貧血護理查房課件

中度貧血（護理查房）

四病區(qū)2015.1.中度貧血（護理查房）

四病區(qū)2015.1.1

什么是貧血

12問題？什么情況下能說明貧血的發(fā)生什么是貧血12問題？什么情況下能說明貧血的22案例介紹基本情況：馬昕宇女11歲

2014年12月18日由當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至我院主訴：發(fā)熱、咳嗽18天現(xiàn)病史：患兒予入院前18天無明顯誘因下出現(xiàn)陣發(fā)性連聲咳嗽，伴發(fā)熱，體溫最高41℃，熱前有寒戰(zhàn)，間隔4-6h，至當?shù)蒯t(yī)院就診，（12.07）行胸部CT示：左肺炎癥，住院治療10天，仍有發(fā)熱、咳嗽，轉(zhuǎn)至我院，于門診予“阿奇霉素（12.16-12.18）、炎琥寧”靜滴3天，患兒體溫較前下降，發(fā)熱間隔時間延長，咳嗽較前減輕，為進一步治療，擬“肺炎”收治。案例介紹基本情況：馬昕宇女11歲33案例介紹*項目結(jié)果參考值（單位）WBC10.694-10*109/LRBC3.364-5.5*1012/LHGB96110-160g/LPLT565100-400*109/L案例介紹*項目結(jié)果參考值（單位）WBC10.694-10*144概念：單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細胞數(shù)低于正常值。

貧血概念：單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細胞數(shù)低于正常值。貧血55貧血分度極重度重度中度輕度血紅蛋白（g/l)<30*(<60)<60(<90)<90(<120)<120(<145)RBC數(shù)（*1012/L)<1.0<2.0<3.0<4.0貧血分度極重度重度中度輕度血紅蛋白（g/l)<30<60<966病因紅細胞減少：造血物質(zhì)缺乏，如缺鐵性貧血、葉酸、VitB12、缺乏巨幼紅細胞性貧血；造血功能障礙，如造血干細胞異常導致的再生障礙性貧血，慢性疾病：尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑等紅細胞被破壞過多：溶血性貧血失血：急慢性失血病因紅細胞減少：造血物質(zhì)缺乏，如缺鐵性貧血、葉酸、VitB177按紅細胞形態(tài)特點分類大細胞性貧血：常見于巨幼紅細胞性貧血小細胞低色素貧血：常見于海洋性貧血、缺鐵性貧血正常細胞性貧血：常見于障礙性貧血、急性失血貧血按紅細胞形態(tài)特點分類大細胞性貧血：常見于巨幼紅細胞性貧血88血液攜氧能力低下心悸、氣促、心絞痛、心衰、心臟擴大、雜音頭暈、耳鳴、注意力不集中、意識障礙等腹脹、惡心、納差、黃疸脾大、舌炎、口腔炎夜尿增多、蛋白尿臨床表現(xiàn).血液攜氧能力低下心悸、氣促、心絞痛、心衰、心臟擴大、雜音頭暈99紅細胞異常&紅細胞異常&1010護理評估患者有重癥肺炎、中度貧血、肝功能異常的診斷。1.體溫過高2.氣體交換受損3.清理呼吸道無效4.活動無耐力5.營養(yǎng)失調(diào)6.有感染的危險護理評估患者有重癥肺炎、中度貧血、肝功能異常的診斷。1111護理目標體溫恢復正常補充營養(yǎng)進行徹底治療減輕或出去因缺氧引起的不適提高家長及患兒的防病知識和自我護理能力護理目標體溫恢復正常1212護理診斷體溫過高與肺部感染有關(guān)清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多，痰液粘稠，咳嗽無力有關(guān)氣體交換受阻與肺部炎癥有關(guān)活動乏力與貧血有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)與飲食不規(guī)律有關(guān)潛在并發(fā)癥護理診斷體溫過高與肺部感染有關(guān)1313護理措施發(fā)熱護理補充營養(yǎng)：三高及豐富的無機鹽飲食，以助于恢復造血功能。適當休息：以減輕因缺氧而引起的各系統(tǒng)癥狀。氣體交換受阻清理呼吸道無效用藥護理血制品、激肽護理措施發(fā)熱護理1414健康教育注意休息，適量活動及時添加含鐵豐富的食物，幫助糾正不良飲食習慣。（茶、咖啡、牛奶抑制鐵的吸收）保持病室安靜、舒適，盡量減少不必要的刺激密切觀察病情變化，必要時吸氧向家屬講解導致感染發(fā)生的危險因素定期復查健康教育注意休息，適量活動1515ThankYou!.ThankYou!.16中度貧血（護理查房）

