第十二章-學習障礙-課件

第十二章學習障礙鑒別與矯正第十二章學習障礙鑒別與矯正1本講內容：學習障礙概述閱讀障礙數(shù)學障礙寫作障礙本講內容：學習障礙概述2一、學習障礙概述（一）學習障礙的含義所謂學習障礙（learningdisability），表現(xiàn)為學生在某種特殊的學習能力或多種學習能力方面的缺損，主要指在獲得和應用聽、說、讀、寫、運算能力及推理等方面出現(xiàn)明顯的困難。學習障礙是個體內在的、固有的基本心理過程的缺損，一般被假定與中樞神經功能失調有某種關系。一、學習障礙概述（一）學習障礙的含義3問題：學習障礙與兒童由于其他方面的落后而導致的學習成績落后是一回事嗎？

第十二章__學習障礙-課件41.美國“公共法案”的定義學習障礙是指與理解、運用語言有關的一種或幾種基本心理過程上的障礙，這使得個體可能表現(xiàn)出聽、說、讀、拼寫、思考或數(shù)學運算能力的缺陷。1.美國“公共法案”的定義52.美國“全國學習障礙協(xié)會”的定義學習障礙是一個統(tǒng)稱，用于指稱一個具有很大內部差異的特殊癥候群，它通常表現(xiàn)為兒童在獲得與運用聽、說、讀、寫、推理及數(shù)學運算能力上的顯著困難。2.美國“全國學習障礙協(xié)會”的定義63.世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義從發(fā)育的早期階段起，兒童獲得學習技能的正常方式受損，這種損害不是單純缺乏學習機會的結果，不是智力發(fā)育遲緩的結果，也不是后天腦外傷或疾病的結果，它來源于兒童知識處理過程的異常，是由一組障礙所構成的，表現(xiàn)在閱讀、拼寫、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損傷。3.世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義7三個定義的共同之處：首先，都強調學習障礙兒童在心理過程上存在問題；其次，個體自身中樞神經系統(tǒng)功能失調是學習障礙的病因；再次，學習障礙不是明顯的身心障礙及不利的外在環(huán)境的直接后果；最后，均以個體的智力與其學習成績之間的差距作為鑒定學習障礙的最直接指標。三個定義的共同之處：8理解要點1：學習障礙是特殊現(xiàn)象，與平時所說的不用功、沒有良好的學習習慣和學習興趣不是一回事。學習障礙常與智力低下屬于共生現(xiàn)象，但智力落后并不一定就是學習障礙。學習障礙一般不包括那些因家庭原因而導致的學習成績下降。因為后者導致的學習成績下降通常是暫時性的。學習障礙不包括因情緒障礙而導致的學習成績下降。人格問題或情緒障礙不屬于學習能力的損害。理解要點1：學習障礙是特殊現(xiàn)象，與平時所說的不用功、沒有良好9理解要點2：學習障礙是一組癥候群，在界定概念時應考慮其全面性。學習障礙是通過兒童對不同學科的學習問題表現(xiàn)出來的，但不能因此將兒童在具體學科領域的表現(xiàn)作為學習障礙的全部表現(xiàn)。學習障礙研究的本意仍然在于幫助兒童解決學習問題，因此不應過份強調學習障礙與明顯的身心障礙的區(qū)別及其他不利外在環(huán)境的影響。理解要點2：學習障礙是一組癥候群，在界定概念時應考慮其全面性10學習障礙＝“學習落后”嗎？學習落后的三種情況第一類：不良的家庭環(huán)境、情緒障礙、人格問題引起的學習問題；第二類：因智力落后而引起的學習成績差；第三類：因聽、說、讀、寫等方面的能力問題而導致學習成績的不良?！叭齻€差生的比較”學習障礙＝“學習落后”嗎？學習落后的三種情況11（二）關于學習能力1.學習障礙的實質：學習能力的缺損與失調2.何謂學習能力？指個體運用已有的知識和智力，最大限度地領會和掌握學習材料，使掌握知識簡單化、快速化的活動方式。這一活動方式具有概括化、熟練化等特點，能有效促進學習的效果和進度。（二）關于學習能力1.學習障礙的實質：123.學習能力的構成（1）知覺－動作統(tǒng)合能力——初級學習能力的體現(xiàn)（2）理解與記憶——學習知識的基礎（3）學習策略——高級學習能力的體現(xiàn)（4）學習操作能力——綜合活動、應用能力的體現(xiàn)3.學習能力的構成（1）知覺－動作統(tǒng)合能力——初級學習能力134.影響學習能力的因素（1）感官和神經系統(tǒng)功能的正常發(fā)展（2）學習動機和學習興趣（3）學生的心理健康程度（4）學生的人際關系4.影響學習能力的因素（1）感官和神經系統(tǒng)功能的正常發(fā)展14（三）學習障礙兒童的主要特征1.學習障礙兒童的神經系統(tǒng)特征（1）腦結構輕度異常皮質異位、對稱性改變等……（2）腦機能異常腦波問題、機能一側化出現(xiàn)問題等……（三）學習障礙兒童的主要特征152.學習障礙兒童的認知（智力）特征（1）感知覺失調——如視覺障礙（2）認知加工速度——顯著緩慢（3）記憶障礙——多方面的落后（4）元認知發(fā)展滯后——多功能水平低（5）認知風格以分析型和沖動型為主（6）智力結構存在顯著的不平衡2.學習障礙兒童的認知（智力）特征（1）感知覺失調——如視163.學習障礙兒童個性、社會性特征學習障礙兒童在自我概念、歸因、社會信息知覺等方面均存在消極傾向。學習障礙兒童在社會知識上不一定存在缺陷，但是在如何實際運用社會知識上卻表現(xiàn)出一定的缺陷。社交技能上存在多方面的缺陷。3.學習障礙兒童個性、社會性特征學習障礙兒童在自我概念、歸174.學習障礙兒童的心理行為問題例如：活動異常、分心、動作笨拙、沖動、自傷、攻擊性強心理健康方面：高焦慮抑郁問題不隨年齡增長而改善4.學習障礙兒童的心理行為問題例如：185.理解要點學習障礙是身心多因素作用的結果各種主要特征并不是每一個學習障礙兒童都必然全部具有的通常兒童只表現(xiàn)某一種特征一旦兒童出現(xiàn)一種特征，都需要家長、教師引起足夠的重視5.理解要點學習障礙是身心多因素作用的結果19（四）學習障礙的診斷1.診斷的目的（1）篩選指從一個兒童總體中選出所有學習障礙兒童或特定類型的學習障礙兒童。