兒童口腔保健培訓(xùn)課件

兒童口腔保健鹽城市婦幼保健院孫曉娟兒童口腔保健鹽城市婦幼保健院

牙齒是一個(gè)人健康的標(biāo)志，一口潔白無(wú)病損的牙齒使人的健康終身受益.牙齒是一個(gè)人健康的標(biāo)志，一口潔白無(wú)病損的牙齒使人一、牙齒的結(jié)構(gòu)與功能牙齒的數(shù)目牙齒的記錄方法牙齒的名稱(chēng)牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的功能一、牙齒的結(jié)構(gòu)與功能牙齒的數(shù)目1．牙齒的數(shù)目人的一生中有兩副牙齒：乳牙和恒牙乳牙：20顆恒牙：28－32顆1．牙齒的數(shù)目人的一生中有兩副牙齒：乳牙和恒牙如何區(qū)別乳牙和恒牙?乳牙牙冠小,恒牙牙冠大。乳牙顏色白,恒牙微黃亮。乳牙的切緣磨耗較大，恒牙的切緣顯鋸齒狀。如何區(qū)別乳牙和恒牙?乳牙牙冠小,恒牙牙冠大。2.牙齒的記錄方法2.牙齒的記錄方法牙位記錄方法－－十字法恒牙記錄法：8-11-88-11-8乳牙記錄法：V-II-VV-II-V牙位記錄方法－－十字法恒牙記錄法：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式恒牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:

1817161514131211212223242526272848474645444342413132333435363738例:47為右下第二磨牙,21為左上中切牙乳牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:

5554535251616263646585848382817172737475國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式恒牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:3.牙齒的名稱(chēng)按形態(tài)及功能分為：切牙尖牙雙尖牙磨牙3.牙齒的名稱(chēng)按形態(tài)及功能分為：4.牙齒的結(jié)構(gòu)從外形上看:牙齒由牙冠，牙根以及牙頸三部分組成從縱剖面上看:牙齒由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成4.牙齒的結(jié)構(gòu)從外形上看:牙齒由牙冠，牙根以及牙頸三部分組成牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的結(jié)構(gòu)5.牙齒的功能咀嚼功能輔助發(fā)音協(xié)調(diào)容貌乳牙是恒牙的誘導(dǎo)5.牙齒的功能咀嚼功能二、齲齒齲齒，又稱(chēng)齲病。俗稱(chēng)“蛀牙”、“蟲(chóng)牙”二、齲齒齲齒，又稱(chēng)齲病。俗稱(chēng)“蛀牙”、“蟲(chóng)牙”齲病的發(fā)病因素：1． 細(xì)菌與菌斑2． 與牙齒的結(jié)構(gòu)和位置的關(guān)系3.食物4．唾液5．全身情況齲病的發(fā)病因素：1． 細(xì)菌與菌斑為什么乳牙容易患齲？?jī)和榔邶x病的發(fā)生率特別高，據(jù)統(tǒng)計(jì)可高達(dá)70－80％，主要因?yàn)椋海?、乳牙的鈣化程度較低，耐酸性差。２、兒童飲食習(xí)慣不好，愛(ài)吃甜食及零食，而且質(zhì)軟，進(jìn)食后易粘附在牙面上，為致齲菌的生長(zhǎng)、繁殖提供了條件。３、兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，口腔自潔作用差，也有利于致齲菌的生長(zhǎng)。４、乳牙存在的生理間隙較大，容易嵌食物。５、兒童不能很好刷牙，牙面上殘留物多。