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PAGEPAGE296新版《全科醫(yī)學(xué)》(代碼301)主治醫(yī)師中級職稱統(tǒng)考題庫(完整版)一、單選題1.關(guān)于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,以下說法不正確的是A、由下到上B、由近到遠(yuǎn)C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由簡單到復(fù)雜答案:A解析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下的規(guī)律,頭部領(lǐng)先生長,下肢最晚。2.孕婦,31歲,G3P1,孕36周,頭痛,視物不清2天,今晨頭痛加劇,惡心、嘔吐3天,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸醒,即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:子宮口未開,骨產(chǎn)道正常。該孕婦最可能的診斷是A、高血壓危象B、子癇C、腦出血D、癲癇E、癔癥答案:B解析:該病人血壓增高明顯,同時合并有自覺癥狀,結(jié)合其懷孕的現(xiàn)實,應(yīng)為子癇。3.關(guān)于流行病學(xué)的定義最準(zhǔn)確的是A、研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素及制定預(yù)防對策的科學(xué)B、研究疾病在人群中分布的科學(xué)C、研究健康狀態(tài)的分布及影響因素以便采取有效保健措施的科學(xué)D、研究非傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對策的科學(xué)E、研究人群中疾病與相關(guān)健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的學(xué)科答案:E4.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A、設(shè)計準(zhǔn)備B、資料收集C、統(tǒng)計分析D、撰寫報告E、開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)答案:A解析:社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設(shè)計準(zhǔn)備,具體包括組織設(shè)計、技術(shù)設(shè)計、制訂實施方案以及實施前的各項準(zhǔn)備。5.小急性腹瀉的病程是A、2周至1個月B、1~2個月C、小于1個月D、大于2周E、小于2周答案:E6.醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,不()醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。A、偽造B、違規(guī)涂改C、銷毀D、以上都是答案:D7.某男,35歲。反復(fù)上腹疼痛8年,進(jìn)食后可緩解,常有夜間疼醒,此次復(fù)發(fā)5天來就診。查體:劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛,該患者最可能的診斷是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃泌素瘤D、慢性膽囊炎E、慢性胃炎答案:B解析:十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)是上腹部規(guī)律性疼痛,常伴有反酸、噯氣等癥狀。一般于進(jìn)餐或服用抗酸劑后癥狀可以緩解。疼痛部位在上腹部,疼痛的特點是節(jié)律性、周期性和長期性。較局限的上腹痛常發(fā)生在胃排空之后,尤其以上午10~11點,下午3~4點,和晚上10~11點左右腹痛較明顯,有時凌晨1~2點鐘還會把患者痛醒,這是因為此時胃酸分泌很高而胃內(nèi)又無食物緩沖之故。查體:劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛。8.分析流行病學(xué)中,研究者可以控制選擇偏倚是在A、研究設(shè)計時B、結(jié)果分析時C、研究過程中D、資料整理時E、撰寫論文時答案:A解析:選擇偏倚出現(xiàn)于研究設(shè)計階段,是由于研究對象選擇不當(dāng)而使研究結(jié)果偏離真實情況而產(chǎn)生的偏倚。研究設(shè)計上的缺陷是選擇偏倚的主要來源,故選A。9.近年國內(nèi)外一致認(rèn)為腦癱的主要病因是A、早產(chǎn)和低出生體重B、腦缺氧缺血C、胚胎早期階段的發(fā)育異常D、膽紅素腦病E、產(chǎn)傷答案:C解析:近年國內(nèi)外對腦癱的病因作了更深入的探討,一致認(rèn)為胚胎早期階段的發(fā)育異常,很可能就是導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn)、低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因。10.康復(fù)治療介入最佳時間段為A、任何時間段B、疾病恢復(fù)期C、病情發(fā)展中期D、病情穩(wěn)定4周后E、生命體征穩(wěn)定后答案:E11.流感疫苗接種的禁忌對象為A、腎病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒B、心臟病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒C、有慢性肺部疾病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒D、對雞蛋白過敏者E、嚴(yán)重貧血和免疫缺陷,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒答案:D12.對記憶功能障礙的老年病人采集健康史時,應(yīng)采用以下哪種方法進(jìn)行A、文字或圖畫書面形式交談B、耐心傾聽,不要催促C、向家屬或陪伴者了解詳細(xì)情況D、始終保持與老年人的目光接觸E、以不同的表達(dá)方式重復(fù)老人所說的內(nèi)容答案:C13.請選擇對單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式A、避免劇烈運(yùn)動B、加強(qiáng)運(yùn)動和體格鍛煉C、膳食總熱量逐漸減少,限制甜食D、針對性進(jìn)行行為心理治療E、以上都是答案:E14.應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的是A、精原細(xì)胞瘤B、睪丸胚胎癌C、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D、睪丸惡性淋巴瘤E、睪丸轉(zhuǎn)移癌答案:B解析:睪丸腫瘤的治療原則是首先行高位睪丸切除,術(shù)后病理證實為精原細(xì)胞瘤,則術(shù)后首選放射治療;如果為非精原細(xì)胞性精細(xì)胞腫瘤,就應(yīng)再次手術(shù)行腹膜后淋巴結(jié)清掃。睪丸胚胎癌屬非精原細(xì)胞性精細(xì)胞腫瘤,應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃。15.對于嗜酸性胃炎A、炎癥局限在黏膜上1/3層B、胃底胃體部黏膜皺襞巨大曲折C、胃黏膜表面上皮和胃小凹上皮增生D、黏膜淺層和深層見腺體萎縮E、嗜酸性粒細(xì)胞侵犯全層答案:E16.胃十二指腸潰瘍穿孔的早期,非手術(shù)治療最關(guān)鍵的措施是A、使用廣譜抗生素B、中藥、針灸C、持續(xù)有效的胃腸減壓D、靜脈輸液E、禁食水答案:C17.功血可分為A、青春期功血和更年期功血B、黃體功能不全性功血和黃體萎縮不全性功血C、功能性功血和無功能性功血D、單純性功血和復(fù)合性功血E、排卵性功血和無排卵性功血答案:E18.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是A、血循環(huán)中B、肝臟C、脾臟D、肺臟E、骨髓答案:C解析:慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜血清存在血小板抗體(PAIgG),在脾臟中使血小板破壞增多。19.急性宮外孕最不可能出現(xiàn)的癥狀是A、早孕反應(yīng)B、出現(xiàn)暈厥C、短暫停經(jīng)史D、低血糖E、突然腹痛答案:D20.某高校測得1100名20歲健康男大學(xué)生的身高,經(jīng)檢驗資料服從正態(tài)分布,其均值為172cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4cm,求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)稱為身高的A、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99%總體均數(shù)可信區(qū)間D、95%總體均數(shù)可信區(qū)間E、以上都不是答案:A解析:本題目是考察對醫(yī)學(xué)參考值范圍和總體均數(shù)可信區(qū)間的理解。題目中求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)為均數(shù)±2.58×標(biāo)準(zhǔn)差,所以是99%醫(yī)學(xué)參考值范圍。21.擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎衰竭E、心力衰竭答案:D22.導(dǎo)致狂犬病的主要傳染源是A、狼B、貓C、狗D、患病的人E、以上都是答案:E23.在家庭評估資料收集過程中,直接面談法是指A、通過家訪收集資料的方法B、通過直接觀察收集資料的方法C、通過電話收集資料的方法D、通過直接面談收集資料的方法E、以上均是答案:A24.骨折的早期并發(fā)癥是A、骨筋膜室綜合征B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、缺血性骨壞死答案:A25.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎B、晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者C、血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者D、最常見合并肺病變是肺閭質(zhì)病變E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)答案:C解析:血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在70%以上的患者,其余描述正確。26.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是A.不傷害病人?B.有利于病人?A、尊重病人的自主權(quán)利B、?C、公正地對待病人D、?E、全心全意為人民身心健康服務(wù)答案:E27.下列哪項不是膀胱癌的危險因素A、吸煙B、飲酒C、長期染發(fā)D、長期飲用咖啡E、應(yīng)用環(huán)磷酰胺答案:B解析:吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素;另一個重要的致病危險因素為長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品;應(yīng)用化療藥物環(huán)磷酰胺、濫用含有非那西汀的止痛藥、盆腔放療、長期飲用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味劑及染發(fā)劑等可能導(dǎo)致膀胱癌。28.某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標(biāo)的類型整理實驗數(shù)據(jù),以下屬計量資料的是A、尿蛋白定性情況B、白細(xì)胞數(shù)C、就診人數(shù)D、住院天數(shù)E、住院率答案:B解析:計量指標(biāo)的特征是連續(xù)的,通常有衡量單位。