是學習障礙診斷最基本的目的。同時可以確定研究對象以及干預計劃的實施對象。（四）學習障礙的診斷1.診斷的目的20（2）分類或分班指對已知學習障礙群體的進一步劃分，作為有針對性研究與干預工作的依據(jù)。同時更有利于促進教學的有效性。（3）干預計劃設計初步診斷的結果可以作為干預計劃的內容。（2）分類或分班21（4）干預計劃評價干預計劃實施后，對干預的效果進行評估，可知干預計劃的有效性程度。（5）了解學習障礙兒童的進步對學習障礙兒童本身的學習能力，可以通過事后診斷進行監(jiān)控，以了解其發(fā)展情況。（4）干預計劃評價222.診斷的原則——“多”字原則多方法、多途徑測評多指標考察多方面人員共同商議作出決定多次診斷，多點觀測2.診斷的原則——“多”字原則多方法、多途徑測評233.診斷的基本模式（1）常模參照測評（Norm－ReferencedTesting）實質：強調潛能與實際表現(xiàn)的差距。基本思路：將兒童當前學業(yè)表現(xiàn)所得的標準化測評分數(shù)與常模對比，考察對比差異是否達到顯著水平。3.診斷的基本模式（1）常模參照測評（Norm－Refer24常用的具體模式：年級水平偏離模式以兒童所在年級的平均學業(yè)成就水平為標準，將個體學業(yè)成就水平與之對比，用后者相對于前者的滯后年級數(shù)表示偏離水平，如超過預先設定的臨界值，則可將該兒童定為學習障礙兒童。常用的具體模式：25各年級段不同的滯后年級臨界值參考年級滯后年級臨界值小學1～3年級1年或以上小學4～6年級1.5年或以上初中階段2年或以上高中階段2.5年或以上各年級段不同的滯后年級臨界值參考年級滯后年級臨界值小學1～326評價：最簡便易行，解釋最為簡便過于籠統(tǒng)，對不同學科、不同年級的差異不敏感未考慮如智力、心理發(fā)展等其他因素的影響忽略學校間、班級間的差異很難及早發(fā)現(xiàn)和鑒別學習障礙兒童評價：27期望函數(shù)模式以公式的形式將差異比較的雙方預先進行量化EA=(MA+CA+GA)LQ=AA/EA*100%EA：預期學業(yè)成就年齡AA：實際學業(yè)成就年齡如果LQ低于90，則判斷該兒童為學習障礙兒童期望函數(shù)模式28標準分比較模式首先將所有測驗分數(shù)轉換為標準分，再進行比較回歸方程模式仍然采用“預期與實際間差異比較”的基本思路，但采用回歸分析的方式更精細化地進行統(tǒng)計和分析標準分比較模式29（2）尺度參照測評（Criterion－ReferencedTesting）基本思路：教師或學習障礙研究專家先為兒童定出一個學習水平的尺度，然后評價兒童是否達到了該水平尺度。理論基礎：“技能缺陷”觀點（2）尺度參照測評（Criterion－Referenced30評價：所提供信息的形式不是具體數(shù)據(jù)，而是有關兒童學習水平的描述信息，往往成為輔導訓練工作的基礎。重點不在篩選，而在于確定教學目的與進程。水平尺度的確定是最重要的、最有難度的評價：31（3）以課程為基礎的測評（Curriculum－BasedAssessment）在尺度參照測評的基礎上發(fā)展起來的新型測評模式基本思路：以兒童對日常課程學習任務的完成情況為基礎，每日或每周進行評價。（3）以課程為基礎的測評（Curriculum－Based32主要包括四個步驟：直接觀察與分析學生的學習環(huán)境分析學生學習的過程評估學生的學習成果診斷分析該模式代表了學習障礙診斷的發(fā)展方向主要包括四個步驟：334.診斷的主要方法本質：收集與學習障礙有關的信息的手段與來源主要實施者：受過專門訓練的醫(yī)學工作者、心理學工作者與教育工作者主要手段：兒童的自我報告、家長與教師的觀察、測量法等4.診斷的主要方法本質：34（1）神經系統(tǒng)檢查主要以醫(yī)學診斷模式進行如：CT、腦電圖、雙耳分聽等“軟性神經系統(tǒng)檢查”實體覺試驗指鼻實驗兩臂伸展實驗……（1）神經系統(tǒng)檢查35（2）了解個人既往史家庭環(huán)境、孕產史學會坐、立、走、說話、獨立大小便時間…病史家庭成員健康狀況社交史學習經歷……（2）了解個人既往史36（3）行為觀察法行為評定表法——用途廣泛應用行為分析法——對干預方案的制定具有特殊意義（3）行為觀察法37（4）標準化量表測驗法智力測驗成績/學業(yè)成就測驗心理過程測量動作測驗社會成熟測驗（4）標準化量表測驗法38（5）任務分析法和錯誤分析法前者：從行為主義出發(fā)，關注兒童的具體任務表現(xiàn)，通過分解任務本身，考察兒童失誤或失敗在哪一步上。后者：判斷重心從任務轉移到兒童自身，著重分析兒童的失誤，辨析兒童易犯的錯誤類型，進一步有針對性地檢查兒童的錯誤。（5）任務分析法和錯誤分析法39評價:當前最具有實際價值的學習障礙診斷方法具體而有針對性，有助于判斷和評價費時費力，僅適合于個別輔導，不適合于團體培訓評價:40（五）學習障礙的矯治1.行為干預模式理論基礎：強化學說兩種基本模式：（1）直接針對兒童學習困難問題本身的干預模式包括代幣制、行為偶聯(lián)契約、“冷板凳”、反應代價等（五）學習障礙的矯治1.行為干預模式41（2）對特定教師的一些特別教學程序模式常見教學法：精確教學法（PrecisionTeaching）、直接指導法（DirectInstruction）、無誤過程法（ErrorlessProcedures）等教學法舉例：無誤過程法（ErrorlessProcedures）認為：如果可以恰當?shù)匕才沤虒W進程，避免錯誤的發(fā)生，那么學生的學習過程會迅速而有效。主要適用于對識字和閱讀有障礙的兒童。（2）對特定教師的一些特別教學程序模式常見教學法：42主要技術：刺激形成（stimulusshaping）：指教師通過控制刺激的呈現(xiàn)來誘導兒童做出正確的反應。如：用兒童喜歡的顏色寫生詞，以引起其注意。反應形成（responseshaping）：指在教學中使兒童的反應逐步精確化。