為什么乳牙容易患齲？?jī)和榔邶x病的發(fā)生率特別高，據(jù)統(tǒng)計(jì)可高達(dá)齲病齲壞的程度：淺齲中齲深齲齲病齲壞的程度：三．齲病的檢查方法視診探診叩診溫度測(cè)試X射線(xiàn)檢查三．齲病的檢查方法視診四、齲病的防治兒童口腔保健的基本要求：牙清潔、無(wú)齲洞、不疼痛嬰幼兒的齲病特點(diǎn)：一早二多三快四、齲病的防治兒童口腔保健的基本要求：牙清潔、無(wú)齲洞、不疼痛為什么要愛(ài)護(hù)乳牙？正常乳牙是使兒童生長(zhǎng)發(fā)育良好的重要保障正常的乳牙有利于嬰兒發(fā)音和保護(hù)心理對(duì)恒牙的萌出，乳牙起了一種天然的間隙保護(hù)作用為什么要愛(ài)護(hù)乳牙？正常乳牙是使兒童生長(zhǎng)發(fā)育良好的重要保障齲齒的預(yù)防方法：早晚刷牙，飯后漱口養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣窩溝封閉防齲、氟化物防齲定期口腔檢查

齲齒的預(yù)防方法：早晚刷牙，飯后漱口1.早晚刷牙，飯后漱口牙刷的選擇牙膏的選擇正確的刷牙方法和習(xí)慣的保持1.早晚刷牙，飯后漱口2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣多吃健康食品：五谷雜糧、豆類(lèi)；鮮奶及奶制品；魚(yú)、肉、蛋；蔬菜和水果少吃甜食及零食，盡量避免睡前進(jìn)食食后立即漱口或刷牙2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣多吃健康食品：五谷雜糧、豆類(lèi)；鮮奶及奶3.窩溝封閉防齲；氟化物防齲乳磨牙窩溝封閉：3～4歲第一恒磨牙窩溝封閉：6～7歲第二恒磨牙窩溝封閉：11～13歲雙尖牙窩溝封閉：9～13歲氟化物局部涂布防齲：每年2次3.窩溝封閉防齲；氟化物防齲乳磨牙窩溝封閉：3～4歲什么是窩溝封閉？窩溝封閉：是指不去除咬合面牙體組織，在牙齒咬合面涂布一層具有滲透性的粘結(jié)性樹(shù)脂，液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝裂隙內(nèi),經(jīng)光照后固化。經(jīng)窩溝封閉后的牙齒不易受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)了牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。什么是窩溝封閉？窩溝封閉：是指不去除咬合面牙體組織，在牙齒咬4、定期口腔檢查4、定期口腔檢查齲病的治療：治療原則：終止齲病發(fā)展；保護(hù)牙髓活力；預(yù)防并發(fā)癥。主要方法：充填治療是治療齲病的常用方法，首先除去腐質(zhì)，備洞，然后進(jìn)行窩洞消毒，最后進(jìn)行窩洞墊底、充填，恢復(fù)牙齒的外形和功能。充填材料多為銀汞，粘固粉、復(fù)合樹(shù)脂等。其它方法：活髓切斷術(shù)、干髓治療、根管治療等。齲病的治療：治療原則：終止齲病發(fā)展；保護(hù)牙髓活力；預(yù)防并發(fā)癥兒童口腔不良習(xí)慣定義:對(duì)兒童口腔有害的習(xí)慣性小動(dòng)作。常見(jiàn)的兒童口腔不良習(xí)慣有:吮指習(xí)慣、伸舌習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、咬物習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、下頜前伸習(xí)慣、不良睡眠習(xí)慣等。兒童口腔不良習(xí)慣定義:對(duì)兒童口腔有害的習(xí)慣性小動(dòng)作。兒童口腔不良習(xí)慣的危害吮指習(xí)慣：上前牙前突（暴牙），開(kāi)唇露齒。伸舌習(xí)慣：前牙唇側(cè)傾斜，開(kāi)合畸形。咬唇習(xí)慣：咬上唇習(xí)慣引起前牙反合（地包天），咬下唇習(xí)慣引起開(kāi)唇露齒?？诤粑?xí)慣：前牙擁擠或前突。