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第4頁(yè)共4頁(yè)醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃(一)___年?醫(yī)務(wù)科在院?部領(lǐng)導(dǎo)下,?在各科室的?配合、支持?下,較好地?完成了醫(yī)療?管理、服務(wù)?工作。在新?的一年,醫(yī)?務(wù)科在總結(jié)?、鞏固過去?的成績(jī)上,?進(jìn)一步加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量、?醫(yī)療安全的?監(jiān)督、管理?和服務(wù)?,F(xiàn)?將___年?本科工作計(jì)?劃安排如下?。一、進(jìn)?一步加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全的監(jiān)?督、管理:?1、繼續(xù)?認(rèn)真落實(shí)醫(yī)?療工作的_?__個(gè)核心?制度:①首?診負(fù)責(zé)②三?級(jí)醫(yī)師查房?③會(huì)診制度?④手術(shù)分級(jí)?⑤術(shù)前討論?⑥查對(duì)制度?⑦病歷書寫?規(guī)范與管理?⑧交接班制?度⑨手術(shù)安?全核查⑩分?級(jí)護(hù)理○1?1疑難病例?討論○12?死亡病例討?論○13危?重病人搶救?。2、醫(yī)?務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)?控檢查內(nèi)容?:①三級(jí)醫(yī)?師查房;②?疑難病例及?術(shù)前討論;?③手術(shù)安全?檢查及非計(jì)?劃再手術(shù);?④合理用血?、合理使用?抗菌藥物;?⑤病歷書寫?規(guī)范與管理?;⑥急診科?收治與轉(zhuǎn)診?病人;⑦醫(yī)?療活動(dòng)的知?情告知;⑧?醫(yī)療糾紛和?事故的預(yù)防?。3、醫(yī)?務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)?控科室及崗?位:①急診?科工作轉(zhuǎn)?正申請(qǐng)職場(chǎng)?考勤請(qǐng)假工?資表收入證?明工作計(jì)劃?2②手術(shù)?室③監(jiān)護(hù)室?④麻醉(范?本)科⑤供?應(yīng)室(與院?感科共同)?4、加強(qiáng)?急診科內(nèi)涵?建設(shè)及管理?:①逐步建?立預(yù)檢分診?、首診負(fù)責(zé)?制;②急診?科人員要相?對(duì)同室(約?___%)?,輪轉(zhuǎn)人員?時(shí)間不少于?___個(gè)月?/輪;③力?爭(zhēng)有二線(?主治醫(yī)師)?醫(yī)生值班;?④力爭(zhēng)急診?流程(如入?院、手術(shù)、?轉(zhuǎn)診等)不?超過___?分鐘,急會(huì)?診時(shí)間__?_分鐘到場(chǎng)?。⑤“12?0”急救車?收到信息后?___分鐘?內(nèi)出車。?5、進(jìn)一步?加強(qiáng)住院醫(yī)?療管理:①?入院病人0?~___小?時(shí)內(nèi)必須要?下達(dá)醫(yī)囑;?②危重病人?入院___?小時(shí)內(nèi)必須?有科主任或?副主任醫(yī)師?以上人員診?查病人。③?一般病人入?院___小?時(shí)內(nèi)應(yīng)有主?治醫(yī)師以上?人員查房;?④住院7~?___天診?斷不清者,?應(yīng)___全?科討論;⑤?實(shí)行醫(yī)師手?術(shù)資格準(zhǔn)入?制,強(qiáng)化手?術(shù)分級(jí)管理?,重大手術(shù)?需上報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo)審核批準(zhǔn)?后方能進(jìn)行?;⑥擇期手?術(shù)術(shù)前住院?時(shí)間大于_?__天,須?說明延遲手?術(shù)的理由;?⑦住院超過?___天應(yīng)?有相應(yīng)的管?理措施;⑧?實(shí)施部分病?種臨床路徑?和單病種質(zhì)?控管理,病?案中建立路?徑和單病?3種質(zhì)控表?單,作好實(shí)?施管理病案?的登記、統(tǒng)?計(jì)、監(jiān)督、?檢查和分析?,進(jìn)一步提?升醫(yī)療質(zhì)量?。⑨實(shí)施非?計(jì)劃再手術(shù)?的監(jiān)管:做?到非計(jì)劃再?手術(shù)有登記?、有審批、?有匯總、有?分析,努力?降低非計(jì)劃?再手術(shù)率,?減少醫(yī)療糾?紛,杜絕醫(yī)?療事故,保?證醫(yī)療安全?。6、進(jìn)?一步加強(qiáng)圍?手術(shù)期管理?:①術(shù)前重?視,強(qiáng)化醫(yī)?患溝通;規(guī)?范完成術(shù)前?知情同意書?,有患者及?相關(guān)人員的?簽名;②認(rèn)?真按時(shí)完成?術(shù)前檢查及?