如：對“鯨魚”的完整、精確定義的逐步深入主要技術：43使用須知：首先，要對行為產生的前因后果進行仔細分析，通常以直接觀察作為依據(jù)；確定并創(chuàng)造出那些穩(wěn)定的、結構化的、能引起或強化特定行為反應的干預環(huán)境；對被干預的學習障礙兒童所提的要求，一段時間內應少而明確，并保證隨時提醒和反饋。使用須知：442.認知－行為干預模式基本思路：個體自身可以控制自己的行為，所以行為的出現(xiàn)并不單純取決于環(huán)境刺激或行為后果，而受其自身元認知系統(tǒng)的影響。強調學習障礙兒童自己形成主動的、自我調控型的學習風格。潛能與實際表現(xiàn)間的差異，原因在于學習消極被動，不會使用有效的學習策略。2.認知－行為干預模式基本思路：45（1）認知策略訓練基本程序：對干預對象現(xiàn)有策略水平進行測評，確立基線和干預目標；向被干預者解釋目標策略；示范目標策略的使用；讓被干預者進行言語預演（verbalrehearsal）；提供低難度材料以供練習；提供與被干預者所在年級平均水平相似的練習，并給予反饋；后測并進一步給予反饋；遷移訓練。（1）認知策略訓練基本程序：46“工具強化”（InstrumentalEnrichment）訓練一種系統(tǒng)化的認知策略訓練模式（2）自我監(jiān)控訓練目的：改善被干預者的“任務指向性行為”（On－taskbehavior）“工具強化”（InstrumentalEnrichment47認知－行為訓練模式的突出特點：盡量引導兒童成為自己學習過程的主動參與者；重視示范目標策略、方法的運用；以兒童的外部言語為中介；教師和學校心理學家起輔助作用；注重環(huán)境變式的運用，以促進遷移。認知－行為訓練模式的突出特點：483.同伴指導模式基本模式：讓一個學習障礙兒童幫助另一個學習障礙兒童讓學習障礙兒童的正常同伴幫助他適用范圍：對課程內容的輔導；對社會技能的訓練；3.同伴指導模式基本模式：49實質：單向幫助方式的小組活動步驟：訓練指導者，直至他們能解決問題組建幫助小組幾對學生同時在一個小組內活動監(jiān)控、評價、調整實質：504.神經系統(tǒng)功能的訓練實質：從心理過程障礙假說的病理機制假設出發(fā)，設計的一種以心理過程訓練為基本方式的學習障礙干預方法。基本思路：學習依賴于神經系統(tǒng)的高級功能，而高級功能是以基本的感知覺等心理過程為基礎的。對基本心理過程進行干預，可改善腦功能，進而提高學業(yè)成績。4.神經系統(tǒng)功能的訓練實質：51“感覺統(tǒng)合訓練”（SensoryIntegrationTreatment）感覺信息的整合功能是神經系統(tǒng)的關鍵功能。具體實施：采取游戲的方式，利用特制器具讓兒童進行全身各個部分的運動，從而改善其感覺統(tǒng)合功能，進而改善其聽、說、讀、寫等方面的問題?！案杏X統(tǒng)合訓練”（SensoryIntegrationT525.生化與藥物治療前提假設：兒童的學習障礙等問題是由于神經系統(tǒng)的結構與功能的病理性問題而造成的。這些病理性問題如：輕微腦功能失調大腦半球優(yōu)勢受損腦結構異常等5.生化與藥物治療前提假設：53生化角度的干預：試圖控制機體對某些元素的攝入，從而改善機體的功能。如限制飲食、服用維生素等方法。藥物角度的干預：神經興奮劑類（Psycho－stimulants）藥物抗抑郁類（Antidepressants）藥物生化角度的干預：54如何確定藥物用量？（1）根據(jù)《行為評估表》對兒童做預先評估，也就是前測；（2）進行一周的保密性測驗，即單盲試驗；（3）一周結束時讓老師用同樣的《行為評估表》進行估計性后測；（4）和醫(yī)生及其他專家討論效果。在增加劑量時注意副作用的同時增加。如何確定藥物用量？55藥物治療的弊端：療效不穩(wěn)定；藥物短期內無法改變被干預者的行為問題；藥物均會產生副作用；過份迷信藥物，忽視其他干預措施；過份排斥用藥治療的方法。藥物治療的弊端：56（六）學習障礙的分類基本觀點：學習障礙是異質的，任何一個學習環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙都有可能導致學習成績的低下。學習障礙可能有學科的差異。按學科劃分：閱讀障礙、數(shù)學學習障礙、寫作學習障礙、外語學習障礙……注意：“全線下降”更可能是智力問題（六）學習障礙的分類基本觀點：57二、閱讀障礙（一）概念閱讀：一種從書面言語中獲取意義的心理過程，此過程的核心是理解閱讀材料的意義。閱讀能力的分類：字面理解能力；解釋性理解能力；評價性理解能力；創(chuàng)造性理解能力。二、閱讀障礙（一）概念58（二）閱讀活動的分解讀一句話時需要同時進行的一系列活動：將注意集中在印刷的字體上和控制你的雙眼在書頁上移動；辨別與文字相聯(lián)系的發(fā)音；理解單詞和語法；建構觀念和想象；對比新的想法和原有的觀念；將想法儲存在記憶里。（二）閱讀活動的分解讀一句話時需要同時進行的一系列活動：59開車在一個陌生的城鎮(zhèn)問路加油站服務員說：“走上馬路轉右，然后直走到第二個紅燈，再轉左，找到去鎮(zhèn)醫(yī)院的標志。再走大約3公里路程，你將經過一個陵園和一個有著紅色校舍的小學，沿著邊上的高架鐵路走，直到18號公路，一看到路標就轉右?！遍_車在一個陌生的城鎮(zhèn)問路60（三）對閱讀的深度理解在最初學習閱讀的階段，任何兒童都會感到很費力，而且很枯燥。他們會為了發(fā)音和復雜的單詞組合而絞盡腦汁。閱讀所需的心理加工處理過程需要復雜而完整的神經網(wǎng)絡系統(tǒng)的支持，包括視覺、語言、記憶、聽覺等中樞的共同活動，任何領域的一個小問題，都會引起閱讀困難。（三）對閱讀的深度理解在最初學習閱讀的階段，任何兒童都會感到61（四）閱讀障礙的概念當一個學生在閱讀與他能力水平相當?shù)臅娌牧蠒r，不能獲取意義，或其閱讀成績明顯低于他自己的能力水平，就可被認為有閱讀障礙。閱讀的能力水平——閱讀能力分類閱讀的成績——一些標準化的常模參照測驗（四）閱讀障礙的概念當一個學生在閱讀與他能力水平相當?shù)臅娌?2（五）對閱讀障礙的深度理解語音技能是閱讀的基礎。