性化膿性扁桃體炎、咽喉膿腫、外耳道癤、化膿性中耳炎顱內(nèi)外并發(fā)癥。代表方劑與常用藥物：鼻科：五味消毒飲、黃連解毒湯；藥物如金銀花、蒲公英、紫花地丁、黃連、梔子等咽喉科：五味消毒飲；藥物如金銀花、蒲公英、紫地丁、甘草等。

耳科：五味消毒飲、清瘟敗毒飲；藥物如金銀花、蒲公英、紫花地丁、黃連、梔子、水牛角等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法6耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法7清熱利咽止痛法適應(yīng)證：火熱熏咽（喉）證引起的咽喉疼痛癥代表方劑與常用藥物：屬配合性治法。實火所致者，藥如生甘草、薄荷、射干、牛蒡子、

藏青果、山豆根、金果欖、萬年青等；陰虛虛火所致者，常用藥物如玄參、麥冬耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法7耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法1通利鼻竅法

適應(yīng)證：用于邪滯鼻竅所致鼻塞癥。代表方劑與常用藥物：白芷、辛夷、川芎、石菖蒲、藿香、荊芥、蔥白、薄荷等。特別提示1、本法多與其他治法配合使用。2、通利鼻竅之法，多用辛溫、芳香之品，故以寒濕之證更宜；然通竅不遠(yuǎn)熱，以其辛溫發(fā)散，利于通竅，雖屬熱證，亦可于大隊清熱藥中酌情選用。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

通竅法2開音利嗓適應(yīng)證：用于邪犯咽喉，聲音嘶啞癥。代表方劑與常用藥物：風(fēng)寒或濕濁：芳香化濁開音，石菖蒲、藿香風(fēng)熱、郁熱：祛風(fēng)清熱開音，蟬蛻、木蝴蝶陰虛：潤喉開音，木蝴蝶、胖大海、鳳凰衣氣虛：斂肺開音，訶子

特別提示：本法屬兼治法使用具有開音作用的藥物加入主方中治療聲嘶及失音。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法3聰耳通竅法適應(yīng)證：用于耳聾癥。代表方劑與常用藥物：屬配合治法，常用藥物如：遠(yuǎn)志、石菖蒲、磁石。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法3第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法1清熱除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：痰熱阻咽（喉）證、痰熱擾耳證。如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳吐痰涎、眩暈癥、耳鳴耳聾癥、耳廓假性囊腫等。代表方劑與常用藥物：咽喉科：清氣化痰丸；藥物如黃芩、瓜蔞、半夏、前胡、膽南星、竹茹、天竹黃、枳實、貝母、夏枯草等。耳科：清氣化痰丸、加味二陳湯、溫膽湯；藥物如黃芩、膽南星、竹茹、瓜蔞、貝母、半夏等；第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法1第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法2燥濕除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：氣虛痰阻咽喉證，痰濁凝耳證。

如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳吐痰涎、腺樣體肥大、滲出性中耳炎。代表方劑與常用藥物：咽喉科：二陳湯、消瘰丸；

藥物如半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、蒼術(shù)、浙貝母、玄參、

牡蠣、海浮石、三棱、莪術(shù)、昆布、海藻等。耳科：六君子湯合五苓散加減；藥物如白術(shù)、黨參、陳皮、澤瀉．半夏、茯苓等。

第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法2第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法3潤燥除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：陰虛痰阻咽喉證。如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳痰不爽。代表方劑與常用藥物：貝母瓜蔞散；藥物如貝母、瓜蔞、天花粉、麥冬、桔梗、陳皮等。第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法3

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理氣血法1活血化瘀法適應(yīng)證：血瘀鼻竅證、血瘀咽喉證、血瘀耳竅證。如耳鼻咽喉外傷，鼻甲肥厚與增生，失嗅癥，聲帶癱瘓或室?guī)Х屎瘢痪貌《@癥、鼓膜增厚或萎縮、耳鼻咽喉新生物。代表方劑與常用藥物：鼻科：當(dāng)歸芍藥湯、活血止痛湯、桃紅四物湯；藥物如當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、丹參、桃仁、紅花、茜草根、路路通等。咽喉科：會厭逐瘀湯；桃紅四物湯、補陽還五湯；藥物如當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、路路通、丹參、枳殼、桔梗、柴胡等。耳科：通氣散加味、通竅活血湯、桃紅四物湯等；藥物如丹參、赤芍、桃仁、紅花、川芎、葛根、柴胡、香附、石菖蒲、路路通。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理氣血法1

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理理氣血法2

疏肝解郁法適應(yīng)證：肝氣郁結(jié)咽喉證。

如梅核氣、肝郁失音證。代表方劑與常用藥物：半夏厚樸湯、逍遙散、旋覆代赭石湯；藥物如柴胡、香附、甘松、郁金、半夏、厚樸、旋覆花、代赭石等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理理氣血法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法1

補益肺氣法適應(yīng)證：肺（氣）虛邪滯（襲）鼻竅證。如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。代表方劑與常用藥物：玉屏風(fēng)散、溫肺止流丹。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、防風(fēng)、荊芥、訶子

特別提示：鼻科，補益肺氣法常配合通利鼻竅法、溫臟法。溫肺用細(xì)辛、丁香，溫脾用干姜，溫腎用附片、巴戟天之類。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法2益氣健脾法適應(yīng)證：脾（氣）虛邪滯鼻竅證，氣虛咽喉失養(yǎng)證、氣虛耳竅失養(yǎng)證、氣虛邪滯耳竅證。如耳鼻咽喉科多種慢性炎癥、聲音嘶啞癥、失嗅癥、耳鳴耳聾癥、眩暈癥，等。代表方劑與常用藥物：鼻科、咽喉科：補中益氣湯、參苓白術(shù)散、六君子湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草。耳科：補中益氣湯、參苓白術(shù)散、益氣聰明湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、葛根。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法2

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法3補益心脾法適應(yīng)證：鼻病、耳病之氣血兩虛證、心脾兩虛證。如失嗅癥、耳鳴耳聾癥、眩暈癥。代表方劑與常用藥物：歸脾湯、八珍湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、黃精、熟地、當(dāng)歸、何首烏耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法3

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法4溫陽補腎法適應(yīng)證：陽虛鼻竅失煦證、陽虛寒凝督脈證、陽虛咽喉失煦證、陽虛耳竅失煦證、寒水泛耳證。如變應(yīng)性鼻炎、慢性化膿性鼻竇炎、慢性咽炎、感音神經(jīng)性耳聾、梅埃病，以及慢性化膿性中耳炎，等。代表方劑與常用藥物：鼻科：麻黃附子細(xì)辛湯、腎氣丸。藥物如麻黃、附片、細(xì)辛、肉桂、淫羊藿、巴戟天、淮山藥、山茱萸、熟地黃。咽喉科：真武湯、腎氣丸。藥物如附片、肉桂、白芍藥、淮山藥、山茱萸、熟地黃。耳科：真武湯、腎氣丸、補骨脂丸。藥物如附片、肉桂、補骨脂、巴戟天、胡蘆巴、淮山藥、山茱萸、熟地黃。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法4

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法5滋陰清肺（滋補肺腎）法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。代表方劑與常用藥物：養(yǎng)陰清肺湯、清燥救肺湯、沙參麥門冬湯。藥物如沙參、麥冬、生地黃、玄參、玉竹、甘草、桔梗、薄荷。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法5耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法6滋陰補腎法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證、陰虛耳竅失養(yǎng)證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、感音神經(jīng)性耳聾。代表方劑與常用藥物：鼻科、咽喉科：百合固金湯。藥物如生地黃、熟地黃、麥冬、百合、白芍、玄參、桔梗等。