其中選項B的白細(xì)胞數(shù)是用10/L作為單位,屬于計量資料。29.流行病學(xué)研究方法的核心思想是A、預(yù)防為主的思想B、研究對象為人群C、對比的思想D、社會醫(yī)學(xué)觀念E、生態(tài)學(xué)思想答案:C解析:在流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對比的思想,對比是流行病學(xué)研究方法的核心,只有通過對比調(diào)查、對比分析、對比試驗,才能發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因和線索,才能評價試驗的效果。30.26歲的女子被送到急診室,煩躁,體溫40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,惡心,嘔吐,腹瀉。其母代訴:既往曾患甲亢,3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A、甲亢B、甲亢+急性肺炎C、甲亢+上呼吸道感染D、甲狀腺危象E、甲狀腺危象前期答案:D31.“中風(fēng)”半身不遂證屬肝陽上亢,脈絡(luò)瘀陽型宜選方A、補(bǔ)陽還五湯B、血府逐瘀湯C、膈下逐瘀湯D、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E、牽正散答案:D32.患者,男,30歲。右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物,透光試驗陰性。診斷考慮為A、睪丸鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、隱睪答案:D解析:根據(jù)青壯年男性,疝塊可突入陰囊,透光試驗陰性,故診斷為腹股溝斜疝。33.健康教育的基本內(nèi)容是控制體重,當(dāng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少時,可以診斷為肥胖A、15%B、10%C、5%D、20%E、25%答案:D34.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯誤的是A、服務(wù)方式是以“三甲”醫(yī)院服務(wù)為主B、應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門診服務(wù)為主C、服務(wù)所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題D、服務(wù)機(jī)構(gòu)要為居民提供簡單、便宜、科學(xué)有效的診療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)E、是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)答案:A解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù);而三甲醫(yī)院主要提供??圃\療服務(wù)。35.胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的A、避免造成手術(shù)困難B、避免術(shù)后腹脹C、預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息D、防止術(shù)后吻合口瘺E、早期恢復(fù)胃腸蠕動答案:C36.慢性生物性假陽性反應(yīng)的梅毒血清試驗,發(fā)生率最高的是下列哪一種疾病A、麻風(fēng)B、麻疹C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、猩紅熱E、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:C37.等張收縮是指A、肌肉收縮的長度不發(fā)生變化,但有關(guān)節(jié)活動度的改變B、肌肉的張力基本保持不變,但有關(guān)節(jié)活動度的改變C、肌肉的張力基本保持不變,無關(guān)節(jié)活動度的改變D、肌肉收縮的長度發(fā)生變化,無關(guān)節(jié)活動度的改變E、以上都不對答案:B38.患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細(xì)胞學(xué)檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級。其最佳治療方案是A、膀胱內(nèi)灌注噻替哌B、膀胱部分切除術(shù)C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱切開腫瘤切除術(shù)答案:C39.以下屬于功能社區(qū)的是A、街道B、鄉(xiāng)C、鎮(zhèn)D、村E、學(xué)校答案:E解析:在我國,街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村為生活社區(qū),企、事業(yè)單位等屬于功能社區(qū)。40.張工,女,32歲,孕8+周。下腹痛伴陰道流血10天。為決定妊娠是否繼續(xù),下列何項是首選的輔助診斷A、基礎(chǔ)體溫測定B、超聲檢查C、尿或血β-HCG測定D、甲胎蛋白測定E、血PRL測定答案:B41.下列哪項不是老年人保健牙刷的特點A、刷頭小B、刷毛硬而有彈性C、刷柄較扁而寬D、刷毛軟而有彈性E、刷毛不易脫落答案:B42.反映社區(qū)居民年齡構(gòu)成的指標(biāo)有A、老年人口系數(shù)、少年兒童人口系數(shù)、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)B、年齡別死亡率、年齡別發(fā)病率、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)C、總負(fù)擔(dān)系數(shù)、老少比例、年平均人口數(shù)D、年齡別死亡率、老年人口系數(shù)、老少比例E、總負(fù)擔(dān)系數(shù)、老年人口系數(shù)、年平均人口數(shù)答案:A43.新生兒病理性黃疸常見的原因不包括A、新生兒肝炎B、新生兒期感染C、新生兒期溶血性疾病D、新生兒硬腫癥E、頭顱血腫等其他疾病答案:D44.流行性腮腺炎的處理不包括A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應(yīng)臥床休息,給予對癥治療D、必要時可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯答案:E解析:流行性腮腺炎無特殊治療藥物。45.不易引起瘢痕的為哪型痤瘡A、膿皰性痤瘡B、聚合性痤瘡C、尋常性痤瘡D、萎縮性痤瘡E、囊腫性痤瘡答案:C46.尿毒癥貧血的主要原因是A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制答案:A47.下列有關(guān)問卷質(zhì)量評價敘述錯誤的是A、問卷質(zhì)量常用信度和效度來評價B、效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度C、準(zhǔn)則效度是應(yīng)用已知的,被大家公認(rèn)的測量工具為標(biāo)準(zhǔn)以判斷新測量工具的有效性D、結(jié)構(gòu)效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估E、可采用復(fù)測信度法評價問卷的信度答案:D解析:結(jié)構(gòu)效度是用兩個相關(guān)的,可以相互取代的測量尺度對同一概念交互測量,如取得同樣的結(jié)果,則認(rèn)為是效度好。表面效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估。48.患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×10/L。應(yīng)該如何用藥A、先觀察體溫?zé)嵝?,查出病因后再作處理B、首先用廣譜抗菌藥物C、抗菌藥物治療時少飲水D、抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行E、暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗菌藥物答案:D49.創(chuàng)傷搶救中,需首先處理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷答案:C50.某女,32歲,停經(jīng)10周,陰道少量流血10天。3小時前出血量增多,伴劇烈腹痛,有肉樣物排出。婦科檢查:陰道內(nèi)多量血液,宮口開,血液持續(xù)外流,可觸及胎盤組織,子宮增大如孕8周,請問以下何種診斷最為適當(dāng)A、先兆流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)答案:B解析:不全流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血較多,持續(xù)不止;腹痛較重。子宮口已擴(kuò)張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,陰道內(nèi)可見胚胎組織或部分胎盤組織堵塞子宮口。51.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時,心形呈A、靴形B、梨形C、普大型D、燒瓶形E、橫位型答案:B解析:靴形心見于以法洛四聯(lián)癥為代表的先天性心臟??;梨形心常見于心臟瓣膜病變二尖瓣損害、肺源性心臟病、先天性心臟病間隔缺損和肺動脈狹窄;普大型心常見于心肌炎和全心衰竭;燒瓶形心見于心包積液;橫位型心為正常心臟者的一種,心胸比大于0.5。52.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查,下列說法正確的是A、可計算出發(fā)病率B、需要設(shè)立對照組進(jìn)行比較C、可以確定因果關(guān)系D、可以驗證病因E、可以計算出現(xiàn)患率答案:E解析:現(xiàn)況調(diào)查不用設(shè)立對照組,只能獲得患病率資料,可以提供一些病因線索,但不能確定因果關(guān)系或驗證病因。53.“規(guī)劃實施1年后,90%農(nóng)村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標(biāo)屬于A、總目標(biāo)B、行為目標(biāo)C、技能目標(biāo)D、教育目標(biāo)E、信念目標(biāo)答案:D解析:教育目標(biāo)是為實現(xiàn)行為改變所必須具備的知識、信念、態(tài)度、價值觀、技巧等方面的變化指標(biāo)。54.下列哪種藥物臨床使用時達(dá)到有效血清濃度則可殺滅敏感細(xì)菌A、氯霉素B、慶大霉素C、四環(huán)素D、甲氧芐啶E、紅霉素答案:B55.當(dāng)資料單位相同、均數(shù)相差懸殊時,比較其變異程度易用A、標(biāo)準(zhǔn)誤B、標(biāo)準(zhǔn)差C、級差D、方差E、變異系數(shù)答案:E56.目前治療肝癌最有效的方法是A、手術(shù)治療B、全身化療C、放射治療D、介入治療E、肝移植答案:A解析:手術(shù)切除是目前治療早期肝癌最有效的方法。肝癌對化療不敏感。對處于肝硬化失代償期不能耐受肝切除的患者可考慮進(jìn)行肝移植。57.女性患者,65歲。高血壓病史10余年,平時血壓在170/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽,端坐呼吸,血壓200/110mmHg。治療應(yīng)首選A、毛花苷CB、呋塞米C、氨茶堿D、美托洛爾E、硝普鈉答案:E58.患者,女性,18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體:上唇隆起呈紫紅色,有多個膿栓,中央破潰壞死?;灒篧BC26×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.90,下列治療措施哪項是錯誤的A、全身應(yīng)用抗生素B、立即采用"+"或"++"形切口切開引流C、適當(dāng)休息D、加強(qiáng)營養(yǎng)E、理療答案:B59.