最常見的閱讀障礙的深層特征是無法區(qū)別或分辨單詞的發(fā)音。閱讀障礙的核心問題是單個、短小的單詞解碼困難，即將一個單詞快速地分解成幾個部分以便讀出整個單詞（Stanovitch，1994）。當兒童不能發(fā)現(xiàn)語言的語音結構和自動地識別出單個單詞時，閱讀的發(fā)展就非常容易受到損害（Pennington，1999）。（五）對閱讀障礙的深度理解語音技能是閱讀的基礎。63（六）可能導致閱讀障礙的因素1.生物學因素視覺、聽覺疾病：某些急性、慢性病會不同程度影響閱讀神經病學：一些神經技能障礙如失語癥、大腦麻痹、運動失調等因素（六）可能導致閱讀障礙的因素1.生物學因素642.情緒問題情緒障礙：焦慮、恐懼、抑郁、情感淡漠等3.智力與教育閱讀材料與智商水平不匹配不合理的學習要求帶來的壓力策略的有效性問題及過份偏重某些策略2.情緒問題情緒障礙：65（七）閱讀障礙的診斷與測評基本模式：借助測評工具來進行測評與診斷測驗類型：朗讀診斷測驗默讀診斷測驗非正式的診斷測驗（七）閱讀障礙的診斷與測評基本模式：661.朗讀診斷測驗考察的基本維度：朗讀習慣；朗讀的發(fā)音；朗讀的正確性；朗讀的流利性；朗讀時感情的表達。1.朗讀診斷測驗考察的基本維度：67子維度舉例：朗讀習慣：朗讀時是否搖頭晃腦；朗讀時是否讀著讀著不知讀到何處；朗讀時是否情緒緊張不安；朗讀時是否用手指著字讀；子維度舉例：68朗讀錯誤：朗讀時添加字詞；朗讀時遺漏某些字詞；朗讀時重復某些字詞；朗讀時某些字詞被另外的字詞代替；朗讀時經常進行自我糾正。朗讀時出現(xiàn)字詞反轉、換位、倒置等現(xiàn)象。朗讀錯誤：69《小學語文教學大綱》對小學生正確朗讀的要求：“用普通話，發(fā)音清楚響亮，不讀錯字，不丟字，不添字，不唱讀，不重復字句。”林天明：《國語注音符號診斷測驗》《小學語文教學大綱》對小學生正確朗讀的要求：70評價：直觀性強，實施便利，便于觀察，是語言研究中典型的直接測驗；在測量較低的理解水平，即“字面理解”上有獨到之處；不能很好地測量較高水平的理解能力。評價：712.默讀診斷測驗默讀能力的構成：字面理解能力解釋性理解能力評價性理解能力默讀測驗的種類：綜合測驗——對學生閱讀水平的總體測量分析測驗——分別測試各個方面2.默讀診斷測驗默讀能力的構成：72評價：更接近研究中所定義的“閱讀理解”概念；能更好地測量出學生的理解水平；比朗讀測驗更能測量學生高級的、內部操作復雜的心智理解活動。評價：733.非正式診斷測驗教師在實際教學中使用得更多可將朗讀與默讀相結合，各一篇文章要求學生閱讀評價標準：朗讀正確率95％，理解率90％——獨立性閱讀水平朗讀正確率90％，理解率75％——教學性閱讀水平朗讀正確率75％以下，理解率不足50％——受挫性閱讀水平3.非正式診斷測驗教師在實際教學中使用得更多74（八）閱讀障礙的矯正1.閱讀習慣的矯正閱讀習慣的不同往往會導致閱讀效率的差異具體操作表現(xiàn)在兩方面：（1）培養(yǎng)學生在閱讀時做標記和批注的習慣如：橫線、豎線、波浪線、著重號、畫圈、標數(shù)字、在空白處做批注或摘要等要把做標記和批注看作是與書作者的互動（八）閱讀障礙的矯正1.閱讀習慣的矯正75（2）培養(yǎng)學生迅速略讀的習慣首先，看標題、內容提要和序言，特別注意標題、主題和宗旨及中心觀點；其次，細看書的目錄，掌握書的大致結構，把目錄當作“導游地圖”；再次，注意書后的索引及引用的有關書籍，從索引中找到想了解的內容，再翻書看原段落，以尋找解答。（2）培養(yǎng)學生迅速略讀的習慣首先，看標題、內容提要和序言，特76評價：閱讀時做標記和批注，是提高閱讀效率的有效途徑之一；閱讀時采用迅速的略讀方法，有助于把閱讀化難為易；培養(yǎng)學生養(yǎng)成迅速略讀的習慣，是激發(fā)學生閱讀興趣，提高閱讀成效的重要途徑。評價：772.閱讀策略的指導閱讀策略：指能使閱讀變得有效、簡單和容易的過程與步驟。SQ3R：瀏覽、提問題、閱讀、背誦、復習2.閱讀策略的指導閱讀策略：78（1）分析定向法通過詳細分解的策略，能夠很好地提高閱讀障礙兒童的理解成績第一步：瀏覽閱讀材料包括讀標題、讀介紹、讀概述、查看圖片、查看內容表等五個具體步驟；（1）分析定向法通過詳細分解的策略，能夠很好地提高閱讀障礙兒79第二步：估計閱讀材料的信息解釋圖解閱讀并理解材料末尾的問題基于每一個標題向自己提一個問題為尋找答案而瀏覽注意到重要信息第二步：80（2）自我提問法強調學習者在閱讀時通過不斷的自我提問來進行自我監(jiān)控，從而使讀者變被動閱讀為主動閱讀。教師使用該策略，需要事先教給學生具體的提問技術，這些提問分為閱讀前、中、后三個部分的提問。如閱讀中的提問：理解了這一部分的主要觀點嗎？這一部分觀點和前一部分有什么關系？這一部分有新概念嗎？我能把所有提出的概念聯(lián)系起來嗎？（2）自我提問法強調學習者在閱讀時通過不斷的自我提問來進行自813.嚴重閱讀障礙的矯正方法（1）多感覺通道法自主選擇想學的詞匯通過視、聽、動、觸等多種感覺通道來讓學生重復對該詞匯的認知3.嚴重閱讀障礙的矯正方法（1）多感覺通道法82（2）神經組織矯正法理論基礎：兒童神經發(fā)育終止于7～8歲，此時兒童已具備言語、閱讀甚至寫作的基本能力。因此出現(xiàn)缺陷說明是大腦的發(fā)育尚未完全，應在找出個體發(fā)育的最低水平基礎上，讓個體重復8歲以前兒童的相關體力或腦力活動，以恢復其大腦功能，進而改善閱讀障礙。手眼協(xié)調訓練等（2）神經組織矯正法理論基礎：83（3）視知覺矯正法重視學生的視知覺能力，認為閱讀方面能力的缺損相當大程度上是因為視知覺能力的不協(xié)調造成的。訓練內容：視－動協(xié)調圖形背景知覺空間位置空間關系圖形恒常性知覺……（3）視知覺矯正法重視學生的視知覺能力，認為閱讀方面能力的缺84三、數(shù)學學習障礙（一）概念數(shù)學學習障礙是指學生由于數(shù)學能力的缺損而導致的在數(shù)學學習上的落后，即明顯低于同年齡的或年級水平。