耳科：六味地黃丸、左歸丸、杞菊地黃丸。藥如山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、枸杞、杭菊花。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法6耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法7滋陰降火法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證、陰虛耳竅失養(yǎng)證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、感音神經(jīng)性耳聾等。代表方劑與常用藥物：知柏地黃湯。藥物淮山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、黃柏、知母。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法7耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法1解毒排膿法適應(yīng)證：熱毒壅盛證.如急性化膿性鼻竇炎、咽喉膿腫、急性化膿性中耳炎、耳后骨膜下膿腫代表方劑與常用藥物：鼻科：升麻解毒湯，藥物如升麻、葛根、蒲公英、魚腥草、赤芍、黃芩、桔梗、白芷。咽喉科、耳科：仙方活命飲，藥物如金銀花、穿山甲、皂角刺、白芷、當(dāng)歸尾、澤蘭。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法2托里排膿法適應(yīng)證：正虛邪（膿涕）滯鼻竅證、正虛毒聚咽喉證、正虛邪（膿液）滯耳竅證。如化膿性鼻竇炎、亞急性咽喉膿腫、化膿性中耳炎等。代表方與常用藥物：鼻科、耳科：托里消毒散。藥物如皂角刺、生黃芪、桔梗、薏苡仁、白芷、冬瓜皮咽喉科：托里消毒散、黃芪解毒湯。藥物如黃芪、當(dāng)歸、桔梗、升麻、薏苡仁、穿山甲、皂角刺特別提示：膿涕難出、耳內(nèi)膿液引流不暢者，以及咽喉膿腫欲潰未潰，欲促其潰者，宜用皂角刺、穿山甲之類活血排膿耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法2鼻科外治法概要P77鼻科外治法1滴鼻法鼻塞不已，鼻甲腫大：辛散宣竅，1%呋麻滴鼻液，

辛夷滴鼻液鼻流濁涕：解毒祛邪通竅：50%魚腥草液、呋麻滴鼻液、

辛夷滴鼻液、蒼耳子滴鼻液鼻竅肌膜干萎：扶正祛邪，滋潤肌膜，可用蓯蓉滴鼻液、

麻油，

或生蜂蜜加冰片等滴鼻。

注意事項：1%麻黃素生理鹽水、諾通、鼻眼凈，羥甲唑啉

等減充血劑，不宜長期使用，以免引起藥物性鼻炎鼻科外治法概要P77鼻科外治法1鼻科外治法概要P77鼻科外治法2吹藥法常用藥物：風(fēng)熱犯鼻——冰連散風(fēng)寒侵鼻——碧云散鼻衄——百草霜、血余炭、大黃粉、

馬勃、云南白藥鼻科外治法概要P77鼻科外治法2鼻科外治法概要鼻科外治法3

涂敷法鼻部癤腫、濕疹、酒齄鼻：清熱解毒消腫，用四黃散、黃連膏、紫金錠、硫磺散等，或用野菊花、木芙蓉葉、魚腥草等鮮品搗爛外敷鼻息肉：斂濕、散結(jié)：可用明礬散、硇砂散等涂敷鼻腔干燥疼痛：潤燥止痛

可用金黃膏、玉露膏涂敷鼻傷瘀腫疼痛：祛瘀活血，止痛消腫

將內(nèi)服中藥藥渣布裹趁熱敷于鼻部。鼻衄者，可用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷于前額或項部.鼻科外治法概要鼻科外治法3鼻科外治法概要鼻科外治法4塞鼻法目的與方法：用紗布裹藥末如棗核大，塞于鼻中，或以藥棉沾藥末、藥膏塞于鼻中，以達治療目的。常用藥物：鼻出血：血余炭、大黃粉、田七末、云南白藥、百草霜等沾于棉片上，貼于出血處或填塞鼻腔鼻塞不聞香臭：以95％的樟腦研末，紗布裹塞鼻中鼻窒、鼻息肉：辨證選藥鼻科外治法概要鼻科外治法4鼻科外治法概要鼻科外治法５

熏鼻法常用對癥中藥煎沸薰蒸入鼻鼻科外治法概要鼻科外治法５鼻科外治法概要鼻科外治法６手術(shù)法鼻科外治法概要鼻科外治法６咽喉科外治法概要P7８咽喉科外治法1吹藥法常用藥物：清熱解毒消腫：冰麝散、冰硼散祛腐解毒：錫類散、珠黃散止血祛腐：珍珠散生肌收斂：生肌散。。

咽喉科外治法概要P7８咽喉科外治法1咽喉科外治法概要咽喉科外治法2排膿法適應(yīng)證：咽部膿腫操作方法：令病人仰靠坐定，必要時由一人扶定其頭，以壓舌板固定舌體，充分暴露癰腫，選擇癰腫最高突或軟陷波動之處，取消毒的三棱針或小尖刀，輕輕刺破或切開，放出膿液(可輕輕擠壓)，令病人吐出。術(shù)后吹清熱解毒藥物及注意事項：操作時，施術(shù)動作應(yīng)敏捷，勿刺入過深，以免傷及深部血脈而引起出血。咽喉科外治法概要咽喉科外治法2咽喉科外治法概要咽喉科外治法3外敷法適應(yīng)證：咽喉病而致頸外紅腫疼痛者方法：用清熱解毒，消腫止痛之類的藥物

涂敷于患處。4-8小時后換藥1次。常用藥物：如意金黃散，水調(diào)，外敷紫金錠，醋調(diào)，外敷咽喉科外治法概要咽喉科外治法3咽喉科外治法概要咽喉科外治法4含漱法常用方劑：漱口方常用藥物：金銀花、桔梗、甘草、玄參、蒲公英；新鮮草藥如車前草、土牛膝根等搗汁含漱；或用硼酸漱口液之類。

咽喉科外治法概要咽喉科外治法4咽喉科外治法概要咽喉科外治法5噙含法目的與方法：將藥物含于口內(nèi)或口咽部，使藥物慢慢溶化，較長時間地浸潤患處，然后徐徐咽下，以達到局部治療作用適應(yīng)證：各種咽病常用藥物：辨證選藥熱毒壅盛：解毒利咽，冰硼散、六神丸、喉癥丸氣虛、陰虛、郁熱：清熱利咽，鐵笛丸、潤喉丸、藏青果陽虛：蜜炙附片

咽喉科外治法概要咽喉科外治法5

咽喉科外治法概要咽喉科外治法6超聲或蒸氣霧化吸入法常用藥物：1、慶大霉素8萬u,地塞米松5mg,蒸餾水20ml.必要時加入α糜蛋白酶5mg，

用于各種炎癥性咽喉病證2、金銀花15g連翹15g夏枯草15g赤芍15g甘草10g桔梗10g黃芩10g板蘭根20g大青葉15g藏青果15g牛蒡子15g浙貝母15g僵蠶10g水煎二次，過濾取汁，藥物濃度約為60%,加入適量防腐劑,冷藏備用。每次30ml，用于咽喉疼痛、聲音嘶啞等屬風(fēng)熱證、實熱證者3、生地30g玄參15g藏青果15g桑葉菊花桔梗薄荷浙貝母各10g甘草6g水煎二次，去渣取汁，藥物濃度約為60%，加入適量防腐劑，冷藏備用。每次20～30ml,用于咽喉疼痛、聲音嘶啞等屬陰虛證、郁熱證者咽喉科外治法概要咽喉科外治法6咽喉科外治法概要咽喉科外治法7

手術(shù)法咽喉科外治法概要咽喉科外治法7耳科外治法概要耳病外治法1清潔法目的與方法：常用藥物：耳道有膿：淡白醋（白醋與涼開水各半）沖洗或3%雙氧水清洗

耳科外治法概要耳病外治法1耳科外治法概要耳病外治法2

滴耳法目的：方法：常用藥物：清熱解毒類：黃連滴耳液、魚腥草液、黃連酊化膿性中耳炎分泌物膿性粘稠量多：水液劑抗生素滴耳液化膿性中耳炎分泌物粘液性量少：油劑抗生素滴耳液化膿性中耳炎分泌物稀少，鼓室濕潤不干：4%硼酸乙醇滴耳液耳科外治法概要耳病外治法2耳科外治法概要耳病外治法3吹藥法目的與方法：噴粉器常用藥物：吹耳散、耳靈散、爛耳散、青黛散、冰硼散