下列哪項不是婚前衛(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容A、孕期監(jiān)護(hù)及保健B、婚后如何計劃受孕C、新婚避孕方法選擇D、性保健指導(dǎo)E、受孕生理及受孕的必備條件答案:A60.24歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,LOA,規(guī)律宮縮8小時,宮口開大3cm,先露即S,宮高32cm,腹圍90cm,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院,來院后產(chǎn)科醫(yī)生給予相應(yīng)檢查,請判斷下列哪項檢查與診斷"中骨盆狹窄"無關(guān)A、骶棘韌帶寬度B、坐骨棘間徑C、后矢狀徑D、粗隆間徑E、骶骨前面凹度答案:C61.下列哪種方法對減少或消除流行病學(xué)研究中的偏倚無效A、遵循隨機(jī)化原則B、選擇適宜的研究對象C、增加樣本量D、嚴(yán)格的質(zhì)量控制E、實施盲法答案:C解析:增加樣本量僅能減少隨機(jī)誤差,不能減少系統(tǒng)誤差,即不能減少偏倚。62.慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A、常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物B、積極控制高血壓C、避免用氨基糖苷類抗菌藥物D、腎衰竭氮質(zhì)血癥時限制蛋白和磷的攝入E、避免不必要的造影檢查答案:A63.下列關(guān)于發(fā)病率的描述不正確的是A、發(fā)病率的高低取決于疾病報告、登記制度以及診斷的正確性B、發(fā)病率可用作描述疾病的分布情況C、發(fā)病率可用來探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè),評價防治措施效果SD、發(fā)病率的準(zhǔn)確性受疾病報告、登記制度以及診斷的正確性的影響E、發(fā)病率的變化意味著病因的變化答案:A64.可引起痤瘡型藥疹的藥是A、氯霉素B、慶大霉素C、鏈霉素D、雄激素E、青霉素答案:D65.下述疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽,但應(yīng)除外哪一項A、支氣管擴(kuò)張B、胸膜炎C、慢性支氣管炎D、肺膿腫E、空洞型肺結(jié)核答案:B66.老年性骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位在A、負(fù)重關(guān)節(jié)B、負(fù)重較少的關(guān)節(jié)C、曾經(jīng)患過病的關(guān)節(jié)D、活動較少的關(guān)節(jié)E、小關(guān)節(jié)答案:A解析:老年性骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性非炎癥骨關(guān)節(jié)疾病,好發(fā)于肩、脊柱和髖、膝部等負(fù)重的關(guān)節(jié)。67.正常人體溫(腋測法)為A、36~37℃B、36.5~37.5℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.4℃E、36.5~37.7℃答案:A解析:臨床上一般測腋溫,正常為36~37℃。68.對于弱視的描述下列哪項不恰當(dāng)A、成人弱視治愈基本無望B、弱視治療的預(yù)后與年齡密切相關(guān)C、屈光不正性弱視眼無可查覺的器質(zhì)性病變D、弱視是一種功能異常E、弱視眼的黃斑中心凹異常答案:E69.急性中毒利尿治療以下哪項不正確A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時效果更好E、大量飲水答案:D解析:有急性腎衰竭時不宜采用利尿方法。70.關(guān)于急性白血病,正確的是A、不能治愈B、造血干細(xì)胞移植是唯一能治愈急性白血病的療法C、誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞即被完全消滅D、誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞仍大量存在E、急性淋巴細(xì)胞白血病不需要預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病答案:D解析:初治時急性白血病患者體內(nèi)白血病細(xì)胞的數(shù)量估計為10^10~10^12,經(jīng)誘導(dǎo)緩解階段治療達(dá)到完全緩解時,體內(nèi)白血病細(xì)胞僅下降到10^8~10^9,并且髓外某些隱藏之處仍可有白血病細(xì)胞浸潤。因此,必須進(jìn)行完全緩解后治療,其主要方法為化療和造血干細(xì)胞移植。目前部分患者已可治愈,如全反式維A酸、砷劑和化療的聯(lián)合應(yīng)用,使M3的治愈率可達(dá)70%。急性淋巴細(xì)胞白血病易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,需要進(jìn)行防治。因此,正確答案是D。71.急性扁桃體炎治療包括A、臥床休息,適當(dāng)隔離B、抗生素首選C、可酌情使用糖皮質(zhì)激素控制癥狀D、局部治療E、以上都對答案:E解析:急性扁桃體炎多由乙型溶血性鏈球菌感染引起,具有一定的傳染性,因此要適當(dāng)隔離。72.下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的敘述錯誤的是A、每位中華人民共和國的公民,無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入,都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)B、居民在需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時,機(jī)會是均等的C、每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)D、均等化并不是平均化E、通過實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)答案:C解析:基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個中華人民共和國公民,無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平,都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù),但并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目前我國提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)很多內(nèi)容是針對重點人群的,如老年人、孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等,因此均等化并不是平均化。73.健康促進(jìn)的核心策略是A、健康宣傳B、健康教育C、社會動員D、疾病控制E、環(huán)境保護(hù)答案:C解析:健康促進(jìn)的特點是全社會參與、多部門合作,實施綜合干預(yù),因此動員社區(qū)各階層廣泛參與是健康促進(jìn)的核心策略。74.1型和2型糖尿病的主要區(qū)別在于A、發(fā)病年齡不同B、血糖穩(wěn)定性不同C、對胰島素的敏感性不同D、發(fā)生酮癥的傾向不同E、胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同答案:E解析:1型糖尿病胰島B細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏;2型糖尿病是以胰島素抵抗為主,常有高胰島素血癥。因此1型和2型糖尿病的主要區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同。75.女性,50歲患者,有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難病史15年,高血壓病史2年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳痰伴呼吸困難,經(jīng)氨茶堿、沙丁胺醇治療無效,因出現(xiàn)尿少、嗜睡當(dāng)晚被送到急診。體檢:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),脈搏。136次/分,律不齊,有頻發(fā)期前收縮,眼球凹陷,口唇發(fā)紺、雙肺可聞及滿布的細(xì)小的哮鳴音。動脈血氣:pH7.21,PaCO9.33kPa(70mmHg),PaO6.13kPa(46mmHg)。急診醫(yī)師除給予頭孢曲松靜脈注射、吸氧、地塞米松10mg,還需采取以下哪項措施A、1/1000腎上腺素0.3ml,皮下注射B、氨茶堿0.5mg,靜滴C、奧西那林0.5mg.肌注D、山莨菪堿10mg,靜滴E、靜脈補(bǔ)液每日不少于2000ml答案:E76.10個月女孩,因面色逐漸蠟黃2個月,智力及動作發(fā)育出現(xiàn)倒退而入院,檢查時見患兒精神呆板,肢體及舌有顫抖,RBC檢查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,對此病最有效的預(yù)防措施是A、早期用鈣劑B、早期給鐵劑C、早期給維生素DD、及時加輔食E、盡早增加蛋白質(zhì)含量高的食品答案:D77.男性,66歲。1周來短暫意識障礙發(fā)作3次來診,擬診為阿-斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征A、心房纖顫B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右束支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動過速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯答案:B解析:分析本題所列的五種心律失常,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯是最可能發(fā)生阿-斯綜合征的疾患。心房顫動患者只有并發(fā)傳導(dǎo)阻滯出現(xiàn)極緩慢的心室率時才有可能出現(xiàn)阿-斯綜合征。左前分支阻滯并發(fā)右束支阻滯、陣發(fā)性室上性心動過速、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯一般都不出現(xiàn)阿-斯綜合征。78.通常用于診斷急性心肌梗死(AMI)的酶為A、胰淀粉酶B、ASTC、ALTD、ALPE、CK-MB答案:E解析:CK-MB主要存在于心肌組織中,特異性較好,心肌梗死時可釋放大量入血,故為急性心肌梗死診斷酶學(xué)的"金指標(biāo)"。79.對于急性期伴有滲出的皮炎濕疹類損害,應(yīng)首選哪種治療A、軟膏制劑B、煤焦油制劑C、封包治療D、濕敷加油劑或糊劑E、洗劑答案:D80.男性,61歲,高血壓病史8年,冠心病史4年,近1周來胸骨后疼痛程度加重,次數(shù)增頻,持續(xù)時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置,心肌酶譜正常。為預(yù)防心肌梗死發(fā)生,下列處理哪項不恰當(dāng)A、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)B、積極治療心絞痛C、應(yīng)住院臥床休息D、溶栓治療E、血壓降至正常范圍答案:D81.