日常生活活動能力訓練

關于日常生活活動能力訓練第一頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/52定義日常生活能力訓練是以改善或恢復完成基本的活動能力如衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等而進行的一系列訓練活動，是作業(yè)治療的基本方式之一第二頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/53訓練目的建立或維持病人的基本的日常生活活動，調(diào)動或發(fā)展體內(nèi)的潛能，使其能生活自理，或把生活依賴性降低到最低限度改善病人的軀體功能，如靈活性、協(xié)調(diào)性，增加活動能力，使其能獨自或借助最少的幫助，完成各種體位轉(zhuǎn)移，在社區(qū)內(nèi)進行社會活動對不能自己完成摹寫ADL的病人，通過對其ADL的評估，找出存在的主要問題及解決問題的簡易方法，決定何時給予何種幫助，并訓練病人學會使用各種基本的ADL輔助器具。第三頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/54訓練計劃的制定與實施訓練前，要評估病人ADL的能力及其潛能。根據(jù)評估結(jié)果，結(jié)合病人的病情、全身功能狀況，現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望，住宅環(huán)境和家庭條件，制度切實可行的計劃。訓練計劃實施時，必須早期開始，由易到難，重點突出，訓練中，可以先化整為零，再化零為整。對因疾病而引起嚴重殘疾的患者或經(jīng)過適當訓練仍不能獨自完成ADL的患者，可以借助必要的輔助器具。治療人員要耐心，病人要主動參與，有恒心。第四頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/55訓練內(nèi)容體位轉(zhuǎn)移能力床上體位及活動能力坐起及坐位平衡能力站立及站位平衡能力個人衛(wèi)生自理能力更衣穿脫不同式樣的上衣、褲子、襪子和鞋個人衛(wèi)生如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生進餐準備食物和使用餐具第五頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/56訓練內(nèi)容行走及乘坐交通工具能力室內(nèi)行走室外行走上下樓梯上下汽車使用輪椅交流能力閱讀書報書寫使用輔助交流用具交流板、圖片、打字機、電腦與他人交流理解能力第六頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/57訓練內(nèi)容社會認知能力社會交往解決問題記憶能力第七頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/58床上活動床上體位：

保持在仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位時的良好體位（良肢位）。床上體位變換：

上述三種體位相互之間的變換，以及從臥位坐起和躺下。床上移動：

上下移動、左右移動。第八頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/59坐位及站立坐位平衡：

包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)定，后者指坐位時進行軀干各方向活動或上肢活動時的平衡。站立：

由坐位站起和坐下，以及在站立位時的平衡（包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡），站立時的靜態(tài)指保持站立姿勢穩(wěn)定，動態(tài)平衡指軀干向各個方向活動或四肢活動，例如原地抬腿時的穩(wěn)定。第九頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/510行走及乘車室內(nèi)行走：

在地板或水泥地面上行走室外行走：

在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下臺階或樓梯。借助助行器行走：

使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。上、下汽車第十頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/511輪椅活動乘坐輪椅：

床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉(zhuǎn)移，以及乘坐輪椅進出廁所或浴室。使用輪椅：

對輪椅各部件的掌握和操縱，輪椅的保養(yǎng)與維修第十一頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/512更衣穿脫內(nèi)衣、內(nèi)褲穿脫套頭衫穿脫褲子穿脫鞋襪第十二頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/513個人衛(wèi)生洗漱：

洗臉、刷牙、洗澡修飾：

梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化妝品（女病人）二便及便后清潔第十三頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/514進餐使用餐具對普通餐具加以改進，以適合病人需要第十四頁，共十八頁，2022年，8月28日ADL訓練方法將動作分解為若干細動作，并給予示范從易到難，集合晨間護理在床邊進行給予恰當?shù)目隙ê唾潛P適當?shù)妮o助用具的應用對環(huán)境條件作適當調(diào)整第十五頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/516部分ADL自助具第十六頁，共十八頁，2022年，8月28日2023/1/517訓練原則與注意事項保證安全訓練的內(nèi)容與病人的實際需要相結(jié)合訓練由易到難訓練盡可能在“真實的生活情境”中