每天吹藥1～3次注意事項：若鼓膜穿孔小者慎用或勿用，因為藥粉難以進入中耳鼓室，甚或堵塞穿孔，妨礙引流。每次吹藥量宜少不宜多。耳科外治法概要耳病外治法3耳科外治法概要耳病外治法4涂敷法目的與方法：常用藥物：青黛散、黃連膏、金黃膏、紫金錠也可用內(nèi)服煎劑的藥渣，趁熱敷于紅腫處耳科外治法概要耳病外治法4耳科外治法概要耳病外治法５

手術(shù)法耳科外治法概要耳病外治法５

本單元結(jié)束本單元結(jié)束朋友圈傳上了一張坐在馬背上的赤裸女人的照片,那是英國著名畫家約翰柯里爾畫的油畫《馬背上的葛黛瓦夫人》。這幅畫沒什么特別，也沒有什么見不得光的地方，為什么有那么大的影響力存在于世呢?我好奇的把貼文看了下去。

1040年，英國考文垂市的利奧夫里克伯爵娶了一名美麗的妻子葛黛瓦，她貌美如花，典雅端莊，為人善良，市民都十分敬慕她，但她過門后始終悶悶不樂，表現(xiàn)不了她最美麗的一面，只反應(yīng)她的憂郁，也沒有人可以開導(dǎo)她。久而久之伯爵的心情也不愉快，總想找個機會訴說一下。

有一天，伯爵出于關(guān)懷，悉心的陪同葛黛瓦到郊外游覽，希望能令她開心一點，過些好日子。

“您為何如此憂郁，難道奴仆們待您不好嗎?”伯爵終于忍不住，試探的問。

“市里的百姓為了上繳賦稅，所有的人臉上都像貼滿了怨忿，我哪里來高興呢?”葛黛瓦非常嘆息的回答。

“您就為了一群賤民而憂愁，真是有失大體?！辈粽菫榱硕嗍拯c賦稅而焦急，聽到葛黛瓦所說，突然生氣地說。

“可他們都快活不下去了，您能替他們減輕一點稅負(fù)嗎?”葛黛瓦沒有妥協(xié)，還是哀求地說。

原來，伯爵為了支持英軍出征，下令征收重稅，引起百姓對政府不滿，市民怨聲四起。兩人因此也爭執(zhí)起來，平靜的氣氛頓時就成了另類的戰(zhàn)場。

“我是朝廷重臣，理應(yīng)為國家分憂。”伯爵語氣強硬地說。

“您從他們身上已經(jīng)榨取了那么多，這次就放過他們吧。”

“放過他們可以，除非您赤身裸體地騎馬在城中大街上示眾一圈，我就宣布減稅。”伯爵被葛黛瓦的說話給氣翻了。

第二天清晨，葛黛瓦夫人二話不說，為了市民的生活過得好些，她寧愿犧牲自己色相，也要為民請命一次。于是她脫去睡袍，一絲不掛地騎上馬，一步步的離開官邸。

伯爵看見葛黛瓦如此堅強，還不雅的出行，也很無奈，很想上前阻止她，但又怕葛黛瓦不高興，更不敢多說話，只好騎著自己的馬，跟隨在她后面，靜觀其變。

葛黛瓦大膽的光著身子在街上漫步了一大圈，所有市民見狀后都不敢出門，好像事先商量好的一樣，大街小巷都空無一人，家家都關(guān)門閉戶的，如同死城一樣，沒有一個人因為好奇，而趁機窺探她的隱私。伯爵見到如此情景，深感自己專橫跋扈的不幸，連忙答應(yīng)了她為民利益的所求。

“您怎么知道他們值得您這樣冒險相助?”伯爵擁抱著妻子，深情的問道。

“如果真心想幫助他人，就不該去想他人將怎樣回報自己，難道不是嗎?”葛黛瓦達到了目的，終于笑了起來。

伯爵的話兌現(xiàn)了，市民減輕的賦稅，更多的人贊美葛黛瓦的聰敏和勇敢。這件事也感動了約翰柯里爾畫家，他畫的葛黛瓦，不僅表現(xiàn)了藝術(shù)的美，還刻畫了人性的心靈之美。時至如今，這幅名畫仍珍藏在考文垂市博物館，這幅油畫和葛黛瓦的為人，就成了考文垂市的知名典故。

看了這個短故，也許是一個傳說，但很值得深思。葛黛瓦的一笑解救了無數(shù)的市民，但感概的是我們身邊沒有這樣的一笑，一些生活中的瑣碎事，很可能令我們苦笑不得。

最近還有一段消息說，美國不賺錢的大公司也要進來中國做生意，還特別提到美國的M和W公司有難了。而這兩家公司都是人們熟識的最喜歡的，難道他們不想賺錢，為回報于民就那么重要嗎?為什么讓別人賺大錢自己賺少的，真的薄利多銷嗎?還是別人的心腸軟，被信仰迷惑嗎?

一些公司為了賺大錢，搞壟斷，不斷擴張，這些人賺盡了民脂民膏，并沒有一點回報于民的愿望，把高利賺到的錢，偷渡境外投資，買自己的娛樂天地，甚至到處揮霍。這些人沒有愛心，盲目追求，他們急時抱佛腳都是假的，永遠(yuǎn)改變不了他們的貪婪惡性。

有些人每天埋怨別人的成就，處處詆毀別人，何來自尊心呢?偷來主義的歷史已成了惡果，山寨貨也該真正有人去管了。如今不但冒別人的貨，甚至坑到了自家門口。有愛心的也該懸崖立馬了，我們的聰明不該是這樣的。

畫家約翰柯里爾說得對，真正的高貴和得人心，是救濟他人時，不要計較個人得失，勇敢的去做，并不考慮他人是否對自己報恩，更不會因他人的反應(yīng)去改變自己的初衷。如此高尚的品德，我們當(dāng)中有幾個能做到，能在現(xiàn)實生活中成為榜樣?有，可是救死扶傷的，被告上法庭，惹來惡果，道德就這樣淪陷了。如今感恩這把火別人燒過來了，可我們應(yīng)該怎樣去應(yīng)付呢?

誰能拯救我們的大市場?也許只有真正為消費者利益的人，像葛黛瓦那樣的有勇氣的充滿愛心的生意人。唯有誠信于人，服務(wù)于每個人都有一個夢想，但不是每個人都能實現(xiàn)夢想，都說夢想和現(xiàn)實相距太遠(yuǎn)，似乎夢想就是遙不可及，就是霧里看花水中撈月，面對殘酷的現(xiàn)實，夢想只有夭折才使我們踏實。其實阻礙我們前進的就是自己，覺得夢想遙遠(yuǎn)的是自己，覺得夢想之路坎坷的是自己，覺得人言可畏的是自己，放棄夢想的也是自己，我們把自己圈在一個自己設(shè)計的圍墻里，局限在自己思維的界線中，然后怎么也突不破這道溝壑，成為自己的俘虜，敗給自己。

有人說：心有多大，舞臺就有多大，沒有做不到，只有想不到。只要我們想到了就要對自己說，我可以，我一定行。勇于面對自己的不足，超越自己的格局，承擔(dān)失敗，吸取紕漏，重頭再來。如果你一敗涂地，從此一蹶不振，那你只能望洋興嘆，遺憾終生。

一位遼寧的農(nóng)民，他非常喜歡唱歌，他在農(nóng)田里歌唱，在泥濘的山路上歌唱，在臟亂的雞舍里歌唱，一唱就是十三年。但是很多人說他的嗓音不適合唱歌，可他不想放棄，媽媽的支持給了他極大的鼓舞，他來到《中國好聲音》，只想問問老師們，他的嗓音究竟有沒有，能夠唱出自己的未來？一曲悠揚，深情的英文歌曲還沒唱完，三位權(quán)威老師就轉(zhuǎn)過來急不可待的想知道，那個奇特的嗓音，是什么樣的女孩唱出來的，當(dāng)他們轉(zhuǎn)過來的那一刻似乎都驚呆了，原來他是位帥氣，清亮的小伙子。那英的第一句評價就是唱的太迷人了，庾澄慶給予音色特別的肯定，楊坤也說“該發(fā)光發(fā)亮的時候到了，如果能出來，那就是獨樹一幟的”是啊，老天爺給了他一個非常獨特的嗓音，同時又讓他生活在反差極大的環(huán)境里，難道不是一種歷練嗎？如果在他聽到別人的“判決”后就放棄夢想，如今他依舊是無人問津的泥腿子。十三年一直堅持著這個夢想，那就是回報自己的堅持和父母的期望，夢想其實很簡單，做起來卻很曲折漫長，他超越了自己，農(nóng)民一樣可以高歌嘹亮，一樣可以站在舞臺中央，擁抱夢幻的霓虹和熱烈的掌聲。