四病區(qū)2015.1.中度貧血（護理查房）

四病區(qū)2015.1.17

什么是貧血

12問題？什么情況下能說明貧血的發(fā)生什么是貧血12問題？什么情況下能說明貧血的1818案例介紹基本情況：馬昕宇女11歲

2014年12月18日由當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至我院主訴：發(fā)熱、咳嗽18天現(xiàn)病史：患兒予入院前18天無明顯誘因下出現(xiàn)陣發(fā)性連聲咳嗽，伴發(fā)熱，體溫最高41℃，熱前有寒戰(zhàn)，間隔4-6h，至當?shù)蒯t(yī)院就診，（12.07）行胸部CT示：左肺炎癥，住院治療10天，仍有發(fā)熱、咳嗽，轉(zhuǎn)至我院，于門診予“阿奇霉素（12.16-12.18）、炎琥寧”靜滴3天，患兒體溫較前下降，發(fā)熱間隔時間延長，咳嗽較前減輕，為進一步治療，擬“肺炎”收治。案例介紹基本情況：馬昕宇女11歲1919案例介紹*項目結(jié)果參考值（單位）WBC10.694-10*109/LRBC3.364-5.5*1012/LHGB96110-160g/LPLT565100-400*109/L案例介紹*項目結(jié)果參考值（單位）WBC10.694-10*12020概念：單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細胞數(shù)低于正常值。

貧血概念：單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細胞數(shù)低于正常值。貧血2121貧血分度極重度重度中度輕度血紅蛋白（g/l)<30*(<60)<60(<90)<90(<120)<120(<145)RBC數(shù)（*1012/L)<1.0<2.0<3.0<4.0貧血分度極重度重度中度輕度血紅蛋白（g/l)<30<60<92222病因紅細胞減少：造血物質(zhì)缺乏，如缺鐵性貧血、葉酸、VitB12、缺乏巨幼紅細胞性貧血；造血功能障礙，如造血干細胞異常導致的再生障礙性貧血，慢性疾病：尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑等紅細胞被破壞過多：溶血性貧血失血：急慢性失血病因紅細胞減少：造血物質(zhì)缺乏，如缺鐵性貧血、葉酸、VitB12323按紅細胞形態(tài)特點分類大細胞性貧血：常見于巨幼紅細胞性貧血小細胞低色素貧血：常見于海洋性貧血、缺鐵性貧血正常細胞性貧血：常見于障礙性貧血、急性失血貧血按紅細胞形態(tài)特點分類大細胞性貧血：常見于巨幼紅細胞性貧血2424血液攜氧能力低下心悸、氣促、心絞痛、心衰、心臟擴大、雜音頭暈、耳鳴、注意力不集中、意識障礙等腹脹、惡心、納差、黃疸脾大、舌炎、口腔炎夜尿增多、蛋白尿臨床表現(xiàn).血液攜氧能力低下心悸、氣促、心絞痛、心衰、心臟擴大、雜音頭暈2525紅細胞異常&紅細胞異常&2626護理評估患者有重癥肺炎、中度貧血、肝功能異常的診斷。1.體溫過高2.氣體交換受損3.清理呼吸道無效4.活動無耐力5.營養(yǎng)失調(diào)6.有感染的危險護理評估患者有重癥肺炎、中度貧血、肝功能異常的診斷。2727護理目標體溫恢復正常補充營養(yǎng)進行徹底治療減輕或出去因缺氧引起的不適提高家長及患兒的防病知識和自我護理能力護理目標體溫恢復正常2828護理診斷體溫過高與肺部感染有關(guān)清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多，痰液粘稠，咳嗽無力有關(guān)氣體交換受阻與肺部炎癥有關(guān)活動乏力與貧血有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)與飲食不規(guī)律有關(guān)潛在并發(fā)癥護理診斷體溫過高與肺部感染有關(guān)2929護理措施發(fā)熱護理補充營養(yǎng)：三高及豐富的無機鹽飲食，以助于恢復造血功能。適當休息：以減輕因缺氧而引起的各系統(tǒng)癥狀。氣體交換受阻清理呼吸道無效用藥護理