男性,患者,50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,體重80kg,從事輕體力勞動,其飲食總熱量應(yīng)為A、25~30kcal/kgB、30~35kcal/kgC、35~40kcal/kgD、40~45kcal/kgE、45~50kcal/kg答案:A解析:糖尿病患者的飲食應(yīng)按照理想體重計算每日總熱量。該患者身高165cm,理想體重應(yīng)為(165-100)=65kg,實際體重80kg。超重15kg。超過理想體重23%。屬肥胖,總熱量應(yīng)酌情減少5kcal。成人輕體力勞動標(biāo)準(zhǔn)30~35kcal/kg,故選A。82.非語言交流不包括A、副語言B、身體語言C、情感交流D、個人空間E、個人嗜好答案:C83.HBsAg持續(xù)存在多長時間,則可認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)A、2個月以上B、3個月以上C、5個月以上D、6個月以上E、9個月以上答案:D解析:在急性自限性乙肝病毒感染者,HB-sAg在血清中的存在時間不超過6個月。如果HBsAg持續(xù)存在6個月以上,一般認(rèn)為處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。84.有關(guān)對痛風(fēng)的描述,不正確的是A、痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病B、尿酸生成過多是導(dǎo)致高尿酸血癥的主要因素C、原發(fā)性痛風(fēng)多有陽性家族史D、痛風(fēng)的病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性E、只有當(dāng)高尿酸血癥者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)時才稱之為痛風(fēng)答案:B解析:痛風(fēng)是長期嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病。導(dǎo)致高尿酸血癥的主要因素是尿酸排泄減少。85.老年人呼吸暫停綜合征的診斷要滿足以下哪一條件A、夜睡7小時,口鼻氣流暫停25次以上B、睡眠時,口鼻氣流暫停超過5次/小時C、睡眠時,口鼻氣流暫停超過5秒D、夜眠7小時,口鼻氣流暫停35次以上E、睡眠時,口鼻氣流暫停超過10次/小時答案:B86.健康查體中多大嬰兒適合接受血紅蛋白檢查A、1歲以上B、1月以上C、4月以上D、3月以上E、6月以上答案:E87.腎病綜合征的患者大量蛋白尿產(chǎn)生的原因是A、蛋白質(zhì)攝人過多B、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C、腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過功能受損D、肝臟合成蛋白能力增加E、腎血流量增加答案:C88.一位13歲男孩的母親在過去3天發(fā)現(xiàn)男孩左口周的皮損,因此帶他前來就診。皮損為紅斑基底、蜜色痂皮,周圍有不少水皰。最好的治療方法是A、口服青霉素B、口服阿莫西林-克拉維酸鹽(力百汀)C、萘夫西林D、局部用莫匹羅星(百多邦)E、局部用桿菌肽答案:D解析:對于局限性膿皰,局部用莫匹羅星最為有效。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是最常見的病因,青霉素很可能因其耐藥而無效;力百汀和萘夫西林應(yīng)用于嚴(yán)重感染;桿菌肽軟膏的效果欠佳。若膿皰復(fù)發(fā),應(yīng)考慮鼻孔或皮膚破損處的感染轉(zhuǎn)移。89.下列關(guān)于醫(yī)師良心具有的特點不包括()A、是存在于醫(yī)師意識之中對患者和社會負(fù)責(zé)的道德責(zé)任感B、是建立在醫(yī)師主觀意識的基礎(chǔ)上的,與醫(yī)療實踐無必然聯(lián)系C、是醫(yī)師對自己行為進(jìn)行自我判斷和評價的心理過程D、是醫(yī)師在內(nèi)心深處進(jìn)行自我評價的能力E、是多種道德心理因素在個人意識中的有機(jī)結(jié)合答案:B90.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是A、結(jié)核病防控B、艾滋病防控C、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩D、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查E、預(yù)防接種答案:E解析:目前,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有14項內(nèi)容。即:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)。91.診斷急性胃炎,一般應(yīng)根據(jù)A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、臨床表現(xiàn)D、胃液分析E、胃泌素測定答案:C92.下列哪項做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生A、床墊軟硬度適中,避免過于松軟造成翻身不便和墜床的危險B、臥床老人進(jìn)食后要馬上叩背和吸痰,防止吸人性肺炎C、老年人因視野的缺失在穿行馬路時,要左右多看幾次D、在感染性疾病流行期間,盡量少到公共場所活動E、外出活動時,最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話和地址答案:B93.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是不正確的A、傷及真皮乳頭層以下,但仍殘存部分網(wǎng)狀層B、靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、傷后間或有較小水泡,如無感染,一般3~4周可自行愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合答案:D解析:深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層,尚殘留部分皮膚附件,如毛囊、汗腺,靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。94.老年男性患者,出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,最常見的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱頸纖維性增生D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石答案:B95.Crohn病腹痛常見位于A、右中腹B、左下腹C、左上腹D、右下腹E、劍突下答案:D96.某高校測得1100名20歲健康男大學(xué)生的身高,經(jīng)檢驗資料服從正態(tài)分布,其均值為172cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4cm,求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)稱為身高的A、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99%總體均數(shù)可信區(qū)間D、95%總體均數(shù)可信區(qū)間E、以上都不是答案:A解析:本題目是考察對醫(yī)學(xué)參考值范圍和總體均數(shù)可信區(qū)間的理解。題目中求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)為均數(shù)±2.58×標(biāo)準(zhǔn)差,所以是99%醫(yī)學(xué)參考值范圍。97.女性,60歲,3日來反復(fù)出現(xiàn)數(shù)分鐘左眼視力減退和右側(cè)上、下肢麻木感及無力,檢查血壓18.67/12kPa(140/90mmHg),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,腦脊液正常。應(yīng)診斷哪種疾病A、腦腫瘤B、多發(fā)性硬化C、TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)D、癲癇E、腦梗死答案:C98.下列關(guān)于食管癌的病因敘述錯誤的是A、亞硝胺類化合物能夠誘發(fā)食管癌B、人乳頭瘤病毒感染C、EB病毒感染D、微量元素缺乏E、遺傳因素答案:C解析:食管癌具有顯著的地域性分布的差異,而且常發(fā)現(xiàn)一些家族聚集現(xiàn)象,提示遺傳因素在食管癌的發(fā)生過程中起一定的作用。大量研究證實:亞硝胺類化合物可以誘發(fā)食管癌,人乳頭瘤病毒感染在食管癌的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。此外,食管癌多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū),其飲食中缺乏維生素和微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)也是導(dǎo)致食管癌的原因之一。99.女性,40歲,腹部隱痛一個月,伴發(fā)熱,盜汗,腹脹,大便稀。查體:體溫38.5℃,腹壁柔韌感,中下腹壓痛,未觸及包塊,肝脾不大,少量腹腔積液。腹腔積液常規(guī)檢查:草黃色,比重1.018,黏蛋白定性陽性,白細(xì)胞計數(shù)1000×10/L,淋巴細(xì)胞占80%,最可能是A、腹腔腫瘤B、敗血癥C、結(jié)核性腹膜炎D、肝硬化腹腔積液E、自發(fā)性腹膜炎答案:C100.患者,女,28歲,G1P0A1,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,查:宮頸無舉痛,宮體增大,質(zhì)中,附件無明顯壓痛,HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)吸出物見以下哪一項可排除宮外孕A、蛻膜組織B、絨毛C、A/S反應(yīng)D、增殖期子宮內(nèi)膜E、分泌期子宮內(nèi)膜答案:B101.維生素D缺乏性佝僂病早期臨床表現(xiàn)是A、方顱B、雞胸C、O形腿D、睡眠不安E、手鐲答案:D102.破傷風(fēng)的癥狀中不包括A、肌張力增高B、苦笑面容C、輕刺激可誘發(fā)抽搐D、合并骨折E、側(cè)臥,下肢屈曲答案:E103.老年人合理的膳食營養(yǎng),下列哪項是錯的A、少吃甜食B、限制食鹽入量每日15g以下C、少吃油炸食品D、食用富含維生素的食品E、食用富含纖維素食物答案:B104.有關(guān)隱睪的敘述哪一項是不正確的A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能A、腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育B、臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCC、或LHRH治療D、隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E、睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行答案:E解析:隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療,常用的藥物有絨毛膜促性腺激素(HCG)或戈那瑞林(LHRH)。保守治療有可能促使睪丸下降至陰囊。如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù),因為超過2歲,即便手術(shù)成功也會影響睪丸的生精功能,而成人后會出現(xiàn)不育。但是手術(shù)治療并不能預(yù)防睪丸腫瘤的發(fā)生。105.老年女性,長年服用吲哚美辛,昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml,伴上腹痛,為明確診斷下列哪項最有價值A(chǔ)、急診胃鏡B、H受體阻滯劑試驗治療C、X線鋇透D、飲水超聲E、胃液分析答案:A106.