來自臺北板橋的盲女，一位街頭表演者，已經(jīng)三十六歲，她不漂亮，甚至很丑，身材很胖，而且是盲人?？赡锹曇艟褪堑诙€鄧麗君，情悠悠獨上西樓，別有一番滋味在心頭，讓人想象一位超凡脫俗的人間仙女，一襲白衣，飄飄裙帶，身姿婉約婀娜，明亮的雙眸似清澈的湖水，站在閣樓上望著月亮，猶唱情絲千縷萬古柔腸！可當(dāng)老師們都激情轉(zhuǎn)身后，個個驚呆了，是大失所望？還是出乎意料？又是感動又是震驚，傻了，驚呆，幸福的感覺一起襲來，甚至含著淚水。她雖盲人，卻那么自信，她說自己在唱歌的時候就是一個燦爛的發(fā)光體，她的夢想?yún)s只是要與自己喜歡的那英同唱一首歌，“輸贏的代價是彼此粉身碎骨，外表健康的你心里傷痕無數(shù)，頑強的我是這場戰(zhàn)役的俘虜”上天幫她關(guān)上了一扇窗，可又給她打開了一扇門，我想上天是公平的，盲女雖眼前是黑暗的，但是她的內(nèi)心確是五彩繽紛，她不會因為自己的殘疾，來讓別人憐憫，她戰(zhàn)勝自己看不見的局限，超越自己的自身的缺陷，來到燈火輝煌的舞臺，以柔美深情的歌聲，帶給所有人耀眼的光亮，也許這就是殘缺的完美，遺憾的圓滿，她的前途是無限光明的，因為她戰(zhàn)勝了自己。

貴州的小女孩，她只有一米四八的身高，在媽媽的肚子里就喜歡唱歌，媽媽都說她那么矮還想做明星，攝像機都照不到她。可她的身體里卻有一個等待爆發(fā)的小原子彈，她要突破自己，用“真實”的身高來證明自己，男朋友的貶低和瞧不起，使她更有力量去完成自己的歌唱事業(yè)，她的夢想就是成為歌壇的小巨人，用歌聲證明自己的高大，誰不想有個亭亭玉立的身姿，誰不想有付如花似玉的容顏，老天不給你，他就會在其他方面讓你有潛質(zhì)，只要自己不拘泥在那些所謂的缺憾里，找到自己的亮點，持之以恒的去努力，你的潛能就會挖掘出來，成為閃閃發(fā)光的金子！

還有那么多戰(zhàn)勝自己，實現(xiàn)夢想的人，不光是在歌壇，還有奧運健兒，學(xué)術(shù)精英，設(shè)計人才等等各行各業(yè)，他們未必都是天才，他們不一定從小就在這個行業(yè)里是佼佼者，但是我前天早上做了一個怪夢，夢見從一個神奇的奶茶樓逃了出來，其實夢里夢到的就是觀湖園購物天堂超市，也是至今見過最氣派最豪華最發(fā)達最先進的購物圣地。懊悔下筆匆匆，沒有寫出來。今天，根據(jù)夢境，故地重游，夢里說奶茶樓八層高，八個門，而觀湖園其實只有四層高，地形關(guān)系，建造巧妙，它還有負(fù)一層，再負(fù)一層車庫，整體六層樓高而已，進出門無數(shù)，而奶茶店整層樓都有分布，所以說夢是真實的!

所以今天，來逛觀湖園逛得夠仔細(xì)，從進門那一刻，所到之處，看得非常認(rèn)真，拼命拍照，拍得非常多，也非常美，而觀湖園本身就美，美得無法形容。首先，從大門進來，亮光光的地板，顯示出觀湖園的漂亮、干凈，大廳寬敞無比，兩旁是琳瑯滿目的商品店，中間有一個舞臺，不定時舉行商務(wù)活動和歌舞節(jié)目，去年有幸觀看了一位不知名女明星在舞臺現(xiàn)場表演節(jié)目。

舞臺隔壁是一個少兒娛樂場，娛樂場建在大廳的天井中心位置，也是上電梯的位置。娛樂場天井上空懸掛著三幅商品店名廣告條幅，黃條幅是“趣童樂匯”，白條幅是“銅爐涮的娃鍋才好吃”，綠條幅是“巴迪奧超市”，從娛樂場過來不遠(yuǎn)，是負(fù)一層下電梯，也是去往巴迪奧超市的地方。

以前，總在馬路上看到免費接待顧客的大巴車身上的廣告巴迪奧超市，原來就在觀湖園購物天堂超市的負(fù)一層。來過幾次觀湖園，所以一樓大廳隨便逛了一下，直接坐下電梯去了巴迪奧超市。超市很大，顧客也很多，逛得有點暈，也不知來超市要買啥，后來口渴，就從冰柜里拿了一瓶礦泉水。

買單有點意思，有人收費，也有無人收費，之前沒體驗過無人收費，便選擇了無人收費通道。無人收費很簡單，拿著礦泉水上的條碼掃描，根據(jù)提示操作即可支付。支付過程中，發(fā)現(xiàn)有趣一幕，要把掃過碼的礦泉水放在提示中的裝帶中才能完成支付。所以支付的時候，這一環(huán)節(jié)弄了半天才總算買到了一瓶礦泉水，親身體會了一把超市先進的無人收費的見識與樂趣!

在超市買完水，在負(fù)一層逛了一圈，這時發(fā)現(xiàn)負(fù)一層還有負(fù)一層，負(fù)一層好像有個打保齡球室，也不知道看錯了地方，還是走錯了地方，去再負(fù)一層從一個沒有電梯的樓梯下去，頓時傻了眼，再負(fù)一層是一個很大光線不很好的地下車庫。

于是，趕緊上了二樓。二樓很大，大廳沒有舞臺、少兒娛樂場，大廳顯得更寬大和平靜。來到二樓，突然想起來觀湖園的廁所非常漂亮，也非常豪華與氣派，可是一時竟想不起來廁所在什么地方。上來二樓，便到處找?guī)?。費了一會兒時間，總算在一個偏僻的安全出口漂亮的走廊里找到了廁所。

走進廁所，首先發(fā)現(xiàn)墻壁上安裝著一塊非常大的鏡子，地板磚一黑一白，在燈光的映照下，有點像KTV的味道，感應(yīng)器水龍頭、烘烤手機、手帕紙、白馬桶一一齊全。讓人驚訝的是廁所洗手空白墻壁上裝飾著歐洲或西方國家風(fēng)格的壁畫，使人感覺不像來廁所而像闖到了別人的臥室。還希奇的是解手紙，當(dāng)你站在取解手紙機黃線規(guī)定內(nèi)外人臉掃碼后，便可免費使用。

三樓也很有意思，最吸引人的地方就是花樣式滑冰場?；鶊龊艽螅車峭该鞑Ａ?，中央是臺大電視機，電視機里播放著奧運會上現(xiàn)場滑冰節(jié)目。站在玻璃墻外往內(nèi)觀看滑冰，其效果根本不是很好，也看不清整個滑冰場上那些愛好滑冰的人。想觀看滑冰，用手機拍滑冰，最好上四樓。四樓即是樓頂，四樓有電影院。每次來觀湖園，逛完觀湖園負(fù)一層、一樓、二樓，都會上四樓看滑冰，用手機拍他們滑冰。

看完滑冰從四樓右邊大廳出口門出來，便是天橋。觀湖園天橋也堪稱經(jīng)典，而且只有四樓、三樓有天橋，二樓是地面，也是一樓的出口。天橋是棚子搭的空中長廊，站在四樓長廊護欄邊，即可遠(yuǎn)眺二樓地面空地上其他建筑和行人，以及地面空地上舉行的商演和娛樂節(jié)目。

從四樓空中長廊過來，就是連著這邊三樓的蹦床樓，二樓的酷衣派服裝超市，下一樓是書法、音樂、英語培訓(xùn)學(xué)校室，以其其他行業(yè)的樓房。下一樓一空地上，有噴水泉眼，夏天往往是孩童歡樂戲水和嬉戲天堂的地方，周邊是咖啡廳、西餐廳、奶茶店，尤其是奶茶店，二樓周邊到處皆有。

從四樓大廳出口處出來，經(jīng)過空中長廊，從樓梯或電梯下來，再經(jīng)過三樓、二樓樓道下來，及到下一樓，到了晚上，來觀湖園，最幸福和快樂的事莫過于看觀湖園購物天堂的城市夜景。觀湖園的城市夜景簡直太美了，有次為了看城市夜景，逛完商場和超市，特意等到晚上，從四樓看到下一樓，從下一樓觀到四樓，無一不美!

