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化療理論知識(shí)考核試卷環(huán)磷酰胺是________類藥物,5-氟脲嘧啶是__________類藥物。(答案:烷化劑、抗代謝)使用阿霉素類藥物的患者,要注意______,定時(shí)檢查心電圖。(答案:心臟反應(yīng))抗癌藥物的常用給藥方法有__________________。(答案:全身給藥和局部用藥)應(yīng)用紫杉醇發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的主要表現(xiàn)是________和___________。(答案:心律失常血壓下降)患者胸腔注藥后,指導(dǎo)并協(xié)助患者_(dá)_______,觀察__________。(答案:翻身、注藥后反應(yīng))處理化療后患者的________、分泌物,________時(shí)必須戴手套。(答案:排泄物、嘔吐物)使用化療藥物,應(yīng)注意藥物的______,現(xiàn)配現(xiàn)用,不得放置。掌握藥物的______,____--及給藥速度,_____及間隔時(shí)間。(答案:配伍禁忌、劑量、用法、給藥順序)1.使用環(huán)磷酰胺后可引起哪種特殊的毒性反應(yīng)()A.心臟毒性B.溶血性尿毒癥C.出血性膀胱炎(正確答案)D.過(guò)敏反應(yīng)2.化療患者口腔合并真菌感染首選漱口液是()A.朵貝氏液B.3%蘇打水(正確答案)C.生理鹽水D.0.02%呋喃西林溶液3.下列哪項(xiàng)抗癌藥物對(duì)靜脈有強(qiáng)刺激性()A.甲氨喋呤B.5-氟脲嘧碇C.順鉑D.長(zhǎng)春瑞賓(正確答案)4.以下哪些化療藥物靜脈外漏不能冰敷()A.絲裂霉素B.5-氟脲嘧碇C.奧沙利鉑(正確答案)D.順鉑5.化療藥物毒副作用的早期反應(yīng)是指()A.用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng)B.用藥后幾天至幾周內(nèi)反應(yīng)(正確答案)C.用藥后幾周至幾月內(nèi)發(fā)生D.用藥后數(shù)月至幾年后才發(fā)生6.應(yīng)用以下哪些藥物容易出現(xiàn)手足綜合征()A.順鉑B.紫杉醇C.希羅達(dá)(正確答案)D.更生霉素7.化療后患者如白細(xì)胞少于()須采取保護(hù)性隔離。A.3.0×109/LB.0.1×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L(正確答案)8.抽吸化療藥時(shí),要注意抽出的藥液不超過(guò)注射器容量的()A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4(正確答案)9.輸注奧沙利鉑時(shí)出現(xiàn)輸注側(cè)肌體麻木處理方法錯(cuò)誤的是:()A.減慢輸液速度B.熱敷C.冷敷(正確答案)D.更換輸液部位10.應(yīng)用以下哪些藥物容易出現(xiàn)手足綜合征()A.順鉑B.紫杉醇C.希羅達(dá)(正確答案)D.更生霉素11.化療病人鼓勵(lì)三高飲食,哪個(gè)除外:()A.高蛋白B.高脂肪(正確答案)C.維生素D.高熱量12.應(yīng)用異環(huán)磷酰胺化療時(shí)為了減輕腎毒性,應(yīng)配合使用以下哪種藥物()A.亞葉酸鈣B.美司鈉(正確答案)C.生理鹽水D.速尿13.以下哪項(xiàng)不是三階梯癌痛治療原則()A.個(gè)體化給藥B.按需給藥(正確答案)C.口服給藥D.按時(shí)給藥14.疼痛三階段給藥第三階段多使用()A.曲馬多B.嗎啡(正確答案)C.可待因D.布落芬15.PICC沖管時(shí)不能使用小于多少毫升注射器()A.5毫升B.10毫升(正確答案)C.20毫升D.50毫升16.卡培他濱應(yīng)在餐后何時(shí)服用()A.20分鐘B.30分鐘(正確答案)C.40分鐘D.60分鐘17.用紫杉醇前口服地塞米松的時(shí)間為()A.6小時(shí)12小時(shí)(正確答案)B.4小時(shí)8小時(shí)C.2小時(shí)6小時(shí)D.半小時(shí)1小時(shí)18.配制化療藥物需戴幾副手套()A.不需要B.1副C.2副(正確答案)D.3副19.換PICC貼膜時(shí)撕膜順序?yàn)椋ǎ〢.從內(nèi)至外B.從外至內(nèi)C.從上至下D.從下至上(正確答案)20.患者女性,57歲,肺癌晚期行放射治療,現(xiàn)皮膚高度充血,有水皰,局部有滲出液,該患者的皮膚狀況以下說(shuō)法正確的是()A.正常反應(yīng)B.一度反應(yīng)C.二度反應(yīng)(正確答案)D.三度反應(yīng)1.