重度脫水小兒,首批液體選用A、4:3:2液,80ml/kgB、3:2:1液,100ml/kgC、2:1液,20ml/kgD、2:1液,30ml/kgE、5%碳酸氫鈉,5ml/kg答案:C解析:對重度脫水伴循環(huán)衰竭者,必須迅速擴(kuò)容以改善循環(huán)狀態(tài),20ml/kg等滲含鈉液快速輸入,4:3:2液及3:2:1液均為2/3張液體,2:1液兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的作用。107.用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項錯誤A、選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性B、宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量C、不宜用于舒張功能不全的患者D、心率越快者療效越佳E、不與維拉帕米合用,以免加重心力衰竭答案:C解析:擴(kuò)張型心肌病多引起舒張功能不全且出現(xiàn)較早,故應(yīng)選用β受體阻滯劑。108.下列哪種藥物對綠膿桿菌作用最強(qiáng)A、頭孢氨芐B、頭孢噻吩C、頭孢他啶D、頭孢哌酮E、頭孢唑啉答案:C109.決定藥物每天用藥次數(shù)的主因素是A、作用強(qiáng)弱B、體內(nèi)消除速度C、體內(nèi)分布速度D、體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E、吸收快慢答案:B110.某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A、氯霉素破壞了紅細(xì)胞B、氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C、氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性D、氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E、氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能答案:C111.關(guān)于急性白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn),錯誤的是A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、肝脾輕至中度腫大D、淋巴結(jié)腫大多數(shù)無壓痛E、皮膚、牙齦、睪丸等不會被浸潤答案:E解析:急性白血病細(xì)胞浸潤可導(dǎo)致肝脾、淋巴結(jié)腫大、也可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、牙齦、睪丸等,引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。112.搶救人咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液答案:D解析:搶救人咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。113.我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點選擇上,要把A、農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點B、城市作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點C、西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點D、中西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點E、西部和東北部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點答案:A114.下列哪些是老年人人格變化的主要表現(xiàn)A、猜疑與妒忌心理B、辦事謹(jǐn)小慎微C、自我為中心D、適應(yīng)能力下降E、以上都是答案:E解析:老年人由于生活環(huán)境改變,人際交往減少,容易發(fā)生性格和情緒的變化,常見的有對環(huán)境、家庭發(fā)生變化的不適應(yīng)產(chǎn)生焦慮不安,容易發(fā)生激動、抑郁、情緒多變、多疑、孤獨感、謹(jǐn)慎固執(zhí)、自我為中心等改變。115.門診各科疾病分類統(tǒng)計資料,可作為A、計算患病率的基礎(chǔ)B、計算死亡率的基礎(chǔ)C、計算發(fā)病率的基礎(chǔ)D、計算病死率的基礎(chǔ)E、計算疾病構(gòu)成比的基礎(chǔ)答案:E116.標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤都是常用的變異指標(biāo),二者看起來很相似,但含義卻相差很大。下面的幾種表述中,最恰當(dāng)?shù)囊豁検茿、標(biāo)準(zhǔn)差是不受指標(biāo)單位影響的變異指標(biāo)B、標(biāo)準(zhǔn)差是對樣本而言,而標(biāo)準(zhǔn)誤是對總體而言C、標(biāo)準(zhǔn)誤就是平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差D、標(biāo)準(zhǔn)誤是度量抽樣誤差大小的一個變異指標(biāo)E、以上都不是答案:D117.溫里法的適用范圍是A、外感表證B、邪在半表半里C、正氣不足,體力虛弱D、邪在腸胃,燥屎停結(jié)E、寒邪留滯,陽氣不足答案:E解析:溫里法的適用范圍是寒邪留滯,陽氣不足的病癥。故選E。118.以兒童為主的傳染病,病人年齡分布的集中位置偏向年齡小的一側(cè),稱為A、正態(tài)分布B、負(fù)偏態(tài)分布C、正偏態(tài)分布D、以上均是E、以上均不是答案:B119.使用時相對數(shù)要注意以下幾點,其中哪項是不正確的A、比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗B、要分清離散程度和變異程度C、不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D、二者之間的可比性E、分母不宜過小答案:B解析:使用相對數(shù)時要注意以下事項:計算相對數(shù)時分母不宜過小,即要有一定量的觀察例數(shù);注意平均率的計算方法;不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析;注意資料之間的可比性;比較總體率的大小時應(yīng)做假設(shè)檢驗。題目中離散程度和變異程度是計量資料的描述指標(biāo),和相對數(shù)沒有關(guān)系。120.下列何種做法可能不利于醫(yī)患交流A、必要的重復(fù)B、設(shè)定程序化的禮貌用語C、注意語言個體化D、及時表揚(yáng)與鼓勵E、使用副語言和身體語言答案:B121.膿性指頭炎切開引流的指征是A、手指功能障礙B、搏動性跳痛C、明顯紅腫D、有波動感E、高熱答案:B122.了解目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法屬于A、形成評價B、過程評價C、效果評價D、總結(jié)評價E、結(jié)局評價答案:A123.容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌為A、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌答案:D124.異位妊娠最常見的著床部位是A、卵巢B、子宮角C、輸卵管D、子宮頸E、腹腔答案:C125.下列哪一項不是治療急性前列腺炎的方法A、臥床休息B、坐浴C、抗菌藥物應(yīng)用D、如有急性尿潴留應(yīng)導(dǎo)尿E、前列腺按摩答案:E解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎癥加重,二是患者難以接受。126.惡性腫瘤時間分布的主要特點是A、短期波動B、季節(jié)性C、周期性D、長期變異E、無序性答案:D解析:惡性腫瘤屬于慢性疾病,時間分布多呈現(xiàn)緩慢上升或緩慢下降趨勢,故選D。127.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容A、不良診斷和不良預(yù)后B、為自己保密和向自己保密C、個人隱私和家庭隱私D、軀體缺陷和心理活動E、疾病情況和治療決策答案:B128.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查,下列說法正確的是A、可計算出發(fā)病率B、需要設(shè)立對照組進(jìn)行比較C、可以確定因果關(guān)系D、可以驗證病因E、可以計算出現(xiàn)患率答案:E解析:現(xiàn)況調(diào)查不用設(shè)立對照組,只能獲得患病率資料,可以提供一些病因線索,但不能確定因果關(guān)系或驗證病因。129.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血A、>100mlB、>500mlC、100~500mlD、500~1000mlE、>1000ml答案:C解析:24小時咯血量在100~500ml為中等量咯血。130.雄性激素治療再障的機(jī)制是A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機(jī)體抵抗力,減少TS細(xì)胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境答案:C解析:雄性激素主要用于治療慢性再障,雄性激素可刺激骨髓干細(xì)胞,提高內(nèi)源性EPO生成。131.惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)主要是A、白蛋白B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、組蛋白E、酪蛋白答案:B解析:鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。132.以人為中心的健康服務(wù)的基本點是A、進(jìn)入病人的世界B、進(jìn)入病人的家庭C、處理病人的心理和社會適應(yīng)方面的問題,不需要解決病人的生物醫(yī)學(xué)方面的問題D、全力救治病人E、只需考慮病人,不需要考慮病人所在的家庭和所在社區(qū)等答案:A133.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A、使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA生成B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、直接對抗血小板聚集E、加強(qiáng)維生素K的作用答案:A134.下述哪項因素不能引起燒傷A、氫氧化鈉B、液氮C、鹽酸D、磷E、石炭酸答案:B135.關(guān)于胃癌的X線征象,最有意義的是A、蠕動波消失B、黏膜皺襞中斷C、胃腔變形D、黏膜皺襞粗大E、充盈缺損答案:E解析:早期胃癌可表現(xiàn)為小的充盈缺損,進(jìn)展期胃癌表現(xiàn)為大的充盈缺損。136.以下哪一疾病與HPV感染有關(guān)A、生殖器皰疹B、帶狀皰疹C、扁平濕疣D、傳染性軟疣E、尖銳濕疣答案:E解析:A為HSV感染引起;B為水痘-帶狀皰疹病毒感染引起;C為梅毒螺旋體感染引起;D是痘病毒引起;E是HPV引起,故選E。137.風(fēng)疹疫苗的注射時間是A、生后24小時B、1月齡C、6月齡D、8月齡E、1歲以上答案:E解析:1歲以前的嬰兒來自母親的抗體仍存在,故應(yīng)在1歲以后再接種。138.以下對流感疫苗的描述哪一項是正確的A、注射流感疫苗后就不會感冒了B、注射流感疫苗后就不會得流感了C、它可降低流感的發(fā)病率和死亡率,但不能減少肺炎的發(fā)生率和住院率D、它既可降低流感的發(fā)病率和死亡率,又能減少肺炎的發(fā)生率和住院率E、以上都不是答案:D解析:流感病毒分為甲、乙、丙三型。其中甲型流感又有很多亞型。