想象一下，最好先閉上眼睛，站在觀湖園購物天堂四樓最高處的夜空下和夜幕里，這時，一陣晚風(fēng)襲來，吹亂你的頭發(fā)，睜開眼，吸收著城市最干凈的空氣，望著遠(yuǎn)處最美的夜空，你的心情會不會很美、很爽呢?即使站在觀湖園最低處，向上看，整座觀湖園燈光五彩斑斕，不斷變換各種顏色，眼花迷亂，會不會感覺它原來是這么美呢?確定，他們都有樂觀自信的心態(tài)，堅持不懈不畏坎坷的決心，風(fēng)雨中不改信念，激流中不退熱情，艱苦時不忘初衷。腳踏荊棘面不改色，汗流浹背一笑而過，滿目蒼怡泰然自若。人，我想不遠(yuǎn)的將來我們也做得到。委員。朋友圈傳上了一張坐在馬背上的赤裸女人的照片,那是英國著名畫

第七章耳鼻咽喉病治療概要

P731.5課時兩大類為主：

內(nèi)治法外治法（未按教材耳鼻咽喉病分類方式講解）

第七章耳鼻咽喉病治療概要

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法清熱法通竅法除痰法調(diào)理氣血法補益法排膿法耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法1疏風(fēng)散寒法適應(yīng)證：風(fēng)寒侵鼻證、風(fēng)寒侵咽（喉）證、風(fēng)寒侵耳證。如急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、滲出性中耳炎初期代表方與常用藥物：鼻科：荊防敗毒散、辛荑散；藥物如荊芥、防風(fēng)、白芷、辛荑、細(xì)辛、生姜咽喉科：六味湯；藥物如荊芥、防風(fēng)、桔梗、蘇葉、桂枝耳科：三拗湯、荊防敗毒散；藥物如麻黃、杏仁、荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法2疏風(fēng)散熱法適應(yīng)證：風(fēng)熱犯鼻證、風(fēng)熱犯咽（喉）證、風(fēng)熱犯耳證。如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性鼻前庭炎、鼻癤、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等代表方劑與常用藥物：鼻科：銀翹散；藥物如荊芥、金銀花、連翹、桔梗咽喉科：疏風(fēng)清熱湯；藥物如荊芥、金銀花、連翹、桔梗、薄荷、蟬蛻、牛蒡子耳科：銀翹散、蔓荊子散；藥物如荊芥、薄荷、銀花、連翹、蔓荊子、菊花、柴胡耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法3祛風(fēng)止癢法適應(yīng)證：鼻癢癥、耳癢癥。如鼻前庭濕疹、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、外耳道霉菌病、慢性耳廓濕疹代表方劑與常用藥物：鼻科：屬配合治法，選用荊芥、蟬蛻、淫羊藿、苦參、白蒺藜

取2—3味耳科：消風(fēng)散、四物消風(fēng)飲；藥物如荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、地膚子、萆解、苦參、白蒺藜等耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法3耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法4和解少陽法適應(yīng)證：耳病少陽證。如滲出性中耳炎。代表方劑與常用藥物：小柴胡湯；藥物如柴胡、黃芩、青蒿等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要解表法4耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法1清熱瀉火法適應(yīng)證：肺熱熏鼻證、肺熱熏咽（喉）證。

如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性鼻前庭炎、鼻癤、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等。代表方劑與常用藥物：鼻科：麻杏石甘湯、黃芩湯、瀉白散；如石膏、黃芩、魚腥草、桑白皮、蘆根、瓜蔞、知母、地骨皮。咽喉科：黃芩湯、藥物如黃芩、蘆根、瓜蔞、知母、玄參、梔子、桔梗。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法2清胃瀉熱法適應(yīng)證：胃熱熏鼻證、胃熱熏咽（喉）證。如急性鼻竇炎、鼻癤、急性扁桃體炎、咽喉膿腫等。代表方劑與常用藥物：鼻科：涼膈散；藥物如生石膏、黃芩、知母、黃連、大黃、玄明粉等。咽喉科：清咽利膈湯、涼膈散、藥物如生石膏、黃芩、梔子、銀花、連翹、大黃、玄明粉等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法3清肝瀉火法（清膽瀉熱法）適應(yīng)證：肝火（肝膽濕熱）犯鼻（耳）證。如鼻出血、急性鼻竇炎、急性化膿性中耳炎、外耳道炎、外耳道癤、化膿性中耳炎的顱內(nèi)外并發(fā)癥、特發(fā)性突聾、感音神經(jīng)性聾、梅尼埃病。代表方劑與常用藥物：鼻科：龍膽瀉肝湯，奇授藿香丸；藥如藿香、龍膽草、黃芩、梔子、夏枯草、茵陳蒿、生地黃、當(dāng)歸耳科：龍膽瀉肝湯；藥物如龍膽草、黃芩、梔子、車前子、木通、柴胡、生地黃、當(dāng)歸耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法3耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法4清利濕熱法適應(yīng)證：脾經(jīng)濕熱犯鼻證、脾經(jīng)濕熱犯咽證、脾經(jīng)濕熱犯耳證。如急性鼻竇炎、鼻前庭濕疹、急性扁桃體炎、外耳濕疹。代表方劑與常用藥物：甘露消毒丹；藥物：茵陳、梔子、木通、薏苡仁、赤茯苓、滑石耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法4耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法5清肺胃郁熱適應(yīng)證：肺胃郁熱熏鼻證、肺胃郁熱熏咽（喉）證。如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻出血、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃體炎。代表方劑與常用藥物：鼻科：加味升麻葛根湯、桑白皮飲。藥物如升麻、

葛根、赤芍藥、桑白皮、黃芩、地骨皮、知母、麥冬咽喉科：清金利咽湯、益氣清金湯；藥物如黃芩、梔子、麥冬、玄參、薄荷、牛子、甘草。

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法5耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法6清熱解毒法適應(yīng)證：火熱邪毒攻鼻證、火熱邪毒攻咽證、火熱邪毒攻耳證。如鼻癤、急性化膿性扁桃體炎、咽喉膿腫、外耳道癤、化膿性中耳炎顱內(nèi)外并發(fā)癥。代表方劑與常用藥物：鼻科：五味消毒飲、黃連解毒湯；藥物如金銀花、蒲公英、紫花地丁、黃連、梔子等咽喉科：五味消毒飲；藥物如金銀花、蒲公英、紫地丁、甘草等。

耳科：五味消毒飲、清瘟敗毒飲；藥物如金銀花、蒲公英、紫花地丁、黃連、梔子、水牛角等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法6耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法7清熱利咽止痛法適應(yīng)證：火熱熏咽（喉）證引起的咽喉疼痛癥代表方劑與常用藥物：屬配合性治法。實火所致者，藥如生甘草、薄荷、射干、牛蒡子、

藏青果、山豆根、金果欖、萬年青等；陰虛虛火所致者，常用藥物如玄參、麥冬耳鼻咽喉內(nèi)治法概要清熱法7耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法1通利鼻竅法