咬物習(xí)慣：牙齒形成局部小開(kāi)合。偏側(cè)咀嚼習(xí)慣：兩側(cè)面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)。下頜前伸習(xí)慣：下頜前突（地包天）不良睡眠習(xí)慣：錯(cuò)合畸形。兒童口腔不良習(xí)慣的危害吮指習(xí)慣：上前牙前突（暴牙），開(kāi)唇露齒怎樣糾正不良口腔習(xí)慣？去除這些不良習(xí)慣主要在于說(shuō)服、教育兒童自我克制，父母、老師要經(jīng)常提醒孩子改正。不能自行糾正的，則要戴特制的去除不良習(xí)慣的正畸矯治器矯正。怎樣糾正不良口腔習(xí)慣？去除這些不良習(xí)慣主要在于說(shuō)什么是地包天？“地包天”：就是下前牙包在上前牙的外面（唇面），醫(yī)學(xué)上叫前牙反合。前牙反合的孩子面型改變比較明顯，面中部凹陷，下巴向前突出，形成“癟嘴”。什么是地包天？“地包天”：就是下前牙包在上前牙的外面（唇面）怎樣矯治地包天及早改掉口腔不良習(xí)慣.如果下頜不能退到正常位置，則要在牙科醫(yī)生的指導(dǎo)下，用簡(jiǎn)單的咬撬木片或戴矯治器矯正最佳矯治時(shí)期:3-5歲.怎樣矯治地包天及早改掉口腔不良習(xí)慣.何為六齡牙？?jī)和?歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一個(gè)恒磨牙，也叫六齡磨牙。六齡磨位置特殊:”六齡牙”分布在頜骨上下左右的四個(gè)中心地帶，好象四個(gè)支柱，是比較恒定不容易錯(cuò)位的牙齒。“六齡牙“的重要作用：它對(duì)保持上、下牙弓間的正常咬合關(guān)系和維持面部下三分之一的高度起著重要的作用。有人把它稱(chēng)為“牙齒咬合之健”。何為六齡牙？?jī)和?歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一個(gè)恒“六齡牙”為什么容易齲壞?它萌出時(shí)間早,暴露在口腔這個(gè)致齲環(huán)境的時(shí)間最長(zhǎng),受細(xì)菌侵襲的機(jī)會(huì)最多;“六齡牙”的咬合面上的窩溝大多較深,易藏匿細(xì)菌;“六齡牙”是在第二乳牙后面悄悄萌出的,不易引起人們的注意,甚至有的人將它誤以為是乳牙,而忽略了對(duì)它的重視.“六齡牙”為什么容易齲壞?它萌出時(shí)間早,暴露在口腔這個(gè)致齲環(huán)牙齒的異常萌出

牙齒萌出時(shí)間和順序,在臨床上常作為兒童生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)志之一.乳牙是恒牙的向?qū)?自6歲開(kāi)始乳牙按次序相繼為恒牙所代替.如果乳牙不能按時(shí)脫落,就會(huì)使恒牙不能正常萌出或錯(cuò)位萌出。乳牙早萌乳牙晚出乳牙滯留恒牙晚出牙齒的異常萌出乳牙早萌：嬰兒出生時(shí)或出生后不久，即有牙齒萌出，過(guò)早萌出的乳牙可無(wú)牙根極易脫落，有造成氣管吸入的危險(xiǎn)，也可因牙齒摩擦舌系帶及軟組織造成潰瘍，從而影響吸吮，應(yīng)將牙拔除。乳牙早萌：乳牙滯留：乳牙到一定時(shí)間，牙根逐漸吸收，牙齒脫落。各個(gè)乳牙根的吸收和脫落有一定的時(shí)間，若乳牙根吸收不正常，乳牙未能按時(shí)脫落，或者恒牙已萌出而相應(yīng)乳牙未脫落均稱(chēng)乳牙滯留，應(yīng)拔除滯留乳牙。乳牙滯留：乳牙晚出：超過(guò)1歲尚無(wú)乳牙萌出．應(yīng)考慮有無(wú)佝僂病、呆小病、極重度營(yíng)養(yǎng)不良等疾病，或有先天性無(wú)牙畸形的可能。乳牙晚出：恒牙晚出：多與乳牙病變、過(guò)早脫落或滯留有關(guān)。如乳前牙過(guò)早喪失，患兒用牙齦咀嚼食物,致牙齦表面角化增生,恒牙萌出困難。恒牙晚出：兒童口腔保健常規(guī)1.孕婦應(yīng)接受三學(xué)時(shí)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)教育。