流感疫苗是根據(jù)近年的主要流行情況研制的,不可能對所有類型的流感病毒均有效。它與感冒的病原學(xué)不同,對感冒無預(yù)防作用。流感后很易繼發(fā)下呼吸道的感染,流感疫苗可以降低流感的發(fā)病率和死亡率,當(dāng)然也可以減少肺炎的發(fā)生率和住院率,因此本題選D。139.具有皮膚保護(hù)作用的外用藥物稱皮膚保護(hù)劑,以下哪項不屬于此類藥物A、滑石粉B、爐甘石洗劑C、氧化鋅油D、魚肝油軟膏E、黑豆餾油答案:E解析:黑豆餾油屬于角質(zhì)促成劑,故選E。140.患者15個月,近一個月食欲下降,漸瘦,一周來發(fā)熱、咳嗽、結(jié)核菌素試驗(++),胸部X線見右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大,給予異煙肼、利福平各150mg/d,估計3個月后復(fù)查胸片可能是A、。病灶開始吸收B、病灶擴(kuò)大出現(xiàn)空洞C、肺野有小膿腫形成D、有均勻大小一致粟粒影E、病灶鈣化答案:A141.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例-對照研究,以下不能作為對照的是A、胃病病人B、支氣管炎病人C、意外損傷病人D、腸道傳染病病人E、眼病病人答案:B解析:在病例-對照研究中,應(yīng)注意對照不應(yīng)患有與所研究疾病有共同已知病因的疾病,以減少混雜偏倚。142.對于皮脂腺囊腫合并感染的治療,下列說法恰當(dāng)?shù)氖茿、將囊內(nèi)容物清除B、僅切除囊腫C、將囊腫及感染區(qū)完整切除D、應(yīng)用抗生素控制炎癥后再切除E、先將腫物切除,然后應(yīng)用抗生素控制感染答案:D143.下列哪一項不屬于社區(qū)常見健康問題的特征A、病情均比較明確B、疾患均處于早期未分化階段C、生物-心理-社會問題交錯D、慢性疾病以穩(wěn)定期為主E、疾病以常見病、多發(fā)病為主答案:A144.梁女士,29歲,已婚3年,口服短效避孕藥避孕,現(xiàn)計劃懷孕,建議孕前應(yīng)停服避孕藥A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月答案:E145.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗中,結(jié)論是PA、兩樣本均數(shù)差別越大B、兩總體均數(shù)差別越大C、兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大D、越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同答案:E解析:在假設(shè)檢驗中,得出的P值越小越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同,而不能說P值越小兩均數(shù)差別越大。146.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)。A、對病人特殊病情及隱私保密B、幫助病人知情C、維護(hù)健康,減輕痛苦D、幫助病人獲取病歷資料答案:B147.最常用的急癥止血方法是A、填塞止血B、加壓包扎止血C、指壓肱動脈止血D、用止血帶止血E、止血鉗止血答案:B148.患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。診斷應(yīng)考慮為A、腸套疊B、結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管栓塞E、糞塊堵塞腸腔致腸梗阻答案:C149.隊列研究的主要目的是A、比較干預(yù)措施在干預(yù)組與非干預(yù)組的效果B、比較暴露組與非暴露組的發(fā)病情況,驗證病因假說C、描述疾病的分布特征,尋找疾病線索,為行政決策提供依據(jù)D、比較病例組與對照組暴露因素的差別,檢驗病因假說E、比較實驗組與對照組的陽性率,評價實驗措施答案:B150.下列哪項不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系A(chǔ)、患者掛號就診B、先收費用然后給予檢查處置C、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾D、先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實施手術(shù)E、患者被迫送紅包時保證不向外宣揚(yáng)答案:E解析:醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上,而且必須建立在合法的基礎(chǔ)上,同時也不允許違背社會主導(dǎo)道德的基本精神。151.臨床最常見的頸椎病類型是A、脊髓型頸椎病B、交感神經(jīng)型頸椎病C、混合型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、神經(jīng)根型頸椎病答案:E152.某中學(xué)生兩年來,抑郁,心事重重,成績由前10名一路下降到35名以后,對同學(xué)的言語十分敏感,班主任建議她去做心理咨詢。這種心理咨詢?yōu)锳、一級預(yù)防措施B、二級預(yù)防措施C、三級預(yù)防措施D、一、二級預(yù)防措施E、二、三級預(yù)防措施答案:B解析:一級預(yù)防:就是病因預(yù)防,比如環(huán)境改善、增強(qiáng)體質(zhì)、免疫接種等;二級預(yù)防:就是臨床前預(yù)防,在疾病的前期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這樣可以避免疾病加重,早治愈;三級預(yù)防:就是臨床預(yù)防,對疾病及時有效的治療,防止惡化,預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)康復(fù),延長壽命。153.某患者,男性,30歲,肺炎。查體:體溫35.9℃,血壓60/40mmHg,脈搏136次/分,治療除控制感染外,首要的處理應(yīng)該是A、使用強(qiáng)心劑B、補(bǔ)充血容量C、使用血管活性藥物D、使用利尿劑E、使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素答案:B解析:患者診斷為肺炎伴休克,臨床應(yīng)首先考慮為感染中毒性休克。在處理上,使用血管活性藥物及腎上腺皮質(zhì)激素是可以的,但最主要的是應(yīng)首先補(bǔ)充血容量,因為在感染性休克患者常常出現(xiàn)外周循環(huán)血量不足,使用利尿劑及強(qiáng)心劑是錯誤的。154.三個樣本率作比較A、各總體率不等或不全相等B、各樣本率不等或不全相等C、各總體率均不相等D、各樣本率均不相等E、以上都不對答案:A155.導(dǎo)致急性膿毒性咽炎的致病微生物最可能的是A、肺炎球菌B、A組乙型鏈球菌C、柯薩奇病毒D、葡萄球菌E、上述都不是答案:B156.女性,25歲,1個月前曾患泌尿系感染,服用阿莫西林治療1周后停藥,未就診自行停藥,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,腰痛,尿頻,尿痛1天,T39.5℃,兩側(cè)肋腰點壓痛,尿常規(guī):WBC滿視野,應(yīng)首選哪項治療方案A、留取尿,培養(yǎng)標(biāo)本后,給予頭孢唑啉鈉B、繼續(xù)應(yīng)用阿莫西林治療C、喹諾酮類治療1周后復(fù)查D、留取尿,培養(yǎng)標(biāo)本后,給予呋喃妥因口服E、給予氨基糖苷類抗生素答案:D157.社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對象是A、兒童B、人群C、個體D、老年人E、病人答案:B158.圍絕經(jīng)期指從絕經(jīng)前,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后A、1年半B、1年C、半年D、2年E、3年答案:B159.患者,男性,59歲,3周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右肺叩診實音,呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義A、胸腔積液常規(guī)B、胸腔積液及血清癌胚抗原C、胸腔積液LDHD、胸腔積液脫落細(xì)胞E、胸腔積液結(jié)核菌答案:D解析:中年男性,胸痛、咳嗽、低熱,查體提示右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右側(cè)大量胸腔積液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脫落細(xì)胞具有診斷意義,選項為D。160.下述各項均為發(fā)生便秘的可能因素,但除外A、攝食多B、腸蠕動減慢C、腸道肌肉張力減低D、飲水少E、排便反射消失答案:A161.()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做出治療上的決定。A、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利B、醫(yī)師的特殊干涉權(quán)C、醫(yī)師的診治權(quán)D、醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報酬的權(quán)利答案:B162.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項是錯誤的A、如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)B、經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素C、受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行D、如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠E、孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)答案:B163.老年保健措施中哪項不可取A、生活規(guī)律B、合理膳食營養(yǎng)C、注意環(huán)境和個人衛(wèi)生護(hù)理D、積極參與社會活動E、選擇競技性運(yùn)動以增強(qiáng)心肺功能答案:E164.患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()A、此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者B、告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽(yù)C、剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利D、手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德E、告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛答案:C165.女性,65歲,慢性支氣管炎和肺氣腫10年。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重最可能的診斷是A、氣胸B、心肌梗死C、胸腔積液D、急性左心衰竭E、肺梗死答案:A解析:慢性支氣管炎和肺氣腫是引起氣胸常見的原因,肺泡內(nèi)壓增高,劇咳后肺泡連同臟層胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,突感胸疼,氣體壓縮肺組織,肺功能明顯減低,即出現(xiàn)呼吸困難加重。166.某急性腎炎患者突然出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心、嘔吐甚至昏迷時應(yīng)想到并發(fā)A、心力衰竭B、高血壓腦病C、電解質(zhì)紊亂D、急性腎功衰竭E、急性胃腸炎答案:B解析:急性腎炎患有高血壓、水腫,高血壓嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心嘔吐、高血壓腦病的并發(fā)癥。