數(shù)學能力：高度抽象性——數(shù)量關系、空間形式高度邏輯性——重視系統(tǒng)的推導、推理前后知識聯(lián)系緊密三、數(shù)學學習障礙（一）概念85（二）哪些因素容易導致數(shù)學學習障礙？對先前的基礎性數(shù)學知識、數(shù)學技能掌握有缺陷對數(shù)學材料的認知加工出現(xiàn)問題，如概括、抽象、存儲等環(huán)節(jié)上閱讀數(shù)學材料上有障礙（二）哪些因素容易導致數(shù)學學習障礙？86（三）數(shù)學學習障礙的測評1.對計算障礙的診斷主要表現(xiàn)在加、減、乘、除四則運算方面《算術四則診斷測驗》讓學生口述計算過程，或列詳細的算式教師觀察學生在運算過程中的種種反應（三）數(shù)學學習障礙的測評1.對計算障礙的診斷872.關于解決文字性數(shù)學問題的診斷以應用題為主要的診斷內容學生解答文字題的信息加工過程：閱讀問題探究問題選擇問題解決問題驗算2.關于解決文字性數(shù)學問題的診斷以應用題為主要的診斷內容88驗算環(huán)節(jié)診斷舉例：從北京市區(qū)到通縣距離大約是58公里，阿蓮與她的家人在早上8點15分從北京出發(fā)，10點10分到達通縣。問車速大約是多少？A.20公里/小時B.30公里/小時C.40公里/小時驗算環(huán)節(jié)診斷舉例：893.利用數(shù)學測查表數(shù)學具有高度的邏輯性可利用《數(shù)學知識測查表》來檢測學生的欠缺之處找到問題之后，可以更加有針對性地進行干預和矯正3.利用數(shù)學測查表90（四）數(shù)學學習障礙的矯正1.知覺－動作統(tǒng)合訓練知覺－動作統(tǒng)合能力：兒童的感覺接收器在接受信息之后，傳達至大腦，組合成為正確信息的能力。常見知覺－動作統(tǒng)合能力失調：忘記進位與錯位抄錯、遺漏或顛倒數(shù)字豎式計算時排位不正確（四）數(shù)學學習障礙的矯正1.知覺－動作統(tǒng)合訓練91主要矯正方法：感覺統(tǒng)合訓練如前滾翻、丟球、跳繩等活動如描繪訓練、視－動協(xié)調能力訓練等主要矯正方法：922.運算技能訓練針對具有運算技能缺陷的學生來進行重新訓練或強化訓練3.彌補缺少的數(shù)學知識針對缺少的數(shù)學知識，進行補課2.運算技能訓練93四、寫作障礙（一）概念：再完成需要眼－手協(xié)調的任務時，經常出現(xiàn)問題的兒童，往往會表現(xiàn)出寫作障礙。也可稱之為書寫障礙（writingdisorder）。特點：作文短、無趣、缺乏組織不愿復習拼寫、標點和語法有寫作障礙意味著可能再其他方面存在學習障礙四、寫作障礙（一）概念：94（二）寫作障礙的矯正基本方法與閱讀障礙、數(shù)學學習障礙的矯正類似（二）寫作障礙的矯正95第十二章學習障礙鑒別與矯正第十二章學習障礙鑒別與矯正96本講內容：學習障礙概述閱讀障礙數(shù)學障礙寫作障礙本講內容：學習障礙概述97一、學習障礙概述（一）學習障礙的含義所謂學習障礙（learningdisability），表現(xiàn)為學生在某種特殊的學習能力或多種學習能力方面的缺損，主要指在獲得和應用聽、說、讀、寫、運算能力及推理等方面出現(xiàn)明顯的困難。學習障礙是個體內在的、固有的基本心理過程的缺損，一般被假定與中樞神經功能失調有某種關系。一、學習障礙概述（一）學習障礙的含義98問題：學習障礙與兒童由于其他方面的落后而導致的學習成績落后是一回事嗎？

第十二章__學習障礙-課件991.美國“公共法案”的定義學習障礙是指與理解、運用語言有關的一種或幾種基本心理過程上的障礙，這使得個體可能表現(xiàn)出聽、說、讀、拼寫、思考或數(shù)學運算能力的缺陷。1.美國“公共法案”的定義1002.美國“全國學習障礙協(xié)會”的定義學習障礙是一個統(tǒng)稱，用于指稱一個具有很大內部差異的特殊癥候群，它通常表現(xiàn)為兒童在獲得與運用聽、說、讀、寫、推理及數(shù)學運算能力上的顯著困難。2.美國“全國學習障礙協(xié)會”的定義1013.世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義從發(fā)育的早期階段起，兒童獲得學習技能的正常方式受損，這種損害不是單純缺乏學習機會的結果，不是智力發(fā)育遲緩的結果，也不是后天腦外傷或疾病的結果，它來源于兒童知識處理過程的異常，是由一組障礙所構成的，表現(xiàn)在閱讀、拼寫、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損傷。3.世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義102三個定義的共同之處：首先，都強調學習障礙兒童在心理過程上存在問題；其次，個體自身中樞神經系統(tǒng)功能失調是學習障礙的病因；再次，學習障礙不是明顯的身心障礙及不利的外在環(huán)境的直接后果；最后，均以個體的智力與其學習成績之間的差距作為鑒定學習障礙的最直接指標。三個定義的共同之處：103理解要點1：學習障礙是特殊現(xiàn)象，與平時所說的不用功、沒有良好的學習習慣和學習興趣不是一回事。學習障礙常與智力低下屬于共生現(xiàn)象，但智力落后并不一定就是學習障礙。學習障礙一般不包括那些因家庭原因而導致的學習成績下降。因為后者導致的學習成績下降通常是暫時性的。學習障礙不包括因情緒障礙而導致的學習成績下降。人格問題或情緒障礙不屬于學習能力的損害。理解要點1：學習障礙是特殊現(xiàn)象，與平時所說的不用功、沒有良好104理解要點2：學習障礙是一組癥候群，在界定概念時應考慮其全面性。學習障礙是通過兒童對不同學科的學習問題表現(xiàn)出來的，但不能因此將兒童在具體學科領域的表現(xiàn)作為學習障礙的全部表現(xiàn)。學習障礙研究的本意仍然在于幫助兒童解決學習問題，因此不應過份強調學習障礙與明顯的身心障礙的區(qū)別及其他不利外在環(huán)境的影響。理解要點2：學習障礙是一組癥候群，在界定概念時應考慮其全面性105學習障礙＝“學習落后”嗎？