適應(yīng)證：用于邪滯鼻竅所致鼻塞癥。代表方劑與常用藥物：白芷、辛夷、川芎、石菖蒲、藿香、荊芥、蔥白、薄荷等。特別提示1、本法多與其他治法配合使用。2、通利鼻竅之法，多用辛溫、芳香之品，故以寒濕之證更宜；然通竅不遠(yuǎn)熱，以其辛溫發(fā)散，利于通竅，雖屬熱證，亦可于大隊清熱藥中酌情選用。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

通竅法2開音利嗓適應(yīng)證：用于邪犯咽喉，聲音嘶啞癥。代表方劑與常用藥物：風(fēng)寒或濕濁：芳香化濁開音，石菖蒲、藿香風(fēng)熱、郁熱：祛風(fēng)清熱開音，蟬蛻、木蝴蝶陰虛：潤喉開音，木蝴蝶、胖大海、鳳凰衣氣虛：斂肺開音，訶子

特別提示：本法屬兼治法使用具有開音作用的藥物加入主方中治療聲嘶及失音。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法3聰耳通竅法適應(yīng)證：用于耳聾癥。代表方劑與常用藥物：屬配合治法，常用藥物如：遠(yuǎn)志、石菖蒲、磁石。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要通竅法3第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法1清熱除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：痰熱阻咽（喉）證、痰熱擾耳證。如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳吐痰涎、眩暈癥、耳鳴耳聾癥、耳廓假性囊腫等。代表方劑與常用藥物：咽喉科：清氣化痰丸；藥物如黃芩、瓜蔞、半夏、前胡、膽南星、竹茹、天竹黃、枳實、貝母、夏枯草等。耳科：清氣化痰丸、加味二陳湯、溫膽湯；藥物如黃芩、膽南星、竹茹、瓜蔞、貝母、半夏等；第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法1第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法2燥濕除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：氣虛痰阻咽喉證，痰濁凝耳證。

如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳吐痰涎、腺樣體肥大、滲出性中耳炎。代表方劑與常用藥物：咽喉科：二陳湯、消瘰丸；

藥物如半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、蒼術(shù)、浙貝母、玄參、

牡蠣、海浮石、三棱、莪術(shù)、昆布、海藻等。耳科：六君子湯合五苓散加減；藥物如白術(shù)、黨參、陳皮、澤瀉．半夏、茯苓等。

第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法2第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法3潤燥除痰（散結(jié)）法適應(yīng)證：陰虛痰阻咽喉證。如扁桃體腫大、淋巴濾泡增生、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咳痰不爽。代表方劑與常用藥物：貝母瓜蔞散；藥物如貝母、瓜蔞、天花粉、麥冬、桔梗、陳皮等。第6章耳鼻咽喉內(nèi)治法概要除痰法3

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理氣血法1活血化瘀法適應(yīng)證：血瘀鼻竅證、血瘀咽喉證、血瘀耳竅證。如耳鼻咽喉外傷，鼻甲肥厚與增生，失嗅癥，聲帶癱瘓或室?guī)Х屎?；久病耳聾癥、鼓膜增厚或萎縮、耳鼻咽喉新生物。代表方劑與常用藥物：鼻科：當(dāng)歸芍藥湯、活血止痛湯、桃紅四物湯；藥物如當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、丹參、桃仁、紅花、茜草根、路路通等。咽喉科：會厭逐瘀湯；桃紅四物湯、補陽還五湯；藥物如當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、路路通、丹參、枳殼、桔梗、柴胡等。耳科：通氣散加味、通竅活血湯、桃紅四物湯等；藥物如丹參、赤芍、桃仁、紅花、川芎、葛根、柴胡、香附、石菖蒲、路路通。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理氣血法1

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理理氣血法2

疏肝解郁法適應(yīng)證：肝氣郁結(jié)咽喉證。

如梅核氣、肝郁失音證。代表方劑與常用藥物：半夏厚樸湯、逍遙散、旋覆代赭石湯；藥物如柴胡、香附、甘松、郁金、半夏、厚樸、旋覆花、代赭石等。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要調(diào)理理氣血法2耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法1

補益肺氣法適應(yīng)證：肺（氣）虛邪滯（襲）鼻竅證。如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。代表方劑與常用藥物：玉屏風(fēng)散、溫肺止流丹。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、防風(fēng)、荊芥、訶子

特別提示：鼻科，補益肺氣法常配合通利鼻竅法、溫臟法。溫肺用細(xì)辛、丁香，溫脾用干姜，溫腎用附片、巴戟天之類。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法2益氣健脾法適應(yīng)證：脾（氣）虛邪滯鼻竅證，氣虛咽喉失養(yǎng)證、氣虛耳竅失養(yǎng)證、氣虛邪滯耳竅證。如耳鼻咽喉科多種慢性炎癥、聲音嘶啞癥、失嗅癥、耳鳴耳聾癥、眩暈癥，等。代表方劑與常用藥物：鼻科、咽喉科：補中益氣湯、參苓白術(shù)散、六君子湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草。耳科：補中益氣湯、參苓白術(shù)散、益氣聰明湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、葛根。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法2

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法3補益心脾法適應(yīng)證：鼻病、耳病之氣血兩虛證、心脾兩虛證。如失嗅癥、耳鳴耳聾癥、眩暈癥。代表方劑與常用藥物：歸脾湯、八珍湯。藥物如黃芪、黨參、白術(shù)、黃精、熟地、當(dāng)歸、何首烏耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法3

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法4溫陽補腎法適應(yīng)證：陽虛鼻竅失煦證、陽虛寒凝督脈證、陽虛咽喉失煦證、陽虛耳竅失煦證、寒水泛耳證。如變應(yīng)性鼻炎、慢性化膿性鼻竇炎、慢性咽炎、感音神經(jīng)性耳聾、梅埃病，以及慢性化膿性中耳炎，等。代表方劑與常用藥物：鼻科：麻黃附子細(xì)辛湯、腎氣丸。藥物如麻黃、附片、細(xì)辛、肉桂、淫羊藿、巴戟天、淮山藥、山茱萸、熟地黃。咽喉科：真武湯、腎氣丸。藥物如附片、肉桂、白芍藥、淮山藥、山茱萸、熟地黃。耳科：真武湯、腎氣丸、補骨脂丸。藥物如附片、肉桂、補骨脂、巴戟天、胡蘆巴、淮山藥、山茱萸、熟地黃。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法4

耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法5滋陰清肺（滋補肺腎）法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。代表方劑與常用藥物：養(yǎng)陰清肺湯、清燥救肺湯、沙參麥門冬湯。藥物如沙參、麥冬、生地黃、玄參、玉竹、甘草、桔梗、薄荷。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法5耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法6滋陰補腎法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證、陰虛耳竅失養(yǎng)證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、感音神經(jīng)性耳聾。代表方劑與常用藥物：鼻科、咽喉科：百合固金湯。藥物如生地黃、熟地黃、麥冬、百合、白芍、玄參、桔梗等。

耳科：六味地黃丸、左歸丸、杞菊地黃丸。藥如山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、枸杞、杭菊花。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法6耳鼻咽喉內(nèi)治法概要

補益法7滋陰降火法適應(yīng)證：陰虛鼻竅失濡證、陰虛咽喉失濡證、陰虛耳竅失養(yǎng)證。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、感音神經(jīng)性耳聾等。代表方劑與常用藥物：知柏地黃湯。藥物淮山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、茯苓、黃柏、知母。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要補益法7耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法1解毒排膿法適應(yīng)證：熱毒壅盛證.如急性化膿性鼻竇炎、咽喉膿腫、急性化膿性中耳炎、耳后骨膜下膿腫代表方劑與常用藥物：鼻科：升麻解毒湯，藥物如升麻、葛根、蒲公英、魚腥草、赤芍、黃芩、桔梗、白芷。咽喉科、耳科：仙方活命飲，藥物如金銀花、穿山甲、皂角刺、白芷、當(dāng)歸尾、澤蘭。耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法1耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法2托里排膿法適應(yīng)證：正虛邪（膿涕）滯鼻竅證、正虛毒聚咽喉證、正虛邪（膿液）滯耳竅證。如化膿性鼻竇炎、亞急性咽喉膿腫、化膿性中耳炎等。代表方與常用藥物：鼻科、耳科：托里消毒散。藥物如皂角刺、生黃芪、桔梗、薏苡仁、白芷、冬瓜皮咽喉科：托里消毒散、黃芪解毒湯。藥物如黃芪、當(dāng)歸、桔梗、升麻、薏苡仁、穿山甲、皂角刺特別提示：膿涕難出、耳內(nèi)膿液引流不暢者，以及咽喉膿腫欲潰未潰，欲促其潰者，宜用皂角刺、穿山甲之類活血排膿耳鼻咽喉內(nèi)治法概要排膿法2鼻科外治法概要P77鼻科外治法1滴鼻法鼻塞不已，鼻甲腫大：辛散宣竅，1%呋麻滴鼻液，