167.更年期婦女某些器官發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能退行性變化,主要的器官是A、外陰B、陰道C、尿道D、卵巢E、乳房答案:D解析:婦女進(jìn)入更年期后,卵巢的功能變化最為突出,卵巢功能的衰退會引起生理及心理上的一些變化。168.在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是A、膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、內(nèi)分泌與代謝障礙D、大量飲酒和暴飲暴食E、急性傳染病答案:A解析:膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起急性胰腺炎,其中膽石癥最為常見。169.患者,女性,48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白細(xì)胞。選擇做下列哪項檢查是不正確的A、尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)加藥敏C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP答案:D解析:該患者的診斷是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱鏡檢查的禁忌證。膀胱鏡檢查的禁忌證還有膀胱容量過小和尿道狹窄。170.關(guān)于子宮腺肌癥的說法,下列哪項是錯誤的A、多發(fā)生于30~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B、因過量雌激素刺激引起C、因分娩時子宮壁創(chuàng)傷引起D、以孕激素治療效果好E、子宮均勻增大、質(zhì)硬,有壓痛,月經(jīng)來潮時更明顯答案:D171.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A、護(hù)肝片B、α-干擾素C、γ-干擾素D、核苷類藥物E、某些中藥答案:A解析:乙型肝炎患者抗病毒治療:目前抗HBV藥物分為干擾素類和核苷類藥物,應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇好適應(yīng)證、藥物、劑量、時機(jī)、療程,并做規(guī)范的隨訪。而護(hù)肝片不屬抗病毒治療。172.從長遠(yuǎn)看我國規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式是A、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)B、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)C、全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式D、全科醫(yī)生學(xué)歷教育E、全科醫(yī)生繼續(xù)教育答案:C解析:《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》指出,要規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)學(xué))本科教育,再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。173.急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是A、外周血原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞多少B、肝脾是否腫大C、起病緩急D、貧血嚴(yán)重程度E、骨髓幼稚血細(xì)胞成熟程度答案:E解析:急性白血病骨髓中主要以原始及幼稚細(xì)胞增多為主,慢性白血病主要以較成熟階段細(xì)胞增多為主,這是兩者最主要的區(qū)別。174.有關(guān)小兒用藥,下列哪項是錯誤的A、苯巴比妥在新生兒可適當(dāng)增大用量B、嗎啡用于新生兒量應(yīng)低于年長兒C、哮喘兒童可長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、過敏性疾病可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素E、嬰兒不宜使用阿司匹林答案:C解析:腎上腺皮質(zhì)激素長療程主要用于治療腎病綜合征、某些血液病、自身免疫性疾病。175.下列哪項不是艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、口腔真菌感染C、咽痛D、淋巴結(jié)腫大E、惡心答案:B解析:艾滋病急性期通常發(fā)生在初次感染HIV后2~4周左右,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,故選擇B。176.對腦癱兒的訓(xùn)練護(hù)理措施下列哪項是錯誤的A、定期檢查外周血象B、感知覺訓(xùn)練C、加強(qiáng)語言訓(xùn)練D、加強(qiáng)日常生活活動的訓(xùn)練E、根據(jù)智力和癱瘓情況安排訓(xùn)練日程答案:A解析:腦癱的訓(xùn)練包括體能運(yùn)動訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練。177.屬于一級預(yù)防的是A、早發(fā)現(xiàn)B、社會康復(fù)C、健康教育D、康復(fù)治療E、子宮頸癌篩檢答案:C178.描記V導(dǎo)聯(lián)時,探查電極應(yīng)放置于A、胸骨右緣第四肋間B、胸骨左緣第四肋間C、V與V連線中點D、左鎖骨中線與第五肋間相交處E、左腋前線與V水平交界處答案:E179.流行病學(xué)的實驗性研究不包括A、臨床試驗B、病例-對照研究C、人群現(xiàn)場試驗D、社區(qū)干預(yù)試驗E、類實驗答案:B解析:病例-對照研究屬于分析性研究。180.免疫防御功能低下時,容易發(fā)生A、移植排斥反應(yīng)B、超敏反應(yīng)C、腫瘤D、自身免疫病E、感染答案:E181.甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法,哪項正確A、單個囊腫需甲狀腺大部切除B、實質(zhì)性結(jié)節(jié)可行患側(cè)腺體大部切除C、實質(zhì)性結(jié)節(jié)只需作結(jié)節(jié)完整切除D、術(shù)中冰凍切片報告為良性腺瘤,肯定不是腺癌E、小兒單發(fā)結(jié)節(jié)不必早日手術(shù)答案:B182.下列哪種疾病與水痘為同一病因A、妊娠皰疹B、帶狀皰疹C、單純皰疹D、Kaposi水痘樣疹E、天花答案:B解析:帶狀皰疹是由水痘.帶狀皰疹病毒感染所致,俗稱"纏腰龍"。183.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為A、紅細(xì)胞計數(shù)B、血紅蛋白測定C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察E、紅細(xì)胞壓積測定答案:C解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)為外周血中間接反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)。184.具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是A、護(hù)理倫理義務(wù)B、護(hù)理倫理良心C、護(hù)理倫理情感D、護(hù)理倫理責(zé)任E、護(hù)理倫理榮譽(yù)答案:B185.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難,常因呼吸道狹窄所致,以下哪項病因是不正確的A、喉嚨異物B、喉頭水腫C、慢性支氣管炎D、白喉E、急性咽后壁膿腫答案:C解析:急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難,常因呼吸道狹窄所致,常見于喉嚨異物、喉頭水腫、白喉、急性咽后壁膿腫和喉癌。186.AL1/ARDS血氣分析典型的改變?yōu)锳、PaO升高,pH升高B、PaO降低,pH降低C、PaO降低,pH升高D、PaO升高,pH降低E、以上均不對答案:C解析:典型的動脈血氣分析改變?yōu)镻aO降低,pH升高。根據(jù)動脈血氣分析和吸入氧濃度可計算肺氧合功能指標(biāo),如肺泡一動脈氧分壓差[P(A-a)O]、肺內(nèi)靜動脈血分流。187.關(guān)于COPD的概念下列哪項不正確A、COPD是一種可預(yù)防可治療的疾病B、COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)C、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,且不完全可逆D、COPD肺部表現(xiàn)是氣流受限,有時完全可逆E、COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病答案:D188.病人因右下后牙夜痛2天就診。查右下第三磨牙無齲,3度松動,叩診(+),遠(yuǎn)中牙周袋深及根尖,齦輕度紅腫,冷測引起劇烈疼痛。病人所訴疾病應(yīng)診斷為A、急性根類炎B、慢性牙髓炎C、可復(fù)性牙髓炎D、急性牙周膿腫E、逆行性牙髓炎答案:E189.影響遵醫(yī)行為的因素不包括A、病人知識B、健康信念C、處方D、人際關(guān)系E、民族、種族答案:E190.關(guān)于預(yù)防尿路感染的健康指導(dǎo),下列哪項是錯誤的A、經(jīng)常注意會陰部的清潔衛(wèi)生,減少尿道口的感染機(jī)會。女性性患者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期,特別要注意預(yù)防B、堅持每天多飲水,以沖洗膀胱和尿道,避免細(xì)菌在尿路繁殖C、有膀胱一輸尿管反流患者,要養(yǎng)成"二次排尿"的習(xí)慣,即每一次排尿后幾分鐘內(nèi),再排尿一次D、避免性生活E、盡量避免使用尿路器械,必須使用時宜嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定答案:D191.下列哪項不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷,并有助于與再生障礙性貧血作出鑒別:A、酸溶血試驗陽性B、尿含鐵血黃素試驗陽性C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D、骨髓增生減低,骨髓中巨核細(xì)胞減少E、抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)答案:D解析:再生障礙性貧血時骨髓增生減低,非造血組織增多。192.患者,男性,53歲,吸煙史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無膿痰,無發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾病A、支氣管擴(kuò)張并咯血B、支氣管肺癌C、慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D、慢性支氣管炎合并肺栓塞E、慢性支氣管炎急性發(fā)作答案:B解析:初看該題,像慢支炎或COPD的診斷,但因為沒有發(fā)熱、咳嗽咳痰增多和(或)黃膿痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴發(fā)熱,很少咳血絲痰兩個月,可排除D。一般而言,無低熱、盜汗、乏力亦可排除C?;颊邿o長期黃膿痰病史,本次發(fā)病亦無膿痰及發(fā)熱,所以可排除A。該患者男性,45歲以上,吸煙指數(shù)>400,咯血為主就診,伴右胸痛,氣促加重,最有可能是肺癌,故應(yīng)選答案B。193.肺心病引起右房肥大的心電圖表現(xiàn)為A、P波高而寬B、P波增寬C、P波出現(xiàn)切跡D、P波尖銳高聳(肺性P波)E、P波呈雙峰狀答案:D194.