病歷書寫;?③主刀醫(yī)師?應(yīng)親自檢查?病人,參加?術(shù)前討論;?④術(shù)式、麻?醉(范本)?方式、輸血?等選擇適宜?;⑤認(rèn)真落?實(shí)手術(shù)安全?核查及術(shù)前?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;?⑥抗菌藥物?使用合理,?每1-__?_月抽查一?次;⑦加強(qiáng)?術(shù)后安置鎮(zhèn)?痛泵的安全?管理。7?、實(shí)施臨床?路徑和單病?種質(zhì)量控制?管理:為進(jìn)?一步提高醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全,選?擇部分病種?實(shí)施臨床路?徑和單病種?質(zhì)控管理,?病歷中建立?表單,作好?登記、監(jiān)督?、檢查、統(tǒng)?計(jì)、匯總、?分析。8?、實(shí)施非計(jì)?劃再手術(shù)監(jiān)?管:科室非?計(jì)劃再手術(shù)?做到有申請(qǐng)?、有審批、?有匯總、有?分析、努力?提高手術(shù)質(zhì)?量、保證手?術(shù)安全、降?低非計(jì)劃再?手術(shù)率,減?少醫(yī)療糾紛?、杜絕醫(yī)療?事故。二?、規(guī)范病歷?書寫,加強(qiáng)?病案管理:?1、經(jīng)常?性深入病區(qū)?抽查運(yùn)行病?歷書寫質(zhì)量?,發(fā)現(xiàn)問題?及缺陷及時(shí)?整改。2?、繼續(xù)請(qǐng)專?業(yè)老師質(zhì)控?歸檔病歷,?嚴(yán)格按《_?__省住院?病歷質(zhì)量評(píng)?分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)?病歷進(jìn)行評(píng)?分,力爭(zhēng)病?歷甲級(jí)率達(dá)?___%以?上,杜絕丙?級(jí)病歷。?3、新院?jiǎn)?用后,力爭(zhēng)?每___名?住院醫(yī)師有?一臺(tái)計(jì)算機(jī)?,提高打印?病歷的質(zhì)量?。逐步建立?數(shù)字化病案?管理,啟動(dòng)?新住院病案?首頁(yè)。4?、繼續(xù)做好?門診、住院?工作運(yùn)行情?況統(tǒng)計(jì),按?月通報(bào)情況?。三、繼?續(xù)加強(qiáng)用血?管理,重點(diǎn)?檢查輸血的?合理性,輸?血前后的各?項(xiàng)檢查、查?對(duì)制度。繼?續(xù)加強(qiáng)抗菌?藥物應(yīng)用管?理,重點(diǎn)檢?查抗菌藥物?的應(yīng)用的分?級(jí)管理執(zhí)行?情況,嚴(yán)格?執(zhí)行___?部抗菌藥物?專項(xiàng)整治活?動(dòng)的要求,?繼續(xù)完成抗?菌藥物合理?使用的月報(bào)?工作。四?、積極預(yù)防?醫(yī)療糾紛、?杜絕醫(yī)療事?故,確保醫(yī)?療安全。要?進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng),?強(qiáng)化服務(wù),?遇到問題要?多解釋、多?安慰、多理?解、多溫暖?、多幫助,?爭(zhēng)取理解、?化解矛盾。?要認(rèn)真做好?醫(yī)療糾紛投?訴的接待工?作,做好登?記,及時(shí)解?決或定期回?復(fù)患方。同?時(shí)要發(fā)揮人?民調(diào)解快速?、有效、可?信的特點(diǎn),?盡量化解矛?盾和糾紛。?必要時(shí)要密?切配合律師?及警方解決?醫(yī)療糾紛。?五、加強(qiáng)?醫(yī)技科建設(shè)?,引進(jìn)先進(jìn)?設(shè)備,提高?診療技術(shù)。?1、放射?科、MRI?室要引進(jìn)人?才,努力做?到午間、夜?間、周末時(shí)?段檢查后及?時(shí)出具報(bào)告?,要重點(diǎn)監(jiān)?督報(bào)告的質(zhì)?量及申請(qǐng)單?的規(guī)范性。?2、要求?B超、心電?、放射、M?RI、檢驗(yàn)?、交叉配血?、輸血__?_小時(shí)服并?監(jiān)督服務(wù)的?質(zhì)量。3?、要強(qiáng)化危?急值報(bào)告制?度的有效落?實(shí)、確?;?者安全。?4、建議在?手術(shù)室增加?設(shè)備,在手?術(shù)中能急查?Hb,紅細(xì)?胞壓積。?5、建議更?新心電圖機(jī)?、彩超、生?化儀等醫(yī)技?科室設(shè)備。?六、新開?展項(xiàng)目及科?室建議1?、胃鏡檢查?;2、_?__(直腸?)B超檢查?;3、婦?科利普刀治?療;4、?門診CO2?激光機(jī)治療?(可用于手?外科、婦科?、五官科、?皮膚科等)?;5、新?醫(yī)院?jiǎn)⒂煤?可優(yōu)先開設(shè)?乳腺外科、?腔內(nèi)泌尿外?科等特色科?室。七、?繼教管理?1、建議明?年繼續(xù)
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