2.用奶瓶喂養(yǎng)嬰兒時(shí)，盡量在牛奶中少加糖或不加糖，避免嬰兒叼著奶瓶入睡，注意正確喂奶姿勢(shì)。3.1歲內(nèi)的嬰兒應(yīng)由家長(zhǎng)用消毒軟紗布或棉球蘸溫開(kāi)水擦洗口腔與牙齒，每天一次。4.1-2歲幼兒由家長(zhǎng)用幼兒牙刷幫助刷牙，每天一次，每晚用0.05%氟化鈉溶液擦洗口腔。5.2-3歲兒童應(yīng)知道吃糖多，不講口腔衛(wèi)生容易發(fā)生齲病。6.3歲時(shí)，教會(huì)兒童自己刷牙，培養(yǎng)早晚刷牙。7.學(xué)齡前兒童從3歲起，應(yīng)接受口腔教育，每學(xué)期2節(jié)課，由老師組織集體刷牙，每月至少一次。8.推薦用糖量：兒童每人每天不超過(guò)30g為宜,用糖次數(shù)每天不超過(guò)4次,提倡只在3餐或4餐時(shí)食用,食后應(yīng)立即漱口或刷牙。兒童口腔保健常規(guī)1.孕婦應(yīng)接受三學(xué)時(shí)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)教育門(mén)診常見(jiàn)兒童口腔粘膜病變皰疹性口炎手足口病霉菌性口炎地圖舌門(mén)診常見(jiàn)兒童口腔粘膜病變皰疹性口炎皰疹性口炎屬于一種急性感染性疾病，多發(fā)生于6歲前的兒童，特別是在出生后6個(gè)月至3歲的嬰幼兒更為多見(jiàn).病原體:單純皰疹病毒.臨床表現(xiàn):患兒常有與皰疹患者的接觸史，潛伏期約為一周，兒童發(fā)病多急驟?？沙霈F(xiàn)唾液增多而流涎，煩躁拒食與發(fā)熱，且有時(shí)發(fā)生高熱，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛、咽喉部疼痛等前驅(qū)癥狀。全身癥狀往往在出現(xiàn)口腔損害后逐漸消退。皰疹性口炎屬于一種急性感染性疾病，多發(fā)生于6歲前的兒童皰疹性口炎的口腔表現(xiàn)：皰疹可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，例如唇、頰、舌、牙齦與上腭等處。初期為部分黏膜充血、水腫、平伏而不隆起和界限清楚的紅斑。隨后于紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)圓形小水皰。水皰大多都叢集成簇。由于口腔黏膜上皮很薄，皰壁容易破裂，初裂時(shí)，常在水皰周?chē)粲新∑鸬幕野咨挶?。單個(gè)水皰所形成的潰瘍一般較小，簇集的水皰則融合成大而不規(guī)則的潰瘍面，邊緣常呈不規(guī)則弧形的痕跡。兒童患者常伴有急性齦炎，舌背有明顯的白苔。皰疹性口炎的口腔表現(xiàn)：皰疹可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位皰疹性口炎的治療局部治療:局部涂布1%-5%５-碘-去氧尿嘧啶核甙的混懸液，以抑制DNA單純皰疹病毒．涂布錫類(lèi)散促進(jìn)潰瘍恢復(fù).皮膚損害的治療以保持潔凈、防止感染、促使干燥結(jié)痂為主．若皰疹已破裂，且范圍比較廣泛時(shí),應(yīng)采取濕敷．全身治療：保證患兒充分休息，并給以大量維生素B、C以及有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的易消化的飲食。禁用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物,以免病毒擴(kuò)散產(chǎn)生嚴(yán)重后果.皰疹性口炎的治療局部治療:局部涂布1%-5%５-碘-去氧尿嘧皰疹性口炎的預(yù)防預(yù)防:單純皰疹病毒可通過(guò)接觸或呼吸道傳染.而且兒童初發(fā)者癥狀比較嚴(yán)重,因此在托兒所及幼兒園一旦出現(xiàn)本病應(yīng)立即做好消毒隔離工作.