學習落后的三種情況第一類：不良的家庭環(huán)境、情緒障礙、人格問題引起的學習問題；第二類：因智力落后而引起的學習成績差；第三類：因聽、說、讀、寫等方面的能力問題而導致學習成績的不良?！叭齻€差生的比較”學習障礙＝“學習落后”嗎？學習落后的三種情況106（二）關于學習能力1.學習障礙的實質：學習能力的缺損與失調2.何謂學習能力？指個體運用已有的知識和智力，最大限度地領會和掌握學習材料，使掌握知識簡單化、快速化的活動方式。這一活動方式具有概括化、熟練化等特點，能有效促進學習的效果和進度。（二）關于學習能力1.學習障礙的實質：1073.學習能力的構成（1）知覺－動作統(tǒng)合能力——初級學習能力的體現(xiàn)（2）理解與記憶——學習知識的基礎（3）學習策略——高級學習能力的體現(xiàn)（4）學習操作能力——綜合活動、應用能力的體現(xiàn)3.學習能力的構成（1）知覺－動作統(tǒng)合能力——初級學習能力1084.影響學習能力的因素（1）感官和神經系統(tǒng)功能的正常發(fā)展（2）學習動機和學習興趣（3）學生的心理健康程度（4）學生的人際關系4.影響學習能力的因素（1）感官和神經系統(tǒng)功能的正常發(fā)展109（三）學習障礙兒童的主要特征1.學習障礙兒童的神經系統(tǒng)特征（1）腦結構輕度異常皮質異位、對稱性改變等……（2）腦機能異常腦波問題、機能一側化出現(xiàn)問題等……（三）學習障礙兒童的主要特征1102.學習障礙兒童的認知（智力）特征（1）感知覺失調——如視覺障礙（2）認知加工速度——顯著緩慢（3）記憶障礙——多方面的落后（4）元認知發(fā)展滯后——多功能水平低（5）認知風格以分析型和沖動型為主（6）智力結構存在顯著的不平衡2.學習障礙兒童的認知（智力）特征（1）感知覺失調——如視1113.學習障礙兒童個性、社會性特征學習障礙兒童在自我概念、歸因、社會信息知覺等方面均存在消極傾向。學習障礙兒童在社會知識上不一定存在缺陷，但是在如何實際運用社會知識上卻表現(xiàn)出一定的缺陷。社交技能上存在多方面的缺陷。3.學習障礙兒童個性、社會性特征學習障礙兒童在自我概念、歸1124.學習障礙兒童的心理行為問題例如：活動異常、分心、動作笨拙、沖動、自傷、攻擊性強心理健康方面：高焦慮抑郁問題不隨年齡增長而改善4.學習障礙兒童的心理行為問題例如：1135.理解要點學習障礙是身心多因素作用的結果各種主要特征并不是每一個學習障礙兒童都必然全部具有的通常兒童只表現(xiàn)某一種特征一旦兒童出現(xiàn)一種特征，都需要家長、教師引起足夠的重視5.理解要點學習障礙是身心多因素作用的結果114（四）學習障礙的診斷1.診斷的目的（1）篩選指從一個兒童總體中選出所有學習障礙兒童或特定類型的學習障礙兒童。是學習障礙診斷最基本的目的。同時可以確定研究對象以及干預計劃的實施對象。（四）學習障礙的診斷1.診斷的目的115（2）分類或分班指對已知學習障礙群體的進一步劃分，作為有針對性研究與干預工作的依據(jù)。同時更有利于促進教學的有效性。（3）干預計劃設計初步診斷的結果可以作為干預計劃的內容。（2）分類或分班116（4）干預計劃評價干預計劃實施后，對干預的效果進行評估，可知干預計劃的有效性程度。（5）了解學習障礙兒童的進步對學習障礙兒童本身的學習能力，可以通過事后診斷進行監(jiān)控，以了解其發(fā)展情況。（4）干預計劃評價1172.診斷的原則——“多”字原則多方法、多途徑測評多指標考察多方面人員共同商議作出決定多次診斷，多點觀測2.診斷的原則——“多”字原則多方法、多途徑測評1183.診斷的基本模式（1）常模參照測評（Norm－ReferencedTesting）實質：強調潛能與實際表現(xiàn)的差距。基本思路：將兒童當前學業(yè)表現(xiàn)所得的標準化測評分數(shù)與常模對比，考察對比差異是否達到顯著水平。3.診斷的基本模式（1）常模參照測評（Norm－Refer119常用的具體模式：年級水平偏離模式以兒童所在年級的平均學業(yè)成就水平為標準，將個體學業(yè)成就水平與之對比，用后者相對于前者的滯后年級數(shù)表示偏離水平，如超過預先設定的臨界值，則可將該兒童定為學習障礙兒童。常用的具體模式：120各年級段不同的滯后年級臨界值參考年級滯后年級臨界值小學1～3年級1年或以上小學4～6年級1.5年或以上初中階段2年或以上高中階段2.5年或以上各年級段不同的滯后年級臨界值參考年級滯后年級臨界值小學1～3121評價：最簡便易行，解釋最為簡便過于籠統(tǒng)，對不同學科、不同年級的差異不敏感未考慮如智力、心理發(fā)展等其他因素的影響忽略學校間、班級間的差異很難及早發(fā)現(xiàn)和鑒別學習障礙兒童評價：122期望函數(shù)模式以公式的形式將差異比較的雙方預先進行量化EA=(MA+CA+GA)LQ=AA/EA*100%EA：預期學業(yè)成就年齡AA：實際學業(yè)成就年齡如果LQ低于90，則判斷該兒童為學習障礙兒童期望函數(shù)模式123標準分比較模式首先將所有測驗分數(shù)轉換為標準分，再進行比較回歸方程模式仍然采用“預期與實際間差異比較”的基本思路，但采用回歸分析的方式更精細化地進行統(tǒng)計和分析標準分比較模式124（2）尺度參照測評（Criterion－ReferencedTesting）基本思路：教師或學習障礙研究專家先為兒童定出一個學習水平的尺度，然后評價兒童是否達到了該水平尺度。理論基礎：“技能缺陷”觀點（2）尺度參照測評（Criterion－Referenced125評價：所提供信息的形式不是具體數(shù)據(jù)，而是有關兒童學習水平的描述信息，往往成為輔導訓練工作的基礎。重點不在篩選，而在于確定教學目的與進程。水平尺度的確定是最重要的、最有難度的評價：126（3）以課程為基礎的測評（Curriculum－BasedAssessment）在尺度參照測評的基礎上發(fā)展起來的新型測評模式基本思路：以兒童對日常課程學習任務的完成情況為基礎，每日或每周進行評價。