辛夷滴鼻液鼻流濁涕：解毒祛邪通竅：50%魚腥草液、呋麻滴鼻液、

辛夷滴鼻液、蒼耳子滴鼻液鼻竅肌膜干萎：扶正祛邪，滋潤肌膜，可用蓯蓉滴鼻液、

麻油，

或生蜂蜜加冰片等滴鼻。

注意事項：1%麻黃素生理鹽水、諾通、鼻眼凈，羥甲唑啉

等減充血劑，不宜長期使用，以免引起藥物性鼻炎鼻科外治法概要P77鼻科外治法1鼻科外治法概要P77鼻科外治法2吹藥法常用藥物：風(fēng)熱犯鼻——冰連散風(fēng)寒侵鼻——碧云散鼻衄——百草霜、血余炭、大黃粉、

馬勃、云南白藥鼻科外治法概要P77鼻科外治法2鼻科外治法概要鼻科外治法3

涂敷法鼻部癤腫、濕疹、酒齄鼻：清熱解毒消腫，用四黃散、黃連膏、紫金錠、硫磺散等，或用野菊花、木芙蓉葉、魚腥草等鮮品搗爛外敷鼻息肉：斂濕、散結(jié)：可用明礬散、硇砂散等涂敷鼻腔干燥疼痛：潤燥止痛

可用金黃膏、玉露膏涂敷鼻傷瘀腫疼痛：祛瘀活血，止痛消腫

將內(nèi)服中藥藥渣布裹趁熱敷于鼻部。鼻衄者，可用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷于前額或項部.鼻科外治法概要鼻科外治法3鼻科外治法概要鼻科外治法4塞鼻法目的與方法：用紗布裹藥末如棗核大，塞于鼻中，或以藥棉沾藥末、藥膏塞于鼻中，以達治療目的。常用藥物：鼻出血：血余炭、大黃粉、田七末、云南白藥、百草霜等沾于棉片上，貼于出血處或填塞鼻腔鼻塞不聞香臭：以95％的樟腦研末，紗布裹塞鼻中鼻窒、鼻息肉：辨證選藥鼻科外治法概要鼻科外治法4鼻科外治法概要鼻科外治法５

熏鼻法常用對癥中藥煎沸薰蒸入鼻鼻科外治法概要鼻科外治法５鼻科外治法概要鼻科外治法６手術(shù)法鼻科外治法概要鼻科外治法６咽喉科外治法概要P7８咽喉科外治法1吹藥法常用藥物：清熱解毒消腫：冰麝散、冰硼散祛腐解毒：錫類散、珠黃散止血祛腐：珍珠散生肌收斂：生肌散。。

咽喉科外治法概要P7８咽喉科外治法1咽喉科外治法概要咽喉科外治法2排膿法適應(yīng)證：咽部膿腫操作方法：令病人仰靠坐定，必要時由一人扶定其頭，以壓舌板固定舌體，充分暴露癰腫，選擇癰腫最高突或軟陷波動之處，取消毒的三棱針或小尖刀，輕輕刺破或切開，放出膿液(可輕輕擠壓)，令病人吐出。術(shù)后吹清熱解毒藥物及注意事項：操作時，施術(shù)動作應(yīng)敏捷，勿刺入過深，以免傷及深部血脈而引起出血。咽喉科外治法概要咽喉科外治法2咽喉科外治法概要咽喉科外治法3外敷法適應(yīng)證：咽喉病而致頸外紅腫疼痛者方法：用清熱解毒，消腫止痛之類的藥物

涂敷于患處。4-8小時后換藥1次。常用藥物：如意金黃散，水調(diào)，外敷紫金錠，醋調(diào)，外敷咽喉科外治法概要咽喉科外治法3咽喉科外治法概要咽喉科外治法4含漱法常用方劑：漱口方常用藥物：金銀花、桔梗、甘草、玄參、蒲公英；新鮮草藥如車前草、土牛膝根等搗汁含漱；或用硼酸漱口液之類。

咽喉科外治法概要咽喉科外治法4咽喉科外治法概要咽喉科外治法5噙含法目的與方法：將藥物含于口內(nèi)或口咽部，使藥物慢慢溶化，較長時間地浸潤患處，然后徐徐咽下，以達到局部治療作用適應(yīng)證：各種咽病常用藥物：辨證選藥熱毒壅盛：解毒利咽，冰硼散、六神丸、喉癥丸氣虛、陰虛、郁熱：清熱利咽，鐵笛丸、潤喉丸、藏青果陽虛：蜜炙附片

咽喉科外治法概要咽喉科外治法5

咽喉科外治法概要咽喉科外治法6超聲或蒸氣霧化吸入法常用藥物：1、慶大霉素8萬u,地塞米松5mg,蒸餾水20ml.必要時加入α糜蛋白酶5mg，

用于各種炎癥性咽喉病證2、金銀花15g連翹15g夏枯草15g赤芍15g甘草10g桔梗10g黃芩10g板蘭根20g大青葉15g藏青果15g牛蒡子15g浙貝母15g僵蠶10g水煎二次，過濾取汁，藥物濃度約為60%,加入適量防腐劑,冷藏備用。每次30ml，用于咽喉疼痛、聲音嘶啞等屬風(fēng)熱證、實熱證者3、生地30g玄參15g藏青果15g桑葉菊花桔梗薄荷浙貝母各10g甘草6g水煎二次，去渣取汁，藥物濃度約為60%，加入適量防腐劑，冷藏備用。每次20～30ml,用于咽喉疼痛、聲音嘶啞等屬陰虛證、郁熱證者咽喉科外治法概要咽喉科外治法6咽喉科外治法概要咽喉科外治法7

手術(shù)法咽喉科外治法概要咽喉科外治法7耳科外治法概要耳病外治法1清潔法目的與方法：常用藥物：耳道有膿：淡白醋（白醋與涼開水各半）沖洗或3%雙氧水清洗

耳科外治法概要耳病外治法1耳科外治法概要耳病外治法2

滴耳法目的：方法：常用藥物：清熱解毒類：黃連滴耳液、魚腥草液、黃連酊化膿性中耳炎分泌物膿性粘稠量多：水液劑抗生素滴耳液化膿性中耳炎分泌物粘液性量少：油劑抗生素滴耳液化膿性中耳炎分泌物稀少，鼓室濕潤不干：4%硼酸乙醇滴耳液耳科外治法概要耳病外治法2耳科外治法概要耳病外治法3吹藥法目的與方法：噴粉器常用藥物：吹耳散、耳靈散、爛耳散、青黛散、冰硼散

每天吹藥1～3次注意事項：若鼓膜穿孔小者慎用或勿用，因為藥粉難以進入中耳鼓室，甚或堵塞穿孔，妨礙引流。每次吹藥量宜少不宜多。耳科外治法概要耳病外治法3耳科外治法概要耳病外治法4涂敷法目的與方法：常用藥物：青黛散、黃連膏、金黃膏、紫金錠也可用內(nèi)服煎劑的藥渣，趁熱敷于紅腫處耳科外治法概要耳病外治法4耳科外治法概要耳病外治法５