并集體服用板蘭根預(yù)防感染.皰疹性口炎的預(yù)防預(yù)防:單純皰疹病毒可通過(guò)接觸或呼吸道傳染.而手足口病手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，常引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，甚至死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見(jiàn)的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）、腸道病毒71型（EV71）最為常見(jiàn)，而且后者較易產(chǎn)生并發(fā)癥。手足口病手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒手足口病的臨床表現(xiàn)：主要臨床表現(xiàn)為口腔及手足部皰疹?？谇话捳疃喟l(fā)生在唇、舌、頰、咽及硬腭處，破潰后形成潰瘍，疼痛較劇，年幼兒常表現(xiàn)煩躁、哭鬧、流涎、拒食等。在口腔皰疹后1～2天可見(jiàn)皮膚皰疹，呈離心性分布，以手足部多見(jiàn)，少數(shù)可波及肛周、臀部和四肢。皰疹呈圓形或橢圓形，質(zhì)地較硬，不易破潰，內(nèi)有混濁漿液，周?chē)@以紅暈，數(shù)目多少不等。皰疹長(zhǎng)軸與指、趾皮紋走向一致。一般持續(xù)7～10天消退，疹退后不留瘢痕及色素沉著。嚴(yán)重者可發(fā)生腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。手足口病的臨床表現(xiàn)：主要臨床表現(xiàn)為口腔及手足部皰疹。手足口病的口腔病變：手足口病的口腔病變：謝謝！謝謝！兒童口腔保健鹽城市婦幼保健院孫曉娟兒童口腔保健鹽城市婦幼保健院

牙齒是一個(gè)人健康的標(biāo)志，一口潔白無(wú)病損的牙齒使人的健康終身受益.牙齒是一個(gè)人健康的標(biāo)志，一口潔白無(wú)病損的牙齒使人一、牙齒的結(jié)構(gòu)與功能牙齒的數(shù)目牙齒的記錄方法牙齒的名稱(chēng)牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的功能一、牙齒的結(jié)構(gòu)與功能牙齒的數(shù)目1．牙齒的數(shù)目人的一生中有兩副牙齒：乳牙和恒牙乳牙：20顆恒牙：28－32顆1．牙齒的數(shù)目人的一生中有兩副牙齒：乳牙和恒牙如何區(qū)別乳牙和恒牙?乳牙牙冠小,恒牙牙冠大。乳牙顏色白,恒牙微黃亮。乳牙的切緣磨耗較大，恒牙的切緣顯鋸齒狀。如何區(qū)別乳牙和恒牙?乳牙牙冠小,恒牙牙冠大。2.牙齒的記錄方法2.牙齒的記錄方法牙位記錄方法－－十字法恒牙記錄法：8-11-88-11-8乳牙記錄法：V-II-VV-II-V牙位記錄方法－－十字法恒牙記錄法：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式恒牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:

1817161514131211212223242526272848474645444342413132333435363738例:47為右下第二磨牙,21為左上中切牙乳牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:

5554535251616263646585848382817172737475國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式恒牙的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)牙式:3.牙齒的名稱(chēng)按形態(tài)及功能分為：切牙尖牙雙尖牙磨牙3.牙齒的名稱(chēng)按形態(tài)及功能分為：4.牙齒的結(jié)構(gòu)從外形上看:牙齒由牙冠，牙根以及牙頸三部分組成從縱剖面上看:牙齒由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成4.牙齒的結(jié)構(gòu)從外形上看:牙齒由牙冠，牙根以及牙頸三部分組成牙齒的結(jié)構(gòu)牙齒的結(jié)構(gòu)5.牙齒的功能咀嚼功能輔助發(fā)音協(xié)調(diào)容貌乳牙是恒牙的誘導(dǎo)5.牙齒的功能咀嚼功能二、齲齒齲齒，又稱(chēng)齲病。俗稱(chēng)“蛀牙”、“蟲(chóng)牙”二、齲齒齲齒，又稱(chēng)齲病。俗稱(chēng)“蛀牙”、“蟲(chóng)牙”齲病的發(fā)病因素：1． 細(xì)菌與菌斑2． 與牙齒的結(jié)構(gòu)和位置的關(guān)系3.食物4．唾液5．全身情況齲病的發(fā)病因素：1． 細(xì)菌與菌斑為什么乳牙容易患齲？?jī)和榔邶x病的發(fā)生率特別高，據(jù)統(tǒng)計(jì)可高達(dá)70－80％，主要因?yàn)椋海?、乳牙的鈣化程度較低，耐酸性差。２、兒童飲食習(xí)慣不好，愛(ài)吃甜食及零食，而且質(zhì)軟，進(jìn)食后易粘附在牙面上，為致齲菌的生長(zhǎng)、繁殖提供了條件。３、兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，口腔自潔作用差，也有利于致齲菌的生長(zhǎng)。４、乳牙存在的生理間隙較大，容易嵌食物。５、兒童不能很好刷牙，牙面上殘留物多。為什么乳牙容易患齲？?jī)和榔邶x病的發(fā)生率特別高，據(jù)統(tǒng)計(jì)可高達(dá)齲病齲壞的程度：淺齲中齲深齲齲病齲壞的程度：三．齲病的檢查方法視診探診叩診溫度測(cè)試X射線(xiàn)檢查三．齲病的檢查方法視診四、齲病的防治兒童口腔保健的基本要求：牙清潔、無(wú)齲洞、不疼痛嬰幼兒的齲病特點(diǎn)：一早二多三快四、齲病的防治兒童口腔保健的基本要求：牙清潔、無(wú)齲洞、不疼痛為什么要愛(ài)護(hù)乳牙？正常乳牙是使兒童生長(zhǎng)發(fā)育良好的重要保障正常的乳牙有利于嬰兒發(fā)音和保護(hù)心理對(duì)恒牙的萌出，乳牙起了一種天然的間隙保護(hù)作用為什么要愛(ài)護(hù)乳牙？正常乳牙是使兒童生長(zhǎng)發(fā)育良好的重要保障齲齒的預(yù)防方法：早晚刷牙，飯后漱口養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣窩溝封閉防齲、氟化物防齲定期口腔檢查

齲齒的預(yù)防方法：早晚刷牙，飯后漱口1.早晚刷牙，飯后漱口牙刷的選擇牙膏的選擇正確的刷牙方法和習(xí)慣的保持1.早晚刷牙，飯后漱口2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣多吃健康食品：五谷雜糧、豆類(lèi)；鮮奶及奶制品；魚(yú)、肉、蛋；蔬菜和水果少吃甜食及零食，盡量避免睡前進(jìn)食食后立即漱口或刷牙2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣多吃健康食品：五谷雜糧、豆類(lèi)；鮮奶及奶3.窩溝封閉防齲；氟化物防齲乳磨牙窩溝封閉：3～4歲第一恒磨牙窩溝封閉：6～7歲第二恒磨牙窩溝封閉：11～13歲雙尖牙窩溝封閉：9～13歲氟化物局部涂布防齲：每年2次3.窩溝封閉防齲；氟化物防齲乳磨牙窩溝封閉：3～4歲什么是窩溝封閉？窩溝封閉：是指不去除咬合面牙體組織，在牙齒咬合面涂布一層具有滲透性的粘結(jié)性樹(shù)脂，液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝裂隙內(nèi),經(jīng)光照后固化。