（3）以課程為基礎的測評（Curriculum－Based127主要包括四個步驟：直接觀察與分析學生的學習環(huán)境分析學生學習的過程評估學生的學習成果診斷分析該模式代表了學習障礙診斷的發(fā)展方向主要包括四個步驟：1284.診斷的主要方法本質：收集與學習障礙有關的信息的手段與來源主要實施者：受過專門訓練的醫(yī)學工作者、心理學工作者與教育工作者主要手段：兒童的自我報告、家長與教師的觀察、測量法等4.診斷的主要方法本質：129（1）神經系統(tǒng)檢查主要以醫(yī)學診斷模式進行如：CT、腦電圖、雙耳分聽等“軟性神經系統(tǒng)檢查”實體覺試驗指鼻實驗兩臂伸展實驗……（1）神經系統(tǒng)檢查130（2）了解個人既往史家庭環(huán)境、孕產史學會坐、立、走、說話、獨立大小便時間…病史家庭成員健康狀況社交史學習經歷……（2）了解個人既往史131（3）行為觀察法行為評定表法——用途廣泛應用行為分析法——對干預方案的制定具有特殊意義（3）行為觀察法132（4）標準化量表測驗法智力測驗成績/學業(yè)成就測驗心理過程測量動作測驗社會成熟測驗（4）標準化量表測驗法133（5）任務分析法和錯誤分析法前者：從行為主義出發(fā)，關注兒童的具體任務表現(xiàn)，通過分解任務本身，考察兒童失誤或失敗在哪一步上。后者：判斷重心從任務轉移到兒童自身，著重分析兒童的失誤，辨析兒童易犯的錯誤類型，進一步有針對性地檢查兒童的錯誤。（5）任務分析法和錯誤分析法134評價:當前最具有實際價值的學習障礙診斷方法具體而有針對性，有助于判斷和評價費時費力，僅適合于個別輔導，不適合于團體培訓評價:135（五）學習障礙的矯治1.行為干預模式理論基礎：強化學說兩種基本模式：（1）直接針對兒童學習困難問題本身的干預模式包括代幣制、行為偶聯(lián)契約、“冷板凳”、反應代價等（五）學習障礙的矯治1.行為干預模式136（2）對特定教師的一些特別教學程序模式常見教學法：精確教學法（PrecisionTeaching）、直接指導法（DirectInstruction）、無誤過程法（ErrorlessProcedures）等教學法舉例：無誤過程法（ErrorlessProcedures）認為：如果可以恰當?shù)匕才沤虒W進程，避免錯誤的發(fā)生，那么學生的學習過程會迅速而有效。主要適用于對識字和閱讀有障礙的兒童。（2）對特定教師的一些特別教學程序模式常見教學法：137主要技術：刺激形成（stimulusshaping）：指教師通過控制刺激的呈現(xiàn)來誘導兒童做出正確的反應。如：用兒童喜歡的顏色寫生詞，以引起其注意。反應形成（responseshaping）：指在教學中使兒童的反應逐步精確化。如：對“鯨魚”的完整、精確定義的逐步深入主要技術：138使用須知：首先，要對行為產生的前因后果進行仔細分析，通常以直接觀察作為依據(jù)；確定并創(chuàng)造出那些穩(wěn)定的、結構化的、能引起或強化特定行為反應的干預環(huán)境；對被干預的學習障礙兒童所提的要求，一段時間內應少而明確，并保證隨時提醒和反饋。使用須知：1392.認知－行為干預模式基本思路：個體自身可以控制自己的行為，所以行為的出現(xiàn)并不單純取決于環(huán)境刺激或行為后果，而受其自身元認知系統(tǒng)的影響。強調學習障礙兒童自己形成主動的、自我調控型的學習風格。潛能與實際表現(xiàn)間的差異，原因在于學習消極被動，不會使用有效的學習策略。2.認知－行為干預模式基本思路：140（1）認知策略訓練基本程序：對干預對象現(xiàn)有策略水平進行測評，確立基線和干預目標；向被干預者解釋目標策略；示范目標策略的使用；讓被干預者進行言語預演（verbalrehearsal）；提供低難度材料以供練習；提供與被干預者所在年級平均水平相似的練習，并給予反饋；后測并進一步給予反饋；遷移訓練。（1）認知策略訓練基本程序：141“工具強化”（InstrumentalEnrichment）訓練一種系統(tǒng)化的認知策略訓練模式（2）自我監(jiān)控訓練目的：改善被干預者的“任務指向性行為”（On－taskbehavior）“工具強化”（InstrumentalEnrichment142認知－行為訓練模式的突出特點：盡量引導兒童成為自己學習過程的主動參與者；重視示范目標策略、方法的運用；以兒童的外部言語為中介；教師和學校心理學家起輔助作用；注重環(huán)境變式的運用，以促進遷移。認知－行為訓練模式的突出特點：1433.同伴指導模式基本模式：讓一個學習障礙兒童幫助另一個學習障礙兒童讓學習障礙兒童的正常同伴幫助他適用范圍：對課程內容的輔導；對社會技能的訓練；3.同伴指導模式基本模式：144實質：單向幫助方式的小組活動步驟：訓練指導者，直至他們能解決問題組建幫助小組幾對學生同時在一個小組內活動監(jiān)控、評價、調整實質：1454.神經系統(tǒng)功能的訓練實質：從心理過程障礙假說的病理機制假設出發(fā)，設計的一種以心理過程訓練為基本方式的學習障礙干預方法?；舅悸罚簩W習依賴于神經系統(tǒng)的高級功能，而高級功能是以基本的感知覺等心理過程為基礎的。對基本心理過程進行干預，可改善腦功能，進而提高學業(yè)成績。4.神經系統(tǒng)功能的訓練實質：146“感覺統(tǒng)合訓練”（SensoryIntegrationTreatment）感覺信息的整合功能是神經系統(tǒng)的關鍵功能。具體實施：采取游戲的方式，利用特制器具讓兒童進行全身各個部分的運動，從而改善其感覺統(tǒng)合功能，進而改善其聽、說、讀、寫等方面的問題?！案杏X統(tǒng)合訓練”（SensoryIntegrationT1475.生化與藥物治療前提假設：兒童的學習障礙等問題是由于神經系統(tǒng)的結構與功能的病理性問題而造成的。這些病理性問題如：輕微腦功能失調大腦半球優(yōu)勢受損腦結構異常等5.生化與藥物治療前提假設：148生化角度的干預：試圖控制機體對某些元素的攝入，從而改善機體的功能。如限制飲食、服用維生素等方法。