手術(shù)法耳科外治法概要耳病外治法５

本單元結(jié)束本單元結(jié)束朋友圈傳上了一張坐在馬背上的赤裸女人的照片,那是英國著名畫家約翰柯里爾畫的油畫《馬背上的葛黛瓦夫人》。這幅畫沒什么特別，也沒有什么見不得光的地方，為什么有那么大的影響力存在于世呢?我好奇的把貼文看了下去。

1040年，英國考文垂市的利奧夫里克伯爵娶了一名美麗的妻子葛黛瓦，她貌美如花，典雅端莊，為人善良，市民都十分敬慕她，但她過門后始終悶悶不樂，表現(xiàn)不了她最美麗的一面，只反應(yīng)她的憂郁，也沒有人可以開導(dǎo)她。久而久之伯爵的心情也不愉快，總想找個機會訴說一下。

有一天，伯爵出于關(guān)懷，悉心的陪同葛黛瓦到郊外游覽，希望能令她開心一點，過些好日子。

“您為何如此憂郁，難道奴仆們待您不好嗎?”伯爵終于忍不住，試探的問。

“市里的百姓為了上繳賦稅，所有的人臉上都像貼滿了怨忿，我哪里來高興呢?”葛黛瓦非常嘆息的回答。

“您就為了一群賤民而憂愁，真是有失大體。”伯爵正是為了多收點賦稅而焦急，聽到葛黛瓦所說，突然生氣地說。

“可他們都快活不下去了，您能替他們減輕一點稅負(fù)嗎?”葛黛瓦沒有妥協(xié)，還是哀求地說。

原來，伯爵為了支持英軍出征，下令征收重稅，引起百姓對政府不滿，市民怨聲四起。兩人因此也爭執(zhí)起來，平靜的氣氛頓時就成了另類的戰(zhàn)場。

“我是朝廷重臣，理應(yīng)為國家分憂?！辈粽Z氣強硬地說。

“您從他們身上已經(jīng)榨取了那么多，這次就放過他們吧。”

“放過他們可以，除非您赤身裸體地騎馬在城中大街上示眾一圈，我就宣布減稅?！辈舯桓瘅焱叩恼f話給氣翻了。

第二天清晨，葛黛瓦夫人二話不說，為了市民的生活過得好些，她寧愿犧牲自己色相，也要為民請命一次。于是她脫去睡袍，一絲不掛地騎上馬，一步步的離開官邸。

伯爵看見葛黛瓦如此堅強，還不雅的出行，也很無奈，很想上前阻止她，但又怕葛黛瓦不高興，更不敢多說話，只好騎著自己的馬，跟隨在她后面，靜觀其變。

葛黛瓦大膽的光著身子在街上漫步了一大圈，所有市民見狀后都不敢出門，好像事先商量好的一樣，大街小巷都空無一人，家家都關(guān)門閉戶的，如同死城一樣，沒有一個人因為好奇，而趁機窺探她的隱私。伯爵見到如此情景，深感自己專橫跋扈的不幸，連忙答應(yīng)了她為民利益的所求。

“您怎么知道他們值得您這樣冒險相助?”伯爵擁抱著妻子，深情的問道。

“如果真心想幫助他人，就不該去想他人將怎樣回報自己，難道不是嗎?”葛黛瓦達到了目的，終于笑了起來。

伯爵的話兌現(xiàn)了，市民減輕的賦稅，更多的人贊美葛黛瓦的聰敏和勇敢。這件事也感動了約翰柯里爾畫家，他畫的葛黛瓦，不僅表現(xiàn)了藝術(shù)的美，還刻畫了人性的心靈之美。時至如今，這幅名畫仍珍藏在考文垂市博物館，這幅油畫和葛黛瓦的為人，就成了考文垂市的知名典故。

看了這個短故，也許是一個傳說，但很值得深思。葛黛瓦的一笑解救了無數(shù)的市民，但感概的是我們身邊沒有這樣的一笑，一些生活中的瑣碎事，很可能令我們苦笑不得。

最近還有一段消息說，美國不賺錢的大公司也要進來中國做生意，還特別提到美國的M和W公司有難了。而這兩家公司都是人們熟識的最喜歡的，難道他們不想賺錢，為回報于民就那么重要嗎?為什么讓別人賺大錢自己賺少的，真的薄利多銷嗎?還是別人的心腸軟，被信仰迷惑嗎?

一些公司為了賺大錢，搞壟斷，不斷擴張，這些人賺盡了民脂民膏，并沒有一點回報于民的愿望，把高利賺到的錢，偷渡境外投資，買自己的娛樂天地，甚至到處揮霍。這些人沒有愛心，盲目追求，他們急時抱佛腳都是假的，永遠(yuǎn)改變不了他們的貪婪惡性。

有些人每天埋怨別人的成就，處處詆毀別人，何來自尊心呢?偷來主義的歷史已成了惡果，山寨貨也該真正有人去管了。如今不但冒別人的貨，甚至坑到了自家門口。有愛心的也該懸崖立馬了，我們的聰明不該是這樣的。

畫家約翰柯里爾說得對，真正的高貴和得人心，是救濟他人時，不要計較個人得失，勇敢的去做，并不考慮他人是否對自己報恩，更不會因他人的反應(yīng)去改變自己的初衷。如此高尚的品德，我們當(dāng)中有幾個能做到，能在現(xiàn)實生活中成為榜樣?有，可是救死扶傷的，被告上法庭，惹來惡果，道德就這樣淪陷了。如今感恩這把火別人燒過來了，可我們應(yīng)該怎樣去應(yīng)付呢?

誰能拯救我們的大市場?也許只有真正為消費者利益的人，像葛黛瓦那樣的有勇氣的充滿愛心的生意人。唯有誠信于人，服務(wù)于每個人都有一個夢想，但不是每個人都能實現(xiàn)夢想，都說夢想和現(xiàn)實相距太遠(yuǎn)，似乎夢想就是遙不可及，就是霧里看花水中撈月，面對殘酷的現(xiàn)實，夢想只有夭折才使我們踏實。其實阻礙我們前進的就是自己，覺得夢想遙遠(yuǎn)的是自己，覺得夢想之路坎坷的是自己，覺得人言可畏的是自己，放棄夢想的也是自己，我們把自己圈在一個自己設(shè)計的圍墻里，局限在自己思維的界線中，然后怎么也突不破這道溝壑，成為自己的俘虜，敗給自己。

有人說：心有多大，舞臺就有多大，沒有做不到，只有想不到。只要我們想到了就要對自己說，我可以，我一定行。勇于面對自己的不足，超越自己的格局，承擔(dān)失敗，吸取紕漏，重頭再來。如果你一敗涂地，從此一蹶不振，那你只能望洋興嘆，遺憾終生。

一位遼寧的農(nóng)民，他非常喜歡唱歌，他在農(nóng)田里歌唱，在泥濘的山路上歌唱，在臟亂的雞舍里歌唱，一唱就是十三年。但是很多人說他的嗓音不適合唱歌，可他不想放棄，媽媽的支持給了他極大的鼓舞，他來到《中國好聲音》，只想問問老師們，他的嗓音究竟有沒有，能夠唱出自己的未來？一曲悠揚，深情的英文歌曲還沒唱完，三位權(quán)威老師就轉(zhuǎn)過來急不可待的想知道，那個奇特的嗓音，是什么樣的女孩唱出來的，當(dāng)他們轉(zhuǎn)過來的那一刻似乎都驚呆了，原來他是位帥氣，清亮的小伙子。那英的第一句評價就是唱的太迷人了，庾澄慶給予音色特別的肯定，楊坤也說“該發(fā)光發(fā)亮的時候到了，如果能出來，那就是獨樹一幟的”是啊，老天爺給了他一個非常獨特的嗓音，同時又讓他生活在反差極大的環(huán)境里，難道不是一種歷練嗎？如果在他聽到別人的“判決”后就放棄夢想，如今他依舊是無人問津的泥腿子。十三年一直堅持著這個夢想，那就是回報自己的堅持和父母的期望，夢想其實很簡單，做起來卻很曲折漫長，他超越了自己，農(nóng)民一樣可以高歌嘹亮，一樣可以站在舞臺中央，擁抱