腦卒中偏癱功能恢復(fù)機(jī)制最主要依賴于A、自發(fā)恢復(fù)B、腦的可塑性和功能重組C、臥床休息D、被動運(yùn)動E、按摩答案:B解析:目前普遍接受的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)的理論是神經(jīng)的可塑性論和功能重組論。195.女性,45歲,身高150cm,體重70kg,糖耐量減退,最主要原因是A、胰島B細(xì)胞對葡萄糖刺激欠敏感B、胰島素分泌不足C、循環(huán)中經(jīng)常有大量胰島素抗體D、拮抗胰島素的激素分泌過多E、外周組織胰島素受體數(shù)目相對減少答案:E196.下列哪一項不是二級預(yù)防A、對內(nèi)科所有就診者測量血壓B、給兒童接種卡介苗C、涂片檢查預(yù)防子宮頸癌D、乳腺癌自查E、對慢性肝炎患者定期檢查甲胎蛋白答案:B197.促通技術(shù)以哪幾種方法為代表A、Rood、Bobath、Brunstrom和BFB、Rood、Bobath、PNP和CPMC、Rood、Bobath、Brunstrom和PNFD、Rood、Bobath、Brunstrom和RETE、Rood、Bobath、Brunstrom和FES答案:C198.對病因不確定的疾病,現(xiàn)況調(diào)查的主要任務(wù)是A、因果推斷B、尋找病因線索,提出病因假設(shè)C、驗證病因D、確定病因E、以上均不正確答案:B解析:進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時疾病或健康狀況與發(fā)現(xiàn)某些因素或特征是在一次調(diào)查中得到的,即因與果是并存的,因而在病因分析時只能提出初步病因線索,而不能得出有關(guān)病因因果關(guān)系的結(jié)論。199.腦卒中偏癱病人,肢體運(yùn)動功能訓(xùn)練中要改善痙攣模式要注意A、增強(qiáng)肌張力B、增加關(guān)節(jié)活動度C、改善伸肌與屈肌的平衡D、減低肌張力E、注意多保持功能位答案:C200.下列哪項描述不是正態(tài)分布的特征A、曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高B、以零為中心,左右對稱C、均數(shù)為其位置參數(shù)D、標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù)E、正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律答案:B解析:正態(tài)分布有以下特征:乓態(tài)曲線在橫軸上方,均數(shù)處最高;以均數(shù)為中心,左右對稱;正態(tài)分布有兩個參數(shù),即均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差,均數(shù)為其位置參數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù);正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律。所以選項中B不正確。201.晚期肝癌患者,化療后發(fā)熱、嘔吐,持續(xù)上腹痛不能入睡,多次給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥口服,繼后出現(xiàn)尿潴留和便秘,其便秘的原因應(yīng)考慮A、疾病本身B、嘔吐,進(jìn)食少C、藥物造成D、疼痛造成E、情緒消沉答案:C202.24歲,雙胎。33孕周時不慎跌倒,B超示局限性胎盤早期剝離征象。胎心胎動好。已住院觀察。下述除哪項措施外均恰當(dāng)A、妊娠晚期避免腹部外傷B、積極防治妊高征C、雙胎胎位異常應(yīng)積極手法轉(zhuǎn)胎D、定期產(chǎn)前檢查E、常規(guī)給予鈣劑口服答案:C203.下述哪一項是燒傷初期治療中最好不用水洗的化學(xué)物質(zhì)A、堿液B、磷C、硫酸D、鎂E、鹽酸答案:D204.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的特點錯誤的是A、肺的通氣和換氣功能下降B、呼吸道的防御功能有所降低C、對缺氧和酸堿失衡的調(diào)節(jié)能力增加D、肺組織彈性回縮力下降E、胸廓結(jié)構(gòu)改變,呼吸道阻力增大答案:C205.深齲洞時判斷牙髓狀況可采用A、觸探B、溫度刺激試驗C、細(xì)菌學(xué)檢查D、視診E、唾液檢查答案:B206.下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌,同時出現(xiàn)黑便A、直腸癌B、小腸腫瘤C、膽道疾患D、非特異性直腸炎E、肝硬化門靜脈高壓答案:E解析:肝硬化門靜脈高壓臨床表現(xiàn)有:①脾大、脾功能亢進(jìn);②嘔血或便血;③腹水;④可有肝大,部分患者還有黃疸、腹壁靜脈曲張、肝掌、蜘蛛痣等。207.鼻咽癌的發(fā)病與下列哪種病毒感染有關(guān)A、HPVB、EB病毒C、流感病毒D、皰疹病毒E、腺病毒答案:B解析:EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生、發(fā)展存在密切的關(guān)系:①在鼻咽癌活檢瘤細(xì)胞中檢出EB病毒的DNA和病毒抗原;②鼻咽癌患者血清中大多有EB病毒抗體滴度升高,且滴度水平與病變好轉(zhuǎn)或惡化成正相關(guān);③流行病學(xué)調(diào)查證實,EBV相關(guān)抗體滴度升高的人群其發(fā)生鼻咽癌的可能性明顯高于正常人群。208.慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、呼氣相延長,呼氣相哮鳴音B、呼吸音減低C、胸膜摩擦音D、心音遙遠(yuǎn)E、桶狀胸答案:C209.診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是A、ALTB、ASTC、ALPD、AFPE、MAO答案:D解析:AFP屬于胚胎期蛋白,正常成人水平很低,但肝癌時由于癌細(xì)胞的逆分化又產(chǎn)生大量AFP,故AFP為肝癌診斷的特異性指標(biāo)。210.病變部位主要在腎臟,而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病,見于A、腎結(jié)石B、腎癌C、腎盂癌D、腎結(jié)核E、腎積水答案:D解析:結(jié)核菌破壞腎臟,當(dāng)結(jié)核性干酪樣物質(zhì)通過腎盂、輸尿管排到膀胱,對膀胱產(chǎn)生刺激作用,引起明顯的尿頻、尿急和尿痛。其他幾個疾病都不具備上述特點。211.下列哪項不是疾病時間分布的變化形式A、短期波動B、流行C、季節(jié)性D、周期性E、長期變異答案:B解析:疾病的時間分布通常包括短期波動、季節(jié)性、周期性和長期變異,流行是描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)。212.女,50歲,頸椎病患者,頸肩臂痛一個月,夜間加重,左臂無力,手指麻。檢查:頸活動受限,左側(cè)崗上及肩胛區(qū)壓痛明顯,左臂叢牽拉試驗(+),左肱二頭肌反射活躍,左手指感覺略減退。優(yōu)選治療是A、中頻電或低頻電療B、紅外線治療C、藥物治療D、臥床休息E、作業(yè)治療答案:A213.下列表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語是A、短期波動、周期性、季節(jié)性、長期變動B、傳染性、易感性、免疫性C、散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D、發(fā)病率、患病率、病死率E、以上均不正確答案:C解析:疾病的流行強(qiáng)度表示在某地區(qū)一定時期內(nèi),某人群中發(fā)病數(shù)量的變化及其病例間的聯(lián)系強(qiáng)度,常用散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行表示。短期波動、周期性、季節(jié)性和長期變異為疾病的時間分布特征;發(fā)病率、患病率、病死率是疾病頻率測量指標(biāo)。214.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是A、心臟B、腎C、肺D、肝E、胰腺答案:B215.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為A、作胸穿抽氣B、給氧、補(bǔ)液C、清創(chuàng)術(shù)D、立即用清潔物品填塞傷口E、鎮(zhèn)靜、止痛答案:D216.以下哪項不屬于外科手術(shù)預(yù)防用藥A、乳腺手術(shù)后予第一代頭孢菌素B、胃十二指腸術(shù)后予第二代頭孢菌素C、闌尾術(shù)后予第二代頭孢菌素加甲硝唑D、細(xì)菌性肝膿腫引流術(shù)后予頭孢曲松鈉E、結(jié)、直腸手術(shù)后予頭孢噻肟加甲硝唑答案:D解析:術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。217.計算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%,可認(rèn)為A、男童的肺炎發(fā)病率高于女童B、應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較C、資料不具可比性,不能直接作比D、應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗后再下結(jié)論E、以上都不對答案:D解析:計算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個觀察值,男女間的發(fā)病率是否有差異,不能只看到觀察值就下結(jié)論,要考慮抽樣誤差的問題,所以需要進(jìn)行假設(shè)檢驗才能下結(jié)論。218.一個體重2950g的男嬰,在農(nóng)村家里足月產(chǎn),生后36小時來診時全身蒼白,查體正常。實驗室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血型:O型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項最可能是貧血的原因A、新生兒生理性貧血B、胎兒母體輸血C、ABO血型不合D、鐮形細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血答案:B219.慢性化膿性中耳炎描述錯誤的是A、分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B、中耳骨質(zhì)的吸收破壞C、有耳道流膿病史D、可并發(fā)眩暈E、聽力漸進(jìn)性下降答案:B解析:慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在,本病極為常見,臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點,可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。其中單純型慢性化膿性中耳炎不伴有中耳骨質(zhì)的破壞,骨瘍型及膽脂瘤型伴有中耳骨質(zhì)的吸收破壞。220.關(guān)于篩檢的說法正確的是A、篩檢試驗是診斷性的B、篩檢的目的在于早期發(fā)現(xiàn)某些可疑疾病C、篩檢屬于三級預(yù)防D、篩檢的對象是就診病人E、篩檢往往需要使用復(fù)雜的檢驗手段答案:B解析:篩檢屬于三級預(yù)防中的第二級預(yù)防。221.普查的目的是A、早期發(fā)現(xiàn)和及時治療病人B、了解疾病的疫情和分布C、研究人體身體指標(biāo)的正常標(biāo)準(zhǔn)D、交流某病的患病率以及流行病學(xué)特征E、以上均正確答案:E222.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、阿迪計數(shù)正常答案:B解析:急性腎炎急性期需臥床

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