經(jīng)窩溝封閉后的牙齒不易受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)了牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。什么是窩溝封閉？窩溝封閉：是指不去除咬合面牙體組織，在牙齒咬4、定期口腔檢查4、定期口腔檢查齲病的治療：治療原則：終止齲病發(fā)展；保護(hù)牙髓活力；預(yù)防并發(fā)癥。主要方法：充填治療是治療齲病的常用方法，首先除去腐質(zhì)，備洞，然后進(jìn)行窩洞消毒，最后進(jìn)行窩洞墊底、充填，恢復(fù)牙齒的外形和功能。充填材料多為銀汞，粘固粉、復(fù)合樹(shù)脂等。其它方法：活髓切斷術(shù)、干髓治療、根管治療等。齲病的治療：治療原則：終止齲病發(fā)展；保護(hù)牙髓活力；預(yù)防并發(fā)癥兒童口腔不良習(xí)慣定義:對(duì)兒童口腔有害的習(xí)慣性小動(dòng)作。常見(jiàn)的兒童口腔不良習(xí)慣有:吮指習(xí)慣、伸舌習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、咬物習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、下頜前伸習(xí)慣、不良睡眠習(xí)慣等。兒童口腔不良習(xí)慣定義:對(duì)兒童口腔有害的習(xí)慣性小動(dòng)作。兒童口腔不良習(xí)慣的危害吮指習(xí)慣：上前牙前突（暴牙），開(kāi)唇露齒。伸舌習(xí)慣：前牙唇側(cè)傾斜，開(kāi)合畸形。咬唇習(xí)慣：咬上唇習(xí)慣引起前牙反合（地包天），咬下唇習(xí)慣引起開(kāi)唇露齒。口呼吸習(xí)慣：前牙擁擠或前突。咬物習(xí)慣：牙齒形成局部小開(kāi)合。偏側(cè)咀嚼習(xí)慣：兩側(cè)面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)。下頜前伸習(xí)慣：下頜前突（地包天）不良睡眠習(xí)慣：錯(cuò)合畸形。兒童口腔不良習(xí)慣的危害吮指習(xí)慣：上前牙前突（暴牙），開(kāi)唇露齒怎樣糾正不良口腔習(xí)慣？去除這些不良習(xí)慣主要在于說(shuō)服、教育兒童自我克制，父母、老師要經(jīng)常提醒孩子改正。不能自行糾正的，則要戴特制的去除不良習(xí)慣的正畸矯治器矯正。怎樣糾正不良口腔習(xí)慣？去除這些不良習(xí)慣主要在于說(shuō)什么是地包天？“地包天”：就是下前牙包在上前牙的外面（唇面），醫(yī)學(xué)上叫前牙反合。前牙反合的孩子面型改變比較明顯，面中部凹陷，下巴向前突出，形成“癟嘴”。什么是地包天？“地包天”：就是下前牙包在上前牙的外面（唇面）怎樣矯治地包天及早改掉口腔不良習(xí)慣.如果下頜不能退到正常位置，則要在牙科醫(yī)生的指導(dǎo)下，用簡(jiǎn)單的咬撬木片或戴矯治器矯正最佳矯治時(shí)期:3-5歲.怎樣矯治地包天及早改掉口腔不良習(xí)慣.何為六齡牙？?jī)和?歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一個(gè)恒磨牙，也叫六齡磨牙。六齡磨位置特殊:”六齡牙”分布在頜骨上下左右的四個(gè)中心地帶，好象四個(gè)支柱，是比較恒定不容易錯(cuò)位的牙齒?！傲g牙“的重要作用：它對(duì)保持上、下牙弓間的正常咬合關(guān)系和維持面部下三分之一的高度起著重要的作用。有人把它稱(chēng)為“牙齒咬合之健”。何為六齡牙？?jī)和?歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一個(gè)恒“六齡牙”為什么容易齲壞?它萌出時(shí)間早,暴露在口腔這個(gè)致齲環(huán)境的時(shí)間最長(zhǎng),受細(xì)菌侵襲的機(jī)會(huì)最多;“六齡牙”的咬合面上的窩溝大多較深,易藏匿細(xì)菌;“六齡牙”是在第二乳牙后面悄悄萌出的,不易引起人們的注意,甚至有的人將它誤以為是乳牙,而忽略了對(duì)它的重視.“六齡牙”為什么容易齲壞?它萌出時(shí)間早,暴露在口腔這個(gè)致齲環(huán)牙齒的異常萌出