為防治腫瘤病人化療的副作用,應(yīng)做到()A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥不可漏出血管外(正確答案)B、抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散C、定期查血象,以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象(正確答案)D、若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)(正確答案)E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象必須立即停藥2.食管癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)吻合口瘺,及時(shí)采取的措施有()A、適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間(正確答案)B、靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)(正確答案)C、鼻飼(正確答案)D、保持胸腔閉式引流通暢(正確答案)E、合理應(yīng)用抗生素(正確答案)3.化療病人血小板計(jì)數(shù)降低,預(yù)防出血的措施()A、使用軟毛刷,禁用牙簽(正確答案)B、加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)C、大便時(shí)不要過(guò)度用力(正確答案)D、忌挖鼻孔,不要用力咳嗽(正確答案)4.配制哪些化療藥不能用生理鹽水作溶劑的是()A、絲裂霉素B、阿霉素(正確答案)C、奧沙利鉑(正確答案)D、順鉑5.如何做好化療后并發(fā)癥的預(yù)防,指導(dǎo)()A、大量飲水,每日3000ml以上,以稀釋尿液,防高尿酸而發(fā)生腎結(jié)石(正確答案)B、化療前予止吐藥應(yīng)用,以減少反應(yīng)(正確答案)C、進(jìn)食后取坐位或半臥位,減少嘔吐(正確答案)D、清潔口腔,及時(shí)清理嘔吐物(正確答案)E、化療前用NS建立靜脈通道,確保針頭在血管內(nèi)方可使用化療藥(正確答案)男性,42歲,兩周前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有一腫塊,無(wú)任何不適。體檢示:頸前區(qū)偏左有一腫塊3cm×2cm,質(zhì)中等,邊界不清,隨吞咽活動(dòng),無(wú)觸痛,放射性核素掃描見(jiàn)左甲狀腺有一冷結(jié)節(jié)。臨床擬診“甲狀腺占位性病變”收入院,完善術(shù)前準(zhǔn)備后行手術(shù)治療;術(shù)中病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀腺癌”,即行左側(cè)甲狀腺全切、右側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后4h,病人先主訴胸悶、氣急,隨后出現(xiàn)頸部增粗,呼吸困難,發(fā)紺。(1)該病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是什么?3分(答案:原因是術(shù)后切口出血。)(2)甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見(jiàn)原因有哪些?6分(N2回答)(答案:答:①術(shù)后切口出血、血腫壓迫②氣管插管或手術(shù)損傷導(dǎo)致喉頭水腫③氣管塌陷④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹。)(3)如何做好該病人的急救護(hù)理?分3分(N0護(hù)士回答)
(答案:答:須立即配合醫(yī)生進(jìn)行床邊搶救,即剪開(kāi)縫線,敞開(kāi)傷口,出去血腫,結(jié)扎出血的血管或送手術(shù)室作進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。)(4)預(yù)防甲狀腺術(shù)后病人呼吸困難并發(fā)癥的措施有哪些?(全部回答)7分
(答案:答:主要措施:①加強(qiáng)生命體征觀察的同時(shí),注意對(duì)呼吸、發(fā)音和頸部粗細(xì)程度的觀察。②體位:病人灰病室后取平臥位,血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位。③引流:對(duì)手術(shù)野放置橡皮片或引
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