藥物角度的干預：神經興奮劑類（Psycho－stimulants）藥物抗抑郁類（Antidepressants）藥物生化角度的干預：149如何確定藥物用量？（1）根據(jù)《行為評估表》對兒童做預先評估，也就是前測；（2）進行一周的保密性測驗，即單盲試驗；（3）一周結束時讓老師用同樣的《行為評估表》進行估計性后測；（4）和醫(yī)生及其他專家討論效果。在增加劑量時注意副作用的同時增加。如何確定藥物用量？150藥物治療的弊端：療效不穩(wěn)定；藥物短期內無法改變被干預者的行為問題；藥物均會產生副作用；過份迷信藥物，忽視其他干預措施；過份排斥用藥治療的方法。藥物治療的弊端：151（六）學習障礙的分類基本觀點：學習障礙是異質的，任何一個學習環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙都有可能導致學習成績的低下。學習障礙可能有學科的差異。按學科劃分：閱讀障礙、數(shù)學學習障礙、寫作學習障礙、外語學習障礙……注意：“全線下降”更可能是智力問題（六）學習障礙的分類基本觀點：152二、閱讀障礙（一）概念閱讀：一種從書面言語中獲取意義的心理過程，此過程的核心是理解閱讀材料的意義。閱讀能力的分類：字面理解能力；解釋性理解能力；評價性理解能力；創(chuàng)造性理解能力。二、閱讀障礙（一）概念153（二）閱讀活動的分解讀一句話時需要同時進行的一系列活動：將注意集中在印刷的字體上和控制你的雙眼在書頁上移動；辨別與文字相聯(lián)系的發(fā)音；理解單詞和語法；建構觀念和想象；對比新的想法和原有的觀念；將想法儲存在記憶里。（二）閱讀活動的分解讀一句話時需要同時進行的一系列活動：154開車在一個陌生的城鎮(zhèn)問路加油站服務員說：“走上馬路轉右，然后直走到第二個紅燈，再轉左，找到去鎮(zhèn)醫(yī)院的標志。再走大約3公里路程，你將經過一個陵園和一個有著紅色校舍的小學，沿著邊上的高架鐵路走，直到18號公路，一看到路標就轉右?！遍_車在一個陌生的城鎮(zhèn)問路155（三）對閱讀的深度理解在最初學習閱讀的階段，任何兒童都會感到很費力，而且很枯燥。他們會為了發(fā)音和復雜的單詞組合而絞盡腦汁。閱讀所需的心理加工處理過程需要復雜而完整的神經網(wǎng)絡系統(tǒng)的支持，包括視覺、語言、記憶、聽覺等中樞的共同活動，任何領域的一個小問題，都會引起閱讀困難。（三）對閱讀的深度理解在最初學習閱讀的階段，任何兒童都會感到156（四）閱讀障礙的概念當一個學生在閱讀與他能力水平相當?shù)臅娌牧蠒r，不能獲取意義，或其閱讀成績明顯低于他自己的能力水平，就可被認為有閱讀障礙。閱讀的能力水平——閱讀能力分類閱讀的成績——一些標準化的常模參照測驗（四）閱讀障礙的概念當一個學生在閱讀與他能力水平相當?shù)臅娌?57（五）對閱讀障礙的深度理解語音技能是閱讀的基礎。最常見的閱讀障礙的深層特征是無法區(qū)別或分辨單詞的發(fā)音。閱讀障礙的核心問題是單個、短小的單詞解碼困難，即將一個單詞快速地分解成幾個部分以便讀出整個單詞（Stanovitch，1994）。當兒童不能發(fā)現(xiàn)語言的語音結構和自動地識別出單個單詞時，閱讀的發(fā)展就非常容易受到損害（Pennington，1999）。（五）對閱讀障礙的深度理解語音技能是閱讀的基礎。158（六）可能導致閱讀障礙的因素1.生物學因素視覺、聽覺疾?。耗承┘毙?、慢性病會不同程度影響閱讀神經病學：一些神經技能障礙如失語癥、大腦麻痹、運動失調等因素（六）可能導致閱讀障礙的因素1.生物學因素1592.情緒問題情緒障礙：焦慮、恐懼、抑郁、情感淡漠等3.智力與教育閱讀材料與智商水平不匹配不合理的學習要求帶來的壓力策略的有效性問題及過份偏重某些策略2.情緒問題情緒障礙：160（七）閱讀障礙的診斷與測評基本模式：借助測評工具來進行測評與診斷測驗類型：朗讀診斷測驗默讀診斷測驗非正式的診斷測驗（七）閱讀障礙的診斷與測評基本模式：1611.朗讀診斷測驗考察的基本維度：朗讀習慣；朗讀的發(fā)音；朗讀的正確性；朗讀的流利性；朗讀時感情的表達。1.朗讀診斷測驗考察的基本維度：162子維度舉例：朗讀習慣：朗讀時是否搖頭晃腦；朗讀時是否讀著讀著不知讀到何處；朗讀時是否情緒緊張不安；朗讀時是否用手指著字讀；子維度舉例：163朗讀錯誤：朗讀時添加字詞；朗讀時遺漏某些字詞；朗讀時重復某些字詞；朗讀時某些字詞被另外的字詞代替；朗讀時經常進行自我糾正。朗讀時出現(xiàn)字詞反轉、換位、倒置等現(xiàn)象。朗讀錯誤：164《小學語文教學大綱》對小學生正確朗讀的要求：“用普通話，發(fā)音清楚響亮，不讀錯字，不丟字，不添字，不唱讀，不重復字句。”林天明：《國語注音符號診斷測驗》《小學語文教學大綱》對小學生正確朗讀的要求：165評價：直觀性強，實施便利，便于觀察，是語言研究中典型的直接測驗；在測量較低的理解水平，即“字面理解”上有獨到之處；不能很好地測量較高水平的理解能力。評價：1662.默讀診斷測驗默讀能力的構成：字面理解能力解釋性理解能力評價性理解能力默讀測驗的種類：綜合測驗——對學生閱讀水平的總體測量分析測驗——分別測試各個方面2.默讀診斷測驗默讀能力的構成：167評價：更接近研究中所定義的“閱讀理解”概念；能更好地測量出學生的理解水平；比朗讀測驗更能測量學生高級的、內部操作復雜的心智理解活動。評價：1683.非正式診斷測驗教師在實際教學中使用得更多可將朗讀與默讀相結合，各一篇文章要求學生閱讀評價標準：朗讀正確率95％，理解率90％——獨立性閱讀水平朗讀正確率90％，理解率75％——教學性閱讀水平朗讀正確率75％以下，理解率不足50％——受挫性閱讀水平3.非正式診斷測驗教師在實際教學中使用得更多169（八）閱讀障礙的矯正1.閱讀習慣的矯正閱讀習慣的不同往往會導致閱讀效率的差異具體操作表現(xiàn)在兩方面：（1）培養(yǎng)學生在閱讀時做標記和批注的習慣如：橫線、豎線、波浪線、著重號、畫圈、標數(shù)字、在空白處做批注或摘要等要把做標記和批注看作是與書作者的互動（八）閱讀障礙的矯正1.閱讀習慣的矯正170（2）培養(yǎng)學生迅速略讀的