牙齒萌出時(shí)間和順序,在臨床上常作為兒童生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)志之一.乳牙是恒牙的向?qū)?自6歲開(kāi)始乳牙按次序相繼為恒牙所代替.如果乳牙不能按時(shí)脫落,就會(huì)使恒牙不能正常萌出或錯(cuò)位萌出。乳牙早萌乳牙晚出乳牙滯留恒牙晚出牙齒的異常萌出乳牙早萌：嬰兒出生時(shí)或出生后不久，即有牙齒萌出，過(guò)早萌出的乳牙可無(wú)牙根極易脫落，有造成氣管吸入的危險(xiǎn)，也可因牙齒摩擦舌系帶及軟組織造成潰瘍，從而影響吸吮，應(yīng)將牙拔除。乳牙早萌：乳牙滯留：乳牙到一定時(shí)間，牙根逐漸吸收，牙齒脫落。各個(gè)乳牙根的吸收和脫落有一定的時(shí)間，若乳牙根吸收不正常，乳牙未能按時(shí)脫落，或者恒牙已萌出而相應(yīng)乳牙未脫落均稱(chēng)乳牙滯留，應(yīng)拔除滯留乳牙。乳牙滯留：乳牙晚出：超過(guò)1歲尚無(wú)乳牙萌出．應(yīng)考慮有無(wú)佝僂病、呆小病、極重度營(yíng)養(yǎng)不良等疾病，或有先天性無(wú)牙畸形的可能。乳牙晚出：恒牙晚出：多與乳牙病變、過(guò)早脫落或滯留有關(guān)。如乳前牙過(guò)早喪失，患兒用牙齦咀嚼食物,致牙齦表面角化增生,恒牙萌出困難。恒牙晚出：兒童口腔保健常規(guī)1.孕婦應(yīng)接受三學(xué)時(shí)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)教育。2.用奶瓶喂養(yǎng)嬰兒時(shí)，盡量在牛奶中少加糖或不加糖，避免嬰兒叼著奶瓶入睡，注意正確喂奶姿勢(shì)。3.1歲內(nèi)的嬰兒應(yīng)由家長(zhǎng)用消毒軟紗布或棉球蘸溫開(kāi)水擦洗口腔與牙齒，每天一次。4.1-2歲幼兒由家長(zhǎng)用幼兒牙刷幫助刷牙，每天一次，每晚用0.05%氟化鈉溶液擦洗口腔。5.2-3歲兒童應(yīng)知道吃糖多，不講口腔衛(wèi)生容易發(fā)生齲病。6.3歲時(shí)，教會(huì)兒童自己刷牙，培養(yǎng)早晚刷牙。7.學(xué)齡前兒童從3歲起，應(yīng)接受口腔教育，每學(xué)期2節(jié)課，由老師組織集體刷牙，每月至少一次。8.推薦用糖量：兒童每人每天不超過(guò)30g為宜,用糖次數(shù)每天不超過(guò)4次,提倡只在3餐或4餐時(shí)食用,食后應(yīng)立即漱口或刷牙。兒童口腔保健常規(guī)1.孕婦應(yīng)接受三學(xué)時(shí)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)教育門(mén)診常見(jiàn)兒童口腔粘膜病變皰疹性口炎手足口病霉菌性口炎地圖舌門(mén)診常見(jiàn)兒童口腔粘膜病變皰疹性口炎皰疹性口炎屬于一種急性感染性疾病，多發(fā)生于6歲前的兒童，特別是在出生后6個(gè)月至3歲的嬰幼兒更為多見(jiàn).病原體:單純皰疹病毒.臨床表現(xiàn):患兒常有與皰疹患者的接觸史，潛伏期約為一周，兒童發(fā)病多急驟。可出現(xiàn)唾液增多而流涎，煩躁拒食與發(fā)熱，且有時(shí)發(fā)生高熱，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛、咽喉部疼痛等前驅(qū)癥狀。全身癥狀往往在出現(xiàn)口腔損害后逐漸消退。皰疹性口炎屬于一種急性感染性疾病，多發(fā)生于6歲前的兒童皰疹性口炎的口腔表現(xiàn)：皰疹可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，例如唇、頰、舌、牙齦與上腭等處。初